Как лечить артроз склероз позвоночника что это такое

Как лечить артроз склероз позвоночника что это такое thumbnail

При возникновении болей в спине и шее и после обращения к врачу достаточно частым диагнозом после обследования и проведения рентгенологических процедур становится субхондральный склероз позвоночника.

Многие люди только слышали о таком заболевании, но в чём оно заключается, чем опасно и какими методами можно его лечить, знает не большое число человек.

Рассмотрим подробнее причины возникновения данной болезни, симптомы и методы лечения.

Причины возникновения ↑

В целом, склерозом называется патогенный процесс, происходящий в тканях и характеризующийся возникновением уплотнений.

Субхондральный склероз тел позвоночника представляет собой повышение плотности костной ткани, происходящее из-за разрастания соединительной ткани.

Чаще всего склероз является признаком нарушения кровоснабжения костных структур.

Выражается заболевание в виде сегментарного утолщения позвонков.

нарушение кровоснабжения позвоночника

Основных причин, вызывающих данное заболевание, две:

  • преждевременное старение тканей;
  • различные воспалительные процессы, возникающие вследствие различных заболеваний.

Склероз позвоночника не является заболеванием как таковым, а диагностируется во время рентгенологического исследования как признак какой-либо другой болезни.

Область поражения склероза выглядит как уплотнение костной ткани, вследствие которого начинают появляться костные наросты, которые, в свою очередь, провоцируют возникновение новых воспалительных процессов из-за неровностей суставов. Всё это причиняет боль и вызывает жёсткость и скованность в позвоночнике.

Именно такие неровности хорошо видны на рентгенограммах или томограммах и диагностируются как субхондральный склероз позвоночника.

признаки склероза на рентгеновском снимке

Фото: признаки склероза на рентгеновском снимке

Причиной возникновения субхондрального склероза считают дегенеративно-дистрофические заболевания (артроз и остеохондроз).

Общим признаком таких заболеваний является появление остеофитов. При остеохондрозе они появляются по краю позвонков, при артрозе – по краям суставов.

изменения при остеохондрозе позвоночника

Рис.: изменения при остеохондрозе позвоночника

Всё это одинаково болезненно, и практически не поддаётся никакому лечению. Возможно только остановить прогресс заболевания и уменьшить боль.

Также при выполнении ряда требований можно предотвратить появление новых остеофитов. Иногда предлагается и оперативное вмешательство, но, к сожалению, даже оно не способно полностью изменить ситуацию.

Из-за таких причин возникновения данной болезни чаще всего субхондральный склероз позвоночника диагностируется у пожилых людей, гораздо реже – у людей среднего возраста.

Однако известны случаи такого заболевания и у детей, вследствие патогенных изменений позвоночника или воспалительных процессов.

Симптомы заболевания ↑

Основными симптомами данного заболевания является боль и трудности при сгибании спины, поворотах головы, поднятии тяжестей.

Помимо этого может наблюдаться и следующая симптоматика:

  • Изменения и нарушения координации движений, потеря равновесия;
  • Онемение в руках и ногах, их слабость;
  • Общая мышечная слабость и покалывания в конечностях;
  • Затруднения дыхания;
  • Дрожь в конечностях;
  • Неожиданная и необъяснимая потеря веса;
  • Депрессия;
  • Невозможность концентрации внимания;
  • Ухудшение памяти;
  • Потеря слуха.

Все вышеперечисленные признаки необязательно могут присутствовать, всё зависит от течения и прогресса заболевания.

У некоторых людей субхондральный склероз позвоночника может протекать вообще бессимптомно.

В зависимости от области локализации уплотнения костных тканей, может ставиться несколько разный диагноз:

  • Субхондральный склероз позвоночника. Это общий диагноз, который также ставится при обширном поражении позвоночника.
  • Склероз шейного отдела. Склероз шейных позвонков приводит к сильнейшей боли в шее, а также руках.
  • Склероз грудного отдела. Такой вид склероза приводит к тому, что грудной отдел позвоночника полностью окостеневает и обездвиживает позвоночник. Сопровождается это сильными болями.
  • Склероз замыкательных пластинок позвоночника.

