Грудной отдел позвоночника человека его функции
Грудной отдел позвоночника состоит из позвонков, межпозвоночных дисков, суставов, связок. Он имеет ряд отличительных черт от других отделов позвоночного столба. В материале рассмотрены особенности его строения и функционирования, характерные заболевания, строение позвонков в отделе.
Анатомия грудного отдела позвоночника
Грудной отдел позвоночника самый большой, наименее подвижный, он имеет стандартную анатомию и следующие составные части:
- Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков, имеющих почти идентичное строение – массивное тело позвонка, дужка, три отростка. Позвонок – костное образование, являющееся основной составной частью позвоночного столба. В груди позвонки купнее, чем в шее, но мельче, чем в пояснице;
- Позвонки разделены между собой межпозвоночными дисками. На обсуждаемом участке позвоночного столба их 11. Они состоят из упругого пульпозного ядра, окруженного плотным фиброзным кольцом. Диск гибкий, располагается между каждой парой позвонков, при совершении активного действия именно он принимает на себя большую часть нагрузки, снимая ее с позвоночника;
- Спинномозговой канал – пространство, сформированное телами и дужками позвонков, тянущееся вдоль всего позвоночника. В нем расположены крупные артерии и вены, сосуды, нервная ткань, собственно спинной мозг, берущий начала в основании черепа, и заканчивающийся в эпидуральной области (возле крестца). В области грудины спинномозговой канал широкий, защемления тканей для этого отдела нехарактерны (еще и потому, что он малоподвижен);
- Фасеточные суставы – суставные отростки, тянущиеся в двух направления симметрично, с двух сторон от каждого тела позвонка. Они последовательно срастаются, связывая каждую пару позвонков, причем участки срастания покрыты надежным крепким хрящом. Функционально фасеточные суставы обеспечивают целостность позвоночника без потери его гибкости, подвижность позвоночного столба, удержание позвонков на их нормальных физиологических местах;
- Отверстия спинномозгового канала – отверстия, образованные позвонками, межпозвоночными дисками, расположенные попарно, симметрично с двух сторон от оси позвоночника. Физиологически они оказываются на границе каждого позвонка, образованы его парой с последующим, предыдущим. Отверстия нужны для того, чтобы через них выходили нервные окончания от спинного мозга, и тянулись к тканям и органам, которые они иннервируют, также через них выходят крупные вены. Артерии же входят в эти отверстия для обеспечения кровоснабжения спинного, головного мозга, нервной ткани;
- Мышцы, прилегающие к позвоночнику, представляют собой его функциональную часть. Они имеют стандартное строение, выполняют основную функцию – активация начала нового движения. Именно они способны снять нагрузку с межпозвоночных дисков, разделив ее с ними при физической активности, гиподинамии. Мышцы также способствуют поддержанию целостности позвоночника, препятствуют смещениям.
Весь позвоночный столб разделен на отделы. Из них грудной является вторым, и самым большим. Верхней частью он граничит с шейным отделом, нижней – с поясничным. Грудной отдел, в свою очередь, также можно разделить на сегменты, которых в нем 11. Сегментом называется подвижный функциональный элемент позвоночника, состоящий из двух позвонков, межпозвоночного диска, суставов, прилегающих мышц и прочих связок, необходимых для приведения элемента в подвижность. Понятие сегмента распространено в вертебрологии, но почти не применяется в ортопедии.
к содержанию ↑
Описание каждого позвонка
Позвонки грудного отдела имеют специфическое строение, отличное от позвонков шеи, поясницы. Строение отдела представлено на фото в материале.
В таблице приведена подробная информация о строении каждого позвонка
Номер позвонка | Описание строения |
Т1 | Первый позвонок грудного отдела позвоночника имеет строение, идентичное строению шейных позвонков, но из-за устройства суставов, мышц, он уже гораздо менее подвижный. Тело позвонка некрупное, от него отходит достаточно токая дужка (не такая массивная, как у остальных позвонков грудины). Боковых остистых отростков не имеется – есть только один центральный осевой отросток, достаточно хрупкий, небольшой |
Т2 | Это типичные грудные позвонки, имеющие одинаковое строение, примерно одинакового размера, имеющие незначительную тенденцию на увеличение диаметра по мере продвижения к пояснице. Характеризуются более крупным телом позвонка, массивной прочной дужкой, от которой в две стороны симметрично отходят боковые остистые отростки, по одному с каждой стороны. Они достаточно мощные, крупные. Центральный осевой остистый отросток крупнее, толще, чем на первом позвонке, имеет расширение на конце |
Т3 | |
Т4 | |
Т5 | |
Т6 | |
Т7 | |
Т8 | |
Т9 | |
Т10 | Позвонки имеют аналогичное строение, но отличаются от остальных позвонков грудного отдела – они гораздо более крупные, по строению, скорее, напоминают поясничные. Крупное тело позвонка очень массивную дужку, три крупных отростка (как у грудных) и два симметричных небольших дополнительных отростка, придающих им сходство с поясничными (хотя у поясничных отростки второй пары гораздо крупнее). Позвонки 11 и 12 отличаются еще и тем, что имеют суставную площадку для сочленения только с одной парой ребер под номерами 11 и 12 |
Т11 | |
Т12 |
Грудной отдел позвоночника представлен на картинке со всеми сегментами.
