Как узнать прямой позвоночник или нет

В норме на позвоночнике в боковой проекции имеются небольшие физиологические изгибы: шейный, поясничный, грудной. Если взглянуть в «профиль» на позвоночный столб, то заметно, что он похож на букву «S». Благодаря такой особенности наш позвоночник лучше приспособлен, чтобы выдерживать нагрузки. При взгляде на спину прямо позвоночная ось должна быть ровная.

При отклонении величины изгибов от нормальных показателей, а также при появлении изгибов там, где их быть не должно, можно говорить об искривлении. Эти изменения могут приводить не только к косметическому дефекту, при выраженном искривлении возможно появление различных отклонений в работе внутренних органов.

Читайте также: Йога для спины: 8 лучших асан для здорового позвоночника

Виды искривлений позвоночника – какие бывают?

Существует три основных вида искривлений. Но следует учесть, что помимо этих видов существуют комбинированные формы, при которых деформация охватывает одновременно несколько отделов.

• Чаще всего усиление физиологического изгиба диагностируется в поясничном или шейном отделе в переднем направлении – это так называемый лордоз. Деформация может быть округлой формы или угловатой – тогда позвонки выступают углами, при этом также изменяется положение окружающих его структур: сосудов, нервов, органов – в зависимости от степени деформации.
• При излишнем физиологическом изгибе в грудном отделе речь пойдет о кифозе. Деформация в этой части позвоночника может отражаться на функции органов дыхания, поскольку эффективное поступление воздуха в легкие затруднено.
• Сколиоз – искривление позвоночника в сторону – диагностируется чаще всего, может появляться в разных отделах позвоночного столба, при этом деформация способна принимать разную форму: С или S-образную, и даже в виде буквы «Z».

Почему происходит искривление позвоночника? Лишь около 25% всех нарушений имеют врожденное происхождение. В остальных случаях причины патологии могут быть самыми разными, среди которых преобладают травмы и деформации в результате многочисленных заболеваний, например, после паралича спинных мышц вследствие ДЦП, туберкулеза или полиомиелита. Стать причиной искривления также могут опухоли, рубцы, миозиты и даже неправильное положение тела при сидении или ходьбе.

Симптомы искривления позвоночника – на что обратить внимание?

Наличие тех или иных проявлений зависит от локализации процесса. Симптомы могут колебаться от нарушения осанки до серьезных нарушений, связанных со сдавлением спинного мозга. Например:

• о деформации в шейном отделе могут свидетельствовать изменение чувствительности в руках, нижней челюсти, языке, нередко возникает головная боль пульсирующего характера и т.д. Визуально можно заметить деформацию грудной клетки, изменения могут коснуться лицевых костей.
• если искривлен позвоночник в области груди, возможны боли в спине и области сердца, трудности с дыханием, визуально можно наблюдать приподнятые плечо и лопатку, асимметрию в талии, округлость спины или западание грудной клетки.
• о деформации в поясничном отделе говорят боли в ногах или пояснице, изменение походки, нарушение чувствительности в отдельных зонах, также не исключено нарушение работы органов брюшной полости и малого таза.

Конечно, на интенсивность проявлений влияет степень искривления. При незначительной деформации, когда отклонение не превышает 10°, внешние признаки практически незаметны, болевые ощущения также отсутствуют. При большем угле отклонения уже просматривается асимметрия частей тела (плеч, лопаток, спины), возможны незначительные боли. Если деформация составляет 26-50°, изменяется походка, появляются боли, из-за сдавления внутренних органов нарушается их функции, возможно появление реберного горба. В тяжелых случаях, когда отклонение позвоночного столба превышает 50°, пациент нуждается в хирургическом лечении.

Как определить искривление позвоночника

Многие, в том числе взрослые, часто сутулятся, нередко школьники сидят за неудобными или неправильно подобранными партами. Можно ли самостоятельно определить отклонение и на что следует обратить внимание? Конечно, выраженная деформация заметна сразу в любом положении тела. Но существуют приемы, которые позволяют определить искривление позвоночника даже незначительной степени. Впрочем, диагностику все же лучше доверить специалисту.

На приеме у врача позвоночник пациента осматривается сбоку, спереди и сзади на наличие имеющейся асимметрии. Лопатки, ребра и бедра должны находиться на одной высоте. Может также потребоваться, чтобы человек наклонился, стараясь коснуться ног руками, немаловажной деталью обследования также является проверка амплитуды движений. Наиболее часто встречающиеся отклонения, которые заметны при визуальном осмотре:

• выпирание лопатки под углом или их расположение на разных уровнях;
• неравномерное расстояние между талией и руками, которые прижаты вдоль тела по бокам,асимметрия талии слева и справа;
• при наклоне тела становится заметной кривизна позвоночника;
• асимметрия корпуса: лопатки и плечи находятся на разной высоте, при этом одна половина спины будет вогнутой, друга – чересчур выпуклая;
• заметен реберный горб, хорошо просматриваемый при наклоне тела;
• при повороте головы в стороны амплитуда движений несимметрична и др.

