Искривление позвоночника статистика дети
Сколиоз как один из видов искривления позвоночника является на сегодняшний день довольно распространенной проблемой, которая впоследствии будет встречаться еще чаще, констатируют врачи. А главной причиной все большей частоты, с которой наблюдается это заболевание, является урбанизация и гиподинамия уже в школьном возрасте, когда происходит активное формирование позвоночника.
Именно в школьные годы формируется большая часть случаев сколиоза, часть из которых сохраняется на всю жизнь в неизменном виде, другая же – продолжает прогрессировать.
В настоящее время в связи с улучшением качества диагностики, данный диагноз устанавливается чаще, даже в тех случаях, когда заболевание не проявляется явными клиническими симптомами и может быть не диагностировано при обычном осмотре.
Общая статистика гласит, что сколиоз получил широкое распространение по всему миру. Меньшая частота встречаемости патологии наблюдается лишь у жителей стран третьего мира, в Африке и Азии, где большая часть населения не получает образования вовсе, либо же если оно ограничивается двумя-тремя классами.
В таких случаях дети проводят меньше времени за партой и письменным столом, персональным компьютером и ноутбуком, а также больше двигаются. А именно гиподинамия и неправильная поза являются главными факторами формирования всех искривлений позвоночного столба, в том числе и сколиоза.
У девочек заболевание встречается в 3-6 раз чаще, нежели у мальчиков, что связано и с большим распространением гиподинамии, и с более ответственным подходом к учебе. Тем не менее, врачи редко обнаруживают конкретные причины болезни, устанавливая диагноз идиопатического сколиоза, в других случаях заболевание может быть следствием врожденной аномалии или полученных травм.
Отдельные виды сколиоза
Классификация заболевания проводится в соответствии с локализацией патологических изменений и степенью их выраженности. Сколиоз в шейном отделе встречается исключительно редко, а те изменения, которые характерны для офисных работников и специалистов, работающих с компьютерами, следует трактовать как проявления шейного остеохондроза.
Шейно-грудной сколиоз также встречается редко и носит врожденный характер, однако его отличает злокачественное течение и возможность прогрессирования. Положительным моментом является лишь то, что заболевание встречается не более чем у 3 больных из 100, имеющих сколиоз.
Грудной сколиоз встречается чаще, и он опасен прогрессированием, которое наблюдается в двух третях случаев. В детском возрасте, когда формируется искривление позвоночника, непосредственной опасности для здоровья патология не представляет, однако в дальнейшем она может прогрессировать и вести к заболеваниям позвоночника, нарушению функции дыхания и сердечной деятельности.
Самым распространенным и в то же время наиболее легко поддающимся коррекции является грудо-поясничный сколиоз. У четырех детей из 10, которые имеют сколиоз, наблюдается именно эта форма болезни.
Примерно в 15% случаев у детей имеет место поясничный сколиоз, который может протекать без каких-либо симптомов и в 97% случаев не сопровождается развитием серьезных осложнений.
О чем говорит статистика
Статистика по заболеванию сколиозом у детей свидетельствует о том, что в среднем уровень заболеваемости остается стабильным, однако наблюдается тенденция к росту распространенности из-за дальнейшей урбанизации и ограничения физической активности детей.
Статистика говорит о необходимости проведения активных профилактических мероприятий с целью уменьшения факторов риска. Профилактика заключается прежде всего в контроле осанки, правильном ношении рюкзака, подборе удобного письменного стола и парты, а также достаточной физической активности ребенка.
Лечение в Клинике Позвоночника доктора Разумовского
Несмотря на то, что профилактика оказывается куда более эффективной, нежели лечение уже имеющейся патологии, далеко не всегда удается предотвратить развитие сколиоза. А если патология уже имеет место быть, то необходимо проводить ее лечение с целью недопущения прогрессирования и развития осложнений.
