Хондроз крестцового отдела позвоночника симптомы лечение

У людей старше 40 лет значительно увеличивается риск столкнуться с такой проблемой, как остеохондроз крестцового отдела позвоночника. Симптомы заболевания проявляются достаточно интенсивно, но далеко не все люди обращают на них внимание на первых стадиях. В итоге болезнь прогрессирует и усложняет больному жизнь.

Боль и дискомфорт возникают в нижней части позвоночника

Анатомические особенности

Для того чтобы понять суть вопроса, необходимо более подробно рассмотреть анатомическое строение проблемной зоны. Позвоночник — это стержень всей опорно-двигательной системы человека. В этой части скелет состоит из костных и хрящевых тканей в виде позвонков и межпозвоночных дисков.

Остеохондроз крестца связан с нижней частью этого стержня. Здесь соединяются поясничный отдел и кости таза. Крестец, как и поясница, состоит из 5 позвонков. Главное отличие — их неподвижность. Они сращиваются в единую кость.

Рекомендуем прочитать статью про ушиб крестца в дополнение к данной статье.

Крестец – это сросшиеся 5 последних позвонков хребта

Крестец — это сросшиеся 5 последних позвонков хребта

Остеохондроз — это процесс дегенеративно-дистрофического разрушения упомянутых элементов. В первую очередь страдают подвижные части, поэтому крестец поражается зачастую после поясницы.

Важно: Повышенную склонность к данному типу заболевания имеют женщины, так как у них для этого имеются предпосылки со стороны анатомических особенностей таза.

Суть проблемы

Если рассматривать более подробно остеохондроз крестцового отдела, в первую очередь нужно выяснить, какие симптомы указывают на его наличие, а также провоцирующие деструктивные процессы факторы. Зная это, можно избежать осложнений благодаря своевременному выявлению и предотвращению проблемы.

Симптомы и стадии развития

Для того чтобы было удобнее выявить, в какой степени запущенности находится остеохондроз крестцового отдела позвоночника, симптомы разделяют на несколько стадий болезни.

Основные этапы заболевания и его признаки:

1 этап. Возникновение легкого дискомфорта в нижней части хребта, ближе к копчику. При длительной физической нагрузке или ходьбе ощущения становятся более продолжительными и интенсивными.
2 этап. Активное проявление болезни. У человека усиливаются боли, при этом они могут отдавать в ноги, от бедра до пальцев стопы. Характер боли острый, приступообразный. Происходит истирание межпозвоночных дисков, что провоцирует защемление нервных корешков. Оказывается давление на сосуды, нижние конечности немеют и холодеют. Температура тела повышается в зоне повреждения, возникает озноб и повышенное потоотделение.
3 этап. Нагрузка на изношенный хребет провоцирует появление межпозвоночных грыж. Боли усиливаются и носят постоянный характер. Возникают временные парезы отдельных мышц.
4 этап. Происходит деформация хребта из-за прогрессирующих дистрофических процессов. Человек оказывается прикованным к постели из-за невозможности нормально двигаться.

Стадии развития остеохондроза

Если не начать лечение на первых стадиях, человек может стать инвалидом, испытывая при этом сильную боль, физическую и психическую нагрузку.

Причины возникновения

Чтобы не допустить быстрого развития болезни, важно знать его основные причины. Как и любой другой, остеохондроз крестцового отдела позвоночника развивается из-за оказания на него чрезмерной нагрузки. Это происходит либо из-за перегрузки, либо из-за ослабевания мышечного корсета. Существуют и другие предпосылки.

Основные причины:

избыточный вес;
тяжелый физический труд;
интенсивные занятия спортом (в частности, тяжелая атлетика);
травмы позвоночника;
инфекционные заболевания (остеомиелит, туберкулез);
гиподинамия и сидячая работа;
неправильное питание;
искривленная осанка;
переутомление и несбалансированный отдых;
переохлаждения поясницы, сквозняки;
воспалительные процессы (ревматизм, артрит);
возрастные дегенеративные изменения.

Неправильный подъем грузов увеличивает нагрузку на нижний отдел спины

Важно: По этим причинам происходит истирание межпозвоночных дисков, потеря их эластичности, способности нормально двигаться. В итоге они смещаются, и позвонки начинают разрушаться друг о друга.

В дополнение рекомендуем:

Методы диагностики

Чтобы вовремя выявить остеохондроз крестцового отдела позвоночника, симптомы должны проверяться на более профессиональном уровне. Личные ощущения больного не дают точного представления о локализации дискомфорта и его причинах.

Диагностика включает в себя комплекс мероприятий:

Сбор анамнеза. Опрос пациента относительно симптомов болезни.
Первичный осмотр. Ощупываются мышцы в пояснично-крестцовой зоне, выявляются повышенный тонус, деформации и очаги болевых ощущений. Необходимо произвести осмотр в разном положении тела.
Подробный осмотр. Проводится ряд манипуляций для выявления характерных симптомов заболевания.
Аппаратные исследования: МРТ и рентгенография для подробного изучения состояния проблемной области.

Дополнительное обследование включает следующие симптомы (С-м):

С-м Ласега — при поднятии ноги в положении лежа на спине, не сгибая колена, возникает сильная боль в крестцовой области, пояснице и ноге.

Симптом Ласега

С-м Бехтерева — лежащего пациента просят сесть, при этом ноги сгибаются в коленях.

Симптом Бехтерева

С-м Нери — при наклоне головы вперед резким движением боли усиливаются.

Симптом Нери

С-м Бонне — ягодичная складка с проблемной стороны имеет более сглаженное очертание.
С-м Дежерина — при нагрузках во время чихания или покашливания болевые ощущения становятся более интенсивными.

Лечение и профилактика

Для того чтобы остеохондроз крестцового отдела позвоночника не стал причиной инвалидности и жутких мучений, необходимо как можно раньше начать его лечение. При подтверждении врачом диагноза назначается комплекс мероприятий, направленных на устранение разрушительного процесса, а также его замедление в дальнейшем. Без совмещения лекарственной, мануальной и физиотерапии, а также правильного питания и лечебной физкультуры невозможно достичь желаемого результата.

Медикаментозная терапия

Чтобы устранить крестцовый остеохондроз, лечение должно включать прием следующих групп медикаментов:

Нестероидные противовоспалительные препараты. Нормализуют температуру тела, снимают воспаление, облегчают болевые ощущения. Хорошо использовать согревающие мази на основе Диклофенака.

Диклофенак – лучшее средство от остеохондроза

Диклофенак — лучшее средство от остеохондроза

Миорелаксанты. Устраняют напряженность мышц спины.
Хондопротекторы. Защищают суставы от износа и стимулируют восстановление хрящевой ткани.
Мочегонные средства. Помогают снять отечность тканей и освободить защемленные нервы и сосуды.
Витамины и минералы. Витаминные комплексы и пищевые добавки способны качественно дополнить ваш рацион и укрепить весь организм.

Обратите внимание: лекарства выпускаются в виде таблеток для системного лечения, а также мазей, гелей, согревающих обезболивающих пластырей для локального применения.

Вспомогательные процедуры

Для того чтобы крестцовый остеохондроз отступил как можно скорее, необходимо сочетать медикаментозную терапию с другими процедурами. В первую очередь речь идет о таких мероприятиях:

Физиотерапия. Электрофорез, фонофорез, ультрафиолетовое облучение, магнитотерапия, высокочастотная терапия и т.д.
Рефлексотерапия. Иглоукалывание и акупрессура стимулируют расслабление мышц.

Акупунктура помогает справиться с болью и воспалением, но проводить её должен только специалист

Мануальная терапия. Массажи, вытяжение позвоночника и т.д.

Также с разрешения врача допускается использование народных средств. Они основаны на нормализации минеральных запасов организма, снятии воспаления и воздействии умеренного сухого тепла. Лучше всего ограничиваться мазями на основе натуральных жиров и продуктов пчеловодства, а также утеплением поясницы шерстяным платком.

Упражнения для лечения и профилактики

Если у вас крестцовый остеохондроз, симптомы не дают вам нормально жить, лучшим выходом не только для лечения, но и для профилактики заболевания является лечебная физкультура. Комплекс несложных упражнений помогает восстановить подвижность хребта, укрепить мышечный корсет и освободить защемленные нервы.

Программу занятий подбирает специалист, так как разные упражнения рассчитаны на ту или иную стадию болезни. Для профилактики или устранения первой стадии остеохондроза можно использовать универсальные упражнения. Программа таких занятий гимнастикой выглядит примерно следующим образом:

Приседания. Ноги поставьте на ширину плеч, в руки для баланса возьмите мяч. Приседайте до сгибания коленей под 90 градусов. Все движения должны быть плавными и медленными.

Правильная техника приседаний при остеохондрозе

Поза собаки. Упор на пол руками и ногами лицом вниз, таз поднимите наверх, образуя угол.

Поза собаки

Поза верблюда. Станьте на колени, откиньте голову назад, руками обхватите щиколотку и выгните туловище.

Поза верблюда

Поза кошки. Станьте на четвереньки и выполняйте прогибы спины в пояснице, затем выгните ее дугой и повторите упражнение.

Поза кошки

Подъем таза. Сядьте на пол, ноги согните в коленях перед собой. Руки выпрямите, упритесь ими в пол за спиной. Поднимайте таз вверх.

Подъем таза

Подъем ног. Лягте на спину и поднимайте прямые ноги под углом 90 градусов.

Подъем ног

Скручивания с обхватом ног. Согните ноги в коленях лежа на спине, обхватите их руками. Поднимайте ноги и корпус, пытаясь положить коленки себе на грудь.

Скручивания с обхватом ног

Совет: Так как часть упражнений заимствована из хатха-йоги, запишитесь на занятия к опытному инструктору для поддержания своего здоровья и укрепления мышц.

В лечении важно не только снять симптомы, но и устранить саму причину заболевания. В дальнейшем нужно проводить профилактические мероприятия в виде физкультуры и правильного питания для предотвращения ухудшения состояния.

Источник

Достаточно частой проблемой людей в возрасте от 30 лет является остеохондроз крестцового отдела позвоночника симптомы и лечение которого всегда достаточно индивидуальны. Однако имеются и некоторые общие признаки развивающегося заболевания, по которым даже самостоятельно можно определить наличие патологического процесса. А поскольку остеохондроз крестца является достаточно серьезным заболеванием, его полноценным лечением ни в коем случае не стоит пренебрегать.

Основные симптомы заболевания

Остеохондроз крестцового отдела позвоночника

Нередко крестцовый остеохондроз сопровождается патологическим нарушением двигательной функции ног или отсутствием чувствительности отдельных мышц.

Остеохондроз крестцового отдела позвоночника является причиной смещения позвоночных дисков, из-за различных процессов, вызвавших потерю эластичности. К наиболее частым симптомам, сопровождающим остеохондроз крестца, относятся:

резкая и острая поясничная и крестцовая боль;
ощущение распирания в области седалищного нерва;
возникновение прострела, идущего от бедра к пальцам на ногах;
ощущение холода в ногах, сопровождающееся местным снижением температуры тела;
непродолжительное онемение ног;
болевые ощущения в задней стороне ног, переходящие к краю ступни или в пятку.

Нередко крестцовый остеохондроз сопровождается патологическим нарушением двигательной функции ног или отсутствием чувствительности отдельных мышц. Чувство холода в области голени и замерзание стоп возникает по причине нарушенного в результате передавливания сосудов кровообращения.

К симптомам общего характера, свидетельствующим о наличии остеохондроза крестцового отдела, относятся проявления головокружения, тошнота, помутнение в глазах и головная боль различного характера. Также крестцовый остеохондроз могут сопровождать симптомы покалывания либо острой боли в области спины, шум в ушах, а иногда и слуховые галлюцинации.

Характерные симптомы у женщин

Ввиду особенностей женского организма, остеохондроз крестцового отдела позвоночника имеет отличительные симптомы и лечение заболевания должно производиться при этом с обязательным учетом общего состояния здоровья и гормонального фона. Ввиду анатомических особенностей строения женского тела, возникновению патологии крайне подвержены женщины, возраст которых находится в диапазоне от 40 до 60 лет.

Признаки крестцового остеохондроза у женщин часто весьма схожи с болями поясничного отдела. Болевые симптомы при этом отдают в область копчика и поясницы одновременно. При этом практически всегда имеют место такие сопутствующие проявления:

частые позывы к мочеиспусканию;
недержание;
резкое обострение патологических процессов мочеполовой системы и в прямой кишке.

По характеру проявления боль острая или распирающая. Но одновременно с этим, пациентам достаточно трудно определить точное место ее возникновения и показать при осмотре у врача место ее локализации.

Симптомы возникающие при обследовании

В процессе обследования у врача, для постановки точного диагноза им могут применяться различные техники, позволяющие спровоцировать появление характерных крестцовому остеохондрозу симптомов. К ним относятся такие факторы и процессы:

Симптом Ласега. Заключается в проявлении резкой боли в области ягодицы, задней стороны бедра, а также поясницы со стороны повреждения. Провоцирует эту боль поднятие вытянутой ноги вверх с положения, лежа на спине.
Симптом Нери. Характеризуется возникновением резкой боли в области поясницы и в ноге со стороны поражения. Проявление симптома возникает при резком наклоне головы вперед.
Симптом Бехтерева, выделяет тот факт, что при попытке сесть с положения лежа на спине, у больного с крестцовым остеохондрозом, на уровне рефлексов будет сгибаться нога.
Симптом Дежерина выделяет усиление проявления болевого фактора при напряжении спины и поясничной области, а также мышц брюшного пресса. Так боль усиливается при чихании, кашле.
Симптом Бонне определяет, что со стороны поражения ягодичная складка практически отсутствует.

Наличие сразу всех симптомов бывает достаточно редко. Однако даже 1 или 2 признака требуют обязательного обращения к врачу для обследования и назначения эффективного и безопасного лечения.

Лечение

Процедура лечения остеохондроза крестцового отдела позвоночника, ввиду сложности заболевания, обязательно выполняется комплексно. Терапия включает в себя сразу несколько последовательных этапов, каждый из которых имеет определенную цель:

устранение болевого симптома;
снятие спазматических проявлений;
остановка и снятие воспалительного процесса;
устранение главной причины заболевания;
прохождение курса реабилитации, позволяющей предупредить рецидив патологии.

В некоторых особо тяжелых случаях, в качестве основного терапевтического действия, выполняется хирургическое вмешательство. Однако чаще всего лечащий врач назначает медикаментозно, подкрепляя эффект физиотерапевтическими процедурами.

Медикаменты для лечения остеохондроза крестца

Все лекарственные препараты, используемые при лечении остеохондроза крестцового отдела позвоночника, разделяются на болеутоляющие и снимающие спазм, устраняющие воспаление и восстанавливающие. При сильных болевых проявлениях, в начале лечения обезболивающие препараты применяются в виде внутримышечных инъекций. Благодаря этому, действие препаратов значительно ускоряется.

Остеохондроз крестцового отдела позвоночника

В качестве основных болеутоляющих медикаментов, используемых в процессе лечения болезни чаще всего применяются препараты на основе анальгина, кеторолака и ибупрофена. К ним относятся:

Анальгин;
Ренальган;
Ибупром;
Дексалгин;
Нурофен;
Кеторолак;
Кетанов;
Кетарол.

В качестве противовоспалительных средств применяются лекарственные препараты нестероидного типа. К ним относится Мовалис, Диклоберл, Диклофенак, Ревмоксикам и Мильгамма.

Чтобы лечить основную причину заболевания, параллельно с болеутолением и снятием воспалительного процесса, при крестцовом остеохондрозе могут применяться общеукрепляющие лекарственные средства. Обычно это Пентоксил и Тимоген, которые вводятся в организм через капельницу. Также нередко используются хондропротекторы, обеспечивающие укрепление костной и хрящевой ткани. К ним относятся Хондроксид, Хондролон, Афлутол, Структум, Румалон и Дона.

В качестве вспомогательной медикаментозной терапии при крестцовом остеохондрозе используются также мази и гели. Основными из них являются: Диклак гель, Дип Релиф, Арпизартрон.

Физиотерапевтические процедуры

Для восстановления нормальной двигательной функции, при лечении остеохондроза крестцового отдела позвоночника применяются различные физиотерапевтические процедуры. К ним относятся:

магнитно-резонансная терапия;
фонофорез;
амплипульс;
лазерная терапия.

Высокой эффективностью обладает процедура иглоукалывания и выполнение специального комплекса гимнастических упражнений. Практически всегда при крестцовом остеохондрозе применяются сеансы лечебного массажа, во время которых врачом осуществляется вправление позвонков. И хоть сама процедура характеризуется болевыми проявлениями, после нее общее самочувствие значительно и надолго улучшается.

Несомненно, проблема крестцового остеохондроза требует оперативного лечения. Однако во избежание возникновения серьезных побочных эффектов и ускорения процесса выздоровления, подбор препаратов и схем их приема должны осуществляться только компетентным врачом. При этом обязательно учитываются индивидуальные особенности организма и общее состояние пациента.

Источник

Остеохондроз крестцового отдела позвоночника является разновидностью остеохондроза, не имеющим широкого распространения и в его «чистой» форме встречается довольно редко. В основном крестцовый остеохондроз позвоночника развивается вместе с поясничным остеохондрозом, приобретая форму довольно уже распространённого пояснично-крестцового остеохондроза

Немного об истории крестцового остеохондроза

Крестцовый остеохондроз известен ещё с конца XVIII века, и был обнаружен итальянский ученным и врачом Котуньо из Италии.

История заболевания – крестцовый остеохондроз, исчисляется многими десятками лет своего известного существования. Данный недуг многократно менял название, именуясь то «ишиас», то «неврит», то «невралгия седалищного нерва», и даже «пояснично-крестцовый радикулит», ввиду того, что было общепринято считать, что боли в крестцовой области позвоночника возникают, как результат воспаления нервных тканей, расположенных в области крестца.

Но современной наукой установлено, что крестцовый остеохондроз развивается из-за дегенеративных процессов, происходящих внутри самого позвоночника. Так как позвоночник человека обеспечивает функцию подвижности тела и его защиты от травм, то при возникновении заболевания крестцовым остеохондрозом развивается дегенерация межпозвоночных дисков, приводящая к их старению, и преждевременному износу хрящевой ткани, которая при этом заболевании уже не может в полном объёме выполнять возложенные природой на неё функции.

Симптомами крестцового остеохондроза, известными медицине с XVIII века, являются нарастающие боли в области поясницы, зачастую иррадиирущие в бёдра. Кроме того, уже давно не секрет, что развитию крестцового остеохондроза способствует также и нарушение обмена веществ в человеческом организме. Следствием таких нарушений становится, так называемое в народном лечении, «отложение солей» в позвоночнике, которое в современной медицине называется остеофитами, в отличие от народной медицины.

Причины возникновения крестцового остеохондроза

Проведение большей части времени в сидячем положении, как-то постоянные поездки в авто, офисная сидячая работа и постоянное сидение перед телевизором. Так как при этом постоянная нагрузка приходится на мышцы, сгибающие спину, то, как следствие, это приводит к уменьшению их тонуса — одной из важных причин развития остеохондроза.
Наследственность – также весьма значимый фактор при возникновении остеохондрозов.
Тяжелый физический труд, например переноска тяжестей – также способствует возникновению остеохондроза, так как отражается на связочном аппарате позвоночника и спинных мышцах.

Крестцовый остеохондроз и его симптомы

При заболевании крестцовым остеохондрозом жалобы поступают на боли в пояснице и крестце, в направлении седалищного нерва. При этом наблюдается снижение температуры нижних конечностей и уменьшение их чувствительности. Иногда, при крестцовом остеохондрозе, возникает так называемая «корешковая боль», то есть своего рода «прострел» в ноге больного от самого бедра до кончиков пальцев стопы.

