Хирургия позвоночника в германии

Хирургия позвоночника в германии thumbnail

Хирургия позвоночника в Германии

Узнать цены на проведение операций на позвоночнике в Германии
ЦЕНЫ

Вопросы нейрохирургического лечения пациентов широко поднимаются как во врачебных кругах, так и среди пациентов. В лечении позвоночника актуальна малоинвазивная хирургия. Такие процедуры выполняют не в каждой клинике. Большинство пациентов лечат техникой «традиционной открытой хирургии» -методом, введенным в конце 30-х годов прошлого века.

Несмотря на гигантский технологический прогресс в медицине, лечение позвоночника в отечественных клиниках основывается на оперативной технике, в которой доступ к позвоночнику происходит методом обширного рассечения оболочек.

В Германии для лечения проблем позвоночника применяется лазерная и микроинвазивная хирургия. В результате достигаются:

  • кардинальное улучшение комфортности во время процедуры;
  • сокращение пребывания в больнице;
  • быстрое восстановление;
  • снижение риска осложнений.

Хирургия позвоночника в Германии

В немецких клиниках спинальной нейрохирургии устраняют следующие патологии:

  • межпозвоночные грыжи ;
  • сужение спинномозгового канала;
  • нестабильность позвоночника;
  • периферические неврозы (туннельные синдромы);
  • опухоли спинного мозга.

Операции на шейном отделе позвоночника в Германии чаще проводятся с целью ликвидации нестабильности. А вот в поясничном отделе больше встречаются межпозвоночные грыжи, которые устраняются малоинвазивными методами.

Показания к оперативному лечению позвоночника

Длительная (более трех месяцев) боль в различных сегментах позвоночника считается хронической. С ней бороться труднее, а лечение дает плохие результаты, и пациенты нуждаются в интенсивной терапии под руководством специалистов по реабилитации. Только небольшой группе пациентов с серьезными клиническими признаками и радиологической картиной показано хирургическое вмешательство до проведения консервативной терапии. В случаях, когда консервативное лечение под руководством квалифицированных ортопедов не дает результата, немецкие специалисты назначают операцию.

На первом этапе хирургическое вмешательство в обязательном порядке назначается в таких случаях:

  • ослабление мышечной силы нижних конечностей;
  • нарушение функции сфинктеров;
  • расстройство чувствительности в конечностях;
  • сильный болевой синдром.

Хирургия позвоночника в Германии

Чрезкожная нуклеопластика технологией Cablation

Нуклеопластика позвоночника в Германии выполняется с целью декомпрессии межпозвонкового диска. Рекомендуется метод для лечения закрытой грыжи ядра. В Германии, благодаря применению технологии Coblation, запатентованной компанией ArtroCare, удаление тканей нуклеопластической технологией обеспечивает безопасную и эффективную декомпрессию межпозвонкового диска. Эту процедуру выполняют в амбулаторных условиях – без последующей госпитализации пациента.

С 2000 года нейрохирургические клиники Германии провели более 100 000 процедур нуклеопластики запатентованной технологией Coblation. Для удаления ядра используют хирургическое оснащение SpinWand. Удаление ткани происходит при низкой температуре, что позволяет сохранить окружающие здоровые ткани во время декомпрессии.
Хирургия позвоночника в Германии

Эффективность процедуры подтверждена научными и клиническими доказательствами ведущих специалистов Германии, а также многочисленными публикациями. В исследованиях доказано, что после нуклеопластики наблюдается:

  • уменьшение компрессии;
  • положительные биохимические изменения межпозвонковых дисков;
  • улучшение стандартных критериев клинической оценки.

Эндоскопическая дискэктомия в Германии

Эндоскопическая резекция ядра отличается от классической, открытой дискэктомии своей низкой травматичностью. Малоинвазивная спинальная хирургия в немецких клиниках дает следующие преимущества:

  • незначительное повреждение окружающих тканей (мышцы отслаиваются от позвоночника, а не разрезаются);
  • небольшая потеря крови (около 100-150 мл, для сравнения при классической операции теряется 300-500 мл);
  • маленький, косметический разрез (приблизительно 1,5-2 см длиной, при стандартном вмешательстве 5-10 см).

Благодаря этому в клиниках Германии стало возможным:

  • сокращение пребывания в больнице до 12-24 часов;
  • снижение интенсивности послеоперационного болевого синдрома;
  • сокращение восстановительного периода до 1-3 недель.