В Клинике Позвоночника доктора Разумовского в Санкт-Петербурге работают высококвалифицированные специалисты, в том числе врачи-вертеброневрологи, ортопеды, остеопаты и мануальные терапевты, врачи по лечебной физкультуре, которые готовы предложить комплексный подход к лечению всех видов искривления позвоночника, в том числе и сколиоза.
В нашей Клинике для лечения сколиоза у детей применяются:
- специальные техники массажа и мануальной терапии;
- лечебная физкультура;
- остеопатия
- физиотерапевтические методы;;
- специальные корсеты, фиксаторы, ортопедические стельки;
- медикаментозные препараты (при необходимости).
В тяжелых, запущенных и быстро прогрессирующих формах сколиоза может быть использовано оперативное лечение. Но операция всегда является крайне мерой, проводится только на необратимых стадиях и при высокой вероятности развития осложнений сколиоза.
В остальных случаях оперативное лечение является нецелесообразным, поскольку сопряжено с высокой вероятность развития послеоперационных осложнений со стороны позвоночника, центральной нервной системы и внутренних органов.
Источник
Несмотря на довольно широкую распространенность патологии, многие люди до сих пор имеют совершенно неверное представление о том, что такое на самом деле сколиоз и как его лечить, говорят врачи. О том, какие мифы о сколиозе особенно сильны сегодня и как на самом деле обстоит дело с этим заболеванием, АиФ.ru рассказал врач-остеопат Владимир Животов.
Миф 1. Сколиоз затрагивает только позвоночник
Согласно классической медицине, сколиоз — это боковое отклонение позвоночника человека от «правильного» выпрямленного положения. На самом деле уместно говорить не только о позвоночнике, а о всем организме, так как сколиоз затрагивает неправильное положение всего тела в целом, начиная от макушки и заканчивая пятками.
Прежде всего, у человека происходит деформация черепа, а также обязательно присутствует смещение костей таза и крестца. И далее идет «цепная реакция»: смещаются голени и стопы. Нередко при сколиозе происходит опущение и смещение внутренних органов, которые таким образом приспосабливаются к искривленному телу. Нетрудно догадаться, что от этого страдает их нормальная работа.
Миф 2. Сколиоз появляется из-за ношения сумки на одном плече или из-за неправильного сидения за партой
Эти заблуждения относительно происхождения сколиоза я бы объединил в одну группу мифов. На самом деле причин сколиоза может быть довольно много, но все их объединяет одно: общая механическая основа. В подавляющем большинстве случаев первопричиной является родовая травма. Но речь идет не о грубых переломах, увечьях, вывихах и т. п., как принято полагать.
Во время родов по тем или иным причинам может происходить смещение костей черепа. Оно может быть настолько незначительным (на первый взгляд), — всего несколько миллиметров — что кажется невозможным, чтобы такое смещение на что-либо влияло. Однако этого вполне достаточно, чтобы кровоток нарушился и мозг перестал получить необходимое для нормального функционирования питание.
В случае если во время родов клиновидная и затылочная кости черепа принимают неправильное положение, следом искривляется позвоночник: он просто подстраивается под возникшую деформацию. «Без вины виноватый» позвоночник на самом деле сам является «жертвой» травмы.
Причем это может быть не только родовая, но и приобретенная травма ног или головы. Родителям необходимо помнить, что чаще всего малыш получает эти травмы незаметно для них. Если у ребенка не было серьезных ушибов, падений, это не гарантирует того, что у него нет родовой или приобретенной травмы со всеми вытекающими последствиями.
Миф 3. Сколиоз передается по наследству
Это не так: гена сколиоза не существует. Он не передается генетически, а появляется механически: чаще всего — от родовой травмы.
Миф 4. Сколиоз лечится
Часть правды в этом все же есть, но только часть! Сколиоз формируется в момент рождения. Чем раньше человек обращается за помощью, чем раньше родители приведут ребенка к остеопату, тем больше шансов на устранение этой патологии. Чем старше становится человек, тем это сделать сложнее. И после полового созревания вылечить полностью сколиоз невозможно, разве что улучшить ситуацию. Но о стопроцентном выздоровлении речь идти не может. Устранить нарушения полностью можно только в младенчестве.
Миф 5. Ортопедические стельки могут помочь
Для многих это станет открытием, но ортопедические стельки не только не могут помочь, но даже представляют определенную опасность. Стелька является следствием подхода к лечению, который рассматривает стопу как самостоятельную часть тела. Однако деформация стопы — это следствие деформаций и нарушений в организме в целом. И наш умный организм переносит напряжение с жизненно важных отделов на стопы. Да, они могут болеть, но это не так критично для внутренних органов. Когда же мы носим стельки и «помогаем» стопам, нагрузка переносится на отделы выше и это в определенный момент становится опасным: результатом такого «перераспределения» могут стать протрузии и межпозвонковые грыжи.
Поэтому стельки — это не решение проблемы. Необходимо работать с первопричиной, выстраивать правильно тело, а потом и стопы «встанут на место». Конечно, многое зависит и от желания пациента вылечиться, от выполнения рекомендаций врача-остеопата, однако ортопедические стельки не являются панацеей.
Смотрите также:
- Родовая травма или приобретенная патология? Откуда берется сколиоз →
- Межпозвоночная грыжа позвоночника начинается с остеохондроза →
- Протез для спины. Как лечат искривление позвоночника у детей →
Источник
Спина только одного школьника из четырёх не вызывает у докторов никаких вопросов. Большинство же страдает нарушением осанки. А иногда речь идёт о таком тяжёлом недуге, как сколиоз, и без сложной, дорогостоящей операции нормальной жизни быть не может.
Что же происходит с позвоночниками наших детей? И как с этим бороться?
Казалось бы, обычный урок в общеобразовательной школе. Только вместо задних парт — конторки, за которыми ученики занимаются, стоя на ковриках с деревянными шариками. 10 минут — и первоклассник возвращается на свое место.
Еще одно чудо — сиденье стула напоминает шляпку гриба. Удержаться можно в том случае, если не клюешь носом, а сидишь ровно.
Прямой спине в этой московской школе уделяют особое внимание. Ведь 75 процентов учеников здесь, как и по всей стране, страдают нарушением осанки, а каждый десятый школьник имеет диагноз «сколиоз», то есть, искривление позвоночника.
Эльвира Галиуллина, мама школьника: «Сколиозом, к сожалению, занимаются не очень серьезно. А потом, когда большая степень сколиоза, когда действительно идет деформация грудной клетки, когда у ребенка нарушается и память, и внимание, и самочувствие, появляется слабость, тогда уже говорят, что ничего сделать нельзя, кроме операции».
Эльвира Галиуллина из Ульяновска очень жалеет, что в ее городе нет таких оборудованных школ, как в Москве. Заметив у своего сына искривление позвоночника, она положила ребенка в больницу, где ежедневно десятки детей проходят курсы ЛФК — лечебной физкультуры. «Добрая кошка — злая кошка» — для многих школьников это нехитрое упражнение с выгибанием спины — настоящее испытание.
Лаврентий Галиуллин, школьник, пациент больницы: «Мне там больно, очень больно, очень-очень».
Очень больно и очень некрасиво. Откуда берется сколиоз, в 80 случаях из ста медики не могут ответить. Известно лишь, что искривление в форме латинской s прогрессирует в периоды интенсивного роста ребенка и гормональных всплесков, в пять раз чаще встречается у девочек и может передаваться по наследству.
Александр Яворский, профессор РГМУ (Российский Государственный Медицинский Университет): «Очень четко это видно, когда мать передает дочери сколиоз. Даже порой дуги позвоночника у дочери повторяют дуги позвоночника матери».
Позвоночный столб 14-летней Ольги Шороховой из Екатеринбурга еще месяц назад был очень сильно искривлен, но после операции он имеет совершенно другую форму. На рентгеновском снимке четко виден титановый эндопротез вместо удаленных позвонков.
Николай Пупышев, хирург: «Конструкция в виде винтов и специальных блокирующих механизмов, которые позволяют устранить деформацию и жестко фиксировать позвоночник на всю оставшуюся жизнь».
Такой метод в России начали использовать всего три года назад, и лидерами в этой области стали уральские хирурги. На Западе аналогичные операции стоят 50-70 тысяч евро, в Екатеринбурге — бесплатно.
Татьяна Шорохова, мать Ольги Шороховой: «Когда я узнала, что в нашей областной клинической детской больнице начали делать операции по одной из лучших европейских методик, по которой сейчас оперируют только в Германии и Швейцарии, я была на седьмом небе от счастья».
Ольга Шорохова, пациентка: «Было сложно нагибаться, застегнуть сапоги, туфли, обувь. Боли были в спине, а сейчас нормально, все хорошо».
Уже через год Ольга сможет посещать обычную школу и сидеть за обычной партой. А до этого вместо парты у нее была специальная кушетка, и занималась она только лежа, в специальном интернате для детей, больных сколиозом.
У Альбины здесь много друзей, что особенно радует ее маму. Ведь большую часть жизни девочка вынуждена была сидеть дома. Сколиоз IV степени перекосил не только спину, но и все внутренние органы.
Анна Денисова, мама Анны: «Вот представляете: позвоночный столб. Таз отходит от позвоночного столба. То есть, вся нижняя часть тела у ребенка уходит в сторону. Там боли сумасшедшие, которые уходят и в руки, и в ноги, и куда угодно».
Год назад Альбине сделали операцию. Только сейчас ей разрешили сгибать спину. До сих пор девочка спит в специальном корсете, но все самое страшное — уже позади.
Альбина Денисова, пациентка: «Мне тяжело было, что ни сидеть, ни наклоняться — ничего нельзя было. А сейчас мне легко, я сижу и наклоняюсь, и все можно делать».
Тяжелых последствий сколиоза можно избежать. Главное — обнаружить искривление на ранней стадии.
Когда ребенок не держит спину, нужно провести простой тест: положить его на живот и посмотреть, если позвоночный столб при этом выпрямляется — речь идет о нарушении осанки, если имеет S-образный изгиб в сторону — это уже сколиоз. А значит, нужно срочно бить тревогу.
Ведь это болезнь, которая может не только вывернуть ребенку позвоночник, но и сломать всю жизнь.
Гость в студии – Михаил Еремушкин, доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник ЦИТО им. Н.Н. Приорова.
Ведущий: Все, что важно знать об искривлении позвоночника, расскажет доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник ЦИТО им.Приорова Михаил Еремышкин. Итак, в каком возрасте дети больше всего подвержены сколиозу? Или есть несколько таких опасных периодов?
Гость: Что касается возраста, то где-то от 7 до 9 лет и от 12 до 15 лет. Но сразу хочется сказать, что сколиоз — заболевание не такое простое, и имеет, безусловно, определенную наследственную расположенность. Его ни в коем случае не нужно путать с дефектами осанки.
Так называемые дефекты осанки во фронтальной плоскости, асимметричные дефекты осанки и так далее и сколиоз — это абсолютно разные состояния. И поэтому ни в коем случае, нельзя говорить, что у детей в школе.
70-80 процентов детей имеют сколиоз – так говорить неправильно. Большинство детей имеют дефекты осанки, нарушения осанки, но не само заболевание «сколиоз».
Ведущий: На что родителям обращать внимание, чтобы понять, что у ребенка есть такая проблема?
Гость: Безусловно, нужно, скажем так, наблюдать за его осанкой. Опять-таки, сутулится он, или не сутулится, как он сидит на стуле. Существуют элементарные тесты, экспресс-тесты сколиоза.
Ребенок из положения стоя должен наклониться, и родитель или доктор со стороны спины смотрит, если ли какое-то или реберное, или мышечное выбухание.
Ведущий: То есть, даже если ребенок правильно питается, занимается спортом, сидит, держит осанку, у него все равно может развиться сколиоз?
Гость: Ребенок уже рождается с этим, и в ключевые возрастные периоды сколиотическая деформация просто проявляется. Возможности лечения — только предупредить усугубление этого состояния.
Ведущий: Какие есть методы лечения сколиоза?
Гость: Методы лечения сколиоза обычно делят на консервативные и оперативные. Оперативное лечение — это достаточно сложная операция. Консервативные методы не столь радикальны. Тем не менее, на сегодняшний день это основной вид лечения сколиотической деформации.
Ведущий: Что делается при консервативном лечении?
Гость: Консервативное лечение включает в себя лечебную гимнастику — симметричные упражнения, асимметричные упражнения с отягощением, с сопротивлением, массаж, и, безусловно, ортопедическое лечение, то есть, ношение корсета.
Ведущий: Какие могут быть неприятные ощущения, какие другие болезни возникают из-за сколиоза?
Гость: Как правило, при выраженной сколиотической деформации, где-то после 22-25 лет у детей начинает медленно но верно развиваться явление обычного остеохондроза позвоночника.
Ведущий: Если в детстве, в подростковом возрасте не занимались этим проблемами, человек повзрослел, еще можно что-то сделать, спасти?
Гость: По большому счету, только косметическая коррекция. Люди и с большей степенью сколиотической деформации могут спокойно жить и радоваться жизни. И ни в коем случае не нужно чувствовать себя инвалидом.
Быстрее всего этот недуг развивается у детей в возрасте от 7 до 9 лет и от 12 до 15.
Родители должны внимательно наблюдать за своим ребёнком, сутулится ли он, нет ли в спине какой-то асимметрии.
Сколиоз достаётся нам от родителей в наследство и возникает ещё в утробе матери. Это наказание некоторым из нас за прямохождение.
Если ребёнок будет как-то неправильно сидеть, это может вызвать дефекты осанки, но не сколиоз.
Для профилактики мало что можно сделать. Раз болезнь есть, нужно лечить — укреплять мышцы, носить корсет или же делать операцию.
Если на искривление позвоночника не обращать внимания, то такое заболевание, как остеохондроз, может начаться уже в 20 с небольшим лет.
При ярко выраженном сколиозе нельзя заниматься видами спорта, связанными с растяжкой.
Источник
Сколиозом называют распространенную патологию позвоночника,
при которой наблюдается разной степени выраженности его искривление в боковой
плоскости, что называют сколиотической дугой. Чаще всего он начинает формироваться
именно у детей в раннем или подростковом возрасте, тем самым создавая
предпосылки для развития ряда осложнений. К счастью, детский позвоночник довольно
пластичен, что позволяет при своевременном обнаружении признаков сколиоза принять
меры и исправить ситуацию вплоть до полного излечения.
Практически 30% заболеваний позвоночника у детей приходится на сколиоз.
Причины
Сколиоз у детей в основном начинает формироваться в период между 5 и 14 годами, а особенно в возрасте 4—6 лет и 10—14 лет, так как именно в это время наблюдается активный рост ребенка. Поскольку позвоночник остается довольно пластичным неправильное распределение нагрузки на него, а также ряд других факторов провоцирует отклонение отдельных позвонков от основной оси в ту или иную сторону, тем самым формируя сколиотическую дугу. Это может происходить только в одном отделе позвоночника, например, в пояснично-крестцовом, или одновременно в нескольких.
Также выделяют врожденную форму заболевания. В таких случаях
деформация позвоночного столба обусловлена нарушениями развития и наличием
сращений ребер, позвонков между собой, присутствием добавочных позвонков и пр. Но
подобное встречается значительно реже, чем приобретенный сколиоз.
