Как укрепить шейный отдел позвоночника ребенку

Нестабильность шейного отдела позвоночника у детей часто сопровождается симптомами, которые достаточно просто спутать с иными физическими или психическими патологиями. При этом не вылеченное вовремя заболевание может спровоцировать развитие еще более серьезных нарушений в работе опорно-двигательного аппарата. Именно поэтому крайне важно знать симптоматику такого заболевания и основные принципы лечения ребенка.

Что представляет собой патология

Нестабильность шейного отдела позвоночника у детей, или ШОП, представляет собой патологию, при которой отдельные позвонки смещаются со своего физиологически-правильного положения по отношению к общей суставной оси. В результате этого возникает неконтролируемая свобода движения шеей и ее перекашивание.

Ввиду того, что шея является основной опорой для головы, а также весьма подвижной частью тела, патологические процессы, возникающие здесь, серьезно ухудшают качество жизни ребенка.

Виды нестабильности ШОП

Нестабильность шейного отдела позвоночника у детей

Патология функциональной нестабильности шейного отдела позвоночника условно разделяется на 4 вида:

дегенеративная;
диспластическая;
посттравматическая;
постоперационная.

Дегенеративная недостаточность проявляется при наличии серьезных заболеваний позвоночника. Часто она развивается в результате остеохондроза. Болезнь диспластического типа образуется при различных аномалиях строения и развития шейных суставов и тканей у ребенка. Посттравматический тип болезни проявляется после травм шейного отдела позвоночника. Очень часто это травмы, которые получил ребенок непосредственно в процессе своего рождения.

Постоперационная патология может развиваться как следствие проведенных хирургических операций на шейном отделе позвоночника.

Симптомы патологии

При появлении функциональной нестабильности шейного отдела позвоночника возникает неполноценное кровоснабжение головного мозга. По причине этого, а также ввиду значительного смещения суставов, симптомы патологии практически всегда проявляются довольно ярко. К основным из них относятся:

частые головные боли различной интенсивности;
явный дискомфорт в области шеи;
снижение подвижности шеи;
слабый плечевой сустав и руки;
кривошея;
отставание в психомоторном и речевом развитии;
повышенная утомляемость;
отсутствие усидчивости;
проблемы с памятью;
слабая координация внимания.

В некоторых случаях, когда из-за смещения позвонков происходит передавливание спинного мозга, к основным признакам патологии может добавляться парез, а также непроизвольное вздрагивание отдельных мышц.

Причины развития заболевания

Чаще всего такая проблема как функциональная нестабильность ШОП возникает в результате различных родовых травм. При этом к основным факторам риска относятся такие явления:

стремительная родовая деятельность;
слабая родовая активность;
обвитие пуповиной.

Если ребенок рождается весьма быстро в процессе стремительных родов, довольно часто родовые пути не успевают полностью открыться и малыш испытывает серьезное давление на тело, особенно в области шеи. В результате повреждаются шейные позвонки, и данное явление часто сопровождается отеками и незначительными кровоизлияниями. В некоторых случаях может быть сломана ключица, либо повреждается плечевое сплетение.

Уровень нестабильности сегментов шейного отдела позвоночника у обследованных детей

При слабой родовой деятельности голова и шея малыша также подвергается сильному давлению. Это происходит по причине застревания в родовых путях, а также из-за длительного пребывания ребенка без околоплодных вод. Такое явление помимо повреждения шейных позвонков также провоцирует возникновение отечностей и внутренних кровоизлияний.

Обвитие пуповиной является серьезной предпосылкой к нестабильности ШОП. Передавливая шею во время родов, пуповина может легко сместить еще слабые позвонки. Сложность диагностирования в таком случае заключается в отсутствии явных симптомов повреждений до наступления возраста 3-5 лет.

Помимо этого, патология в раннем детском возрасте может возникнуть при таких обстоятельствах:

роды с неправильным предлежанием плода;
перекручивание головы ребенка при родах практически на 1800;
использование акушерских щипцов для извлечения ребенка во время родов;
вес при рождении более 3700 кг.

В более позднем возрасте у детей может появиться функциональный синдром нестабильности шейного отдела позвоночника при различных травмах в виде ударов и падений. Помимо этого, патология может проявиться при остеохондрозе шейного отдела и непомерных физических нагрузках.