Такой результат позволяет избежать ненужных финансовых затрат и быстро вернуться к повседневной жизни даже профессиональным спортсменам.

Открытая декомпрессия

В случае невозможности выполнить эндоскопическое вмешательство, удаление межпозвоночного диска производится методом открытой дискэктомии с задним доступом. Лечение позвоночника в Германии осуществляется с использованием оптического микроскопа, что улучшает визуализационные возможности и повышает безопасность процедуры. Пребывание в клинике составляет 48-72 часа.

Дискэктомия с фиксацией искусственным протезом

Операция выполняется стандартным методом с использованием переднего доступа. Инновация, применяемая в хирургии, — использование в качестве имплантата искусственного диска. Его задача состоит в сохранении и восстановлении подвижности позвоночника на прооперированном участке. Рекомендуется для пациентов с дископатией без смещения в канал спинного мозга.

Для эндоскопической хирургии позвоночника в Германии применяют современное дорогостоящее оборудование. Качественная оптика и освещение позволяют хорошо различать все нервные и костные элементы, что значительно повышает безопасность операции и результативность работы нейрохирурга. Выполняемые в Германии хирургические операции уникальны в Европейском масштабе.
Хирургия позвоночника в Германии

Кифопластика — метод малоинвазивной хирургии

Подобные операции на позвоночнике в Германии предназначены для ликвидации компрессионных переломов. Заключается манипуляция во введении в позвонок с помощью иглы специального катетера. На конце вводимого катетера крепится шарик, который раздувается в теле позвонка, восстанавливая его форму. После через катетер вводится полиметилакрилатное цементирующее вещество. Метод показан пациентам с переломами вследствие остеопороза.

Результаты кифопластики:

  • устранение болевого синдрома;
  • восстановление физиологической целостности позвоночника;
  • предупреждение деформации в будущем.

Хирургия позвоночника в Германии

Удаление диска со стабилизацией — ламинэктомия

Для резекции сложных дегенеративных изменений проводятся стабилизирующие операции на позвоночнике классическим методом. На место удаленного диска помещается жесткий имплантат из углерода или биоматериала. Затем конструкция закрепляется титановыми стержнями.

Ламинэктомия проводится только в случаях отсутствия альтернативных методов хирургии, когда для достижения результата требуется создать достаточное пространство, чтобы устранить сдавление тканей, восстановить кровообращение и купировать болевой синдром.

Хирургия позвоночника в Германии

Хирургия позвоночника при опухолях спинномозгового канала

Оперативное вмешательство проводят под общей анестезией в положении больного лежа на животе, что обусловлено спецификой расположения опухолей.

В ходе операции осуществляется:

  • полное либо частичное удаление образования;
  • декомпрессия позвоночника;
  • создание условий для правильной циркуляции спинномозговой жидкости.

Хирургия позвоночника в Германии

Тотальной резекции подлежат доброкачественные образования: невриномы и менингиомы. Использование интраоперационного нейромониторинга позволяет определить функциональную активность нервных корешков. В результате опухоль удаляется полностью без травматизации нервов. После операции опытные специалисты подготавливают индивидуальную восстановительную программу. Стоимость операции на позвоночнике в Германии может рассчитываться как с включением реабилитационной программы, так и без таковой.

Ознакомиться с методами лечения остеохондроза в Германии Вы можете на нашем сайте

Ознакомиться с методами диагностики позвоночника в Германии Вы можете на нашем сайте

Подробнее о методике чрезкожной дискэктомии в лечении грыж позвоночника Вы можете узнать в нашем Блоге

Если Вы хотите узнать больше или не нашли интересующую Вас информацию, свяжитесь с нами

Источник

Спинальная хирургия в немецких клиниках

Патология позвоночника, включая его травмы, врожденные аномалии и разнообразные приобретенные заболевания, считается одной из самых распространенных проблем, заставляющих современного человека обращаться за квалифицированной медпомощью.

Практически каждый из нас на протяжении своей жизни испытывает боли в спине: мимолетные либо хронические, острые либо тянущие, локализованные либо иррадиирующие в другие части тела. Причин для их появления целое множество, и разобраться в них может только опытный специалист.

Сейчас, решая вопрос о том, где лучше проходить обследование, лечение и курсы реабилитационной терапии, все большее число людей начинает задумываться о возможностях медицинского туризма. На сегодняшний день медучреждения разных стран готовы предложить жителям России и стран СНГ свои услуги в этой области. Если же говорить о спинальной хирургии, здесь, вне всяких сомнений, лидирует Германия, известная на весь мир своими высокими технологиями и авторитетными специалистами, которые сумели во многом превзойти своих зарубежных коллег.

Диагностика патологий позвоночного столба в немецких клиниках проводится на базе новейшего медоборудования, позволяющего получать максимум объективной информации при минимальном негативном, вредном воздействии на организм пациента. Обследование данной категории больных, начинающееся с тщательного физикального осмотра и личной беседы с врачом, всегда проходит в Германии по индивидуальному плану и может предполагать выполнение:

  • обзорной рентгенографии в нескольких проекциях;
  • магнитно-резонансной томографии;
  • дискографии;
  • миелографии;
  • спиральной компьютерной томографии;
  • электроспондилографии;
  • оптической компьютерной топографии.

Кроме того, если необходимо, назначается электронейромиография, дуплексное сканирование кровеносных сосудов (допплерография), УЗ-исследование (сонография) позвоночника и внутренних органов, пункция спинного мозга с ликвородиагностикой, лабораторные анализы крови и т.д.

Необходимость диагностики в немецких клиниках связана в основном с тем, что нередко данных, имеющихся на руках у пациента, оказывается недостаточно для верификации диагноза и/или предоставленные больным результаты ранее проведенных обследований не отвечают международным стандартам качества и, соответственно, требованием лечащего врача. К тому же в медцентрах Германии используются более передовые методы диагностики патологий позвоночника, которые помогают лучше подобрать схему лечения, а впоследствии оценить ее эффективность. Как правило, продолжительность диагностического этапа в немецких клиниках при заболеваниях и травматических повреждениях позвоночного столба занимает до пяти рабочих дней.

Только получив все нужные сведения, немецкие доктора разрабатывают для пациента оптимальную персонализированную программу лечения. При условии, что патологический процесс выявлен на ранней стадии, во многих случаях возможно проведение сугубо консервативных мероприятий: медикаментозной терапии, аппаратной физиотерапии, массажа, мануальной терапии, ЛФК, иглорефлексотерапии, гидромассажа и т.д.

Однако есть состояния, которые обязательно требуют того либо иного оперативного вмешательства. При этом если пациент обратился в один из ведущих центров спинальной хирургии Германии, данный факт ни в коем случае не должен его пугать, так как в этой стране приоритетным считается щадящий, минимально-инвазивный подход, дающий возможность свести к минимуму интраоперационное ятрогенное повреждение тканей. Таким образом, специалистам удается сделать операцию максимально безопасной, а восстановительный период – наиболее безболезненным для пациента.

Перечень таких операций, выполняемых в настоящее время в великолепно оборудованных профильных немецких клиниках, необычайно широк и включает в себя:

  • эндоскопическую и неэндоскопическую лазерную чрезкожную нуклеотомию;
  • микроскопическую нуклеотомию;
  • радиочастотную нуклеопластику (коблацию);
  • пункционную лазерную вапоризацию;
  • перкутанную вертебропластику;
  • микрохирургическую кифопластику;
  • баллонную кифопластику;
  • внутридисковую электротермическую терапию;
  • хемонуклеолиз (введение особого ферментативного средства Chemopapain (хемопапаина) в пульпозное ядро патологически измененного межвертебрального диска);
  • чрезкожную криотерапию;
  • фасеточную коагуляцию;
  • эндоскопическую дискэктомию по методике TESSYS;
  • микрохирургическую цервикальную переднюю фораминотомию;
  • микрохирургическую ламинэктомию;
  • нединамическую стабилизацию позвоночника с использованием передовых техник PLIF, ALIF, TLIF, XLIF;
  • миниинвазивные вмешательства по установке раздвижных межпозвонковых имплантатов – B-TWIN систем;
  • миниинвазивный спондилодез;
  • миниинвазивное эндопротезирование несостоятельных межвертебральных дисков;
  • биологическое обновление межвертебрального диска и пр.

Следует отметить, что в Германии за последние десятилетия благодаря стремительному развитию операционной техники и качественно новому уровню диагностики хирургическая активность при дегенеративно-деструктивных и прочих заболеваниях позвоночника заметно возросла. Прогресс в области современных медтехнологий помог в разы улучшить результаты оперативного лечения:

  • остеохондроза с остеофитами, с межпозвонковыми грыжами, с протрузиями диска;
  • деформирующего спондилеза, спондилоартроза;
  • спондилолистеза с нестабильностью позвоночника;
  • стеноза позвоночного канала;
  • компрессионных переломов на фоне остеопоротических и остеопенических изменений;
  • сколиотических и кифосколиотических искривлений позвоночного столба;
  • разнообразных опухолей спинного мозга и новообразований позвоночника;
  • травм позвоночного столба и т.д.

Для таких операций, как спондилодез в Германии используются ультрасовременные имплантируемые конструкции и новый класс биосовместимых материалов, обладающих сверхэластичностью и памятью формы. Операции выполняют лучшие спинальные хирурги страны. Впоследствии пациент не ощущает никакого дискомфорта и ограничения движений в позвоночнике, не смотря на то, что между соседними позвонками создано искусственное сращение.

Большой прорыв совершили немецкие доктора в области протезирования межвертебральных дисков. Сейчас в Германии не только успешно осуществляется замена разрушенного диска пластиковым либо титановым протезом с имплантацией вместо пораженного пульпозного ядра особых полимерных подушечек, но и внедряются в практику уникальные инновационные методики, основанные на применении биологических моделей межпозвонковых дисков, внешнюю оболочку которых формируют из коллагена, а роль пульпозного ядра отводят гидрогелю, позволяющему придать протезу нужную эластичность и упругость. Преимуществом таких биопротезов является их способность врастать в окружающие ткани.

На высочайшем уровне в профильных немецких медцентрах проводится в соответствии с показаниями и специальная нейрохирургическая терапия боли, в т.ч.:

  • интервенционная болетерапия под КТ-контролем;
  • мультимодальная болетерапия;
  • электростимуляция периферических нервов и спинного мозга;
  • эпидуральная катетеризация (эпидуральный невролиз) по Рацу;
  • блокада фасеточных нервов под КТ- или рентген-контролем;
  • имплантация интратекальных помп (с баклофеном, наркотическими анальгетиками).

Нужно понимать, что любая боль – это своеобразный сигнал тревоги, который подает наш организм, чтобы указать на то, что где-то в нем произошла «поломка». Если в районе спины появились неприятные ощущения и дискомфорт, стало наблюдаться похрустывание при движениях в позвоночнике и т.п., ни в коем случае нельзя закрывать на них глаза, рассчитывая на то, что возникшие симптомы исчезнут сами собой. Консультация квалифицированного специалиста в подобных случаях не просто желательна, она обязательна!

В клиниках Германии есть абсолютно все необходимое для ранней постановки правильного диагноза: и новейшая, высокочувствительная аппаратура, и опытные доктора, которые выполнят качественное обследование и по его итогам дадут исчерпывающие рекомендации, касающиеся дальнейшего лечения и коррекции образа жизни.

Практически вся спинальная патология, диагностированная на начальных этапах ее развития, намного легче поддается лечению. Кроме того, не стоит забывать и о том, что даже такое, казалось бы, банальное заболевание, как остеохондроз позвоночного столба, способно стать источником целого ряда проблем и значительно ухудшить качество жизни человека.

Лечение заболеваний и травм позвоночника при помощи революционных минимально-инвазивных технологий в Германии – это гарантия быстрого излечения и скорейшего восстановления без каких-либо дополнительных рисков и осложнений.

Источник

В клиниках Германии операции на позвоночнике выполняются минимально инвазивными методами, что позволяет избежать большой травматичности и дает возможность быстрого восстановления пациенту.

Микрохирургическая операция на позвоночнике в Германии

Микрохирургическое лечение грыжи позвоночника применяется при выпадении межпозвоночных дисков или при сужении (стенозе) спинно мозгового канала в поясничной области позвоночника. В некоторых случаях, выпячивание грыжи или стеноз на столько выражен, что микрохирургической операции не избежать.

Показания к проведению микрохирургической операции:

  • МРТ-картина сдавления нервов
  • МРТ-картина стеноза спинно мозгового канала
  • Боль в спине, отдающая в нижние конечности
  • Онемение нижних конечностей
  • Слабость в нижних конечностях
  • Нарушение мочеиспускания и дефикации
  • Нарушение эрекции

Благодаря высокой эффективности и безопасности микрохирургическая операция стала эталоном в лечении грыж межпозвонковых дисков.

Проведение операции микрохирургической операции на позвоночнике

Операция проводится под общим наркозом. Продолжительность операции около 60 минут.

