Грыжа диска шейного отдела позвоночника и профилактика

Грыжа шейного отдела встречается всего в 10% случаев заболевания позвоночника, но несет за собой тяжелые последствия, так как именно в этой зоне сконцентрирована густая нервно-сосудистая сеть. Заболевание начинает свое проявление сильными болями в шее, которые отдают в конечности, а при отсутствии лечения может обернуться параличом.

Мы подготовили материал о природе этого заболевания, его симптомах, самых современных способах диагностики и лечения.

Что такое грыжа шейного отдела

Позвоночник делится на четыре зоны: шейную, грудную, поясничную и копчиковую. В структуру шейного отдела входит 7 позвонков С1-С7 и 5 межпозвоночных дисков, расположенных между ними. Диски служат своеобразными амортизаторами, отвечают за подвижность позвоночника и снижение силы удара при травмах. Структура дисков включает следующие элементы:

пульпозное ядро. Состоит из воды и коллагена, имеет желеобразную консистенцию;
фиброзное кольцо. Окружает пульпозное ядро и состоит из жесткой, волокнистой костной ткани.

Во время наклонов или ударов ядро внутри фиброзного кольца деформируется, что обеспечивает подвижность и амортизацию. При наличии нарушения в структуре костной ткани, истощении ядра, травмах, подобное искривление ядра приводит к постепенному разрушению кольца. Сначала под давлением кольцо растягивается и деформируется в одну из сторон, в место растяжения смещается ядро. Затем в месте растяжения появляются трещины, и ядро смещается еще сильней. Эта стадия именуется “протрузия”. В дальнейшем при действии негативных факторов и отсутствии лечения происходит разрыв кольца с выпячиванием ядра наружу. Это и является грыжей. На последнем этапе выдвинутый за пределы диска фрагмент ядра отделяется. В результате формируется сильная отечность в месте повреждения, межпозвоночный диск уже не может выполнять свою функцию.

Виды и стадии

В процессе формирования грыжи деформация межпозвоночных дисков в шейном отделе проходит несколько стадий. Также патологию можно разделить на виды в зависимости от области выпячивания ядра относительно позвонков.

Виды грыжи:

боковая. Выпадение ядра происходит по бокам от позвонков;
передняя. Происходит увеличение в сторону противоположную спинномозговому каналу. Является одной из наименее опасных форм;
задняя. Выпячивание происходит в сторону спинномозгового канала, где проходят сосуды и отростки спинного мозга, что вызывает серьезные последствия;
парамедианная. Деформация происходит в сторону с отклонением от оси прохождения спинномозгового канала.

С учетом анатомических особенностей искривления осанки наиболее распространенными формами являются задняя и боковая грыжа шейного отдела, что влечет за собой серьезные нарушения здоровья. Наименее опасная – передняя грыжа встречается всего в 5% случаев.

Рассмотрим подробнее стадии формирования грыжи шейного отдела:

Фиброзное кольцо истончается, ядро проникает в его структуру на глубину до 2 мм.
В кольце образуются трещины, ядро углубляется на 4 мм.
Кольцо разрывается, ядро выпирает на 4-6 мм.
Размер грыжи достигает 8 мм.
Это стадия секвестрации. Выпяченный участок ядра отрывается и выпадает в позвоночное пространство.

Начиная с 3 этапа наносится большой урон здоровью. В шейном отделе нарушается кровообращение, ухудшается питание головного мозга, разрушаются связи между спинным и головным мозгом.

Причины

Существует ряд факторов, приводящих к формированию грыжи грудного отдела. Если рассматривать причины грыжи с точки зрения внутренних физиологических процессов, то к развитию патологии приводит:

чрезмерное давление на ядро межпозвоночного диска шейного отдела, в результате чего оно в течение долгого времени давит на фиброзное кольцо;
снижение количества воды в структуре ядра или истощение костной ткани кольца;
нарушение питания тканей. Нормальный баланс всех компонентов, составляющих структуру межпозвоночных дисков, возможен при соблюдении правильного рациона. Также доставка питательных веществ производится за счет кровеносных сосудов околопозвоночной области. Когда в этой зоне наблюдается застой, процессы питания нарушаются;
нарушения осанки. В нормальном положении нагрузка распределяется на позвоночник равномерно. При нарушении осанки зона повышенной компрессии смещается в шейный отдел, что приводит к деформации дисков;
травмы. В случае травмы в костной структуре межпозвоночных дисков могут образоваться трещины – слабое место для образования выпячиваний;
малоподвижный образ жизни. При слабой двигательной активности снижается кровообращение в спинном отделе, что особенно относится к офисным работникам, водителям и другим людям, которые проводят большую половину дня сидя. При нарушении кровообращения снижается скорость регенерации тканей позвоночника и наблюдается дегидратация ядра дисков.

Из перечисленных причин можно сделать вывод, что факторы развития грыжи шейного отдела присутствуют в жизни большого количества людей, поэтому важно обращать внимание на любые признаки дискомфорта в шейном отделе, чтобы вовремя начать лечение.

Симптомы

На начальных этапах симптоматика грыжи шейного отдела имеет периодический характер и может усиливаться во время физических нагрузок или к концу дня. При вхождении в запущенную фазу человек чувствует постоянный, изнуряющий дискомфорт. Также симптоматика может меняться в зависимости от того, между парами каких позвонков шейного отдела была сформирована грыжа.

Общие симптомы грыжи:

острая боль в шее, может отдавать в зону лопаток, грудь, верхние конечности тела;
головокружение, тошнота;
рассеянность, повышенная утомляемость;
скачки давления;
нарушение сна.

Рассмотрим особенности проявления заболевания в разрезе локализации грыжи между позвонками.

2-3 позвонки (отвечают за кровоснабжение глазных яблок и языка):

снижение восприятия вкусов;
искривление шеи в одну сторону;
пятна перед глазами.

3-4 позвонки (отвечают за кровоснабжение губ и носа):

нарушение обоняния;
онемение губ.

5-6 позвонки (через них проходят сосуды к глотке и голосовым связкам):

изменение голоса;
чувство кома в горле.

7 позвонок:

заболевания щитовидной железы;
сильная предрасположенность к бронхиту и астме.

Так как симптомы грыжи шейного отдела имеют разную локализацию и могу влиять на органы чувств, верхние конечности, кровяное давление, нередко их можно спутать с симптомами других болезней, что затрудняет диагностику.

Диагностика

Для постановки диагноза стоит обратиться к врачу ортопеду-травматологу или неврологу. Диагностика с опроса и осмотра. Пациента спрашивают о симптомах, проверяют осанку, степень нервных реакций в верхних конечностях, собирают анамнез о наличии травм и ранее существующих болезнях позвоночника. Постановка диагноза “грыжа шейного отдела” проводится только после полноценного обследования. Наименее информативные и редко используемые методы – это КТ и рентген.

При рентгенологическом исследовании можно определить положение позвонков и размер дисков между ними. Для определения состояния мягких тканей, нервов и сосудов используется более информативный метод – МРТ шейного отдела. По уровню детализации информации КТ несколько менее информативно, чем МРТ, поэтому может быть назначено при отсутствии аппарата МРТ. Миелография предполагает введение контрастного вещества в межпозвонковое пространство для визуализации его структуры. Методика дает четкое представление о состоянии тканей, но имеет широкий список противопоказаний.

Способы лечения

Лечение грыжи шейного отдела проводится комплексно и только по назначению врача. В среднем терапия занимает от 3 до 6 месяцев. Если по истечении этого срока не произошло существенного восстановления межпозвоночного диска, назначается оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия

Лечение медпрепаратами имеет несколько направлений:

обезболивающие. При сильных болях, которые снижают качество жизни, назначаются таблетки, мази или уколы, снимающие спазм нервных окончаний;
миорелаксанты. В месте разрушения диска шейного отдела наблюдается спазм мышц. Это дополнительно ухудшает кровообращение и нарушает осанку. Чтобы снять мышечный спазм назначают миорелаксанты;
хондропротекторы. Препараты этой группы действуют восстанавливающе на костную ткань фиброзного кольца;
витамины. Необходимы для общего улучшения иммунитета.

Все препараты принимаются только по назначению врача.

Лечебная физкультура

Для лечения грыжи шейного отдела используется специальная группа упражнений. Все тренировки направлены на активизацию кровообращения, снятие зажимов с мышц, устранение болевого синдрома, вытяжение позвоночника для освобождения пространства между шейными позвонками.

Правила выполнения ЛФК:

все упражнения выполняются плавно с минимальными нагрузками на шейный отдел;
физические нагрузки допустимы только в стадии ремиссии, когда человека не беспокоит сильная боль;
если после тренировки чувствуется сильное недомогание, откажитесь от занятий и обратитесь к врачу за консультацией.

Массаж

Правильная техника массажа при грыже позволяет снять отечность с корешков спинного мозга, активизировать доставку питательных веществ, что помогает усилить гидратацию ядра. Массаж снимает боль и оказывает общее расслабляющее действие. Выполняется стимуляция легкими, поглаживающими движениями вдоль позвоночника, не затрагивая позвонки. После разминания не должно быть чувства боли, только тепло и полное расслабление. Техники выполнения массажа могут быть разными. Это может быть мануальный массаж, вакуумный или гидромассаж.

Данная методика лечения грыжи шейного отдела будет эффективной на ранних стадиях развития заболевания. В 3 и 4 стадии можно усугубить состояние и усилить защемление нервных окончаний.

Физиопроцедуры

В составе лечения грыжи шейного отдела назначается ударно-волновая терапия, электрофорез, лазерная терапия. После процедур выпадение ядра уменьшается, снижается отечность в участке поражения.

Гирудотерапия

Пиявки применяются в лечении заболеваний, связанных с нарушением кровообращения. Они впрыскивают под кожу специальное вещество – гирудин, которое обладает обезболивающим эффектом, снимает воспаления, восстанавливает нормальный кровоток, убирает отеки и стимулирует иммунитет. Противопоказаниями к процедуре являются: пониженное артериальное давление, нарушение свертываемости крови, беременность, аллергия, онкология. Гирудотерапию предлагают различные клиники, проводится процедура по назначению врача.

Вытяжка позвоночника

Производится при помощи специального приспособления – петли Глиссона. Ей фиксируют подбородок и затылочную часть. От фиксатора отходят ленты, продолжающие линию позвоночника. Ленты другим концом крепятся к вытягивающему механизму. При помощи усилия, рассчитанного специально для конкретного пациента, происходит вытяжение позвонков. Между ними образуется больше пространства, что способствует снятию спазма, восстановлению наполненности ядра диска.

Операция

Если перечисленные методики лечения грыжи не принесли положительного результата, принимается решение об операции. При отсутствии лечения происходит полное разрушение диска и может наступить паралич. Поэтому без результативной методики не обойтись.

Операция подразумевает удаление разрушенного диска, далее врачи выполняют сращивание соседних позвонков или установку имплантов. После операции следует период реабилитации в течение не менее чем 3 месяцев. В дальнейшем пациенту необходимо будет выполнять зарядку, массаж и другие методы профилактики.

Профилактика

Чтобы не столкнуться с проблемой грыжи шейного отдела, либо замедлить развитие этого заболевания, стоит придерживаться следующих правил:

соблюдайте правильные физические нагрузки. Если вы ведете малоподвижный образ жизни, выберите подходящую вам форму физических нагрузок (танцы, плавание, йога) и посещайте тренировки не менее 2 раз в неделю. Если ваша деятельность связана с поднятием тяжестей, стоит отказаться от чрезмерных нагрузок на позвоночник и носить поддерживающий бандаж;
при нарушении осанки не стоит игнорировать симптомы, приступите к исправлению;
нормализуйте свой вес, так как излишняя масса тела приводит к повышенной нагрузке на опорно-двигательный аппарат;
регулярно посещайте сеансы массажа;
нормализуйте рацион, включите в него продукты, богатые кальцием и белком.

Тренажер Древмасс

Формирование грыжи шейного отдела приводит к нарушениям в разных типах тканей. Со временем патологические процессы усиливаются, а самочувствие больного ухудшается. Своевременное и самое главное – правильное лечение поможет замедлить развитие грыжи, а на ранних стадиях – полностью устранить ее без оперативного вмешательства.

