К кому обращаться при травме позвоночника
Какие анализы надо сдать предварительно и какие пройти обследования? бонус за лучший ответ (выдан): 5 кредитов Наталья Ю 3 года назад Повреждения спины могут носить самый различный характер. Это может быть сильный удар при падении, повреждения позвоночника, ребер и др. Самостоятельно диагноз трудно поставить и самолечением заниматься не стоит. Определить характер повреждения может только врач травматолог, к нему и надо обращаться. Он назначит все необходимые анализы, прежде всего рентген. Если Вы имеете ввиду под словами «повреждение спины» приступ радикулита (остеохондроз), который может случится от переохлаждения, на нервной почве, от резкого поднятия тяжестей, как это было у меня в двадцатилетнем возрасте на студенческой картошке, то обращаться можно к терапевту, который выпишет больничный и направит к неврапатологу. А вот неврапатолог уже будет назначать необходимые анализы и даст рекомендации по лечению. система выбрала этот ответ лучшим [пользователь заблокирован] 3 года назад Повреждение спины — обобщенное понятие. Могут быть травма: ушиб мягких тканей при падении, травма при драке, в ДТП. Травма может быть не только с ушибом мягких тканей спины,но и с повреждением остистых отростков позвонков, перерастяжением связочного аппарата позвоночника во всех его отделах, в зависимости от места падения: шейный,грудной, пояснично — крестцовый отдел. Одновременно можно получить ушиб и перелом крестца и копчика. Причем, копчик часто травмируется при падении на «пятую точку», что часто бывает при гололедных явлениях. Может заболеть спина в результате резкого подъема тяжестей, длительном физическом перенапряжении, что может явиться обострением вертеброгенного или дискогенного остеохондроза. Боли в спине могут быть при переохлаждении, пребывании на сквозняке, длительном лежании на холодной поверхности (миозит мышц). Обращаться к врачу: при травматическом повреждении — необходима консультация травматолога или хирурга общего профиля. При костно- мышечных проблемах — невролог, вертебролог. При миозите мышц — правильное лечение может назначить и участковый терапевт. В минимальный перечень входит: общеклинические исследования: общий анализ крови и мочи (ОАК, ОАМ), R — графия позвоночника и МРТ (тот отдел, который нужно обследовать). Голубоглазая юристка 3 года назад Повреждения спины, чаще всего — это ортопедия или сфера травматологии ( то есть: проблемы с мышцами, связками, костями и тд) — можно сразу к ортопеду-травматологу идти — мой мою спину наблюдает и дает успешно рекомендации — даже желания спорить не возникает. Но, если не Дай Бог, позвонки защемили нерв и боль сильная ноющая — тогда это к невропатологу надо. При подозрении на новообразования онколог+ нейрохирург посмотреть должны. А потом к массажисту надо. Чаще всего лично у меня спина болит от нарушения осанки и солевых отложений в спине. После осмотра ортопеда-травматолога исправляю осанку магнитным корректором осанки и прохожу комплексный курс массажа — проходит полностью усталость и боль в спине. Но после этого мышцы спины желательно укрепить. Extrimal 3 года назад Вообще если вы просто повредили спину,то это вам к травмотологу.Однако не думайте ,что он будет серьезно вникать в вашу проблему.Выпишет пару разогревающих мазей и все.А со спиной шутки очень плохи. Скажу вам из личного опыта,как человек который уже лет 10 живет с грыжей-лучше всего искать хорошего мануальногт терапевта.Он отправит вас делать МРТ,вещь недешевая,стоит порядка 4000 рублей.Но зато диагноз будет 100 процентный.Если грыжа маленькая,то ее без этой томографии просто никто не увидит. Многие думают,что грыжа это катастрофа.Это не так,грыжи бывают разных размеров,и если она маленькая,то хороший мануальщик ее уберет. Поэтому рекомендую вас не ходить по больницам,а делать все наверняка. Людмила 26 3 года назад Если повредили спину идете прямиком к травматологу тот уже назначает какие вам нужно сделать снимки позвоночника. Потом так же может вас направить к невропатологу. Вообще с спиной шутить нельзя ведь последствия могут быть разные. рита гладышева 3 года назад Смотря как повредил.