Диагностика

Процесс выявления патологических отклонений в шейном отделе позвоночника, при подозрении на нестабильность ШОП, выполняется поэтапно:

Проводится тщательный клинический осмотр.
Выполняется обследование с помощью рентгена или аппарата Доплера.

Проведение исследований нестабильности шейного отдела можно выполнять и с помощью аппарата МРТ. Однако такие меры практикуются крайне редко, ввиду отсутствия необходимости в объемном рассмотрении шейного отдела для точного определения наличия патологии.

Клинический осмотр

Для определения патологии с самого раннего возраста, опытный врач-невропатолог проводит внимательный внешний осмотр лица ребенка. При выявлении синдрома Бернара-Горнера, при котором появляется некоторое сужение глазной щели и зрачка, а также происходит некоторое западание глазного яблока, можно косвенно подтвердить наличие травмы шейного отдела позвоночника. Такое явление возникает ввиду того, что нервные окончания, идущие к глазным мышцам, проходят через шейный отдел позвоночника.

Помимо этого, подтверждением диагноза при первичном клиническом осмотре ребенка является такое явление, как нейрогенная кривошея. Однако более явным такой симптом становится в возрасте старше 5 лет. В это же время уже могут использоваться и другие методы первичной диагностики:

явное напряжение предплечных мышц при их ощупывании. В таком случае ребенок неспособен отжаться от пола, а также подтянуться к перекладине;
асимметричное напряжение шейных мышц, особо заметное при ощупывании;
возникновение боли при надавливании на остистые отростки позвоночника и верхний отдел шеи;

Одним из самых явных симптомов нарушений ШОП, является ограниченность наклона головы в любую из сторон.

Использование аппаратной диагностики

Для подтверждения диагноза нестабильности шейного отдела позвоночника практически всегда выполняется рентгеновский снимок в боковой проекции. При этом выполняется несколько снимков, показывающих функциональные возможности шеи. Для этого ребенка снимают с опущенной головой, запрокинутой, а также достаточно часто делают снимки через рот. Это позволяет увидеть наличие подвывихов в основном позвонке.

Аппарат Доплера в процессе диагностики нестабильности шейного отдела позвоночника у ребенка выполняется в обязательном порядке. Данное исследование помогает выявить передавливание артерий, а также такие неблагоприятные явления как асимметричность кровоснабжения головного мозга и нарушения венозного оттока.

Лечение

Лечение такой патологии как нестабильность шейного отдела позвоночника у ребенка обязательно выполняется комплексно. Основная цель терапии в данном случае заключается не только в возвращении сдвинувшегося позвонка на физиологически правильное место, но и восстановление, а также усиление кровотока. Это важно для обеспечения головного мозга всеми необходимыми элементами для его полноценного питания и развития.

Терапия детской нестабильности ШОП может выполняться как консервативным способом, так и с помощью хирургического вмешательства. Консервативное лечение включает в себя:

прием допустимых по возрасту обезболивающих, в случае необходимости;
употребление сосудорасширяющих препаратов;
использование ноотропов, по необходимости;
прием седативных препаратов;
регулярное ношение специальных поддерживающих воротников;
лечебный массаж;
посещение физиотерапевтических процедур;
остеопатия;
занятия лечебной физкультурой.

Лечебный массаж при детской нестабильности ШОП позволяет мышцам шеи максимально расслабиться и, тем самым, обеспечивает устранение болевого фактора. Помимо этого происходит улучшение кровоснабжения. Однако данный метод ни в коем случае не должен применяться при посещении остеопата.

Опытный врач-остеопат проводит не только поверхностный массаж поврежденной зоны, но и вручную вправляет позвонки в их правильное положение. Процедура несколько неприятна, однако весьма эффективна. Однако после сеанса необходимо не только ношение воротника Шанса, но и максимальное ограничение физической активности. Ребенку нельзя кувыркаться, быстро бегать, выполнять упражнения по типу «березка», а также поднимать любые тяжести, качать пресс и подтягиваться. Также крайне важно соблюдать правильную осанку.

При обнаружении такой патологии, важно систематически укреплять шейные мышцы ребенка. Для этого полезно заниматься плаваньем, гимнастикой и хореографией. Занятия легкими физическими упражнениями необходимы будут ребенку на протяжении всей его жизни.

