Ипликатор при грыже позвоночника

В магазинах можно купить различные приборы и приспособления для домашнего физиотерапевтического воздействия. Пожалуй, еще известнее приспособления, которые не требуют электрической сети, имеют небольшой вес, могут легко транспортироваться. Например, это игольчатый иппликатор (аппликатор) Кузнецова и иппликатор Ляпко. А в данном материале мы исчерпывающе расскажем об аппликаторе Кузнецова и о том, можно ли его применять при грыже позвоночника, протрузиях, расскажем о его лечебном воздействии и научном обосновании воздействия.

Удивительно, что такое простое приспособление можно встретить дома почти у каждого, и особенно у пожилого человека, который жил в Советском Союзе. Именно в позднее годы СССР иппликатор приобрёл популярность, но его производители стараются постоянно поддерживать интерес у широкой публики, интерпретируя его как соединение «выдающихся отечественных научных разработок» и «древних восточных практик исцеления». Разберемся подробнее в принципе действия аппликатора.

Принцип воздействия

Если как следует изучить сайты производителей, интернет-магазинов, посмотреть справочную литературу по физиотерапии, то можно найти пять основных факторов лечебного воздействия аппликатора Кузнецова. Перечислим их в порядке уменьшающейся значимости:

местное раздражение нервных окончаний, то есть покалывание, лёгкий болевой эффект «на площади» вызывает расширение капилляров кожи, подкожной клетчатки, гиперемию, и приток крови к поверхности, под которой расположен иппликатор.

Этот лечебный механизм позволяет сочетать действие аппликатора с последующим нанесением мазей, кремов и гелей, содержащих НПВС, или нестероидные противовоспалительные препараты. Оттекающая от кожи затем вглубь кровь обогащается лекарственным препаратом, например диклофенаком или кетопрофеном, и он транспортируется в глубжележащий очаг воспаления. Именно таким образом следует пользоваться аппликатором при протрузиях и грыжах различных отделов позвоночника, совмещая физиотерапевтичечское действвие с местным лекарственным препаратом;

отвлекающее действие. Это важно, особенно при наличии хронического болевого синдрома в спине, который значительно ухудшает качество жизни и приводит, например, к бессоннице.

Постоянная слабая болевая импульсация, рассредоточенная на большой площади кожи, которую вызывает лежание на иппликаторе, постепенно формирует тормозную доминанту в структурах центральной нервной системы, что может привести к нормализации сна без применения лекарственных препаратов. Различные местные отвлекающие средства – это важный компонент многих схем лечения, они до сих пор применяются в медицине. Так, при хронической или острой боли в спине, при ушибах, травмах мягких тканей весьма показано нанесение масла мяты перечной, которое вызывает специфический холодок, отвлекает, уменьшает проявление болевого синдрома. Естественно, этот фактор не позволяет вылечить воспалительные заболевания, а только отвлекает внимание и облегчает симптомы.

Остальные факторы не так ясно определяются, при этом не имеют доказанной эффективности. Скорее, это рекламные или псевдонаучные измышления, имеющие маркетинговый характер:

рефлекторное воздействие на так называемые «зоны отраженной боли», или зоны Захарьина-Геда.

С помощью воздействия на участки кожи якобы можно лечить заболевания внутренних органов, которые связаны с кожей «особыми» способами. К сожалению, под этим нет твердой научной базы. С одной стороны, зоны Захарьина-Геда действительно существуют. При заболеваниях внутренних органов есть кожные проекции зоны боли, и, например, при ишемической болезни сердца, приступе стенокардии может болеть кожа на левой руке, левой половине шеи. При этом боль может находиться на отдалении от коронарных сосудов сердца. Но из этого вовсе не следует, что прикладывая на зубы, левую половину шеи, левую руку иппликатор, или проводя сеанс иглоукалывания, можно ликвидировать приступ острой ишемии миокарда. Его купировать нужно нитроглицерином, а не иппликатором;

воздействие на рефлекторно-активные точки.

Да, лечение иглоукалыванием применяется во многих санаториях. Почти в каждом крупном физиотерапевтическом отделении есть ставка врача-иглорефлексотерапевта. Однако эту специальность нельзя получить вместе с другими врачебными специальностями на лечебном факультете. Чтобы стать иглорефлексотерапевом, врачу следует проучиться на факультете традиционной, или народной медицины, поскольку даже усовершенствование по специальности «физиотерапия» не предполагает применение акупунктуры.

Более того, известный британский обзор 2009 года подтвердил неэффективность иглорефлексотерапии как основного метода лечения не только при хронической боли в спине, но также при 12 других заболеваниях. Автор — Эдвард Эрнст из Плимутского университета. Он проводил мета-анализ, исследуя стандартные двойные слепые, плацебо-контролируемое исследования, только при которых возможно действительно объективная оценка эффективности лечения.

Наконец, последний лечебный фактор звучит совсем расплывчато, если не сказать сказочно: «рефлекторная инициация универсальных защитных реакций организма». Этот лозунг в духе реклам наших современных лечебных центров. Вы можете уловить сходство с такими формулировками, как «биорезонансное энергоинформационное поле», «активация общих неспецифических иммунных сил человека», «способность к повышению толерантности клеточной или гуморальной систем защиты»…

Все эти расплывчатые фрезы невозможно ни подтвердить, ни опровергнуть. Никаких конкретных научных исследований провести согласно этим формулировкам невозможно. Какие механизмы способны активировать неспецифическую иммунную защиту? Например, та же самая гиперемия или местное усиление кровотока, возможность справляться с воспалительным отеком — это понятно. Но вот когда производитель не может написать просто, при этом заявляя, что иппликатор проводит «активацию гормональной системы», то это можно считать за пустословие. Ведь никто не проверял, насколько иппликатор Кузнецова способствует изменению продукции различных гормонов. В таких случаях всегда проверяйте истинность рекламных заклинаний бритвой Оккама: «не умножайте сущностей, или истина всегда конкретна».

Виды иппликаторов

Как же выглядит простейший иппликатор Кузнецова? Это коврик, на который приклеены или нашиты пластиковые колючки. Раньше, в советское время, иппликатор Кузнецова продавался в коробках, «врассыпную». Нужно было колючки самостоятельно нашивать на плотную ткань, например на фланель или бязь. В настоящее время коврики уже можно купить любой формы и размеров. Также иппликатор Кузнецова наклеивается на ортопедические подушки для массажа шейного отдела позвоночника.

Длина и конфигурация шипов, а также их количество, шаг между ними подобраны таким образом, чтобы не травмировать кожу, не делать болевое воздействие слишком интенсивным.

Значимое отличие иппликатора Кузнецова от Ляпко в том, что отсутствует разность потенциалов, или электрохимический градиент. Иппликаторы Ляпко выполнены из различных металлов, между которыми могут протекать слабые постоянные токи. Как электролит, может использоваться очень тонкая водная пленка и пот, покрывающий человеческую кожу. Иппликатор Кузнецова лишён этой части воздействия. Массажер выпускается не только в виде коврика или подушечки. Он может быть выполнен в форме ролика или цилиндра, на которой также прикреплены колючки.

Существует магнитный аппликатор Кузнецова, когда между пластиковыми колючками закреплены магниты. Способность создавать магнитное поле очень незначительна. Примерно такую же напряженность создаёт магнит, висящий на вашем холодильнике. Такая слабая напряженность не влияет на организм, это подтверждено многочисленными научными исследованиями. Вспомним, что при прохождении магнитно-резонансной томографии человек подвергается в тысячи раз более сильному воздействию магнитного поля, вплоть до значений 2-3 Тесла. Однако при этом никакого лечебного эффекта от МРТ нет. Его можно проводить даже беременным.

Показания и противопоказания

Логика очень проста. Поскольку иппликатор Кузнецова — довольно безобидное устройство, то чем больше будет заболеваний в перечне показаний, тем больше объем продаж. А улучшение может быть и субъективным, которое просто невозможно подсчитать количественно. Поэтому им лечат всё что угодно, от целлюлита и простатита, до мигрени, головных болей, и панических атак.

Однако, производители совершенно справедливо, для предохранения от рекламации и подачи исков в суд о неэффективности этого устройства пишут, что «наилучшим способом будет применение ипликатора Кузнецова в составе комплексной терапии, назначенной специалистом». Если перевести это на русский язык, то это звучит так: «иппликатор Кузнецова в одиночку, без лекарств и других способов лечения, прописанных врачом, не способен справиться с теми заболеваниями, при которых он нами рекомендован».

Можно ли применять аппликатор Кузнецова при грыже позвоночника?

Как ни странно, не только можно, но и нужно. Мы ведь не стали утверждать, что это простое физиотерапевтическое устройство совершенно бесполезно или вредно. Если выкинуть все фокусы с магнитами, «биоэнергоинформационной системой, «резонансным полем» и «акупунктурными точками», то оказывается несомненным, что:

иппликатор отвлекает пациента от боли в спине, и повышает качество жизни, позволяет уменьшить дозировку лекарств;
интенсивный приток крови позволяет в значительной степени улучшить отток крови от мышц и глубоких связок спины.

При протрузии и межпозвоночной грыже важный патогенетический фактор — воспаление, отек нервных корешков, мышц и связок. Ясно, что улучшение кровотока, в конце концов, улучшает и венозный отток от очага воспаления.

А это уменьшает выраженность боли и миофасциального синдрома, от которого и зависит хронизация боли в спине;

очень важен тот факт, что после применения аппликатора Кузнецова в течение 20 минут можно на поясничный отдел наносить различные мази и кремы, например со змеиным и пчелиным ядом, с диклофенаком, кетопрофеном, нимесулидом. Это усилит лечебный эффект от местных средств;
Иппликатор Кузнецова при протрузиях и грыжах в спине может быть просто спасением в том случае, если пациенту категорически противопоказаны лекарства из группы НПВС. Это может быть при непереносимости аспирина (при аспириновой бронхиальной астме), при обострении эрозивно-язвенного гастрита или язвы желудка. В таком случае нелекарственный способ купирования боли в спине чрезвычайно важен.

Меры предосторожности

Однако, применяя иппликатор Кузнецова (и Ляпко, да и вообще средства физиотерапии) следует всегда помнить о том, что бывают случаи, когда время работает против пациентов. Когда у дедушки или бабушки начинает болеть поясница, они ложатся на иппликатор, и терпеливо переносят боль, поскольку она действительно уменьшается. Но не каждую боль нужно переносить терпеливо.

Например, если у пациента развился остеопороз и вследствие этого — компрессионный перелом тела позвонка с болевым синдромом, то нужно не ложиться на аппликатор, а делать рентген, определять уровень кальция в плазме крови, диагностировать ту или иную форму остеопороза, проводить денситометрию и начинать специфическое лечение. Злоупотребление физиотерапией при остеопорозе и болях в спине может просто, в конце концов, привести к перелому шейки бедра.

Пожалуй, еще в более тяжелом положении находится пациент, у которого впервые острой болью в спине проявилась злокачественная опухоль с метастазами. У пожилых мужчин, например, выраженные боли в спине, особенно по ночам, часто бывают при аденокарциноме предстательной железы, с наличием метастазов в позвонки.

Поэтому нельзя применять иппликатор при болях в спине самостоятельно, а только после того, как выставлен диагноз. Естественно, нельзя его применять при различных нарушениях кожного покрова. Это псориаз и экзема, стрептодермия и рожистое воспаление, наличие варикоза и варикозного дерматита, трофических язв. У пациента с тяжёлым течением сахарного диабета любая случайная царапина от действия иппликатора может привести к длительно незаживающим травмам кожи.

Тем пациентам, которые имеют желание радикально избавиться от протрузии или грыжи межпозвонкового диска, показано вовсе не лечение медикаментами, не гимнастика, и не физиотерапия, а современное нейрохирургическое оперативное вмешательство. Наилучшим способом будет проведение его в странах с высоким уровнем развития медицины: США, Великобритании, Швейцарии, Германии. Не отстают от этих стран и государства Восточной Европы, например, Чехия. Чешские нейрохирурги достигли высоких показателей в оперативном лечении протрузий и грыж различных отделов позвоночника, в том числе и по отдаленным результатам лечения.

Консервативное лечение протрузий и грыж может длится годы, с переменным успехом. Но нужно помнить, что не протрузия, и тем более, грыжа, никогда не исчезнет. К тем же пациентам, кто очень любит лечиться иппликатором Кузнецова, надо отнестись с пониманием. Всё-таки, это очень дешевый метод симптоматического лечения, и однажды приобретя этот простое устройство, тратиться на него уже не придётся всё оставшуюся жизнь, а стоит иппликатор очень и очень недорого.

Источник

Известный врач, изобретатель, кандидат медицинских наук Николай Ляпко является автором целый серии домашних физиотерапевтических приспособлений, — аппликаторов Ляпко, которые могут помочь при ряде различных заболеваний, в том числе при грыже дисков поясничного отдела позвоночника.

Уже более 17 лет автор аппликатора производит его различные модификации, и эта продукция для здоровья экспортируется в десятки стран. Пациенты, которые приходят к неврологу с дискогенными осложнениями остеохондроза, часто интересуются, насколько показаны эти устройства для домашнего применения. Помогает ли аппликатор Ляпко, чем он отличается от похожего по устройству иппликатора Кузнецова, какие показания и противопоказания существуют к его применению

Николай Ляпко.

Врач не всегда может на приёме подробно ответить на все эти вопросы, поэтому на них отвечает данный материал. Начать же нужно с объяснения принципа действия аппликатора Ляпко, который по своей сути является игольчатым массажером.

Устройство игольчатого массажера

Аппликатор Ляпко устроен просто и оригинально. Основой является гипоаллергенная пластина из эластичной резины. На пластине закреплены иглы, которые напоминают частокол, иглы расположены с определенным шагом. По краям пластины сделан специальный наплывной бортик из резины, чтобы уменьшить давление тела на иглы. Можно считать, что иглы сплошь усиливают поверхность резиновой пластины, будучи вмонтированы «квадратно-гнездовым» способом.

Иглы сделаны из металла, — это медь, или латунь, и железо. Иглы устроены так, что почти вся их часть покрыта защитной плёнкой другого металла, например, с помощью хромирования, оцинковки, никелировки или алюминирования. А кончик иглы является электродом, и на него не наносится защитное покрытие. Так устроена железная игла. Медная или латунная игла может быть без покрытия, или посеребренная, а в некоторых случаях — позолоченная. Такой различный материал для игл выбран неслучайно, и дальше вы узнаете, почему.

Устройство.

Расстояние между иглами называется шагом. Естественно, что если на резиновой пластине будет всего лишь одна игла, то пациент не сможет на ней лежать, поскольку она проколет ему кожу и мышцы. Но если расстояние между иглами будет сравнительно небольшое, несколько миллиметров, и иглы будут сплошь усеивать всю поверхность, на которой лежит пациент, то они не только выдержат вес тела без его повреждения, но и вообще, могут сравнительно неглубоко погружаться в кожу, которая при этом не повреждается и остаётся целой.

Чем меньше шаг между иглами, тем меньше аппликатор развивает давление на тело пациента, и тем более комфортным является принятие процедуры. Поэтому при выборе массажера Ляпко нужно знать свою кожную чувствительность, и в зависимости от нее выбирать аппликатор. Если пациент обладает излишней чувствительностью, или реагирует на прикосновение, или на механическое воздействие достаточно болезненно, то ему необходим аппликатор с малым шагом. Если же человек не обладает изощренной чувствительностью, и болевой порог для него высокий, как говорится, «если кожа как у слона», то можно подобрать себе средство с большим шагом, когда иголок на единицу площади будет расположено меньше. Частый шаг называют густым, а большой шаг называют редким. Какие же воздействия на организм человека оказывает применение иппликатора Ляпко?

Принцип действия

Несмотря на очевидную простоту устройства, аппликатор Ляпко обладает комплексным воздействием. И самое простое и понятное — это механическое действие. Постоянное давление, которое оказывает аппликатор иголочками на кожу, вызывает вначале лёгкое болевое раздражение. Затем возникает быстрая ответная реакция глубоких слоев кожи и подкожной клетчатки. Она заключается в усилении кровообращения в капиллярах, повышается приток крови к коже. Также повышается кровенаполнение подкожно расположенных структур – фасций и мышц.

Второе воздействие — рефлекторное. Известно, что в клинике могут существовать так называемые зоны Захарьина-Геда, или зоны отраженных болей. Иными словами, пораженный внутренний орган может отзываться болью в другом участке тела, на первый взгляд никак с ним не связанном. Кожа приобретает повышенную чувствительность, и это доказывает рефлекторную сегментарную связь между различными структурами человеческого организма. На этом принципе основано и рефлекторное воздействие аппликатора Ляпко. В результате множественных иглоукалываний, которые производят иглы из разного металла, реализуется принцип кожно-сегментарного, и даже висцерального рефлекторного массажа.

Наконец, чрезвычайно важен гальванический компонент. И с этой точки зрения все аппликаторы Ляпко можно признать уникальными. Все дело в том, что металлы для иголок подобраны таким образом, чтобы между ближайшими из них возникла разность потенциалов при помещении в проводящую среду. Известно, что кожа человека всегда покрыта очень тонкой пленкой кожного жира, и на ней всегда находятся микроскопические частицы воды. В жаркую погоду кожа становится влажной, и такая влажная кожа, в воде которой растворены соли, выделенные с потом, становится замечательным тонкослойным электролитом.

При помещении на такую кожу меди, железа, серебра, латуни между пáрами металлов возникает разность потенциалов и начинает течь постоянный ток. Иными словами, те участки кожи, на которых имеется воспаление, будут больше отвечать на действие аппликатора и порождать более выраженный гальванический потенциал, ведь в очаге воспаления всегда существует отёк, а это способствует микроскопическому проникновению воды на поверхность кожи.

Таким образом, с помощью этого аппликатора происходит воздействие на кожные рецепторы, и биологически активные рефлекторные точки. В головном мозге выделяются эндорфины в ответ на это влияние, что приводит к естественному обезболивающему эффекту. Тоническая импульсация под влиянием давления игл увеличивает деятельность сердца, повышается приток биологически активных веществ в кровь, объемы жидкости в организме перераспределяются.

В первой фазе кровь приливает к коже и подкожной клетчатке в зоне воздействия аппликатора, а во вторую фазу она отливает в органы и ткани. Такая ритмическая импульсация кровотока стимулирует лимфатическую и иммунную систему, что приводит к устойчивости организма в борьбе с инфекционными заболеваниями. Рассмотрим, какие виды аппликаторов чаще всего пользуются спросом.

Виды аппликаторов

Рассмотрим три самых известных вида аппликаторов, которые представлены ковриками, валиками, а также особыми видами массажеров. Это массажер «Спутник» и аппликатор «Ромашка». Коврик является самым популярным массажером. Их выпускается несколько видов, и они имеют различные размеры. Так, самый большой коврик имеет размеры 25 на 46 см, и его можно прикладывать на всю спину. Коврик имеет шаг иглы 6,8 мм, который является самым популярным и эффективным. Именно такой шаг создает давление на кожный покров не слишком активное и болезненное.

Такой коврик применяется для ликвидации боли, источником которой является опорно-двигательный аппарат, применяется он для массажа ступней, расслабления спазмированных мышц, для улучшения кровообращения в полости малого таза, для плановой гимнастики при снижении работоспособности и дневной сонливости, и при других заболеваниях и патологических состояниях.

Валики

Существует несколько разновидностей валиков Ляпко: большой, универсальный и для лица. Универсальный валик имеет маленький шаг игл: 3,5 мм. Такой шаг наиболее удобен, поскольку на валиках не лежат, а ими обкатывают участки тела. Универсальный валик имеет ширину 7 см при диаметре 5 сантиметров. Обрабатывать валиком можно стопы, шею, ноги, спину, ягодицы и поясницу, грудную клетку, руки и живот.

Универсальный валик самый популярный, кроме него имеется маленький лицевой валик, а также большой валик для обработки больших участков тела. Обкатка также стимулирует рефлексогенные зоны, но является уже не пассивным, а активным массажем, во время которого можно изменять силу нажатия.

Валик необходим для обработки тех участков тела, с которыми не может справиться плоский аппликатор. Однако нужно помнить, что на коврике можно лежать долго, а чем дольше контакт с кожей, тем более эффективным является этот вид физиотерапии. Валик тоже можно катать достаточно длительный промежуток времени, но все же без помощника это более утомительно.

«Ромашка»

Аппликатор «Ромашка» представляет собой круг из гибкой резины с иголками, на котором сделаны радиальные изогнутые вырезы. В результате сплошной круг превращается в 8 лепестков. Таким образом, аппликатор может обхватывать кругообразные и выпуклые поверхности, например локтевой сустав, голову или коленный сустав, ягодичную мышцу, или область тазобедренного сустава. Диаметр этого аппликатора составляет около 30 см, и поскольку обрабатываться может зона головы, то необходимо наименьшйй шаг, всего лишь 5 миллиметров между иголками. Такой шаг делает возможным комфортное массирование, в том числе у худощавых и чувствительных лиц.

Спутник

Также существует аппликатор «Спутник», и свое название он получил из-за небольших размеров. Благодаря малым габаритам его можно взять с собой в поездку, его размеры составляют 6 на 18 сантиметров, а шаг иголок 6,2мм. Можно считать, что это маленькая копия большого коврика. Такой небольшой размер позволяет локально массировать мышцы шеи, связок, и мелких групп мышц. При простудных заболеваниях он может имитировать горчичник, и иголки также состоят из различных металлов. Стоит этот коврик недорого, всего лишь около 500 рублей в интернет-магазинах, и поэтому довольно часто именно с него начинают знакомство с аппликаторами Ляпко, покупая его как бы на пробу.

Также существует и пояс «Спутник». Его конструкция представляет собой 6 отдельных длинных полос, размерами 18 на 5 см, соединенных вместе. По бокам имеются эластичные застежки. Этот пояс можно применять даже в движении, его можно закреплять на животе, на пояснице, на бедре, на шее, на плече или даже в подзатылочной области. Большим плюсом этого пояса является возможность проводить лечение, не отвлекаясь от домашних дел. Тот факт, что застежки пояса имеют эластичную регулировку, позволяют выбирать и силу давления иголок на выбранную область.

Кроме вышеперечисленных моделей, можно приобрести стельки с иголочками, которые воздействуют на рефлексогенные зоны стоп, узкий пояс Ляпко для туловища, ленту, и даже мячик. Мячик удобно использовать для развития мелкой моторики, особенно в детском возрасте. Самое дорогой из товаров — это большой коврик и аппликатор «Ромашка», которые стоят около 3700 рублей. Самый дешёвый товар в интернет-магазинах — это аппликатор «Спутник».

Показания и противопоказания

Аппликатора Ляпко охватывает большой спектр показаний к применению. Прежде всего, это повреждение, а также различные заболевания опорно-двигательного аппарата. Это травмы, ушибы, воспаление мышц или миозиты, снятие острого болевого синдрома в суставах, спине, и в том числе — при наличии протрузии или грыжи, при простреле или люмбаго. Применяется аппликатор при патологии нервной системы, например при восстановлении после инсультов, при бессоннице, мигрени, при наличии ДЦП, а также в случае синдрома Рейно и полинейропатии.

Применяется аппликатор для нормализации артериального давления и ритма сердца, при ангине, простуде и насморке. Он позволяет повысить местный и общий иммунитет за счет притока крови к передней и задней стенке грудной клетки. Применяется он и в гастроэнтерологии, особенно в тех случаях, когда у пациента низкий тонус желудка, имеется гипотонический или атонический функциональный запор, а также дискинезия желчного пузыря.

Назначается аппликатор в акушерстве и гинекологии, урологии для увеличения лактации, для купирования признаков раннего климакса, при лечении воспалительных заболеваний женских и мужских половых органов. Показан аппликатор в дерматологической патологии, например, при крапивнице и нейродермите.

Все без исключения разновидности аппликаторов Ляпко повышают эффективность массажа и мануальной терапии, а также улучшают эффективность нанесения мазей, кремов и гелей на кожу. В случае этого сочетания вначале необходимо лечение с помощью коврика Ляпко, а затем, после притока крови к коже, можно и наносить местные лекарственные препараты.

Противопоказаний к применению аппликатора немного. Прежде всего, это различные нарушения трофики кожи на месте аппликации резиновых пластин. Это:

чистые раны, стрептодермия, и гноящиеся раны;
рожистое воспаление;
остро мокнущая экзема;
пузырьковые высыпания, или опоясывающий герпетический лишай;
ожоги, обморожения, чистые раны;
дерматомикозы, или грибковые поражения кожи;
наличие сосудистых звёздочек, телеангиоэктазий, купероза или расширения кожных сосудов;
дерматита при варикозе.

Затруднена аппликация массажера при гирсутизме (избыточном оволосении у женщин). Трудности в зникают и при густом росте волос у мужчин.

Эффективность аппликатора Ляпко при грыже позвоночника

Аппликатор Ляпко достаточно эффективен при острой боли в спине, при протрузиях и межпозвонковых (межпозвоночных) грыжах. Его преимущество в том, что это способ нелекарственного воздействия, и ограничений к его применению немного. Аппликатор Ляпко может снять острую боль в спине, разрешить мышечный спазм, уменьшить отек глубоких мышц спины (например, в поясничном отделе), и, как следствие увеличить подвижность и качество жизни.

Грыжа на МРТ.

При этом, как и любой другой вид консервативного лечения, аппликатор Ляпко с грыжей справиться не может. Само грыжевое выпячивание, как нарушение целостности межпозвонкового диска, никуда не исчезает, и постепенно время от времени увеличивается. Постепенное увеличение грыжи и увеличение давления на мягкотканные структуры называется обострением. При грыжах и протрузиях единственный радикальный способ излечения пациента — это современное малоинвазивное нейрохирургическое вмешательство. Грыжу можно испарить, и для этого применяется современная вапоризация, можно удалить и механическим способом (микродискэктомия), либо предотвратить превращение протрузии в грыжу. В последнем случае операция называется нуклеопластикой.

В Западной Европе, странах, где медицина развита лучше, чем в России, существует профилактический подход. Не имеет смысла много лет лечить протрузии и грыжи в момент их обострения, поскольку это «бомба замедленного действия», и диск все равно разрушается. Поэтому наилучшим и наименее затратным способом будет плановая операция.

Если грыжу оперировать в межприступный период, «на холодную», то после операции осложнения не будет, и человек, побывав один-два дня в стационаре, может сам уйти на своих ногах. Современные операции при грыжах внедрены не только в странах Западной Европы и в Израиле, но и государствах Восточной Европы, например в Чехии. Чешские врачи достигли больших успехов в лечении дискогенных осложнений остеохондроза, в том числе и при грыжах шейного отдела. В Прагу едут лечиться многие жители России и стран СНГ.

Техника применения

Техника может быть разной в зависимости от цели. Так, для снятия острой боли в пояснице необходимо в течение 15-20 минут полежать на аппликаторе с максимальным давлением. Если же речь идет о затухающем обострении протрузии или грыжи, то вполне достаточно будет сеансов от получаса до 2 часов в день, в течение 2 недель. Если необходимо тонизировать мышцы, то тогда сеанс должен быть как можно короче, не дольше 10 минут. Если же пациента нужно расслабить и релаксировать, то необходимо небольшое давление в течение получаса.

Также способ применения зависит от конкретной модели аппликатора. Если используется «Ромашка», то она закрепляется эластичным бинтом на необходимом участке, а если применяется валик, то необходимо выбрать комфортную позу и определить силу нажатия валика, которая будет комфортной и не вызывать болезненных ощущений.

Массажеры Ляпко или Кузнецова: что лучше?

Кроме ипликатора Ляпко, есть и иппликатор Кузнецова. Он отличается от Ляпко тем, что вместо металлических иголок в нем иголки сделаны из пластмассы. Поэтому эффект от аппликатора Кузнецова будет менее полезным, чем от аппликатора Ляпко. Ведь пластмассовые колючки не могут порождать разность потенциалов и слабые токи на поверхности кожи. Соответственно, эффект от аппликатора Кузнецова будет раздражающим, отвлекающим, улучшающим микроциркуляцию и повышающим приток крови к поверхности кожи, но это тоже неплохо.

Ложка дегтя в бочке меда

Выше было сказано много хвалебных слов об аппликаторе Ляпко, но теперь настала пора посмотреть на него с точки зрения доказательной медицины. Согласно британскому обзору Эдварда Эрнста из Плимутского университета, проведенного в 2009 году, эффективности от иглорефлексотерапии для 13 различных патологических состояний и заболеваний не выявлено. Не боль в спине, ни астма, ни деменция, ни предменструальный синдром и другие болезни не улучшают свое течение при использовании иглорефлексотерапии. Естественно, оценивались только статьи, выполненные по правилам доказательной медицины. Это рандомизация, двойной слепой подход и плацебо-контролируемое исследование.

Иными словами, настоящее исследование, результатам которого можно верить, должно быть проведено по случайной выборке, с применением «ложного» метода лечения — плацебо, и примененного таким образом, чтобы ни врач, ни пациент не знал, лечат его, или проводится симуляция. Только с такими параметрами «ослепления» массы пациентов и врачей можно добиться объективных показателей. Чем выше качество исследования, чем больше участвовало в нём пациентов, и чем больше она приближалось к нормам доказательной медицины, тем меньше наблюдался эффект от иглорефлексотерапии.

В базе Pubmed, на официальном сайте национальной медицинской библиотеки США, среди 39 миллионов исследований, статей, журнальных публикаций — нет ни одного материала, посвященному доказанным эффектам аппликатора Ляпко.

С другой стороны, все равно этот простой массажер будет эффективным при острой боли, хотя бы потому, что оно способно улучшить кровообращение, отвлечь пациента, снять мышечный спазм, и подготовить кожу к натиранию мазями, гелями и лечебными кремами. Даже если исключить рефлекторное воздействие на кожу, и отбросить гальванический эффект, то остается безусловное механическое воздействие, которое очень важно.

Источник