к содержанию ↑
Функции грудного отдела
С функциональной точки зрения грудной отдел позвоночника имеет то же значение, что и весь позвоночник.
- Поддерживает вертикальное положение тела;
- Выполняет роль амортизатора, защищая от давления внутренние органы, ткани;
- Поддерживает физиологическое положение ребер грудной клетки, которые в свою очередь также защищают внутренние органы;
- Поддерживает нормальное физиологическое положение внутренних органов;
- Обеспечивает гибкость участка тела (хотя и меньшую, чем остальные отделы);
- Участвует в формировании осанки;
- Защищается нервную ткань, спинной мозг спинномозгового канала от повреждения;
- Обеспечивает подвижность опорно-двигательного аппарата на данном участке.
Нормальное функционирование отдела гарантирует и нормальную работу внутренних органов грудной, и частично брюшной полости.
к содержанию ↑
Заболевания
Для каждого отдела позвоночника в большей или меньшей степени характерны те или иные заболевания опорно-двигательного аппарата, что обусловлено особенностями строения участка позвоночного столба. Наиболее распространенными патологиями грудного участка являются:
- Кифоз – искривление позвоночника по поперечной оси, характерно для детей, подростков;
- Сколиоз – искривление позвоночника по продольной оси, обычно, сочетается с искривлением в поясничном отделе, перекосом тазовых костей;
- Остеохондроз – самое распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата у взрослых, связанное с разрушением межпозвоночных дисков, в грудном отделе также встречается (хотя существенно реже, чем в шейном);
- Протрузия, грыжа – развивающаяся самостоятельно, или в сочетании со сколиозом, кифозом, остеохондрозом, при нарушении осанки.
Куда реже развиваются патологии, связанные с защемлениями нервной ткани – радикулиты, компрессии не возникают почти никогда, так как подвижность отдела минимальная. По этой же причине нехарактерны патологии, связанные с компрессией кровеносных сосудов, артерий, вен. Нехарактерен стеноз спинномозгового канала (за исключением случаев сдавливания грыжей, новообразованиями), так как на этом участке он достаточно широкий. Остальные патологии опорно-двигательного аппарата развиваются в грудном его отделе также часто, как и в любом другом.
к содержанию ↑
Вывод
Грудной отдел позвоночного столба в наименьшей степени, чем все остальные подвержен патологическим изменениям, защемлениям и другим заболеваниям из-за его минимальной подвижности, широкого спинномозгового канала и т. д. Однако патологии все же могут развиться, потому важно понимать устройство и функционирование отдела для того, чтобы попытаться их предотвратить. Так как из этого отдела иннервируется множество жизненно важных органов, потому защемления могут вызывать крайне серьезные последствия для организма.
Источник
За что отвечает этот отдел, и какова его анатомия?
В данной статье рассказывается об одном из отделов позвоночника – грудном. Описаны его строение, значение для человека, возможные заболевания.
Грудной отдел позвоночника является самым большим. Как и другие отделы, он имеет определенные особенности строения, несет ряд функций. Также он подвержен развитию различных патологий, которые требуют своевременной диагностики и лечения.
Строение
Как и все остальные отделы, грудной состоит из позвонков. Сколько же их? В нем их наибольшее число, равное 12, а на остальные три отдела приходится 20-21. Число позвонков соответствует числу пар ребер.
Позвонки в нем самые массивные. Их отростки расположены под небольши наклоном, а не прямо, как в других отделах.
Позвоночник в грудном отделе не идеально прямой. Он имеет физиологический изгиб – кифоз. Это означает, что выпуклой стороной изгиба позвоночник обращен кнаружи.
