Как ухаживать после операции на позвоночник
(2).jpg "Как ухаживать после операции на позвоночник")
Операция на позвоночнике – одно из самых сложных хирургических вмешательств. Поэтому, после любого вида операции на позвоночнике, необходима серьезная реабилитация. Как правило, такие типы лечения проводят в микрохирургии.
Не важно, где именно было вмешательство – в поясничном отделе или шейном, все равно есть огромный риск серьезных осложнений. Но, если правильно пройти реабилитацию после операции на позвоночнике, то риск этот снижается до нуля.
Реабилитация после операции на позвоночнике: восстановительный этап
Операции на шейном или поясничном отделе позвоночника могут проводиться по самым различным показаниям. Поэтому, план реабилитации после операции на позвоночнике должен подбираться сугубо индивидуально.
Но, любой период реабилитации после операции на позвоночнике, как правило, имеет 4 основных цели:
Каких-то общих методик реабилитации после операции на поясничный отдел (или шейный позвоночный отдел) нет. Доктор сам определяет проблемы больного и на их основании составляет план послеоперационной реабилитации.
(5).jpg)
Основная цель лечащего врача – не просто «убрать» болевые ощущения и полностью восстановить позвоночник, а и улучшить будущую жизнь пациента, сделать ее максимально удобной и комфортной. Поэтому, тут важно учесть и образ жизни конкретного больного.
К примеру, если было проведено хирургическое вмешательство в области шейного отдела, то после его завершения все движения могут быть крайне болезненными. Доктор подберет оптимальные пациенту позы, а также покажет, как максимально снять напряжение тела.
Реабилитация после операции также основывается и на характере повреждения этой части организма. Но, нередко все программы по такому восстановлению включают одинаковые средства. Рассмотрим их подробнее.
Современные методики и средства, применяемые в период реабилитации после операции на позвоночнике
Программа восстановления после любого вмешательства в позвоночник (шейного или поясничного отдела) может длиться от пары недель до нескольких лет. Чем ранее пациент начнет правильный период после операции, тем меньше времени он займет.
Нередки и случаи, года программы восстановления были начаты пациентом с разрывом в несколько лет после операции. Но, они также давали неплохие результаты, хотя и требовали больше времени.
Какие реабилитационные программы применяются чаще всего
ЛФК
Реабилитации после операции на позвоночник (поясничный отдел или шейный) обязательно должна включать лечебную физкультуру. Это один из самых безобидных, но очень эффективных методов восстановления после многих заболеваний.
Правильно подобранные упражнения помогут быстро придти в норму, снять боли, наладить двигательные функции организма. Они также улучшат кровоток, что поможет еще быстрее вернуть себе прежнюю форму.
Физиотерапия
Подразумевает использование:
(8).jpg)
Физиотерапия оказывает положительное влияние на процессы восстановления организма, а также «убирает» усталость, улучшает настроение, налаживает микроциркуляцию крови в тканях организма и внутренних органах.
Восстановительные тренировки на специальных тренажерах
.jpg)
Если нужно быстро восстановить шейный отдел позвоночника, то можно воспользоваться специальными тренажерами. Сегодня их существует просто огромное число и вы без труда подберете именно тот, который подойдет для реабилитации вашей травмы.
Массаж
Применяется как в послеоперационных периодах, так и при различных травмах. Оказывает благотворное влияние на весь организм и позволяет быстро справиться с болью, дискомфортом, улучшить кровоснабжение организма.
Пожалуй, без массажа и профессионального массажного оборудования не проводится ни одна реабилитационная программа. Поэтому к выбору массажиста и дополнительных устройств нужно подойти крайне ответственно.
Эрготерапия
После любых операций и перенесенных травм человеку приходится вновь привыкать к внешнему миру, а нередко и менять образ жизни. Поэтому, если нужно научиться новым двигательным навыкам или «вспомнить» старые, медики рекомендуют пройти курс эрготерапии.
Известна эта методика еще со времен Второй Мировой Войны и ее активно применяют в самых различных послеоперационных программах реабилитации.
Психотерапия
Любая травма позвоночника может кардинально изменить его жизнь. Поэтом нередко таким пациентам требуется помощь профессионального психотерапевта. Он поможет вернуть утраченное жизненное равновесие, улучшит образ мышления и поможет адаптироваться к «новому» миру.
