Как носить корсеты для позвоночника шено
Одним из наиболее эффективных приспособлений для лечения запущенного сколиоза является корсет Шено. В чем его особенности? В каких случаях он может быть рекомендован врачом, а в каких – нет? Сколько придется носить такой бандаж? И что говорят те покупатели, которые уже использовали корсет на себе или своих родных?
Что такое корсет Шено
Корсет Шено представляет собой жесткую конструкцию из медицинского термопластика. Она изготавливается по индивидуальному слепку, который снимается с тела пациента. Внутри конструкции определенным образом расположены пелоты, которые воздействуют на отдельные участки позвоночника. С внешней стороны предусмотрены свободные полости, куда «выдвигается» искривленный участок.
Бандаж пытается день за днем вернуть позвоночный столб в правильное анатомическое состояние, при этом давление на корректируемые области рассчитано таким образом, чтобы не вызывать дополнительных осложнений. Конструкция корсета такова, что она не ограничивает двигательные функции пациента, а значит, ее ношение не приводит к дистрофии мышечных тканей. С этой проблемой частично вам поможет справиться матрас используемый при сколиозе.
На заметку! Следует отметить, что результаты от использования корсета доказывают его эффективность при лечении сколиоза как у детей и подростков, так и у взрослых.
Корсет Шено купить готовый невозможно. Его изготавливают только на заказ. Одним из крупнейших производителей в России считается питерский институт Альбрехта. Пациенту приходится проходить ряд обследований, в том числе биохимические и рентгенологические. Только на основе полученных результатов делается гипсовый слепок, который подгоняется до идеального вида.
После ношения корсета в течение определенного времени деформация позвоночника уменьшится, а значит, пациенту придется обратиться в ортопедическую клинику еще раз. Ее специалисты либо скорректируют параметры имеющегося изделия, либо предложат изготовить новый. Чаще в процессе лечения несколько корсетов Шено приходится делать детям, так как они быстро растут.
Показания и противопоказания к применению
Ортопедический корсет Шено назначают в детском возрасте, если искривления позвоночника составляют более 20 градусов. Он является незаменимым аксессуаром при быстро прогрессирующем сколиозе, а также во взрослом возрасте, если деформация превышает 40 градусов. При начальных стадиях сколиоза можно обойтись простыми корректорами осанки.
Нередко корсет используют во время подготовки пациента к операции на позвоночник, а также его предлагают носить для фиксации и поддержки позвоночного столба после операции.
Кроме сколиоза при помощи корсета лечат кифосколиоз (деформации в переднезаднем и боковом направлении), кифоз (передне-заднее искривление) и гиперкифоз.
Существует и ряд противопоказаний:
- хронические заболевания органов дыхания и сердечно-сосудистой системы;
- атрофия мышечных тканей, при которой противопоказано механическое давление;
- заболевания кожных покровов с очагами воспалений в местах прилегания корсета.
Важно! Перед тем, как заказывать корсет для позвоночника при сколиозе, убедитесь, что компания-производитель имеет надлежащие сертификаты и может осуществлять выпуск подобных изделий. Будьте внимательны при заказах через интернет, так как существует большое количество подделок.
Как и сколько носить корсет Шено
Надевать корсет нужно стоя, а вот застегивать и корректировать ремни можно уже лежа. Под корсет следует надевать хлопчатобумажную футболку (лучше без швов). Обычно использовать корсет учатся под руководством ортопеда, который показывает правила закрепления изделия.
Необходимо быть готовыми к тому, что первые две недели к корсету придется привыкать. На первых этапах его носят понемногу, делая обязательные перерывы по полчаса. Режим ношения в начале может выглядеть следующим образом: 2 часа носим – 30 минут отдыхаем – 2 часа носим и т.д.
В первые три недели ежедневное время ношения корсета постепенно увеличивают, доводя до максимальных показателей, рекомендованных врачом. Особенностью данного изделия является еще и то, что его можно не снимать на ночь.
Сколько в общей сложности придется носить корсет, определит лечащий врач. Время будет в первую очередь зависеть от степени сколиоза и темпов коррекции позвоночника.
Отвыкать от корсета нужно постепенно, ежедневно уменьшая время ношения. На отказ от «пластикового помощника» может уйти до года.
Внимание! При использовании корсета запрещается поднимать тяжести весом более 5 кг.
Каждые три месяца пациент проходит диагностику. Делается рентген позвоночника в корсете, затем приспособление снимают и через пару часов делают повторный снимок без корсета. На основании полученных результатов врач прогнозирует дальнейшее лечение.
Отзывы о корсете Шено
Клинический эффект от использования корсета Шено доказан, но всегда интересно узнать, если ли у изделия отрицательные отзывы от пациентов, которым пришлось воспользоваться данным видом коррекции.
Светлана П., 42 года
Корсет Шено пришлось изготовить для сына. Носим уже 9 месяцев. Первое время жаловался на неудобство, и были небольшие боли в бедрах, но потом всё прошло. Сначала стеснялся в нем из дома выходить, но мне удалось убедить, что лучше сейчас походить в корсете, чем потом всю жизнь с горбом ходить. Главная проблема возникла с подбором одежды – привычные футболки не подходили, так как корсет в некоторых местах натирал. Пришлось купить облегающие футболки из х/б без швов. Эффект нас очень порадовал. Буквально после 2 месяцев уже на снимках были видны улучшения. За это время мы трижды корректировали корсет, меняя опорные вкладыши. Заказывать новый не пришлось, а если и дальше всё пойдет хорошо, то будем надеяться, что и не придется.
Маргарита Ш., 36 лет
Исправить прогрессирующий сколиоз у дочери удалось только при помощи Шено. Ни лечебная гимнастика, ни тренировки в реабилитационном центре такого эффекта не дали. А тут уже после полутора месяцев я удивилась, какие мы получили снимки. Подумала даже сначала, что перепутали – чьи-то чужие принесли. Конечно, требуется и терпение, и желание победить заболевание, но уверена, что наши старания с лихвой окупятся ровной спиной и нормальным здоровьем в будущем.
Ольга Н., 48 лет
Долгое время пытались остановить сколиоз без корсета, но все потуги оказались тщетны. В итоге уже 3 степень. Срочно заказали корсет в Евпатории. Через 5 месяцев – появился результат. Ребенок у нас, конечно, умничка. Носит сама, и в школу, и спит в нем, и в жару, и в холод. Пришлось покупать новую одежду, чтобы было поудобнее. В сильную жару под ним сильно кожа потеет, но постоянный уход помогает избежать серьезных последствий. Фактически снимает корсет только в душ. Конечно, поначалу и боли были, и слезы, но удалось преодолеть. Врачи пока в раздумьях – поможет ли корсет или все равно придется на операцию идти. А мы готовимся к худшему, но надеемся на лучшее.
Источник
Корсет Шено для позвоночника – ортопедическое устройство, которое применяется для терапии заболеваний позвоночника различной этиологии. В статье мы разберем, сколько стоит и как действует ортез.
Ортез
Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) дорсопатии обозначаются кодами M40-M54.
Что такое корсет Шено
Корпус ортопедического Шено корсета состоит из пластического материала – полиэтилена, задача которого состоит в том, чтобы наиболее эффективно скорректировать сколиотические деформации позвоночника. Ортез регулирует вращение грудного и поясничного отделов позвоночника. Его изготавливают из твердого материала, поэтому он точно соответствует форме тела больного человека.
Первый тип такого ортеза был выпущен в 1978 году доктором Жаком Шено. Существует также 2-й тип, который выпустили в 1995 году. В 2002 году форма была снова изменена, и этот дизайн ортеза обозначается как 3-й тип. Корсет Шено можно назвать самым универсальным исправительным бедренным ортезом для консервативного лечения сколиоза. Ортез можно приобрести на любом специализирующемся на лечении сколиоза сайте.
Хотя большинство корсетов с надписью Шено выглядят одинаково, они могут отличаться по форме и, следовательно, эффективности. Критерием качества различных коррекционных корсетов, предназначенных для консервативной терапии сколиоза, является степень коррекции деформированного позвоночника. Ортез, корректирующий кривизну на 50% и более, можно охарактеризовать как очень эффективный. Коррекция сколиотической деформации выше 30% – хороший или удовлетворительный показатель.
Показания и противопоказания к применению
Лечение идиопатического сколиоза (искривление позвоночника без видимых причин) зависит от сотрудничества различных специалистов. Ортез используется в качестве физиотерапевтического метода для лечения идиопатического подросткового сколиоза (около 20 градусов, согласно Коббу). Во многих случаях лечение ортезом приводит к стабилизации, иногда даже к уменьшению кривизны позвоночного столба. Корсет корректирует изгибы, реберные деформации и поясничные выпуклости.
Система Кобба
Ортез эффективен только в том случае, если он сделан правильно и носится ежедневно 23 часа. После завершения роста костей время от времени уменьшается шаг за шагом.
Когда речь идет о сколиозе в контексте неврологического заболевания, лечение корсетом представляет собой особую проблему. В этом случае врачи полагаются на современные пластмассы, которые являются более гибкими и менее влияют на дыхание. В классических ортезах корректирующий эффект достигается за счёт частичного изменения дыхания. Необходимо учитывать частично отсутствующую силу дыхательных мышц при нейрогенном сколиозе. Кроме того, ортезы в основном носят регулярно в течение 23 часов.
В пожилом возрасте односторонняя нагрузка на пациентов со сколиозом часто приводит к симптомам, требующим лечения ортезом.
Как и сколько носить корсет Шено
Если на рентгенограмме выявляется угол кривизны по Коббу от 20 до 25 градусов, врач назначает корсетную терапию. Ортез, как правило, назначается при активном росте позвоночника, потому что целью устройства является контроль роста.
Предпосылкой для успешной корсетной терапии является хорошая первичная коррекция, которая уменьшает угол Кобба как минимум на 50%. Результат лечения определяется с помощью рентгенологического обследования, которое проводят примерно через 4 недели после ношения ортеза.
Ортезная терапия является неотъемлемой частью физиотерапии. Она помогает позвоночнику вырасти в более правильной форме. Самым распространенным является ортез Шено.
Время ношения ортеза следует постепенно увеличивать. Цель состоит в том, чтобы достичь времени ношения по 23 часа в день, так как это даст лучшие результаты. При любой спортивной деятельности корсет снимается.
Через 3 месяца после ношения ортеза проводится рентгенография, которая помогает определить терапевтический эффект. Если корсет не соответствует требованиям к качеству, адаптация будет производиться ортопедическим специалистом.
Фаза отлучения от ортеза – это процесс, при котором требуется увеличивать количество физиотерапевтических процедур, чтобы добиться максимального результата.
Клиническая эффективность
В недавнем обзоре ученые проанализировали данные о влиянии корсетной терапии на болезни легких, боли в спине, инвалидность, качество жизни с точки зрения психологических и косметических аспектов у подростков с идиопатическим сколиозом. Исследование выявило семь исследований, рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) и перспективных контролируемых когортных исследований.
Сколиоз – это заболевание, при котором позвоночник деформируется трехмерным образом (если смотреть сзади, он выглядит как «S» с искривлением в верхней части тела). Сколиоз часто идиопатический (без известной причины). Наиболее распространенная форма сколиоза обычно выявляется в возрасте около десяти лет и старше. Диагностическим признаком патологии является угол не менее 10 ° (так называемый угол Кобба, который определяется рентгеновским излучением).
Хотя сколиоз обычно не проявляется, он часто оказывает негативное воздействие на подростков. Тяжелая деформация позвоночника может представлять опасность для здоровья во взрослой жизни и для пожилых людей. Использование ортезов для предотвращения прогрессирования деформации помогает улучшить качество жизни. Ортез носится весь день пациентами. Лечение длится до конца фазы роста. Корсетная терапия по-прежнему противоречива для этого состояния. Существуют открытые вопросы об ее эффективности.
