Границы для мрт позвоночника

В момент воздействия на ткани и органы человеческого организма мощного магнитного поля обследуемый объект отвечает радиочастотным резонансом, который затем фиксируется и подвергается компьютерной обработке. Таким способом обеспечивается объёмное представление исследуемой анатомической структуры.

Речь идёт о магнитно-резонансной томографии. Эта методика получила широкое распространение в диагностике заболеваний спины, применима для оценки травм пояснично-крестцового отдела.

Что продемонстрирует томография

МРТ поясницы даёт возможность визуализировать чёткую картинку соответствующего отдела позвоночника, демонстрируя его в деталях. Показания к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: подготовка

Снимок ясно показывает визуализируемые тела позвонков, которые оказались в области исследования, кроме этого, межпозвоночные диски, спинной мозг и близлежащую ткань.

МРТ демонстрирует визуализируемые симптомы следующих патологических процессов локальной зоны:

остеоартроз, остеопороз и остеохондроз поясницы;
травмы и поражения пояснично-крестцового отдела;
межпозвонковые грыжи;
спинальный стеноз;
патологическое позвонковое сращение;
синдром «конского хвоста»;
опухоли (доброкачественные и злокачественные);
метастазы в локальной области позвоночника;
миелит;
инфекции костей;
рассеянный склероз;
гемангиома;
абсцессы;
области воспаления костной, мягкой ткани и пр.

Диагностика помогает выявить патологии, которые невозможно определить прочими методами исследования.

Остеохондроз

Что необходимо для прохождения обследования

Для прохождения магнитной томографии поясницы пациенту предстоит взять направление на проведение процедуры от лечащего врача. Если планируется пройти очередную МРТ, при себе больному необходимо иметь результаты и расшифровку ранее произведённых снимков — специалисты будут иметь возможность произвести оценку динамики недуга и мониторинг терапии.

Если человеку показана МРТ-диагностика пояснично-крестцового отдела позвоночника с контрастом, перерыв между процедурами должен быть не менее трёх дней (при внутреннем контрастировании) и семь дней (при введении контраста в канал спинного мозга).

Лист противопоказаний

Все имеющиеся ограничения к проведению диагностики можно разделить на две группы: абсолютные и условные. К первой относятся:

наличие сосудистых клипс;
присутствие в теле пациента имплантируемых электронных устройств;
использование встроенного кардиостимулятора.

Когда речь заходит об условных противопоказаниях, проходить МРТ поясницы можно, но с осторожностью (применяя аппараты специфической конструкции). В числе условных ограничений:

сердечная недостаточность;
состояние пациента, при котором он не способен находиться длительный период в неподвижном положении;
присутствие металлокерамических зубных протезов;
непереносимость замкнутого пространства;
обнаружение осколков металла в теле больного;
масса тела обследуемого более 120 кг.

Что показывает томография у женщин

МРТ поясницы у женщин демонстрирует поражения позвонков и близлежащих тканей. Томография диагностирует онкологию внутренних органов половой системы. Этим же способом выявляются патологические процессы в мочевом пузыре и кишечнике, а также метастазы в лимфоузлах и подкожно-жировой клетчатке.

В гинекологии МРТ применяют для определения причины стерильности пациентки, невозможности выносить ребёнка, болезненности в животе, наличия кровяных сгустков в моче и фекалиях. Результат томографии даёт возможность диагностировать врождённые или приобретённые заболевания детородного органа, яичников и маточных труб.

МРТ поясницы при месячных

Наличие менструального кровотечения при диагностировании патологий локальной области может исказить данные при томографии. Поэтому МРТ проводят по окончании менструации. Седьмой день цикла считается предпочтительным для сканирования. Показания к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: подготовка

МРТ поясницы при беременности

В настоящий момент нет доказательной базы отрицательного воздействия МРТ на плод. Однако магнитная томография противопоказана в период закладки внутренних органов и тканей ребёнка — это первый триместр. В остальной период беременности МРТ допускается проводить в случаях, когда риском для ребёнка можно пренебречь в силу возможной опасности для здоровья матери.

Как подготовиться к диагностике

Ввиду простоты процедуры в серьёзной или специфической подготовке к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника нет необходимости. Томография осуществляется в любое время дня без предварительного применения каких-либо средств или соблюдения диеты. Кушать и пить перед МРТ-диагностикой поясницы можно.

Магнитно-резонансная томография имеет несложную пошаговую инструкцию, которой необходимо следовать накануне процедуры:

Предупредить специалиста о наличии боязни замкнутого пространства. Внутренняя форма аппарата, где находится пациент, похожа на туннель — люди, страдающие клаустрофобией, могут испытывать беспокойство. В качестве альтернативы можно прибегнуть к проведению томографии в оборудовании открытого типа.
Сообщить врачу о наличии в организме имплантатов металлической природы или электронных приборов, регулирующих органы жизнедеятельности (например, кардиостимулятора), поскольку они могут оказать неблагоприятное воздействие на работу аппаратуры и исказить результаты обследования.
Пациенту следует проинформировать врача об общем состоянии здоровья, а также о наличии хронических заболеваний, т. к. некоторые из них могут являться противопоказаниями к проведению магнитной томографии. Например, при сахарном диабете или почечной недостаточности проводить МРТ-исследование не следует.
Стоит сохранить привычный образ жизни без прекращения приёма лекарственных средств.
Открытый тип
МРТ

Фобию замкнутого пространства специалисты на время процедуры пытаются купировать при помощи назначения успокоительных средств, поэтому для такой группы лиц желательно постоянное нахождение рядом родственника или друга.

Как проводится МРТ позвоночника

МРТ локального отдела позвоночника проводится по следующей схеме:

пациент принимает горизонтальное положение;
для снижения вероятности искажения данных, голова, руки, ноги больного фиксируются в неподвижном положении с использованием специальных застёжек;
кушетка с человеком перемещается внутрь томографа;
во время диагностики человек может слышать слабые шумы, которыми сопровождают вращательные движения колёс аппарата;
помимо сохранения неподвижного состояния, требуется соблюдать указания диагноста, который из соседнего помещения даёт больному необходимые указания через специальный микрофон;
в процессе томографии пациент обычно не испытывает болевых ощущений;
по окончании МРТ следует выйти из кабинета и дождаться врачебного заключения.

При проведении МРТ с контрастированием до перемещения пациента в магнитный тоннель больному вводят контрастный препарат и ожидают некоторое время.

Продолжительность МРТ-диагностики

Обычно магнитная томография этой части спины длится от 15 до 30 минут. Если для повышения результативности обследования применяется контрастный препарат, время МРТ-сканирования несколько продлевается.

Результаты исследования

После завершения томографии полученные данные подвергаются обработке — по истечении некоторого времени заключение МРТ-диагностики и серия прилагаемых снимков локальной области передаётся пациенту на руки. Результаты томографии сохраняются на карту памяти или внешний носитель.

Подобный подход помогает специалистам других профилей оперативно поставить диагноз, оценить динамику болезни, спланировать лечение. Показания к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: подготовка

Как расшифровать результаты МРТ-исследования

Расшифровка МРТ — прерогатива специалиста. Попытки самостоятельного анализа данных не приведут к успеху. Обычно доктор справляется с задачей за час. В редких случаях (при онкологических недугах, метастазах) расшифровка может занять сутки.

По результатам МРТ специалист направляет больного к врачу определённого профиля. В их числе:

невролог (при заболеваниях позвоночника, спинного мозга);
нейрохирург (в случае назначения хирургической операции);
онколог (при диагностировании онкологического новообразования);
травматолог (в случае нанесения травмы в локальной зоне).

Межпозвонковая грыжа поясничного отдела на МРТ-снимке

Межпозвоночная грыжа — это патология, при которой диагностируется смещение дисков между позвонками в результате нарушения целостности фиброзного кольца.

Как выглядит патология на результативном МРТ-снимке? Рентгенолог замечает небольшой выступ из межпозвоночного пространства. Чем более запущено заболевание, тем больше это выпячивание.

Бывают случаи, когда грыжа столь мала, что практически не визуализируется на снимке. При подобных обстоятельствах очаг патологии обнаруживают по косвенной симптоматики. Показания к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: подготовка

Как часто можно проходить МРТ

МРТ-диагностика пояснично-крестцового отдела позвоночника относится к безопасным методам исследования.

По этой причине ограничений к проведению магнитной томографии нет. Исключение составляет сканирование с контрастированием. Показания к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: подготовка

Магнитная томография поясницы с контрастом

МРТ с контрастом показана при необходимости повышения точности и результативности предстоящей процедуры. Часто к сканированию с введением контрастного препарата прибегают в случае подозрений на развитие опухолей.

Перед началом МРТ-диагностики обследуемому вводят контрастный компонент внутривенно или в канал спинного мозга. Перед тем как использовать препарат, необходимо провести тест на исключение аллергии. Показания к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: подготовка

Рентген, КТ или МРТ — что выбрать

Однозначно ответить на поставленный вопрос нельзя, поскольку каждая из приведённых методик сильна в своей сфере. Решение о назначении конкретного исследования принимает доктор, который производит анализ ряда факторов, среди которых локализация предполагаемой патологии, состояние больного, степень прогрессирования недуга, особенности симптоматики.

Для проведения сравнительного анализа процедур приведём таблицу ключевых критериев выбора. Для начала сравним МРТ и рентген:

МРТ	Рентген
Аппаратом оснащены специальные медицинские центры	Аппаратом оснащены все учреждения здравоохранения
Лучевая нагрузка отсутствует	Базируется на рентгеновском излучении
Длительность — 15-30 минут	Продолжительность — несколько секунд
Дорогостоящая процедура	Невысокая стоимость
Может проводиться беременным (2, 3 триместр)	Исследование противопоказано беременным
Обследование применимо при диагностике мягких тканей, связочного аппарата, дисков между позвонками и пр.	Процедура информативна при диагностике костных тканей

КТ по информативности сравнима с магнитной томографией, однако, в её основе лежит рентгеновское излучение. Этот вариант более дешёвый (в сравнении с МРТ), но не подходит для обследования беременных женщин и маленьких детей.

КТ (компьютерная томография) Самый вредный метод диагностики

Где и по какой цене можно пройти МРТ поясницы

Магнитную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника можно провести в специализированных медицинских центрах платно или бесплатно. В первом случае МРТ обойдётся пациенту в среднем в 3000 рублей (без контрастирования) и в 4500 (с контрастом). Цена зависит от региона, в котором размещён центр, квалификации персонала и уровня клиники. На бесплатной основе можно обследоваться, если эта томография включена в перечень услуг по полису.

Магнитная томография поясницы проводится в целях диагностики локальных патологий, травм и мониторинга проводимого лечения. МРТ локальной области непродолжительна по времени, безболезненна и безопасна для здоровья человека.

Риск развития побочных реакций сводится к минимуму, особенно при отсутствии контрастирования. МРТ локального отдела имеет ряд преимуществ перед компьютерной томографией и традиционным рентгеном, однако, применима в случае невозможности диагностики аномалий альтернативными методами.

Видео

Источник

На МРТ обследование нас приводят различные причины. Записаться на МРТ позвоночника — уже победа над ленью, привычным графиком жизни, победа в пользу своего здоровья. Но как сделать визит в Центр МРТ максимально полезным, на что обратить внимание, чтобы не разочароваться в возможностях современной диагностики? Как сэкономить, но не потерять в точности снимков? Отвечает сайт МИБС-Москва. Читайте и … записывайтесь!

МРТ позвоночника: секреты

Болит спина — что делать? Эта распространенная жалоба может быть симптомом широкого спектра заболеваний, от вполне безобидных до смертельно опасных, например, опухоли позвоночника. МРТ позвоночника — наиболее универсальный способ выявить причину боли в спине. Обследования проходят без лучевого воздействия (магнитно-резонансная томография — это не рентген), без наркоза, быстро и комфортно.

Какой томограф выбрать для МРТ позвоночника?

Ошибиться, выбирая Центр МРТ в Москве, становится с каждым годом все сложнее. В большинстве своем диагностические центры уже оснащены современными высокопольными томографами закрытого (тоннельного) типа с напряженностью поля 1,5 Тесла.

ФОТО: Магнитно-резонансная томография в Центрах МИБС в Москве выполняется на высокопольных томографах Siemens

Такие аппараты сочетают высокую разрешающую способность снимков, подходящую для выявления возможных патологий и травм позвоночника, с оптимальной себестоимостью МРТ-обследования. Соответственно, оптимальной является и цена МРТ-диагностики.

Но есть и несколько “ловушек”. Несмотря на прогресс, низкопольные томографы (напряженность магнитного поля менее 1,5 Тесла) как открытого, так и закрытого типа, все еще представлены на столичном рынке. И, применительно к МРТ позвоночника, остаются уделом компаний-агрегаторов, предлагающих самые низкие цены на МРТ-обследования в Москве.

Иллюстрация: Низкопольный томограф может быть полезен для визуализации крупных структур, но МРТ позвоночника на таком аппарате не дает достаточной информации

Разрешающая способность снимков МРТ позвоночника на подобном оборудовании, как правило, недостаточна для принятия взвешенного врачебного решения и вместо экономии пациентам часто приходится платить больше, проходя повторные обследования в других центрах МРТ. Но благодаря массированной рекламе и привлекательным ценам (точнее, декларируемым впечатляющим скидкам — до 40-60% от среднерыночной стоимости качественного обследования), компании-агрегаторы все еще получают значительное число обращений от пациентов. Тем более, что МРТ позвоночника по ОМС удастся пройти лишь первый раз.

Форматирование ЦИТАТА: Будьте бдительны, чтобы не платить дважды!

Что касается возможностей сверхвысокопольных томографов (3 Тесла и выше), то мировая практика лечения заболеваний позвоночника показала избыточность такого параметра. Соответственно, для лечения большинства патологий и травм достаточно МРТ позвоночника, выполненного на томографах 1,5 Тесла, а более дорогие исследования на сверхвысокопольном томографе показаны крайне редко.

Качественное МРТ позвоночника — это не только современный томограф

Но техническое обеспечение — лишь один компонент точности МРТ-обследования. Вторым ключевым звеном является подготовка заключения, описывающего выявленные отклонения от нормального состояния структур позвоночника. Квалификация врача, его опыт, возможность консилиума с коллегами — вот элементы, спасающие здоровье и жизни. И на них же делается ставка во всей международной сети диагностических центров МИБС, два из которых работают в Москве. Даже в тех случаях, когда жалобы приводят пациента на МРТ позвоночника раньше, чем на первичную консультацию к врачу, выявленные изменения могут подсказать диагноз и сэкономить время на перебор врачей разных специальностей, определив, в чьем ведении находится проблема.

Чем отличается КТ и МРТ позвоночника?

Основное заблуждение пациентов связано с другим видом медицинской визуализации — рентгенографией. Действительно, еще не так давно рентгеновские снимки были едва ли не единственным источником информации о состоянии не только костных элементов, но и хрящей, нервов, мышц, связок, соединительной ткани. С развитием технологий медицинской визуализации и их проникновением в широкую клиническую практику появилась возможность визуализации нервов, связок, хрящей без воздействия вредного ионизирующего излучения — МРТ позвоночника.

А применение рентгеновского излучения предстало в форме компьютерной томографии (КТ), задача которой — точная визуализация плотных структур позвоночника — костной и хрящевой ткани.

Учитывая серьезное влияние, которое рентгеновское излучение оказывает на организм, особенно у детей, назначение КТ должно иметь серьезные основания. Тогда как МРТ позвоночника может выступать даже первым этапом обращения за врачебной помощью, практически не имея противопоказаний по возрасту и состоянию пациента.

В современной практике возможности КТ и МРТ дополняют друг друга настолько, что в высокотехнологичном лечении, например, протонной терапии и радиохирургии спинальных опухолей, выполняемых в медицинских центрах, входящих в структуру Медицинского института имени Березина Сергея (МИБС), применяется слияние массивов снимков — “fusion”, существенно повышающее информативность для лечащего врача и являющееся базой для планирования бесконтактного роботизированного лечения.

Имеет ли смысл обследование всех отделов позвоночника?

Однозначного ответа на этот вопрос нет. Но часто встречаются случаи, когда врачу требуется диагностировать два и более отделов позвоночника, в пределах которых локализована симптоматика (например, МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и МРТ копчика), либо отделов позвоночного столба и примыкающей к нему области (МРТ краниовертебрального перехода, МРТ сакроилеальных сочленений). Полное обследование позвоночника (шейного, грудного, поясничного, крестцового отделов, копчика) длится более часа.

