К какому врачу обратиться после мрт позвоночника

К какому врачу обратиться после мрт позвоночника thumbnail

Магнитно-резонансная томография – это исследование, с помощью которого получается узнать точный результат о работе органа без хирургического вмешательства. Врач МРТ проводит для пациента процедуру и определяет точный диагноз.

Специалист проводит обследование

К какому врачу обратиться после мрт позвоночника

Процедура МРТ

МРТ проводится с помощью воздействия на организм мощного магнитного поля. Показания исследования с томографа передаются на компьютер с установленной специальной программой. Программа конвертирует полученные данные в изображения, возможно получение 3D-изображений. Процедура безвредна для организма человека, проводится с контрастом. Для этого перед процедурой пациенту вводят специальное контрастное вещество. Диагностику с контрастом проводят только в том случае, если нет противопоказания, например аллергии.

Что помогает выявить МРТ:

  1. Наличие новообразований (доброкачественные и злокачественные опухоли).
  2. Проблемы с сосудами и нервной системой.
  3. Патологии работы сердца, печени, почек, молочной железы, головного мозга.
  4. Проблемы позвоночника и суставов.
  5. Наличие других опасных заболеваний.

При проведении процедуры пациент ложиться на специальную кушетку, которая заезжает в томограф. В томографе магнитное поле воздействует на организм для получения данных. Такой тип называется закрытым МРТ. Иногда пациенты страдают клаустрофобией и не выдерживают обследование с помощью МРТ. Выпускают МРТ открытого типа. У такого вида есть свой минус – точность полученных результатов ниже, чем у МРТ закрытого типа.

Врачи не выявили существенного патогенного влияния на организм человека. Магнит может вывести из строя искусственные клапаны сердца, кардиостимуляторы. Влияет процедура на любые металлические изделия в теле человека (пластины, пломбы, протезы и прочие). Иногда в теле человека остаются металлические осколки, которые при диагностике могут навредить здоровью. Перед проведением процедуры делается рентген на наличие металла в теле. Если металл обнаружен, то использование диагностики запрещено. Магнит может негативно воздействовать на пигментные татуировки, подводки и различные лекарственные пластыри.

Какой врач выдает направление на обследование и как получить его бесплатно

Для постановки диагноза проводят магнитно-резонансную томографию. МРТ дает точные показатели. Помимо плюсов обследования, существенным недостатком является высокая цена МРТ.

Врач может назначить процедуру при подозрении на наличия новообразований, сбоев в нервной системе и наличие патологий. Получить это обследование бесплатно можно с помощью медицинского полиса, так как МРТ входит в список бесплатных услуг медицинского страхования России. Пациент получает направление от своего лечащего врача. Пройти МРТ бесплатно можно в гос учреждениях. Частные медицинские клиники не предоставляют такую услугу.

Не каждый страховой полис включает в себя бесплатное МРТ. Высокая цена является причиной того, что не все страховые компании добавляют МРТ в свой список бесплатных процедур. Если же страховка все же подразумевает оплату диагностики, то не стоит спешить радоваться. Обычно в любой гос клинике существует несколько бесплатных процедур МРТ, и выбираются счастливчики тщательно. Всем остальным придется все же заплатить за процедуру или воспользоваться альтернативным вариантом исследования (рентген, УЗИ).

Действия пациента для бесплатного прохождения МРТ:

  1. Для начала узнают у страховой компании перечень предоставляемых бесплатных услуг. Сделать это можно, позвонив на горячую линию страховой компании.
  2. Получить от лечащего врача направление на МРТ.
  3. Иметь такие документы:
  • направление врача;
  • паспорт;
  • СНИЛС;
  • страховой полис.

Если сделать бесплатное МРТ не получается, тогда проходят бесплатное обследование с помощью КТ, УЗИ или рентгена. Когда пациент выбрал обследование с помощью МРТ, то он находиться в очереди не один месяц. По закону ожидание составляет не более 30 дней. Помимо обычной очереди существует «срочная». В ней ожидание составляет не более 2-3 дней. В срочную очередь попадают больные, у которых каждый день ожидания важен для заболевания. К таким случаям относятся:

  • опухоли и наличие метастаз (рецидивы);
  • инсульт;
  • инфаркт;
  • патологии сосудов головного мозга;
  • болезни сердца;
  • патологии сердца, печени, почек и т.д.
  • назначение лечения после перенесенной операции.

Направление на МРТ выдает только лечащий или участковый врач. Точнее МРТ может быть только ПЭТ. Позитронно-эмиссионная томография – это исследование человеческого организма с помощью радионуклидов.