Для профилактики и лечения грыжи шейного отдела был разработан тренажер-массажер Древмасс. Это система из рамы и подвижных роликов, которая может быть использована в домашних условиях. В конструкцию входит набор из роликов разных диаметров и самого большого – активного ролика. Его устанавливают в зоне воздействия на проблемную зону, в данном случае – шейный отдел. Выполнять упражнения на тренажере-массажере очень просто, в дополнение прилагается инструкция со всеми указаниями. Несмотря на простоту конструкции, существует множество техник выполнения тренировок на Древмасс в зависимости от степени заболевания. Например, при отсутствии выраженных проблем в качестве профилактики выполняются активные прокаты с разминкой позвоночника по всей длине с особенным акцентом на шейном отделе. При протрузии (начальной стадии грыжи) или грыже 1-2 степени на тренажере можно выполнять мягкое вытяжение позвоночника.

Как действует тренажер Древмасс:

глубокая разминка околопозвоночных мышц, снятие спазмов, активизация кровообращения;
мягкое вытяжение позвоночника;
общая тренировка и укрепление мышц спины.

Тренажер демонстрирует отличный терапевтический эффект в лечении разных проблем спины: остеохондроз, нарушения осанки, радикулит. Он показан для использования в любом возрасте от подростков до пенсионеров и поможет держать в отличной форме ваш опорно-двигательный аппарат.

С пожеланием здоровья,

Ваша команда Drevmass

Заказать звонок

Источник

Среди всех разновидностей грыж позвоночника, в шейном отделе данное образование возникает реже всего. Тем не менее, опасность локализации на шейном участки позвоночного столба считается самой высокой, так как тут проходят магистральные сосуды и сплетения нервов, отвечающих за функции головного мозга, лицевых центров и т. д.

При грыже шейного отдела позвоночника лечение нужно начать как можно раньше, в идеале обнаружить развитие патологии на ранних этапах. В лечении преобладает консервативный подход, операцию проводят только в крайних случаях, когда есть реальная угроза жизнедеятельности организма или развития инвалидности.

Опасность патологии

Грыжа шейного отдела позвоночника представляет серьезную опасность и кроме того, имеет ряд возможных осложнений, которые проявляются в процессе прогрессирования патологии:

Передавливание нервных корешков приводит к утрате контроля над верхними конечностями. Изначально это проявляется в онемении, покалывании, жжении, ощущении холода в руках, но затем появляется нарушение координации движений, что в дальнейшем заканчивается параличом.
В результате сдавливания грыжей кровеносных сосудов, питающих мозг. Это приводит к нарушению кровоснабжения и развитию серьезных неврологических отклонений, повышается вероятность инсульта, создаётся реальная угроза жизни человека.

Два описанных пункта являются наиболее опасными видами осложнений и ярким примером тех случаев, когда при отсутствии адекватного лечения грыжи шейного отдела приводит к инвалидности. На самом же деле нарушение иннервации и кровообращения опасно еще и тем, что есть риск развития ухудшения зрения, слуха, сна и других жизненно важных функций на постоянной основе.

Как лечить грыжу шейного отдела позвоночника

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника проводится только под наблюдением врача, самолечение в таких случаях исключено.

Для получения максимального результата важна полноценная диагностика, с использованием рентгена, компьютерной и магниторезонансной томографии. Схема врачебных мероприятий выстраивается именно на основе полученных диагностических данных.

Важно помнить, что для полного выздоровления нужно использовать комплексный подход, который не ограничивается медикаментозной терапией, физиотерапией, народной медициной и ЛФК. В случае межпозвонковой грыжи – методов лечения масса, их выбор зависит от конкретного случая.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение является основным методом борьбы с патологией, оно подразумевает как купирование основной симптоматики, так и прием лекарств, направленных непосредственно на избавление от грыжи.

Медикаментозная терапия подразумевает прием лекарственных средств следующих групп:

Противовоспалительные препараты – призваны снизить воспалительный процесс. Более всего в таком случае распространены нестероидные противовоспалительные средства. Они не только снимают воспаление, но также снижают боли, борются с отеками, ригидностью мышц.
Очень важно поддерживать состояние пациента путем купирования болей. Для этого также могут применяться анальгетики и спазмолитические средства. В крайних случаях проводят обезболивающие блокады.
Для снижения мышечной возбудимости и спазмов мышц шеи, которые только усугубляют болезненные ощущения, пациенту дают миорелаксанты.
Еще один важный шаг в ходе лечения – стимулировать восстановление поврежденной хрящевой ткани в области позвоночника и больного диска, для этого применяют хондропротекторы.
Последнее, о чем стоит сказать, каждому больно показано принимать витаминные комплексы, в которые входят витамины групп В, А, Е, С и D.

