Хондроз шейного отдела позвоночника и давление
Несмотря на то, что шейный остеохондроз и артериальное давление, на первый взгляд, — вещи абсолютно несовместимые, медицинская статистика свидетельствует об обратном.
Как развивается заболевание, и к каким последствиям оно способно приводить? Может ли повышаться давление при шейном остеохондрозе, и как лечить опасную болезнь, пока она не вызвала к развитию серьезных осложнений?
Причины
Прежде чем лечить остеохондроз шейного отдела, важно разобраться в причинах, почему повышается давление при данном заболевании, и какая между ними взаимосвязь.
За полноценное функционирование сердечно-сосудистой системы отвечает продолговатый мозг. Когда вследствие дегенеративных изменений шейных позвонков нарушается его кровоснабжение, у больного могут проявиться симптомы такого серьезного заболевания, как гипертония. Давление начинает подниматься из-за того, что артерия, питающая продолговатый мозг, оказывается зажатой между костными наростами, которые являются характерным признаком остеохондроза шейного отдела. Вследствие этого происходит развитие гипоксии, при которой центр регуляции кровяного давления недополучает значительное количество кислорода.
Другими причинами заболевания могут послужить:
- малоподвижный образ жизни, обусловленный сидячей работой и т. д.;
- искривление позвоночника, или сколиоз;
- привычка закидывать «ногу на ногу»;
- неправильная или не соответствующая размеру ноги больного обувь;
- низкая стрессоустойчивость организма;
- умственное перенапряжение;
- патологические, в том числе и врожденные, аномалии позвоночника;
- травмы;
- гормональные сбои;
- нарушение обмена веществ;
- мышечное перенапряжение;
- пренебрежение утренней гимнастикой;
- старение организма, обусловленное биологическими процессами.
Помимо вышеописанных факторов развития шейного остеохондроза, существует ряд причин возникновения высокого давления при остеохондрозе:
- злоупотребление напитками на основе кофеина;
- нервные потрясения;
- нарушение кровообращения;
- врожденные патологии сердечно-сосудистой системы;
- неблагоприятная наследственность.
Ошибка многих больных, у которых отмечаются скачки давления при шейном остеохондрозе, заключается в том, что они часто доводят ситуацию «до крайности». А ведь своевременно проведенная диагностика и лечение заболевания могут значительно снизить риск серьезных осложнений.
Крайне важно не упустить тот момент, когда происходит особенно сильный перепад АД, поскольку он может свидетельствовать о прогрессировании заболевания. Если не заниматься самолечением, все может обойтись амбулаторной терапией, но с регулярным посещением кабинета лечащего врача. Только специалист может оценить прогресс от применяемых терапевтических методик, а в случае необходимости, внести необходимые коррективы в схему лечения.
Симптомы
Поскольку шейный остеохондроз и артериальное давление – понятия, тесно связанные друг с другом, необходимо знать симптоматику проявления патологии.
Для остеохондроза характерны такие способы проявления.
- Боли после нескольких часов работы в сидячем положении.
- Центр болевых ощущений расположен в области затылка.
- Дискомфорт, чувство сдавленности и боли распространяется только с одной стороны головы и шеи.
- Явно слышимый хруст и скрип суставов шеи.
Повышение давления при шейном остеохондрозе также проявляется при помощи определенных признаков, которые приводят к временной потере работоспособности, слабости и ухудшению самочувствия.
Гипертония при остеохондрозе и ее симптомы:
- Снижение зрения.
- Боль в глазах.
- Головные боли.
- «Мушки» перед глазами.
- Резкая реакция на громкие звуки.
- Шум в ушах.
- Тошнота, возможна рвота.
- Головокружение.
Помимо вышеперечисленных признаков, наблюдается наличие таких проявлений заболевания:
- боли в руке;
- онемение пальцев рук.
В особо тяжелых случаях повышение АД приводит к тому, что больной не может нормально передвигаться и заниматься повседневными делами. У него проявляются признаки упадка сил и истощенности организма.
Поскольку последствия остеохондроза шейного отдела, сопровождающегося гипертонией, является состоянием, слишком опасным для здоровья и жизни человека, для их предотвращения необходимо своевременно обратиться за квалифицированной помощью. Если игнорировать симптоматику, стараясь не обращать на нее внимания, или, что еще хуже, заниматься самолечением, может произойти полное пережатие позвоночной артерии, а это чревато летальным исходом.