Читайте также: 5 упражнений, чтобы предотвратить или снять боль в пояснице

Кроме того, о неблагополучии свидетельствуют: изменение осанки и походки, прихрамывание вследствие перекоса тазовых костей. Нередко пациент быстро устает при нахождении в вертикальном положении, возможно покалывание в пальцах, онемение конечностей. Также практически постоянным спутником становятся болезненные ощущения или чувство дискомфорта под лопатками, в пояснице или боли, отдающие в область груди. Кстати, появление подобных признаков может означать серьезное заболевание, например, инфаркт, при котором любое промедление опасно для жизни.

Рентген-диагностика для более точного диагноза

Однако для точного определения локализации искривления позвоночника необходимо пройти рентгенографию. Результатом обследования станет уточненный диагноз.  В ходе рентген-диагностики определяется угол искривления, степень поворота или скручивания позвонков. Рентген выполняется в положении стоя, лежа и даже при растягивании позвоночника. Полученные результаты анализируют и в ряде случаев, рекомендуют дополнительные обследования, например, томографию. Также для исключения вовлечения в процесс внутренних органов может потребоваться помощь пульмонолога, кардиолога, гастроэнтеролога и других узких специалистов.

Нужно учесть, что отсутствие врачебной помощи может привести только к ухудшению состояния. Болезнь непременно прогрессирует, скорость ее развития зависит от ряда особенностей жизни и здоровья пациента. В первую очередь – поднятие тяжестей, длительное пребывание на ногах или частые неудобные позы. Благодаря современным методам обследования можно не только с высокой точностью определить локализацию недуга и подобрать адекватную тактику лечения, регулярные контрольные обследования дают возможность наблюдать за динамикой лечения и своевременно вносить корректировки.

Если у вас или вашего близкого наблюдаются признаки искривления позвоночника, не затягивайте с обследованием. Помимо проблем с самочувствием заболевание сопровождается эстетичной проблемой; особенно актуален этот вопрос для молодых. Ведь имеющий видимое искривление человек рядом с подтянутыми людьми непременно будет испытывать психологический дискомфорт. Помните, при своевременном обращении к врачу лечение займет гораздо меньше времени!

Оксана Матиаш, врач общей практики

Иллюстрации: Анастасия Леман

Позвоночник – сложный механизм, гибкость которого обеспечивают позвонки шейного, грудного, поясничного, копчикового и крестцового отделов.

Способность позвоночного столба принимать любую форму становится опасной при малоподвижном образе жизни: искривление фиксируется, в результате чего позвоночник не может вернуться в исходное состояние.

Все искривления во фронтальной плоскости являются нежелательными и получили название позвоночного сколиоза.

Отсутствие лечения может привести к прогрессированию заболевания, появлению серьезных проблем со здоровьем.

Поэтому при обнаружении первых симптомов сколиоза нужно обратиться к ортопеду.

Что такое сколиоз?

Сколиоз представляет собой искривление позвоночного столба влево либо вправо относительно собственной оси. По сути, это асимметрия всего тела: искривленный позвоночник, выступающие ребра или лопатка. В большинстве случаев диагностируются сколиозы поясничного и грудного отделов позвоночника.

Иногда сколиоз путают с обыкновенной сутулостью (кифозом), хотя эти нарушения осанки являются абсолютно разными. Справедливости ради стоит отметить, что иногда кифоз усугубляется сколиозом и возникает кифосколиоз. Но, в целом, сколиоз и кифоз являются разными заболеваниями, и рассматривать их нужно отдельно друг от друга.

Диагностика сколиоза у ортопеда

В первую очередь, диагностика сколиоза предусматривает сбор анамнеза. Задача ортопеда – выяснить, когда деформация была замечена впервые, обращался ли пациент к специалистам, проводилось ли лечение. Также врач должен изучить медицинскую карту пациента (особенно при наличии показаний к хирургическому вмешательству), определить динамику прогрессирования искривления.

Первичная диагностика заболевания включает:

• Выяснение жалоб пациента. Как правило, человек со сколиозом жалуется на болевой синдром в спине и дефект внешности, вызванный деформацией позвоночника и грудной клетки. На этом этапе определяется тип боли, выявляются сопутствующие патологии, которые могли спровоцировать развитие сколиоза.
• Осмотр пациента. Данный этап обследования особенно важен, а значит, должен проводиться особенно тщательно. После визуального осмотра пациент направляется к невропатологу для постановки правильного диагноза.

