К какому врачу обратиться при гемангиоме позвоночника

О распространенности этого вида сосудистой опухоли можно судить по данным статистики, утверждающей, что гемангиома тела позвонка обнаруживается у каждого десятого жителя планеты. Патология развивается в 30-летнем возрасте и больше присуща женскому полу.

Чаще всего доброкачественное образование не представляет опасности для здоровья своего носителя и не вызывает дискомфорта. Однако случается, что без устранения опухоли человеку грозит инвалидность и без срочного лечения не обойтись.

К какому врачу обратиться

Гемангиомы обычно встречаются у взрослых людей, но с ними могут рождаться и дети. Ранее опухолевые образования позвоночника выявлялись крайне редко и обнаруживались в больших размерах на рентгеновских снимках.

Сейчас гемангиомы дифференцируют чаще при магнитно-резонансных исследованиях. Обследоваться пациент может по любой причине, а на снимке получить картину небольшой патологической структуры в теле позвонка. При их обнаружении пациентов направляют к неврологу или нейрохирургу.

Врач определяет, имеется ли у пациента неврологический дефицит, связанный с опухолью. Опасны также гемангиомы больших размеров, способные приводит к разрушению костной ткани. После тщательного обследования для каждого пациента подбирают оптимальный метод лечения.

Причины возникновения

Точной причины развития позвоночных гемангиом пока выявить не удалось. Медики склонны считать, что подобные опухолевые процессы обуславливаются генетической предрасположенностью.

Выделяют несколько теорий относительно механизма формирования гемангиом. Одна из них связана с чрезмерным уровнем эстрогенов, что наиболее типично для женщин. Поэтому у них гемангиомы обнаруживаются гораздо чаще.

По другой версии, образование гемангиозной опухоли обуславливается локальным недостатком кислорода в тканях, т. е. образование носит наследственный характер. В целом гемангиомы формируются в таких позвонках:

• l1 позвонок;
• l2 позвонок;
• l3 позвонок;
• l4 позвонок;
• th10 позвонок;
• th11 позвонок;
• th12 позвонок.

Фото гемангиомы позвоночника на мрт снимке

У позвоночной гемангиомы есть и другое название — вертебральная ангиома. Спровоцировать развитие образования могут факторы, имеющие место в процессе протекания беременности:

• Вирусные инфекции;
• Неблагоприятные экологические условия;
• Злоупотребление беременной медикаментами;
• Гормональные сбои.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение – наиболее радикальное лечение позвоночных гемангиом. Используют его в случаях, когда опухоль имеет большие размеры, сдавливает рядом расположенный структуры, приводит к сильным болям и неврологическому дефициту.

Самым простым вариантом операции является вскрытие костной оболочки и эрадикация гемангиомы. Освободившееся пространство заполняется костным трансплантатом. При этом важно сохранять физиологию позвоночных структур, поддерживать оптимальное давление на спинной мозг.

Симптомы

Обычно формирование и развитие позвоночной гемангиомы протекает скрыто и не сопровождается какой-либо специфической симптоматикой.

Кроме того, на клинику опухолевого процесса влияет гистологическая структура и локализация, а также степень развития.

Иногда патология сопровождается тупыми болевыми ощущениями, которые могут сосредотачиваться только в пораженном сегменте или по всему столбу позвоночника.

Ночью, а также после активной физической деятельности болезненная симптоматика может стать более интенсивной.

При зажатии нерва на фоне крупных размеров опухоли может развиться паралич, нарушаются мочеиспускательные и дефекационные процессы.

Признаки гемангиомы шейного отдела

Если гемангиозная опухоль локализуется в одном из шейных сегментов, то для нее типична такая симптоматика:

• Головные боли;
• Расстройства сна;
• Головокружения;
• Зрительные и слуховые нарушения;
• Покалывания в ладонях и пальцах, онемение.

Симптоматика грудного отдела

Грудной гемангиоме свойственны такие проявления:

• Слабость, парестезия и болезненность в конечностях;
• Аритмическая симптоматика;
• Проблемы с пищеварительными процессами;
• Камнеобразование в желчном пузыре;
• У женщин на фоне гемангиомы грудного позвонка может сформироваться бесплодие.

Поясничного

Если вертебральная гемангиома расположилась в поясничном позвонке, то об этом могут свидетельствовать такие проявления:

• Болезненность в области промежности и паха;
• Мышечная атрофия;
• Диарея;
• Нарушения дефекации;
• Недержание;
• Слабость в ногах и пр.;
• У мужчин при подобном расположении опухоли возможно развитие эректильной дисфункции.

Алкоголизация

Алкоголизации подвергаются крупные «агрессивные» гемангиомы, которые сопровождаются незначительными симптомами.

Лечебный метод представляет собой введение этанолового спирта в область гемангиомы через прокол в теле позвонка пункционной иглой. Этанол в данном случае вызывает склероз сосудистого пучка, что проявляется уменьшением его в размере.

Некоторое время метод оставался невостребованным в силу большого числа осложнений. Ими становились:

1. Некроз костного вещества.
2. Компрессионные переломы.

Все осложнения требовали стабилизации позвоночника и более длительной реабилитации пациентов. На данный момент метод усовершенствован.

Диагностика заболевания

Понимая, чем является гемангиома позвонков, можно догадаться, что для диагностики обычный анализ крови, конечно же, не подойдет. Необходимо точное, а вместе с тем качественное обследование. Врачами предлагаются несколько следующих видов обследований:

• Проведение рентгена. Несколько изображений позвоночника, которые отображают картину болезни в различных проекциях, предоставляют много информации.
• Выполнение компьютерной томографии является довольно информативным способом диагностики и зачастую используется для выявления такой опухоли.
• Проведение магнитно-резонансной томографии помогает наиболее эффективно определить патологическое образование и является лучшим вариантом диагностики.
• Ультразвуковое исследование проводят при проблемах с кровоснабжением и при наличии сдавливания сосудов.

Надо сказать, что магнитно-резонансная томография создает специальное поле, в которое помещают человека. Датчиком улавливаются изменения заряда молекул человеческого организма, благодаря чему выдается полная картина заболевания. Данное исследование очень информативно и дает информацию о размере опухоли, ее строении и расположении.

Склеротерапия

Данный метод является усовершенствованным вариантом алкоголизации.

По теме

• Костно-мышечная система

Как вылечить гигрому запястья без операции

• Наталья Геннадьевна Буцык
• 10 декабря 2020 г.

Через миниатюрный прокол позвоночной кости в полость вводит не чистый этанол, а сбалансированный состав. Большей частью такого состава все же остается спирт.

К нему добавляют стабилизирующие вещества, а также компоненты, преобразующиеся в пену. Так он обширнее распространяется, охватывает большую площадь опухоли. Далее склерозирующий состав затвердевает и сводит к минимуму развитие осложнений.

Классификация

Существует несколько классификаций гемангиолипом.

Так, по структуре они разделяются на:

• капиллярные — такие новообразования состоят из мелких сосудов;
• кавернозные — этот вид, наоборот, образуют крупные сосуды;
• смешанные.

Кроме того, гемангиолипомы различаются по степени поражения позвоночника:

1. Первый тип характеризуется поражением всего позвонка.
2. Второй тип подразумевает выявление лишь гемангиомы (сосудистого образования без жировой ткани в составе).
3. Третий тип диагностируют, если поражено только заднее полукольцо позвонка.
4. Четвертый тип – это повреждение тела позвонка вместе с задней частью полукольца.
5. Пятый тип диагностируют при наличии эпидуральной опухоли.

Гемангиолипома в позвоночнике классифицируется от размеров опухоли и степени поражения позвонков. Всего доктора насчитывают пять степеней заболевания:

1. Первая степень – поражена вся спина пациента;
2. Вторая степень – поражено лишь тело позвонка;
3. Третья степень – поражено заднее позвоночное кольцо;
4. Четвертая степень – поражено тело и заднее кольцо позвонка;
5. Пятая степень – опухоль имеет эпидуральное расположение и локализуется вне пределов спинномозговой оболочки.

Независимо от того, какую степень имеет патология, она в любой момент может стать причиной серьезных осложнений.

Гемангиомы имеют несколько классификаций, различающихся параметрами. В зависимости от того, из какого типа сосудов сформирована опухоль ее разделяют на:

• капиллярную. Ее основу составляют капилляры с тонкой стенкой. Типичной локализацией является область позвоночного столба;
• кавернозную. Данная опухоль образуется из более крупных сосудов с расширенным просветом. В них можно зафиксировать мощный кровоток. Локализуются они в черепе;
• смешанную. Гемангиолипома позвонка образуется из разных сосудов. Отмечается она в различных отделах.

В зависимости от того, какой объём занимает опухоль, выделяют несколько стадий заболевания:

• 1 стадия. Является одной из самых тяжелых, происходит поражение почти всего объёма позвонка;
• 2 стадия. Позвонок поражается лишь частично;
• 3 стадия. Опухоль поражает заднее позвонковое кольцо;
• 4 стадия. Опухоль может локализоваться в заднем позвонковом полукольце, а также в самом позвонковом теле;
• 5 стадия. Образование наблюдается в эпидуральной локализации на границе со спинномозговыми оболочками.

Метки: гемангиолипома, заболевание, лечить, позвонок, такой

Об авторе: admin4ik

« Предыдущая запись

Эмболизация

Лечить гемангиомы небольших размеров предлагается и с помощью эмболизации. Рост сосудистой опухоли осуществляется за счет питания приносящими артериями.

Суть эмболизации заключается в отключении питающих опухоль сосудов вследствие ее простой закупорки. Блокировка артерий производится различными способами:

1. С помощью гемастатических губок, которые увеличиваются в размере, попадая в сосуд, и вызывают остановку крови.
2. С помощью специальных баллонов. Они раздуваются врачом после необходимого расположения в области опухоли.

Новообразование, которое лишено питания, перестает расти и вскоре саморазрушается.

Однако эмболизация не широко распространена ввиду возникающих осложнений. Организм человека так устроен, что если определенная область тела не получает питательных веществ, ее питание будет осуществляться за счет коллатералей. Так происходит и с опухолями, хотя они и вредят организму.

Что такое гемангиома позвоночника?

Гемангиома позвоночника сегодня встречается довольно-таки часто. Это абсолютно доброкачественная опухоль, развивающаяся в позвоночном теле. Наиболее часто новообразование располагается в поясничном и грудном позвоночном отделе, охватывая тело только одного сегмента.

По сути, гемангиома является скоплением сосудов, сформировавшимся вследствие врожденных сосудистых аномалий. Растет подобная опухоль достаточно медленно, не пускает метастазов.

Наиболее подвержены заболеванию представительницы женской половины среднего возраста (20-40).

Пункционная вертебропластика

Вертебропластика – наиболее инновационный способ лечения гемангиом любого размера. Осуществляется он с помощью биопсийной иглы, которую вводят в полость позвонка.

Через нее поступает так называемый «костный цемент» в жидком густом виде. Через 5 минут вещество твердеет в теле позвонка, причем процесс сопровождается выделением энергии (тепла). Имплантация таким образом происходит более эффективно, прочность структуры также увеличивается.

Сосудистая опухоль значительно уступает цементу по прочности и разрушается под его давлением. Ее место заполняет физиологическое для организма вещество, что не позволяет развиваться осложнениям. Гемангиомы, которые лечатся таким способом, не рецидивируют.

Противопоказания

После проведения соответствующей терапии пациенту предстоит послеоперационное восстановление и дальнейшая реабилитация, в течение которой нельзя осуществлять следующие действия:

1. Массажные процедуры;
2. Мануальное лечение;
3. Нагрузки физического характера;
4. Народное лечение;
5. Интенсивные гимнастические тренировки.

Любой подозрительный симптом является причиной визита к врачу, это позволит избежать множества неблагоприятных последствий.

Видеосюжет о противопоказаниях и способах лечения при гемангиоме позвонка:

Медикаментозное лечение

Любое лечение опухоли начинается с наблюдения за ней. Для того, чтобы убедиться в активном росте гемангиомы, МРТ повторяют не реже раза в год.

По теме

• Костно-мышечная система

Киста Бейкера: когда операция необходима

• Наталья Геннадьевна Буцык
• 6 декабря 2020 г.

При этом допускается прием анальгетиков и спазмалитоков, если имеются боли в спине и напряжение мышц. Лекарственная терапия назначается короткими курсами.

В фармакологической отрасли еще не найдено препаратов, способных вызвать избирательный склероз или деструкцию сосудистой опухоли. Не рекомендуется при гемангиомах и любое физиотерапевтическое лечение, ЛФК, массаж и прочее.

Форма и строение ангиолипомы

Представляет собой данное образование изолированную одностороннюю опухоль, находящуюся в мозговом слое органа, а также в подкорковом слое. В разрезе патология желтоватого цвета за счёт высокого содержания жировых клеток (липоцитов), также из-за кровоизлияний в паренхиму почки. Изолирована данная опухоль оболочкой. Формируется опухоль местно-инвазивным способом, здоровые клетки и ткани не поражаются.

Предлагаем ознакомиться: Невралгия шейного отдела позвоночника причины симптомы и лечение

Визуально опухоль имеет схожий цвет с кожей, возвышаясь бугорком над её поверхностью, границы нечёткие. У одного человека может диагностироваться одновременно несколько ангиолипом на разных участках тела.

( 2 оценки, среднее 5 из 5 )