Диагностика
Для того чтобы диагноз был подтвержден или полностью исключен, необходимо пройти определенные диагностические мероприятия. Обратиться в данном случае стоит к двум врачам: неврологу и кардиологу, ведь только комплексное обследование может поспособствовать назначению правильного лечения.
Помимо опроса, врач обязан порекомендовать пациенту пройти магнитно-резонансную томограмму шейного отдела позвоночника. На основе его результатов будет принято окончательное решение по поводу того, какие методы терапии будут эффективными в том или ином случае.
Для диагностирования гипертонии следует пройти кардиограмму, показатели которой дадут возможность оценить, насколько опасной для здоровья пациента является патология.
Терапия
Шейный остеохондроз и артериальное давление требуют применения разных терапевтических методик. Однако, прежде всего, усилия должны быть направлены на нормализацию АД, и только потом следует приступать к лечебным процедурам для избавления от шейного остеохондроза.
Чтобы понизить кровяное давление, применяются специальные гипотензивные препараты:
- Эналаприл.
- Энап.
- Допегит (разрешен к применению беременным женщинам).
- Раунатин.
Параллельно рекомендуется принимать отвары или спиртовые настойки боярышника и пустырника. С их помощью можно не только снизить повышенное давление, но также предотвратить развитие гипертонического криза, инфаркта и инсульта. Однако прием отваров или капель на основе лекарственных трав следует исключить, если у больного появились аллергические реакции или побочные эффекты, либо у него наблюдаются симптомы гипотонии, или пониженного кровяного давления.
Помните, что прекращать терапию, как только АД перестанет скакать, нельзя, ведь такое облегчение может быть временным. Остеохондроз и ярко выраженная гипертония должны купироваться полностью во избежание осложнений, опасных для жизни.
Также, терапия подразумевает применение таких методик:
- физиотерапия;
- массаж;
- мануальная терапия;
- иглоукалывание.
Но эти процедуры категорически противопоказаны в периоды, когда у больного поднимается давление, поэтому, как уже упоминалось ранее, сначала следует вылечить гипертонию.
Помимо этого, для излечения от остеохондроза назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), активные вещества которых способны значительно снижать эффект от гипотензивных лекарственных средств.
Возможные осложнения
Если не заняться вопросом лечения своевременно, у пациента увеличиваются риски развития серьезных осложнений. В частности, они могут привести к таким последствиям, как:
- опасные нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы, в плоть до развития инфаркта и инсульта;
- сбои в работе дыхательной системы;
- снижение зрения, развитие «куриной слепоты»;
- нарушение координации движений и т. д.
Чтобы избежать столь опасных патологий, следует отбросить все варианты самолечения!
Профилактика заболевания
Чтобы давление при остеохондрозе шейного отдела не стало причиной потери работоспособности и других неприятных явлений, важно вовремя заняться вопросом профилактики.
Врачи рекомендуют пересмотреть образ жизни, заняться спортом, особенно лечебной гимнастикой для шеи. Чаще бывайте на свежем воздухе, регулярно делайте зарядку через каждые 1-1,5 часа, если у вас сидячая работа.
Правильное питание, избежание стрессов и нервных перенапряжений, а также своевременное обращение к доктору при наличии тревожных симптомов являются залогом крепкого здоровья каждого человека!
Источник
Из этой статьи вы узнаете: как связаны шейный остеохондроз и артериальное давление, может ли оно повышаться, могут ли быть скачки давления. Механизм развития данной патологии, особенности симптомов гипертонии при шейном остеохондрозе. Что делать: диагностика и лечение.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 07.07.2019
Дата обновления статьи: 16.01.2020
Содержание статьи:
- Механизм и причины развития проблем с давлением при остеохондрозе
- Характерные симптомы
- Диагностика
- Методы лечения
- Профилактика проблем с давлением при заболевании
- Прогноз при появлении перепадов давления из-за остеохондроза
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Остеохондроз позвоночника – распространенное заболевание, симптомы которого рано или поздно появляются у 90% людей (в большинстве случаев это происходит после 40 лет). Для него характерно изменение структуры межпозвонковых дисков, которое приводит к их разрушению и деформации.