Самыми популярными методами диагностики сколиоза являются:

• Физическое обследование. Представляет собой визуальное изучение искривления во всех плоскостях. Человек раздевается до пояса, наклоняет корпус вперед и старается дотянуться до пола пальцами. В этот момент все патологические изменения становятся очевидными. Также врач проверяет рефлексы, амплитуду движений в суставах, симметричность частей тела и мышечную силу.
• Исследование на сколиометре. Предназначено для определения ротации позвонков, выраженности реберного горба, косвенного определения угла искривления. Сколиометр позволяет поставить диагноз без использования рентген-излучения.
• МРТ (магнитно-резонансная томография), КТ (компьютерная томография). Назначаются при подготовке к операции, а также при подозрении на неправильное функционирование нервной системы.
• Рентгенография позвоночника. Позволяет провести качественную диагностику заболевания. Делать снимки нужно на разных этапах развития сколиоза для сравнения, контроля состояния больного.

Стадия развития заболевания и вид терапии зависят от степени искривления позвоночного столба и угла поворота позвоночника. Данные факторы измеряются в градусах и, как правило, связаны между собой.

Диагностика сколиоза в домашних условиях

Ранняя диагностика сколиоза очень важна. Основным признаком заболевания является нарушение симметрии тела.

О ее наличии говорят следующие симптомы:

• неестественно выступающие лопатки;
• искривленная линия талии;
• асимметрия спины;
• отклонение головы влево или вправо от центра тела;
• несимметричные бедра или плечи;
• наклон в сторону левой или правой части тела.

Если вы заметили у себя или своего ребенка хотя бы один из перечисленных признаков, незамедлительно обратитесь к ортопеду.

Видео: «Признаки сколиоза»

1 степень

Сколиотическое искривление позвоночника 1 степени малозаметно.

Распознать наличие сколиоза первой степени можно по следующим признакам:

• искривление позвоночного столба по боковой линии (угол отклонения составляет не больше 5-10 градусов);
• выпрямление позвоночника в горизонтальном положении, небольшое скручивание позвоночника вокруг своей оси в вертикальном положении;
• асимметрия лопаток или талии при искривлении в грудном и поясничном отделах соответственно.

Чтобы диагностировать сколиоз 1 степени, можно попросить человека принять вертикальное положение тела, наклониться вперед и свободно опустить руки либо прилечь на ровную жесткую поверхность.

Сколиоз может сопровождаться искривлением позвоночника в другой плоскости и, если оно есть, ортопед обнаружит его в процессе диагностики.

2 степень

Сколиоз 2 степени проще обнаружить в домашних условиях, т.к. искривление становится заметным в положении стоя.

О наличии сколиоза 2 степени свидетельствуют следующие признаки:

• происходит нарушение осанки;
• с одной стороны мышцы выражены ярче, чем с другой (обнаружить это можно при визуальном осмотре и прощупывании);
• становится очевидной асимметрия тела;
• при наклоне вперед в районе верхних позвонков отчетливо прорисовывается «реберный горб»;
• высота лопаток часто отличается.

Если обратиться к врачу на этой стадии развития сколиоза, рентгеновский снимок покажет отклонение позвоночного столба до 25 градусов. Важно как можно скорее приступить к лечению, т.к. в этот период грудная клетка начинает активно деформироваться.

3 степень

Распознать 3 степень сколиоза можно по:

• сильной боли, возникающей при движениях корпуса;
• ограниченной подвижности и скованности;
• принятию неестественной позы;
• видимым изменениям позвоночника;
• асимметрии лопаток и плеч.

Нередко при сколиозе 3 степени  ущемляются нервные корешки спинного мозга, что способствует появлению следующих симптомов:

• головные боли;
• проблемы в работе внутренних органов;
• усиливающиеся боли при движениях тела;
• потеря чувствительности некоторых участков тела;
• покалывание или онемение в верхних или нижних конечностях;
• депрессии и прочие расстройства нервной системы.

Эти признаки сколиоза можно обнаружить в домашних условиях. Диагностика сколиоза в кабинете врача подразумевает проведение:

• рентгенографии;
• УЗИ;
• магнитно-резонансной или компьютерной томографии позвоночника.

Рентгенография позволяет определить угол дуги искривления, МРТ или КТ – максимально точно установить область поражения и сопутствующие осложнения недуга, а УЗИ – изучить состояние внутренних органов, функционирование которых могло быть нарушено из-за искривления позвоночника или компрессии нервных корешков.

