Как лечат сколиоз позвоночника

Патологическое искривление позвоночника способно кардинально изменить жизнь больного, вплоть до приведения его к инвалидности. Сколиоз необходимо лечить — в этом у медицины сомнений нет. А вот как именно — это уже тема для дискуссии. Рассмотрим варианты, которые предлагает обычная и восточная медицина.

Позвоночник человека имеет 4 физиологических изгиба: крестцовый и грудной отделы изогнуты назад (естественные кифозы), поясничный и шейный — вперед (естественные лордозы). Эволюционно они возникли как приспособительная реакция организма к вертикальному положению, превратив позвоночный столб в мощный амортизатор, способный выдерживать многочисленные статические (в неподвижном состоянии) и динамические (в движении) нагрузки. Физиологическая норма изгибов естественных кифозов и лордозов не превышает 20–40 градусов. Каждый позвонок имеет почти правильную прямоугольную форму и одинаковую высоту, и состоит из

тела

, на которое приходится основная нагрузка,

дужки

, образующей позвоночный канал, и

отростков

(эпифизов и апофизов), соединяющих позвонки в единый столб. Незначительное отклонение от показателей нормы трактуется как

функциональное нарушение

, значительное отклонение от физиологического положения и/или анатомической формы позвонков —

патологической деформацией позвоночного столба

, которую называют сколиозом, кифозом, лордозом.

Таким образом, не все отклонения от нормы являются паталогическими — многие состояния позвоночника можно определить как нарушение осанки, что не является заболеванием. Однако подобное нарушение не должно оставаться без внимания и требует своевременной коррекции.

Как правило, сколиоз прогрессирует только в процессе роста позвоночника, то есть до 18-ти лет, намного реже — до 25-ти лет. Но при этом следует понимать, что к прогрессу заболевания подталкивают неправильные условия обучения, работы и быта. В этом контексте прогрессирование сколиотической болезни возможно в любом возрасте.

Особенности лечения сколиоза у детей и взрослых

Сколиоз может быть и врожденным, и приобретенным. В возрасте от 5 до 15 лет организм ребенка пребывает в фазе активного роста. Именно на этот жизненный период выпадает развитие образовательное. Школьник садится за книги и тетради, много часов проводит за компьютером, часто пренебрегая физической активностью. Подросток не замечает, что наклоняется слишком низко, постоянно выставляя одно плечо выше другого. А если и замечает, то не придает этому значения. Между тем неправильная осанка только в отдельных случаях является причиной сколиоза, а в остальных — это его симптом. Искривление позвоночника появляется как следствие многочисленных патологических процессов в организме, когда позвонки не просто сдвигаются, а изменяют структуру. Первая и главная цель лечения сколиоза у подростков и детей — это вернуть позвонки в физиологическое положение. У молодого организма высок шанс самостоятельного восстановления. Когда патологический процесс уже запущен, пациенту назначают специальные ортопедические корректоры, а в особо тяжелых случаях — хирургическую операцию. Позвоночник стабилизируют за счет пластики и металлических конструкций. Важно понимать, что оперативное лечение не убирает сколиоз, а останавливает развитие и снижает пагубное воздействие на другие системы организма.

Совершенно другая история — это «взрослый» сколиоз. Он становится следствием целого «букета» или одной из проблем: остеопороза, туберкулеза, остеохондроза, позвоночной грыжи, травмы позвоночника, онкологии, а также не вылеченного в детстве искривления. Как только позвоночник сформирован, отклонения от нормы начинают проявляться в виде боли, онемения или покалывания в спине, руках, ногах. Затем возникают расстройства и в других системах организма: кровеносной, дыхательной, пищеварительной. Частая спутница — это знакомая большинству межреберная невралгия. С годами болевой синдром только нарастает, поэтому сколиоз требует лечения.

Отметим, что на доклинической стадии внешние симптомы сколиоза неразличимы не только для больных, но порой и для многих ортопедов. Поэтому в ряде случаев после консультаций со специалистами имеет смысл прибегать к инструментарию, показанному при

ранней диагностике

.

Ранняя диагностика

— на доклиническом, субклиническом и клиническом этапах — включает:

Визуальный осмотр.
Компьютерную оптическую топографию (КОТ).
Электромиографию (ЭМГ).
Контроль остеотропного гормонального профиля (ОСП).
Определение нейропептидов «R-ФПА» и «L-ФПА».