Методы диагностики ↑

Чаще всего диагностика данного заболевания проводится такими методами:

  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография.

Склероз позвонков и увеличение плотности костных тканей определяют также специальным тестом на плотность (денситометрия).

изображение, полученное при денситометрии

Фото: изображение позвоночника, полученное при денситометрии

Иногда назначается и анализ крови, и генетический тест, чтобы исключить вероятность других заболеваний.

Лечение склероза позвоночника ↑

Так как субхондральный склероз позвоночника не является заболеванием — это всего лишь термин, которым обозначаются патологические изменения костной ткани,  то как такового лечения для данного вида склероза нет.

В первую очередь, необходимо лечить именно заболевание, сопровождающее склероз позвоночника. Но из-за специфики данных заболеваний полное выздоровление невозможно.

Можно только облегчить симптомы, снять боль и затормозить прогрессирование.

Чаще всего лечение заключается в комплексной терапии, которое включает в себя несколько направлений:

  • медикаментозную терапию;
  • лечебную гимнастику;
  • изменение режима питания.

Направлено  лечение на купирование болевых ощущений и приостановление развития болезни.

Назначение лечения зависит от многих факторов:

  • общего состояния организма;
  • имеющихся патологий;
  • степени прогрессирования заболевания.

Склероз позвоночника

Медикаментозная терапия заключается в назначении следующих видов препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • хондропротекторы;
  • лекарственные средства с содержанием хондратина или глюкозамина (для улучшения состояния межпозвонковых суставов);
  • иммуномодуляторы (для улучшения общего состояния организма);
  • обезболивающие средства (при сильных болях);
  • миорелаксанты (при наличии мышечных спазмов)

В самых крайних случаях, когда воспаление и уплотнение костной ткани носит очаговый характер, возможно хирургическое вмешательство, в ходе которого в том числе удаляются имеющиеся остеофиты.

остеофиты

Фото: остеофиты

Помимо медикаментозного лечения людям, страдающим склерозом позвоночника, могут быть назначены:

  • физиотерапия;
  • акупунктура;
  • другие реабилитационные процедуры.

При этом всё это совмещается с лечебной физкультурой и особой диетой.

Диета больных склерозом позвоночника заключается в соблюдении принципов здорового питания.

Больной обязательно должен употреблять в пищу:

  • морепродукты в достаточном количестве, ведь они содержат полиненасыщенные жирные кислоты;
  • большое количество свежих овощей и фруктов, обеспечивающих достаточное поступление в организм витаминов и микроэлементов.

морепродукты

Также эффективными методами для лечения заболеваний позвоночника, в том числе склероза, являются:

  • лечебная физкультура;
  • плавание;
  • пилатес, йога.

субхондральный склероз позвоночника

Все физические нагрузки должны быть умеренными.

Любые занятия спортом увеличивают подвижность позвоночника, не дают ему закостенеть. Также они помогают укреплению мышц спины и шеи, что способствует формированию так называемого мышечного корсета, который удерживает позвоночник в правильном физиологическом положении.

Достаточно эффективной при лечении склероза позвоночника бывает и народная медицина.

Читайте также:  Позвоночник человека фото шейный отдел

Такие способы как апитерапия и лечение препаратами сабельника болотного признаны даже официальной медициной.

Видео: апитерапия для лечения заболеваний позвоночника

Отличный лечебный эффект дают массаж и мануальная терапия.

Также показано таким больным санаторно-курортное лечение.

Но как бы ни были эффективны различные методы лечения склероза позвоночника, полное излечение данной болезни в любом случае невозможно.

Чем раньше больной обратится к врачу, и заболевание будет продиагностировано, а также назначено правильное и всестороннее лечение, тем больше шансов, что дальнейшее развитие болезни можно будет приостановить, устранить сильный болевой синдром, восстановить в ходе лечения подвижность позвоночника и вообще помочь человеку вести активный образ жизни.

