Как проверить позвоночник на микротрещины расколы
В данной статье рассказывается о том, что представляет собой трещина в позвоночнике, по каким симптомам можно диагностировать данное болезненное состояние, к чему может привести перелом позвоночника, в чем заключаются мероприятия по лечению.
Если травмируется позвоночник, то довольно часто люди характеризуют его как трещину в позвоночнике, не понимая ее сути. Однако подобное название не в состоянии дать представление о случившихся изменениях. В данном случае все сводится к стремлению человеческого сознания придать возникшей проблеме не такую большую значимость. В действительности в медицинской практике отсутствует термин «трещина позвонка». В этом плане к нему более близок «перелом».
Это связано с тем, что чаще всего подобные переломы являются компрессионными. Если взглянуть на рентгенографический снимок, то там он будет представлен в качестве трещины в позвонке. На основании этого от доктора можно услышать о наличии трещины, которая будет представлять собой ни что иное, как перелом позвонка. Конечно, в подобной ситуации лечение потребует немалых усилий и времени. В среднем курс длится порядка 10-12 недель.
Каковы признаки появления перелома позвонка?
Если возникает подобное повреждение позвоночника, то его признаки аналогичны тем, которые можно наблюдать в случае со многими заболеваниями, поражающими позвоночник. Это может быть вызвано более серьезной причиной по сравнению с остальными случаями. И если запоздать с лечением, это может привести к весьма губительным последствиям. Таким образом, к числу общих признаков можно отнести:
- Сильные болевые ощущения, которые неожиданно возникают в спине;
- уменьшение боли в состоянии, при котором пациент принимает лежачее положение;
- во время горизонтального положения, ходьбы наблюдается усиление болевого дискомфорта;
- пациент может совершать ограниченные движения, сильный дискомфорт наблюдается при выполнении поворотов и наклонов корпуса;
- имеют место изменения формы позвоночного столба, наблюдается уменьшение роста.
Возможные последствия при переломе позвоночника
Бывают случаи, когда возникают более серьёзные повреждения, при которых изменения затрагивают спинной мозг. Тогда есть риск возникновения нарушений, которые связаны с движением, чувствительностью, а помимо этого и висцерально-вегетативных нарушений. Стоит заметить, что здесь на характер двигательных нарушений значительное влияние оказывает степень повреждения спинного мозга.
Наивысшую угрозу несет ушиб, который затронул 4-ый шейный позвонок. При подобном варианте имеет место паралич диафрагмы, что приводит к прекращению дыхательной деятельности и смерти пациента.
Если имеют место нарушения чувствительности, то очень важен их характер, происхождение и признаки. Все эти данные позволяют составить точную картину.
Наряду с этим необходимо следить за тем, как меняются нарушения. Скажем, если со временем нарушение чувствительности приобретает более тяжелую форму и сопровождается патологией, которая затрагивает движение, то чаще всего в данном случае имеет место компрессия спинного мозга, вызвать которую может и гематома, и части костей, и смещенный позвонок, а также частицы связок. Как правило, при наличии подобных симптомов важно без промедления проводить операцию.
Каково лечение при этой проблеме?
Особую значимость приобретает то, какие действия были предприняты в момент нанесения травмы. Это касается грамотного проведения транспортировки. Возникает лишь одна задача – избежать ухудшения состояния, не перевести повреждения в более тяжелую форму. Относительно метода лечения можно отметить, что здесь допустимо прибегать к хирургическому либо консервативному варианту. При варианте, когда проводится безоперационное лечение позвоночника, больной должен лежать в постели, принимать тепловые процедуры, проходить сеансы массажа.
Если потребуется, то при выборе консервативного варианта лечения допустимо дополнить используемый курс мероприятием, призванным в закрытой форме устранить деформацию. Когда операция будет завершена, больной должен быть иммобилизирован. При решении данной задачи могут быть задействованы разнообразные корсеты либо воротники.
