Ишиас или остеохондроз позвоночника

Остеохондроз седалищного нерва возникает при нарушении обмена веществ в организме. Патология влечет за собой изменения в позвоночнике. Общим и первым симптомом заболевания выступает болевой синдром, он вызван поражением нерва. Обычно недуг вызывает только боли и дискомфорт, а при тяжелом течении на его фоне возможно развитие паралича. Из-за защемления нерва в позвоночнике может развиться давление на спинной мозг, что повлечет за собой вегетативную симптоматику, понижение чувствительности и моторики.

Почему развивается?

Остеохондроз — заболевание, вызывающее дистрофические изменения в суставах, чаще всего в позвоночнике.

Изменение формы межпозвоночных дисков выступает первой причиной защемления нерва, что также имеет название ишиас. Поясничные нервы расположены в позвонке ниже окончания спинного мозга. При остеохондрозе происходит сужение позвонкового канала и межпозвоночных отверстий, расположенных между 7-м позвонком и крестцовой костью, происходит сжатие нервных корешков. Это вызывает характерные неврологические и вегетативные проявления (боль, онемение, жжение в ноге).

Вернуться к оглавлению

Факторы, провоцирующие развитие заболевания

Ишиас — защемление и воспаление нерва, зачастую вызывается осложнениями остеохондроза, среди них:

Остеофиты — аномальные костные выросты на позвонках. Из-за них происходит сдавливание нервных корешков и последующее их воспаление.
Смещение позвоночного диска (спондилолистез). При ненормальной активности хребта возможно развитие ишиаса.
Стеноз — патологическое сужение межпозвоночных дисков.
Позвоночная грыжа, при которой происходит принудительное смещение нерва. Вследствие этого происходит его защемление или натяжение, что влечет за собой воспаление нерва.

Вернуться к оглавлению

Как распознать симптомы?

Сдавливание седалищного нерва

Ишиас или остеохондроз позвоночника При своевременной диагностике можна избежать осложнений.

Явным симптомом поражения поясничного отдела является болевой синдром. Чаще всего возникает стреляющая или ноющая боль, которая распространяется на тыльную часть конечности, локализуется в бедре, но может задевать и голень. Болевые ощущения могут усиливаться от поднятия небольшой тяжести, при малейшей нагрузке, вплоть до кашля и смеха. Ученые выделяют основные проявления недуга:

болевой синдром разного характера;
ломоту;
скованность движений.

В случаях если заболевание развивается без боли, недуг проявляется в вегетативных симптомах, таких как:

покалывания;
жжение;
онемение конечности;
потеря чувствительности.

Вернуться к оглавлению

Шейный отдел

В зависимости от пораженного нерва наблюдается разное течение заболевания, основные проявления описаны в таблице:

Нерв	Характерные признаки
С5	Боли в плече, общая слабость и онемение конечности
С6	Болевые ощущения по всей ноге к большому пальцу
С7	Покалывания и болевой синдром до среднего пальца
С8	Частичная или полная потеря двигательной функции руки

Ишиас или остеохондроз позвоночника Дистрофические изменения призводят к нарушениям мозгового кровообращения.

Патология нередко влияет на кровообращение, из-за этого возможны:

онемения шеи и рук;
специфический шум в ушах;
головные боли;
нарушение некоторых когнитивных функций (зрение, слух, память).

Вернуться к оглавлению

Средняя область позвоночника

Клиническая картина очень похожа на ишемию или сердечный приступ. Сдавливание вегетативного нерва вызывает:

сильную боль в сердечной области;
нарушение дыхания;
обострение болевого синдрома при глубоком вдохе;
нарушенное сердцебиение;
ощущение скованности в груди.

Вернуться к оглавлению

Диагностика остеохондроза седалищного нерва

При проявлении симптоматики ишиаса требуется консультация специалиста невропатолога, после чего назначаются процедурные, лабораторные и неврологические исследования. В основном используют:

пальпацию — определяют рефлексы и чувствительность;
peнтгeнoгpaфию;
КТ, МРТ;
УЗИ;
анализы крови и мочи.