Если травма или ушиб, то к травматологу, а если защемление, то к невропатологу. Klarika 3 года назад Ну первое что нужно знать, это в каком месте вы повредили спину и как именно это у Вас случилось. Если это травма то конечно же нужно идти к травматологу пускай он Вас посмотрит, после чего если есть тяжелые проблемы то к хирургу, но надеемся на лучшее. Также травматолог должен осмотреть Вас тщательно и направить на УЗД позвоночника, также сделать кардиограмму. Если есть осложнения то анализы возьмут только для того, чтобы знать состояние крови и какие препараты Вам можно а какие нет. vedmedenko56 3 года назад При конкретной травме спины: удар, падение, обращайтесь к травматологу. Если что то «хрустнуло» в спине при движениях тела, наклонах, переноски, подъёме тяжестей, спина заболела после физической нагрузки, обращаться следует к невропатологу. Личная инициатива с предварительными обследованиями, просто, неуместна. Врач назначит то, что нужно ему для получения информации. Личная инициатива влетит в лишнюю копейку, и результаты обследований могут оказаться невостребованными. LINAGA 3 года назад Зависит, конечно, от степени тяжести и характера повреждений. Если можете сами передвигаться — обращайтесь в травматологию, врач сам назначит необходимые анализы и процедуры. Если же движения доставляют вам боль, лучше вызвать скорую помощь, т.к., возможно, вы получили серьезную травму, которая может иметь осложнения. Медвед 3 года назад Если повредил спину, нужно идти к врачу травматологу. Предварительно анализов никаких делать не нужно и обследования проходить тоже нет необходимости. Если понадобится сделать рентгеновский снимок, прямо в травмапункте и сделают. Знаете ответ? |
Источник
Дата публикации: 22.02.2018
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Травмы спины — патологическое повреждение связок, костей, спинного мозга и других структур позвоночника. Его причиной может стать падение стать падение с высоты, дорожно-транспортное происшествие, авария на производстве или природная катастрофа. Симптомы травмы зависят от ее особенностей. Нередко человек жалуется на болевой синдром и ограничение движений. Если задет спинной мозг или нервные корешки, то возникают неврологические проявления. Лечение может быть как медикаментозным, так и хирургическим.
Травмы позвоночника характеризуются такими симптомами:
- болевые ощущения в месте повреждения;
- отек;
- гематома;
- снижение чувствительности мышц;
- амнезия;
- вынужденное неестественное положение тела;
- деформация шеи;
- общая слабость;
- ограничение двигательной активности;
- тошнота;
- напряжение мышц.
Если поврежден шейный отдел позвоночника, то он может сочетаться с черепно-мозговой травмой. Переломы в этой области часто не вызывают болезненных симптомов, но могут приводить к гибели. Одним из опасных признаков поражения верхних шейных позвонков считается нарушение дыхания и сбой в работе сердца из-за сдавливания продолговатого мозга.
При повреждении спинного мозга возрастает риск спинального шока. Он сопровождается нарушениями работы мочевого пузыря и кишечника, падением возбудимости и прочими неприятными симптомами.
Травмы спины возникают на фоне следующих причин:
- ныряние в запрещенных местах;
- падение с высоты;
- ДТП;
- поднятие непосильных тяжестей;
- огнестрельные ранения;
- опухоли различной этиологии;
- остеохондроз;
- остеопороз;
- аутоиммунные нарушения;
- инфекции.
Согласно статистическим данным, травмы позвоночника в 2 раза чаще диагностируются у мужчин в возрасте от 15 до 30 лет и старше 60 лет.
Разновидности спинальных травм
В зависимости от локализации врачи выделяют 4 вида травм:
- повреждения шейного отдела –встречаются у мотоциклистов при авариях у людей, ныряющих в незнакомых местах;
- грудного отдела — самый стабильный участок;
- поясничного отдела — возникают при падении с незначительной высоты;
- повреждения копчика — при падении с высоты более 2 м.
По характеру травмы бывают 4 форм:
- открытая — происходит разрыв тканей;
- закрытая — целостность мягких тканей не нарушается;
- неосложненная — без повреждения спинного мозга и без смещения позвонков;
- осложненная с повреждением спинного мозга и смещением.
В зависимости от причины травмы позвоночника бывают нескольких видов:
- ушиб – повреждение только мягких тканей;
- растяжение — затрагивает связки, сухожилия и мышцы;
- вывих и подвывих позвонков — сопровождается смещением кости в суставе;
- перелом — нарушается целостность кости и возникает при автомобильных авариях;
- огнестрельные ранения — встречаются у сотрудников силовых структур и военнослужащих, вызывают серьезные последствия.
Диагностика
Для выявления структурных изменений и степени деформации врач проводит спондилографию. Проверить уровень сдавливания спинного мозга и определить скорость импульсов можно с помощью позитивной рентгеноконтрастной миелографии. Выявить нарушение кровообращения поможет селективная антиография.
