Как заниматься фитнесом после операции на позвоночнике
Операции на позвоночнике являются крайней мерой терапии патологий позвоночного столба. