Грибовидная деформация дугоотросчатых суставов позвоночника
Дугоотростчатые суставы (фасеточные суставы) – суставы, при помощи которых между собой соединяются тела позвонков во всем нашем позвоночнике (рис. 1). При помощи них тела позвонков могут сгибаться разгибаться (рис. 2).
Дегенеративные поражения дугоотростчатых суставов возникают как самостоятельное заболевания (довольно редко), так и сопровождает дегенеративные поражения межпозвонковых дисков (часто). В случае существенных дегенеративных изменений межпозвонковых дисков поражения дугоотростчатых суставов возникают раньше и протекают по типу деформирующего артроза (об этом можно более детально почитать в предыдущей статье «Дегенеративные процессы в суставах»).
Морфологически в суставах возникает дегенерация хряща,субхондральный склероз и краевые костные разрастания (как это показано на рис. 4), которые больше выражены на верхних (краниальных) суставных отростках тел позвонков. Со временем присоединяется обызвествление желтой связки, которая выстилает задние отделы спинномозгового канала и «скрепляет» тела позвонков между собой и по совместительству является внешним слоем суставной капсулы фасеточных сустава.
Клинически дегенеративные поражения дугоотростчатых суставов на начальных стадиях не обуславливают компрессию нервных корешков, но сопровождаются болью в позвоночнике по типу псевдорадикулярного синдрома.
Рентгенологически врач определяет сужение суставной щели, неровность, склероз замыкательных пластинок суставных поверхностей и костные разрастания по краям суставных поверхностей.
Данная патология называется – спондилоартроз. Она является идеальным объектом для МРТ и СКТ исследований. На КТ и МРТ врач-радиолог может увидеть те же признаки, которые видно и на классическом рентгене, но их можно увидеть раньше, четче и точнее определить объем поражения. В каком-то смысле это зависит не только от высокой четкости КТ и МРТ сканов, но и обуславливается тем, что некоторую патологию лучше искать именно в аксиальной плоскости. Какие же проявления может увидеть врач-радиолог? Краевые костные разрастания (остеофиты) на суставных отростках, которые имеют плотную костную структуру и за счет которых определяется увеличение размеров суставных отростков по типу гипертрофии, с сохранением правильного соотношения губчатого и компактного вещества; равномерно или неравномерно сужение суставной щели; иногда определяется субхондрально расположенные кисты или даже газ «вакуум-феномен», также возможно развитие периартикулярных обызвествлений, что в итоге приводит к существенно деформации и увеличения в объеме всего сустава и, как следствие, появляются постоянные жгучие боли в позвоночнике, которые могут отдавать даже в ноги.
СКТ и МРТ помогают определить соотношение костных разрастаний со спинальными корешками, нервами и спинным мозгом. Вследствие дегенеративных поражений суставов сужается спинномозговой канал (стеноз), а в поясничном отделе уменьшается сагиттальный размер межпозвонковых отверстий. МРТ – высокоинформативный метод для определения компрессии нервных корешков, но КТ дает более высокую характеристику изменений фасеток суставных отростков.
В любом случае, если у Вас есть определенные жалобы на боли в области позвоночника, онемения пальцев кисти и стоп, боли, отдающие в ягодицы, суставы, то Вам просто необходимо показаться врачу-невропатологу, который сможет правильно собрать анамнез, провести осмотр и назначит необходимый для Вас вид исследования, с помощью которого Вы сможете получить удовлетворительное лечение и забыть об уже надоевших болях.
Будьте внимательны к себе и к своим близким! Помните, заболевания лучше лечить как можно раньше, запущенные формы вылечить гораздо труднее, а зачастую и невозможно.
Статью подготовили специалисты АЦМД-МЕДОКС
Источник
Распространенная болезнь позвоночника — артроз дугоотросчатых суставов, определяется не только болевым синдромом, но и нарушением подвижности позвонков. При этом наблюдается истончение тканей, разрушение и деформация тканей суставов, что приводит к инвалидности и даже параличу пациентов. Как проявляется этот недуг, особенности диагностики и лечения таких патологий расскажет наша статья.