Вернуться к оглавлению

Лечение ишиаса разными способами

Медикаменты

Ишиас или остеохондроз позвоночника Препараты облегчают и нормализуют состояние пациента.

С помощью этой методики устраняются нейрогенная, вегетативная и болевая симптоматика. Для снятия воспалительных реакций назначаются капельницы, обычно лечение внутривенным введением лекарства происходит до 5 дней, дозировка и длительность назначается лечащим врачом. После чего инфузионный режим заменяют на прием лекарства перорально. Эти препараты хорошо зарекомендовали себя в устранении недуга:

«Актовегин»;
«Солкосерил».

Для устранения вегетативной симптоматики используют вазоактивные лекарственные средства, которые помогут улучшить кровообращение, снять жжение, онемение, улучшить чувствительность конечности. Зачастую применяют:

«Инстенон». Вводят через капельницу, не более 10 вливаний на курс терапии.
«Трентал». Применяют перорально, дозировка и длительность применения назначается специалистом.

Нестероидные противовоспалительные средства используют для уменьшения болевого синдрома. Часто используют:

«Ксефокам»;
«Кетопрофен» и др.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия

Ишиас или остеохондроз позвоночника Тормозит прогресс серьезного заболевания.

Этот способ часто комбинируется с медикаментозным, помогает быстрее улучшить кровообращение и снять боль. Существует множество методик, которые лечащий врач назначает для каждого пациента индивидуально. Среди них:

электрофорез;
УВЧ;
лазерная терапия;
УФО;
применение компрессов.

Вернуться к оглавлению

Мануальное лечение

В терапии используют массаж нескольких видов, иглоукалывание, что является довольно эффективным средством в борьбе с защемлением седалищного нерва, если эти процедуры проводит специалист. Суть мануальной терапии заключается в расслаблении мышц, снятии нагрузки с позвоночника. Это является первой стадией лечебной процедуры, и обозначается как устранение функциональной блокады. После этого проводят релаксационные мероприятия, медленно и плавно растягивают зону поражения. Ряд подобных подходов к растяжке мускулов убирают спазмы и улучшают кровообращение. Одним из наиболее известных методов устранения остеохондроза и его осложнений считается массаж.

Источник

Ишиас (иногда его называют пояснично-крестцовым радикулитом) нередко развивается как последствие остеохондроза. Это не означает, что, если у человека остеохондроз, защемление седалищного нерва обязательно случится.

Но все же ишиас — довольно частое осложнение позвоночной патологии, которое без адекватного лечения приводит к инвалидности.

Факторы развития заболевания

Ишиас или остеохондроз позвоночника
Взаимосвязь такова: наиболее крупный нерв организма начинается на разных уровнях спинного мозга, а его ответвления расходятся по всей длине ног, вплоть до фаланг пальцев. Он обеспечивает чувствительность и подвижность конечностей, а также иннервирует органы малого таза.

Остеохондроз — дегенерация позвоночных структур, поэтому видоизмененные позвонки могут защемить седалищный нерв. Характерные осложнения этого заболевания провоцируют ишиас.

При межпозвонковой грыже нерв вынужденно огибает выпяченный межпозвонковый диск, выходящий за пределы позвоночного канала, вследствие чего происходит натяжение и воспаление.
При стенозе сужается просвет спинномозгового канала, из-за чего может случиться защемление.
При спондилолистезе один позвонок как бы соскальзывает относительно другого, это также способствует развитию ишиаса.
При образовании остеофитов (костных разрастаний на позвонках) происходит сдавливание нервных корешков.

Симптоматика

Патология проявляется болями в пояснице, ягодицах и по задней стороне ноги (редко — в обеих ногах), ломотой, нарушением чувствительности и двигательных функций конечности.

Болезненность в пояснице может полностью отсутствовать, при этом в полной мере развиваются другие проявления. Симптоматика зависит, конечно, и от особенностей заболевания, например:

межпозвонковая грыжа L5-S1 — болезненность выражена в верхней части ягодицы и распространяется по наружной стороне ноги;
остеохондроз поясничного отдела — ограничена подвижность поясницы, боли мигрируют, имеют неярко выраженный характер.

Боли могут быть разного характера — стреляющими, тянущими, жгучими, ноющими, колющими, приходят и уходят, могут полностью исчезать. Иногда они невыносимы настолько, что нельзя не только двигаться, но даже спать.

Характерно стремление человека принять позу, в которой боли чувствуются меньше (анталгическая поза) — например, тело наклоняется в сторону и слегка вперед.

В чем бы ни проявлялся ишиас, ни в коем случае нельзя терпеть приступы или заниматься самолечением. Можно запустить заболевание настолько, что оно не будет поддаваться лечению.

При первых же симптомах главное — вовремя начать терапию. В противном случае ишиас приводит к таким последствиям:

отмирание нервных окончаний;
нестабильность позвонков;
нарушение функций органов малого таза;
атрофия мышц или паралич ног.

Терапия ишиаса при заболеваниях позвоночника

Ишиас или остеохондроз позвоночника

Чтобы правильно выстроить лечение, нужно разобраться в причинах заболевания. Используются различные методы диагностики, аппаратные (рентген, МРТ, КТ) и лабораторные.

Консервативная терапия или операция — решение принимает лечащий врач, в том числе с группой смежных специалистов, на основании клинической картины.

Как правило, можно обойтись без оперативного вмешательства, оно проводится лишь в очень тяжелых, запущенных случаях.

При остеохондрозе важно остановить старение позвоночника, вернуть ему подвижность, а межпозвонковым дискам — функциональность.

Вначале идет лечение обезболивающими, миорелаксантами (против мышечного спазма) и нестероидными противовоспалительными средствами, затем подключается коррекция витаминными препаратами, хондропротекторами (препаратами, восстанавливающими хрящевые структуры).

Все это позволит ослабить компрессию седалищного нерва.

Нельзя обойтись и без специальной гимнастики. Комплекс упражнений назначит опытный врач ЛФК. Вначале движения необходимо будет выполнять под его наблюдением, в дальнейшем — самостоятельно.

Новые двигательные навыки и вообще подвижный образ жизни должны остаться с пациентом навсегда, иначе заболевание вернется.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

« Сдавливание седалищного нерва: как справиться с ишиасом Иглоукалывание в лечении ишиаса »

Источник

Седалищный нерв наиболее крупный в периферической нервной системе, который может доставить пациенту массу неудобств и даже довести до инвалидности. В данной статье речь пойдет о таком понятии как люмбаго с ишиасом, что это такое и как лечить данный недуг?

Что такое люмбаго с ишиасом (люмбоишиалгия)?

Что такое люмбаго с ишиасом?

Люмбаго — приступ внезапной острой боли и напряжения в поясничной области, возникающий при физической нагрузке или неестественном движении туловищем. Источник — dic.academic.ru
Ишиас — защемление или воспаление седалищного нерва. Существует несколько названий, самый распространенный из которых — невралгия седалищного нерва.

Таким образом, люмбалгия (люмбоишиалгия) — это ишиас, который осложнен прострелами в пояснице. Часто боль в пояснице начинает отдавать в нижние конечности.

Люмбоишиалгией чаще страдают мужчины в возрасте старше 40 лет, ввиду особенностей строения организма, более частой предрасположенностью вредным привычкам и сидячей работе.

Есть вероятность спутать люмбаго с ишиасом и поясничный радикулит, так как первый часто маскируется под второй. Опасность состоит в том, что теряется время и назначается совершенно неверное лечение.

Виды

Люмболгия имеет несколько разновидностей, которые могут взаимодополнять друг друга.

Итак, по типу протекания различают:

острую (как правило, данный диагноз ставиться пациенту при первом обращении, когда боль проявилась впервые);
хроническую (ставиться больным, которые регулярно обращаются за помощью с подобным недугом).

По локализации:

односторонняя;
двухсторонняя.

Отличие данных типов болезни в том, что-либо у больного страдает правая или левая конечность либо в процесс вовлечены обе ноги и обе стороны позвоночника.

Как может распространятся боль

По причине:

спондилогенная (провоцируется проблемами, связанными с позвонками;
дискогенная (причина боли заключена в межпозвоночных дисках);
корешковая (передавливание нервных корешков).

По механизму:

мышечно-тоническая (боль связана с напряжением мышц, окружающих нервный корешок);
нейродистрофическая (в процесс вовлечено кровоснабжение, которое нарушается, причиняя больному дополнительные страдания);
вегетососудистая (проявляется в кожных изменениях, покраснения, расстройство терморегуляции ног).

Причины

Причины заболевания, в большинстве случаев связаны с болезнями позвоночника (невертеброгенные причины), которые провоцируют воспалительные процессы вокруг седалищного нерва или его сдавливание, в том числе:

грыжа межпозвоночного диска;
остеохондроз позвоночника;
спондилоартроз;
спондилит;
сколиоз;
врожденные аномалии позвоночника;
новообразования в позвоночном столбе (абсцесс, опухоль и т. п.).

К недугам, не имеющим отношение к болезням позвоночника (вертеброгенные) и влияющим на формирование люмбаго с ишиасом, относят:

болезни внутренних органов (как правило, непосредственно расположенных рядом с местом болевого синдрома)
недуги, связанные с нарушениями кровоснабжения (обделение питанием седалищного нерва);
ревматизм;
инфекции, которые затрагивают нервные корешки;
болезни соединительной ткани (рассеянный склероз);
воспаления мышечной ткани;
травмы в тазобедренном суставе.

К группе риска относятся люди, которые:

тмеют сидячий образ жизни (работа за компьютером, низкая двигательная активность);
находятся в постоянном стрессе (регулярные споры с начальством, ссоры на дома не самым лучшим образом влияют на нервную систему и могут спровоцировать воспаление);
страдающие от искривления позвоночника;
подвергаются частым переохлаждениям организма (иногда достаточно и одного раза);
работающие на должностях, связанных с выполнением тяжелой физической нагрузки, ровно как и профессиональные спортсмены.

Кроме того, беременные девушки также находятся в группе риска, так как давление малыша на внутренние органы может спровоцировать сдавливание или ущемление седалищного нерва. Особенно это касается будущих мам с многоплодной беременностью.

Симптомы

Люмбаго с ишиасом имеет симптомы, лечение которых не стоит затягивать. Проявление недуга выражается в следующем:
постепенно нарастающая боль в области поясницы (острая, пульсирующая или жгучая)

боль проявляется чаще ближе к коже, неглубоко;
проблемы с подвижностью нижней части туловища;
зуд;
изменение окраса кожного покрова (бледность или покраснение);
отклик болевого синдрома на изменение положения тела (прострел);
возможно, неконтролируемое мочеиспускание и дефекация (главное условие, для проявления такой симптоматики — отсутствие должного лечения).

Помимо указанных выше симптоматических признаков, существуют сопутствующие симптомы, которые не имеют отношение к седалищному нерву, но могут развиться при люмбоишиалгии, в том числе:

запоры (бывают периоды диареи);
боль в брюшной полости;
нарушения пищеварительной системы;
боли при мочеиспускании;
эректильная дисфункция у мужчин или аноргазмия у женщин;
слабость;
чрезмерная утомляемость.

Диагностика

Для того чтобы поставить диагноз правильно, недостаточно наружного осмотра врача и сбора анамнеза, так как есть вероятность спутать недуг с радикулитом.

Комплексная диагностика в себя включает:

Рентгенография позвоночного столба.
УЗИ брюшной полости и таза.
Денситометрия (данное исследование направлено на определение плотности костной ткани).
Компьютерная томография (КТ).
Магнитно-резонансная томография (МРТ).
Общий и клинический анализ крови.
Анализ мочи.

Диагностировать данное заболевание в домашних условиях не следует, так как отсутствие несвоевременного лечения может повлечь инвалидизацию пациента.

Лечение

Лечение данного недуга процесс небыстрый и требует определенных затрат, в том числе:

Больному в обязательном порядке будет рекомендован постельный режим на 1,5-2 недели (в случае с острым периодом болезни).
Для сна необходимо будет оборудовать спальное место специальным ортопедическим матрасом.
Будет рекомендовано ношение специальных корсетов (правильно подобранный и подогнанный корсет снижает боль и предупреждает дальнейшее прогрессирование болезни).

Длительность лечения будет варьироваться от состояния больного и индивидуальных особенностей организма человека.

Лечение может быть:

консервативное (медикаментозное);
хирургическое;
домашние методы.

Консервативное лечение включает в себя:

лечение таблетками;
физиотерапия;
ЛФК.

К лекарствам, которые врач может назначить пациенту относят:

обезболивающие средства (в данную группу включены как легкие препараты типа диклофенака и ибупрофена, так и более сильные средства, при помощи которых производят блокаду нерва — новокаиновая блокада);
милорелаксанты (Сирдалуд, Баклосан);
витамины (чаще применяется группа В);
средства для улучшения кровообращения (Актовегин);
седативные вещества;
мочегонные средства;
иммуностимуляторы.

Также, в качестве местного обезболивающего применяют различные мази (фастум-гель, капсикам и т. п.)

Прием перечисленных выше лекарств должен проходить под контролем лечащего врача, так как злоупотребление может повлечь привыкание или развитие побочных эффектов.

Правильная терапия позволит снять острую боль, ликвидировать воспалительные процессы и вернуть организм в прежнее состояние.

Естественно, одними таблетками помочь страдающему пациенту сложно, поэтому в комплексе с медикаментозными средствами показаны физиопроцедуры, которые могут в себя включать:

магнитотерапия;
иглотерапия;
электрофорез;
парафиновые аппликации.

Что касается лечебной физкультуры (гимнастики) при люмболгии, то его должен назначать только врач, так как неправильно подобранные упражнения или нагрузка может усугубить состояние пациента.

К рекомендованным упражнениям относят:

Растягивающие упражнения на поясничную мышцу (поворот корпуса, прогибы, махи ногами из положения на четвереньках, подтягивание ног к груди).
Растягивающие упражнения для позвоночника (применяется для этого специальная кушетка).

Некоторые рекомендованные упражнения

Кроме того, положительное влияние на здоровье больного окажет плаванье и йога (главное, не переборщить).

Что касается народных методов лечения, то не стоит заменять ими назначения врача, намного эффективнее будет применение рецептов домашней медицины в комплексе с медикаментозными, предварительно обговорив порядок приема с лечащим врачом в клинике.

Народные способы лечения могут в себя включать:

растирание области, где локализован болевой синдром барсучьим жиром;
применение согревающих пластырей (перцовые или горчичные);
прием ванн с хвоей или сосной;
наложение специальных согревающих компрессов.

Что касается оперативного вмешательства, то оно проводится в крайнем случае, когда консервативное лечение уже не дало никаких результатов.

Как правило, хирургическое вмешательство направлено на устранение причины сдавливания нерва (иссечение грыжи и т. п.).

Профилактика болезни

Профилактика болезни проводится как до ее возникновения, так и после.

Для предупреждения недуга, рекомендовано следовать следующим советам:

не находитесь в одной и той же статичной позе (сидеть за компьютером длительное время опасно), чаще делайте перерывы и гимнастику;
исключите ношение обуви на высоком каблуке либо ограничьте его;
лишний вес влияет на люмбоишиалгию, худейте;
откажитесь от вредных привычек, занимайтесь спортом (этот совет универсален и подходит ко многим недугам);
не затягивайте лечение болезней мышц, суставов и кровеносных сосудов.

Для того чтобы быстрее восстановиться после люмбалгии рекомендовано делать гимнастику, больше двигаться и не пренебрегать прогулками на свежем воздухе.

Профилактика переохлаждения

Категорически запрещен подъем тяжестей.

Итак, люмбаго с ишиасом неприятная болезнь, которая доставляет массу неудобств больному. При возникновении первых симптомов не тяните с походом к врачу в надежде, что пройдет само. Не пройдет! А хуже стать, может. Берегите здоровье, оно у нас одно!

Источник: https://nervivporyadke.ru

Источник