Особого внимания заслуживает реабилитация. Последняя при возникновении названных проблем потребует довольно много времени. Однако в целом она проводится по известной схеме. Основные ее составляющие представлены лечебной гимнастикой, физиотерапевтическими и тепловыми процедурами и массажем. При этом бывают ситуации, когда возникает задача провести восстановительный курс за максимально короткий срок.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Читайте так же
Типы остеопенических поражений
В современной научной литературе нет единого мнения относительно определения понятия «остеопения». Иногда так называют раннюю форму остеопороза, или состояние организма, предшествующее остеопорозу
Плоско-вальгусная деформация стоп у детей. Причины, симптомы, стадии развития, лечение.
Плоско-вальгусная деформация у детей возникает в следствии неправильного развития опорно-двигательного аппарата. Как распознать неправильное расположение стоп у ребенка, чем это чревато и основные…
Дерматоизит — симптоматика и методы лечения
Дерматоизит, или болезнь Вагнера, является заболеванием системным. Оно характеризуется поражением мышечных групп (гладких и скелетных). Также сопровождается болезненными высыпаниями на коже. Может…
Что такое отвисающая стопа? Причины её появления и методы лечения.
Человек подвержен воздействию многих болезней. Какие характеристики у заболевания, которое называется «отвисающая стопа»? Как распознать её проявление на ранних стадиях? Поддаётся ли диагностике, и…
Александр Б.
2014-02-03 18:38:09
Мне почти 40 (39,5). Почти всю свою жизнь имею проблемы с позвоночником, до 37 вообще думал, что так и должно быть. Но затем, спасибо женщине из флюорографии — была удивлена масштабами моих деформаций, что и породило во мне сомнения, что имеющиеся неудобства «так и должны быть». Первые походы к… Читать дальше
Иола Коленова
2015-06-17 09:21:03
Хочу выразить огромную благодарность врачу клиники в Митино Никольскому Николаю Александровичу. После пяти сеансов мануальной терапии он в буквальном смысле поставилд меня на ноги. очень внимательный, чуткий и профессиональный доктор. Спасибо огромное за Ваш труд, успехов в Вашей трудной, но… Читать дальше
Анелия
2019-02-16 09:38:22
После операции на позвоночник в грудном отделе не могла ходить так же были проблемы в поясничном и шейном отделе позвоночника….был целый букет проблем…благодаря врачам в клинике им.Михаила Анатольевича Бобыря я снова иогу полноценно жить и участвовать в жизни детей и внуков . Очень благодарна… Читать дальше
Федоров Олег
2014-09-17 12:18:37
Выражаю благодарность М.А. Бобырю! Много лет мучаюсь болями в шее. Все прошло! Даже не представлял, что когда-нибудь избавлюсь от этой напасти! Читать дальше
Врачи клиники Бобыря
стаж работы от 10 лет
Источник
Позвоночник – опора всего тела, поэтому его следует максимально оберегать от любых травм. Любые повреждения могут стать причиной серьезных проблем, причем опасны не только переломы, но и даже трещины. Если их своевременно не диагностировать, они приводят стойкой потере трудоспособности или полному параличу. Симптомы достаточно характерные, и при первых их появлении, следует незамедлительно обратиться к врачу.
Общая характеристика
Термина «трещина в позвоночнике» нет ни в одном медицинском справочнике. Это связано с тем, что патологическое состояние предполагает неполный перелом хребта. В некоторых случаях по тяжести состояния они не уступают полноценному перелому, поэтому игнорировать такой диагноз опасно. Трещина может локализироваться на теле позвонка, отростке или дуге. Травма обычно не затрагивает спинной мозг, так как нет смещения, но все зависит от характера травмы.
Трещина в позвонке в большинстве случаев появляется в результате компрессии, и диагностируется при помощи рентгена. На снимке врач замечает нарушение целостности костной ткани, которое требует длительного лечения. В целом курс занимает до 12 недель.
Причины появления
Появляется трещина в позвоночнике в результате сильного давления или сдавливания костной ткани. Такое механическое воздействие человек может получить на работе, при падении с высоты или даже в драке. Причины бывают самые разные, но основными выделяют:
- Дорожно-транспортное происшествие.
- Падение с лестницы или высокого подъема на спину.
- Удары по позвоночнику тяжелым предметом.
- Падение на спину тяжелого предмета.
- Резкий поворот туловища.
- Поднятие тяжестей без соответствующей физической подготовки.
