Как самостоятельно проверить позвоночник
Здоровая осанка — это не только гармоничный внешний вид. Каждый позвонок в нашем теле отвечает за свой участок внутри организма. Поэтому искривления позвоночника могут приводить к сбоям в работе самых разных внутренних органов. Так, неправильное положение шеи часто вызывает головные боли. А «потянутая» спина на деле оказывается симптомом проблем с кишечником.
Нарушения осанки — это не только очевидная сутулость или округлая спина. Некоторые искривления позвоночника можно и не заметить невооруженным глазом. AdMe.ru предлагает вам пройти 5 простых тестов, которые помогут выявить неочевидные проблемы с осанкой. Результаты дадут вам понять, правда ли у вас болит сердце и только ли от усталости возникают головные боли.
На что влияет осанка?
Но сначала пару слов о том, к чему может привести неправильное положение каждого позвонка.
Шейные позвонки (головная боль, мешки под глазами)
Первые 7 шейных позвонков связаны с крупными сосудами, питающими головной мозг. Неправильное положение шеи может нарушить кровообращение. Как следствие — головная боль, слабеющее зрение и усталые глаза с отеками и мешками.
Основание шеи и грудь (боли в сердце и желудке)
В этом районе проходят нервы, связанные с сердцем. Неправильное положение позвоночника не только сокращает пространство, в котором работает сердечная мышца. Искривленные позвонки могут пережимать эти нервные окончания. Поэтому кажущаяся боль в сердце иногда сигнализирует лишь о том, что нужно последить за осанкой.
Этот же участок позвоночника связан с основными органами пищеварения. Поэтому боль в желудке тоже может возникать не из-за гастрита, а из-за плохой осанки.
Низ грудины (проблемы в туалете)
11-й и 12-й позвонки грудного отдела связаны с работой мочевыделительной системы. Неправильная осанка может привести к дисфункции мочевыводящих путей, не говоря уже о боли в области живота. Такие боли принято связывать с «потянутыми» мышцами, на деле они могут свидетельствовать как раз об искривлении позвоночника.
Поясница (тоже проблемы в туалете)
Поясничные позвонки непосредственно влияют на работу кишечника. Искривление этой зоны позвоночника приводит не только к болям в пояснице, но и к расстройствам стула и так называемому дисбактериозу (на самом деле такой болезни не существует, этим словом для простоты понимания объединяют различные симптомы, возникающие при неправильной работе кишечника).
5 тестов, которые помогут выявить неочевидные проблемы с осанкой
Мы предлагаем вам пройти 5 простых тестов. Они помогут определить, есть ли у вас скрытые проблемы с осанкой. Каждый из них займет всего пару минут. Провести их можно, не отходя далеко от компьютера.
1. Большие пальцы смотрят на бедра
Возьмите в руки карандаши, опустите и расслабьте руки. Куда смотрят карандаши? Если вперед — тест пройден успешно. Если же карандаши повернуты к бедрам под меньшим или большим углом — возможны нарушения осанки.
Положение рук напрямую зависит от ромбовидной мышцы. Она соединяет 6-й шейный позвонок и лопатку — соответственно, разворачивает плечи назад и выставляет руки, как на левой картинке. Если мышца слабая — человек сутулится, плечи идут вперед и руки разворачиваются, как на правом фото.
2. Лодыжки смещены внутрь относительно стоп
Поставьте руку вертикально рядом с внутренней стороной стопы на расстоянии пары сантиметров от нее. Расслабьте ногу. Если лодыжка дотрагивается до руки — возможно искривление позвоночника.
3. Невозможно дотронуться подбородком до груди
Максимально наклоните голову вперед, не открывая рот. Если вы можете без усилий коснуться подбородком груди — с шейным отделом позвоночника, скорее всего, все в порядке. Если же дотронуться подбородком до груди, не открывая рот, сложно или вообще не получается — возможно, над осанкой стоит поработать.
4. Сильно выступают ягодицы
Встаньте к стене, дотрагиваясь до нее затылком, лопатками, ягодицами и пятками. Если угол спины почти развернутый или, наоборот, приближается к 90 градусам, возможно нарушение осанки.
