Грыжа диска позвоночника спорт

Грыжа межпозвоночного диска[править | править код]

Схематическое изображение грыжи

Как образуется межпозвоночная грыжа

В позвоночнике здорового человека диск служит в качестве амортизатора, который подавляет ударные волны, возникающие при ходьбе и беге. Межпозвоночные диски делают позвоночник упругим и эластичным. Диск состоит из студенистного ядра в центре, окруженного фиброзным кольцом. Таким образом центральная эластичная часть опоясывается прочной круговой связкой, которая препятствует выходу студенистого вещества за пределы кольца.

Пролапс или грыжа межпозвоночного диска — заболевание при котором происходит ослабевание или разрыв фиброзного кольца и выпячиванию студенистого ядра. Грыжи чаще всего появляются на задне-боковой стороне диска, в поясничном отделе (между позвонком L5 и S1). Это объясняется тем, что поясничная область подвергается максимальным нагрузкам, особенно в положении наклона. Об этом нужно помнить при занятиях тяжелыми видами спорта, особо опасны такие упражнения, которые выполняются в наклоне: приседания со штангой и становая тяга.

Причины заболевания[править | править код]

Дегенеративный процесс в позвоночнике, приводящий к возникновению грыжи межпозвоночных дисков, встречается преимущественно у людей с наследственной предрасположенностью, которая связана с мутацией генов кодирующих белки соединительной ткани.[1] Эта предрасположенность выявляется у 48% населения. Исследования показали, что ослабление фиброзных колец позвоночника и соответствующие изменения в результате дистрофии в межпозвоночном диске начинается примерно с 19 лет и постоянно прогрессирует.

Из-за отсутствия кровоснабжения, питание дисков происходит путем диффузии питательных веществ из окружающей межклеточной жидкости. С возрастом уровень диффузии понижается, что отрицательно сказывается на синтезе протеогликанов и коллагена, и приводит к ослабеванию диска. Чем выраженнее дегенерация диска, тем он менее устойчив к механическим нагрузкам. В измененных дистрофией коллагеновых волокнах образуются разрывы, через которые проникает пульпозное ядро, образующее грыжу за пределами фиброзного кольца. При этом происходит выброс воспалительных медиаторов, что приводит к возникновению выраженных болевых ощущений в пораженном отделе позвоночника. Сдавление нервных корешков и спинного мозга может приводить к иррадиационным болям в нижних конечностях, нарушению чувствительности и другим нарушениям.

Симптомы грыжи межпозвоночного диска[править | править код]

Хронические заболевания позвоночника

В данной статье мы опишем симптомы грыж поясничного отдела позвоночника, которые встречаются в 90% всех случаев, именно эта форма актуальна в бодибилдинге и пауэрлифтинге[2].

Возникновение межпозвоночной грыжи является причиной хронической рецидивирующей и очень сильной боли в поясничном отделе позвоночника, отдающей в нижние конечности. Может отмечаться покалывание или онемение некоторых участков кожи.

Симптомы грыжи могут быть самыми разнообразными, в зависимости от ее локализации и объема вовлеченных в патологический процесс тканей. В некоторых случаях заболевание может проявляться только слабой болью в поясничном отделе позвоночника. По мере прогрессирования грыжа начинает сдавливать нервные корешки, что проявляется выраженными стреляющими и постоянными болями в нижних конечностях, которые усиливаются при движении. Нарушение чувствительности, мышечная слабость, парестезии возникают в результате нарушения проведения импульсов по корешковым нервам к нижним конечностям или от них.

Диагностика[править | править код]

Для подтверждения диагноза проводится тест Ласега:

Пациент лежит на спине в расслабленном состоянии.
Врач или иной тестирующий поднимает выпрямленную ногу пациента взяв ее за пятку одной рукой и положив другую руку на коленку, с тем чтобы воспрепятствовать сгибанию.
Если боль возникает при подъеме прямой ноги под углом 30 — 70 градусов, то тест считается положительным.

Наиболее высокоточными методами диагностики является магнитно-резонансная томография и компьютерная томография.

Лечение грыжи межпозвоночного диска[править | править код]

Лечебная физкультура: Профилактика межпозвоночных грыж (урок 1)

Лечебная физкультура: Профилактика межпозвоночных грыж (урок 2)

Лечебная физкультура: Профилактика межпозвоночных грыж (урок 3)

Лечебная физкультура: Профилактика межпозвоночных грыж (урок 4)

Выделяют три методических подхода в лечении грыж межпозвоночного диска: консервативное лечение с помощью лекарственных средств, спортивно-гимнастический подход и оперативное лечение.

Консервативная терапия[править | править код]

Нестероидные противовоспалительные средства (внутримышечно). Золотым стандартом до настоящего времени остается препарат Диклофенак. Препарат подавляет воспалительный процесс и эффективно купирует боль. Назначается в острый период заболевания.
Миорелаксанты центрального действия — Баклофен (в таблетках). Назначаются для расслабления мышц поясничной области, которые могут вызывать дополнительное сдавление нервов.
Антидепрессанты — Амитриптилин (в таблетках). Препарат снижает проведение болевых импульсов в спинном мозге, а также улучшает психическое состояние пациента.
Новый класс препаратов — ингибиторы фактора некроза опухоли — Etanercept (торговая марка Enbrel). Доказано, что основным медиатором воспаления при грыже межпозвоночного диска является фактор некроза опухоли, его угнетение приводит к значительному улучшению состояния и устранению болевых симптомов.

Как уже указывалось ранее, в патогенезе данного заболевания преобладают дегенеративные процессы фиброзного кольца. Эти процессы можно затормозить с помощью средств на основе глюкозамина и хондроитина. Читайте основную статью: Добавки для связок и суставов.

Лечебная физкультура[править | править код]

Обязательным дополнением к консервативному лечению является лечебная физкультура, которая включает в себя:

Упражнения на растяжение (см. видео)
Плавание
Аэробика

Основными способом профилактики и реабилитации после грыжи межпозвоночных дисков является лечебная гимнастика. Она повышает активность мышечных волокон, способствует их преобразованию, а также укрепляет иммунитет. Лечебная гимнастика в острый период крайне нежелательна. Ее целесообразнее проводить в период ремиссии.
Упражнения для реабилитации после болезни, в основном, направлены на укрепление мышц спины, груди и живота. Показаны не глубокие наклоны вперед и в стороны, прогибы в позвоночнике (очень осторожно!) и приседания. Необходимо при этом следить за дыханием, оно должно быть медленным и глубоким. В некоторых случаях может потребоваться фиксирующая повязка, чтобы обеспечить мышцам шеи и спины спокойное статическое положение.

Физиотерапия[править | править код]

Применяются следующие физиотерапевтические методы:

Мануальная терапия (глубокий массаж поясничной области).
Ультразвуковые методы
Электростимуляция
Закаливание
Иглорефлексотерапия

Оперативное лечение[править | править код]

Хирургическое лечение межпозвоночной грыжи должно рассматриваться только как крайняя мера, и только после безуспешных попыток консервативного лечения, которое не устранила симптомы заболевания в течение нескольких недель.

Занятия спортом (бодибилдинг и пауэрлифтинг)[править | править код]

Как уже отмечалось ранее, в образовании грыжи межпозвоночного диска играет роль наследственность и возрастные процессы, на которые современная медицина может повлиять с большим трудом. Иначе говоря, главное профилактическое мероприятие при данном заболевании — это снижение нагрузки на пораженный отдел позвоночника. Ни для кого не секрет, что тяжелая атлетика представляет серьезные перегрузки для позвоночника. Особенно опасны такие упражнения как становая тяга, приседания со штангой, шраги, жим штанги сидя и все те упражнения, которые вызывают перегрузку поясничного отдела позвоночника.

Несмотря на все это, грыжа межпозвоночного диска не является абсолютным противопоказанием к занятию тяжелыми видами спорта — бодибилдингом и пауэрлифтингом, однако нужно соблюдать следующие правила:

Согласование тренировочной программы со спортивным врачом
Занятия тяжелыми видами спорта возможны только в фазу ремиссии (отсутствие острых болей).
Тщательная разминка перед началом тренировки
Приступая к занятиям увеличивайте нагрузку на поясницу медленно и постепенно
Исключение опасных упражнений, о которых указывалось выше
Укрепление мышечного корсета спины нужно осуществлять при помощи упражнений с собственным весом, например, гиперэкстензии, разгибания спины в положении стоя с легкими гантелями, в тяжелых случаях показаны только легкие упражнения, типа «ласточка» или «лодочка».