- Хронические патологии, системно разрушающие костную или соединительную ткань (межпозвоночные диски).
- Возрастные изменения в позвоночнике.
В целом существуют всего две причины потери целостности костной ткани, это травмы или заболевание. Если в первом случае требуется внешнее физическое воздействие, то во втором достаточно неосторожного поворота туловища. В качестве способствующих факторов выступает злоупотребление спиртными напитками, повышенные силовые тренировки без контроля специалиста, малоактивный образ жизни, лишний вес, отсутствие лечения остеохондроза или артроза.
Симптоматика
Признаки появления трещины в позвоночнике напрямую зависят от характера травмы. Если это травмы, то пострадавший ощущает острую боль или ограниченную подвижность, онемение конечностей. Когда причиной является патология или старческие изменения, то пациенты жалуются на потерю чувствительности отдельных участков тела, а также гипертонус мышц.
Для патологического состояния характерно:
- Ноющая боль в пораженном участке, которая проявляется даже в состоянии покоя.
- Дискомфорт усиливается при изменении положения тела.
- При пальпации больной области ощущается острый дискомфорт.
- Гипертонус или зажимы мышечной ткани, расположенной рядом с поврежденной областью.
- Подвижность участка при пальпации.
- Острая боль в мышцах при движении.
- Невозможность поднять прямую ногу, лежа на спине без приступа острой боли.
- Ограничение подвижности позвоночника.
Пациенты обращаются к врачу с болезненными ощущениями в спине, зажимами, отеками, гематомами, или изменением походки. Также симптоматика во многом зависит от места локализации трещины:
- Шейный отдел. Частые головные боли, мелькание «черных мушек» перед глазами, головокружение, онемение рук или плеч.
- Грудной отдел. Стойкое нарушение нормальной работоспособности верхних конечностей, частый кашель, опоясывающая боль, проблемы с дыхательной функцией, стенокардия.
- Поясничный отдела. Парезы ног дисфункция половых органов, опоясывающая боль в пояснице, парез нижних конечностей, нарушение работы внутренних органов.
В процессе диагностики обнаруживается причина патологического состояния и назначается подходящий курс лечения. Самостоятельно заподозрить трещину достаточно сложно, так как симптоматика похожа на ряд других заболеваний. Поэтому требуется комплексное исследование.
Диагностические процедуры
Во время обращения пациента к врачу важно полностью описать, с какого момента появились симптомы, что способствовало травмированию. При подозрении на травмы позвоночника пациенту назначается ряд диагностических процедур. Позволяют визуализировать трещину в позвоночнике следующие виды аппаратных методик:
- Рентген.
- КТ.
- МРТ.
В качестве дополнительных методик используется ангиография, электронейрография, если, кроме трещины, имеются сопутствующие патологические состояния мягких тканей. Они позволяют определить запущенность ситуации, оценить прогрессирование и состояние сосудов, мягких тканей, нервных окончаний.
Падение с высоты, одна из наиболее распространенных причин появления трещины в позвоночнике
Первая помощь при травме
Если человек пострадал в результате аварии или в быту, важно знать, как ему помочь до приезда бригады скорой помощи. Не нужно пациенту пытаться резко встать, так как определить сразу на глаз степень ушиба невозможно. Некоторое время лучше вообще не менять положение тела. Неподвижность травмированного участка является залогом усугубления полученной травмы.
Когда пострадавший получает травму в результате падения, у него некоторое время может быть болевой шок, не позволяющий дать объективную оценку своим ощущениям. Он может уверять, что с ним все в порядке и пытаться встать. Чтобы не допустить разрыв спинного мозга, требуется оказание первой помощи. Она заключается в следующем:
- Переложить человека максимально осторожно на носилки или щит, задействуя большое количество людей, чтобы избежать смены положения позвоночника.
- С помощью подручных средств и вещей зафиксировать человека в одном положении (картон, простыни, жгуты, корсет).
- Шея фиксируется при помощи ватно-марлевого воротника, если известна техника выполнения процедуры, в противном случае лучше не делать, чтобы не навредить.
- Запрещено пытаться двигать или самостоятельно транспортировать пациента в больницу.