Направление на обследование

Если решили обратиться в частную клинику

Если больной решил обратиться в частную клинику для проведения магнитно-резонансной томографии, то ему потребуется получить направление врача. В направлении обязательно указываются:

  • орган обследования;
  • наличие противопоказаний;
  • проведение МРТ с или без контрастного вещества;
  • результаты предварительного осмотра пациента.

Без направления пройти процедуру даже в частных клиниках невозможно. Если направление получено и никаких противопоказаний нет, то за МРТ в частной клинике придется заплатить. В частных клиниках есть плюсы:

  • отсутствие долгих очередей;
  • возможность проведений МРТ в ночное время суток (на такую процедуру в ночное время действует 50% скидка).

В частной клинике процедуру проводит врач с высшим медицинским образованием (специалисты высших категорий, доктора медицинских наук). Опыт работы составляет не менее 5 лет, обязательно наличие соответствующего сертификата. Медицинский центр имеет документы и разрешения. Желательно предварительно узнать отзывы пациентов о клинике.

Кто занимается расшифровкой снимков

Процедура магнитно-резонансной томографии дает возможность получения результатов как в виде обычных снимков, так и в виде объемных изображений. Результаты МРТ также можно записать на различные съемные носители (диск, флешка).

Обычно пациент получает результаты МРТ в виде снимков. Врач, который делает МРТ называется рентгенолог. Далее пациент обращается к врачу-радиологу для полной расшифровки снимков. Врач-радиолог расшифровываетснимки, полученные при помощи МРТ, КТ и рентгена. Обычная расшифровка занимает не более 3 дней, такая продолжительность объясняется тем, что:

  • врачу необходимо изучить все предоставленные документы пациента;
  • проанализировать полученные результаты МРТ с документами больного;
  • оцифровать рентгеновскую пленку в снимки;
  • описать снимки;
  • дать заключение.

Полное объяснение снимков пациенту дает лечащий врач. В частных клиниках расшифровка результатов МРТ происходит немного быстрее, обычно результаты расшифровки готовы к концу дня.

Расшифровка снимков

Процедура помогает точно определить диагноз человека. Однако найти хорошего врача-радиолога для расшифровки достаточно тяжело.

Как происходит расшифровка снимков МРТ:

  1. Перед началом расшифровки снимки располагаются перед источником света.
  2. Врач определяет на снимке отклонения с помощью сопоставления полученного изображения с изображениями в анатомическом справочнике.
  3. Фиксирует отклонение от нормы (размер, цвет, форма).
  4. Темными участками на снимке бывают повреждения с жидкостью внутри, а светлые зачастую опухоли.

Кто поставит диагноз

После диагностики и получения расшифрованных результатов необходимо вернуться к врачу, который выписал направление на магнитно-резонансную томографию. Этим врачом может быть, как лечащий, так и участковый доктор. Врач сопоставит результаты со всеми анализами пациента и огласит точный диагноз.

Бывают случаи, когда требуются дополнительные, более точные исследования.

Что нужно чтобы стать специалистом в области МРТ

Исследования, проводимые с помощью МРТ, КТ, рентгена и УЗИ набирают популярности. Многие задумываются, как стать специалистом в области МРТ. Чтобы стать рентгенологом необходимо понять: что это за специалист, какие есть особенности, плюсы и недостатки в этой профессии.

Рентгенологом называют врача по лучевой диагностике организма. Рентгенолог занимается только диагностикой. Рентгенотерапией занимается другой врач. Профессия подразумевает наличие высоких знаний в области всех систем организма и органов, в области физики рентгеновских лучей, лучевой диагностики. Необходимо уметь хорошо читать полученные снимки. Рентгенологу всегда помогают лаборанты, но врач должен уметь и самостоятельно управлять оборудованием. От правильного проставления диагноза зависит не только лечение, но и жизнь пациента. Врач рентгенолог не останавливается на получении знаний и самосовершенствовании.

Для получения профессии рентгенолог заканчивает медицинский вуз по специальности «рентгенология», получает любую другую медицинскую профессию и проходит специальную подготовку.

Выделяют 5 медицинских ВУЗа в России по подготовке рентгенологов:

  1. Национальный ядерный университет.
  2. Государственный университет им. Ломоносова
  3. Государственный университет им. Евдокимова.
  4. Университет дружбы народов.
  5. Государственный университет им. Пирогова.

Есть программы дистанционного прохождения по подготовке и повышению квалификации врачей области МРТ. По завершению курсов все документы и дипломы вручаются лично в руки.

Особенности профессии рентгенолога:

  • рентгенологи специализируются на определенных участках человеческого тела;
  • от правильного чтения снимков зависит здоровье пациента.