Первым этапом операции производится надрез кожы на спине длиной около 3 см. Затем происходит введение зонда в направлении больного диска.

С помощью микроскопа и/или эндоскопа, оснащенных микроскопическими камерами, визуализируются анатомические структуры и грыжа межпозвоночного диска, которая иссекается, освобождая нерв от давления близлежащих структур.

Следующим этапом операции является остановка кровотечения и введение специального геля, который предоставращает образование шрамов и сростание нервов.

Риск послеоперационных осложнений минимален. Как правило, боль проходит сразу после операции, встать на ноги можно через несколько часов.  Пациенты выписываются на 4 -5 день без болей.

Достижение очень отличных результатов можно наблюдать в более чем 90% случаев. Степень риска (кровоизлияние, легкое воспаление) менее 1%.

Узнать больше об операции на позвоночнике в клиниках Германии!

Эндоскопическая дискэктомия в клиниках Германии

Эндоскопическая дискэктомия – малоинвазивный метод чрескожного лечения межпозвоночной грыжи грыжи. Германия является одной из немногих стран мира, где для хирургического лечения грыж межпозвоночных дисков активно применяется эта высокотехнологичная малоинвазивная операция. Благодаря высокой эффективности и безопасности эндоскопическая дискэктомия стала эталоном в лечении грыж межпозвонковых дисков.

Основным преимуществом эндоскопической операции на позвоночнике в Германии по сравнению с традиционным «открытым» вмешательством является малоинвазивность – выполнение хирургических манипуляций без разреза кожи, через миниатюрный прокол мягких тканей. Вместо вскрытия позвоночника классическим открытым способом, узкий эндоскоп (7 мм. в диаметре) пропускается через естественные промежутки в позвонках.

Риск послеоперационных осложнений минимален. Как правило, боль проходит сразу после операции, встать на ноги можно через несколько часов. Выписка возможна уже на следующий после операции день. Такой метод позволяет быстро вернуться к профессиональной деятельности и спорту.

По статистике министерства здравоохранения Германии, при проведении эндоскопической микродискэктомии в Германии доля успешных операций на позвоночнике превысила 95 %!

Ламинэктомия в клиниках Германии

Стеноз позвоночного канала – тяжелая дегеративно-дистрофическая паталогия позвоночника. Стеноз означает сужение, уменьшение диаметра позвоночного канала. Наиболее частым симптомом стеноза позвоночного канала является боль в спине и в ногах, которая усиливается при ходьбе.

Стеноз может возникать из-за грыжи межпозвонкового диска, артроза фасеточных суставов, протрузии дисков, роста остеофитов и некоторых других причин. Стеноз позвоночного канала также может быть обусловнен врожденным недоразвитием позвоночного отверстия позвонков. Прогрессирующий стеноз неизбежно приводит к компрессии спинного мозга и нервных корешков, что сопровождается появлением неврологической симптоматики (слабость в конечностях, онемение конечностей, проблемное мочеиспускание).В соответсвии с рекомендациями Немецкой Ассоциации нейрохирургов, рекомендовано оперативное лечение грыж межпозвонкового диска при стенозе (сужении) позвоночного канала.

В клиниках Германии разработаны и успешно применяются минимально инвазивные оперативные пособия и при стенозе позвоночного канала. Микроскопическая ламинэктомия проводится эндоскопическим методом под контролем высокоразрешающего хирургического микроскопа. Удаляется часть позвонка, которая суживает позвоночник и давит на нервные корешки. Микроскопическая ламинэктомия – щадящий метод с очень незначительной вероятностью послеоперационных осложнений. Обычно болевой синдром быстро регрессирует. Пребывание в стационере кратковременное.

При микроскопической декомпрессии позвоночного канала удаляют избыточные разрастания в области межпозвонковых суставов и расширяют позвоночный канал с помощью специальной аппаратуры. Операцию проводят с помощью микроскопа под рентгеновским контролем. Механическим расширением позвоночного канала достигается немедленная декомпрессия. Пациенты выписываются на 4 -5 день без болей. В последние годы эта методика стала использоваться очень часто в связи с ее безопасностью и эффективностью.

Получить бесплатную консультацию немецких ортопедов сейчас!

Хирургия позвоночника в клиниках Германии

Университетская клиника Кельн – отделение ортопедии

Университетская клиника Кельн – отделение нейрохирургии

Ортопедическая клиника Фирзен

Источник