Как снять боль при ущемлении нерва позвоночника
Основным признаком защемления нерва является острая боль – жгучая или стреляющая. Редко бывает ноющей. Как правило, боль при защемлении нерва проявляется в ногах, пояснице, шее, плечах, руках, в грудине или в крупных суставах.
Классификация ущемления нерва по локализации
Нервов в человеческом организме много, и защемиться могут многие из них. Самые распространенные виды – защемление седалищного нерва и шейного.
Название | Где болит |
Люмбалгия | Боль в пояснице, в спине |
Ишиалгия | Болит в области крестца, в ягодице, отдает в ногу |
Люмбоишиалгия | Боль в спине, пояснице, в ягодичной области, отдает в ногу |
Цервикалгия | Шейные боли |
Цервикобрахиалгия | Болит шея, плечо, рука |
Причины защемления нерва
Что может вызвать защемление нервных окончаний:
Наследственная предрасположенность. Остеохондроз позвоночника, протрузии и грыжи межпозвоночных дисков.
Опухоли позвоночника, средостения. Местное или общее переохлаждение. Длительное воздействие низких температур.
Гормональные изменения, острый или хронический стресс. Вирусные инфекции. Малоподвижный образ жизни, резкие движения, травмы.
Нестабильность позвонков. Спондилолистез (соскальзывание позвонка). Остеоартрит, нарушение осанки.
Перенапряжение мышц и длительная нагрузка на позвоночник. Сон в неудобной позе, избыточный вес. Работа, связанная с подъемом тяжести.
Гипертонус мышц, окружающих позвоночник. Межреберная невралгия и опоясывающий лишай. Беременность.
Симптомы защемления нерва
Симптоматика по расположению несколько отличается, но можно выделить общие признаки заболевания.
Возникновение боли – острой, носящей жгучий характер, или ноющей, усиливающейся при движениях.
При защемлении нерва в шее – при наклоне и повороте головы, поднятии рук.
В груди – при дыхании и кашле.
В пояснице – боль в нижней части спины, ягодицах и задней поверхности бедра.
А также:
- Ограничение двигательной функции.
- Мышечная слабость, парезы.
- Судороги.
- Онемение кожи по ходу поврежденного нерва.
- Гиперемия, небольшая отечность, покалывание.
- Изменение чувствительности – снижение или повышение.
Как снять боль при защемлении нерва
Максимально разгрузить пораженную область и обеспечить полный покой. Лучше – лечь на жесткую поверхность и не двигаться.
Положить на поврежденную область теплую грелку – это снимет сопутствующий спазм мышц и улучшит кровоток в пораженном месте. При возможности – принять теплую ванну.
Таблетки от боли при защемлении нерва
Для купирования боли в течение короткого времени – Темпалгин, Нейродолон – довольно сильный ненаркотический аналгетик и Найз с минимумом побочных действий.
Хороший эффект отмечается от приема салицилатов – Аспирина, Салицилата натрия. Неплохим вариантом является применение комбинированных препаратов, имеющих в своем составе аспирин – Седальгин.
Помимо обезболивающего эффекта, они оказывают тромболитическое действие и уменьшают вязкость крови, что позволяет использовать их для профилактики тромбоза, особенно, у пожилых.
Широко применяются от боли при защемлении нерва противовоспалительные препараты, производные изопропионовой кислоты – Вольтарен, Кетопрофен, Бруфен. Для более быстрого купирования боли рекомендуется Вольтарен в капсулах, имеющий более жидкое содержимое и быстрее всасывающийся в желудке.
Хорошо помогают производные пиразолона – Анальгин, Бутадион, Реопирин. Обладают выраженным анальгезирующим эффектом, а Бутадион действует даже сильнее салицилатов.
Значительный результат отмечается от приема препаратов уксусной кислоты – Индометацина, Триптофана, Кетанова. Последний, не являясь наркотическим аналгетиком, оказывает довольно сильное морфиноподобное действие.
Все перечисленные препараты принимаются строго после еды. Общими противопоказаниями являются бронхиальная астма, заболевания желудка и кишечника, беременность, болезни крови и индивидуальная непереносимость препарата.
Для снятия сопутствующего спазма мышц – миорелаксанты: Катадолон форте – пролонгированные препарат, обладающий и анальгезирующим действием. Может применяться также и при экстренном снятии боли в случае наличия противопоказаний для приема других ненаркотических аналгетиков.
Хорошее действие оказывают Мидокалм и Баклофен.
Мази от боли при защемлении нерва, растирки, кремы, гели
Помогают от боли при защемлении нерва мази Випросал и Випратокс со змеиным ядом, Апизартрон – с пчелиным.
Охлаждающие – Меновазин, ДИП Рилиф, имеющий в составе охлаждающий левоментол и противовоспалительный ибупрофен. Это позволяет воздействовать комплексно на пораженную область.
Согревающие – Финалгон, Капсикам, Скипидарная. После нанесения мази избегать попадания воды на кожу.
Хорошо всасываются и оказывают противоотечное действие гели – Вольтарен Эмульгель, Быструм гель и Лиотон гель. К тому же совершенно не пачкают одежду.
Минимальными побочными эффектами обладают Амелотекс гель и Найз. При выборе терапии специалисты руководствуются прежде всего критерием безопасности для здоровья пациента.
Амелотекс является селективным НПВС, имеющим высокий профиль безопасности. Широкая линейка разнообразных форм выпуска позволяет проводить ступенчатую терапию – быстро купировать боль с помощью инъекций, продолжая лечение в удобной для человека таблетированной форме.
Амелотекс обладает высокой противовоспалительной и анальгетической эффективностью, низкой частотой гастроинтестинальных и кардиоваскулярных нежелательных явлений. В отличие от препаратов 1 поколения хорошо переносится при заболеваниях ЖКТ, а также сердечно-сосудистых заболеваниях.
Гепариновая мазь и Долобене снимут боль и усилят обмен веществ.
Приклеить пластыри, снимающие боль – Нанопласт форте и Zb Pain Relief, в составе которого полностью натуральные вещества.
Сделать щадящий массаж с использованием аналгезирующего препарата – крем Долгит, мазь Диклофенак, Фастум гель.
Фитотерапия от боли при защемлении нерва
Одну столовую ложку соцветий черной бузины залить стаканом кипятка. Настоять, процедить, принимать внутрь по 100 мл дважды в день.
Две чайных ложки брусничных листьев залить двумя стаканами кипятка, проварить на слабом огне пятнадцать минут. Пить по 100 мл три раза в день.
Смешать равные части корня валерианы, пустырник, семена тмина и укропа. Две столовые ложки смеси залить стаканом кипятка. Настоять. Принимать внутрь по 100 мл трижды в день.
Одну столовую ложку свежего измельченного корня сельдерея залить стаканом кипятка. Настаивать три часа в тепле. Принимать внутрь по две столовых ложки три раза в день за полчаса до еды.
Для ванн: триста грамм ромашки, шалфея или спорыша на выбор залить пятью литрами кипятка, настаивать два часа, профильтровать, влить в теплую ванну.
250 граммов высушенного корня аира проварить в течение получаса в трех литрах воды. Профильтровать, использовать как добавку к теплой ванне.
Кору дуба или ели в количестве 500 граммов прокипятить полчаса с тремя литрами воды. Использовать для ванны.
Народные средства
Чтобы снять боль при защемлении нерва, можно смешать одну столовую ложку измельченных шишек хмеля с одной столовой ложкой сливочного масла. Втирать в пораженную зону.
Сделать медовую лепешку из равного количества меда и муки. Прикладывать к больному месту на ночь, фиксировать повязкой или теплым платком.
Залить одну столовую ложку медвежьих ушек стаканом водки, настоять две недели, использовать для растирания.
Смешать в равных пропорциях растопленный воск и оливковое масло. Использовать для компрессов.
Проварить в течение 30 минут в стакане воды одну чайную ложку соцветий полыни цитварной. Использовать для протирания пораженных мест – обладает аналгезирующим эффектом.
Одну чайную ложку чесночного масла тщательно размешать в стакане водки, применять для растирания.
Снимет боль при защемлении нерва очищенный керосин: дать отстояться, профильтровать через активированный уголь, использовать для растирания.
Источник
Защемление нерва в спине сопровождается резким болевым синдромом, который может иметь стреляющий, жгучий или колющий характер. Люди с таким симптомом зачастую жалуются на невыносимые боли, не отпускающие даже во время сна.
Болевые ощущения могут локализоваться в шее, грудном или поясничном отделе. Нередко боль распространяется на руки, ноги, паховую и ягодичную область. Поражению шейного отдела сопутствуют головные боли, головокружения, перепады артериального давления и ухудшение психоэмоционального состояния.
Причины
В большинстве случаев болезненный приступ возникает неожиданно, часто его вызывает чрезмерная физическая нагрузка и поднятие тяжести. Наиболее распространенной причиной защемления нерва в спине являются дегенеративные изменения в позвоночнике и обострение остеохондроза.
С возрастом или под влиянием неблагоприятных факторов межпозвоночные диски становятся тоньше, и расстояние между позвонками уменьшается. Кроме того, позвонки начинают сильнее давить друг на друга, что способствует образованию протрузий и грыж.
При спондилезе и запущенных формах остеохондроза на позвонках появляются костные наросты – остеофиты, под которые нередко попадают нервные корешки. В результате спинномозговые нервы могут оказаться зажатыми позвоночными костями, сместившимся внешним кольцом диска либо остеофитами.
Ущемление спинного нерва может спровоцировать мышечный спазм, переохлаждение или травма. Спазм мышц, в свою очередь, бывает следствием интенсивной спортивной тренировки, длительного пребывания в неудобной позе и низкой физической активности.
В грудном отделе дистрофические изменения развиваются крайне редко, поскольку данный сегмент почти неподвижен за счет плотного соединения с ребрами. Однако здесь часто наблюдается искривление позвоночника (сколиоз, кифоз), которое также может быть причиной ущемления спинномозгового либо межреберного нерва.
Основная причина защемления нерва в пояснице – переутомление и мышечное напряжение из-за резкого движения и чрезмерной физической нагрузки. Фактором повышенного риска являются врожденные аномалии поясничных позвонков:
- люмбализация (6 позвонков вместо 5);
- сакрализация (4 позвонка вместо 5);
- неправильная форма межпозвоночных (фасеточных) суставов – бабочко- и клиновидная;
- несращение дужек позвонков (спондилолиз);
- неподвижно соединенные 1–3 поясничные позвонки;
- искаженная форма и отклонения в размерах позвоночных отростков;
- спондилолистез (смещение позвонков) – бывает как врожденным, так и приобретенным.
Справка: врожденные дефекты позвонков поясничного отдела встречаются почти у 30% жителей планеты, поэтому около трети населения рискует испытать симптомы защемленного нерва.
В редких случаях компрессия нервных корешков обусловлена доброкачественной, злокачественной или сосудистой опухолью, разрушающей позвонок; метастазами из других органов; воспалительным процессом в позвоночнике на фоне инфекционных патологий, а также ревматическими болезнями.
Нужно отметить, что в большей степени различным повреждениям спинномозговых нервов подвержены люди, занятые тяжелым физическим трудом, спортсмены и беременные женщины.
Читайте также:
Симптомы защемления нерва в позвоночнике
Клиническая картина патологии зависит от места, где произошло защемление, поэтому выделяют несколько типов болевого синдрома:
- цервикалгия – боль и напряженность в шейных мышцах, часто сопровождаемые головной болью, головокружением, ограничением подвижности и снижением остроты зрения;
- цервикобрахиалгия – боль в шее, отдающая в руку;
- ишиалгия – боль в пояснице, которая распространяется по задней поверхности ноги и может доходить до стопы;
- люмбоишиалгия – боль в поясничном отделе, распространяющаяся на бедро, одну либо обе нижние конечности;
- люмбалгия – боль в области поясницы.
Грыжа диска может возникать в любом отделе, но чаще она формируется в пояснично-крестцовой области.
Если нерв зажат в шейном отделе, болезненность может ощущаться не только в шее, но и в затылочной, шейно-воротниковой зоне и руке на стороне поражения. При поражении нерва на уровне 3-го позвонка возможно онемение подъязычной области, изменение вкуса и затрудненность речи.
Повреждение нерва рядом с 4 позвонком сопровождается дискомфортом и болью в районе ключицы и предплечья, снижением мышечного тонуса, дисфункцией дыхательной системы. Иногда боль иррадиирует (отдает) в грудную клетку и правое подреберье.
Характерным признаком защемления нерва на уровне последних позвонков С 6 – С 7 является слабость и онемение верхней конечности от плеча до кисти.
Резкая и пронизывающая боль между лопаток сопутствует межреберной невралгии, при которой сдавливаются межреберные нервы, отходящие от спинномозговых корешков. В этом случае спина болит и в области ребер, нередко болевой синдром носит опоясывающий характер.
Воспаление поясничного нерва проявляется стреляющей и пульсирующей болью интенсивного характера. Она наиболее выражена в первые полчаса после начала приступа и может продолжаться до нескольких часов, затем постепенно проходит.
Если повреждается седалищный нерв (пояснично-крестцовый радикулит), болит преимущественно ягодичная область и задняя поверхность ноги. Причем боль может охватывать как всю конечность, так и ее отдельные части – например, ощущаться только в подколенной ямке, бедре или голени. В большинстве случаев поражение одностороннее.
Механизм развития боли практически всегда одинаков и не зависит от причины. В результате сдвига или деформации позвоночных структур возникает возбуждение множества нервных окончаний, которыми снабжено внешнее кольцо диска и связочный аппарат. В итоге появляется сильная боль и спастичность мышц, окружающих позвоночник.
Может ли болеть спина от нервов
Частые нервные стрессы и эмоциональные перегрузки вполне способны привести к снижению иммунитета и обострению хронических заболеваний. И в первую очередь страдает именно спина, особенно позвоночник. Негативные эмоции оказывают влияние на мышцы, заставляя их сокращаться и напрягаться. В процесс сразу же вовлекаются связочно-сухожильный аппарат, суставы и межпозвонковые диски.
В результате нарушается кровообращение, возникают мышечные зажимы, и спина начинает болеть. Мышцы – это основная мишень хронического стресса: если в норме они сокращаются только при совершении физического усилия, то отрицательные эмоции придают им жесткость и скованность до тех пор, пока человек не успокоится.
Связь между душевным спокойствием и физическим состоянием известна человечеству с давних времен. Неслучайно доктора еще 100 лет назад ставили диагноз «раздраженный позвоночник», когда пациент жаловался на боли в шее, под лопаткой или в пояснице.
При отсутствии органических проблем «стрессовые боли» лечат комплексно, используя фармакологические и психотерапевтические методы.
Люди, которые испытывают продолжительный стресс, зачастую утрачивают контроль над напряженными мышцами, а вместе с ним – умение расслабляться. Это часто можно заметить по внешнему виду: человек втягивает шею в плечи, сутулится и как бы с трудом передвигает ноги.
Таким образом, формируется неправильный двигательный стереотип, и от постоянного нахождения в нефизиологичных позах мышцы нагружаются еще сильнее, а боль нарастает. И чем ощутимее боль, тем напряженнее мышцы. Круг замыкается…
Как распознать, что причина болезненности – в нервах? Неврологи и психологи уверены, что стрессовая боль, как правило, возникает в разных частях спины. Она может ощущаться в позвоночнике или в мышцах, при этом в мягких тканях часто обнаруживаются триггерные (болезненные) точки, напоминающие небольшие уплотнения или валики.
Признаком соматической боли является также расстройство ночного сна и быстрая утомляемость днем.
Справка: боль в шее и спине может быть физическим отражением психических страданий, однако причинных факторов зачастую бывает несколько. Выяснить истину можно только с помощью медицинского обследования.
Как снять боль
Приступ боли может застать человека в любом месте, поэтому иногда справиться с корешковым синдромом быстро достаточно сложно. Если он возник на работе, можно выпить обезболивающее (Баралгин, Кетопрофен, Ибупрофен). В домашних условиях лучше сразу же принять горизонтальное положение и лечь на ровную поверхность.
Снизить интенсивность болевого синдрома помогут средства местного действия – мази и гели. Мазь от боли в спине и пояснице должна обладать противовоспалительным эффектом, препараты согревающего действия можно применять не во всех случаях. Например, в первые дни после поясничного прострела (люмбаго) они противопоказаны, так как могут усилить приток крови к пораженному нерву. Подойдет Фастум-гель, Вольтарен, Кетопрофен или Индометациновая мазь.
Справка: разогревающие мази и сильнодействующие лекарства принимать нельзя, пока неясна причина боли. При инфекционно-воспалительных процессах (спондилите, остеомиелите и др.) они могут активизировать патологический процесс и ухудшить состояние.
Медикаментозное лечение
Терапия защемления нервов направлена на купирование болезненности и устранение ее причины. Для решения первой задачи назначаются таблетки или уколы противовоспалительных, обезболивающих препаратов. Обычно с этим хорошо справляются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): Диклофенак, Найз, Бутадион, Целекоксиб, Ибупрофен, Ксефокам, Мовалис, Пироксикам.
Диклофенак – это золотой стандарт эффективности среди средств НПВС; его назначают при острых и хронических болях в спине, возникших на фоне патологий опорно-двигательного аппарата.
При необходимости к ним добавляются стероиды – Дипроспан, Преднизолон, Гидрокортизон, Бетаметазон. Как правило, их используют в виде внутримышечных инъекций.
Защемление нерва в пояснично-крестцовом отделе может сопровождаться сильными, невыносимыми болями. В этом случае делают лечебные блокады с Новокаином, Лидокаином, Ультракаином. Некоторым пациентам выполняют комбинированные инъекции анестетиков и гормонов. Подобные процедуры проводятся только в больничных условиях опытным врачом.
Выраженные боли, которые не поддаются купированию другими средствами, снимают препаратами, содержащими опиаты. Это может быть Трамадол, Трамал, Плазадол, Трамолин или Трамаклосидол.
Если компрессия нерва спровоцирована спастикой мышц, назначаются миорелаксанты: Тизанидин, Толперизон, Сирдалуд или Мидокалм.
Для улучшения микроциркуляции и реологических свойств крови используется Актовегин, Курантил, Пентоксифиллин, Трентал, Рутин, Доксилек. Средства этой группы улучшают питание и ускоряют регенерацию пораженных тканей нервов.
Терапия защемления нерва может также включать метаболиты – Мексидол, Карницетин, Рибофлавин, Элькар – и витаминные комплексы, содержащие антиоксиданты.
После снятия острой симптоматики пациент направляется на физиопроцедуры, массаж и ЛФК. Хорошо себя зарекомендовали такие методики, как электрофорез, УВЧ, лазерная и магнитная терапия, диадинамические токи и дарсонвализация.
Массажные сеансы способствуют улучшению притока крови к поврежденным структурам, снятию отечности, нормализации мышечного тонуса и окончательному исчезновению болевого синдрома.
Гимнастика при защемлении нерва
Упражнения при защемлении нерва в пояснице нужно делать только в период ремиссии, чтобы предотвратить рецидивы. Комплекс лечебной гимнастики состоит из 6 упражнений:
- исходное положение (ИП) – стоя, ноги стоят на ширине плеч, руки свободно свисают или лежат на талии. Поочередно наклоняться то в левую сторону, то в правую, максимально растягивая боковые мышцы;
- сесть на стул, поставить ноги вместе, и, слегка опираясь на правую руку, медленно повернуться вправо. Левой рукой можно отталкиваться от правого бедра, чтобы хорошо растянуть косые мышцы. Если позволяет состояние, это упражнение можно делать, сидя в позе по-турецки;
- стоя на коленях с поднятыми вверх и сложенными в замок руками, наклоняться вперед, округляя спину в грудном и поясничном отделе;
- лежа на спине, притягивать согнутые в коленях ноги к груди;
- ИП – как в предыдущем упражнении. Подъем прямых ног вверх до прямого угла с задержкой в крайней верхней точке;
- перевернуться на живот, поставить ладони рядом с грудью и поднимать корпус, насколько позволяет растяжка, не допуская болевых ощущений.
Народные методы
Средства на основе народных рецептов лучше применять после консультации с лечащим врачом. Для лечения болей в спине, вызванных поражением нервных корешков, используются разные продукты и травы. Одним из наиболее простых и действенных рецептов является компресс с черной редькой.
В черной редьке содержится большое количество горчичных масел, которые обладают противовоспалительным, бактерицидным и антигрибковым действием, а также много витамина Р, рутина.
Редьку натереть на терке или измельчить другим способом и завернуть в тонкую х/б ткань. Затем приложить ее к больному месту, накрыть полиэтиленом, и укутать компресс теплым платком. Держать не более 15 минут, делать процедуру можно 1–2 раза в день.
С черной редькой еще готовят мазь, для которой понадобятся мед, соль и водка. Редьку в этом случае нужно не натирать, а выжать из нее сок. На 5 стаканов сока взять по стакану водки и меда, чайную ложку обычной поваренной соли, все смешать и наносить на спину. Перед каждым использованием мазь нужно встряхнуть.
Полезные рекомендации
Чтобы избежать защемления нервов и не допустить рецидивов, необходимо соблюдать несколько правил. Во-первых, правильно организовать спальное место: матрас должен быть умеренной жесткости, подушка – средней высоты. После сна на слишком высокой/мягкой/жесткой подушке может болеть шея. Больше вреда, чем пользы, принесет и ночь, проведенная на мягкой перине или жестком щите.
При склонности к болям в пояснице чрезмерно жесткий матрас, и тем более щит, использовать категорически не рекомендуется. С проблемами шейного или грудного отделов можно спать на более жестком ложе (но тоже не на щите!).
Очень многое зависит от характера двигательной активности. Физические нагрузки должны быть умеренными, а при работе на производстве нужно строго соблюдать технику безопасности. Вызвать мышечный спазм или смещение позвоночных структур может резкий поворот или наклон, особенно после долгого периода покоя; подъем и переноска тяжелых предметов; ношение увесистой сумки на одном плече.
Если же защемление нерва уже произошло, то следует обратиться к врачу и пройти обследование. Это лучший способ справиться с болями и предотвратить будущие приступы. Будьте здоровы!
Источник