Акции, скидки, новинки!
Подпишись на рассылку от med-serdce.ru
Источник
Особенности послеоперационного периода и реабилитации после хирургического лечения заболеваний позвоночника с формированием спондилодеза
Сразу же после операции на позвоночнике пациенту назначаются обезболивающие препараты, чтобы уменьшить интенсивность болевого синдрома. В стационаре обычно пациент остается 3-4 дня, но, в зависимости от состояния здоровья, длительность пребывания в отделении может увеличиться или уменьшиться.
Послеоперационный уход в стационаре после хирургического лечения заболеваний позвоночника с формированием спондилодеза
1. В дни пребывания в отделении пациенту накладывают фиксатор или бандаж для дополнительной стабилизации позвоночника, назначают обезболивающую и противовоспалительную терапию.
2. Большое значение имеет обучение пациента правилам движения, которые помогут ему сидеть, стоять, лежать, ходить таким образом, чтобы не возникло осложнений. Обучение очень важно, выполнение специальных правил способствует быстрому восстановлению и эффективному лечению заболеваний и повреждений позвоночника.
3. Наибольшее внимание специалисты в отделении должны уделить обучению больного правильно ложиться и вставать, чтобы не происходило скручивающих движений в позвоночнике.
4. Для восстановления после хирургического лечения пациенту назначают курс физиотерапии.
Врачебные рекомендации, которые получает пациент в стационаре после хирургического лечения заболеваний позвоночника с формированием спондилодеза:
1. Врач определяет сроки, когда пациенту после операции можно подниматься с кровати (обычно это происходит на 2 день).
2. Несколько раз в день пациент должен вставать с кровати, ходить по палате, коридору, затем, если есть возможность – по территории больницы, совершая недлительные прогулки. Это, конечно, зависит от состояния пациента, и рекомендации о прогулках каждый больной получает индивидуально.
3. Для предотвращения тромбоза сосудов нижних конечностей пациент после операции должен носить специальный компрессионный трикотаж.
4. В кровати перед сном и после сна необходимо выполнять специальные упражнения на нижние конечности.
Врачебные рекомендации пациенту после хирургического спондилодеза для домашнего восстановления
Чтобы обеспечить максимально полное восстановление после операции и быструю реабилитацию, в домашних условиях пациенту необходимо:
- Чётко и в полной мере выполнять все назначения и рекомендации лечащего врача.
- Область операционного шва держать в чистоте и сухости. Обычно врач дает советы, каким образом пациент должен принимать душ, чтобы не вызвать намокания раны.
- Продолжать выполнять лежа в кровати упражнения для нижних конечностей, которые служат отличной профилактикой тромбоза и улучшают кровообращение.
- Поднятие тяжестей больному следует резко ограничить.
- О спорте, длительных прогулках и физических нагрузках после операции необходимо забыть на несколько месяцев, и выполнять только те упражнения, которые порекомендует лечащий врач.
- Пациенту нельзя самостоятельно принимать лекарственные препараты – все назначения делает врач.
Дополнительная программа реабилитации пациентов после хирургического спондилодеза
Эта программа реабилитации после оперативного лечения позвоночника проводится в больнице или поликлинике. Она может включать в себя:
1. Специальные упражнения для укрепления мышечного корсета, мышц конечностей и спины.
2. Посильные виды физических занятий с минимальной нагрузкой на позвоночник – например, плавание или ходьбу.
3. Программа физиотерапии.
4. В последующем – бальнеолечение.
В какие сроки происходит восстановление пациентов после хирургического спондилодеза?
В зависимости от состояния пациента после операции, его восстановление проходит в течение периода длительностью от одного месяца до полугода. Для выздоровления пациента большое значение имеет общее состояние здоровья больного, физическая форма и возраст. Специалисты говорят, что полное сращение костей позвоночника может длиться в течение нескольких лет после операции.
В каких случаях пациент должен немедленно обратиться к своему лечащему врачу?
Если у пациента возникнут один или несколько нижеперечисленных симптомов, то ему необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение за помощью, не предпринимая попыток самолечения.
Тревожные симптомы:
• Все признаки, указывающие на развитие инфекционного заражения (сыпь, высокая температура, лихорадка, озноб).
• Покраснение и отек зоны послеоперационного шва, боли, выделения в области послеоперационного шва.