В этом обзоре было проведено семь исследований, в которых в общей сложности 662 участвовали подростки обоих полов. Участники имели сколиоз с углом по Коббу от 15° до 45°. Подростки носили эластичные корсеты, жесткие корсеты (из полиэтилена) и очень жесткие корсеты (из поликарбоната). В качестве источников финансирования товаров не назывались ни внешние государственные органы, ни научные учреждения.
Полиэтилен
В исследованиях не было обнаружено сведений о болезни легких или инвалидности. Качество жизни не ухудшается во время корсетной терапии (свидетельство очень низкого качества). В долгосрочной перспективе качество жизни, боли в спине и психологическое состояние не изменяются. Ношение жесткого корсета, по-видимому, эффективно при угле искривления от 20° до 40°. Эластичные ортезы эффективны при кривизне от 15° до 30°. Очень жесткие корсеты эффективны при очень сильном искривлении (более чем 45°). Жесткие корсеты показали более сильный эффект, чем эластичные.
Термопластические корсеты изготавливаются с учетом индивидуального состояния пациента. Преимущество этого метода заключается в дальнейшем улучшении коррекционной способности. Однако этот метод намного дороже, чем использование корсета Шено.
Сколиоз
Высокая эффективность и удобство корсета данного типа применяется уже более 50 лет в лечение сколиотических расстройств. Следует отметить, что важно не только ношение корсета, но и психологическая поддержка детей. Рекомендуется посетить психотерапевта или поддерживать ребенка, если возникают психологические трудности. При выраженном сколиозе важно обратиться в специализированную клинику, которая занимается ортопедией.
Позвоночник
Совет! Только высококвалифицированный ортопед поможет правильно выбрать ортез для ежедневного использования. Не рекомендуется выбирать ортезы без консультации с врачом.
Неправильный выбор может привести к долгосрочным и непоправимым последствиям. При плохой форме ортеза позвонки могут деформироваться быстрее и сильнее. Выбор медицинских устройств необходимо предварительно согласовывать с лечащим врачом. Правильно подобранный ортез поможет скорректировать позвоночник во время активного роста и предотвратить последствия, которые возникают вследствие сколиоза.
Источник
Корсет Шено является одним из самых проверенных и эффективных приспособлений, позволяющих лечить даже запущенный сколиоз.
Корсет имеет вид жесткой пластиковой конструкции, которую изготавливают на основании индивидуального слепка с тела человека. В конструкцию вмонтированы вкладыши (пелоты), оказывающие механическое давление на фрагменты позвоночника. Снаружи корсет имеет свободные полости, их в процессе коррекции заполняет искривленный участок.
С помощью корсета позвоночник приобретает правильное анатомическое положение, он обеспечивает давление на отдельные области, однако это не ограничивает движений тела и не влечет за собой атрофию мышц.
При ношении изделия деформация позвоночника уменьшится, поэтому его периодически необходимо корректировать. Иногда возникает необходимость изготовления нового корсета.
Корсет Шено рекомендуется носить при наличии у ребенка искривления позвоночника, превышающего 20 градусов. Его также рекомендуется носить при прогрессирующем сколиозе, в предоперационном периоде и после операции для фиксации позвоночника в определенном положении.
Взрослым людям корсет Шено при сколиозе назначается при наличии деформации позвоночника более 40 градусов. Изделие рекомендуется носить при кифосколиозе, сопровождающемся деформацией в двух направлениях: боковом и передне-заднем, гиперкифозе и кифозе (деформация в передне-заднем направлении). Корсет отлично зарекомендовал себя при остеохондрозе.
Не рекомендуется носить корсет при заболеваниях и состояниях, при которых механическое давление на тело противопоказано:
- при заболеваниях легких, трахеи, бронхов хронического характера;
- заболеваниях сердца и крупных сосудов;
- при атрофических процессах мышечного аппарата;
- при воспалительных заболеваниях кожи в местах контакта с корсетом.
