Как меняется опорная функция позвоночника по направлению сверху вниз

Остеохондроз может проявляться разными симптомами. Пациенты обходят многих врачей-специалистов. Окулисту они жалуются на мелькание «мушек» перед глазами и снижение остроты зрения, ЛОР-врачу рассказывают о шуме в ушах, снижении слуха, дискомфорте при глотании и частом поперхивании, неврологу — о головных болях, головокружении и шаткости походки, а психотерапевту — о депрессии, беспокойном сне и забывчивости. Капли в глаза и уши, различные лекарства им не помогают. Потому что основная причина недомоганий — остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Наиболее известный и часто встречающийся симптом остеохондроза — боли в спине, шее, пояснице, плечевом и тазовом поясе. Острая боль в пояснице является наиболее частой причиной утраты трудоспособности людей до 45 лет. В возрасте от 45 до 65 лет боль в спине занимает третье место по частоте после заболеваний сердца и суставов (артриты). Выяснено, что у 60 ~ 80% населения такие боли возникали хоть однажды. В настоящее время это заболевание встречается так же часто, как грипп, сердечно-сосудистые заболевания, и не уступает им по финансовым затратам на лечение. Зарубежные ученые подсчитали, что синдром боли в пояснице занимает третье место (как наиболее дорогостоящее заболевание после болезней сердца и онкологии), потому что он сопряжен со значительными затратами на диагностику и лечение, на операции, на компенсацию нетрудоспособности и дотации по инвалидности.

Строение позвоночника

Строение позвоночника человека обусловлено его функциями: опорной, защитной, амортизационной и двигательной. Позвоночник представляет собой изогнутый вертикальный столб, который поддерживает сверху голову и опирается снизу на таз и нижние конечности. Позвоночник человека состоит из 33-34 позвонков, из которых 24 соединены межпозвонковыми дисками и подвижны. Выделяют 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 4-5 копчиковых позвонков.

Позвонки по латыни называются (вертебре), а наука, изучающая позвоночник и его болезни, — вертебрологией. Иногда в диагнозе можно встретить слово вертеброгенный или вертебральный, что означает «произошедший от позвоночника». В шейных позвонках, в отличие от других, имеются особые отверстия в поперечных отростках, образующие канал. В канале проходит позвоночная артерия в полость черепа. Она питает головной мозг, в том числе области, ответственные за координацию движений, слух, эмоции, сон, бодрствование и многое другое. Этим объясняются многоликие истории болезни у людей с шейным остеохондрозом.

Позвоночник в целом является гибким стержнем и опорой для головы, плечевого пояса и рук, органов грудной и брюшной полости. Он соединяет верхнюю часть скелета с нижней. Опорная функция позвоночника обусловлена постепенным увеличением размеров позвонков сверху вниз от шейного к крестцовому отделу. Наибольший размер у поясничных позвонков. Лежащие ниже крестцовые позвонки срастаются в единую массивную кость (крестец) Копчик представляет собой остаток исчезнувшего у человека хвоста.

Защитная функция позвоночника заключается в предохранении спинного мозга от повреждений. В связи с окончанием спинного мозга на уровне второго поясничного позвонка позвоночное отверстие в нижерасположенных позвонках постепенно сужается и у копчика совсем исчезает.

Характерная особенность позвоночника, которая обеспечивает его амортизационную функцию — это физиологические изгибы. Между телами всех позвонков, кроме первого и второго шейных, имеются межпозвонковые диски. Благодаря дискам позвоночник подвижен, эластичен и упруг, выдерживает значительные нагрузки. Простое разгибание позвоночника вызывает давление на позвоночные диски до 90-123 кг. Если разгибание сочетается с поднятием груза, то сила, действующая на диск, возрастает во много раз. Экспериментально выяснено, что нагрузка в 100 кг снижает высоту диска на 1,4 мм и увеличивает его ширину на 0,75 мм. Болезненные изменения в состоянии диска ведут к нарушению функции позвоночника. Пребывание в горизонтальном положении в течение нескольких часов расправляет диски и удлиняет позвоночник человека больше, чем на 2 см. За счет потери упругости диска, которая происходит с возрастом из-за снижения его способности связывать воду, рост человека может снизиться иногда более чем на 7 см.