Источник

Субхондральный склероз суставных поверхностей – клинический признак, подтверждающий наличие генетически обусловленных, либо приобретенных заболеваний опорно-двигательной системы. Патологические изменения выявляются при аппаратном исследовании. Из-за бессимптомного течения на начальных этапах развития ранняя диагностика болезненных отклонений затруднена.

Определение понятия

Если конкретизировать, что это такое склероз суставных поверхностей, то уместнее говорить о локальной гибели клеток живой ткани в области соединения костей.

Гладкие поверхности костных зон покрыты суставным хрящом, участвующим в образовании подвижного сочленения. Под ним расположена субхондральная пластинка, плотно спаянная с костью. Тонкая прослойка обеспечивает хрящ, не имеющий собственного кровообращения и иннервации, всеми необходимыми питательными веществами. Взаимовыгодное «сотрудничество» продолжается, пока хрящевые ткани обладают достаточной гидрофильностью и способностью к амортизации.

Если хрящ утрачивает свои свойства, вся нагрузка ложится на подхрящевую пластинку. Начинается постепенное компрессионное разрушение функциональных тканей. В последующем отмершие клетки замещаются фиброзными волокнами. Структурный элемент костной ткани утолщается, сосуды, питающие хрящ, закупориваются, запускается процесс оссификации.

изменение хряща

Поверхность поврежденной кости превращается в плацдарм для формирования костных разрастаний. Число и размер экзостозов, остеофитов методически увеличивается. Соразмерно с ростом новообразований ограничивается амплитуда движений.

Причины

Склероз суставов манифестирует, и на протяжении длительного периода времени формируется скрыто. Человек долгие годы может не догадываться о происходящих изменениях, пока они не начинают сказываться на привычном жизненном укладе.

Дезорганизация сустава развивается на фоне:

  • возрастных изменений;
  • патологий опорно-двигательной системы;
  • эндокринных и метаболических нарушений;
  • травматических повреждений;
  • аутоиммунных заболеваний;
  • врожденных аномалий или генетической предрасположенности.

Фактор риска повышается у людей, активно занимающихся спортом, страдающих ожирением, ведущих или обреченных на малоподвижный образ жизни, злоупотребляющих алкоголем, наркотическими веществами, табакокурением.

занятия спортом

Этапы развития

Субхондральный склероз суставных поверхностей разделяют на несколько стадий. Определяют тяжесть дегенеративно-дистрофических изменений с помощью рентгенографических снимков и других аппаратных процедур.

  • Начальная. Наблюдаются костные разрастания по краевой зоне сустава.
  • Умеренная. Расстояние между суставными поверхностями сужено, в виде участка просветления фиксируется склеротический очаг.
  • Выраженная. Межсуставное пространство значительно почти закрыто, краевые костные разрастания прогрессируют. Диагностическая артроскопия распознает нарушение целостности хряща. Часто на этом этапе выявляется остеохондральное тело – смещенный фрагмент разросшихся экзостозов.
  • Тяжелая. Суставная щель на снимках не определяется, субхондральные пластинки теряют четкие очертания, хрящ полностью разрушается. Беспорядочно сформированные костные и соединительные ткани сильно ограничивает подвижность сустава.

стадии заболевания

Уплотнение суставных поверхностей сказывается на состоянии близлежащих мягких тканей, сухожилий, нервных волокон и кровеносных сосудов.

Склероз позвоночника

В медицинской практике различают склероз суставов и пластинок тел позвонков. По своему строению межпозвоночный двигательный сегмент напоминает модифицированный сустав. Только в роли сочленяющихся костей выступают смежные позвонки, а хрящевые замыкательные пластинки выполняют функцию суставных поверхностей. То есть отделяют ядро межпозвоночного диска от тел позвонков и предотвращают его выбухание в смежные структуры.