Конечно, ранняя диагностика должна базироваться на знании и понимании этиологии и патогенеза идиопатического сколиоза, а значит — борьба с заболеванием должна вестись на четырех фронтах:

Костный позвоночный столб («футляр»)

— магнитотерапия, фотодинамическая терапия, коррекция гормонального профиля.
Спинной мозг

— поляризация спинного мозга, возможна медикаментозная терапия.
Головной мозг

— поляризация головного мозга, возможна медикаментозная терапия.
Мышечный корсет

— избирательная электро- и магнитостимуляция паравертебральных мышц, возможна компенсация нейропептидов.

Первая группа

лечебных мероприятий направляется на контроль и управление процессом роста, а именно на коррекцию:

гормонального статуса;
функций головного и спинного мозга;
функций вегетативной (автономной) нервной системы;
зон роста позвонков;
тонуса мышечного корсета.

Вторая группа

терапевтических мероприятий призвана обеспечить благоприятный фон для успеха первой группы. В нее входят:

лечебная физкультура (ЛФК);
лечебный массаж (различные его виды);
плавание;
ношение корсета.

При прогрессирующем сколиозе процесс преодоления патологических механизмов не может быть быстрым, а иногда он растягивается на 5–6 лет.

Возможности лечения сколиоза

Консервативная терапия

Перспектива избавления от сколиоза зависит от глубины проблемы. Искривление на ранней стадии можно исправить сравнительно легко. Лечение сколиоза у взрослых, как правило, — процесс длительный. В таком случае применяются:

Ортезирование

(корсеты, пояса, стельки). Основа терапии сколиоза в классической медицине. В лечении позвоночника применяют «активные» корсеты, которые не просто фиксируют туловище, но и воздействуют на дуги искривления (корсеты Шено). Часто можно услышать о лечении сколиоза ортопедическими стельками. Этот способ, скорее, профилактический. Известно, что плоскостопие лишает стопу амортизирующих свойств, поэтому микроудары извне полностью переходят на суставы и позвоночник. Стельки сглаживают негативный эффект. Поддерживает туловище и специальный бандаж, с помощью которого фиксируют межпозвонковые диски и оси позвоночника. Таким образом, любое напряжение мускулатуры не имеет пагубного влияния на спину. В числе недостатков — длительный период ношения, растягивающийся на годы, и большое количество противопоказаний: атрофия тканей, проблемы с кровоснабжением поясничной области, остеопороз, беременность и т. д.
Медикаменты

. Это витамины и общеукрепляющие препараты, которые врач назначает в качестве дополнения к основному лечению. С помощью анальгетиков можно снять боль при тяжелых формах сколиоза. Может использоваться легкая гормональная терапия.
Изменение образа жизни

. Отказ от вечно сидячего положения с перекошенной спиной, подбор школьной парты в соответствии с ростом ребенка. Искривление — это стремление организма занять устойчивое положение. А дуга, которая появляется в нижней части спины при S-образном сколиозе, — это попытка найти баланс к изгибу, который уже образовался сверху. Эти меры являются обязательным дополнением к остальным, к сожалению, зачастую они бывают уже неприменимы без корсетирования.
Диетотерапия

. Диета не избавит от сколиоза, однако внесет вклад в комплексное лечение. Потребуется исключить из меню острые и соленые блюда, копчености и алкоголь и сделать упор на растительные, молочные продукты, крупы, нежирное мясо, яйца. Ключевые элементы — это соли калия и магния. Необходим контроль витамина D.
ЛФК

. Комплекс упражнений назначают на всех стадиях, включая не только лечение, но и профилактику сколиоза. Укрепление мышц спины формирует прочный мышечный корсет, который стабилизирует позвоночник и предупреждает деформацию либо корректирует ее. Противопоказана физическая активность лишь тем пациентам, которые испытывают ощутимую боль в спине, имеют проблемы с дыханием и кровообращением.

Базовые упражнения для лечения сколиоза:

Лечь на спину, руки завести за голову. Выполнять круговые движения ногами, имитирующие езду на велосипеде, 30–40 секунд в 2–3 подхода.
Не вставая выполнять упражнение «ножницы» вертикально и горизонтально такое же количество раз.
Встать, развести руки в стороны, пальцы прижать к плечам. Выполнять круговые вращения локтями назад и вперед — 2–3 подхода по 30 секунд.
Развести руки, ладони перевернуть вверх. Приседать, вставая на носки, 10 раз.