- Если человек испытывает сильную мучительную боль, до приезда врачей разрешено использовать такие препараты, как Ибупрофен или Анальгин.
До приезда бригады скорой помощи следует определить степень тяжести полученных повреждений. Для этого внимание обращается на наличие четкой и связной речи, ясного сознания, чувствительности конечностей, частота пульса и артериального давления. Все эти данные передаются медикам, для быстрого оказания нужной помощи.
Лечение трещины в позвоночнике
Начинается лечение трещины в позвоночнике с установления места локализации и степени повреждения костной ткани. В зависимости от полученных результатов назначается адекватная терапия, направленная на улучшение самочувствия, устранение вегетативных нарушений и полную реабилитацию. Курс включает в себя прием медикаментов, посещение физиотерапевта и занятия ЛФК. Полное восстановление после такой травмы наступает примерно через год.
Для перекладывания человека с травмой следует привлечь как можно больше лиц
Медикаментозная терапия
При наличии острой боли или воспалительного процесса, отека, врач назначает комплекс препаратов, направленных на купирование неприятной симптоматики. Обычно в него входят следующие группы:
- Анальгетики («Парацетамол», «Анальгин», «Пенталгин»). Они направлены на купирование болевого синдрома, нормализации состояния в целом, возвращение крепкого сна в ночное время. Применяют их в виде инъекций в условиях стационара, или таблеток при лечении амбулаторно. Подбирается обезболивающее индивидуально, с учетом степени тяжести травмы и наличия неврологических симптомов.
- Нестероидные противовоспалительные средства («Найз», «Нурофен», «Диклофенак»). Назначаются они в качестве альтернативы обезболивающим и помогают справиться не только с неприятной симптоматикой, но и устраняют отечность, воспалительный процесс. Назначаются в виде таблеток, капсул или инъекций. Допустимо комбинировать НПВС в виде мази или геля с любыми видами обезболивающего.
- Миорелаксанты («Сирдалуд», «Баклофен»). Они эффективно устраняют зажимы и гипертонус мышечной ткани в пораженной области. Применяются не всегда, а только при наличии показаний.
- Хондропротекторы («Терафлекс», «Дона», «Артра»). Если причиной компрессионного перелома, пусть и неполного стало поражение хрящевой ткани, врач назначает курс для стимулирования ее восстановления. В среднем курс длится от 3 месяцев до полугода.
- Минеральные комплексы («Мильгамма», «Компливит», «ВитаМин»). В период лечения крайне важно повышать сопротивляемость организма, восстанавливать проводимость нервных волокон. Для этого назначаются витаминосодержащие препараты, особенно полезен витамин В, селен, кальций, кремний.
При отечности используются также мочегонные средства и препараты, улучшающие кровоток. Медикаментозная терапия носит вспомогательный характер и после купирования неприятной симптоматики, требуется обязательно назначение физиотерапевтических процедур.
Физиотерапия
Реабилитация пациента при наличии трещины позвоночника включает в себя различные физиотерапевтические процедуры. Все они направлены на купирование острого болевого синдрома, укрепление иммунной системы, стимулирование кровообращения, устранение отечности мягких тканей. Используются следующие современные методики:
- Электрофорез с лекарственным средством.
- Парафиновые аппликации.
- Магнитотерапия.
- Индуктотерапия.
- УФ-терапия.
Подбирается методика воздействия и длительность курса врачом, с учетом общего состояния пациента и имеющихся сопутствующих патологий. В целом потребуется не меньше 5-10 повторений для получения стойкого результата. Начинать посещать физиотерапевта следует спустя неделю после начала консервативного лечения и отсутствия болевого синдрома.
Лечебная физкультура
ЛФК рекомендуется пациентам с трещиной в позвоночнике после наступления нормализации состояния. Курс подбирается с учетом локализации места поражения. Направлен он на восстановление тонуса мышечного корсета, а также улучшение общего состояния здоровья. Все упражнения не предполагают избыточной активности или существенных нагрузок на спину. Основные подходы, которые включают в комплекс:
- Подъем и опускание таза, с комбинацией вдоха и выдоха.
- Прогибы области груди.
- Элементы из йоги.
- Хождение на четвереньках.