С возрастом происходит дегенерация и уплотнение замыкательных пластинок тел позвонков. Сначала образовываются многочисленные трещины. Затем пластинку замещает волокнистый хрящ, который со временем кальцифицируется и трансформируется в костную ткань.

Патологические превращения могут затронуть весь позвоночный столб. Но по статистике чаще других страдают поясничный и шейный отдел позвоночника. Провокатор – повышенная нагрузка, которая распределяется, как при активном образе жизни, так и при сидячей работе, именно на эти участки.

Если замыкательные пластинки склерозированы в области шеи, симптоматически изменения проявляются:

  • болью при поворотах головы;
  • потерей остроты зрения;
  • ухудшением слуха, шумом в ушах;
  • мигренями, головокружением;
  • парестезиями в верхних конечностях;
  • быстрой утомляемостью.

склероз позвоночника

Врачи отмечают, что склероз замыкательных пластинок – это такое патологическое отклонение, которое свидетельствует о начинающемся развитии межпозвоночной грыжи, протрузии, остеохондроза.

Доказано, что возрастной дегенерации межпозвоночных дисков более подвержены люди, пребывающие длительное время в вертикальном положении.

Симптомы склеротического поражения суставов

Клиническая картина при дегенерации и дистрофии суставов различна. Общая симптоматика зависит от степени тяжести склеротических изменений и локализации очага поражения.

Тазобедренный сустав

В тазобедренном суставе субхондральные пластинки обволакивают поверхности вертлужных впадин и головки бедренных костей. Дегенерация элементов зачастую указывает на развитие деформирующего артроза, либо остеоартроза. Болезням характерно, как одностороннее, так и двустороннее поражения суставов.

На начальной стадии симптомы проявляются в виде периодической боли в области бедра и/или колена, возникающей при физических нагрузках и проходящей после отдыха.

В развернутых фазах отмечают:

  • интенсивный болевой синдром, иррадиирующий в бедро и пах, даже в состоянии покоя;
  • утреннюю скованность и тугоподвижность суставов;
  • ограничение в отведении и внутренней ротации бедра;
  • слабость ягодичных мышц;
  • укорочение больной конечности;
  • вынужденное прихрамывание.
Читайте также:  Как делают рентген позвоночник видео

Нарушение статико-динамических функций при субхондральном склерозе тазобедренных суставов повышает риски развития заболеваний позвоночного столба.

Коленный сустав

Выраженное склерозирование суставных структур коленного сустава заявляет о себе:

  • болевыми ощущениями разной интенсивности, распространяющимися по передневнутренней поверхности подвижного соединения при ходьбе;
  • резкой болью и хрустом при сгибании колена;
  • болезненным дискомфортом ночью;
  • ограничением сгибательно-разгибательных движений;
  • нестабильностью надколенника;
  • деформацией сустава;
  • искривлением оси пострадавшей конечности.

болезни колен

Склероз суставных поверхностей не исключает развитие синовита, при котором сустав принимает шарообразную форму. В месте скопления синовиальной жидкости кожный покров краснеет и становится горячим на ощупь. В колене появляется ощущение тяжести и распирания.

Плечевой сустав

В отличие от других мест локализации склероз плечевого сустава встречается гораздо реже.

О вовлечении в патологическое состояние оповещают:

  • боли в плече, отдающие в верхнюю конечность, лопатку, шею, усиливающиеся ночью;
  • резкий болевой синдром при попытках отвести руку или совершить вращение;
  • припухлость на поверхности плеча;
  • ухудшение общего самочувствия – бессонница, раздражительность, потеря работоспособности.

В тяжелых случаях формируется синдром блокированного плеча, при котором осуществлять движения плечевым суставом фактически невозможно.

Лечение

Как лечить склероз суставных поверхностей зависит от причины, спровоцировавшей болезненное отклонение. Повернуть патологический процесс вспять не в состоянии, даже самые современные методы терапии. Поэтому фундамент лечебных мероприятий базируется на контроле болевых проявлений, предотвращении прогрессирования склеротических поражений и сохранении функциональной способности сустава.

При склеротических поражениях рекомендован щадящий двигательный режим. Если поражения затронули конечности, показана мягкая иммобилизация сустава эластичным бинтом.

В стандартный медикаментозный курс включают:

  • препараты из группы НПВП – применяются в виде таблеток, внутримышечных инъекций, мазей для местного нанесения; купируют боль и воспаление;
  • глюкокортикоиды и анестетики – вводятся в полость сустава или околосуставные ткани при сильном болевом синдроме;
  • миорелаксанты – снимают мышечный спазм, вызванный защемлением нервных окончаний костными разрастаниями;
  • ангиопротекторы – улучшают микроциркуляцию крови, обеспечивая поставку необходимых веществ к проблемным участкам;
  • хондропротекторы – стимулируют регенерацию хрящевых тканей.

инъекция лекарства

Параллельно проводится этиотропная терапия – устранение причины, побудившей возникновение дегенеративно-дистрофических поражений.

Физиотерапия

Обязательный элемент консервативного лечения после снятия обострения – физиотерапевтические процедуры.

Предотвратить развитие контрактур и возможных осложнений помогут:

  • микротоковая терапия;
  • ударно-волновая терапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • бальнеотерапия;
  • постизометрическая релаксация.

Лучшими реабилитологами подтверждена эффективность лечебной физкультуры. Разные виды упражнений разработаны для любых суставов. Их правильный подбор гарантирует: сочленениям – увеличение подвижности, связкам – возвращение гибкости, а мышцам – накопление силы.

лечебная гимнастика

Адекватное лечение субхондрального склероза суставных поверхностей поможет избежать разрушения и уплотнения подлежащих костных структур.

В качестве поддерживающей терапии специалисты рекомендуют санаторно-курортное лечение, сбалансированное питание, дозированные нагрузки, контроль массы тела.

Источник

 1 мар 2018 10:39

/
другие

Вид сустава при субхондральном остеосклерозе

Дегенеративные заболевания костей и суставов опорно-двигательной системы возникает под влиянием многих факторов. Субхондральный склероз развивается преимущественно у пожилых людей, имеет необратимое течение и значительно усложняет жизнь больного.

Что такое субхондральный остеосклероз?

Субхондральным остеосклерозом называется патологическое состояние, при котором развивается уплотнение костной ткани непосредственно под нижней поверхностью хряща, нарушая кровоснабжение и структуру последнего. Склероз суставов опасен тем, что приводит к ранней инвалидности и ограничению двигательной активности. Плотная, но истонченная кость ломается при незначительных травмах, а иногда и под весом собственного тела.

Причины формирования субхондрального склероза

Болезнь костей не развивается внезапно, а формируется долгие годы под влиянием причин, прямо или косвенно влияющих на здоровье опорно-двигательного аппарата. Факторы, провоцирующие развитие субхондрального остеосклероза, разделяются на две группы.

К эндогенным (внутренним) факторам относятся:

  1. Физиологическое старение организма. Нарушение минерального обмена, изменение баланса между «старыми» и «новыми» костными клетками и другие признаки характерные для пожилого организма приводят к остеосклерозу.
  2. Наследственный характер развития.
  3. Эндокринными нарушениями по типу сахарного диабета, гиперпаратиреоза.
  4. Нарушения обмена веществ, например болезнь Вильсона-Коновалова, подагра.
  5. Сосудистые болезни, приобретенные в процессе жизни и ухудшающие кровообращение в конечностях.
  6. Аутоиммунные заболевания, при которых собственные иммунные клетки наносят ущерб организму. К ним относятся системная красная волчанка и ревматоидный артрит.

К экзогенным (внешним) факторам относятся:

  1. Травмы опорно-двигательного аппарата. В отношении развития субхондрального остеосклероза к особо опасным повреждениям относятся переломы суставных поверхностей.
  2. Микроповреждения, возникающие у танцоров, спортсменов, военных под влиянием длительных и чрезмерных нагрузок на стопы, колени.
  3. Избыточная масса тела из-за неправильного образа жизни и переедания один из наиболее разрушительных факторов для опорно-двигательной системы. Он способствует повышенному травматизму и пассивной деструкции скелета.
  4. Ограничение двигательной активности, которое способствует ослаблению вспомогательных структур опорного аппарата, нарушению оттока или притока внутрисуставной жидкости.

Стадии развития остеосклероза

Течение субхондральных заболеваний кости разделяются на 4 стадии. Переход от начального этапа до последней стадии сопровождается характерными рентгенологическими симптомами.

  • Начальная стадия характеризуется краевыми остеофитами, образующимися на поверхности суставов.
  • Умеренный субхондральный склероз соответствует 2 стадии. На рентгенограмме проявляется сужением межсуставного пространства. Определяется очаг склероза под суставом в виде просветления (негатив на снимке) на фоне относительно здоровой костной ткани.
  • На 3 стадии суставная щель существенно сужена, остеофиты увеличиваются в размерах, повреждают хрящ за счет трения деформированных поверхностей. Клинически это проявляется болью в суставах при движении и нарушением подвижности. Нередко на этой стадии появляется «суставная мышь» — отломок от остеофита или деформированной поверхности, который скалывается под действием дополнительных травмирующих факторов. При проведении артроскопии заметно разрушение хряща.
  • Четвертая стадия характеризуется значительными деформациями суставов с образованием плоских неконгруэнтных поверхностей. Межсуставная щель не определяется, остеофиты вклиниваются в кость, провоцируя сколы, которые определяются в околосуставном пространстве. В эпифизах кости на рентгене заметно чередование обширных очагов остеосклероза с участками остеопороза. При проведении артроскопии хрящ полностью разрушен и не визуализируется. Человек теряет способность к самостоятельному передвижению, чувствует постоянную боль, также невозможно выполнить активные и пассивные движения.
Читайте также:  Диск для упражнений для позвоночника

Формы субхондрального остеосклероза

По распространенности остеосклероза в скелете человека можно выделить такие клинические формы:

  • Ограниченная форма выглядит как очаг остеосклероза на фоне здоровой ткани в пределах одного анатомического образования.
  • Распространенный склероз поражает более 1 конечности или анатомической области. К заболеваниям вызывающим распространенную форму относятся болезнь Педжета, мелореостоз Лери и злокачественные новообразования с метастазами.
  • Системный остеосклероз возникает под влиянием многих факторов и тотально поражает скелет.

Субхондральный склероз позвоночного столба

Субхондральный склероз позвоночника

К наиболее проблемной форме заболевания относится субхондральный остеосклероз замыкательных пластинок тел позвонков. Развитие склероза в одном позвонке часто не ощущается человеком. Однако когда остеофиты постепенно вклиниваются и создают давление на нервы исходящие из спинного мозга. Склероз замыкательных пластинок позвоночника поражает разные отделы костной структуры, вызывая соответствующие симптомы:

  • Склероз замыкательных пластинок шейных позвонков наиболее коварный, так как нарушает важные функции организма. Сдавление нервов и сосудов приводит к головокружению и звону в ушах, зрение снижается, прогрессирует глухота, нарушается координация целенаправленных действий. Плохими прогностическими знаками являются – нарушение дыхательного ритма, учащение сердцебиения и кардиальная боль, снижение памяти, внимания. При малейших движениях шеей появляется тупая или «стреляющая» боль. Субхондральный склероз замыкательных пластинок шейного участка приводит к снижению чувствительности и мышечной силы. Выраженный приводит к полной потере движений в руках за счет сдавления и разрушения нервных волокон на уровне 4-7 позвонков шеи.
  • Субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков грудного отдела проявляется нарушением дыхания, заметным искажением осанки. Боль в этом участке сковывает движения.
  • Склероз поясничного отдела позвоночника проявляется стреляющей болью при наклонах и поворотах корпуса. При прогрессировании болезни появляется слабость в ногах, из-за которой человек может потерять способность к самостоятельному передвижению.