Наиболее информативным методом исследования повреждений позвоночника считается МРТ. С его помощью врач изучает тип и характер травмы, ее локализацию, степень повреждения хребта.
Для диагностики травмы спины в сети клиник ЦМРТ используют такие методы:
К какому врачу обратиться
Травмы спины лечит травматолог или травматолог-ортопед. Он ставит диагноз, оказывает первую помощь и назначает комплексное лечение.
Лечение травм спины
При повреждении спинного мозга врач назначает противовоспалительные препараты, ангиопротекторы и антигипоксанты. При тяжелых травмах для предотвращения инфекционных осложнений перед оперативным вмешательством требуется прием антибиотиков.
Пациенту с легкими повреждениями показан постельный режим, массаж и тепловые процедуры. Для иммобилизации при более тяжелых травмах используют специальные воротники или корсеты. Больному следует спать на жестком щите. Также ему назначают лекарства для стимуляции метаболизма, препараты для улучшения кровообращения и ускорения процесса регенерации. Избавиться от боли при повреждении спины помогут обезболивающие препараты. Во время восстановления рекомендуется выполнять легкие упражнения лечебной физкультуры.
Хирургическое вмешательство необходимо в тех случаях, когда имеется сдавливание спинного мозга из-за инородных тел, гематом или костных осколков. Также операцию проводят при нестабильных травмах позвоночника. Все манипуляции хирург осуществляет с помощью микроскопа или экзоскопа.
Для лечения травмы спины в сети клиник ЦМРТ применяют разные методы:
При отсутствии лечения к травме может присоединиться инфекция и вызвать воспалительный процесс. Постепенно возникает нестабильность в травмированной области позвоночника, его искривление, воспаление приобретает хроническую форму и постоянно сопровождается болью.
Если поврежден спинной мозг, то у больного снижается мышечная сила, происходят спастические изменения, атрофируются мышцы или наступает полный паралич. Это приводит к сбою в работе внутренних органов.
Для предотвращения травм позвоночника рекомендуется соблюдать ряд простых правил:
- использовать специальные фиксирующие пояса при поднятии тяжестей;
- поднимать тяжести двумя руками;
- не находится длительное время в согнутом положении;
- спать на ортопедическом матрасе;
- не прыгать с высоты без страховки;
- не нырять в незнакомых местах;
- избегать переохлаждений;
- чередовать периоды занятий спортом и отдыха для восстановления организма;
- равномерно тренировать все мышечные группы;
- избегать сильных нагрузок без подготовки;
- проводить разминку перед тренировкой;
- сбалансированно питаться;
- проходить курс массажа для ускорения обменных процессов и улучшения кровообращения;;
- не работать с запрокинутой головой;
- включить в рацион специальные добавки, предназначенные для восстановления суставов и связок, укрепления соединительных тканей спины;
- не держать предметы на вытянутых руках;
- своевременно обращаться к врачу при появлении боли и других признаков повреждения.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Будет ошибкой полагать, что боль в спине испытывают лишь люди в возрасте. По статистике четверо из пяти человек хоть раз в жизни ощущали болезненность в шейном, грудном или поясничном отделах позвоночника. Зачастую мы не спешим обращаться к врачу, ведь бывает, что боль носит случайный характер и довольно скоро проходит. Но если ощущение дискомфорта продолжается в течение длительного времени, не исчезая даже в состоянии покоя, то не стоит откладывать визит к специалисту. Но к какому врачу пойти на приём, если болит спина?
Наиболее частые причины болей в спине
Почему болит спина, и нужно ли при этом обращаться к врачу? Обязательно нужно, ведь болевые ощущения в спине могут быть вызваны различными причинами. Только опытный врач после осмотра пациента и на основании результатов назначенных им лабораторных и инструментальных исследований сможет правильно выявить причину боли, поставить верный диагноз и назначить эффективный курс лечения.
Заболевания и травмы позвоночника
- Среди самых распространенных заболеваний, проявляющихся болевым синдромом в спине, специалисты называют следующие болезни позвоночника:
- Практически 90 % случаев появления дискомфорта в спине обусловлены остеохондрозом.
- Межпозвоночная грыжа в грудном отделе спины проявляется в виде боли в позвоночнике, возникающей в процессе движения, затрудненного дыхания и болезненных ощущений в области сердца.
- Грыжа позвоночного диска в поясничном отделе и сдавливание седалищного нерва становятся причиной острой боли в пояснице. Возможно также онемение, паралич одной или обеих конечностей и общая мышечная слабость.