5. Появляются неоправданные мурашки на руках
Последите за дыханием в спокойном состоянии, когда вы не мерзнете. Если на вдохе или выдохе иногда появляются мурашки на руках — возможно, у вас есть проблемы с осанкой.
Это также связано с ромбовидной мышцей (о которой говорилось в тесте № 1). Ее слабость компенсируется укорачиванием грудной мышцы, которая связана с дыханием и может пережимать нервы и сосуды, — отсюда мурашки на руках на вдохе или выдохе.
Если в ходе тестов вы обнаружили какие-то недостатки, не переживайте. Исправить их очень просто. Хороший комплекс упражнений вы найдете здесь. И не забывайте, что описанные симптомы могут быть вызваны не только проблемами с осанкой. Если боль повторяется все чаще, не проходит после упражнений и мешает жить — не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу.
А вы прошли наши простые тесты? Если хотите, поделитесь результатами в комментариях.
Источник
Позвоночник называют «несущей конструкцией» человеческого тела. Он является опорой для всего скелета, отвечает за двигательные функции, защищает спинной мозг. Поэтому очень важно, чтобы позвоночник был в норме. Узнать о его состоянии помогут современные методы диагностики.
Методы диагностики патологий позвоночника
К сожалению, далеко не все могут похвастать здоровым позвоночником – в той или иной степени его заболеваниями страдает более 80% трудоспособного населения планеты. Среди «спинных» болезней наиболее распространенными являются остеохондроз, сколиоз, радикулит, грыжа межпозвоночного диска.
Заболевания позвоночника развиваются постепенно и дают о себе знать резкими болями, когда болезнь уже прогрессирует, поэтому очень важно следить за состоянием позвоночника. Для этого рекомендуется периодически осуществлять его диагностику.
На сегодняшний день существует множество методов обследования позвоночника. Поговорим о них подробнее.
-
Неврологическое исследование
– самое простое и древнее. Оно обычно проводится на первичном осмотре. С помощью специального молоточка врач проверяет рефлексы, что дает общее представление о состоянии пациента. -
Электромиография
– исследование мышечной активности при помощи электрических импульсов. Этот метод позволяет конкретизировать болезни позвоночника. В ходе процедуры в мышцы вводятся тонкие иглы, через которые подается электрический сигнал. -
Электронейрография
– метод, позволяющий с помощью электричества оценить состояние периферических нервов. Обследование осуществляется путем прикрепления к телу пациента электродов. -
Ультразвуковая допплерография
– метод волновой диагностики, дающий представление о кровотоке в позвоночнике. -
Денситометрия
– рентгенологическое исследование костной ткани, показывающее ее плотность. -
Рентгенотомография
– метод диагностики, базирующийся на анализе снимков отделов позвоночника, позволяющих увидеть объемные структуры спинного мозга и позвоночника. -
Спондило(уро)графия
– метод лучевой диагностики позвоночника, сочетающий спондилографию (рентген позвоночника без контрастирования) с контрастированием мочевыводящих путей. Этот метод обычно применяют при осуществлении диагностики позвоночника у детей с врожденной патологией позвонков и одновременным подозрением на аномалии мочевыводящей системы. -
Миело(томо)графия
– обследование позвоночного канала, предусматривающее введение контрастных веществ в субарахноидальное пространство (полость между мягкой и паутинной мозговой оболочкой спинного и головного мозга). Это позволяет визуализировать спинной мозг и определить проходимость субарахноидального пространства. -
Эхоспондилография (ЭСГ)
– метод исследования позвоночника с помощью ультразвука. ЭСГ используют в диагностировании пороков пренатального развития позвоночника. -
Эпидурография
– рентгенологическая диагностика позвоночника с введением в эпидуральное пространство (пространство снаружи мозгового канала) при помощи прокалывания ткани водорастворимых контрастных веществ. Метод позволяет увидеть дегенеративные процессы в позвоночнике. -
Веноспондилография (ВСГ)
– еще один метод контрастной рентгенографии, позволяющий оценить состояние сосудов вокруг спинного мозга. При проведении ВСГ контрастное вещество вводится в губчатую ткань остистого отростка позвонка. -
Радиоизотопное сканирование скелета
– метод диагностики болезней позвоночника, позволяющий определить активность метаболических процессов в костной ткани. Обследование осуществляется путем регистрации накопления остеотропного радиофармпрепарата. Метод дает возможность обнаружить костные очаги с повышенным метаболизмом – опухоли, воспаления. -
Дискография
– контрастное обследование межпозвоночного диска. Метод применяется при полисегментарных дископатиях для определения сегмента, ставшего причиной болевого синдрома.
Однако чаще всего для диагностики заболеваний позвоночника доктора назначают рентгенографию, компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ). С помощью этих методов можно диагностировать травмы, дегенеративные состояния позвоночника, наблюдать динамику лечения. Поговорим о них более подробно.
Полезные советы
Остеохондроз – слово знакомо, увы, даже юным пациентам. Это одно из самых распространенных заболеваний позвоночника, вызванное дегенеративными процессами в хрящевой ткани межпозвоночных дисков и сопровождаемое сильной болью. Вот что советуют доктора для профилактики этого недуга:
- Больше двигайтесь и занимайтесь физкультурой: делайте зарядку, плавайте, ездите на велосипеде, катайтесь на лыжах, совершайте пешие прогулки.
- Не носите тяжести, избегайте больших физических нагрузок на позвоночник.
- Одевайтесь по погоде: переохлаждение плохо сказывается на здоровье позвоночника.
- Следите за своим весом: избыточные килограммы дают серьезную нагрузку на позвоночник.
- Старайтесь разнообразить пищу, употреблять больше витаминов и микроэлементов и, конечно, не забывайте про кальций, содержащийся в большом количестве, например, в молочных продуктах.
Рентгенография
С помощью рентгеновских лучей производится базовое обследование позвоночника. Пациент лежит при этом на кушетке, снимки делаются в двух проекциях с помощью специального аппарата, позволяющего максимально захватить весь позвоночник. Современное оборудование позволяет сделать 10-кратное увеличение изображения на снимке.
Рентгенография дает возможность оценить позвоночник: состояние паравертебральных тканей, размеры позвоночного канала и патологической ротации позвонков, величину деформации позвоночника.
Процедура длится 3-5 минут и не требует специальной подготовки. Результат и медицинское заключение могут быть готовы в течение 30 минут. Частота проведения рентгенографии устанавливается лечащим врачом. В профилактических целях рентген позвоночника достаточно делать один раз в год. Данная процедура не наносит вреда здоровью, но минимальное облачение все же имеет место, поэтому рентген не рекомендуется делать беременным женщинам.
Средняя стоимость рентгенологического обследования одного отдела позвоночника в частных клиниках Москвы в среднем составляет 2000 рублей.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Данный метод отличается высокой информативностью и представляет собой обследование позвоночника с помощью электромагнитного излучения. Самые современные томографы имеют открытый контур, то есть пациент не помещается в закрытую тубу, а значит, такое обследование могут проходить люди, страдающие клаустрофобией. Кроме того, метод не предполагает воздействия на организм ионизирующего излучения, следовательно, обследование безвредно.
МРТ обычно назначается, если у пациента наблюдаются частые головные боли и головокружения неизвестного происхождения, имеются травмы позвоночника, боли в спине, выявленные заболевания позвоночника, например, грыжи.
Противопоказанием к проведению МРТ является наличие кардиостимуляторов, сосудистых клипс, ферромагнитных имплантов, металлокерамических зубных протезов, любых электронных устройств в теле. При проведении процедуры на пациенте не должно быть металлических украшений, женщинам следует приходить на обследование без макияжа, так как в составе косметики могут быть частицы металлов.
Процедура длится 20-30 минут. Пациент располагается на удобной кушетке. Его главная задача – лежать неподвижно, от этого зависит точность результатов. Специально запрограммированный томограф выполняет ряд снимков с различных ракурсов. Результаты сразу же видны на мониторе, их можно сохранить на цифровых носителях, а при необходимости – распечатать.
Особой подготовки МРТ не требует, частота проведения процедуры определяется лечащим врачом.
Стоимость МРТ-обследования одного отдела позвоночника в частных клиниках Москвы начинается от 5000 рублей.
Компьютерная томография (КТ)
Это обследование предполагает использование рентгеновских лучей. В отличие от традиционного рентгена исследование позволяет получить послойное изображение тканей, конкретизировать степень поражения костных и хрящевых структур в позвоночном канале. Показанием к КТ являются травмы, боли в спине, грыжи межпозвоночных дисков, мониторинг состояния позвоночника до и после операции, выявление различных опухолей и воспалений.