Очевидно, что субхондарльный склероз замыкательных пластинок тел позвонков требует своевременного лечения, без которого происходит быстрое развитие неврологической симптоматики с тяжелыми двигательными и чувствительными расстройствами.

Остеосклероз суставов верхней конечности

Субхондральный остеосклероз суставных поверхностей костей верхней конечности при начальной стадии дегенеративного процесса проявляется хрустом при сгибании и разгибании руки, который не сопровождается болью. Через небольшой промежуток времени у человека появляется ощущение инородного тела, мешающего нормальному движению в локтевом суставе. 

При выраженной деформации суставной поверхности руку не разгибается, а любая попытка выпрямить руку сопровождается сильным болевым синдромом.

Остеосклероз суставов нижней конечности

Субхондральный склероз тазобедренного сустава наиболее неблагоприятная локализация дегенеративно-дистрофического процесса у стариков. Развитие остеосклероза этой локализации значительно повышает риск перелома шейки бедра. Если произошла деформация со стороны вертлужных поверхностей, то у больного появляется ноющая боль в области поясницы и таза. При локализации патологического очага в бедренной кости ощущение боли возникает с наружной стороны одноименной анатомической области. Вначале заболевание напоминает субхондральный склероз позвоночника, однако позже появляются признаки нарушения движений в тазобедренном суставе, что подтверждает истинную локализацию патологии.

Остеосклероз коленного сустава начинается с появления характерных «щелчков» при движении в полном объеме. Боль часто вызывается из-за разволокнения связок. Процесс ходьбы усложняется, сгибать ногу практически невозможно и человек начинает передвигаться на «прямых» ногах или хромает. Склероз суставных поверхностей колена без лечения приводит к инвалидной коляске.

Диагностика субхондрального остеосклероза

Признаки субхондрального остеосклероза на рентген снимке

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата особое значение занимают методы визуализирующие структуру кости и сустава. К ним относятся:

  • Рентгенография. Наиболее простой и доступный метод повсеместно используется для диагностики субхондрального склероза.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Несмотря на всеобщее одобрение этого метода при исследовании нервной системы и паренхиматозных органов для опорно-двигательного аппарата метод имеет меньшую ценность. Это связанно с тем что на МРТ визуализация мягких тканей лучше, чем твердых соответственно для исследования костей менее информативно.
  • Компьютерная томография. Для исследования опорно-двигательной системы метод является информативным. На КТ отлично просматривается твёрдая ткань кости и сустава, позволяет практически без ошибок выявить участок субхондрального остеосклероза.

Лабораторные исследования и другие методы используются для проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями или в случае неясного клинического случая.

Способы лечения

Лечение остеосклероза требует комплексного подхода, включающего:

  1. Модификацию образа жизни и режима питания.
  2. Медикаментозное воздействие.
  3. Хирургическое лечение.
  4. Лечебные физкультурные мероприятия.

Изменять образ жизни рекомендуется людям, ведущим малоподвижный образ жизни. Ежедневная зарядка и разработка суставов поможет замедлить дегенеративно-дистрофические заболевания, а также уменьшить избыточную массу тела. По режиму питания особых ограничений нет, но не рекомендуется употреблять соль в большом количестве.

Базовые принципы лечения остеосклероза предполагают использование лекарственных средств из таких групп:

  • Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (Индометацин, Диклофенак).
  • Хондропротекторы (Хондроитин).
  • Препараты, содержащие хондратин и глюкозамин, необходимые для регенерации хрящевой ткани.

Хирургическое лечение остеосклероза применяется на последних стадиях остеосклероза, когда суставные поверхности уже полностью деформированы. Оперативные вмешательства предполагают установку титановых протезов, которые восстанавливают утерянные функции.

ЛФК используется в период восстановления, после обострения основного заболевания или его осложнений. По специально разработанной программе выполняется ряд упражнений, направленных на реабилитацию суставов и костей.

Источник