Плавание

. Разгружает позвоночник, укрепляет мышцы, формирует правильную осанку, тренирует дыхание. Служит дополнением в комплексной терапии для детей и взрослых.

В советское время ортопеды активно советовали тем, кто испытывал проблемы со спиной, спать на полу или на очень жестком матрасе. Современная медицина внесла коррективы в эти рекомендации. Сегодня спать на досках советуют только в подростковом возрасте и в случае, если искривление продолжает нарастать. В остальных случаях разрешен матрас средней жесткости, а после 20-ти лет его нужно заменить на более мягкий.
Массаж

. Лечение сколиоза массажем назначают взрослым и детям. Он уменьшает дуги искривления, снимает напряжение в мышцах, укороченные мышцы растягивает, чересчур растянутые — тонизирует. В числе противопоказаний — болевой синдром и заболевания опорно-двигательного аппарата.
Мануальная терапия

. Это комплекс процедур, который по-другому называют «лечение руками». Позволяет снять боль, восстановить кровообращение, вернуть суставам подвижность. Претендует на звание самого естественного, а потому безопасного, но противопоказан при опухолях и внутренних воспалительных процессах. Мануальная терапия, используемая в отрыве от комплекса ортопедических мероприятий, не имеет особого смысла. В составе комплексной терапии она может быть реализована в агрессивном и щадящем режимах. Агрессивная терапия применяется в сложных случаях и может быть достаточно болезненной, пациентам старше 60-ти лет она противопоказана.

Ошибки при выполнении могут привести к тяжелым последствиям. Поэтому для успешного применения мануальной терапии в лечении искривлений позвоночника особенно важна высокая квалификация специалиста.
Рефлексотерапия

. Процедура, во время которой на биологически активные точки воздействуют теплом или специальными медицинскими иглами. Основное воздействие — на мышцы. Волокна становятся более эластичными, проходит воспаление тканей. Как следствие — исчезает боль. Противопоказаний практически нет.
Подходы восточной медицины

. Тибетские врачи практикуют фитотерапию, проводят глубокий точечный массаж, сеансы рефлексотерапии, кинезиотерапии, щадящую мануальную терапию, активируя жизненную энергию и заставляя организм восстанавливать силы самостоятельно. В числе прочих приемов — моксотерапия и гирудотерапия. Результат — ощутимое улучшение самочувствия, замедление развития сколиоза вплоть до полной остановки.

Это, пожалуй, основные компоненты фоновой и основной терапии в консервативном лечении. Они широко используются на начальных этапах развития болезни.

Оперативное лечение сколиоза

Безусловно, не всем везет с ранней диагностикой, и зачастую с заболеванием приходится бороться на заключительной стадии развития болезни, когда обойтись без хирургического вмешательства бывает невозможно.

Современное

поэтапное

хирургическое лечение

при незавершенном росте

позвоночника призвано обеспечить:

сохранность роста позвоночного столба;
эпифизеодез (выравнивание, сочленение) позвоночника по выпуклой стороне основной кривизны;
сохранение и восстановление физиологических изгибов фронтального и сагиттального профилей позвоночника и баланса туловища;
минимизацию потери операционной коррекции в течение периода роста пациента (предотвращение дальнейшего прогрессирования деформации);
коррекцию искривления во всех 3-х плоскостях и полисегментарную фиксацию позвоночника с использованием металлоконструкции (специального инструментария).

Показаниями

для поэтапной хирургической коррекции

считают:

угол искривления позвоночника свыше 50-ти градусов;
значительный потенциал роста позвоночника;
возраст до 12-ти лет;
отсутствие эффекта от консервативного лечения.

Важно отметить, что вопрос необходимости хирургической коррекции сколиотической деформации неоднозначен. В пособии для врачей ФГБУ «Новосибирского научно-исследовательского института травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» в отношении прогрессирующих

нейромышечных сколиозов

сказано, что показанием для хирургической коррекции следует считать величину деформации 20–25 градусов, то есть рубеж II и III степени выраженности.

Абсолютным противопоказанием

к хирургическому вмешательству на позвоночнике считается тяжелое состояние пациента, вызванное функциональными нарушениями в важнейших органах и системах организма: форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ) снижена до 60% от возрастной нормы и более, имеются недостаточность кровообращения и декомпенсация сердечно-сосудистой системы.