Постепенно в процесс кроме позвонков и межпозвоночных дисков вовлекаются ткани, окружающие позвоночный столб (мышцы, связки, нервы, сосуды).
Под влиянием различных неблагоприятных факторов (нагрузки, недостатка питания, недостаточной физической активности) центральная часть диска подсыхает, распадается и продавливает фиброзную оболочку.
Нажмите на фото для увеличения
Формируется грыжевое выпячивание тканей, которое сдавливает крупные сосуды, питающие кровью головной мозг. В связи с этим уменьшается количество крови, поступающей в орган.
Нажмите на фото для увеличения
Испытывая недостаток кислорода, определенные зоны мозга подают сигнал к выработке веществ, которые влияют на тонус стенок сосудов (расслабляя или сужая их) и частоту сокращений сердечной мышцы.
В результате у больного периодически повышается или понижается артериальное давление.
Подобное осложнение называется синдромом позвоночной артерии и возникает только у больных с шейным остеохондрозом. Шейный остеохондроз встречается достаточно часто (45–50% от всех случаев остеохондроза).
В группе риска:
- женщины после 40 лет (мужчины в 3 раза реже);
- люди сидячих профессий, которые большую часть времени проводят в неудобной позе за рабочим столом или монитором (бухгалтеры, программисты, офисные работники).
Давление повышается примерно у 35–40% больных.
С вопросом – может ли повышаться давление при шейном остеохондрозе – мы разобрались. А вот чем опасно такое осложнение?
Регулярное сужение и расслабление стенок сосудов является причиной их истончения, выпячивания (аневризмы) и разрыва. Резкое изменение давления может привести к инсульту (острой кислородной недостаточности с нарушением функций мозга).
Вылечить шейный остеохондроз (как причину) невозможно, однако от перепадов давления можно избавиться (пока процессы не стали необратимыми).
Лечением подобных осложнений занимается врач-невропатолог.
Механизм и причины развития проблем с давлением при остеохондрозе
Парные позвоночные артерии питают определенные зоны головного мозга, в том числе и ту, которая регулирует сердечный ритм (частоту сокращений сердца) и артериальное давление (продолговатый мозг).
При сдавливании одной из артерий количество кислорода, который поступает к тканям с кровью, уменьшается, и клетки мозга начинают «голодать».
Нажмите на фото для увеличения
В результате запускается программа, призванная компенсировать недостаток кислорода. Центр регуляции давления дает сигнал к выработке веществ, способных:
- усилить сердцебиение (чем чаще сокращается сердце, тем быстрее кровь обогащается кислородом и поступает к месту назначения);
- вызывать спазм сосудистых стенок (повышает в сосудах давление и ускоряет кровоток).
Этот процесс приводит к одновременному сужению всех крупных и мелких сосудов, по которым кровь попадает в «голодающую» зону мозга.
В этот момент у человека резко повышается артериальное давление и может усилиться сердцебиение (нарушается ритм сердца).
Почему давление при остеохондрозе поднимается скачками? Позвоночная артерия может сдавливаться не только грыжей и костными шипами, которые со временем формируются по краям тел позвонков, но и спазмированными, воспаленными тканями.
Нажмите на фото для увеличения
При долгом нахождении в одной позе, при нагрузке мышцы увеличиваются в объеме и начинают сдавливать артерию, повышая давление при остеохондрозе шейного отдела.
Такой же процесс происходит, когда в области шеи формируется очаг асептического воспаления из-за шейного остеохондроза – чем сильнее воспаляется и отекает ткань, тем больше сдавливается артерия.
Шейный отдел позвоночника достаточно подвижен, и при неудачном движении грыжа или костный шип начинает сдавливать сосуд сильнее, чем обычно.
На каком-то этапе процесс (недостаток крови и кислорода) становится сигналом к экстренному запуску центров регуляции, и давление начинает «скакать».
Подводя итог, можно сказать, что причиной повышения артериального давления при шейном остеохондрозе является сдавление позвоночной артерии:
- Грыжевым выпячиванием межпозвонкового диска.