Как и при МРТ, пациент должен лежать неподвижно на кушетке, все движения вокруг него делают излучатель и датчик, а компьютер фиксирует результаты. Длительность исследования редко превышает 15-20 минут. Заключение можно получить сразу же после процедуры. Специальной подготовки перед обследованием не требуется, частоту его проведения определяет врач. Беременным женщинам данный метод диагностики не рекомендуется из-за воздействия Х-лучей.
Средняя стоимость КТ одного отдела позвоночника в частных клиниках – от 4 000 рублей.
Какой вид диагностики заболеваний позвоночного столба выбрать?
Все существующие методы обследования позвоночника позволяют доктору поставить диагноз. Однако КТ и МРТ, в отличие от рентгенографии, дают более детальную клиническую картину, отображая множество нюансов, которых не дает обычный рентгеновский снимок. Поэтому при серьезных проблемах с позвоночником лучше отдать предпочтение этим методам обследования. Если же сравнивать информативность КТ и МРТ, то первый метод для изучения позвоночника врачи считают более точным. МРТ же незаменима при исследовании состояния хрящей, например, при диагностировании межпозвоночной грыжи. С точки зрения безопасности КТ проигрывает абсолютно безвредной МРТ. Однако, справедливости ради, следует сказать, что в современных компьютерных томографах доза облучения кране незначительна.
Источник
Позвоночник – сложный механизм, гибкость которого обеспечивают позвонки шейного, грудного, поясничного, копчикового и крестцового отделов.
Способность позвоночного столба принимать любую форму становится опасной при малоподвижном образе жизни: искривление фиксируется, в результате чего позвоночник не может вернуться в исходное состояние.
Все искривления во фронтальной плоскости являются нежелательными и получили название позвоночного сколиоза.
Отсутствие лечения может привести к прогрессированию заболевания, появлению серьезных проблем со здоровьем.
Поэтому при обнаружении первых симптомов сколиоза нужно обратиться к ортопеду.
Что такое сколиоз?
Сколиоз представляет собой искривление позвоночного столба влево либо вправо относительно собственной оси. По сути, это асимметрия всего тела: искривленный позвоночник, выступающие ребра или лопатка. В большинстве случаев диагностируются сколиозы поясничного и грудного отделов позвоночника.
Иногда сколиоз путают с обыкновенной сутулостью (кифозом), хотя эти нарушения осанки являются абсолютно разными. Справедливости ради стоит отметить, что иногда кифоз усугубляется сколиозом и возникает кифосколиоз. Но, в целом, сколиоз и кифоз являются разными заболеваниями, и рассматривать их нужно отдельно друг от друга.
Диагностика сколиоза у ортопеда
В первую очередь, диагностика сколиоза предусматривает сбор анамнеза. Задача ортопеда – выяснить, когда деформация была замечена впервые, обращался ли пациент к специалистам, проводилось ли лечение. Также врач должен изучить медицинскую карту пациента (особенно при наличии показаний к хирургическому вмешательству), определить динамику прогрессирования искривления.
Первичная диагностика заболевания включает:
- Выяснение жалоб пациента. Как правило, человек со сколиозом жалуется на болевой синдром в спине и дефект внешности, вызванный деформацией позвоночника и грудной клетки. На этом этапе определяется тип боли, выявляются сопутствующие патологии, которые могли спровоцировать развитие сколиоза.
- Осмотр пациента. Данный этап обследования особенно важен, а значит, должен проводиться особенно тщательно. После визуального осмотра пациент направляется к невропатологу для постановки правильного диагноза.
Самыми популярными методами диагностики сколиоза являются:
-
Физическое обследование. Представляет собой визуальное изучение искривления во всех плоскостях. Человек раздевается до пояса, наклоняет корпус вперед и старается дотянуться до пола пальцами. В этот момент все патологические изменения становятся очевидными. Также врач проверяет рефлексы, амплитуду движений в суставах, симметричность частей тела и мышечную силу. - Исследование на сколиометре. Предназначено для определения ротации позвонков, выраженности реберного горба, косвенного определения угла искривления. Сколиометр позволяет поставить диагноз без использования рентген-излучения.