Список относительных (временных) противопоказаний

также «завязан» на патологиях в жизненно важных органах и системах: гормональные нарушения, болезни почек, печени, сердца, заболевания крови, онкология, обострение хронических заболеваний дыхательной системы.

Лечение сколиоза на разных стадиях развития

Врачи-ортопеды выделяют 4 стадии развития сколиоза.

1-я стадия

: угол искривления не превышает 10-ти градусов. Наиболее трудная для диагностики. Пациент не чувствует болей и не обращает внимания на изменения осанки. Обнаружение искривления столь рано можно считать большим везением. Лечение сколиоза 1 степени — это массаж и лечебная физкультура.
2-я стадия

: угол дуги — от 10 до 25 градусов. Вторая дуга только начинает формироваться, появляется асимметрия лопаток при наклоне. Пациенту назначают массаж, комплекс физических упражнений и несколько часов ношения корсета в день (как правило, по ночам). Болей нет, поэтому лекарства не выписывают.
3-я стадия

: угол от 25 до 50 градусов. Тяжелая форма. Асимметрию лопаток добавляет реберный горб, который отчетливо видно сбоку. Деформация начинает влиять на работу грудной клетки, органов дыхания, сердечно-сосудистой системы. Пациенту назначают ношение корсета не меньше чем на 16 часов в день. Лечение сколиоза 3-й степени подразумевает комплексную терапию: плавание, ЛФК, мануальные процедуры, массаж. Иногда требуется медикаментозное обезболивание. В тяжелых случаях врач может принять решение об операции.
4-я стадия

: наиболее тяжелая, угол искривления выше 50-ти градусов. Деформацию тела отчетливо видно, почти всегда это приводит к инвалидности. Единственным способом лечения сколиоза 4-й степени является операция.

Лечение сколиоза — одна из самых сложных проблем ортопедии. Главная задача не только врача, но и пациента — вовремя оценить риск и устранить «опасные» факторы, обеспечить нормальный режим отдыха и физической активности.

Источник

Сколиозом называют боковое искривление позвоночника, то есть во фронтальной плоскости. Данный термин используется для обозначения функциональных изгибов позвоночного столба во фронтальной плоскости, а также является прогрессирующей патологией, характеризующейся сложной и тяжелой деформацией позвоночника. Заболевание корригируется довольно сложно, особенно на поздних стадиях развития.

Лечение сколиоза включает консервативные и хирургические методы. Выбор способа выравнивания зависит от тяжести патологии, общего состояния пациента, его возраста, наличия сопутствующих нарушений со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой системы. В статье рассмотрено, как избавиться от заболевания опорно-двигательной системы у взрослых и детей, а также можно ли вылечить эту болезнь полностью. Если нет, то как жить с такой патологией.

Кратко о заболевании

Сколиоз может быть прогрессирующим и стабильным. В большинстве случаев прогрессирующая форма болезни характерна для детского возраста, пока структуры опорно-двигательного аппарата еще не окрепшие. Также различают простой сколиоз (S-образный) и сложный (C-образный). В первом случае наблюдается одна выраженная дуга искривления позвоночного столба, во втором случае их 2 и больше.

В зависимости от места локализации поражения различают шейно-грудную форму, грудную, грудо-поясничную, поясничную и комбинированную. Шейно-грудной сколиоз характеризуется появлением искривленной дуги на уровне 4–5 грудных позвонков. Визуально можно определить асимметрию надплечий, деформацию шейного отдела позвоночника, в некоторых случаях наблюдается изменение со стороны лицевого скелета, а также нарушается функция внешнего дыхания.

Грудное искривление наблюдается в 70% случаев, чаще развивается у детей или подростков. Искривленная дуга локализуется на уровне 7–9 грудных позвонков. Довольно сильно страдает функциональное состояние системы дыхания, сердца и сосудов. Грудо-поясничный сколиоз разделяют на правосторонний и левосторонний. Последний развивается чаще. Эта форма заболевания довольно хорошо лечится, особенно на начальных стадиях патологии.

Искривление поясничного отдела чаще бывает левосторонним, наблюдается у каждого десятого пациента со сколиозом. Довольно легко корректируется, но в случае игнорирования болезни пациентом может приводить к раннему остеохондрозу.

Последняя форма заболевания – комбинированная. Проявляется искривлениями одновременно в нескольких отделах позвоночного столба. Со временем деформация прогрессирует, проявляется не только визуальными изменениями со стороны спины, но и нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы.

Важно! Отдельно рассматривают тотальный сколиоз, то есть искривление, которое охватывает весь позвоночник.

Также существует классификация по Чаклину, в которой разделение патологии на степени тяжести основывается на клинико-рентгенологических изменениях:

Сколиоз 1 степени – угол искривленной дуги находится в пределах до 10°, изменения наблюдаются как в вертикальном, так и в горизонтальном положении больного. Визуально определяется асимметрия лопаток и надплечий, но симптомы заболевания еще не столь выражены.
2 степени – сколиотический угол достигает 30о, изменения заметны отчетливо, но корректируются самостоятельно в горизонтальном положении пациента.
3 степени – угол искривления находится в пределах 31–50о, наблюдается деформация грудной клетки, выраженная асимметрия корпуса. Значительная физическая активность приводит к недостаточности со стороны функции дыхания, работы сердца и сосудов.
4 степени – все те же изменения, но в более усугубленном виде, патология имеет фиксированный характер. Сколиотический угол – более 50о.

Степени искривления позвоночника

Далее рассмотрены консервативные и хирургические методы, позволяющие исправить сколиоз у взрослого и ребенка.

Массаж

Массажем называют дозированное механическое воздействие на тело пациента. При сколиозе его используют в комплексном лечении для коррекции изменений со стороны мышц. В результате искривления позвоночника наблюдается постоянная функциональная перегрузка определенных мышечных групп, результатом чего становится развитие в них дистрофических изменений. Характеризуется подобное появлением очагов уплотнений, болезненностью, дряблостью, истончением мышечных волокон.

Проведение процедуры массажа позволяет устранить или максимально снизить выраженность появившихся патологических изменений. Врачи во время процедуры используют все возможные приемы, однако их важно применять дифференцированно. Мышцы, располагающиеся со стороны вогнутости позвоночного столба, необходимо расслабить. Для этого используют вибрационные движения, поглаживание, растирание, растягивания. Те мышечные группы, которые локализуются на стороне выпуклости, наоборот, необходимо привести в тонус, используя все виды воздействия (от легких до самых сильных).

Специалист, выполняющий процедуры массажа пациенту со сколиозом, должен задействовать в процесс все группы мышц спины и живота, груди и ягодиц, верхних и нижних конечностей. Особое внимание уделяется той зоне, где мышечные группы прикреплены к позвоночному столбу. Во время проведения процедуры выявляются и прорабатываются все узелки, тяжи, локальные уплотнения, точки повышенной болезненности.

Кроме того что массаж устраняет скованность мышц и обеспечивает лучшую подвижность сегментов позвоночника, он еще и улучшает кровообращение внутренних органов, восстанавливает аппетит, нормализуется сон, снижает выраженность болевого синдрома. Необходимая длительность процедур – от 15 до 40 минут, после окончания массажа пациент должен отдохнуть не менее четверти часа.

Важно! Курс состоит из 20–25 процедур, желательно проводить его раз в 4-5 месяцев.

Использование естественных факторов природы

Вылечить сколиоз, используя всевозможные методы закаливания (водой, солнцем и воздухом), обтирания, а также контрастный душ, невозможно. Однако естественные факторы природы специалисты все же рекомендуют включать в комплекс консервативных методов терапии искривления позвоночника.

Закаливание солнцем

Воздействие лучей солнца провоцирует развитие изменений со стороны всех физиологических функций организма. Происходит повышение температуры тела, учащение и углубление дыхания, расширение кровеносных сосудов, усиление потоотделения, активация процессов метаболизма. Начинать подобные закаливания необходимо еще с детского возраста. Солнечные ванны следует начинать с 5 минут, постепенно доводя до 1 часа. После окончания процедуры необходимо находиться еще четверть часа в тени, чтобы компенсаторные механизмы организма пришли в норму.

Закаливание водой

В данном случае рекомендовано использование прохладной воды, поскольку именно ее влияние положительным образом сказывается на состоянии сосудов и кровоснабжении организма в целом. Изначально происходит сужение сосудов, за счёт чего определенная часть крови перемещается к внутренним органам и в мозг, снабжая их огромным количеством питательных веществ и кислорода.

Закаливание – один из методов профилактики большинства заболеваний, в том числе и сколиоза

Следующая фаза – это расширение сосудов, которое проявляется ощущением тепла, покраснением кожи, увеличением мышечной активности. Такой переход от одной фазы к другой является прекрасным упражнением для сердечно-сосудистой системы. Более того, воздействие холодной воды активизирует работу диафрагмы, усиливает вентиляцию легких. Дыхание человека становится более глубоким, что благоприятно сказывается на окислительных процессах и метаболизме.

Процедуру закаливания необходимо начинать с воды, температура которой 30–35 градусов. Длительность воздействия на организм человека составляет не более 15 минут. Каждые 7–10 дней следует понижать температуру на 1–2 градуса, постепенно доводя ее до 18 градусов.

Закаливание воздухом

Данная процедура благоприятно сказывается на показателях роста и развития организма пациента. Выполнять процедуру закаливания необходимо в местах, где нет ветра. Во время этого можно выполнять различные физические упражнения. Длительность подбирается индивидуально, что зависит от возраста больного, а также температуры и влажности воздуха на улице.

Контрастный душ

Еще один метод закаливания, который тонизирует механизмы терморегуляции и улучшает состояние центральной нервной системы пациента. Контрастный душ представляет собой попеременное использование теплой и холодной воды. В зависимости от возраста больного эта разность температур может иметь перепад от 8 до 15 и более градусов.

Лечебная гимнастика

Бороться с искривлением позвоночника поможет лечебная физкультура (ЛФК). Она используется на всех этапах развития заболевания, но дает наилучшие результаты на начальных стадиях развития. Врожденное искривление корректировать лечебной физкультурой необходимо с осторожностью, обязательно после консультации с лечащим врачом, поскольку существуют состояния, при которых ЛФК полностью противопоказано.

Если противопоказания отсутствуют, следует выполнять упражнения ежедневно. Это улучшает поддержку позвоночника, сбавляет темп развития заболевания, повышает кровоснабжение органов грудной клетки и улучшает состояние функции дыхания. В первую очередь все проводимые упражнения направлены на устранение искривления во фронтальной плоскости и укрепление мышц, поддерживающих позвоночный столб.

Абсолютные противопоказания к проведению комплекса лечебных упражнений у детей, подростков и взрослых пациентов:

повышение температуры тела;
наличие сердечной, легочной недостаточности;
повышенное внутричерепное или артериальное давление;
выраженный болевой синдром.

Важные моменты, которые следует учитывать больным:

комплекс упражнений подбирается в индивидуальном порядке;
занятия проходят в проветриваемом помещении или на свежем воздухе, можно в бассейне;
одежда на пациенте должна быть просторной, не сковывать движения;
начинать следует с минимальных нагрузок, постепенно увеличивая сложность выполняемых упражнений.

Специалисты выделяют симметричные и асимметричные упражнения, которые выполняются для того, чтобы убрать искривление позвоночного столба. Их выполняют как в домашних условиях, так и в тренажерном зале, кабинете ЛФК. Симметричные упражнения направлены на общее укрепление структур опорно-двигательного аппарата. Асимметричные, наоборот, проводятся с целью воздействия на определенную группу мышц. Асимметричные упражнения самостоятельно подбирать запрещается, поскольку они могут только усугубить состояние больного.

ЛФК при сколиозе

Любое занятие начинается с подготовительного этапа. Пациент разминает мышечный аппарат, выполняя ходьбу на месте, махи ногами и руками, перекаты с пятки на носок, легкий бег. Далее следует основная часть комплекса, позволяющая выпрямить позвоночник, укрепить мышцы, которые его держат. Примеры упражнений:

ходьба на четвереньках на протяжении нескольких минут;
в таком же положении вытянуть вперед одну руку и оторвать от пола противоположную ногу, задержаться на 5 секунд, повторить с другой рукой и ногой;
положение такое же, голову следует запрокинуть назад, выгнув спину, застыть на 5 секунд, голову вернуть в исходное положение;
положение аналогичное, голову следует наклонить, максимально дотянувшись подбородком до груди. Спина при этом должна округляться, далее – возврат в начальное положение;
лежа на спине выполнить «велосипед», вращая ногами на протяжении 45 секунд;
лежа на спине выполнить «ножницы», без остановок на протяжении 45 секунд;
повторить упражнение «ножницы», но с исходным положением лежа на животе;
ходьба на месте с максимально ровной спиной;
чередование ходьбы на пятках с руками, заведенными за спину, с ходьбой на носочках и руками, вытянутыми вверх;
ходьба на месте с высоким подъемом коленей и захлестыванием голеней.

