Как болит протрузия грудного отдела позвоночника

Протрузия – это нарушение межпозвонковых дисков, которое может диагностироваться при остеохондрозе. Симптомы протрузии грудного отдела позвоночника встречаются несколько реже, чем признаки болезни шейного отдела. Связано это с тем, что в грудной части позвонки находятся в более статичном положении.

Для протрузии характерен такой процесс, как смещение и выдавливание мягкого вещества, из которого состоят диски. Смещение происходит только в одну сторону. Если не лечить протрузию и сопутствующий остеохондроз, диагностируемый в 99% случаев при наличии этой патологии, то высок риск развития межпозвоночной грыжи.

Причины развития патологии

Главная причина протрузии в грудном отделе позвоночника, как видно по ее взаимосвязи с патологиями столба, — это остеохондроз. Постепенно эта болезнь вызывает изменения в процессе питания и кровообращения, что приводит к прекращению выработки коллагена и белковых соединений.

Как результат, дисковые оболочки начинают разрушаться. Но возникает протрузия и под действием других факторов:

травмы – самая распространенная причина после остеохондроза – удары, переломы, трещины;
дегенеративные заболевания хрящей и костей, которые находятся рядом с грудным отделом;
слабость мышечного корсета и сутулость, которые могут быть спровоцированы длительным сидением за компьютером в неправильной позе;
повышенная масса тела или ожирение – в результате усиливается давление на грудные позвонки;
низкая двигательная активность, либо чрезмерные нагрузки на область груди;
плохое питание с низким содержанием мяса, творога, яиц и кисломолочной продукции, а также овощей и фруктов;
инфекционные болезни мягких тканей или позвоночника.

Виды протрузий

Протрузии в грудном отделе позвоночника нередко развиваются в нескольких местах (чаще всего страдают 2-3 позвонка, расположенные рядом).

Группа риска

В группу риска входят люди, у которых симптомы протрузии обнаруживаются чаще, чем у других в результате профессиональной деятельности: спортсмены, работники, у которых нагрузка приходится на верхнюю часть туловища.

Важно! Среди спортсменов наиболее подвержены поражению грудного отдела те, кто занимается борьбой.

Опасность подстерегает и тех, кто мало времени проводит на солнце и не получает достаточное количество витамина D, который необходим для усвоения кальция.

Опасность протрузии

Врачи выделяют несколько последствий протрузии грудного отдела, которые могут доставить массу дискомфорта пациенту в зрелом возрасте:

формирование грыжи межпозвоночных дисков;
выпячивание позвоночного столба с последующей компрессией спинномозгового канала;
компрессия позвоночных артерий и последующее развитие остеохондроза;
устойчивый болевой синдром, на который со временем при протрузии грудного отдела перестают действовать НПВС и другие обезболивающие средства.

Стадии протрузий

Без лечения протрузия грудного отдела позвоночника в будущем лишит человека возможности нормально двигаться. Из-за повышенной дозировки обезболивающих препаратов возникнут побочные эффекты со стороны ЖКТ, печени, мочевыделительной системы.

Пограничное состояние протрузии

Врачи выделяют стадии болезни, симптомы которой резко могут указывать на формирование грыжи позвоночника:

Легкая стадия протрузии. Заболевание протекает достаточно долго, сопровождается выраженными симптомами. Иногда на рентгене становится заметна трещина в фиброзном кольце диска. Эта трещина приводит к развитию первой стадии межпозвоночной грыжи, когда содержимое кольца немного выходит наружу. Для коррекции этого состояния пациенту требуется постельный режим. Через некоторое время трещина способна затянуться, а диск – встать на место. Если игнорировать показания врача при протрузии грудного отдела, то симптомы будут усиливаться, содержимое ядра еще сильнее выйдет наружу. Диаметр грыжи при пограничном состоянии достигает 2-3 мм.
Частичный пролапс. В этой стадии протрузию уже сопровождает полноценная грыжа, размер которой достигает 10 мм. Боли на 2 стадии носят постоянный характер, на обследовании обнаруживают проблемы с кровообращением, отеки корешков.
Полный пролапс. Ядро покидает предел межпозвоночных дисков, а его диаметр превышает 10 мм, при этом симптомы протрузии отходят на второй план, развивается грыжа. Человек утрачивает трудоспособность, лишается подвижности, а боли носят нестерпимый характер.
Секвестрация. Эта стадия сопровождается полным выпадением пульпозного ядра из диска. Изнуряющие боли обусловлены сильным повреждением нервных корешков.

Как развиваются протрузии

Однако этому тяжелому процессу, при котором протрузии грудного отдела позвоночника сопряжены с грыжей, предшествует начальная стадия болезни.

Общие симптомы протрузии

Врачи не выделяют особенных признаков патологии, которыми она могла бы значительно отличаться от других заболеваний позвоночного столба.

Часто симптомы похожи на остеохондроз:

после физических нагрузок или в период обострения симптомы усиливаются, боль охватывает спину, может отдавать в нижние конечности;
болезненность при протрузии локализована в лопатках, груди, чуть выше поясницы;
физическую работу пациенту выполнять сложно, он испытывает напряжение в области спины, двигательная активность нарушается;
пациенты жалуются на слабость, невозможность длительно находиться в сидячем положении, наблюдается слабость мышечного корсета, которая прогрессирует к вечеру;
постепенно появляются симптомы со стороны внутренних органов: застаивается желчь, возникает атонический запор, одышка.

Симптомы протрузий

Под действием протрузии у некоторых больных формируется хроническая гипертония. Вызывает ее постоянное сдавливание кровеносных сосудов. Если фиброзное кольцо разбито, пациент страдает от тошноты, учащенного сердцебиения и проблем с координацией.

Формы заболевания

Симптомы протрузии можно классифицировать по формам. Иногда пациенты не страдают от каких-либо признаков болезни. Но при таком течении патологии часто возникает онемение верхних конечностей, затрагивающее обе руки (медиальная форма).

Вторая форма – медиально-латеральная. Для нее характерны симптомы, как: сильные боли, дискомфорт в области паха, шеи, спины. Иногда появляются головные боли. А вот латеральная фаза сопровождается болью только в одном месте спины. Чаще симптом связан с поврежденным диском. Прием сердечных препаратов в этом случае не будет помогать (симптомы протрузии грудного отдела часто путают со стенокардией).

Болит спина при протрузии

Тактика лечения протрузии

При лечении протрузии грудного отдела медикаменты используются в основном для устранения симптомов. Некоторые группы подходят для улучшения состояния межпозвоночных дисков и хрящей:

НПВС – снимают боль и воспаление;
глюкокортикостероиды – назначают, когда боль носит сильный характер;
миорелаксанты – показаны при спазмах мышц;
сосудистые препараты – нормализуют микроциркуляцию;
витамины – восстанавливают питание;
хондропротекторы – активизируют регенерацию поврежденных хрящей.

КАк лечат протрузии

Местно используют гели и мази, которые снимают боль и обладают противовоспалительным эффектом.

Физиотерапевтические процедуры

Для лечения причин и симптомов болезни грудного отдела позвоночника назначают физиотерапию и другие полезные процедуры:

Умеренные физические нагрузки в виде ЛФК. Без легкого спорта невозможно укрепить мышцы и качественно снять напряжение. Правила, методы и рекомендации озвучит тренер после назначения ЛФК.
Массажные процедуры. Способствуют снятию симптомов болезни, нормализуют кровоток, улучшают усвоение питательных веществ. Массаж проходят курсами по 10 процедур.

Массаж при протрузиях

Иглоукалывание. Очень эффективный метод рефлексотерапии, улучшающий обменные процессы и снимающий отеки. Иглы устанавливают в активные точки.
УВТ, или УВЧ. Метод воздействия волнами, с помощью которого можно остановить прогресс болезни, убрать сутулость и повысить прочность мышц.
Лазерная терапия. Действие лазера влияет на обменные процессы, особенно – на выработку коллагена. Магнитная терапия обладает схожим действием, а также ускоряет заживление и снимает такой симптом, как боль.

Виды терапии при протрузии

Хирургическое вмешательство при протрузиях грудного отдела позвоночника не назначают.

Профилактика болезни

Если у пациента нашли протрузию грудного отдела, ему необходима профилактика болезни:

лечебный массаж 2 раза в год;
средства для поддержания осанки;
выполнение комплексов ЛФК, либо легкие формы йоги, плавание;
подбор рациональной диеты;
защита от травм;
регулярный прием витаминных комплексов.

Симптомы протрузии грудного отдела позвоночника, причины и лечение

Прогноз при симптомах протрузии благоприятный, если пациент соблюдает рекомендации, а на обследовании не было выявлено грыжи межпозвоночных дисков.