При отсутствии врожденных деформаций причинами развития
сколиоза у детей могут выступать:
- несоблюдение осанки при сидении за столом,
работе за компьютером или ходьбе; - неравномерное распределение нагрузки на
позвоночник (ношение рюкзака на одном плече, тяжелых сумок, пакетов); - преждевременное начало занятиями тяжелыми видами
спорта; - слабость мышечного корсета, обусловленная ведением
малоподвижного образа жизни; - травмы позвоночника, включая компрессионные
переломы, тяжелые ушибы, переломы костей таза, значительно реже нижних
конечностей; - несбалансированное питание, не обеспечивающее поступление
должного количества витаминов и минералов в растущий организм ребенка; - заболевания позвоночника, в том числе рахит, ДЦП
и пр.
Сколиоз чаще диагностируется у девочек, хотя медицина пока не может предоставить убедительных объяснений, почему мальчики реже страдают от него.
Предпосылками для развития заболевания являются:
- лишний вес;
- неврологические патологии (нейрофиброматоз,
спастический паралич, полиомиелит, сирингомиелия); - незаращение дуг позвонков;
- сакрализация или люмбализация.
Но в действительности точно установить, что именно послужило
причиной развития сколиоза, удается не всегда.
Виды
Уже ясно, что сколиоз у детей может быть врожденным или приобретенным. Для более подробного описания патологии пользуются более точной классификацией форм заболевания на основании периода его возникновения:
- инфантильный (младенческий) – обнаруживается у
детей младше 3 лет; - ювенильный – развивается в 3—10 лет;
- подростковый – возникает в пубертатный период,
т. е. в 10—17 лет.
Все эти формы болезни хорошо поддаются лечению, чего нельзя
сказать про взрослый сколиоз. Поэтому очень важно вовремя диагностировать
патологию и направить максимальное количество усилий на ее устранение, пока не
стало поздно.
При взрослом сколиозе, диагностируемом у людей старше 17 лет, особенно запущенном, добиться абсолютного выздоровления практически невозможно даже с помощью хирургического вмешательства.
Также различают следующие виды сколиоза у детей в
зависимости от характера искривления:
- С-образный – позвоночник выгнут в левую или правую сторону с образованием 1 дуги;
- S-образный – одновременно формируются 2 разнонаправленные сколиотические дуги в двух разных отделах позвоночника, например, в пояснично-крестцовом и грудном;
- Z-образный – самая тяжелая форма сколиоза, при которой образуется сразу же 3 сколиотические дуги.
Степени сколиоза у детей
Сколиоз любого из вышеперечисленных видов развивается
постепенно. На основании этого выделяют 4 степени его развития. Определение, на
какой стадии развития находится болезнь, очень важно для разработки наиболее правильной
стратегии ее лечения.
Для оценки степени искривления позвоночника с помощью
специальных методик измеряется угол деформации. Первоначально можно с
достаточной точностью определить степень сколиоза по визуальным признакам, но
после этого обязательно требуется подтверждение с помощью инструментальных
методов диагностики сколиоза.
Сколиоз 1 степени у детей
Эта степень диагностируется при возникновении первых признаков деформации позвоночника, т. е. она является начальной и наиболее легкой стадией развития сколиоза. В таких случаях угол искривления позвоночного столба не превышает 10°. Тем не менее именно сколиоз 1 степени проще всего поддается лечению консервативными методами (без операции). Поэтому важно чтобы родители самостоятельно смогли своевременно заметить первые признаки развития сколиоза и обратиться к врачу на этом этапе.
В подобных ситуациях нарушение симметрии тела практически
незаметно. Но заподозрить искривление позвоночника можно по:
- отличиям в положении лопаток и плеч;
- незначительному перекосу таза;
- слабо выраженной сутулости и приближению лопаток
к позвоночнику.
Оценку этих параметров осуществляют, когда ребенок стоит
ровно и спокойно. При этом для 1 степени сколиоза у детей нехарактерно наличие
каких-либо болей, повышенной утомляемости или других нарушений. Но изменения
при 1-й степени сколиоза настолько незначительны, что диагностировать их часто
удается только с помощью рентгена.
Сколиоз 2 степени у детей
Если деформация хребта на начальной стадии развития не была
диагностирована, патология прогрессирует, а угол искривления позвоночного
столба увеличивается до 11—25°. Именно на этом этапе заболевание
диагностируется чаще всего, поскольку изменения заметны не только, когда
ребенок стоит, но и когда он лежит.
Если изначально сколиоз С-образный, то при второй степени уже
прослеживается образование компенсаторной дуги, т. е. позвоночник приобретает S-образный изгиб. Поскольку нагрузка на него
распределяется неравномерно, в месте изначального искривления образуется
реберный горб и мышечный валик, а также усиливаются визуальные признаки
деформации:
- асимметричное положение плеч заметно даже в
одежде; - сутулость усугубляется;
- наблюдается ротация позвонков вокруг собственной
оси.
Именно детский сколиоз 2-й степени диагностируется примерно в 80% случаев.
Сколиоз 3 степени у детей
Такая деформация позвоночника считается уже серьезной,
поскольку угол искривления достигает 26—50°. Это сопровождается сильными
нарушениями осанки, яркими признаками асимметрии лопаток, плеч, а также таза,
причем эти признаки просматриваются как в стоячем или лежачем положении, так и
когда ребенок сидит.
На 3-й стадии сколиоза уже:
- начинает деформироваться грудная клетка;
- увеличивается реберный горб;
- суставы серьезно смещаются;
- возникают выраженные боли;
- ребра западают;
- мышцы передней брюшной стенки ослабевают.
Все это создает предпосылки для смещения внутренних органов
с естественных положений и, следовательно, возникновению нарушений разной
степени тяжести в их работе.
Сколиоз 4 степени у детей
4 степень – самая тяжелая стадия искривления позвоночника, в
результате чего он теряет способность обеспечивать надежную опору телу, ведь
угол искривления превышает 50°. Выраженные сколиотические дуги приводят к сильным
деформациям в других костях, растяжению одних мышц спины и спазмированию
других.
4 степень сколиоза у детей приводит к возникновению тяжелых
нарушений в работе внутренних органов, ущемляются спинномозговые корешки, что
может приводить к возникновению неврологических расстройств разной степени
выраженности. Также при такой сильной деформации позвоночника существует серьезный
риск возникновения травм спинного мозга.
Симптомы
Как проявляется сколиоз у ребенка, напрямую зависит от
локализации сколиотической дуги, выраженности кривизны, причин развития
заболевания и возраста ребенка. У каждого больного при одинаковом диагнозе
могут наблюдаться разные симптомы. Для сколиоза у детей характерно:
- появление признаков асимметрии, нарушений
осанки, сутулости; - опущение головы, что уже присутствует при 1 и 2
степени сколиоза; - периодическое возникновение болевых ощущений,
причем изначально они обычно локализованы в области шеи, плеч, поясницы
(зачастую возникает при прогрессировании искривления до 3-й степени, хотя может
проявляться и раньше); - нарушение дыхания с эпизодами одышки, способной
появляться даже при небольших нагрузках; - учащение сердцебиения;
- повышенная утомляемость;
- нарушение координации движений;
- рассеянностью;
- головные боли;
- нарушения сна;
- ухудшение общего состояния.
Боли разной интенсивности могут присутствовать даже на самых ранних стадиях развития сколиоза у детей.
Нередко при сколиозе ущемляются спинномозговые корешки, что
приводит к нарушениям иннервации внутренних органов, а впоследствии и к
органическим изменениям. Какие именно из них будут страдать, зависит от
локализации сколиотической дуги. В целом заболевание может провоцировать
нарушения функционирования бронхов, легких, печени, половых органов,
поджелудочной железы и пр.
Сколиоз у детей опасен еще и возникновением психологических
проблем, так как при появлении эстетического недостатка у ребенка отношение сверстников
к нему резко меняется. Это может вылиться в длительные депрессии, замкнутость,
резкое снижение самооценки и трудности в общении.