- Костными шипами по краям тел позвонков.
- Напряженными, спазмированными мышцами.
- Воспаленными, отечными тканями.
Нажмите на фото для увеличения
Сужение и расслабление сосудов при остеохондрозе может возникнуть вследствие раздражения симпатического сплетения позвоночной артерии (это нервы, которые пронизывают стенки сосуда, сопровождая его по всей длине, и могут сдавливаться теми же образованиями).
Нажмите на фото для увеличения
Характерные симптомы
Выраженность признаков гипертонии при остеохондрозе варьируется – от незначительных кратковременных перепадов до резкого подъема давления с сильными головными болями, когда больному трудно поворачивать голову и даже разговаривать.
Чем гипертония при остеохондрозе (вторичная, возникшая на фоне заболевания, как одно из его осложнений) отличается от эссенциальной гипертензии (первичной, возникающей на фоне генетических недостатков регуляции АД)?
Основные признаки очень схожи:
- разная по силе головная боль;
- головокружения, тошнота;
- сердцебиение, шум в ушах;
- тяжесть и ощутимая пульсация крови в черепе;
- вялость, слабость, утомляемость;
- утрата трудоспособности;
- проблемы со сном.
Но гипертонию при остеохондрозе можно заподозрить по некоторым особенностям:
- скачки давления при шейном остеохондрозе и головные боли появляются после напряжения (это может быть вынужденный наклон головы, неудобная рабочая поза);
- болит только с одной стороны (шеи, головы);
- давление «подскакивает» за короткое время;
- резкий скачок давления вызывает рвоту, но состояние после нее не улучшается;
- прием гипотензивных средств помогает незначительно или совсем не помогает;
- скачок давления сопровождается напряжением мышц шеи и затылка, тугоподвижностью шеи, онемением некоторых участков шеи и головы.
Диастолическое давление (нижнее, в момент расслабления сердечной мышцы) при остеохондрозе вообще может оставаться в пределах нормы.
Диагностика
Несмотря на некоторые особенности гипертонии при остеохондрозе, трудно определить причину повышения артериального давления.
Поэтому для уточнения диагноза больному назначают:
- КТ или МРТ.
- Допплерографическое исследование скорости кровотока.
- Рентгенографию шейного отдела позвоночника.
Диагноз устанавливают по результатам исследований и диагностических тестов, проведенных невропатологом (человека просят выполнить некоторые упражнения на координацию движений, принять определенную позу и т. д.).
Методы лечения
Полностью вылечить остеохондроз шейного отдела нельзя. Однако комплексное лечение позволяет избавиться от симптомов его осложнений и добиться устойчивой и длительной ремиссии (бессимптомного течения).
Первая помощь при проблемах с давлением
В каких случаях больному с давлением нужна первая помощь? При резком повышении систолического давления (верхнего) до отметки 180 мм рт. ст. и выше.
А также – при появлении таких симптомов, как:
- нарушение сознания, речи или координации движений;
- резкая слабость, внезапная сонливость;
- сильнейшая головная боль;
- потеря чувствительности в правой или левой половине тела (больной не чувствует рук и ног).
Резко повышающееся давление при шейном остеохондрозе и перечисленные симптомы могут быть признаками гипертонического криза (тяжелое состояние, из-за которого может пострадать головной мозг).
Как помочь больному:
- Удобно уложите или усадите его.
- Расстегните пуговицы, молнии, развяжите узлы, сдавливающие шею.
- Дайте больному 1 таблетку Нифедипина, Фенигидина или Нитроглицерина.
- Вызовите «Скорую помощь».
- Спустя 15–20 минут померяйте давление, если снижения не произошло, дайте еще 1 таблетку.
Медикаментозная терапия
Помимо лечения остеохондроза при гипертонии назначают препараты, призванные:
- Нормализовать кровоснабжение мозга (Кавинтон, Пентоксифиллин).
- Улучшить обменные процессы (Пирацетам) и восстановление тканей мозга (Актовегин).
- Повлиять на свойства крови, уменьшить вероятность образования тромбов (Аспирин Кардио).
- Избавить от симптомов (Дротаверин при болях, Лизиноприл при повышенном давлении).
- Укрепить стенки сосудов (Детралекс).