Связочный аппарат и мышцы.

Связки (плотные соединительнотканные структуры) прочно соединяют позвонки, направляя и удерживая их движения в разные стороны. Связки выдерживают большую нагрузку и крепки на растяжение настолько, что при травме не разрываются. Обычно происходит отрыв участка кости в месте прикрепления связок. Многочисленные мышцы спины наряду со связками обеспечивают надежное соединение позвонков и подвижность позвоночника.

Анатомия спинного мозга.

Защищая спинной мозг, структуры позвоночника тесно взаимодействуют с ним, его корешками и нервами, обеспечивая работу соответствующих им внутренних органов и звеньев опорно-двигательного аппарата. Спинной мозг лежит в позвоночном канале, располагаясь от края затылочного отверстия черепа до уровня первого-второго поясничных позвонков, постепенно истончаясь и заканчиваясь конусом. Ниже спинного мозга в позвоночном канале находится пучок отходящих от него нервных корешков, который называется «конский хвост».

Спинной мозг окружен тремя оболочками: мягкой, паутинной и твердой. Мягкая оболочка непосредственно покрывает спинной мозг. Между ней и паутинной оболочкой находится подпаутинное пространство, в котором спинной мозг и его корешки лежат свободно, «плавая» в спинномозговой жидкости. Твердая мозговая оболочка прилегает к позвонкам. От спинного мозга отходят спинномозговые нервы: 8 пар шейных, 12 — грудных, 5 — поясничных, 5 — крестцовых и 1 или 2 — копчиковых. Каждый спинномозговой нерв выходит через собственное межпозвонковое отверстие двумя корешками: задним (чувствительным) и передним (двигательным), которые соединяются в один ствол. Каждая пара спинномозгового нерва отвечает за определенную часть тела, кожи, мышц, костей, суставов и внутренних органов. Все заученные автоматические и рефлекторные (непроизвольные) движения контролирует спинной мозг.

Статика и биомеханика здорового позвоночника.

Сохранение правильного положения смежных позвонков и всего позвоночного столба в целом называется статикой. Нормальная статика позволяет выполнять позвоночнику его функции опоры и защиты. Изгибы позвоночника удерживаются силой мышц, связками и формой самих позвонков. S — образный профиль позвоночника человека обусловлен прямохождением. Двойная изогнутость позвоночного столба придает ему прочность, смягчая толчки и удары при движениях.

Читайте также:  Как обследовать позвоночник сидя без залезания в трубу мрт

У большинства людей линия тяжести проходит впереди позвоночника, поэтому вес тела не увеличивает всех изгибов, а выпрямляет поясничный лордоз. При стоянии напрягаются мышцы и связки и усиливают давление на тела позвонков. Излишняя подвижность позвонков опасна для спинного мозга, расположенного в спинномозговом канале. Степень подвижности (динамика) позвоночника обусловлена перемещением смежных позвонков и изменениями конфигурации всего позвоночника, его положения относительно других частей тела.

Движения позвоночника возможны по трем осям: сгибание и разгибание по поперечной оси; боковые наклоны вокруг сагиттальной оси, вращение вокруг продольной оси. Вращение максимально в шейном и верхнегрудном отделах, а сгибание и разгибание — в шейном и поясничном. Боковые наклоны с наибольшей амплитудой возможны в нижнегрудном отделе позвоночника. В движениях участвуют пассивная часть позвоночника (позвонки, суставы, связки и диски) и активная часть (мышечный аппарат).

Правильная статика и динамика обеспечивает статную осанку и хорошую подвижность позвоночного столба, его гибкость. Хорошая гибкость — это признак оптимального состояния всех анатомических структур позвоночника, а значит — его здоровья.

Источник

Библиотека

Как устроен позвоночник

   Опорно-двигательный аппарат состоит из скелета, его соединений и мышц. Основой скелета является позвоночник, который поддерживает тело в вертикальном положении и является опорой для внутренних органов. К нему прикрепляются мышцы и связки спины и живота, обеспечивающие все необходимые движения корпуса, головы и конечностей. Помимо всего прочего, позвоночник защищает находящийся в его канале важнейший отдел центральной нервной системы – спинной мозг.
   Строение позвоночника обусловлено его функциями – опорной, защитной, амортизационной и двигательной. Он представляет собой изогнутый вертикальный столб, который поддерживает сверху голову и опирается снизу на таз и нижние конечности.
   Позвоночник человека состоит из 33–34 позвонков (рис. 1.1). Среди них выделяют 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 4–5 копчиковых позвонков[1].