- Дыхательные упражнения.
Комплекс помогает восстановить нормальную подвижность позвоночника, улучшает кровоток, за счет чего питательные вещества легче проникают в пораженную область. Выполнять их можно как дома, так и в условиях стационара, с использованием спортивного инвентаря, или работая только с весом собственного тела. Все зависит от рекомендаций врача.
Массажные процедуры
Мануального терапевта рекомендуют посещать пациентам в условиях стационара на 3 день после поступления с диагнозом «трещина в позвоночнике». Массаж является лишь дополнением лечебной физкультуры, и позволяет простимулировать обменные процессы в пораженной области и добиться стойкого улучшения состояния. Что происходит во время сеанса?
- Прорабатывается грудная клетка.
- Разминаются мышцы в области реберных промежутков.
- Мягкое воздействие на живот и бедра.
- Прорабатываются плечи, нижние и верхние конечности.
Реабилитация включает в себя проработку всех групп мышц для снижения проявления болевого синдрома и поэтапного улучшения состояния пациента. Проводится массаж исключительно специалистом, чтобы исключить вероятность серьезных осложнений.
Как выглядит вертебопластика наглядно
Хирургическое вмешательство
При неэффективности консервативного лечения врач назначает хирургическое вмешательство. Проводится оно с использованием одного из следующих методов:
- Вертебропластика. Она подразумевает помещение в пораженный участок металлического проводника. Все действия выполняются при контроле с использованием рентген-аппарата. В среднем процедура длится один час.
- Кифопластика. Она подразумевает приподнятие пострадавшего позвонка с использованием воздушной капсулы, и фиксация его в правильном положении, за счет медицинского цемента.
Если наблюдаются серьезные деформации костной ткани, или задет спинной мозг, использование малоинвазивных методик недопустимо. В этом случае требуется радикальное вмешательство, и длительный курс реабилитации.
Возможные последствия
Многие пациенты недооценивают диагноз «трещина позвоночника», читая его незначительным. Но заниматься самолечением или игнорировать симптомы, данные врачом рекомендации опасно. Последствия прогрессирования патологического состояния непредсказуемые, так как зависят от места локализации повреждения. Если пациент не получил медицинской помощи, возможны следующие осложнения:
- Потеря чувствительности или полное онемение пораженного участка спины.
- Постоянные головные боли и мигрени.
- Парез нижних или верхних конечностей.
- Затруднения с выполнением простых движений туловища.
- Болезненность пораженного участка, ограничивающая подвижность.
- Стойкая потеря трудоспособности.
- Полный паралич.
В целом при получении своевременной квалифицированной медицинской помощи, пациента ждет полное выздоровление. Поэтому не следует игнорировать рекомендации врача и выполнять их в нужной мере.
Профилактические мероприятия
Защитить себя от повреждений позвоночника достаточно просто. Следует максимально исключить любые негативные воздействия на опорно-двигательный аппарат, а также соблюдать правила техники безопасности при работе на высоте. Обезопасить помогут также следующие правила:
- Избегать чрезмерных физических нагрузок, в том числе спортивных.
- Выбирать щадящие направления занятий, направленных на укрепление спины (плавание, йога, фитнес).
- Контролировать питание, не допуская острого дефицита кальция и других полезных компонентов.
- Своевременно лечить заболевания, влияющие на состояние костной ткани или хрящей. Для этого нужно вовремя обращаться за медицинской помощью и выполнять все рекомендации врачей.
- Придерживаться правил личной безопасности, установленных на предприятии.
- Вести правильный образ жизни, уделять достаточно времени профилактике инфекционных заболеваний.
При получении любых травм, ушибов следует не заниматься самолечением, а обращаться к врачу, чтобы не допустить прогрессирование трещины. Важно оповестить родственников и вызвать врача на место, а не пытаться добраться до медицинского учреждения самостоятельно.
Трещина в позвоночнике является серьезным патологическим состоянием, опасным для жизни и здоровья пациента. Поэтому заниматься ее лечением самостоятельно недопустимо. Чтобы не допустить стойких нарушений работы внутренних органов или опорно-двигательной системы, следует при получении любых повреждений проходить обследование у врача.
Источник