Каким врачам понадобятся снимки МРТ позвоночника?

Учитывая влияние состояния позвоночника на работу всего организма, МР-обследования назначают врачи разных специальностей: невролог, нейрохирург, онколог, кардиолог, реабилитолог и даже терапевт во многих случаях будут опираться на данные магнитно-резонансной томографии позвоночника. Беспокоят головные боли, головокружения, “не слушаются” или немеют конечности, нарушается работа сердца и других внутренних органов? Возможно именно МРТ позвоночника даст ответ о причине нарушений и возможных направлениях их устранения.

От чего зависит стоимость МРТ позвоночника?

Однозначно, цена МРТ позвоночника на низкопольном томографе ниже ввиду различия технологий, объясняющего более высокую себестоимость приобретения и стоимость обслуживания высокопольных томографов (от 1,5 Тесла). Но такая экономия — экономия на точности обследования. К тому же МРТ позвоночника на низкопольном томографе длится около получаса, что в два раза дольше томографии того же объема на качественном томографе 1,5 Тесла. Соответственно, в два раза выше риск движений пациента, вызывающих размытость на ряде снимков.

При сравнимом технологическом обеспечении и квалификации специалистов (например, врачи-рентгенологи МИБС, которые готовят заключения к снимкам, регулярно проходят очное и дистанционное обучение и повышение квалификации, включающее специфические исследования и особенности “узких” патологий, таких как выявление неврологических патологий или опухолей) различия в стоимости МРТ позвоночника могут быть обусловлены такими факторами:

объем обследования (количество изучаемых отделов);
обоснованная необходимость введения контрастного вещества (для выявления воспалительных процессов и опухолей позвоночника)

Экономия на введении контрастного вещества или количестве изучаемых отделов позвоночника — наиболее “скользкий вопрос” в практике МРТ-центров Москвы. В частности, ориентируясь на богатый опыт и постоянно совершенствуемую систему в сети диагностических центров МИБС качества обследований, значительная часть пациентов выбирает нас для прохождения магнитно-резонансной томографии по ОМС. Однако страховка покрывает только МРТ позвоночника без контраста в пределах одной анатомической зоны (отдела). Но, к примеру, подозрение на опухоль, локализованную на границе двух отделов позвоночника, требует проведения МРТ двух зон с контрастом.

Иллюстрация: Наглядное различие в информативности МРТ позвоночника без контраста (слева) и с контрастом (справа). Введение контрастного вещества позволило определить наличие ХХХ и своевременно начать лечение

Независимо от выбора пациента врачи центров МИБС в Москве предоставят максимально информативное заключение, доступное в избранном режиме обследования.

Как сэкономить на МРТ позвоночника, не потеряв в информативности обследования?

Но, как и обещано в заголовке страницы, есть некоторые “секреты”, знание которых позволит без снижения точности обследования существенно снизить стоимость МРТ позвоночника и любых других частей тела.

В первую очередь, это специальные ценовые предложения с помощью которых управляющие диагностическими центрами оптимизируют загрузку оборудования. Следует акцентировать, что упоминая скидки на МРТ мы говорим не о “виртуальных” скидках, с которыми предлагаются менее технологичные обследования на низкопольных томографах, и не о скидках “фабрик МРТ”, где томография проводится хоть и на хорошем оборудовании, но с увеличенным шагом (расстоянием между срезами) и с подготовкой заключения в течение 10-15 минут, за которые тяжело даже бегло просмотреть весь массив снимков.

Речь о скидках на профессиональные исследования, которые позволяют привлечь пациентов во время снижения активности в выходные, праздничные дни и ночное время. Например, в Центрах МРТ МИБС-Москва регулярно действуют скидки от 5 до 15%, о которых узнают подписчики нашего аккаунта в инстаграмм и других социальных сетях (значки внизу страницы). Кроме того, мы предоставляем специальные условия некоторым социальным группам.

Поэтому, если Вы, как и многие тысячи пациентов, уже готовы выбрать качество диагностики центров МИБС в Москве, но предпочитаете дождаться специального ценового предложения, — подписывайтесь на наши группы. Или просто — звоните нам, чтобы узнать, как пройти качественное МРТ позвоночника с максимальным комфортом для собственного бюджета.

Источник