Причины возникновения заболевания
Дугоотросчатые или фасеточные суставы расположены между суставными поверхностями позвонков.
Дугоотросчатые суставы выполняют важную функцию: обеспечивают позвоночнику необходимую гибкость при совершении движений, поворотов и сгибаний.
Артроз фасеточных суставов приводит к нарушению подвижности позвоночника, сопровождается сильным болевым синдромом, может стать причиной инвалидности пациента.
Факторы возникновения заболевания чрезвычайно разнообразны:
- Аномальное расположение и строение позвонков. К ним относятся неправильное расположение, смещение или асимметрия суставов, расщепление дужек позвонков. Такие патологии, как правило, никак себя не проявляют и диагностируются чисто случайно при рентгенографии спины и легких.
- Сильная физическая нагрузка на позвоночник. Частые микротравмы и регулярная нагрузка на позвоночный отдел может привести к развитию патологии.
- Травмирование позвоночника. Спортивные травмы, падения и травмирование позвонков могут проявиться даже спустя несколько лет развитием артроза.
- Недостаточное питание и кровоснабжение позвоночника могут проявиться такими заболеваниями. При нехватке питательных веществ хрящевая ткань позвонков истончается и деформируется, нарушаются ее функции.
- Нарушения обменных процессов в организме. Происходят вследствие эндокринных заболеваний, могут стать причиной развития артроза.
- Артроз дугоотросчатых суставов поясничного отдела позвоночника часто возникает при избыточной подвижности и нестабильности позвонков. В этом случае они легко смещаются с нормального положения, что и приводит к развитию патологии.
- Возрастные изменения. У пациентов старше 45 лет артрозы различной локализации встречаются намного чаще, за счет изменения структуры и плотности костной и соединительной ткани.
- Инфекционные процессы в организме. Некоторые болезни, например, туберкулез, способны негативно отражаться и на функционировании опорно-двигательного аппарата. Чем раньше будет диагностирована патология, тем меньше шансов для развития осложнений.
Косвенным образом на развитие артроза влияет избыточный вес, малоподвижный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки и занятия спортом на профессиональном уровне. Кроме того, у пациентов с остеопорозом, плоскостопием, сколиозом и другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, риск развития патологии будет существенно выше.
Основные симптомы
Изменения структуры хрящевой ткани происходят постепенно, поэтому длительное время пациента не беспокоят никакие болевые и дискомфортные ощущения. Механизм развития патологии достаточно изучен: сначала происходит истончение хряща, после чего оголяются суставные поверхности. Впоследствии от трения и начавшегося воспалительного процесса страдают окружающие ткани, связки и мышцы, а на костной ткани образуются шиповидные наросты (остеофиты).
Симптомы развития заболевания:
- Артроз дугоотросчатых суставов шейного отдела проявляется тупой болью в шее, ограничением поворота головы, скованностью движений. Обычно болевые ощущения отступают после отдыха, а проявляются ранним утром или после рабочего дня. С течением времени дискомфорт усиливается, боль нарастает.
- Артроз дугоотросчатых суставов поясничного отдела характеризуется болями в спине после непродолжительного времени в одном положении. Обычно он поражает работников, так называемых офисных профессий, когда большую часть рабочего времени приходится сидеть за столом или перед компьютером.
- Артроз суставов грудного отдела проявляется достаточно редко. Его основными симптомами является также боли в спине и затруднения сгибания и разгибания спины.
- Образование наростов на костной ткани и прогрессирование артроза приводит к появлению хруста при движениях, который также можно назвать дополнительным симптомом.
- Также можно выделить взаимосвязь прогрессирования заболевания и проблем со зрением, шумом в ушах и частыми головными болями.
Единственным точным симптомом артроза любого отдела позвоночника можно считать болевой синдром. Его интенсивность зависит от индивидуальных проявлений, а также особенностей развития заболевания. Обычно достоверным признаком прогрессирующего артроза можно назвать боли и дискомфорт при движениях даже после непродолжительной физической нагрузке или сохранения одного и того же положения определенный промежуток времени.