Как помогает физиотерапия

Спустя 2–3 недели от начала медикаментозной терапии и появления улучшений, особенно после устранения сильных болей, врачи прибегают к введению курса физиотерапии.

Физиопроцедуры при грыже в шейном отделе имеют целый ряд преимуществ:

стимуляция обменных процессов на определенном участке;
увеличение регенерационных способностей тканей и клеток;
улучшение процессов кровообращения;
устраняют боли, уже после 2–3 сеансов отмечается значительное улучшение состояния пациента;
устраняются мышечные спазмы. Кроме того, мышцы расслабляются, что способствует снижению напряжения в нервах.

Как видите, излечить грыжу путем дополнения комплекса лечения физиопроцедурами можно гораздо быстрее и успешнее. Методы физиологического воздействия выбирает врач, это может быть электрофорез, фонофорез, магнитотерапия и т. д.

Иглорефлексотерапия

Иглоукалывание или иглорефлексотерапия в лечение патологий дисков шейного отдела позвоночника является одним из эффективнейших методов. Принцип является разновидностью физиотерапии, в основе его лежит воздействие на раздражении рецепторов кожи, что активизирует обменные и регенерационные процессы в подкожных структурах.

Таким образом, можно ускорить восстановление тканей межпозвоночных сегментов, устранить болезненные ощущения и т. д.

Ортопедические воротники

Врач может порекомендовать ношение специального шейного корсета. Ортопедический воротник позволяет зафиксировать шейный отдел, предотвратив неосторожные движения, способные усугубить течение патологии.

Кроме того, при шейной грыже очень важно снизить нагрузки на шейный отдел, чего также можно добиться ношением такого воротника. Корсет не только снижает напряжение, он предотвращается спазмы мышц, усиливающие болезненные ощущения. Одним из преимуществ воротника является возможность носить его постоянно, используя даже ночью. Но все же пользоваться им постоянно нельзя, так как со временем может развиться атрофия шейных мышц.

Кинезитерапия – революция в лечении позвоночника

Под кинезитерапией подразумевается особая методика физических упражнений, представляющая собой одну из форм лечебной физкультуры. Лечение межпозвоночной грыжи шейного отдела таким методом рекомендуется после проведения медикаментозного лечения.

Дело в том, что занятия не должны сопровождаться болью или серьезным дискомфортом. Упражнения кинезитерапии позволяют улучшить питание тканей на участках позвоночного столба.

Занятия важно проводить под руководством врача-реабилитолога соответствующей квалификации, только в таком случае они окажут должный эффект.

Народные средства при грыже шейного отдела

Лечение народными средствами не способно заменить медикаментозную терапию и другие методы традиционной медицины, но может значительно ускорить выздоровление. Перед применением какого-либо метода лечения в домашних условиях, важно консультироваться с врачом. Что же касается наиболее эффективных методик, то они следующие:

использование конского жира для компрессов;
спиртовые настойки на основе чеснока;
солевые ванны, особенно с использованием морской соли.

Как показывает практика, действенным средством также являются укусы пчёл, но проводить такую терапию должен только знающий человек.

Использование петли Глиссона

Специальное приспособление, используемое для лечения и профилактики различных заболеваний шейного отдела позвоночника, оно же является эффективным методом лечения шейной грыжи без операции.

Фиксируясь на голове, петля способствует вытяжению позвоночника при грыже. Усилие оказывается благодаря специальным грузам, подвешиваемым к тренажеру, оптимальный вес подбирается индивидуально для каждого пациента – это главное требование использования приспособления.

Терапия таким способом способствует устранению сдавливания позвоночных сегментов, расслаблению связок и мышц, нормализации питательных процессов клеток и тканей шейного отдела.

Чтобы избежать нежелательных последствий, осложнений и травматизма, применять такой метод лечения должен врач.

Какую диету следует соблюдать

Важным требованием в борьбе с обсуждаемым патологическим процессом является соблюдение сбалансированной диеты. Нужно обеспечить организм всеми необходимыми витаминами и микроэлементами, исключить вредную пищу.

Это значит, что необходимо отказаться от жирных, копченых, острых и сладких блюд.

Больной должен также отказаться от употребления спиртного и бросить курить.