- Протрузия диска выражается болью в пораженной области позвоночника. Особенностью заболевания является то, что его симптомы могут быть приняты за проявления недугов, связанных с почками, печенью, поджелудочной железой, желчным пузырем.
- Болезненные ощущения в спине могут быть следствием патологического искривления позвоночника – сколиоза, кифосколиоза.
- Если вы ощущаете боль в шейном, грудном или поясничном отделах позвоночника, которая не проходит даже в состоянии покоя, а по утрам чувствуете скованность, то, скорее всего, виной тому спондилоартроз (дегенеративные изменения межпозвонковых дугоотросчатых суставов) или спондилёз (деформация позвонков за счет образования на них остеофитов – разрастания костной ткани).
- Переломы позвоночника, которые бывают травматического типа (удары, повреждения позвоночника вследствие неудачного падения и т.д.) и компрессионного типа (такое бывает при остеопорозе, когда даже малейшее напряжение, например, сильный кашель, наклон или поворот тела может привести к тяжелой травме позвоночника).
Болезни и состояния, когда боль иррадиирует в спину
- Долгое пребывание в неестественной позе часто вызывает мышечный спазм, приводящий к кратковременной боли в спине. Принести облегчение и улучшить состояние поможет массаж или легкая разминка.
- Стенокардия или инфаркт. Их можно распознать по болевым ощущениям за грудиной или острой боли между лопатками. При стенокардии возникают болевые приступы, проходящие лишь после приема нитроглицерина. Болевой приступ, длящийся около 5 минут, свидетельствует об инфаркте миокарда. Такое состояние требует незамедлительной врачебной помощи.
- Испытывают болезненность в грудном отделе позвоночника и те, кто страдает плевритом.
- Если у вас или у кого-то из ваших близких родственников было диагностировано онкологическое заболевание, то боль в спине вполне может свидетельствовать о появлении раковой опухоли или метастазов в позвоночнике.
- Недуги, связанные с мочевыделительной системой, практически всегда вызывают боль в пояснице.
- Многие беременные женщины на последних сроках испытывают дискомфорт в спине, в частности, в ее поясничном отделе и крестце. Проблема решается подбором дородового бандажа.
Если болит спина, к какому врачу нужно обращаться
Первым, к кому нужно обратиться при возникновении боли в спине, это врач-вертебролог. Вертебролог является специалистом узкого профиля, работа которого заключается в верном определении диагноза и лечении заболеваний, связанных именно с позвоночником.
Опытный врач-вертебролог выполняет функции ортопеда-травматолога и невролога, а в отдельных случаях, и нейрохирурга.
С помощью различных методов диагностики — МРТ, КТ, УЗИ, рентгенографического исследования — специалист выявит причину возникновения боли. Врач с помощью доступных ему способов (физиотерапия, медикаменты, массаж, гирудотерапия, мануальная терапия, тракционное вытяжение позвоночника, иглорефлексотерапия и т.д.) сделает все возможное для ее устранения.
Если вы обратитесь к участковому врачу при возникновении резкой боли в спине и пояснице, то, скорее всего, он направит вас к неврологу. Это необходимо для исключения проблем, связанных с ущемлением или воспалением спинномозговых нервных корешков (ишиас, радикулит). К тому же, невролог имеется в любой поликлинике, в то время, как вертерболога можно найти лишь в специализированной клинике.
При болях, вызванных почечными патологиями, необходимо проконсультироваться у нефролога и уролога. Оба специалиста занимаются лечением заболеваний почек и мочевыделительной системы.
Если девушка ощущает дискомфорт в спине во время месячных, поможет консультация гинеколога, который исключит или подтвердит нарушения, связанные с женской половой системой.
При боли в спине, вызванной нарушением работы сердечно-сосудистой системы, необходимо обратиться к кардиологу. Если же имеются подозрения на заболевания легких (плеврит), то будет нелишним проконсультироваться у пульмонолога.
Таким образом, болезненные ощущения в спине не являются отдельным заболеванием, требующим лечения, а лишь сигнализируют об одном из вышеописанных нарушений. А их, как видите, может быть великое множество.
И чем раньше будет определена причина боли, и приняты соответствующие меры, тем меньше вероятность развития серьезного недуга.
Но все же, вместо того, чтобы заниматься самодиагностикой, результат которой с большой вероятностью может оказаться ошибочным, лучше посетите своего участкового доктора. Именно врач-терапевт либо перенаправит вас к нужному специалисту, либо сам назначит лечение.
Источник