Диагностика
Определение заболевания происходит на основе данных опроса пациента, осмотра и классифицирования жалоб на локализацию болевых ощущений. Для достоверного подтверждения диагноза проводится рентгенография, КТ и МРТ. Это обследования помогут не только характеризовать возможную патологию, но и определить тип изменений в тканях.
По месту локализации различают:
- Цервикоартроз. При этой форме заболевания патология распространяется на позвонки шейного отдела.
- Люмбоартроз. Разрушению подвергается хрящевая ткань позвонков в поясничной области.
- Дорсартроз. Развитие патологических процессов в отростках грудных позвонков.
Обычно заболевание носит смешанный характер, когда патологические изменения происходят сразу в нескольких отделах позвоночника.
Недуг может развиваться на фоне основного заболевания — остеопороза, сколиоза и артроза позвоночника, атрофии мышц и снижения мышечного тонуса организма.
Терапия при артрозе фасеточных суставов
Артроз фасеточных суставов позвоночника предполагает комплексное лечение. Обычно это медикаментозная терапия, изменение режима дня и ограничение серьезных нагрузок на позвоночные структуры. Хорошо помогает ношение бандажа или ортеза, а также народные методы (растирки, компрессы, отвары), перед использованием которых обязательно необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Продолжительность лечения также определяется индивидуально, в зависимости, как организм реагирует на предпринятые мероприятия. В целом, восстановление может занять несколько месяцев и даже лет, но и после исчезновения негативных симптомов, не стоит забывать о профилактике.
Здоровье позвоночника во многом определяет качество жизни и состояние внутренних систем человека, поэтому этот критерий чрезвычайно важен
Какие лечебные процедуры проводятся:
- Соблюдение постельного режима. В первые дни после обострения заболевания очень важно дать максимальную разгрузку организму.
- Внутривенно вводят растворы, способствующие нормализации обмена веществ. Такая практика позволит избежать негативных аутоиммунных реакций и восстанавливается нормальные процессы микроциркуляции нервных клеток.
- В лечении таких патологий часто применяются нестероидные противовоспалительные средства. Использовать их необходимо курсами по специально подобранной схеме лечения.
- Для поддержания нормального функционирования организма используются витамины и общеукрепляющие средства.
- Также применяются препараты группы хондропротекторов, способствующие регенерационным процессам в хрящевой ткани. В зависимости от степени поражения существуют средства в виде таблеток, а также инъекций.
- Массажные процедуры проводятся после снятия острых симптомов и возможного воспалительного процесса в пораженной области. При артрозе рекомендован специальный курс массажных процедур, а не общеукрепляющие упражнения.
- Физиотерапевтические процедуры включают применение аппаратов электрофореза, дарсонваля, криотерапии, магнитотерапии и лазера. Все эти манипуляции проводятся только с согласования лечащего врача и курсами определенной продолжительности.
- Комплекс лечебных упражнений поможет улучшить мышечный тонус, а также стимулировать кровообращение в поврежденной области. Кроме того, движения предупредят образование костных наростов, что сохранит подвижность сустава.
- Прием обезболивающих средств помогает уменьшить болевой синдром и улучшит состояние пациента. Для снижения тонуса мускулатуры и устранения болевых ощущений используются специальные препараты — миорелаксанты. Они не заменяют основного лечения, но помогают устранить дискомфорт, вызванный гипертонусом скелетных мышц.
- В тяжелых случаях артроза больший эффект дадут гормональные препараты, подобранные индивидуально.
- Применение ортопедических ортезов поможет равномерно распределить нагрузку на весь позвоночный отдел. Постоянно их использовать нельзя, обычно бандажи рекомендованы в период обострения симптомов.
Главное условие эффективного лечения — комплексный подход к проблеме
Необходимо изменить привычный образ жизни, давать своему организму посильную нагрузку, чередуемую с отдыхом. Кроме того, большое значение имеет полноценный рацион и активный отдых, способствующий оптимальной нагрузке всех групп мышц.
Следует отметить, что большинство физиологических методов лечения артроза не подходят для острой фазы заболевания. Такие процедуры можно выполнять только после того, как воспалительный процесс в суставе будет устранен.