Источник

В чем суть заболевания

Межпозвонковый диск состоит из нескольких элементов. Это фиброзное кольцо (плотная хрящевая оболочка из коллагеновых и эластичных волокон) и пульпозное ядро, представляющее собой студенистый хрящ. Вследствие старения организма и воздействия на позвоночный столб внешних и внутренних факторов, хрящ сжимается, уплотняется, теряет свои амортизационные способности.

При дальнейшем развитии патологии пульпозное ядро смещается в сторону наиболее слабого, истонченного отдела фиброзного кольца. Результатом становится выбухание диска с одной из сторон, именуемое в медицинской практике протрузией. Главным риском патологии является переход протрузии в межпозвонковую грыжу – разрыв оболочки хряща с последующим выходом студенистого содержимого за пределы фиброзного кольца.

Причины и факторы риска

Причины образования патологии:

врожденные заболевания позвоночника;
воспаления в тканях межпозвонковых дисков;
расстройства опорно-двигательного аппарата;
травмы позвоночника;
генетическая расположенность;
сбои обмена веществ;
слабость и скованность мышц;
нарушения осанки;
возрастные изменения;
тяжелый физический труд;
гиподинамия;
избыточная масса тела;
пагубные привычки.

В группе риска по развитию недуга находятся следующие категории людей:

получавшие травмы позвоночника;
больные ревматизмом;
занимающиеся сложным физическим трудом;
ведущие малоактивный образ жизни;
работающие в офисе или за компьютером;
страдающие от лишнего веса;
пожилые;
спортсмены.

Причины патологии

Возникает патология под воздействием многих провоцирующих факторов:

отсутствие физических нагрузок;
наследственность;
слабость мышечного корсета;
сколиоз, несоблюдение осанки;
травмы позвоночного столба;
интенсивные физические нагрузки;
вредные привычки.

К внутренним факторам заболевания относят перенесение инфекционных заболеваний, болезни эндокринной системы, нарушение обменных процессов организма, гормональные сбои, скопление солей. Не на последнем месте стоит старение организма, развитие воспалительного процесса в тканях, располагающихся вблизи от позвонковых дисков.

Для сохранения здоровья позвоночного столба и предотвращения смещения дисков грудного отдела, важно полностью или частично исключить причины патологии.

Возможные последствия и противопоказания

Как уже было упомянуто выше, самым вероятным последствием протрузии при отсутствии лечения является разрыв фиброзного кольца и образование грыжи, для избавления от которой придется делать операцию. Но патология может привести и к существенному ограничению подвижности спины, искривлению позвоночного столба и таким недугам как кифоз или лордоз. Кроме того, недуг может стать препятствием для службы в армии.

Чтобы снизить вероятность осложнений, во время лечения следует отказаться от:

переноски тяжестей;
ношения неудобной обуви (женщинам желательно отдавать предпочтение плоской подошве, а не каблукам);
серьезных физических нагрузок;
сигарет и спиртных напитков;
визитов в баню или сауну, а также прогревания спины;
деятельности, связанной с длительным пребыванием в статичной позе.

Как проявляет себя болезнь в грудном отделе

Сдавливание диска сопровождается его смещением, что становится причиной защемления нервных окончаний, расположенных вблизи. Это приводит к развитию многих неприятных симптомов, которые усугубляются с дальнейшим течением заболевания.

Первые проявления патологии проходят незаметно для пациента.

На начальных этапах болезни, больные отмечают незначительный дискомфорт в области грудины, легкое покалывание при поворотах корпуса, быструю утомляемость мышц спины. Проявления заболевания быстро проходят, человек редко обращается за медицинской помощью.

На более поздних этапах развиваются следующие признаки:

боли в месте пораженного позвонка;
отек тканей больного участка;
усиление скованности и боли при движениях и поворотах корпуса;
покалывание и онемение в области грудной клетки;
ограничение подвижности;
слабость мышц.

Кроме того существуют опасные невралгические симптомы протрузии грудного отдела позвоночника:

Частичный или полный паралич верхних конечностей;
Если надавить на пораженный позвонок, больной испытывает сильную боль, что свидетельствует о развитии срединно-бокового выпячивания.
При боковых грыжах боль имеет локальный резкий характер.
Повышение артериального давления.
Одышка.
Мышечный спазм.
Мерцание мушек перед глазами.

Диагностировать патологию может только врач с помощью визуального осмотра и использования необходимых инструментальных методов диагностики.