Небольшой кифоз есть в крестцовом отделе, а шейный и поясничный имеют лордоз – изгиб обращен выпуклостью внутрь. Благодаря такому строению позвоночника человек получил возможность прямохождения.
Там, где расположен торс, позвоночник практически неподвижен. Здесь сформирован прочный каркас, защищающий сердце и легкие. Он образован грудными позвонками, ребрами и грудиной. К позвонкам прикрепляется всего 10 пар ребер, оставшиеся две пары лежат свободно. Грудной отдел содержит канал, где проходит спинной мозг – его грудная и начало поясничной части.
Суставы образованы реберными ямками позвонков и суставными отростками ребер. Дополнительно они укреплены прочными связками. Благодаря этому здесь реже всего развиваются травматические повреждения. На изображении ниже представлена схема позвоночника – шейно-грудной отдел, ребра, грудина.
Самый большой отдел
Функции
Основная функция, выполняемая этим отделом – защитная. В грудной клетке расположены жизненно важные органы – сердце и легкие. Соединение ребер с позвоночником и грудиной очень прочное, и образует неподвижный каркас. Благодаря этому не происходит смещения внутренних органов и их повреждения.
Также данный отдел участвует в процессе дыхания. Грудная клетка полностью обособлена от других полостей организма. Поэтому в ней создается отрицательное давление, благодаря чему человек может совершать вдохи и выдохи. Как и другие отделы, грудной позвоночник служит вместилищем и защитой спинного мозга.
Возможные заболевания
Грудной отдел, как и любой другой, подвержен возникновению различных заболеваний. Здесь они встречаются несколько реже.
Травмы
Нарушения шейно-грудного отдела вследствие травм встречаются достаточно редко. Обычно это бывает при крупных авариях, ДТП, падении с большой высоты.
При этом может происходить:
- переломы ребер;
- вывихи и переломы позвонков;
- повреждение связочного аппарата.
Опасность в этом случае представляет возможность повреждения костными отломками сердца и легких, а также сдавление или разрыв спинного мозга. Тяжелым осложнением открытых повреждений костей может стать остеомиелит. Это образование гнойных полостей внутри позвонков.
Нарушения осанки
Данная патология является самой частой. Нарушения осанки могут быть разных видов:
- кифотическая деформация – чаще всего вследствие рахита;
- сколиоз разной степени выраженности.
Кифоз может быть физиологическим или патологическим (фото). Патологический кифоз представляет собой горб – то есть выпуклость грудного отдела позвоночника значительно превышает нормальные размеры.
Кифоз может быть физиологическим и патологическим
Сколиоз – это искривление позвоночника вправо или влево. Такое нарушение осанки встречается наиболее часто и связано с неправильной посадкой ребенка.
Асимметрия может быть разной степени выраженности. Сколиоз может быть односторонним или двусторонним.
Дегенеративные заболевания
Из группы дегенеративных заболеваний чаще всего встречается остеохондроз (см. Шейно-грудной остеохондроз — признаки, симптомы и лечение патологии). Эта патология связана с разрушением суставных поверхностей позвонков, хрящевой прослойки между ними.
Основным симптомом является боль и покалывание в спине при физической нагрузке или длительном нахождении в одной и той же позе. Нередко остеохондрозу сопутствуют неврологические и сосудистые нарушения – головные боли, ощущение ползания мурашек.
Другие патологии
Есть такие заболевания, при которых нет прямого поражения позвоночника, но неприятные ощущения в этой области присутствуют. Например, ком в спине может обнаруживаться при формировании опухоли в этой области.
Иногда пациенты жалуются, что что-то пульсирует в грудном отделе позвоночника. Это может быть проявлением обычного физического переутомления или каких-либо сосудистых заболеваний.
Диагностика
Для установления диагноза требуется провести полное обследование. Оно включает:
- опрос и выяснение жалоб, динамики их развития;
- осмотр пациента;
- лабораторное и инструментальное обследование.
Наибольшее значение в диагностике имеют рентгенография и КТ.
Таблица. Инструментальная диагностика заболеваний позвоночника:
Патология | Рентген и КТ |
Травмы | Обнаруживаются различные повреждения костей и мягких тканей – смещения, трещина на позвонке грудном, переломы, разрывы связок. |
Нарушения осанки | Выявляются искривления в стороны или назад. |
Дегенеративные заболевания | Можно обнаружить изменение толщины хряща между позвонками, уплотнение костной ткани. |
Подробнее о диагностике заболеваний расскажет специалист в видео в этой статье.
Лечение
После установления диагноза врач назначает соответствующее лечение. При каждой патологии применяются разные терапевтические методы – такое лечение называется комплексным.
Вопрос о том, как вылечить невралгию шейно-грудного отдела и другие патологии, должен решать специалист:
- Медикаментозная терапия – это основной этап лечения. Препараты подбираются таким образом, чтобы они воздействовали не только на симптомы заболеваний, но и на причины. Применяются обезболивающие средства, хондропротекторы, витамины. К каждому препарату прилагается инструкция, которая поможет определить целесообразность его приема при том или ином заболевании.
- Физиотерапевтические методики. Являются важным дополнением к приему лекарств. Эффекты, оказываемые ими, позволяют значительно ускорить выздоровление. Например, ультразвук на шейно-грудной отдел улучшает микроциркуляцию, способствует рассасыванию воспалительных процессов.
- Большое значение имеют упражнения по принципам лечебной гимнастики. Они способствуют укреплению мышечно-связочного аппарата, сохранению и восстановлению двигательной функции. Предварительный инструктаж проводится врачом ЛФК.
Для профилактики некоторых заболеваний врачи рекомендуют для сна использовать специальный матрас. Его же можно использовать пациентам после тяжелых травм, при выраженном болевом синдроме.
Приобрести такой матрас можно в специализированных магазинах медицинской техники или ортопедических салонах. Цена его достаточно высокая, однако эффективность такого матраса для профилактики уже доказана.
Грудной отдел позвоночника – важная часть скелета человека. Нарушения в его строении могут привести к различным патологиям внутренних органов.
Источник
Грудной отдел позвоночника является наименее подвижной частью спины и включается в себя 12 позвонков (Th1 — Th12). На него приходится сравнительно меньше нагрузка, чем на поясничный отдел. При наличии того или иного заболевания в грудном отделе, его сложно распознать на ранней стадии, т. к. симптомы еще не обозначились.
Строение грудного отдела
Грудной отдел должен выглядеть в форме буквы «С», выпуклость которой приходится в обратную сторону(физиологический кифоз). Данный отдел, помимо остальных, формирует заднюю стенку грудной клетки. Ребра крепятся к телам грудных позвонков и поперечным отросткам с помощью суставов. Передние отделы ребер, 10 пар, соединены в единый жесткий каркас с помощью грудины — возникает грудная клетка. Оставшиеся 2 пары ребер свободны.
Грудная клетка столь неподвижна в силу ее анатомических особенностей: ребра, грудина и соединенные позвонки формируют хоть и подвижную, но прочную конструкцию, которая мало подвержена травмам и болезненным внешним воздействиям. Кроме того, межпозвонковые диски невелики, что также снижает подвижность. Также за счет длинных остистых отростков позвонков, в форме черепицы, снижается подвижность грудного отдела.
Заболевания в грудном отделе (смещение позвонков, межпозвонковая грыжа, протрузия дисков, защемление нерва) возникают редко, поскольку нагрузка сюда приходится небольшая. Но тем не менее самой популярной болезнью является нарушение осанки и сколиоз, которые могут вызвать более серьезные заболевания позвоночника в грудном отделе. Признаки болезни появляются через некоторое время, в основном они являются симптомами остеохондроза.
Хруст в грудной клетке
В любом возрасте человека может насторожить непонятный хруст в позвоночнике и суставах. Пожилые люди считают, что позвоночник хрустит из-за «отложения солей». Подобный звук встречается у совершенно здоровых людей и не свидетельствует о наличии заболевания. Чаще всего хрустит в шейном отделе, в грудном отделе практически никогда не бывает такого звука.
Суть хруста довольно проста — каждый сустав или позвонок имеет маленький зазор между поверхностями, заполненный синовиальной жидкостью. Такой зазор отвечает за подвижность суставов и позвонков. Некоторые движения приводят к незначительному увеличению зазора, поэтому снижается давление в жидкости и образуются маленькие пузырьки. Схлопываясь, они издают звук похожий на хруст. Это довольно естественно и ничем не угрожает организму. Но если это происходит довольно часто и сопровождается неприятными ощущениями, то лучше наведаться к специалисту и выяснить причину заболевания.
Шейно-грудной остеохондроз и его симптомы
Совокупность патологических процессов с нарушенным обменом в хряще межпозвонковых дисков — шейно-грудной остеохондроз, может привести к негативным изменениям в близлежащих органах и тканях. Хрящ должен безостановочно регенерировать, чтобы межпозвонковые диски могли справляться со своей задачей.
Осетохондроз в шейно-грудном отделе возникает и развивается по следующим причинам:
- малоактивный образ жизни;
- пониженный иммунитет;
- нарушение в питании, и как следствие, избыточный вес;
- частые переохлаждения и последующие заболевания;
- долговременная неправильная осанка;
- заболевания эндокринной и сердечнососудистой системы;
- наследственный фактор.
Малоподвижный образ жизни — наиболее частая причина возникновения шейно-грудного остеохондроза. Диагноз «грудной остеохондроз» человек теперь может услышать в довольно раннем возрасте. В большинстве случаев нарушение статики осложняет шейно-грудной остеохондроз. К сожалению, в таком случае ни мануальная коррекция, ни медикаментозное воздействие, ни оперативное вмешательство не помогут. Поэтому остается только эволюционный механизм, т. е. организм начинается адаптацию к сложившимся обстоятельствам. Человеку нужно только создать необходимые правильные обстоятельства, помогающие организму измениться в необходимую сторону.
Симптомы шейно-грудного остеохондроза
Симптомы этого заболевания неспецифичны, но обязательно надо знать действительные причины их возникновения, т. к. нарушения работы большинства внутренних органов может привести к серьезным последствиям.
При шейно-грудном остеохондрозе может возникать чувство припухлости или онемения языка с нарушением движения. Усиливается головная боль при повороте шеи. Если долго находиться в одном положении также может возникнуть усиление боли.
Сосуды внутри шеи подвергаются серьезному воздействию со стороны патологических процессов при шейно-грудном остеохондрозе. Поэтому постоянно меняется давление, зрение становится хуже, появляется астенический синдром и парестезия. Со временем головная боль становится сильнее и возникает чаще. Шейно-грудной остеохондроз в некоторых случаях сопровождается храпом, т. к. шейные мыщцы находятся в постоянном напряжении.
В некоторых случаях шейно-грудного остеохондроза может возникнуть зубная боль и болезненность кожи головы и шеи. Часто эти боли сопровождаются головокружением и тошнотой.
Позвоночные артерии начинаются сдавливаться во время разрастания фиброзной и костной тканей. Это приводит к нарушению работы головного мозга. Поэтому после возникновения таких симптомов следует незамедлительно проконсультироваться у специалиста и пройти полную диагностику.
Защемление нерва в грудном отделе
Защемление нерва в грудном отделе происходит значительно реже, чем в соседних поясничном и шейном отделах. Это заболевание очень коварно, т. к. проявляется не только болью, но и нарушением работы различных внутренних органов. Все зависит от того, защемление какого нерва имеет место — вегетативного, чувствительного или двигательного.
Самым распространенным симптомом данного заболевания является появление межреберной невралгии, когда боль становится опоясывающей. Защемление нерва приводит к чувству скованности в грудной клетке, межреберные мышцы обрастают болезненными узелками.
Боль может быть самой разной: от острой жгучей, то тупой и ноющей, происходит усиление при движении, чаще приступами с подергиваем и спазмами межреберных мышц. Среди неврологических симптомов выделяют изменение чувствительности кожи.
Боль может постоянно изменять свою локализацию и отдавать в разные внутренние органы. Наиболее часто защемление нерва сопровождается болью в области сердца, отдающая в руку. Поэтому ее часто принимают за сердечную боль. Однако существуют некоторые различия:
- боль длится дольше;
- не снимается нитроглицерином.
Защемление нерва может также сопровождаться болью в области желудка, похожей на язву или гастрит. Но их нельзя снять спазмолитиками.
Кроме того, защемление нерва приводит к продолжительному спазму мышц спины и усилению боли.
При лечении защемления, по мимо медикаментозных обезболивающих препаратов, также назначают ряд витаминов. После прохождения лечения необходимо пройти лечение в санатории и грязевые ванны. Лечебной гимнастикой лучше заниматься под присмотром специалистов.
Заключение
Грудной отдел наименее подвижен, но тем не менее подвергается определенным нагрузкам. Возникающие заболевания часто трудно диагностировать из-за того, что боль плохо поддается локализации. Или боль принимают за симптомы иных заболеваний. К сожалению, в современном мире заболевания шейно-грудного отдела начинают настигать людей все раньше и раньше. К этому приводит нарушение здорового образа жизни. Защемление нерва в грудном отделе одно из самых неприятных заболеваний. Оно очень коварно, но встречается нечасто. Чаще возникает остеохондроз шейно-грудного отдела. Частой причиной его возникновения является нарушение осанки и малоактивный образ жизни.
Источник