Способы профилактики
Артроз дугоотросчатых суставов поясничного отдела позвоночника, лечение которого рассмотрено в нашей статье, возникает чаще всего у пациентов старше 45 лет. Это не значит, что достижение этого возраста — определенный рубеж, после которого неизбежны такие изменения.
В целом, старение организма негативно отражается на работе всех внутренних систем, а также опорно-двигательной функции человека, но только в наших силах сделать эти изменения не такими выраженными.
Что поможет избежать патологии:
- Применение ортопедических приспособлений. Выбор постельных принадлежностей (подушек и матрасов анатомически правильной формы), а также удобных в повседневном использовании бандажей сейчас чрезвычайно широк. При существующих проблемах и сидячей работе можно использовать специальные накидки на кресло с ортопедическим эффектом, а также коврики под ноги.
- Посильные физические нагрузки. В них заключается секрет долголетия, ведь умеренные занятия спортом помогают избежать многих проблем со здоровьем.
- Сбалансированный рацион. Поддержание комфортного веса и употребление необходимых питательных веществ также благотворно скажется на здоровье позвоночника.
- Регулярные обследования. Главной ошибкой большинства пациентов является непродуктивное лечение, при котором устраняется лишь болевой синдром, но не решается главная проблема. Если боли в спине беспокоят длительное время не стоит «глушить» их болеутоляющими. Полная диагностика и поиск настоящей причины недомоганий поможет эффективно избавиться от проблемы, а не приглушать естественные сигналы неполадок в организме.
- Санитарно-курортное лечение. При любых проблемах с органами движения следует внимательней относиться к своему здоровью, по возможности, посещая специальные санатории и профилактории. Такие гарантии сохранились на многих промышленных предприятиях, а также по направлению специалиста по месту жительства. Специальный комплекс профилактических процедур поможет остановить прогрессирование заболевания.
Итоги
Артроз дугоотросчатых сочленений — распространенное заболевание, при котором разрушению подвергаются разные отделы позвоночника.
Основные проявления недуга — нарушения подвижности суставов, а также выраженные дегенеративные изменения.
Возникает эта патология в любом возрасте и по многим причинам, поэтому от такого недуга не застрахован никто. Основные симптомы и методы определения болезни, как и способы лечения, рассмотрены в приведенной информации.
Источник
Деформация дугоотростчатых (фасеточных) суставов происходит вследствие артроза – к сожалению, довольно распространенного заболевания. Этот недуг очень неприятный и болезненный. Чаще всего им страдают в зрелом возрасте или же пожилые люди, но встречаются случаи обнаружения артроза и у совсем молодых людей, вследствие некоторых физических травм или врожденных заболеваний.
Спондилоартроз дугоотросчатых суставов
Спондилоартроз дугоотросчатых суставов представляет собой воспалительный процесс, возникший из-за деструкции хрящевой ткани, всех составляющих сочленений, в том числе и костной ткани. Из-за неравномерного распределения нагрузки происходит разрушение хрящевой прослойки, защищающей костную ткань от истираний и деформации, что, в итоге, приводит к гипертрофии (деформации) фасеток дугоотросчатых суставов. Такие изменения не могут позволить сочленениям полноценно функционировать, возникает скованность позвоночника.
Существует три вида артроза дугоотросчатых позвонков:
- цервикоартроз – деформация дугоотросчатых суставов шейного отдела позвоночника;
- дорсартроз. Поражаются сочленения грудного отдела;
- люмбоартроз, поражение суставов поясничного отдела позвоночника.
Причины и признаки
Деформация дугоотросчатых сочленений чаще всего развивается по следующим причинам:
- некогда полученные травмы позвоночника;
- излишняя нагрузка на позвоночник (профессиональные занятия спортом);
- нарушенные обменные процессы в организме, а так же лишний вес;
- следствие преклонного возраста;
- прочие заболевания (остеохондроз, плоскостопие).
Симптомы спондилоартроза дугоотросчатых суставов долгое время могут не проявляться. Нередко артроз обнаруживается при обследованиях, связанных с абсолютно иными жалобами человека. В самом начале болезни они могут давать знать о себе не ярко выраженной, тянущей болью и дискомфортом при физических нагрузках.