Возможные последствия
Сколиоз чреват не только появлением выраженного эстетического недостатка, но и серьезными осложнениями, которые способны сильно снижать качество жизни и иногда даже провоцировать развитие угрожающих жизни состояний. Среди вероятных последствий тяжелых деформаций позвоночника у детей:
- формирование заметного горба;
- неправильное развитие костей и скелетных мышц;
- мышечная дистрофия;
- нарушения работы сердца, легких, органов ЖКТ и
почек.
Диагностика
Чаще всего признаки сколиоза у детей обнаруживаются на профилактических
осмотрах, поскольку даже очень заботливому и внимательному родителю не всегда
удается заметить начальные проявления деформации позвоночного столба у ребенка.
Врач оценивает положение позвоночника, лопаток и таза следующими способами:
- Ребенок размещается на кушетке лицом вниз и
кладет руки вдоль туловища. Врач пальпирует позвоночник с легким нажимом,
определяя положение позвонков. - Ребенок стоит спиной к специалисту и
наклоняется, согнув спину дугой и опустив руки. Врач оценивает положение
лопаток и позвоночника в таком положении тела. Также он обращает внимание, не
выпирают ли ребра в той или иной стороны тела.
Если в ходе визуального осмотра у доктора закрались
подозрения на наличие искривления позвоночника, он назначает рентген
позвоночник в прямой оси. Этого простого и доступного для каждого исследования
зачастую достаточно для точного диагностирования сколиоза и определения степени
его развития.
Лечение сколиоза без операции в клинке
Если у ребенка диагностирован сколиоз, лечение начинают
немедленно. Но оно может осуществляться консервативными методами, т. е. безоперационным
путем, только при деформациях менее 40°. В остальных случаях и тем более при
сколиозе 4-й степени показано хирургическое лечение сколиоза.
Итак, если заболевание диагностировано на ранних стадиях развития и еще возможно восстановить нормальную ось позвоночника без прямого вмешательства в него, больному назначается комплексная терапия. Ее характер напрямую зависит от степени сколиоза и самочувствия ребенка. В целом консервативное лечение сколиоза может включать:
- ЛФК;
- мануальную терапию;
- массаж;
- физиотерапию;
- ношение ортопедического корсета;
- кинезиотейпирование.
При 1 и 2 степени сколиоза (чаще всего наблюдается у детей до 5 лет) зачастую достаточно только ЛФК, массаж и мануальной терапии. Но остальные методы также могут применяться с целью повышения эффективности лечения. В более сложных случаях медики обязательно рекомендуют задействовать все возможные способы выравнивания оси позвоночника. В противном случае деформация будет прогрессировать и рано или поздно приведет к тяжелым осложнениям, сильнейшим болям и возникновению острой необходимости в проведении операции.
Сколиоз в подростковом возрасте значительно сложнее поддается лечению, чем в более ранний период. Это обусловлено уже не такой податливостью позвоночника, как у более младших детей. Причем зачастую у подростков диагностируется 2—3 степень искривления позвоночника, что сопровождается более выраженными изменениями его оси и требует решительных действий для устранения патологии.
ЛФК (Лечебная физкультура)
Лечебной физкультуре отводится большая роль в исправлении
деформации позвоночника. Для каждого пациента комплекс упражнений
разрабатывается индивидуально на основании локализации, стадии, вида сколиоза. Также
во внимание обязательно принимается возраст ребенка и уровень его физического
развития.
Заниматься ЛФК требуется регулярно. Первые занятия проводятся
под руководством специалиста и только впоследствии, когда и ребенок, и его
родители полностью освоят правильную методику выполнения каждого упражнения,
разрешается заниматься дома самостоятельно.
Регулярные занятия лечебной физкультурой способствуют
укреплению мышечного корсета, что позволяет создать надежную опору позвоночнику
и уменьшить вероятность его дальнейшего искривл