Как меняется опорная функция позвоночника по направлению сверху вниз

   Рис. 1.1. Позвоночник (вид сзади и сбоку)[2]

   ПРИМЕЧАНИЕ
   Позвоночник человека не идеально прямой. Позвонки находятся не прямо один над другим, а образуют характерные изгибы.
   В шейном и поясничном отделе здоровый позвоночник выгибается вперед, в грудном и крестцовом – назад. Эти изгибы обеспечивают отличную амортизацию при ходьбе, беге и прыжках, смягчая толчки и удары о землю и таким образом предохраняя органы, спинной и головной мозг от повреждений.

   Позвонки соединяются между собой межпозвоночными дисками, дугоотростчатыми суставами, образованными двумя верхними и двумя нижними суставными отростками. Спереди и сзади по телам позвонков проходят продольные связки. Дуги позвонков соединены так называемой желтой связкой. Остистые отростки соединены между собой межостистыми и надостистыми связками, а поперечные отростки – межпоперечными связками.
   Подвижность позвонков обеспечивается суставами и связками, находящимися между ними. Последние в какой-то мере играют роль ограничителя, препятствующего слишком большой подвижности. Сильные мышцы спины, шеи, плечевые, грудные, а также живота и бедер в большей степени определяют подвижность позвонков и всего позвоночного столба. Все эти мышцы гармонично взаимодействуют между собой, обеспечивая точную регуляцию движений в позвоночнике. Если сила или напряжение при нагрузке какой-либо мышцы меняется, это может вызвать изменение двигательной функции позвоночника, вследствие чего возникает болевое ощущение в спине или чувство усталости.
   В шейных позвонках имеются особые отверстия в поперечных отростках, образующие в совокупности канал. В нем проходит позвоночная артерия, переносящая кровь в полость черепа. Она питает головной мозг, в том числе области, ответственные за координацию движений, слух, эмоции, сон, бодрствование и многое другое. Этим объясняется разнообразие историй болезни у людей с шейным остеохондрозом.
   Сохранение правильного положения смежных позвонков и всего позвоночного столба в целом называется статикой. Нормальная статика позволяет позвоночнику выполнять его функции опоры и защиты. Изгибы позвоночника удерживаются силой мышц, связками и формой самих позвонков. S-образный профиль позвоночника человека обусловлен прямохождением. Двойная изогнутость позвоночного столба придает ему прочность, смягчая толчки и удары при движениях.
   Позвоночник образует изгибы в сагиттальной (спереди назад) и фронтальной (слева направо) плоскостях. Изгибы позвоночного столба выпуклостью назад называются кифозами, выпуклостью вперед – лордозами, в бок – сколиозами. Различают следующие физиологические (нормальные) изгибы позвоночника: шейный и поясничный лордозы, грудной и крестцовый кифозы, грудной (аортальный) физиологический сколиоз. Аортальный сколиоз встречается примерно в 1/3 случаев, он расположен на уровне III–V грудных позвонков в виде небольшой выпуклости вправо.
   Шейный и поясничный лордозы более выражены у женщин, чем у мужчин. Изгибы позвоночного столба при горизонтальном положении тела человека несколько распрямляются по сравнению с вертикальным положением. При нагрузках, таких как ношение тяжестей, выраженность изгибов увеличивается.
   При вялой осанке (опущенная вниз голова, зажатая грудь) увеличивается грудной кифоз, уменьшается шейный и поясничный лордозы. Увеличение грудного кифоза наблюдается и в старческом возрасте (старческий горб). В результате болезненных процессов или длительной неправильной посадки (например, ребенка в школе) могут развиваться нефизиологические изгибы позвоночника (так называемая сколиотическая осанка).
   От глубины лордозов и кифозов зависит осанка человека. В старости изгибы уплощаются, может наступить сгибание позвоночника вперед с образованием большого грудного изгиба – старческого горба.
   Таким образом, позвоночник в целом является гибким стержнем и опорой для головы, плечевого пояса и рук, органов грудной и брюшной полости и к тому же соединяет верхнюю часть скелета с нижней.
   Опорная функция позвоночника обусловлена постепенным увеличением размеров позвонков в направлении сверху вниз, от шейного к крестцовому отделу. Наибольший размер имеют поясничные позвонки. Лежащие ниже крестцовые позвонки срастаются в единую массивную кость – крестец. Копчик представляет собой остаток исчезнувшего у человека в процессе эволюции хвоста.
   У большинства людей линия тяжести проходит впереди позвоночника, поэтому вес тела не увеличивает изгибы, а выпрямляет поясничный лордоз. При стоянии напрягаются мышцы и связки, усиливая давление позвонков. Их излишняя подвижность опасна для спинного мозга, расположенного в спинномозговом канале. Степень подвижности (динамика) позвоночника обусловлена перемещением смежных позвонков и изменениями конфигурации всего позвоночника, его положения относительно других частей тела.
   Движения позвоночника возможны по трем осям:
   ? сгибание и разгибание по поперечной оси;
   ? боковые наклоны вокруг сагиттальной оси;
   ? вращение вокруг продольной оси.
   Вращение максимально в шейном и верхнегрудном отделах, а сгибание и разгибание – в шейном и поясничном. Боковые наклоны с наибольшей амплитудой возможны в нижнегрудном отделе позвоночника. В движениях участвуют пассивная часть позвоночника (позвонки, суставы, связки и диски) и активная часть (мышечный аппарат).
   Правильные статика и динамика обеспечивают статную осанку и хорошую подвижность позвоночного столба, его гибкость. Хорошая гибкость – это признак оптимального состояния всех анатомических структур позвоночника, а значит – его здоровья.
   Длина позвоночного столба у взрослой женщины составляет 60–65 см, у мужчины колеблется от 60 до 75 см. В пожилом возрасте длина позвоночника уменьшается примерно на 5 см, что связано с возрастным увеличением изгибов позвоночника и снижением толщины межпозвоночных дисков. Ширина позвонков уменьшается снизу вверх. На уровне XII грудного позвонка она равна 5 см. Наибольший поперечник (11–12 см) позвоночный столб имеет на уровне основания крестца.

Читайте также:  Вытяжка позвоночника нужно или нет

  
Вперёд>>  

Просмотров: 5710

Источник

   К числу 
моментов, влияющих на развитие всех изгибов 
позвоночного столба, в том числе 
и боковых, относятся: тонус мышц
и асимметрия их развития, действие
силы тяжести, а так же влияние 
привычного держания тела. Степень 
выраженности поясничного лордоза 
тесно связана с положением таза
и нижних конечностей. Если человек 
сидит и ноги его согнуты, то поясничный
лордоз сглажен; если же он стоит, то вместе
с напряжением подвздошно-поясничных
мышц, идущих от поясничной части позвоночного
столба и от подвздошных костей к 
бедренным костям, и подвздошно-бедренных 
связок наклон таза увеличивается, одновременно
увеличивается, одновременно увеличивается 
и поясничный лордоз. К этому присоединятся 
также влияние тонуса длинных 
мышц, идущих сзади вдоль позвоночного
столба и способствующих его удержанию
в вертикальном положении (мышца, выпрямляющая
туловище).

   Физическое 
упражнения оказывают очень большое 
влияние на развитие позвоночного столба,
предупреждая развитие сутулости, патологических
боковых искривлений, и являются
также мощным средством для исправления 
имеющихся дефектов.

   Изгибы 
позвоночного столба увеличивают его 
рессорные свойства. Под действием 
внешних влияний изгибы могут 
несколько изменятся в течение 
одного и того же дня. В связи с 
этим высота всего позвоночного столба,
равно как и рост человека, не
является величиной строго постоянной.
Суточные колебания роста обычно
наблюдаются в пределах 1 см, но нередко
бывают больше, достигая 2 – 2,5 см. Описаны
случаи суточных колебаний роста, достигающих
4 и даже 6 см.

   Функции
позвоночного столба.

    Позвоночник
является частью опорнодвигательной системы
человека и выполняет следующие функции:

    •
Опорная

    •
Двигательная

    •
Защитная

    •
Балансировочная (участвует в поддержании
состояния равновесия).

    Позвоночник
в целом является гибким стержнем
и опорой для головы, плечевого 
пояса и рук, органов грудной 
и брюшной полости. Он соединяет 
верхнюю часть скелета с нижней.
Опорная функция позвоночника обусловлена
постепенным увеличением размеров позвонков
сверху вниз от шейного к крестцовому
отделу. Наибольший размер у поясничных
позвонков. Лежащие ниже крестцовые позвонки
срастаются в единую массивную кость (крестец)
Копчик представляет собой остаток исчезнувшего
у человека хвоста.

   Также
различают двигательную и опорную 
функции позвоночника человека. Все 
это накладывает свой отпечаток 
на строение этой части тела. Качественному 
выполнению всех возложенных на него
функций способствует анатомия позвоночника.

    Защитная 
функция позвоночника заключается 
в предохранении спинного мозга 
от повреждений. В связи с окончанием
спинного мозга на уровне второго 
поясничного позвонка позвоночное 
отверстие в нижерасположенных 
позвонках постепенно сужается и 
у копчика совсем исчезает.

    Проприорецепторы 
мышц, связок, суставных сумок позвоночника
воспринимают информацию при их растяжении
или сокращении, непрерывно сообщая 
ЦНС об изменении положения тела
в пространстве.

    Амортизационная
или рессорная (обеспечивается за счет
наличия изгибов и межпозвонковых дисков).
Позвоночный столб в норме у взрослого
человека в сагиттальной плоскости (переднезаднем
направлении) образует искривления, обращенные:
в шейном отделе вперед физиологический
шейный лордоз, в грудном назад грудной
кифоз, в поясничном вперед поясничный
лордоз, что превращает позвоночник в
эластичную пружину, хорошо приспособленную
к вертикальной статике человека. Выраженность
физиологических изгибов позвоночника
зависит от состояния костной системы,
мышц и связок, окружающих позвоночник,
плечевой и тазовый пояса, и может изменяться
даже в течение дня.

   Позвоночный
столб является частью осевого скелета 
и представляет важнейшую опорную 
конструкцию тела, он поддерживает
голову, и к нему прикрепляются конечности.
От позвоночного столба зависят движения
туловища. Позвоночный столб выполняет
также защитную функцию по отношению к
спинному мозгу, который располагается
в позвоночном канале. Указанные функции
обеспечиваются сегментарным строением
позвоночного столба, в котором чередуются
жесткие и подвижно-эластические элементы.

   Длина
позвоночного столба у взрослого 
мужчины среднего роста (170 см) составляет
примерно 73 см, причем на шейный отдел 
приходится 13 см, на грудной — 30 см, на поясничный
— 18 см, на крестцово-копчиковый — 12 см. Позвоночный 
столб у женщин в среднем на
3-5 см короче и составляет 68-69 см. Длина 
позвоночного столба составляет около
2/5 всей длины тела взрослого человека.
В старческом возрасте длина позвоночного
столба уменьшается примерно на 5 см и
больше вследствие увеличения изгибов
позвоночного столба и уменьшения толщины
межпозвоночных дисков.

   Возрастные,
половые и индивидуальные
особенности.

   В позвоночном 
столбе выделяют шейную, грудную, поясничную,
крестцовую и копчиковую части. Первые
три состоят из разделенных позвонков,
связанных между собой сложной 
системой соединений. В двух последних 
частях происходит полное или неполное
слияние костных элементов, что 
обусловлено их преимущественно 
опорной функцией.

   Позвоночный
столб человека имеет ряд отличий 
от позвоночника животных. Они связаны,
в первую очередь, с прямохождением,
при котором нагрузка на позвонки возрастает
сверху вниз. В этом направлении происходит
увеличение тел позвонков. Особенно мощно
развит крестец. Количество крестцовых
позвонков у человека, как и у антропоидов,
достигает 5-6, тогда как у низших приматов
обычно не превышает 3-4. Особенностью крестца
человека является его большая ширина,
максимальная в верхнем отделе. С другой
стороны, в процессе эволюции произошло
укорочение шейных позвонков и уменьшение
числа грудных и поясничных позвонков,
в результате чего общая длина позвоночного
столба человека стала меньше. Особенно
значительная редукция позвонков имела
место у высших приматов в хвостовом отделе.
Остистые отростки позвонков у человека
короче и менее массивны, чем у антропоидов
и первобытных людей, что связано с более
слабым развитием мышц спины.

Читайте также:  Дисфункция шейного отдела позвоночника у новорожденных

   Характерной
особенностью позвоночного столба человека
является его S-образная форма, обусловленная 
наличием четырех изгибов. Два из
них обращены выпуклостью вперед
— это шейный и поясничный лордозы,
и два обращены назад — грудной 
и крестцовый кифозы. У млекопитающих 
животных позвоночник образует в 
шейной части слабо выраженный лордоз,
а туловищная его часть имеет 
вид дуги, что отвечает горизонтальному 
положению тела. Преобразование позвоночника
в направлении формирования его 
изгибов начинается уже у обезьян.
У антропоидов имеется слабая
S-образная изогнутость позвоночного
столба, поясничный лордоз едва намечен.
Слабо выражены были шейный и поясничный
лордозы также у палеоантропов
(неандертальцы); отсюда можно заключить,
что их тело еще не было вполне выпрямленным.

   Изгибы 
позвоночного столба намечаются во внутриутробном
периоде. У новорожденного позвоночник 
имеет небольшую дорсальную изогнутость 
со слабовыраженными лордозом и кифозом.
После рождения форма позвоночного столба
изменяется в связи с развитием статики
тела. Шейный лордоз появляется, когда
ребенок начинает держать голову, его
формирование связано с напряжением шейных
и спинных мышц. Сидение усиливает кифоз
грудной части позвоночника. Выпрямление
тела, стояние и хождение вызывают образование
поясничного лордоза. После рождения усиливается
характерная для человека изогнутость
крестца, которая имеется уже у плода 5
месяцев. Окончательное моделирование
шейного и грудного изгибов происходит
к 7 годам, а поясничный лордоз полностью
развивается в период полового созревания.
Наличие изгибов повышает рессорные свойства
позвоночного столба.

   Выраженность 
изгибов позвоночного столба индивидуально 
изменчива. У женщин поясничный лордоз
выражен более отчетливо, чем 
у мужчин. На живых людях показана
слабая положительная связь длин
поясничного и шейного лордоза,
отрицательная — с длиной грудного кифоза.

   Выделяется 
несколько вариантов развития поясничного 
лордоза на основе вертикального 
поясничного указателя, то есть процентного 
отношения суммы задних высот 
тел поясничных позвонков к сумме 
передних. Его классификация:

   1)   
курторахия — до 97.9,

   2)   
орторахия — от 98 до 101.9,

   3)   
койлорахия — 102 и более.

   Групповая
вариация поясничного указателя — от
95.8 до 106.8. Курторахидный тип характерен
для европейцев, некоторых групп американских
индейцев, масаев, орторахидный — японцев.

   От 
формы позвоночного столба зависит 
осанка человека. Различают три формы 
осанки:

   1)   
нормальную,

   2)   
с резко выраженными изгибами 
спины, 

   3)   
со сглаженными изгибами (так 
называемая «круглая спина»).

   Увеличение 
грудного кифоза приводит к сутулости.
К 50 годам изгибы позвоночника начинают
сглаживаться. У некоторых людей 
в старости развиваются общий 
кифоз позвоночного столба. Причиной
этих изменений осанки является уплощение 
межпозвоночных дисков, ослабление связочного
аппарата позвоночника, снижение тонуса
мышц-разгибателей спины. Этому способствует
сидячий образ жизни, неправильный
режим работы и отдыха. Физические
упражнения позволяют долго сохранять 
форму позвоночника и хорошую 
осанку. Недаром у военных и 
спортсменов в пожилом возрасте
сохраняется правильная осанка тела.

   Кроме
изгибов в сагиттальной плоскости 
позвоночный столб имеет небольшой 
фронтальный изгиб в верхней 
части грудного отдела, который называют
физиологическим, или аортальным, сколиозом.
Обычно он расположен на уровне III — V грудных 
позвонков, обращен выпуклостью 
в правую сторону и связан, по-видимому,
или с прохождением на этом уровне
грудного отдела аорты, или преобладанием 
правой руки. Резко выраженный сколиоз 
относится к патологии. Он может 
быть следствием аномалий развития позвонков. 