Состояние пациента помогают облегчить ортопедические методы и средства – воротник Шанца (мягкий упругий фиксатор шейных позвонков; надевается на шею, у него есть выемка для подбородка, он позволяет снять нагрузку с шейного отдела позвоночника), вытяжение позвоночника в воде.
По мере того как симптомы ослабевают, больному могут назначить массаж и лечебную физкультуру.
Специальный комплекс при повышении давления при остеохондрозе шейного отдела включает постизометрические упражнения, направленные на растяжение мышц шеи и воротниковой зоны и на восстановление правильного положения позвоночника.
Поначалу ЛФК занимаются под наблюдением физиотерапевта, так как неверное выполнение упражнений может провоцировать скачки давления и ухудшать самочувствие пациента.
Профилактика проблем с давлением при заболевании
Для предупреждения осложнений необходимо:
- обратиться к специалисту при первых признаках остеохондроза (усталость и напряжение мышц, боль);
- спать на твердом матрасе (в идеале – на ортопедическом);
- сделать рабочее место комфортным, уменьшив нагрузку на шейный отдел позвоночника;
- заниматься плаванием, ЛФК для шейного отдела, в том числе и на рабочем месте (регулярная и умеренная физическая активность способна предупредить появление остеохондроза и давления, которое возникает на фоне патологии);
- делать массаж (лечебный – 2–3 раза в год) и самомассаж воротниковой зоны (ежедневно, по нескольку раз в течение 2–5 минут);
- ввести в рацион блюда, богатые витаминами, минералами и белком (это поможет восстановить межпозвонковые диски): кисломолочные продукты (йогурт, кефир, ряженка, творог), молоко, красное мясо (говядина, телятина), свежие фрукты, овощи, зелень, крупы (гречневая, овсяная).
Прогноз при появлении перепадов давления из-за остеохондроза
Прогноз при появлении перепадов давления, вызванных остеохондрозом, зависит от того, насколько легко устранить причину сдавления позвоночной артерии.
Если причина временная (например, мышечный спазм, отек или воспаление) – симптом исчезает после лечения острых признаков основного заболевания (остеохондроза). Однако при любом обострении может появиться вновь.
Если причина более серьезная (костный шип, большая грыжа), длительной ремиссии (бессимптомного течения) добиться почти невозможно, и внезапные скачки давления будут повторяться.
Патология может закончиться ишемическим инсультом (кислородным голоданием тканей головного мозга с нарушением их функций).
При неэффективности консервативной терапии таким больным рекомендуют хирургическую операцию по удалению шипов, грыжи и другие варианты восстановления мозгового кровообращения.
В среднем на избавление от перепадов артериального давления может уйти от 2–4 недель до нескольких месяцев.
В большинстве случаев курсы лечения приходится время от времени повторять. Каждые 6 месяцев следует проходить обследование и посещать лечащего врача (даже если симптомы не повторяются).
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Неотложная ортопедия. Позвоночник. Практическое пособие. Гэлли Р. Л., М.: Медицина, 2003, стр. 358–378.
- Патология вертебрально-базилярной системы и нарушения мозгового кровообращения. Верещагин Н. В., М.: Медицина, 1980, стр. 284–292.
- Остеохондрозы позвоночника. Юмашев Г. С., Фурман Е., М.: Медицина, 1984, стр. 174–185.
- Сосудистые заболевания головного и спинного мозга. Шмидт Е. В., Лунев Д. К., Верещагин Н. В., М.: Медицина, 1976, стр. 174–182, 212.
- Остеохондроз позвоночника, диагностика, лечение, профилактика. Практическое руководство. Епифанов В. А., М.: МЕДпресс Информ, 2008, стр. 127–174.
- Шейный остеохондроз. Великанов И. И., Проскурнин Г. К. СПб.: Нестор-история, 2010, стр. 14–18, 45–52, 138.
- Дисциркуляция в вертебробазилярной системе при патологии шейного отдела позвоночника. Салазкина В. М., Брагина Л. К., Калиновская И. Я., М.: Медицина, 1977, стр. 46, 77, 123.
- Шейный остеохондроз. Попелянский Я. Ю. М.: Медицина, 1966. Стр. 283–287.
Загрузка…
Источник