Примеры упражнений ЛФК при протрузии позвоночника

Как уже было сказано выше ЛФК является основным компонентом в терапии деформации позвоночного столба. Перечислим пару самых распространенных упражнений:

Пациент принимает исходное положение – ложится, вытягивает руки вдоль тела, сгибает в коленях ноги. Само упражнение состоит в поднятие таза на несколько секунд на уровень головы. Во время выполнения упражнения необходимо опираться на стопы, лопатки и плечи. Количество повторений: от двух до пяти раз.
Исходное положение: больной становится на четвереньки с упором на колени и на ладони. Упражнение заключается в поднятии рук и ног одновременно на несколько секунд (поднимается рука и нога с противоположенной стороны). Количество подходов: от пяти до семи раз.
Пациент принимает начальную позицию – ложится на живот, кисти рук – в области под подбородком. Пациент одновременно поднимает руки, грудь и голову. Таз не должен подниматься во время выполнения упражнения. Фиксирует поднятое положение на несколько секунд и повторяет все от 3 до 4 раз.
Исходное положение: пациент ложится на спину, руки – вдоль тела. Далее приподнимает голову и плечи, после – при вдохе тянется кончиками пальцев в сторону нижних конечностей. Выдыхает и возвращается в исходное положение. Количество повторений: от трех до четыре.
Пациент принимает исходное положение: пациент ложится, вытягивает руки вдоль тела, ноги – чуть согнуты в коленях. Не задерживая дыхания, необходимо на мгновение напрячь мышцы живота, а потом расслабится. Количество повторений: от десяти до пятнадцати раз.
Исходное положение: больной ложится на спину, вытягивает руки вдоль тела, ноги – прямо. Выполнять упражнение следующим способом: приподнимаем туловище, ноги удерживаем неподвижно на полу. В приподнятом положение задерживаемся на пять – десять секунд. Количество повторений: десять – пятнадцать повторов.

Формы протрузий

Протрузии в грудном отделе классифицируются по направлению выпячивания. К основным видам относят:

Центральная – другое ее название – медианная. Выпячивание диска направлено в сторону центра спинномозгового канала. Опасностью заболевания является риск поражения спинного мозга.
Боковая или латеральная – при данном виде межпозвонковое кольцо выступает в одну из сторон, провоцируя риск сдавливания нервных корешков спинного мозга слева или справа. Латеральная протрузия грудного отдела позвоночника встречается в 10% от всех случаев заболевания.
Задняя – выпячивание направлено непосредственно в сторону спинного мозга. Этот вид патологии считается наиболее опасным.
Заднелатеральная – диск выпячивается назад и немного в сторону. Если не задеты нервные окончания, патология протекает бессимптомно или сопровождается кратковременными, неинтенсивными болями.

Наиболее часто заболевание встречается на фоне остеохондроза. Происходит деформация хрящей из-за уменьшения высоты между позвонками, сжатия дисков, потери эластичности и амортизационных способностей.

Диагностика

При поступлении больного в стационар, проводится сбор анамнеза, который включает подробную информацию о том, когда появились первые симптомы, какова была их интенсивность, куда отдавала боль. Для выяснения причин патологии, врач учитывает условия трудовой деятельности больного, предшествовали ли обострению состояния здоровья инфекционные заболевания. На основе полученных данных и результатов инструментальных методов диагностики (ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография) удается сформировать четкую картину о заболевании и подобрать необходимый вид лечения.

Профилактика

Для предотвращения данного состояния необходимо следовать нескольким рекомендациям:

Спать на ортопедических матрасе и подушке;
Своевременно пролечивать заболевания позвоночника;
Избегать его травм;
Избегать гиподинамии и сидячего образа жизни;
Избегать излишних физических нагрузок, в том числе, нагрузок на позвоночник;
Контролировать вес.

Такие методы способны защитить не только от протрузии, но и от множества других патологических состояний позвоночника.

Методы лечения

Лечение протрузии грудного отдела позвоночника зависит от вида и размера выпячивания, а также возможных осложнений для пациента. К целям терапии относят:

Улучшение кровообращения в тканях позвоночника.
Устранение боли и воспалительного процесса.
Восстановление хрящевой ткани.
Укрепление мышц спины.
Насыщение организма витаминами и минералами.
Профилактика прогрессирования патологии.

Для достижения поставленных целей используется комплексный подход, включающий в себя медикаментозное лечение, физиотерапию, лечебную гимнастику – упражнения по системе клиники Бубновского, соблюдение диеты, отказ от вредных привычек.