Примечания[править | править код]

↑ Yuichiro Hirose et al. (May 2008). «A Functional Polymorphism in THBS2 that Affects Alternative Splicing and MMP Binding Is Associated with Lumbar-Disc Herniation». American Journal of Human Genetics 82 (5): 1122–1129.
↑ MedlinePlus Encyclopedia — Herniated nucleus pulposus

Источник

Медикаментозная терапия является не единственным способом лечения межпозвоночной грыжи. Больному рекомендуется тщательно пересмотреть свой образ жизни. В этой статье мы ответим на вопрос, как сочетаются между собой межпозвоночная грыжа и спорт, а также рассмотрим самые эффективные тренировки.

Умеренная физическая нагрузка приносит ощутимую пользу организму

Нежелательные виды спорта

Необходимо свести к минимуму все нагрузки на позвоночник. Они могут спровоцировать возникновение и дальнейшее развитие новообразования.

Обратите внимание! Нежелательными считаются тренировки, при которых нагрузка на позвоночник носит осевой характер.

Лицам, находящимся в группе риска, не рекомендуется заниматься:

тяжелой атлетикой;
метанием;
прыжками в высоту.

Иные нежелательные виды спорта представлены в табличке.

Таблица 1. Нерекомендованные тренировки:

Травмоопасные виды спорта	Сноубординг, горные лыжи.
Выполнение резких движений	Теннис, гольф
Длительное нахождение в вертикальном положении	Бег на лыжах, продолжительная ходьба, футбол, баскетбол, волейбол.

Самые эффективные тренажеры

При диагнозе грыжа позвоночника тренажеры нужно выбирать с особой тщательностью. Они классифицируются по 2 направлениям: способ создания нагрузки и функциональность. Цена качественного реабилитационного оборудования сегодня достигает 120,0 тыс.руб.

Подходящий тренажер назначается врачом в индивидуальном порядке. Лучшие из них представлены в табличке.

Таблица 4. Какие тренажеры можно при позвоночной грыже:

Тренажер	Описание
На фото тренажер МТБ1-4 Бубновского	Эффективное оборудование, способствующее быстрому восстановлению активности. Кровообращение стабилизируется, регенерация в сухожилиях улучшается.
Спинальный тренажер КС-500	Этот тренажер при грыже позвоночника способствует активации восстановительных процессов в организме. На фоне укрепления мышц и связок купируется болевой синдром. Разгрузившийся позвоночник выравнивается.
Качели Яловицына	Оборудование способствует восстановлению подвижности. После нескольких занятий исчезает болевой синдром, купируются иные признаки патологии.
Кушетка Грэветрин	Это аутогравитационное оборудование. Способствует снятию усталости, купированию болезненных ощущений. Позвоночник вытягивается на пару сантиметров. Благодаря этому купируются симптомы остеохондроза.
Реабилитационный велотренажер	Занятия на этом тренажере способствуют укреплению мышц и нормализации кровообращения.

Используя реабилитационные тренажеры, важно избегать резких движений и ударных нагрузок.

Заключение

После стабилизации состояния разрешается совершать прогулки и пробежки. Большую пользу организму приносит езда на велосипеде.

Ездить нужно по ровному покрытию. Тряска способна усугубить ситуацию. Подробнее о пользе спорта расскажет видео в этой статье.

Источник

Спорт при грыже поясничного отдела позвоночника не только может быть полезным для поддержания общего тонуса организма, но и способен вылечить это заболевание. Выбирая вид спорта, важно подобрать такой, который позволит сформировать мышечный каркас, не нагружая при этом поясничный отдел. При таких условиях тренировки мышц спины будут эффективными.

Спорт при грыже поясничного отдела позвоночника не только может быть полезным для поддержания общего тонуса организма, но и способен вылечить это заболевание

Спорт при грыже поясничного отдела позвоночника не только может быть полезным для поддержания общего тонуса организма, но и способен вылечить это заболевание.

Общие правила

Прежде чем давать телу физическую нагрузку, необходимо пройти полное обследование и знать точный диагноз, так как при разных патологиях позвоночных дисков можно рекомендовать больному разные упражнения. Например, при грыже Шморля категорически запрещены подъемы тяжестей, прыжки, наклоны, все виды борьбы, бокс, лыжи, футбол, баскетбол, волейбол и т.д.

Заниматься любыми видами спорта разрешается только в период стабильной ремиссии. В период обострения позвоночной грыжи любая физическая активность больному противопоказана.

Больным, страдающим разными заболеваниями хребта, желательно не выполнять упражнения в положении стоя, так как это увеличивает риск дополнительного травматизма поясничного отдела. Лучше предпочесть упражнения в положении сидя или лежа. Становые тяги, приседания с отягощением категорически запрещены, безопаснее делать жим ногами вверх.

Для того чтобы занятия оказали положительный эффект, они обязательно должны быть регулярными. Нельзя допускать чрезмерные нагрузки на позвоночный столб. При возникновении боли в спине занятия нужно сразу же прекратить.

Разрешенные виды спорта

К разрешенным видам спорта при межпозвоночных грыжах в поясничном отделе относятся те, которые не подразумевают нагрузки на спину и поясничный отдел, например упражнения на растяжку, плаванье и т.д. Но и они имеют свои особенности.

Плавание

Плаванье считается специалистами наиболее подходящим и эффективным видом спорта при межпозвонковых грыжах поясничного отдела. Плаванье имеет ряд таких преимуществ перед другими видами спорта:

улучшает кровообращение и питание в воспаленных тканях;
снимает боевой синдром;
уменьшает загруженность позвоночника;
в воде невозможно повторно травмировать пораженные диски;
не нагружает суставы;
укрепляет мышечный корсет.

Плавание считается специалистами наиболее подходящим и эффективным видом спорта при межпозвонковых грыжах поясничного отдела

Плавание считается специалистами наиболее подходящим и эффективным видом спорта при межпозвонковых грыжах поясничного отдела.

В воде движения происходят плавно и равномерно, поясница при этом не испытывает нагрузок, что делает этот вид спорта самым привлекательным для людей, у которых диагностированы грыжи в поясничном отделе.

Независимо от того, занимаетесь ли вы плаваньем в бассейне или в море, этот вид физической нагрузки имеет свои особенности:

в стадии обострения болезни плавать категорически запрещается;
комплекс упражнений в воде должен подбираться индивидуально, исходя из клинической картины заболевания;
самые безопасные стили плаванья при поясничных грыжах – это кроль и на спине.

Для достижения хорошего эффекта плавать нужно регулярно, не менее 3 раз в неделю по часу. Можно добавить к плаванью физиотерапию. Температуру воды в бассейне рекомендуется постепенно снижать до 23°С. Правильное дыхание тоже играет важную роль при плаванье.

Разрешено при лечении грыжи добавлять к плаванью физиотерапию

Разрешено при лечении грыжи добавлять к плаванью физиотерапию.

Регулярные занятия плаваньем на протяжении длительного времени (более полугода) способны привести к полному выздоровлению пациента.

Пилатес

Пилатес считается максимально безопасным для позвоночника видом спорта. Упражнения в пилатесе требуют постоянного поддержания равновесия, за счет этого они эффективно укрепляют даже самые мелкие мышцы спины. Этот вид спорта позволяет сформировать мышечный корсет и снизить нагрузку на межпозвоночные диски.

Существует несколько видов пилатеса, упражнения могут выполняться лежа, сидя или с использованием специального инвентаря и тренажеров.

Регулярные и правильные занятия пилатесом позволяют снять спазмы мышц и ускорить процесс регенерации околопозвоночной ткани.

Пилатес считается максимально безопасным для позвоночника видом спорта

Пилатес считается максимально безопасным для позвоночника видом спорта.

Йога

Заниматься йогой при грыже позвоночного отдела не только можно, но и необходимо. Занятия этим видом спорта помогают восстановить здоровье позвоночника. Начинать нужно с более легких и простых асан.

Для тех, кто только начинает использовать йогу в лечении позвоночной грыжи, не рекомендуется выполнять упражнения на скручивание.

Выполнять упражнения нужно плавно, без резких движений, прыжков. Наращивайте нагрузку постепенно, чтобы организм привык к занятиям.

Занимаясь йогой 3-4 раза в день, можно добиться хороших результатов в лечении межпозвоночной грыжи.

Вис на турнике

Во время выполнения виса на турнике растягиваются грудной и поясничный отделы позвоночника, а шейный отдел испытывает усиленное давление. Поэтому пациентам, которые кроме грыжи страдают остеохондрозом, вис на турнике выполнять запрещается. Подтягиваться на турнике можно не более 10 раз.

Людям, которые кроме грыжи страдают остеохондрозом, вис на турнике выполнять запрещается

Людям, которые кроме грыжи страдают остеохондрозом, вис на турнике выполнять запрещается.

Во время виса поясница сильно прогибается вперед, и компрессия усиливается, позвонки сжимают диски еще сильнее. Опасен и соскок с турника, так как в момент касания ногами земли позвоночник подвергается сильной компрессии, и может произойти защемление грыжи.

Фитнес

Занятия фитнесом относят к аэробным нагрузкам, и большинство его упражнений похожи на упражнения лечебной физкультуры.

Фитнес противопоказан в тяжелых случаях межпозвоночной грыжи.

В остальных – заниматься можно, но к занятиям нужно отнестись ответственно и поэтапно увеличивать нагрузку.

Задачей фитнеса в данном случае будет формирование мышечного корсета, который обеспечит стабильность позвоночника. Этого можно добиться, если выполнять упражнения технически правильно и не делать резких движений во время занятий.

Фитнес противопоказан в тяжелых случаях межпозвоночной грыжи. В остальных — заниматься можно

Фитнес противопоказан в тяжелых случаях межпозвоночной грыжи. В остальных — заниматься можно.

Фитбол

Фитбол – это большой гимнастический мяч. Занятия на нем не имеют противопоказаний и возрастных ограничений. Упражнения на фитболе – прекрасный вариант для людей с грыжами в поясничном отделе позвоночника, так как во время таких занятий вытягиваются позвонки, укрепляются мышцы и снимается вся нагрузка со спины и поясницы. Фитбол дает возможность людям с грыжами в пояснице держать в тонусе свое тело, без ущерба для позвоночника.

Запрещенные виды спорта

При грыже позвоночных дисков необходимо избегать нагрузок на поясницу, так как это может усугубить проблему и спровоцировать дальнейшее развитие грыжи.

Не рекомендуются те виды спорта, которые требуют вертикального положения тела длительное время. Например, ходьба и бег на лыжах, марафонский бег, волейбол, футбол, баскетбол. Нежелательны и занятия легкой атлетикой, особенно разные виды прыжков.

Занятия силовыми видами спорта, при которых нагрузка на позвоночник имеет осевой характер, например тяжелая атлетика, тоже запрещены.

Не рекомендуются при грыже те виды спорта, которые требуют вертикального положения тела длительное время. Например, скандинавская ходьба

Преимущество	Описание
Запуск адаптационных процессов	Вода не является естественной средой обитания для человека. Поэтому работа вестибулярного аппарата улучшается, сердечная мышца укрепляется, кровеносные сосуды освобождаются.
Влияние силы тяжести	Расслабляется группа мышц, которая несет ответственность за удержание человека в вертикальной позиции.
Преодоление сопротивления	Тренируются все группы мышц.
Купирование спазмов	Это происходит благодаря быстрому выведению из организма молочной кислоты.
Эффективность тренировки	Если во время тренировки используется специальное оборудование, то тренажеры при межпозвоночных грыжах теряют свою актуальность. Аквааэробика может полностью заменить фитнес и силовые упражнения.

Упражнение	Как выполнять
Стойка	Максимально расслабиться, сфокусировать внимание на нижней части обоих голеностопов. Согнуть коленки, ступни поставить на одном уровне с тазовыми костями. Напрячь мышцу ягодицы, направить таз внутрь, одновременно втягивая живот. Соединить лопатки. Выполнить 15 повторений.
Скручивания	Позвоночник скручивается к полу. Верхние конечности свободны. Каждое движение сопровождается медленным вдохом. В исходное положение нужно вернуться при помощи «раскручивания». Выполнить 12-15 повторений.
Плечевой мост	Лечь на твердую поверхность, максимально выпрямить позвоночник. Постепенно «оторвать» конечности+кобчик, встать на лопатки. Выполнить 8-10 повторений.
Повороты корпусом	Сесть на тазовые кости, потянуться верхними конечностями в разные стороны. Спина должна быть прямой, подбородок — параллелен половому покрытию. Вращаться должен позвоночник, а не голова.