Хирургический способ решения проблемы выполняется только в том случае, когда лечение, проводимое более 1,5-2 месяцев, не дает положительного результата, а лекарственные препараты переносятся ребенком плохо. Дополнительными показаниями к выполнению хирургического вмешательства, является наличие подвывихов, а также спинального и корешкового синдромов. В таком случае, для стабилизации шейного отдела позвоночника при его хирургическом вправлении, со стороны деформации устанавливаются специальные поддерживающие пластины.

Поскольку проблема нестабильности шейного отдела позвоночника у детей является достаточно серьезной патологией, ее лечение должно проводиться исключительно под контролем опытного врача-невропатолога. Только так можно обеспечить выздоровление ребенка и значительное улучшение качества его жизни.

Источник

Нестабильностью шейного отдела позвоночника страдает все больше детей. В наше время это достаточно распространенный диагноз. Разработаны различные способы лечения нестабильности, главный вопрос остается исключительно за своевременностью обнаружения отклонения. Что же это такое, как возникает и каковы основные методы лечения патологии в детском возрасте?

Что такое нестабильность шейного отдела позвоночника?

Нестабильность шейного отдела позвоночника у детей – это состояние, которое характеризуется патологически повышенной мобильностью в цервикальной области, что приводит к увеличению объема движений в шее. Это может быть связано как с нарушениями в самих позвонковых телах, так и в их аппарате связок. Симптомы заболевания весьма разнообразны и часто вызывают сложности с постановкой диагноза. Наибольшую опасность представляет ухудшающееся кровоснабжение головного мозга вследствие пережатия питающих артерий, что и вызывает основные симптомы.

Признаками имеющейся патологии могут быть:

часто возникающая головная боль;
боли в шее, которые возникают чаще после физических нагрузок;
хронический дискомфорт в шее;
постоянная напряженность в мышцах шеи;
чувство неуверенности при движении;
слабость пояса верхних конечностей;
искривление шеи;
торможение в психоэмоциональном развитии;
снижение памяти и внимания.

Симптомы могут носить периодический или постоянный характер, но уже наличие хотя бы двух из вышеперечисленных требует немедленного обращения к врачу. На ранних этапах устранение нарушения обычно не составляет труда, запущенные случаи хуже поддаются терапии.

Причины патологии у грудничков и детей постарше

Нестабильность шейного отдела позвоночника возникает из-за множества причин, и они разнятся для детей младшего и старшего возраста. Так, у грудничков основные причины связаны с осложнениями в родах. Они могут быть следующими:

стремительные роды;
сниженная родовая активность;
пуповинное обвитие шеи;
патологическое положение плода в родах;
перевертывание головки ребенка в родах;
использование акушерских щипцов;
крупный плод.

У детей старшей возрастной группы преобладают иные причины:

травмы шеи;
чрезмерная нагрузка на шейный сегмент;
остеопороз и остеохондроз;
системные аутоиммунные заболевания соединительной ткани, при которых повреждается связочный аппарат шеи;
костный туберкулез, остеомиелит.

Терапия нестабильности шейного отдела позвоночника у детей

Данная патология требует применения комбинированной терапии.

В зависимости от стадии процесса она может быть консервативной или хирургической. Прежде всего родителям нужно обратиться к невропатологу, который и определит тактику лечения.

На первом месте стоят физиотерапевтические процедуры, остеопатия, лечебный массаж и физкультура, медикаментозные препараты. Ребенку ограничивают режим активности, иммобилизируют шейный отдел (например, при помощи воротника Шанца).

Физиотерапевтические процедуры могут включать озокеритолечение, электрофорез и фонофорез с различными препаратами, способствующими расширению сосудов и улучшению кровотока. Для малыша они безвредны и безболезненны.

Физиотерапия часто сочетается с лечебным массажем, который способствует, с одной стороны, снятию напряжения в мышцах и, с другой, укреплению атрофированных мышц. Он улучшает микроциркуляцию в пораженной зоне, чем способствует нормализации обменных процессов и более быстрому выздоровлению.

Одной из самых эффективных процедур является остеопатия. К ней нужно подходить с осторожностью, поскольку, в отличие от поверхностного массажа, манипуляции врача-остеопата заключаются в возвращении смещенных позвонков на место.

Медикаментозное лечение включает назначение снижающих воспаление, анальгезирующих и устраняющих мышечный спазм препаратов. Отдельно, как единственный метод лечения, она не применяется, а входит в комплексное лечение.