Современные методы исследования заболеваний зависят от опыта специалистов, которые умеют читать их. Минусы профессии:

  • рентгеновское излучение вредно для организма человека. Поэтому в кабинетах рентгенологов устанавливается специальная защита от рентгеновского излучения;
  • врачам необходимо постоянно развиваться в рабочей области, посещать специальные конференции, участвовать в исследованиях, повышать квалификацию, проходить интернет-обучение, чтение специализированной литературы;

Недостатки профессии сглаживает высокая заработная плата. В некоторых клиниках оплата таких врачей достигает сумм с пятью нулями.

Источник

Кому поможет МРТ позвоночника?

Просыпаетесь с онемением в пальцах кисти? Беспокоят боли в области сердца, а кардиолог советует проверить позвоночник? При каких еще жалобах и заболеваниях следует задуматься о здоровье позвоночника?

Об этом мы попросили рассказать исполнительного директора и главного врача ООО “МРТ Эксперт Липецк” Волкову Оксану Егоровну.

- Оксана Егоровна, начнём с вопроса, который волнует многих: почему болит позвоночник?

Боль может быть вызвана многими причинам. Любая патология, воздействующая на нервные окончания, корешки, приводит к возникновению болевых ощущений. Причем это могут быть не только нервные элементы самих позвонков, но и структур, окружающих их – например, мышц.

Среди наиболее частых причин, вызывающих боль позвоночника: травма, остеохондроз позвоночника, протрузия или грыжа межпозвонкового диска, его воспаление (дисцит), артроз межпозвонковых суставов (спондилоартроз), их воспаление (спондилоартрит), остеомиелит, туберкулез, опухоли (как самих позвонков, так и спинного мозга), перенапряжение и спазм околопозвоночной мускулатуры.

- Пациентам, испытывающим боли в позвоночнике, часто назначают МРТ. Какие заболевания выявляет магнитно-резонансная томография позвоночника?

С помощью МРТ можно выявить все патологии, которые я назвала (за исключением функциональных изменений в мышцах). При травмах позвонков, для уточнения диагноза, исследование может дополняться компьютерной томографией.

- При каких симптомах стоит пройти МРТ позвоночника?

Обследование целесообразно при болях в шее, спине, ягодичной области; нарушениях чувствительности кожи рук, ног, тела; похудании конечностей; болях за грудиной (например, если кардиолог не нашел болезней сердца); головных болях.

- Как понять, какой отдел позвоночника надо исследовать? Например, если болит в грудном отделе, значит нужно смотреть только этот отдел?

Квалифицированно ответить на этот вопрос может только доктор. Принцип “где болит — там и искать” не всегда позволяет поставить диагноз, поэтому даже если пациента беспокоят боли только в одном отделе позвоночного столба, может потребоваться исследование и других его областей.

- В каких случаях при МРТ позвоночника применяется контрастирование? В чем разница между исследованием с контрастом или без него?

Контрастирование выполняется при новообразованиях и метастазах, в том числе и в спинном мозге, атипичных гемангиомах, спондилодисцитах, некоторых других процессах. Это зависит от конкретной клинической ситуации.

Разница с бесконтрастным вариантом исследования в том, что при применении контраста лучше видны некоторые структурные особенности тканей, в том числе и патологически измененных, что позволяет развеять сомнения при постановке диагноза.

Необходимость и целесообразность контрастирования определяется врачом, проводящим обследование.

- Требуется ли подготовка к МРТ исследованию позвоночника и сколько по времени занимает прохождение диагностики?

Предварительной подготовки не нужно. Однако, если больного беспокоят сильные боли и он не может сохранять неподвижность, для купирования болевого синдрома рекомендуется вначале обратиться к лечащему врачу. Он хотя бы временно поможет уменьшить или устранить боли. Это позволит пациенту спокойно себя чувствовать весь период обследования.

Продолжительность исследования одного отдела — 15 минут, всего позвоночного столба, соответственно — 1 час.

- Как проходит процедура магнитно-резонансной томографии позвоночника?

Обследуемый ложится на стол аппарата МРТ, после чего проводится серия снимков (томограмм). Необходимое условие — сохранять неподвижность в течение всего исследования.

- Помимо МРТ, какие другие методы диагностики заболеваний позвоночного столба существуют?

На сегодняшний день активно используются рентгенография, компьютерная томография.

- А как решить, какой метод исследования позвоночника подойдет лучше: МРТ или КТ?

Это зависит от конкретной клинической ситуации. Если, к примеру, больной получил травму позвоночника, не может сохранять неподвижность или имеет противопоказания к МРТ, то выполняется компьютерная томография.