Симптомом крестцового остеохондроза также является боль в задней области поверхности нижней конечности, иррадиирущая в пятку этой ноги и по внешнему краю стопы, при этом там же отмечается эффект онемения. Ну, а ввиду нарушений в сосудах в голени ноги появляется эффект зябкости и похолодания.

Помимо уже указанных симптомов крестцового остеохондроза, у многих больных развиваются различные нарушения двигательных функций, то есть парезы некоторых групп мышц, находящихся в области голени, и со стороны поражения недугом может отсутствовать рефлекс Ахилла.

При обследовании также выявляются и такие известные симптомы крестцового остеохондроза:

когда поднимется выпрямленная нога больного, то со стороны поражения происходит усиление боли в поясничной области, в ягодицах, а также на задней поверхности бедра – то есть симптом Ласега;
при резком наклоне головы больного вперед, боли в ноге и пояснице усиливаются – симптом Нери;
в момент принятия сидячего положения из лежащего на спине, нога, со стороны поражения недугом, испытывает рефлекс сгибания, то есть симптом Бехтерева;
при кашле, чихании или ином другом натуживании возникает усиливающаяся боль в поясничной области спины – так называемый симптом Дежерина;
при осмотре наблюдается, со стороны поражения недугом, эффект сглаживания складки на ягодице складки – симптом Бонне.

Особенности диагностики при крестцовом остеохондрозе

Так как каждая стадия развития крестцового остеохондроза обладает присущими именно ей характерными особенностями, то для установления диагноза крестцового остеохондроза и определения его стадии необходимым является проведение магниторезонансного обследования позвоночника больного или проведение его рентгенографии. Такая диагностика крестцового остеохондроза позволит специалистам правильно установить его стадию развития и назначить верное лечение.

Лечение крестцового остеохондроза

Лечение крестцового остеохондроза в первую очередь проводится традиционными консервативными методами, хотя для его лечения возможно и использование оперативного вмешательства.

Консервативное медикаментозное лечение заключается в использовании обезболивающих нестероидных противовоспалительных средств, как-то например, диклофенака. Препараты которого применяются как в виде инъекций или таблеток, так и в виде мазей. Использование последних не является особо эффективным, но даёт хороший массажный эффект в момент нанесения таковых на поверхность кожи. Кроме того, при особо выраженном болевом синдроме у пациента, используются и лекарственные блокады, с целью недопущения возникновения резких болевых импульсов.

Для усиления эффекта от медикаментозного лечения крестцового остеохондроза, в комплексе с ним незаменимым помощников будет применение лечебного эффекта магнитотерапии, в частности специализированного отечественного лечебного прибора АЛМАГ-01. Хорошие результаты даёт также и использование ЛФК, массажей и мануальной терапии.

А вот хирургическое лечение крестцового остеохондроза проводится лишь только в случае развития каудального синдрома, радикулоишемии или при возникновении сложных грыж в межпозвонковом диске.

Профилактика крестцового остеохондроза

Следует помнить, что полностью избавиться от заболевания крестцовым остеохондрозом – практически невозможно. Уровень развития современной медицины может помочь лишь не допустить дальнейшего развития этого заболевания.

На рисунке, в качестве рекомендации для профилактики остеохондроза, изображены правильное и неправильное положение тела при выполнении определённых видов работ – физической нагрузке на позвоночник.

Чтобы проводить профилактику крестцового остеохондроза позвоночника, надо уже смолоду начинать заботиться о его нормальном состоянии. Для этого старайтесь, почаще, хотя бы повисеть на перекладине, этим самым Вы снимаете нагрузку с позвоночника и помогаете ему расслабиться.

Так как сон составляет треть нашей жизни, то важно, чтобы даже и во сне позвоночник находился в правильном положении. Поэтому лучшее положение тела для сна – лёжа на спине. Желательно, чтобы и само спальное место не имело различных неровностей и изгибов.

Ну, и конечно, сбалансированное питание, насыщенное молочными и морепродуктами, а также бобовыми, поможет контролировать обмен веществ в организме.

Помните, что каким бы трудом Вы ни занимались, надо постараться найти минутку, чтобы дать возможность позвоночнику передохнуть.

Выпрямите позвоночник и потянитесь!