• Тошнота, рвота в течение одного-двух дней.
• Несмотря на принимаемые обезболивающие препараты, сохраняющиеся очень сильные боли в спине или конечностях.
• Боль в области груди, появление кашля, одышки, трудностей с дыханием, большого количества мокроты.
• Онемение в конечностях, а также покалывание, слабость, различные спонтанные болевые ощущения и сокращения отдельных мышц.
• Боли в суставах, общая слабость, невозможность выполнять движения.
• Стойкие нарушения работы кишечника и мочевого пузыря (недержание мочи и/или недержание кала, запоры, невозможность самостоятельного мочеиспускания и т.д.).
• Боли при мочеиспускании, жжение в уретре.
• Появление крови в моче.
• Отеки конечностей.
Источник
Реабилитация после операции на позвоночнике поясничного отдела, грыжа
Многие полагают, что хирургическое лечение межпозвонковой грыжи решает все проблемы со спиной и забывают о том, что реабилитация — не менее важный этап, но если упустить ее сроки, операция не принесет должных результатов. Реабилитация после удаления грыжи — это систематичные, ежедневные занятия и процедуры, направленные на восстановление утраченных функций организма и возврат к привычному образу жизни.
Реабилитация после протезирования тазобедренного сустава — важная часть лечения, направленная на восстановление функций нижней конечности. Главное в этом периоде — ограничение недопустимой физической активности и выполнение комплекса лечебной гимнастики.
Реабилитационный период после операции по удалению части межпозвонкового диска делится на 3 периода:
- ранний — первые 2 недели после хирургического вмешательства;
- поздний — 2-8 недель;
- отсроченный — 2-6 месяцев.
В каждом из них есть своя тактика реабилитационных мероприятий, связанная с особенностями функционирования организма. Любая операция — это стресс для него. В ранние сроки после удаления межпозвоночной грыжи идет адаптация пациента. Процесс может продолжаться до 1 месяца. Цель этого периода реабилитации — предотвратить осложнения, возникающие после операции.
В поздние и отсроченные периоды большое внимание уделяют состоянию опорно-двигательного аппарата: позвоночнику и мышцам спины. Основные задачи здесь — максимально усилить, насколько это допустимо, физическую активность за счет занятий ЛФК, сформировать правильный двигательный стереотип.
Конечные цели реабилитации после операции:- развитие мышечного корсета спины, поддержка его нормального тонуса;
- предупреждение болевого синдрома, а в случае его появления — устранение;
- профилактика рецидивов грыжи;
- полное восстановление привычной физической активности;
- обучение правильному образу жизни и привитие полезных привычек.
Достигнуть этого возможно только при осознанном подходе и готовности пациента ежедневно уделять время собственному здоровью. Реабилитация — долгий и трудоемкий процесс, требующий самоотдачи.
Еще одна составляющая успеха — правильно составленная программа реабилитации, основанная на плавном и дозированном увеличении физических нагрузок.
В пансионате «Тульский дедушка» созданы все условия для восстановления после сложной операции на позвоночнике. Постельный режим проходит для пациента с минимальным дискомфортом: установлены медицинские кровати, медсестры помогают перевернуться и встать, делают перевязки, инъекции обезболивающих препаратов. В пансионате — передовая лечебная база и врачи, которые ежедневно работают с пациентами с нарушениями функций опорно-двигательного аппарата. Поэтому каждому постояльцу подбирается наиболее эффективная в его случае программа реабилитации.
Вставать с постели разрешено на второй день после операции. При ходьбе нужно следить за правильной осанкой, чтобы нагрузка на позвоночник распределялась равномерно и мышцы не перенапрягались. Скорректировать положение тела можно с помощью простого упражнения: подойдите к стене и встаньте так, чтобы касаться ее только затылком, плечами, копчиком и пятками — это и будет правильная осанка.
Не следует сразу же возвращаться к привычным физическим нагрузкам. Ранняя реабилитация после удаления позвоночной грыжи подразумевает запреты:
- первые 5-7 дней общая продолжительность прогулок не должна составлять более 4 часов, остальное время соблюдайте постельный режим;
- в течение 7-10 дней после операции разрешено сидеть до 30 минут, далее нужно сменить положение тела (лечь или встать);
- первый месяц нельзя совершать резкие повороты туловища, сильно наклоняться вперед или назад;
- запрещено поднимать и носить тяжести (более 5 кг).
Во время ходьбы позвоночник обязательно фиксируют полужестким корсетом. Носить его нужно весь первый месяц реабилитации. Ортопедическая конструкция поддерживает мышцы, корректирует осанку и ограничивает движения в поясничном и крестцовом отделах. Если корсет подобран правильно, человек не испытывает дискомфорта, сильной скованности или затруднения дыхания.
Первые дни нейрохирурги рекомендуют ходить на костылях, одновременно перемещая руку и ногу с одной стороны тела
Во время ходьбы позвоночник обязательно фиксируют полужестким корсетом. Носить его нужно весь первый месяц реабилитации. Ортопедическая конструкция поддерживает мышцы, корректирует осанку и ограничивает движения в поясничном и крестцовом отделах. Если корсет подобран правильно, человек не испытывает дискомфорта, сильной скованности или затруднения дыхания.
Первые 7-10 дней после операции в пояснично-крестцовом отделе могут возникнуть боли, отдающие в ногу. Это нормальное явление, обусловленное сдавливанием нервных волокон отечными тканями. После заживления послеоперационных ран боль проходит самостоятельно. Если же она мешает повседневной жизни, можно принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты после консультации с лечащим врачом.
Одна из основных причин развития остеохондроза и последующего формирования грыж — повышенная нагрузка на позвоночник из-за избыточного веса. Поэтому после удаления поясничной грыжи в комплексную программу реабилитации также входит плавное снижение массы тела. Избавляясь от лишнего веса, вы избегаете не только проблем с позвоночником, но и с суставами, сердечно-сосудистой и эндокринной системами.
Пациентам с большим весом рекомендовано дробное питание с пониженной калорийностью. Рацион, который составляют диетсестры пансионата «Тульский дедушка», содержит все необходимые питательные вещества и витамины, поэтому во время похудения человек не испытывает чувства голода или стресса.
Простейшие упражнения разрешены уже на второй день после операции. Их цель — поддержать нормальный мышечный тонус. Лежа на кровати с жестким матрасом, рекомендуется ежедневно выполнять такие упражнения для укрепления позвоночника:
• повороты с боку на бок;
• подъем выпрямленной ноги вверх;
• медленное приведение к животу ног, согнутых в коленях.Через 2 недели после иссечения грыжи поясничного отдела приступают к разработке мышечного каркаса позвоночника. Упражнения выполняются в корсете по 2—3 раза в день. Примерный курс программы тренировок:
• Ноги поставить на ширине плеч и аккуратно потянуться вверх с поднятыми над головой руками, не отрывая пятки от пола.
• Руки расставить на бедрах, сделать неглубокие наклоны вправо и влево (напоминаем, наклоны вперед и назад запрещены в течение первого месяца).
• Лежа на спине, вращать ноги, согнутые в коленях (всем известное упражнение «велосипед»).
• Занять горизонтальное положение, приподнять поясничный отдел и ягодицы, не отрывая голову, плечи и пятки. Задержаться в этой позе 3—5 секунд.
• Лежа поочередно на правом и левом боку, поднимать выпрямленную ногу.Три последних упражнения выполняют только на жесткой поверхности. Оптимальным будет гимнастический коврик на полу. Занятия на мягкой кровати или диване могут привести к повреждению связочного аппарата позвоночника и растяжению мышц.
Эти упражнения вместе с пешими прогулками составляют курс программы восстановления на первый месяц. Большие нагрузки противопоказаны в ранний период после операции, потому что существует вероятность появления сильных болевых ощущений и рецидива грыжи.Начиная со второго месяца после операции большинство ограничений снимают. Пациенту с удаленной межпозвонковой грыжей, наоборот, следует еженедельно расширять программу реабилитации. Для скорейшего и полного восстановления важно каждый день заниматься утренней зарядкой, упражнениями ЛФК и гулять на свежем воздухе.
В этот период начинают занятия на беговой дорожке, велотренажере, маршевой лестнице. Помимо укрепления поясничного отдела позвоночника, тренировки повышают общую выносливость и работоспособность.
Упражнение обратной гиперэкстензии очень хорошо укрепляет мышцы пояснично-крестцового отдела, однако подходит не всем. Лучше выполнять его под наблюдением инструктора, чтобы избежать неправильной фиксации тела и конечностей, неправильного распределения нагрузки.
В «Тульском дедушке» постояльцы занимаются под присмотром методиста ЛФК, а для ежедневных прогулок на свежем воздухе есть территория с прекрасным пейзажем.
Комплексная реабилитация включает и физиотерапевтические процедуры на пояснично-крестцовом отделе. Они оказывают обезболивающий и легкий противовоспалительный эффект, способствуют восстановлению нормального венозного оттока, усиливают кровообращение и регенерацию тканей.
В послеоперационный период проводят такие виды аппаратной физиотерапии:
- воздействие токов разного напряжения и частоты — гальванизация, диадинамотерапия, микрополяризация, амплипульстерапия;
- лекарственный электрофорез с обезболивающими, противовоспалительными и сосудистыми препаратами;
- лечение электромагнитным полем — магнитотерапия, индуктотермия, УВЧ-терапия;
- воздействие звуковых волн — фонофорез, ультразвук, ударно-волновая терапия.
Существует ряд противопоказаний к такому лечению, поэтому оно назначается только врачом-физиотерапевтом. В день можно проходить не более 2 разных типов процедур. Общая продолжительность курса для поясничного отдела составляет 7—14 дней. Повторять процедуры можно каждые 2—3 месяца.
Ручной или аппаратный массаж после операций на позвоночнике проводят уже с первой недели реабилитации. Процедура расслабляет напряженные мышцы, усиливает кровообращение, препятствует отечности. Применяются приемы растирания, поглаживания, вибрации и легкого поколачивания. Есть есть послеоперационная боль, массаж делают с обезболивающими гелями или мазями.
Иглорефлексотерапия (иглоукалывание) разрешена после полного заживления ран на поясничной области. Действие связано с влиянием на чувствительные точки, расположенные вдоль позвоночного столба, в результате чего боль уменьшается. Дополнительный эффект — усиление кровообращения.
Узнать стоимость проживания
Возраст
Пол
Состояние здоровья
Психическое расстройство
ИнвалидностьЛежачий (ая)
Самостоятельный (ая)При оперированных межпозвоночных грыжах полезны мягкие методики мануальной терапии. Они помогают расслабить связки и мышцы, фиксированные к пояснично-крестцовому отделу. В ранний период реабилитации возможно обострение болевых ощущений, поэтому мануальная терапия разрешена не раньше, чем через 2 месяца после операции.
Мягкие методики безболезненны и безопасны для позвоночника. Суть техники сводится к плавному растяжению мышц и удержанию спины в заданной позе. Сначала пациент должен оказать легкое сопротивление действиям врача, затем полностью расслабиться. Благодаря такой двухфазной работе мышц устраняются излишнее напряжение, скованность и боль.
Сроки полной реабилитации — вопрос индивидуальный. Они зависят от общего состояния пациента и потенциала организма. В среднем при соблюдении всех правил восстановление происходит через 2-3 месяца.Однако само по себе удаление грыжи решает только часть проблем. Причины ее появления — дегенеративные процессы в костных и хрящевых структурах позвоночника, поэтому всегда существует вероятность рецидива. Итоговый результат реабилитации нужно не только получить, но и закрепить — полный курс длится от 3 до 6 месяцев.
Как уже говорилось, здесь важна регулярность и последовательность действий. Но не каждый человек, особенно преклонного возраста, может преодолеть себя, усердно заниматься упражнениями и выполнять длинный список предписаний. Кроме того, позднее начало программы реабилитации или ошибки в ее выполнении могут привести к осложнениям: только частичному восстановлению функций, травмам, рецидиву грыжи пояснично-крестцового отдела.
Постояльцы «Тульского дедушки» в полном объеме получают медицинскую и сестринскую помощь на каждом этапе восстановительного лечения: с момента выписки из больницы и до окончательного выздоровления. За каждым пациентом закреплена медсестра, которая следит, чтобы человек не пропускал процедуры, соблюдал назначенный двигательный режим. Когда пожилой пациент находится в комфортной, дружественной обстановке и знает, что в любое время суток может обратиться за профессиональной помощью, болезнь и связанные с ней ограничения переживаются легче, а значит, восстановление наступает быстрее.
Оставить комментарий
Источник