Если изначально неизвестно, с каким диагнозом обратился больной, то метод выбора – магнитно-резонансная томография, которая, по показаниям, может дополняться компьютерной томографией (например, при метастазах опухоли, природу которых при МРТ уточнить затруднительно).

Иными словами, каждый из методов решает свои диагностические задачи, дополняя и уточняя друг друга, а целесообразность и последовательность их применения определяется доктором.

- К какому врачу обратиться, если МРТ выявила патологию позвоночного столба?

Это целый ряд специалистов: выбор их определяется изменениями, обнаруженными при исследовании. Это может быть невролог, нейрохирург, ортопед-травматолог, онколог, ревматолог, гематолог. В заключении мы обязательно пропишем для пациента алгоритм его дальнейших действий.

Для справки:

Волкова Оксана Егоровна

Выпускница Курского государственного медицинского университета 1998 года.

В 1999 году прошла интернатуру по специальности “Терапия”.

В 2012 году — по специальности “Рентгенология”. Работала врачом-рентгенологом в компании ООО “МРТ Эксперт Липецк”.

С 2014 года занимает в ней должность главного врача и исполнительного директора.

Источник

166 просмотров

28 сентября 2020

9 мес назад в поясничном отделе иногда болел позвоночник. В основном после физических нагрузок. После массажа становилось легче. Потом болеть перестал, но при надавливании в том месте между позвонков, чувствуется несильная боль.
В начале сентября заболела шея с правой стороны. Не могла поворачивать и наклонять. По ночам тяжело было принять удобную позу для сна из-за сильных болей. Дней через 5-6 прошло.
В конце месяца заболела шея с левой стороны. Так же не могу ей поворачивать и наклонять, постоянные ноющие и резкие колющие боли. Сделала МРТ всего позвоночника. Необходима консультация по заключению МРТ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, Прикрепите описание МРТ

Светлана, 28 сентября

Клиент

Екатерина, здравствуйте, прикрепила

Невролог, Терапевт

По результатам МРТ есть изменения в виде остеохондроза, но они совсем не критичные. Есть гемангиома, это врождённое образование, оно не опасное. Но тут противопоказаны физиопроцедуры.
Желательно сделать МРТ шейного отдела позвоночника.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Для шеи хорошо носить воротник Шанса, так как есть нестабильность в шейном отделе.

Невролог, Терапевт

Массаж можно шеи и поясница, но только вне болевого периода и плюс тут возможна банальная терария.

Светлана, 28 сентября

Клиент

Екатерина, МРТ шейного отдела тоже прикреплён

Невролог, Терапевт

Уже увидела, там тоже остеохондроз и гемангиома.

Невролог

Здравствуйте. Вы можете прикрепить МРТ заключение здесь.
Какое-либо лечение проходили, помимо массажа?

Светлана, 28 сентября

Клиент

Яна, здравствуйте, прикрепила. Никакого лечения кроме нурофена

Невролог

По МРТ пояснично-крестцового отдела имеются признаки остеохондроза, осложненный небольшой протрузией, боли от этого могут быть в пояснице. Гемангиома это доброкачественное сосудистое образование , она не большая и не будет давать жалоб. Практически те же изменения на шейном уровне, протрузия и гемангиома. Протрузии и дают боли. По грудному отделу все более чем прилично.
Страшного , критичного ничего нет. Лечение нужно пройти курс нестероидных противовоспалительных, витамины группы B и хондропротекторы (для восстановления межпозвонковых суставов и чтобы хондроз не прогрессировал).
Диклофенак 3,0- 1 раз в день внутримышечно — 5 дней, после уколов при сохранении болей 5 дней попить Диклофенак таблетки 50 мг 1 таб в день во время еды.
— Комбилипен 2 мл внутримышечно 1 раз в день – 10 дней. Если уколы переносите не хорошо, то можно таблетированную форму Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день – 1 месяц.
— Мидокалм 150 мг по половине таблетки 3 раза в день – 3 дня, затем по 1 таблетке 2 раза в день – 12 дней – это миорелаксант для расслабления напряженных мышц.
Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день – 1,5 мес; затем 2 раза в день – 6 месяцев и более – это хондропротектор.
— Втирать Диклофенак мазь 2% — 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на эпликатор Кузнецова поясничным отделом на 30 минут — 3 раза в день – 15 дней.
-Лечебная физкультура: https://www.youtube.com/watch?v=dely-WPSUYE&t=646s&ab_channel=%D0%92%D1%8B%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B8%D0%BC%D1%81%D1%8F%D1%81%D0%B0%D0%BC%D0%B8
-Спать на жестком ортопедическом матраце и ортопедической подушке обязательно.
Физиолечение противопоказано из-за гемангиом.