   Движение 
позвоночного столба

   Позвонки 
соединяются между собой при 
помощи непрерывных соединений, симфизов
и суставов. Движения в дугоотростчатых
суставах ограничены. Наличие у позвоночного
столба большого числа суставов, образованных
суставными отростками соседних позвонков,
межпозвоночных дисков, симфизов между
телами позвонков позволяет производить
разнообразные движения. Движения всего
позвоночного столба являются результатом
сложения отдельных, хотя и незначительных
движений между позвонками. Эти движения
суммируются, и позвоночный столб приобретает
возможность производить обширные движения.
В позвоночном столбе при действии на
него скелетных мышц возможны следующие
виды движений: сгибание и разгибание,
отведение и приведение (наклоны в стороны),
скручивание (вращение) и круговое движение.
Сгибание и разгибание происходят вокруг
фронтальной оси. Амплитуда этих движений
равна 170—245°. При сгибании тела позвонков
наклоняются вперед, остистые отростки
удаляются друг от друга. Передняя продольная
связка позвоночного столба расслабляется,
а натяжение задней продольной связки,
желтых связок, межостистых и надостистой
связок тормозят это движение. В момент
разгибания позвоночный столб отклоняется
кзади, при этом расслабляются все его
связки, кроме передней продольной, которая,
натягиваясь, ограничивает разгибание
позвоночного столба. Межпозвоночные
диски при сгибании и разгибании изменяют
форму. Их толщина уменьшается на стороне
наклона позвоночного столба и увеличивается
на противоположной стороне.

   Отведение
и приведение позвоночного столба совершается 
вокруг сагиттальной оси. Общий размах
движения при наклоне вправо и 
влево равен 165°. Эти движения происходят
в основном в поясничном отделе.
При отведении позвоночного столба
от срединной плоскости в ту или 
иную сторону натяжение желтых связок,
капсул дугоотростчатых суставов и межпоперечных
связок, расположенных на противоположной
стороне, ограничивают это движение.

   Вращение 
позвоночного столба (повороты вправо
и влево) происходит вокруг вертикальной
(продольной) оси. Общий размах вращения
равен 120°. При вращении студенистые ядра
межпозвоночных дисков играют роль суставной
головки, а натяжение фиброзных колец
межпозвоночных дисков и желтых связок
тормозит это движение. Круговое движение
позвоночного столба происходит также
вокруг вертикальной (продольной) его
оси, при этом точка опоры находится на
уровне пояснично-крестцового сустава,
а верхний конец позвоночного столба свободно
перемещается в пространстве, описывая
окружность. Позвоночный столб при круговом
движении описывает конус.

   Объем
и направление движений в каждом
из отделов (шейный, грудной, поясничный)
позвоночного столба неодинаковы. Шейный
отдел позвоночного столба является наиболее
подвижным в связи с большей высотой межпозвоночных
дисков и расположением суставных поверхностей
дугоотростчатых суставов, позволяющих
производить скольжение сочленяющихся
суставных поверхностей. В шейном отделе
возможно сгибание на 70°, разгибание и
вращение на 80°.

   Грудной
отдел позвоночного столба наименее
подвижен, что обусловлено небольшой 
толщиной межпозвоночных дисков, сильным 
наклоном книзу дуг и остистых
позвонков, фронтальным расположением 
суставных поверхностей в дугоотростчатых
соединениях, а также соединениями с ребрами
(реберно-позвоночные суставы). Амплитуда
движения в грудном отделе позвоночника
при сгибании равна 35°, при разгибании
50°, при вращении 20°, а отведение и приведение
очень ограничены.

   В поясничном
отделе позвоночного столба сгибание
возможно на 60°, а разгибание — на
45°. Вращение и боковые движения
(отведение и приведение) также 
ограничены вследствие сагиттального 
направления сочленяющихся поверхностей
суставных отростков позвонков. 
 
 
 
 
 
 

     Список 
литературы:
 

1. Привес М. 
Г., Лысенков Н. К., Бушкович В. И. Анатомия
человека / Под ред. М. Г. Привеса. – 9-е изд.,
перераб. и доп. – М.: Медицина, 1985. – 672
с.

Источник