Впервые этот корсет появился в Европе, 10 лет назад его можно было заказать только в Германии или Франции. Сегодня крупнейшим изготовителем таких корсетов в нашей стране является институт Альбрехта (Санкт-Петербург). Российская методика изготовления ортопедических корсетов была одобрена самим Шено – создателем корсета, имеющим одноименное название.
Корсет Шено изготавливается индивидуально на заказ. Предварительно человек проходит комплексное обследование, сдает анализы, проходит рентгенологическое обследование. Затем создается гипсовый слепок тела человека, на его основе протезист делает индивидуальный корсет из термопластика.
Корсет рекомендуется надевать в положении стоя, после чего делать корректировку ремней в положении лежа. На тело должна быть надета тонкая бесшовная майка или футболка из хлопчатобумажной ткани.
Первый раз корсет надевается в присутствии лечащего врача. Ортопед корректирует правильность процесса закрепления корсета на теле и дает рекомендации по поводу его ношения.
Тело привыкает к корсету не сразу, необходимо не менее 2 недель для адаптации. Первое время корсет Шено при сколиозе носят дозированно, длительностью не более 2 часов, делая регулярные получасовые перерывы. Постепенно время ношения необходимо увеличивать, доводя до показателей, рекомендуемых ортопедом (18 – 20 ч в сутки). Врач определяет термин ношения корсета, помогает привыкнуть и отвыкнуть от него. Отвыкание от корсета также должно быть постепенным (ежедневно уменьшается длительность его ношения).
Корсет не должен натирать кожу и вызывать раздражения в местах контакта с ней. Если при ношении корсета на теле появились синяки или потертости, рекомендуется прекратить ношение изделия. Возможно, корсет был неправильно отрегулирован. Возобновление его ношения рекомендуется после полного заживления повреждений.
Во время ношения изделия нельзя использовать мази, кремы и лосьоны для тела. После купания корсет можно надевать только после полного высыхания кожи. Принимая пищу, ремни корсета можно ослаблять. Чтобы не было постоянного ощущения сдавления желудка корсетом, кушать необходимо малыми порциями. В корсете нельзя выполнять ударные упражнения и поднимать тяжести.
Раз в 3 месяца пациент должен проходить обследование. С этой целью корсет снимают, делают рентген снимок позвоночника, после чего делают прогнозы в плане дальнейшего ношения.
Корсеты могут быть:
- корригирующими (корректируют сколиоз);
- фиксирующими (стабилизируют позвоночник);
- разгрузочными (снимают мышечное напряжение);
- смешанными (полифункциональные).
Корсеты также могут быть: лечебными и профилактическими, серийного и индивидуального производства, они могут быть изготовлены из разных материалов (резина, плacтик, кoжa, металл). В зависимости от локализации проблемы корсет может быть шейным и пояснично-крестцовым.
По степени жесткости корсеты могут быть
Мягкие
Мягкие модели рекомендуются при позвоночных грыжах, радикулитах. Их ношение улучшает кровообращение, снимает спазм сосудов, разгружает позвоночник.
Жёсткие
Жёсткиe корсеты являются лечебными. Они уменьшают нагрузку на позвоночник, предотвращают развитие заболевания. Существует несколько степеней фиксации жестких корсетов в зависимости от количества ребер жесткости (4 ребра, 6 ребер, множество ребер).
Полужёсткие
Пoлужёсткиe корсеты снимают cпaзмы мышц, имеют массажный и согревающий эффекты. Также полужесткий корсет рекомендован как профилактический при повышенных физических нагрузках (предотвращает возникновение повреждений).
При выборе корсета учитываются: индивидуальные особенности позвоночника, локализация патологического процесса, диагноз и степень тяжести заболевания.
Корсет необходимо периодически мыть водой с мылом и высушивать полотенцем. Нельзя допускать попадания на корсет солнечных лучей, а также сушить изделие вблизи батареи или камина. Пластик под действием тепла может деформироваться.
Ношение ортопедического корсета длительное, при необходимости старое изделие необходимо менять на новое (раз в полгода – год). Замена корсета чаще осуществляется у детей, она обусловлена интенсивным ростом организма.
Источник