Важно! Сначала необходимо повторять каждое упражнение по 5–7 раз, постепенно доводя количество повторов до 15–20.

По Бубновскому

Врач Бубновский утверждает, что выровнять позвоночник при сколиозе возможно, но лучше уже со школьного возраста ежедневно уделять время профилактике данного заболевания. Далее представлены 3 основные упражнения, которые необходимы и в терапии, и в предупреждении искривления позвоночного столба:

Исходное положение – стоя, ноги на уровне плеч, руками следует держаться за поручень или шведскую лестницу. Выполняются приседания. Важно следить, чтоб спина была максимально ровной. Наличие опоры – обязательное условие для правильного выполнения упражнения. Специалист рекомендует делать по 10–15 приседаний в 5-6 подходов.
Исходное положение – лежа на спине, руки вытянуть вверх вдоль туловища и взяться ими за какую-либо опору (поручень, шведская стенка). Ноги следует согнуть в коленях. На выдохе ноги поднимают и подтягивают так, чтобы колени коснулись подбородка. Далее возврат в исходное положение.
Отжимания от пола. 5 подходов по 5 отжиманий.

По методу Катарины Шрот

Катарина Шрот – немецкий физиотерапевт, которая стала известна благодаря лично разработанному консервативному методу борьбы со сколиозом. Женщина сама страдала данным заболеванием и придумала собственный способ, как излечить пациентов с искривлением позвоночника. Метод основан на неравномерном ассиметричном дыхании.

Упражнения, разработанные Катариной Шрот, пациенты могут выполнять самостоятельно. Каждое повторяется не менее 30 раз в день, обязательно используются зеркала, которые стоят друг напротив друга. Следует учитывать, что регулярность выполнения является залогом успеха. При проведении комплекса выдыхать необходимо через наполовину сжатые губы, во время занятия выпивать не меньше литра воды.

Запрещено выполнять резкие нагрузки на позвоночник: бегать, кувыркаться, висеть на одной руке, наклоняться в бок, растягивать связки таза, выполнять скручивания и вращения. Также следует исключить наличие противопоказаний:

острые инфекционные заболевания;
воспалительные процессы, сопровождаемые повышением температуры;
нарушение мозгового кровообращения;
наличие тромбоза или эмболии;
онкологические процессы;
сердечные блокады;
тяжелые психические расстройства.

Гимнастика при сколиозе

Пациентам, имеющим остеопороз, недавние переломы, а также спастические параличи, которые сопровождаются потерей чувствительности, следует выполнять упражнение очень осторожно, поскольку это главные факторы риска, которые могут привести к повреждению суставов и костей.

Корсетирование

В консервативных методах терапии сколиоза используется корсетирование, то есть ношение корсета. Лечить заболевание при помощи данных приспособлений довольно сложно, но они позволяют снять напряжение в мышцах и скорректировать осанку. Это способствует тому, что дальнейшее прогрессирование болезни останавливается. Корсеты обычно используются при 1-2 степени патологии.

Какие приспособления назначают специалисты? Речь пойдет о реклинаторах, грудных и грудо-поясничных корректорах осанки. Реклинатор представляет собой устройство, которое надевается на верхнюю половину грудной клетки, напоминает скопление эластичных лент. Рекомендуют носить их несколько часов в день, а также использовать во время работы за компьютером либо письменным столом.

Корректор осанки для грудного отдела представлен бандажом с корсетным поясом и дополнительной полужесткой частью, которая необходима для фиксации пораженного отдела позвоночника. Корректор грудо-поясничного отдела состоит из реклинатора, корсетного пояса и полужесткой части, то есть он представляет собой сочетание первых двух вариантов корсетов. Любой из данных приспособлений может быть изготовлен по индивидуальным меркам.

Также используются жесткие конструкции, которые представлены следующими приспособлениями:

Корсет Шено – считается наиболее эффективным при сколиотической дуге до 15о.
Корсет Брейса – имеет среднюю степень жесткости, регулируется по высоте, поэтому можно использовать его для коррекции поясничного и грудного отдела.
Бостонский корсет – сделан из пластика, имеет высокую жесткость и применяется при 2-3 степен?