Важно наладить поступление в организм витаминов групп А, В, С, Е и D. Для этого рассмотрим список наиболее полезных продуктов:

рыба и морепродукты;
печень (особенно говяжья);
яйца;
морковь;
кисломолочные продукты, молоко;
крупы, среди которых лучше всего подойдут: горох, ячмень, гречка и овес;
овощи – кукуруза, морковь, тыква, зелень, капуста и прочее;
фрукты и ягоды – дыня, персик, цитрусовые, бананы, малина, ежевика, клубника и прочее.

Это минимальный список полезных продуктов, которые нужно включить в диету, чтобы получать необходимые вещества.

Важно также помнить, что все блюда готовятся на пару, варятся или запекаются под крышкой, это необходимо для сохранения полезных микроэлементов.

Массажи от недуга

Массажи – еще один основной метод консервативного лечения. Однако массаж проводится исключительно после того, как больной перестанет ощущать боли.

Для лечения грыжи шейного отдела позвоночника без операции важно пройти массаж курсом не менее 10 сеансов. Массаж позволяет расслабить мышечные структуры, расслабить и увеличить эластичность связок, даже избавиться от смещения позвонков, а также ущемления нервов и сосудов.

При благоприятном течении болезни и высокой эффективности медикаментозной терапии массажи показаны уже после первой недели приема лекарств.

Аппликатор Кузнецова

– специальные приспособления, созданные для лечения различных патологических процессов, особенно хорошо зарекомендовали себя в борьбе с заболеваниями спины и позвоночника.

Для лечения образования в шейном отделе, например, грыжи диска С5-С6, лучше всего подойдет специальный валик. На нем можно просто лежать в течение 10–15 минут (точнее обсудите с врачом) или активно воздействовать на зону поражения, катая валик вверх и вниз.

Использование аппликатора Кузнецова повышает кровообращение в мышцах и участке позвоночного столба, на котором проводятся манипуляции. Это улучшает обменные процессы, снимается напряжение с мышц, активизируются процессы регенерации, а также способствует устранению болей, в том числе головных.

Электрофорез

Это один из методов физиотерапии, являющийся наиболее распространенным и действенным. В основе метода лежит воздействие на ткани потока разряженных частиц, генерируемых специальным аппаратом.

Частицы свободной проходят сквозь кожу и мягкие ткани, достигают костных структур, человек при этом ничего не чувствует. Электрофорез при грыже проводится с предварительным нанесением лекарственных средств, которые доставляются к поврежденному сегменту вместе с потоком разряженных частиц.

Такой принцип значительно увеличивает лечебный эффект, обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим и другими действиями, зависящими от применяемого лекарства.

Блокада при грыже шейного отдела позвоночника

В большинстве случаев под блокадой подразумевается введение в область повреждения препарата для устранения сильных болей. Используются преимущественно лекарства на основе лидокаина или новокаина, совмещенные со спазмолитиками или глюкокортикоидами.

Блокируется при этом натриево-ионный канал нервного окончания, благодаря чему боль, вызванная грыжей в шейном отделе позвоночника, устраняется за секунды. Преимуществом также является длительное действие обезболивающего эффекта.

Упражнения

Помимо описанной кинезитерапии, важной частью лечения обсуждаемого заболевания является лечебная физкультура. Упражнения преследуют цель вытяжения позвоночника, расслабления мышц, а также их укрепления, если речь идет о профилактики после основного лечения.

Очень важно правильно подобрать методику тренировок, в чем вам поможет физиотерапевт или врач-реабилитолог.

Хирургическое лечение

Большинство врачей стараются вылечить грыжу путем консервативной терапии. Делать операцию приходится только в трех случаях:

Размеры образования свыше 10–12 миллиметров;
Серьезная угроза жизнедеятельности или высокая вероятность инвалидности;
Если не получается вылечить грыжу шейного отдела позвоночника путем проведения консервативного лечения.

Операция по удалению грыжи шейного отдела

При современном уровне развития медицины существует масса методов удаления образования, перечислим наиболее распространенные:

эндоскопия;
лазерное удаление или восстановление межпозвоночного сегмента;
интерламинарное.

После каждого метода хирургического вмешательства проводится реабилитация, но если в первых двух случаях она занимает до 2 недель, после интерламинарного метода оперативного вмешательства период восстановления растягивается на месяцы.

(2 оценок, среднее: 3,50 из 5)

Загрузка…

Источник