Особенности лечения с помощью медикаментов

Синтетические препараты используются для устранения боли, отека, воспаления. Для этого используют следующую группу лекарств:

Общеукрепляющие витаминные комплексы – способствуют укреплению организма, налаживают тканевый обмен, нормализуют течение нервных процессов. Это такие препараты – Остео-Вит, Омега – 3, Компливит.
Нестероидные противовоспалительные средства — их действие направлено на снятие боли, воспалительного процесса. Используют Ибупрофен, Индометацин.
Миорелаксанты – обладают способностью снимать мышечный спазм. Среди них Мефедол, Мидокалм, Сибазон.
Хондропротекторы – обеспечивают восстановление хрящевой ткани, ее эластичности. Популярными средствами являются Артро-Актив, Структум, Алфлутоп.
Седативные (успокаивающие) препараты – помогают снять нервное напряжение, нормализовать психосоматическое состояние больного. К ним относят Валериану, Пустырник, Персен. Для снижение тонуса вегетативной нервной системы в домашних условиях также используют средства народной медицины – травяные отвары и настои.

Принимаются лекарства под строгим контролем врача с четким соблюдением предписанных доз. Самолечение недопустимо, так как может спровоцировать ухудшение состояния здоровья.

О способах лечения грудной протрузии

Протрузии хорошо поддаются лечению в начальной стадии деградации тканей и труднее вылечиваются, когда становятся запущенными. Поэтому обращаться нужно к врачу при первых признаках заболевания.

Современные лечебные методики позвоночных аномалий с выпячиванием дисков предусматривают комплексный подход к исцелению. Это означает, что используются фармацевтические препараты и лечение без применения лекарств. Немедикаментозные способы могут быть самостоятельным курсом лечения на ранних стадиях и дополнительными, когда требуется интенсивная терапия при запущенности болезни.

Медикаментозные способы необходимы при наличии боли, воспалительных процессов в позвоночных и соединительных тканях. Для снятия болевых ощущений применяются болеутоляющие средства и спазмалитики. Против воспаления назначаются нестероидные препараты. На поздних стадиях протрузии применяются хондропротекторы.

Все три группы лекарств имеют побочные явления и могут принести вред организму, поэтому принимать их без назначения врача нельзя. Обойтись без медикаментов тоже часто невозможно, особенно, когда есть боли. Но снизить их количество — это задача выполнимая.

Для этого и существует немедикаментозное лечение. Оно дополняет и закрепляет эффект лекарственной терапии или заменяет её при определённых обстоятельствах, например, когда болезненная симптоматика отсутствует.

Виды физиотерапии

Лечить протрузии рекомендуется с помощью методов физиотерапии. Применение тепла, света, электричества помогает восстановить пораженные ткани, нормализовать кровоток и ток лимфы, снизить проявления заболевания, предотвратить развитие осложнений. К наиболее популярным методам относят:

иглоукалывание;
ультразвук;
магнитотерапия;
электрофорез;
лазерное лечение.

Аппаратная терапия дополняется такими видами лечения, как массаж, лечебная гимнастика, использование грязей, глины.

Хирургическое лечение

Лечение позвоночника при образовании протрузий может проводиться с помощью операции. Показаниями к хирургическому вмешательству является неэффективность других методов лечения, сильное поражение нервных окончаний, большой размер протрузии с риском перехода ее в грыжу, сильное ухудшение качества жизни больного.

Проведение операции является крайней мерой, так как метод имеет множество противопоказаний, нередко возникают осложнения, рецидивы патологии. После оперативного лечения на позвоночнике, молодого человека нельзя отдать в армию, потому что поражение центральной нервной системы нельзя сравнить с иным заболеванием. Гастродуоденитом, например.

Сталкиваясь с таким заболеванием, как протрузия, крайне важно своевременно предпринять все меры по ее лечению. Запущенные стадии патологии несут риск развития серьезных невралгических расстройств, образования грыж. Внимательное отношение к своему организму поможет предотвратить осложнение и сохранить здоровье на долгие годы.

Прогноз выздоровления

Результат лечения патологии грудной зоны в большей степени зависит от того, на какой стадии было диагностировано расстройство, личных особенностей пациента и назначенной схемы терапии.

Своевременное комплексное лечение помогает:

устранить болезненность;
восстановить гибкость позвоночника;
замедлить развитие всех дегенеративно-дистрофических процессов;
предотвратить возможные осложнения;
избежать хирургического вмешательства.

( 2 оценки, среднее 4 из 5 )

Источник