Нарколог, Невролог, Психиатр

Светлана, 28 сентября

Клиент

Нарколог, Невролог, Психиатр

Вижу поясницу, а шейный отдел?

Светлана, 28 сентября

Клиент

Юлия, загрузила 4 файла, в том числе шейный мрт

Нарколог, Невролог, Психиатр

Да, изучила. Обязательно воротник Шанца 4-6часов в сутки, спать на ортопедический подушке, зарядка для шеи, примочки с димексидом на 40 минут, не р забудьте развести пополам с водой, курс галидор по 2.0внутримышечно 10 инъекций, курс никотиновой кислоты по 1.0 внутримышечно 15 инъекций

Терапевт, Невролог

Здравствуйте. По результатам МРТ ничего страшного, дегенеративные (старение, обезвоживание межпозвонковых дисков) изменения характерны для малоподвижного образа, признак того, что сустав недополучает питание, а питаются диски засчет пропитывания питательных вешеств во время движений в суставах, у них нет собств артерий. Гемангиома, этот сосудистый клубочек, динамич.наблюдение чере 1 год, лечения не требует в 99% случпев не увеличивантся. У Вас скелетно-мышечные боли, связаны они или с нагрузкой на позвоночник или сидячий образ, которые формируют мышечное напряжение, что со временем приводит к возникновению боли. Профилактикой болевого синдрома и мыш.перенапряжения является гимнастика, ЛФК. Для шейного отдела позвоночника прилагаю ссылку: https://youtu.be/BJ9uU7ApGu4. Полезно плавание, курсы массажа., гимнастику нужно делать на постоянной основе, суть гимнастики прорабатывать движения во всех суставах позвоночника и растягивать все группы мышц.

Невролог, Терапевт, Педиатр

Здравствуйте! По данным МРТ есть начальные дегенеративные изменения ( физиологическое старени позвоночника), небольшие протрузия ( это ещё не грыжи, но без лечения вполне могут ими стать), которые немного сдавливают дуральный мешок ( оболочка спинного мозга) — отсюда и болевой синдром, гемангиомы — доброкачественное образование, которое состоит из кровеносных сосудов ( нужно наблюдать рост в динамике, делать МРТ шейного и поясничного отделов 1 раз в год; избегать тепловых и физиопроцедур этой области). Лечение должно быть направлено на снятие болевого синдрома, замедление прогрессирования дегенеративного процесса позвоночника и торможение роста протрузий. Первое в лечении — это лечебная гимнастика ( для укрепления мышечного корсета), начинать нужно очень аккуратно, в начале возможно обострение заболевания. Также, положительный эффект даёт плавание. Спать обязательное на жёстком матрасе с ортопедической подушкой. Можно использовать аппликаторы Кузнецова или Ляпко по 10-15 мин 3 раза в день. На данный момент Вам показан прием таких препаратов: 1) Нестероидные противоспалительные, например Мелоксикам 1,5 мл в/м 1 р/день 5 дней; 2) Миорелаксанты, например Мидокалм 150 мг 1/2 таб 2 р/день 5 дней, затем по 1 таб 2 р/день 10 дней; 3) Витамины группы В, например Нейробион 1 таб 3 р/день 1 месяц. После основного лечения можно начать прием хондропротекторов ( для замедления прогрессирования дегенеративного процесса) Терафлекс по 1 капсуле 3 р/день 3 месяца ( препарат принимать курсами 2 р за в год).

Невролог

Здравствуйте. В позвоночнике имеются начальные проявления остеохондроза, осложнённого протрузиями в шейном и поясничном отделе. Боли вызваны этими изменениями, но ничего сложного критичного нет. Гемангиомы доброкачественные образования, симптомы не дают, но от физиолечения надо отказаться , так как оно может спровоцировать их рост. Стоит пройти курс лечения: мелоксикам по 1,5 мл в/м 3 дня, после по 7,5 мг 1 раз в день 5 дней для снятия болевого синдрома. Витамин группы в комбилипен по 2,0 мл в/м 10 днёй, после по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц. Мидокалм по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней для уменьшения мышечного напряжения. В период стихания болевого синдрома необходимо начинать делать ЛФК ( упражнения можно посмотреть на ютубе по Шишонину) для укрепления мышечного каркаса. Для уменьшения разрушения хрящевой ткани хондропротекторы курсом 2 раза в год (терафлекс) стоит пройти.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Антелистез

21 февраля 2017

Светлана, Славянск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник