Грыжа и киста позвоночника
Грыжа и киста позвоночника – это названия разных патологий, между которыми нередко возникает путаница. Грыжа представляет собой выступившую за пределы треснувшего фиброзного кольца ткань пульпозного ядра.
Кистозное образование – это полость, заполненная жидкостным содержимым (ликвор, кровь). Несмотря на явные внешние отличия, оба образования могут обнаруживаться на разных участках позвоночника и иметь схожие симптомы.
Опухоль
Кистозной опухолью называют мешок, заполненный геморрагическим или ликворным содержимым, который может быть расположен на любом участке позвоночного столба. Различают ложную и истинную кисту. В первой эпителиальный слой, выстилающий стенки, отсутствует, во второй – он есть.
Заболевание может возникнуть в результате патологий позвоночника, травм, кровоизлияний, малоподвижного образа жизни или, напротив, повышенных нагрузок на позвоночный столб (приобретенная болезнь). Либо в результате нарушений внутриутробного развития — младенец рождается с врожденным дефектом.
Различают основные виды кистозного образования:
- Периневральная. Регистрируется примерно в 7% случаев и является чаще врожденной. Происходит выпячивание оболочек спинного мозга в область спинномозгового канала. Если опухоль крупная, то может сдавливать спинномозговые нервы, что влечет за собой целый ряд неврологических симптомов (боль в области проекции кисты в покое и при движении, нарушение работы органов, с которыми связан пораженный участок позвоночного столба).
- Арахноидальная (киста Тарлова). Представляет собой разновидность периневральной полости. Стенки образованы клетками арахнодиальной (паутинной оболочки). Заполнена спинномозговой жидкостью. Формируется чаще в области поясницы. При превышении размеров 1,5 см оказывает давление на спинной мозг и корешки нервов. При нагрузках проявляется симптоматика в зависимости от расположения шишки (шея, поясничная область) – болевой синдром, парезы, слабость, нарушение функций внутренних органов и конечностей.
- Периартикулярная. Образуется в области фасеточного сустава и может врастать в желтую связку. Различают 2 вида периартикулярной кисты: синовиальную (участок синовиальной сумки отделяется и наполняется жидкостью), ганглионарную (в процессе развития отделяется от суставной сумки и выстилки в виде синовиальных клеток не имеет).
- Ликворная. Заполняется спинномозговой жидкостью (ликвором), циркулирующей под паутинной оболочкой. Относится к периартикулярной или арахноидальной опухоли.
- Аневризматическая. Заполнена геморрагическим содержимым (венозной кровью) и располагается в костной ткани.
Самым результативным методом лечения этих образований является их иссечение. Аспирация спинномозговой жидкости (выкачивание) в большинстве случае создает временный эффект. Жидкостное содержимое может вновь заполнить полое пространство в месте поражения.
Позвоночная патология
Межпозвоночная деформация диска приводит к тому, что фиброзное кольцо, окружающее пульпозное ядро, может треснуть. Содержимое ядра проходит в образовавшуюся брешь, образуя грыжевое выпячивание.
Он выходит за пределы позвоночного столба и сдавливает нервные корешки, расположенные по обе стороны позвонка. Человек испытывает сильный болевой синдром. Его локализация зависит от места поражения.
Самые тяжелые патологии – шейные, поясничные и пояснично-крестцовые. При отсутствии лечения они могут приводить к параличам и дальнейшей инвалидизации. Опасны и секвестированные грыжи, при которых часть выпяченного ядра отрывается и попадает в спинно-мозговой канал.
В чем разница
Чем киста позвоночника отличается от грыжи? Различия очевидны:
- Кистозное образование заполнено спинно-мозговой жидкостью (ликвором, циркулирующим в мягких тканях спинного мозга) или кровью. Грыжевое содержимое представляет собой пульпозное ядро, выступившее за пределы межпозвонкового диска в результате разрыва фиброзного кольца.
- Кистозная опухоль может быть врожденной или приобретенной. Межпозвонковая грыжа – это заболевание, которое диагностируется чаще у взрослых людей.
- Грыжа – патология, которая продолжает развиваться и грозит инвалидностью, если передавливает нервные окончания, расположенные вдоль межпозвонковых дисков, или уменьшает просвет в спинно-мозговом канале. Киста маленького размера может оставаться стабильной на протяжении жизни и не расти, поэтому при ее размерах не более 1 см и бессимптомном течении не рекомендуется хирургическое вмешательство.
- Кистозная шишка имеет различное происхождение: ее стенки могут быть образованы клетками паутинной (арахноидальной) оболочки спинного мозга, синовиальной выстилкой. Грыжевое выпячивание образовано студенистой тканью межпозвонкового диска.
Наиболее опасными грыжевыми и кистозными образованиями считаются те, которые расположены в поясничном, пояснично-крестцовом и шейном отделе.
Обе патологии могут влиять на функционирование нижних конечностей (поясница) и работу головного мозга (шея). В грудном отделе кистозная опухоль и грыжа диагностируются реже, чем в других отделах позвоночника.
Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂
« Латеральная грыжа: симптомы, лечение Лечебные микроволны Витафона при межпозвоночной грыже »
Источник
Автор Владимир Юрьевич Воронов На чтение 7 мин. Просмотров 57 Опубликовано 25.01.2017
Грыжа суставного позвоночного диска – тяжелое и довольно распространенное осложнение остеохондроза позвоночника. Корешки спинномозговых нервов при этом состоянии подвергаются избыточному сдавливанию, что приводит к параличу ног, парезам, потере чувствительности и нарушению работы органов таза. Такое состояние требует серьезного лечения как методами лекарственной и физиотерапии, так и народными средствами.
Этапы развития межпозвонковой грыжи
В процессе появления и развития заболевания выделяют два этапа, которые различаются по симптоматике и характеру лечения:
- Начало дистрофического процесса в хрящевых дисках позвоночника, приводящего к дегенерации хряща. Фиброзное кольцо диска растрескивается, ослабевает, и в момент нагрузки пульпозное ядро выпячивается за пределы сустава. Окружающие ткани отекают, появляется болевой синдром из-за давления на нервы. Грыжа может появиться в любой части позвоночного столба поэтому стоит изучить статью лечение грыжи позвоночника. Но самая частая ее локализация – суставы поясничного отдела, поскольку они подвергаются наибольшей нагрузке.
- На второй стадии болевой синдром обусловлен давлением на нервный корешок и его растяжением. Если эта область воспаляется, то появляются боли, «отдающие» в иннервируемую часть тела.
Хирургическое вмешательство – не панацея
Оперативное лечение чаще проводят, если заболевание затрагивает шейный отдел позвоночника. Обездвижить и обезболить его сложно, да и вероятность того, что грыжа повлияет на крупные нервные пучки или сосуды, проходящие рядом, велика. Передавливание сосудов станет причиной операции в любом другом отделе.
Другие серьезные показания также могут стать причиной операции на хрящевых дисках позвоночных суставов. Например, сильно выраженная грыжа поясничного отдела может спровоцировать недержание мочи и самопроизвольную дефекацию, или привести к невыносимым болям, не позволяющим двигаться. Если они не проходят в течение 10–12 недель, показано хирургическое вмешательство.
В ходе операции рассекаются поддерживающие связки позвоночника. Из-за этого могут появиться новые выпячивания хряща.
Лечение межпозвонковой грыжи медикаментами
Диклофенак
Диагноз – это еще не приговор, но лечить грыжу стоит как можно быстрее. В организме человека присутствуют скрытые резервы самовосстановления и средства регенерации. При правильном подходе избавиться от заболевания можно практически полностью.
Период восстановления без осложнений может длиться до трех месяцев. Первые три – четыре недели проводят терапию противовоспалительными и обезболивающими препаратами, спазмолитиками и миорелаксантами на фоне постельного режима. Болевой синдром за это время ослабнет, но постельный режим остается еще на месяц или более, чтобы залечить грыжу и остановить деструкцию ткани хряща.