- МРТ (магнитно-резонансная томография), КТ (компьютерная томография). Назначаются при подготовке к операции, а также при подозрении на неправильное функционирование нервной системы.
- Рентгенография позвоночника. Позволяет провести качественную диагностику заболевания. Делать снимки нужно на разных этапах развития сколиоза для сравнения, контроля состояния больного.
Стадия развития заболевания и вид терапии зависят от степени искривления позвоночного столба и угла поворота позвоночника. Данные факторы измеряются в градусах и, как правило, связаны между собой.
Диагностика сколиоза в домашних условиях
Ранняя диагностика сколиоза очень важна. Основным признаком заболевания является нарушение симметрии тела.
О ее наличии говорят следующие симптомы:
- неестественно выступающие лопатки;
- искривленная линия талии;
- асимметрия спины;
- отклонение головы влево или вправо от центра тела;
- несимметричные бедра или плечи;
- наклон в сторону левой или правой части тела.
Если вы заметили у себя или своего ребенка хотя бы один из перечисленных признаков, незамедлительно обратитесь к ортопеду.
Видео: «Признаки сколиоза»
1 степень
Сколиотическое искривление позвоночника 1 степени малозаметно.
Распознать наличие сколиоза первой степени можно по следующим признакам:
- искривление позвоночного столба по боковой линии (угол отклонения составляет не больше 5-10 градусов);
- выпрямление позвоночника в горизонтальном положении, небольшое скручивание позвоночника вокруг своей оси в вертикальном положении;
- асимметрия лопаток или талии при искривлении в грудном и поясничном отделах соответственно.
Чтобы диагностировать сколиоз 1 степени, можно попросить человека принять вертикальное положение тела, наклониться вперед и свободно опустить руки либо прилечь на ровную жесткую поверхность.
Сколиоз может сопровождаться искривлением позвоночника в другой плоскости и, если оно есть, ортопед обнаружит его в процессе диагностики.
2 степень
Сколиоз 2 степени проще обнаружить в домашних условиях, т.к. искривление становится заметным в положении стоя.
О наличии сколиоза 2 степени свидетельствуют следующие признаки:
- происходит нарушение осанки;
- с одной стороны мышцы выражены ярче, чем с другой (обнаружить это можно при визуальном осмотре и прощупывании);
- становится очевидной асимметрия тела;
- при наклоне вперед в районе верхних позвонков отчетливо прорисовывается «реберный горб»;
- высота лопаток часто отличается.
Если обратиться к врачу на этой стадии развития сколиоза, рентгеновский снимок покажет отклонение позвоночного столба до 25 градусов. Важно как можно скорее приступить к лечению, т.к. в этот период грудная клетка начинает активно деформироваться.
3 степень
Распознать 3 степень сколиоза можно по:
- сильной боли, возникающей при движениях корпуса;
- ограниченной подвижности и скованности;
- принятию неестественной позы;
- видимым изменениям позвоночника;
- асимметрии лопаток и плеч.
Нередко при сколиозе 3 степени ущемляются нервные корешки спинного мозга, что способствует появлению следующих симптомов:
- головные боли;
- проблемы в работе внутренних органов;
- усиливающиеся боли при движениях тела;
- потеря чувствительности некоторых участков тела;
- покалывание или онемение в верхних или нижних конечностях;
- депрессии и прочие расстройства нервной системы.
Эти признаки сколиоза можно обнаружить в домашних условиях. Диагностика сколиоза в кабинете врача подразумевает проведение:
- рентгенографии;
- УЗИ;
- магнитно-резонансной или компьютерной томографии позвоночника.
Рентгенография позволяет определить угол дуги искривления, МРТ или КТ – максимально точно установить область поражения и сопутствующие осложнения недуга, а УЗИ – изучить состояние внутренних органов, функционирование которых могло быть нарушено из-за искривления позвоночника или компрессии нервных корешков.
4 степень
Сколиоз 4 степени характеризуется наличием выраженного изгиба позвоночника, при этом угол искривления составляет 50 или более градусов. Это самая запущенная стадия сколиоза.
Позвоночник при такой патологии напоминает букву «S» (при наличии двух дуг изгиба) или букву «Z» (при наличии трех дуг изгиба). Так как искривление меняет наклон туловища, тело больного становится асимметричным. Как правило, изгиб начинается в верхней, а заканчивается в нижней части грудного отдела.
Из-за этого грудная клетка деформируется и выглядит искаженно. С одной стороны увеличивается область лопаток, с другой – выпячивается печеночная область. Нарушение симметрии тела приводит к образованию горба.
При сколиозе 4 степени происходит смещение внутренних органов. Если они сдавливаются, пациент сталкивается с:
- одышкой;
- кишечными проблемами;
- скачками артериального давления;
- онемением конечностей;
- болями в спине;
- невозможностью долго находиться в вертикальном положении.
Обнаружить перечисленные симптомы несложно, поэтому диагностика сколиоза 4 степени не представляет труда даже в домашних условиях. В большинстве случаев сколиоз 4 степени обнаруживается у взрослых пациентов со сформированным скелетом.
Однако в некоторых случаях быстро прогрессирующие формы заболевания встречаются и у детей. Врач может порекомендовать проведение рентгенографического и других исследований, позволяющих изучить состояние позвоночника и обнаружить другие нарушения, спровоцированные сколиозом.
Видео: «Профилактические упражнения от сколиоза»
Рекомендации по профилактике в домашних условиях
Профилактика сколиоза должна проводиться с самого рождения, т.к. самым опасным возрастом для развития данного заболевания называют детский и подростковый.
Предотвратить сколиоз можно, выполняя следующие рекомендации:
- Во время беременности необходимо правильно питаться (включать в пищу богатые витаминами и микроэлементами продукты), вести активный образ жизни, избегать переутомлений.
- Маленькие и новорожденные дети должны постоянно двигаться. Желательно, чтобы родители приучали их к систематическому выполнению физических упражнений.
- Необходимо сбалансированно питаться. Рацион должен содержать полезные компоненты, принимающие участие в развитии внутренних органов, формировании правильной осанки и позвоночного столба.
Профилактика искривлений у детей сводится к следующим рекомендациям:
- Не сажать грудничка до тех пор, пока он не научится делать это самостоятельно.
- Ежедневно гулять с ребенком, независимо от погоды. Солнечный свет способствует выработке витамина Д, необходимого для нормального состояния и функционирования костей.
- Следить за тем, чтобы новорожденный спал на специальном ортопедическом матрасе.
- Правильно оборудовать рабочее место школьника в соответствии с его ростом и возрастом. Расстояние между глазами и столом должно составлять 30 или более сантиметров.
- Покупать школьнику рюкзак или портфель с двумя лямками, чтобы нагрузка распределялась равномерно.
- Занимать ребенка спортом. Физическая активность положительно сказывается на развитии внутренних органов, мышечного корсета и опорно-двигательного аппарата.
- Следить за тем, чтобы ребенок не сутулился и держал спину ровно.
Патологическое искривление позвоночника может наблюдаться и у взрослых пациентов.
Чтобы избежать развития заболевания, людям старшего возраста необходимо:
- Вести здоровый образ жизни, не пренебрегать физическими нагрузками. Людям, которые по долгу службы находятся в положении сидя или стоя, следует время от времени менять положение тела и выполнять легкие упражнения во время перерывов. Рабочее место должно быть хорошо освещено и правильно оборудовано, чтобы не было необходимости принимать неудобные позы.
- Включать в рацион продукты, богатые полезными веществами.
- Находить время для спорта. Плавание, упражнения на турнике и любая другая физическая активность способствует улучшению тонуса мышц и получению красивой осанки.
Особенно эффективной профилактика сколиоза является в период активного роста ребенка. Поэтому родители должны прививать детям любовь к спорту, отучать от привычки сутулиться и подолгу находиться в одном и том же положении.
Заключение
Распознать сколиоз в домашних условиях просто, особенно если заболевание находится на поздних стадиях своего развития. Тем не менее, запускать сколиоз не рекомендуется. Желательно обратиться к ортопеду при появлении любых проблем со спиной, чтобы пройти обследование и поставить диагноз. Своевременное лечение поможет остановить развитие патологического процесса, избежать серьезных осложнений со стороны различных систем организма.
Врач ЛФК
Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник