Инвалидность при туберкулезе позвоночника

Туберкулез – инфекционное заболевание, причиняющее страдания пациенту и несущее опасность для окружающих его людей. В России на законодательном уровне предусмотрена поддержка государством людей, больных туберкулезом, включающая в себя установление статуса инвалидности, выплату денежных пособий и другие льготы.
- Размер помощи
- Алгоритм оформления инвалидности
Подробнее о льготах при туберкулезе
Говоря о помощи государства, прежде всего, следует рассмотреть правила, которые предусматривают возможность установления инвалидности по туберкулезу. При рассмотрении каждого отдельного случая учитывается множество факторов, помимо состояния здоровья:
-
возраст,
- пол,
- условия проживания,
- уровень дохода,
- профессия,
- наличие судимости и прочие.
Для того чтобы получить направление на медико-социальную экспертизу, необходимо выполнение следующих условий:
- пациент утратил свою трудоспособность и начал лечение год или более назад, лечение протекает с благоприятным прогнозом,
- болезнь протекает тяжело, у пациента нет возможности трудиться, в повседневной жизни ему необходима помощь посторонних лиц,
- функции организма необратимо (или частично необратимо) нарушены.
Без выполнения одного из этих пунктов направление на МСЭ можно получить только для повторного переосвидетельствования или появления новых факторов, позволяющих пациенту трудиться на прежнем месте работы (успешное выздоровление, адаптация и т.д.).
Размер помощи
Какие положены льготы больным туберкулезом? Прежде всего, бесплатные лекарства из специального перечня, а также бесплатное лечение в специализированных санаториях, включая стоимость проезда до санатория и обратно, включая одного сопровождающего (раз в год). Для больных предоставляется также пособие по соцстрахованию и больничный лист продолжительностью до 12 месяцев.
Кроме того, пациентам с установленной группой инвалидности положена социальная либо трудовая пенсия. Их размер зависит от группы инвалидности и наличии иждивенцев.
Инвалидам без иждивенцев положены следующие выплаты по трудовой пенсии:
- I группа – наибольшая сумма (около 8000 руб.),
- II группа – до 3000 руб.,
- III группа – 2000 руб.
Пациентам с открытой формой туберкулеза предоставляется жилье вне очереди. Инвалиды по туберкулезу, являющиеся студентами высших и средних учебных заведений, на время получения образования получают III группу инвалидности и получения дальнейшей профессии.
Инвалидность при туберкулезе легких устанавливается по критериям ограничения в самообслуживании и труде.
Если больной испытывает значительные затруднения в самообслуживании, то ему присваивается I-II группа инвалидности в зависимости от испытываемых сложностей. Если больному становятся только недоступны некоторые виды трудовой деятельности, присваивается III группа инвалидности. Как уже было сказано, в каждом конкретном случае учитываются дополнительные факторы.
Алгоритм оформления инвалидности
Прежде всего, пациенту, которому был поставлен диагноз «туберкулез», следует пройти полный спектр диагностических процедур, необходимый для определения стратегии лечения, а также установления степени тяжести состояния пациента на текущий момент. В перечень диагностических процедур входят флюорография, общие и биохимические анализы, бактериологический анализ мокроты, биопсия и т.д. Все эти анализы назначает врач-фтизиатр, у которого наблюдается больной.
После получения выписки о результатах проведенного обследования следует обратиться за консультацией к юристу, чтобы выяснить возможные шансы на установление инвалидности. Не при всех формах туберкулеза возможно установление группы инвалидности, поэтому до обращения за медико-социальной экспертизой лучше заранее узнать свои шансы.
Затем, если у пациента наблюдаются условия назначения медико-социальной экспертизы, следует обратиться с заявлением в министерство труда и социальной защиты за назначением даты ее проведения. В комиссию МСЭ входят профильные специалисты и социальный работник, которые на основании полученных результатов обследования и личной беседы устанавливают группу инвалидности.
Кроме медицинского заключения, в комиссию МСЭ необходимо предоставить отзыв с прошлого места работы.
Решение о присвоении группы инвалидности принимают только специалисты МСЭ. После прохождения лечения, а также в случае установления инвалидности, требуется регулярное подтверждение статуса нетрудоспособности. Для этого требуется наличие всех справок и выписок из стационара, амбулаторной карты, а также справок с места труда (если таковое имеется).
Группы инвалидности при различных видах заболевания
Первичный туберкулез – заболевание, которое поражает в основном молодых пациентов, вызывая большое количество осложнений при слабой восприимчивости к лечению. Эту форму заболевания лечат при помощи консервативных методов (медикаментозно), но если это не помогает, то может быть назначена операция по полному или частичному удалению легкого.
При первичном туберкулезе пациенту устанавливается временная нетрудоспособность на весь период лечения, после которого комиссия собирается повторно и принимает решение о рекомендациях к трудовой деятельности или установлению инвалидности.
Больным с тяжелыми осложнениями болезни или ее активным течением устанавливают II группу инвалидности. Пациентам с вялотекущей формой туберкулеза дают III группу инвалидности.
При очаговом туберкулезе пациенту может быть присвоена только III группа инвалидности и только лишь в том случае, когда после успешно пройденного лечения они продолжают трудиться в неблагоприятных условиях (в отсутствии альтернативного места трудоустройства). Это связано с тем, что при очаговом туберкулезе заболевание как бы инкапсулируется в небольших участках легкого. Однако таким пациентам противопоказан тяжелый труд во избежание рецидива болезни.
Инфильтративная форма туберкулеза – разновидность заболевания, которая быстро развивается и прогрессирует. Группа инвалидности присваивается таким больным к зависимости от размеров инфильтрата.
В случае, если его размеры невелики и после лечения больной не испытывает затруднений с дыханием и кровообращением, присваивается временная нетрудоспособность. При легких нарушениях дыхания – III группа инвалидности. В случае обширного инфильтрата, оставляющего тяжелые последствия после курса лечения, принимается решение о присвоении более высоких групп инвалидности.
При туберкуломе легких решение о назначении инвалидности принимается на основе течения заболевания. Пациент признается полностью или частично нетрудоспособным в том случае, если туберкулома легких протекает агрессивно, если для ее лечения необходимо хирургическое вмешательство, или же если для лечения болезни необходим курс химиотерапии.
Диссеминированная форма туберкулеза, которая развивается чаще всего в качестве вторичного инфицирования, характеризуется тяжелым течением и распространением очагов инфекции из легких в бронхи. Пациентам с прогрессирующей формой заболевания, нечувствительной к лечению, назначается I группа инвалидности. II группа присваивается пациентам, чье заболевание приняло хроническую форму, однако оставило тяжелые осложнения в виде нарушения дыхания, вторичных инфекций и других.
Загрузка…
Источник
Лицо, которому поставили диагноз «Туберкулез» должно знать свои права и обязанности. Закон максимально защищает таких граждан и предусматривает определенные льготы, направленные на улучшение качества и условий их жизни.
Какие имеют права больные туберкулезом, как государство поддерживает данную категорию лиц, какими предоставляются льготы больным туберкулезом в России, дают ли инвалидность при туберкулезе легких — эти и другие вопросы рассмотрим более подробно.
Установление инвалидности
Первоначально человек должен пройти соответствующее комплексное обследование, которое подтвердит диагноз. Это необходимо не только для правильной постановки диагноза, но и для последующего оформления инвалидности, поскольку с таким заболеванием лицо имеет право оформить статус инвалида.
На установление инвалидности могут влиять такие факторы, как длительность болезни и тяжесть ее течения, осложнения.
Группа инвалидности при туберкулезе зависит от:
- возраста и пола больного;
- условий проживания и труда;
- материального обеспечения;
- пребывания в местах лишения свободы;
- наличия стрессов и т.д.
Группы инвалидности
Инвалидность устанавливается медико-социальной экспертизой (МСЭ). В ходе экспертизы будет определена степень нетрудоспособности больного.
В результате проведения МСЭ больному присваивается I, II или III группа инвалидности:
- I группа может быть установлена, если больной страдает устойчивой формой заболевания. Такое течение болезни характерно при частой госпитализации, постоянных приступах кашля, кровохаркании;
- II группа может быть установлена, если три и более месяцев человек проходил лечение в медицинском учреждении. При этом течение болезни проходит в активной фазе и требует дальнейшего лечения. Кроме этого, имеются осложнения, не позволяющие заниматься определенной трудовой деятельностью;
- III группа устанавливается при вялотекущем течении заболевания.
Совет: Имея на руках данные обследований, целесообразно получить консультацию юриста: на какую группу инвалидности при туберкулезе лицо может рассчитывать, какой размер пособия ему положен, какие имеет права больной туберкулезом в России.
Пенсия для больных туберкулезом
В соответствии с группой инвалидности при туберкулезе государство выплачивает пенсию. Чем выше степень нетрудоспособности, тем больше будут положенные выплаты от Пенсионного фонда.
Важно: Пенсия может начисляться как трудовая, так и социальная.
Трудовые выплаты
Трудовая пенсия положена лицам, которые в процессе трудовой деятельности уплачивали обязательные платежи в ПФР, имеют официальный стаж работы.
Пенсии больным туберкулезом начисляются согласно общим правилам назначения страховой пенсии по инвалидности.
Критерии назначения пенсии:
- Признание гражданина инвалидом в установленном порядке.
- Наличие хотя бы 1 дня страхового стажа.
Страховая пенсия по инвалидности состоит из страховой части и фиксированной выплаты к ней. Страховая часть рассчитывается исходя из стажа, заработной платы, страховых взносов, что в сумме составляет ИПК.
Размер страховой пенсии по инвалидности определяется по формуле:
СПинв = ИПК x СПК
СПинв — размер страховой пенсии по инвалидности;
ИПК — индивидуальный пенсионный коэффициент;
СПК — стоимость одного пенсионного коэффициента.
Фиксированная выплата по группам инвалидности следующая:
I группа — 10668,38 р.;
II группа — 5334,19 р.;
III группа — 2667,10 р.
При расчете трудовых выплат учитывается наличие у инвалида на иждивении других лиц. Иждивенцами признаются лица, которые находятся на полном обеспечении пенсионера.
В таком случае положена надбавка к пенсии:
- при наличии одного иждивенца положена доплата в сумме 1778,06 руб.;
- при наличии двух иждивенцев — 3556,12 руб.;
- наличие трех иждивенцев гарантирует получение надбавки в размере 5334,18 руб.
Внимание: Если лицо по какой-либо причине не получило право на трудовую пенсию, то государство предусмотрело обеспечение для таких граждан в виде социального пособия.
Социальные выплаты
Социальное пособие выплачивается в твердом размере:
- Для I гр. — 10360,52 р.;
- Для II гр. — 5180,24 р.;
- Для III гр. — 4403,24 р.
Внимание! К социальной пенсии по инвалидности доплата за иждивенцев не производится.
Права и льготы при инвалидности
Законодатели разработали льготы больным туберкулезом. Для того, чтобы лицо могло воспользоваться установленными законом благами, необходимо получить статус инвалида.
Ниже приведен перечень льгот, которыми может воспользоваться инвалид:
- Право на улучшения жилищных условий;
- Сокращенная продолжительность рабочего дня (при сохранении полного размера заработка). Право на 30 — дневный отпуск;
- Право на обязательную долю в наследстве;
- Право на получение алиментов при потере трудоспособности;
- Бесплатный проезд в общественном транспорте;
- Получение личного автотранспорта;
- Бесплатное обучение.
Назначение ЕДВ гражданам больным туберкулезом
Инвалиды имеют право на ежемесячную денежную выплату (ЕДВ). Её устанавливают и выплачивают ТО ПФР по месту проживания гражданина со дня обращения за ней с заявлением установленного образца.
В ЕДВ входит набор социальных услуг (НСУ).
Размер НСУ с 1.02.2019 г. — 1121,42 р. Он включает в себя:
- обеспечение согласно стандартам медпомощи необходимыми рецептурными лекарствами, медизделиями — 863,75 р.;
- предоставление при наличии медпоказаний путевки на санаторно-курортное лечение для профилактики основных заболеваний в санаторно-курортные учреждения, определенные по законодательству РФ о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения муниципальных и госнужд — 133,62 р.;
- бесплатный проезд на пригородном ж/д и междугородном транспорте к месту лечения и обратно — 124,05 р.
Важно: Инвалид может отказаться от получения пакета в целом или части в пользу денежного эквивалента.
Размер выплаты ЕДВ с учетом отказа от НСУ:
- для инвалидов 1 группы — 3782,94 рублей;
- для инвалидов 2 группы — 2701,62 рублей;
- для инвалидов 3 группы — 2162,67 рублей;
Законодательство
Права лиц, больных туберкулезом, закреплены в Законе «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».
Согласно закону о туберкулезных больных лица имеют право на:
- обследование и лечение в противотуберкулезных учреждениях;
- нахождение в условиях стационара в медицинском учреждении в течение периода, необходимого для постановки диагноза и прохождения лечения.
Скачать для просмотра и печати:
Федеральный закон от 18.06.2001 N 77-ФЗ (ред. от 02.05.2015) “О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации”
Гарантируется сохранение рабочих мест во время прохождения лечения. Лица, отстраненные от работы, имеют право на получение социального пособия. Во время лечения больные должны обеспечиваться медикаментами бесплатно.
Кроме того, больные не только пользуются льготами и правами, но и строго должны соблюдать обязанности по прохождению лечения.
Внимание! Если лицо намеренно уклоняется от диспансеризации и лечения заразной формы заболевания, к нему могут применяться принудительные меры — помещение в медучреждение. Основанием для этого является соответствующее решение суда.
Туберкулез относится к заболеваниям тяжелого характера. Его лечение может занимать длительное время и должно осуществляться строго под наблюдением врачей. Наряду с обследованием и лечением больному целесообразно обратиться за оформлением инвалидности, дающей право на получение льгот для больных туберкулезом и пособий от государства.
Последние изменения
Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.
Подписывайтесь на наши обновления!
Видео о получении пенсии по инвалидности
Источник
Перечень заболеваний для определения инвалидности:
Туберкулез костей и суставов
1.1.11. Туберкулез костей и суставов. (А 18.0) | |||
Степень нарушения функций организма | Клинико-функциональная характеристика нарушений | Степень ограничения жизнедеятельности и способность к: | Группа инвалидности |
---|---|---|---|
I степень | Симптомы туберкулезной интоксикации организма отсутствуют. В результате поражения периферических нервов и спинномозговых корешков, отмечаются нарушения передвижения в виде легкой степени моторных и сенсорных нарушений. Выявляются легкие признаки полинейропатии, головокружения, неуверенной походки, слабость в конечностях. Результаты лабораторно-рентгено-томографических исследований: отсутствует активность туберкулезного и воспалительного процесса. | Ограничения жизнедеятельности нет | Ограничение по линии ВКК |
II степень | Симптомы туберкулезной интоксикации отсутствуют. Отмечаются умеренные симптомы нарушения передвижения в виде средней степени моторных и сенсорных нарушений. Выявляются признаки полинейропатии, легкой степени выраженности геми-, монопареза. Отмечается утомляемость, эпизодические боли в области пораженных суставов, ограничения движения в суставах различной выраженности, но не более нарушения функции суставов II степени. Рентгенологическая картина остеопороза без очагов деструкции костной ткани. Лабораторно отсутствуют признаки активности туберкулезного и воспалительного процесса. | самообслуживанию — I ст.; передвижению — I ст.; трудовой | III группа |
III степень | Отмечается выраженная симптоматика нарушения передвижения в виде моторных и сенсорных нарушений выраженной степени. Выявляются умеренно выраженные спастические геми-, пара- или монопарезы, выраженные нарушения функций верхних и (или) нижних конечностей, выраженная утомляемость, боли в пораженных зонах, ограничения движения в суставах, выраженная картина туберкулезного процесса, легкие или умеренные нарушения функции тазовых органов. Анкилоз | самообслуживанию — II ст.; передвижению — II ст.; трудовой деятельности — III ст. | II группа |
IV степень | Отмечается резко выраженная картина активности туберкулезного процесса в позвоночном столбе, а также резко выраженная картина моторных, сенсорных и интегративных нарушений. Выявляются резко выраженные геми-, парапарезы или параличи. Резко выраженная картина общей туберкулезной интоксикации организма, выраженные нарушения функции тазовых органов и суставов III-IV степеней. Могут быть туберкулезные свищи, туберкулезные абсцессы с общим тяжелым состоянием больного. Рентгенологически отмечаются картины деструкции тел позвонков, костной ткани и суставов. Кифосколиотическая деформация позвоночника, а также деформация грудной клетки с нарушением функции внешнего дыхания III степени. Лабораторно отмечается резко выраженная картина активности туберкулезного процесса: ускоренная СОЭ и нейтропения. | самообслуживанию — III ст.; передвижению — III ст. | I группа |
Перечень заболеваний
для определения инвалидности первой, второй и третьей группы
Источник