Важно! При очень сильных болях могут использоваться медикаментозные блокады. Они действуют очень быстро, снимая боль, лекарство при этом вводится непосредственно в место воспаления. Человек, почувствовав облегчение, допускает главную ошибку – начинает двигаться активнее и тем самым дает дополнительную нагрузку на воспаленный и ослабленный сустав. Боли возвращаются с новой силой, как только эффект блокады сойдет на нет. И период лечения удлиняется, ведь без блокады пациент не допустил бы такого агрессивного воздействия на позвоночник.
Назначение препаратов | Для чего применяются | Названия препаратов |
Противовоспалительные + обезболивающие нестероидные препараты в виде таблеток или инъекций. | Купирование болей, снятие спазма и отечности окружающих тканей, снижение скорости разрушения хряща. | Кеторол Диклофенак Индометацин Нимесулид Ибупрофен |
Местные анестетики в паре с гормональными препаратами в виде эпидуральной либо паравертебральной блокады. | При недостаточном эффекте от приема негормональных препаратов, продолжающихся болях. | Анестетики: Новокаин Тримикаин Гормональные: Дипроспан Гидрокортизон |
Седативные препараты, дневные транквилизаторы. | Успокаивающий и расслабляющий эффект, устранение невротической реакции, предотвращение депрессивных состояний. | Настойки и успокоительные сборы Фенозепам Реланиум |
Миорелаксанты совместно с венотониками. | Устранить мышечный спазм и восстановить нормальное кровообращение в тканях проблемного участка. | Лазикс, Мидоклам Тизалуд + Пентоксифилин, Венорутон |
Хондропротекторы | Восстановление хрящевой ткани межпозвонковых дисков, уменьшение воспаления, препятствие деструкции хряща. Профилактика появления грыж в дальнейшем. | Структум Хондрозамин Хондролон и др. Пытаются помогать народными средствами, часто употребляя в пищу заливное, желе. |
Витамины группы В в виде комплексов или чередующихся инъекций (В1 и В12). | Улучшение состояния нервной ткани после компрессии. | Нейровитан Нейромультивит |
Подводный камень данной схемы лечения – атрофия мышц спины. За недели покоя поддерживающий позвоночник мышечный корсет ослабевает, что может привести к выпячиванию грыжи другого отдела. Средствами, способными предотвратить мышечную атрофию являются массаж и в несложных случаях – лечебная физкультура, направленные на укрепление мышечного корсета. Дополнительно лечить позвоночник народными способами – компрессами и натирками можно после согласования с лечащим врачом.
Физкультура и физиотерапия
Лечение вытяжением позвоночника показано во многих случаях позвоночной грыжи, но ряд противопоказаний и опасность осложнений делают самовольные попытки выполнить процедуру опасными. Неправильное самовольное вытяжение может привести к протрузии (растрескиванию) хрящевых колец, защемлению нервных корешков поясничного отдела или уже существующей грыжи позвоночника.
Методика выполнения процедуры требует дополнительного оборудования. Самое простое – наклонная прямая или слегка выгнутая поверхность, где растяжение происходит под действием тяжести тела. Более продвинутые приспособления регулируют силу и время воздействия посредством компьютера.
Вытяжение расправляет и удлиняет позвоночник за счет растяжения эластичных соединительных тканей, фиксирующих позвонки. Они расходятся на 1–2 мм, в результате чего достигается несколько целей:
- создается отрицательное давление в суставе и позвоночная грыжа частично втягивается в полость;
- расширяется отверстие, через которое выходят корешки спинномозговых нервов, снижается компрессия;
- уменьшается отек и болевой синдром.
После сеанса позвоночник на несколько часов фиксируется жестким корсетом.
Физиотерапия при лечении грыжевого выпячивания поясничного или грудного отдела заключается в использовании диадинамических токов. Эта процедура усиливает кровоснабжение болезненного участка и уменьшает возбудимость нервных волокон, обезболивая.
Электрофорез препаратами, назначенными врачом позволяет неинвазивно доставить активные вещества в очаг воспаления, ускоряя лечение.
ЛФК при грыже позвоночника поясничного отдела показана только в период восстановления. Увлечение народными советами без консультации специалиста и активные упражнения в острый период заболевания могут навредить и даже привести к инвалидности.
Помощь народными средствами в лечении позвоночной грыжи
Около 85% случаев грыжевого выпячивания суставов позвоночника составляют поражения поясничного отдела, поскольку он подвергается наибольшей нагрузке. Особенно при сочетании одновременного поворота, разгибания и подъема тяжестей. Корешки нервов, выходящих из поясничного отдела, обеспечивают иннервацию нижней части туловища. При их защемлении возможен паралич ног, и двигаться самостоятельно будет невозможно.
На протяжении веков знахарями и народными целителями отбирались действенные рецепты лечения грыжи поясничного отдела осевого скелета. Они включают в состав животные и растительные компоненты. Наиболее эффективными народными средствами терапии межпозвонковой грыжи являются следующие:
- Компресс на поясницу из конского жира. Натертый стружкой жир распределяется на куске пленки, сверху покрывается льняной или хлопковой тканью и прикладывается материей к пояснице. Фиксация эластичным бинтом, время воздействия – 36 часов. Недуг можно лечить прикладыванием барсучьего или собачьего жира со сменой компресса через каждые полсуток. Ограничений по продолжительности применения нет.
- Корнем окопника лечить позвоночную грыжу можно как наружно, так и принимая внутрь.
Настойка на спирту: 3 столовых ложки измельченных корней залить 500 мл спирта 70% и настаивать в темном месте 10 суток. Процедить и применять наружно как растирания или компресс.
Настой корней: 1 столовая ложка измельченного корня заливается стаканом кипятка и настаивается в теплом месте 4–6 часов. Внутрь по две столовых ложки 6 раз в день после еды.
- Рекомендуют лечить грыжу люмбального отдела позвоночника настойкой на корне сабельника. 300 грамм растолченного корня растения заливают водкой, чтобы она полностью покрывала сырьё. В темном месте выдерживается 21 день, затем процеживается. Принимается трижды в день перед едой по 1 столовой ложке, запивая или разводя в воде. Сабельник применяется в холодное время года, при этом из рациона исключаются кислые, избыточно острые и соленые блюда, а также алкоголь.
Приняв решение лечить позвоночные суставы народными средствами, нужно заручиться поддержкой врача и помнить, что такая терапия показана в неострый период болезни, а также во время послеоперационного восстановления.
Источник
Киста на позвоночнике может быть вызвана рядом причин. Она образовывается при воспалениях, травмах, больших нагрузках, малоподвижном образе жизни и даже глистных инвазиях.
Кистозные образования обнаруживаются в области дуг или корней позвоночника. Редко они встречаются в теле позвонков. Прежде чем лечить заболевание, нужно определить причину его появления. Для этого проводится диагностика. Иногда кисту путают с грыжей, но это разные патологии. Грыжа – это выступившая за пределы наружной оболочки диска ткань пульпозного ядра. Это более серьезное заболевание.
Симптомы заболевания
Признаки заболевания будут зависеть от причин появления патологии. Если образование небольшое, то и симптомы выражены слабо. Такие кисты выявляют случайно при диагностировании других заболеваний.
При росте кисты симптомы выражены достаточно ярко. Болезненные ощущения разной степени интенсивности могут возникать, когда человек двигается или находится в состоянии покоя.
Боль иррадиирует в разные части тела.
У больного могут неметь и покалывать конечности. Мышцы слабеют, и трудно долгое время находиться в одном положении. Возможно изменение походки. Нарушения могут происходить в кишечнике и мочевом пузыре. К патологии нужно отнестись серьезно.
Читайте также: Что нужно делать при ушибе позвоночника
Виды кист
К наиболее распространенным кистам позвоночника относятся:
- периневральная;
- киста грудного отдела;
- киста шейного отдела;
- сакральная;
- периартикулярная;
- ликворная;
- арахноидальная;
- аневризматическая.
Больные с периневральной кистой в позвоночнике жалуются на сильную боль при движении и длительном сидении. Они испытывают слабость и покалывание в ногах. Возможны нарушения во время опорожнения мочевого пузыря и дефекации.
Кисты грудного отдела позвоночника вызывают боли в области груди. Больной не имеет возможности делать определенные движения. Бывают опоясывающие боли. Может появиться рвота, тошнота. У некоторых периодически немеют пальцы рук. У разных людей наличие кисты грудного отдела может давать разную симптоматику.
Киста в шейном отделе позвоночника может не сопровождаться симптомами. Если она будет увеличиваться, то человек часто испытывает боли в области шеи, усиливающиеся при движении. При этом отмечается напряженность мышц, возможны головные боли, головокружения. Такая киста может спровоцировать перепады АД.
Киста в пояснично-крестцовом отделе называется сакральной. Она вызывает острые или тупые боли в крестце или пояснице. При этом могут болеть ноги, даже пальцы. Из-за изменений в сакральном канале нередко происходит онемение паховых областей, ног.
Кисты крестцового отдела нарушают работу внутренних органов. Возможны проблемы с кишечником и мочевым пузырем.
Периартикулярная киста обычно образуется в результате травм. Пациент испытывает острые боли, нарушается чувствительность, двигательная активность.
При наличии ликворной кисты на позвоночнике человек также испытывает болевые ощущения и нарушения движения. Она может повлиять на работу внутренних органов.
Арахноидальная киста опасна тем, что оказывает давление не только на спинномозговые корешки, но и на спинной мозг. Внутри такого образования находится спинномозговая жидкость. В месте нахождения кисты пациент испытывает боли. Они становятся сильнее при нагрузках. Больной может ощущать покалывания в конечностях, слабость. Возможны головные боли и скачки артериального давления.
Аневризматическая киста образуется внутри кости. При этом кость становится шире и наполняется кровью. На месте образования появляется припухлость, может подняться температура. У больного расширяются вены. Главным признаком является сильная боль в спине. Такие кисты чаще встречаются у людей молодого возраста.
Лечение кист
Для диагностики проводят ряд исследований. Обязательно проводят МРТ, компьютерную томографию, УЗИ, биопсию.
Кисты на позвоночнике следует лечить комплексно. В первую очередь нужно облегчить состояние больного и не допустить осложнений. На начальной стадии развития образования реально обойтись без операции. Лечение кисты включает ряд мер, с помощью которых можно добиться существенного облечения состояния больного.
Во-первых, необходимо меньше двигаться. Пациент должен соблюдать режим питания, употреблять витамины. Например, Аскорбиновая кислота укрепляет сосуды, повышает иммунитет. Витамины группы В улучшают обмен веществ.
Во-вторых, больному прописывают противовоспалительные и болеутоляющие препараты, лечебные блокады.
В-третьих, важны физиотерапевтические процедуры. Это УЗИ, рефлексотерапия, массаж, гимнастика. Помогают снять боль корсеты, бандажи.
Следует помнить, что массаж должен проводиться специалистом в период ремиссии.
Читайте также: Как проводится лечение позвоночника мануальной терапией
Если консервативное лечение не приносит результатов, то больному делают операцию. Кисту удаляют. После успешного проведения хирургического вмешательства у больного восстанавливается чувствительность. Он нормально двигается, устраняются нарушения в работе внутренних органов.
Операция достаточно сложная. Она должна проводиться опытным хирургом. Стенку кисты вскрывают и отсасывают жидкость, после чего удаляют оболочку.
Итак, пациент с кистой на позвоночнике должен обязательно наблюдаться специалистом, который определит дальнейшую тактику ведения больного.
Источник