Более запущенная стадия заболевания способна вызывать острую боль и скованность движений, невозможность согнуться и разогнуться в области позвоночника.
Чаще всего, деформации дугоотросчатых сочленений подвергается шейный отдел позвоночника.
Обычно люди, проводящие много времени за компьютером, сидящие подолгу в неправильном положении испытывают боли в области шеи.Периодически движения сопровождаются неприятным хрустом. Постепенно человек теряет возможность полноценно поворачивать или наклонять голову.
Артроз поясничного отдела позвоночника
Артроз дугоотросчатых суставов поясничного отдела позвоночника – заболевание, свойственное людям с малоподвижным образом жизни. Оно возникает вследствие регулярных статических нагрузок на поясничную область позвоночника, часто выражается болью в области крестца. Боль имеет тянущий характер, может отдаваться в ягодицах. Люмбоартроз имеет еще один яркий признак – скованность поясницы при пробуждении.
При артрозе суставов грудных отделов обычно беспокоят боли в спине. А в случае затянувшегося недуга, может появиться еще и затруднение дыхания. Но данный вид артроза считается наиболее редким.
Если болезнь не начать вовремя лечить, она может привести человека к недееспособности.
Методы диагностики и лечения
Для постановки окончательного диагноза суставной деформации мало одного осмотра врача.
При подозрении на артроз необходимо пройти обследование, обязательно включающее рентгенологическое исследование позвоночника. Снимок может определить стадию заболевания и общее состояние позвоночника и хрящевых тканей.
Лечение деформации дугоотросчатых суставов – процесс долгий и кропотливый. Для того, чтобы получить эффект от прописанных процедур, необходим комплексный подход к проблеме, включающий:
- медикаментозное лечение;
- ношение ортопедических корсетов и воротников;
- лечебная гимнастика;
- массаж;
- физиотерапия;
- методы нетрадиционной медицины;
- народные методы лечения.
Начиная лечение следует помнить о том, что результат будет зависеть не только от действия препаратов и рецептов. Необходимо пересмотреть все аспекты образа жизни – сбросить лишний вес, подключить полезные физические нагрузки и, возможно, подкорректировать свой рацион, начать принимать Артидекс.
Суть медикаментозного лечения суставной деформации заключается в большей степени в блокировании болевых ощущений, а так же в восстановлении хрящевой ткани. При использовании данного метода применяются инъекции, в том числе внутривенные и межпозвонковые, таблетки и различные мази. Это могут быть анальгетики, противовоспалительные препараты, а также – хондропротекторы, имеющие свойство поддерживать хрящевую ткань.
Ортопедическая коррекция, то есть ношение корсетов и воротников, призвана уменьшить нагрузку на позвоночник, применять данный метод необходимо под строгим контролем врача.
Лечебная гимнастика может проводиться во время спокойного течения болезни. В период обострения физические нагрузки недопустимы, так как могут усугубить болевые ощущения и общее состояние сочленений.
Массаж при деформации дугоотросчатых суставов применяется для нормализации мышечного тонуса. Для достижения лучших результатов его рекомендуется проводить вместе с лечебной физкультурой.
Физиотерапия так же является важной составляющей правильного и эффективного лечения. При данном заболевании применяются такие виды физиотерапии, как электрофорез, ультразвуковое лечение и фонфорез. Оказывая воздействие на пораженную область приборы улучшают кровоток и ускоряют обменные процессы.
К методам нетрадиционной медицины можно отнести такие процедуры как гирудотерапии, мануальная терапия, иглоукалывания. Но проводить такие процедуры должны только квалифицированные и дипломированные специалисты. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.
И последнее – народные методы избавления от артроза дугоотросчатых сочленений. Рецепты, передающиеся из поколения в поколение, проверенные, они давно стали важным дополнением к остальным видам лечения. Можно выделить самые популярные рецепты:
- натирание настойкой эвкалипта;
- ношение пояса из собачьей шерсти;
- компресс из капустных листьев, обмазанных медом;
- настойка сабельника (прием внутрь и растирания).
Помните, что перед приемом любых лекарственных средств и препаратов необходимо проконсультироваться с врачом.
Видео по теме
Источник