Хирургическое лечение необходимо в том случае, если на протяжении нескольких месяцев консервативное лечение не дало нужных результатов. Чаще всего оно включает остеосинтез с применением пластин, которые и гарантируют стабилизацию позвоночника.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

Наиболее подвижным, но и уязвимым у человека считается шейный отдел позвоночного столба. Нарушение его функциональности сопровождается дискомфортными ощущениями, ноющей или острой болью. Нестабильность данного участка позвоночника лечится хирургическим либо терапевтическим методом. План исцеления составляет профильный врач, изучив полную картину развития патологии.

Когда диагноз подтвержден и избран консервативный способ лечения, пациенту прописываются медицинские препараты, физиотерапевтические процедуры, массаж и щадящие упражнения при нестабильности шейного отдела позвоночника.

Источники и проявления недуга

Нестабильность шейного отдела – заболевание весьма распространенное. Первые 2 позвонка (из 7) отвечают за поддержку черепа, благодаря чему люди способны вращать головой, кивать и запрокидывать ее. Примыкающий мышечный каркас, суставы и мобильные связки удерживают позвоночный столб в выровненном положении. Если основа из мускулов развита достаточно, позвоночник будет стабилен.

Гармоничное совместное функционирование позвонков, дисков и мышц обеспечивает здоровье и гибкость хребта. Но если какое-либо звено дает сбой, разрушается весь баланс и появляется разбалансированность шейного отдела позвоночника.

Нестабильность шейного отдела позвоночника

Существуют следующие версии недуга:

Посттравматический синдром. Проблема прогрессирует после вывиха, перелома либо удара в области шеи. Этот вариант развития болезни возможен у каждого, даже у новорожденных при недостаточной квалификации медперсонала.
Дегенеративный. Деформации спровоцированы остеохондрозом. Межпозвонковые диски разрушаются, фиброзное кольцо растягивается, крепление позвонков утрачивается.
После хирургического вмешательства. Образуется из-за неаккуратности врача и требует повторной операции.
Врожденная патология.

Разрушению стабильности шейных позвонков обычно предшествуют:

Травмирование в результате аварии либо несчастного случая;
Остеохондроз позвоночного столба;
Неудачное оперативное вмешательство.

О серьезных проблемах сигнализируют:

Постоянно ощущаемые боли, которые могут усиливаться при физической активности;
Видимые изменения в позвоночной области;
Ограниченная подвижность шеи либо, наоборот, излишне широкая амплитуда движений;
Напряженность в мышцах шеи;
Сильно хрустящие позвонки.

Если обнаружены перечисленные симптомы, нельзя затягивать с обращением к профильному доктору. Чем быстрее приступить к терапии, тем проще избавиться от недуга. Исцеляющая гимнастика при нестабильности позвоночника шейного отдела способствует снятию болевых симптомов, формированию крепкого мышечного корсета, укреплению мускулатуры и связок шеи.

Особенности ЛФК

Нестабильность – это состояние, когда позвонки не удерживаются в анатомически правильном положении. Первопричиной становится слабость и чрезмерная эластичность мышц позвоночника. Следствием недуга могут стать вывихи или смещение дисков. Специальный комплекс упражнений направлен на укрепление связок в мышечном каркасе.

Гимнастика осуществляется под контролем тренера. Продолжительность и нагрузка наращиваются постепенно. Для работы могут использоваться специализированные тренажеры, но вполне реально обойтись и без них.

Занятия терапевтической физкультурой будут иметь эффект, если заниматься регулярно в течение 2 и более месяцев.

Комплекс упражнений для укрепления мышц шеи

Разминка Перед началом лечебной тренировки необходим разогрев. В качестве разминки выполняются простые движения. Повороты и наклоны головы делаются медленно и плавно для предупреждения головокружения и приступов мигрени. Каждое упражнение выполняется по 10 раз в правую и левую стороны. Можно осторожно надавливать на голову ладонями, усиливая растяжение.

В точке максимальной растяжки фиксироваться на 2-3 секунды. В завершение следует сделать по 6 круговых движений головой в каждую сторону.

После прогрева шеи нужно проработать плечевые суставы. Плечи медленно тянутся к ушам и плавно возвращаются на место. Повторить 10 раз.

Выполняя разминку, следует тщательно наблюдать за собственными ощущениями.

Если чувствуются усугубление состояния, головокружение или тошнота, надо незамедлительно прекратить тренировку, пройти дополнительное обследование и проконсультироваться со специалистом. Если движения не провоцируют дискомфорта, разрешается приступать к выполнению основных упражнений. Важно не осуществлять ничего, причиняющего неудобство или боль в проблемной области, четко следовать советам врача, работать плавно и бережно.

Базовый комплекс:

Кивать головой, препятствуя движению ладонями, упирающимися в лоб.
Отводить шею назад, аналогично противодействуя руками в области затылка.
Делать наклоны головы в противоположные стороны, также выполняя сопротивление ладонью, положенной на висок.
Поворачивать шею вправо и влево, пытаясь заглянуть за спину. В крайней точке фиксироваться.
Перекатывать голову слева направо и обратно, притягивая подбородок к груди. Движения выполняются в очень медленном ритме.
Попытаться втянуть шею, сдвигая ее назад. При правильном исполнении подбородок подтягивается к груди.
Руки поставить на талию, плечи подтянуть вверх и отвести назад. При движении нужно стремится коснуться локтями за спиной. После данного действия в шейной зоне и лопатках ощущается легкость.

Каждого упражнения нужно сделать 10 повторов, фиксируя напряжение мышц на 7 секунд. С разрешения тренера продолжительность работы и число повторений можно увеличивать.

Занятия с приспособлениями

Для усиления исцеляющего воздействия ЛФК можно воспользоваться различными приспособлениями.

Упражнения у стены

Пациент старается прижаться верхним отделом позвоночного столба к ровной вертикальной поверхности, затылком надо с усилием давить назад 15 секунд. Повторить нагрузку, прижимаясь к стене лбом, правым и левым виском.

Второе движение – стоя у стены тянуть голову вверх, а плечи стараться опустить вниз. Позвоночник следует постоянно прижимать к поверхности.

Занятия с резиновой лентой

Шведская стенка В любой аптеке можно купить тянущийся бинт. Сложенный вдвое предмет надо прикрепить к стене (шведской стенке), сформировавшаяся петля надевается на лоб или затылок. Больной должен усилием шеи преодолевать давление ленты. Аналогично наклонять голову к плечам, повторяя по 10-15 раз в каждую сторону. Упражнение выполняют сидя или стоя. Крепление бинта должно располагаться на уровне глаз пациента.

Реализовать основные позиции из лечебного комплекса может каждый. Повторять набор упражнений оптимально по несколько раз в сутки. Такие телодвижения распрямляют позвоночник, избавляют от скованности и бодрят.

Упражнения на тренажерах с нестабильностью позвонков выполняются исключительно в условиях стационара под строгим контролем специалиста.

ЛФК при нестабильности шейного отдела позвоночника у детей

Комплекс состоит из самых элементарных движений:

Руки на вдохе тянуть к потолку, на выдохе нужно расслабиться и опустить конечности.
Вдыхая, отводить руку вправо, разворачивая за ней корпус. На выдохе – в исходную позицию. Повторить влево.
По 5 раз медленно разворачивать голову влево-вправо.
На вдохе сдвигать лопатки. На выдохе – расслабление.
Ноги поставить на ширину плеч, выполнять руками широкие круги по направлению к спине, постепенно увеличивая амплитуду.
Лежа на животе, на вдохе нужно прогнуться и приподнять над полом руки, вытянутые над головой. С выдохом – вернуться на пол.

Упражнения для детей

Советы по восстановлению

Здоровье шейного участка позвоночника принципиально для кровоснабжения мозга и сохранения подвижности головы. Реанимация стабильности сочленений позвоночного столба – процесс небыстрый. Это продолжительная процедура, требующая системного подхода, продумывания деталей и последовательной реализации составленного плана лечения. Необходимо беречь шею от травм, а возможные недуги предупреждать профилактическими действиями. Для этого следует:

Поддерживать физическую активность – тренировать мышцы и связки шеи, не сидеть долго у монитора или телевизора;
Не делать резких движений головой;
Пройти курс лечебного массажа, рекомендованного при нестабильности шейного отдела позвоночника;
Дополнить комплекс целебных действий физиотерапией (электрофорез, магниты и т.п.);
Скорректировать рацион, обеспечив организм жизненно важными питательными элементами – белками и кальцием;
Чаще выходить на открытый воздух, избегая при этом сквозняков и переохлаждения.

После выздоровления необходимо заниматься профилактикой рецидива – соблюдать нормы правильного питания, регулярно выполнять гимнастику для шеи, делать массаж.

Несложные мероприятия предупредят возвращение болезни и избавят от проблем с позвоночником.

Источник