4 степень

Сколиоз 4 степени характеризуется наличием выраженного изгиба позвоночника, при этом угол искривления составляет 50 или более градусов. Это самая запущенная стадия сколиоза.

Позвоночник при такой патологии напоминает букву «S» (при наличии двух дуг изгиба) или букву «Z» (при наличии трех дуг изгиба). Так как искривление меняет наклон туловища, тело больного становится асимметричным. Как правило, изгиб начинается в верхней, а заканчивается в нижней части грудного отдела.

Из-за этого грудная клетка деформируется и выглядит искаженно. С одной стороны увеличивается область лопаток, с другой – выпячивается печеночная область. Нарушение симметрии тела приводит к образованию горба.

При сколиозе 4 степени происходит смещение внутренних органов. Если они сдавливаются, пациент сталкивается с:

• одышкой;
• кишечными проблемами;
• скачками артериального давления;
• онемением конечностей;
• болями в спине;
• невозможностью долго находиться в вертикальном положении.

Обнаружить перечисленные симптомы несложно, поэтому диагностика сколиоза 4 степени не представляет труда даже в домашних условиях. В большинстве случаев сколиоз 4 степени обнаруживается у взрослых пациентов со сформированным скелетом.

Однако в некоторых случаях быстро прогрессирующие формы заболевания встречаются и у детей. Врач может порекомендовать проведение рентгенографического и других исследований, позволяющих изучить состояние позвоночника и обнаружить другие нарушения, спровоцированные сколиозом.

Видео: «Профилактические упражнения от сколиоза»

Рекомендации по профилактике в домашних условиях

Профилактика сколиоза должна проводиться с самого рождения, т.к. самым опасным возрастом для развития данного заболевания называют детский и подростковый.

Предотвратить сколиоз можно, выполняя следующие рекомендации:

1. Во время беременности необходимо правильно питаться (включать в пищу богатые витаминами и микроэлементами продукты), вести активный образ жизни, избегать переутомлений.
2. Маленькие и новорожденные дети должны постоянно двигаться. Желательно, чтобы родители приучали их к систематическому выполнению физических упражнений.
3. Необходимо сбалансированно питаться. Рацион должен содержать полезные компоненты, принимающие участие в развитии внутренних органов, формировании правильной осанки и позвоночного столба.

Профилактика искривлений у детей сводится к следующим рекомендациям:

1. Не сажать грудничка до тех пор, пока он не научится делать это самостоятельно.
2. Ежедневно гулять с ребенком, независимо от погоды. Солнечный свет способствует выработке витамина Д, необходимого для нормального состояния и функционирования костей.
3. Следить за тем, чтобы новорожденный спал на специальном ортопедическом матрасе.
4. Правильно оборудовать рабочее место школьника в соответствии с его ростом и возрастом. Расстояние между глазами и столом должно составлять 30 или более сантиметров.
5. Покупать школьнику рюкзак или портфель с двумя лямками, чтобы нагрузка распределялась равномерно.
6. Занимать ребенка спортом. Физическая активность положительно сказывается на развитии внутренних органов, мышечного корсета и опорно-двигательного аппарата.
7. Следить за тем, чтобы ребенок не сутулился и держал спину ровно.

Патологическое искривление позвоночника может наблюдаться и у взрослых пациентов.

Чтобы избежать развития заболевания, людям старшего возраста необходимо:

1. Вести здоровый образ жизни, не пренебрегать физическими нагрузками. Людям, которые по долгу службы находятся в положении сидя или стоя, следует время от времени менять положение тела и выполнять легкие упражнения во время перерывов. Рабочее место должно быть хорошо освещено и правильно оборудовано, чтобы не было необходимости принимать неудобные позы.
2. Включать в рацион продукты, богатые полезными веществами.
3. Находить время для спорта. Плавание, упражнения на турнике и любая другая физическая активность способствует улучшению тонуса мышц и получению красивой осанки.

Особенно эффективной профилактика сколиоза является в период активного роста ребенка. Поэтому родители должны прививать детям любовь к спорту, отучать от привычки сутулиться и подолгу находиться в одном и том же положении.

Заключение

Распознать сколиоз в домашних условиях просто, особенно если заболевание находится на поздних стадиях своего развития. Тем не менее, запускать сколиоз не рекомендуется. Желательно обратиться к ортопеду при появлении любых проблем со спиной, чтобы пройти обследование и поставить диагноз. Своевременное лечение поможет остановить развитие патологического процесса, избежать серьезных осложнений со стороны различных систем организма.

Комментарии для сайта Cackle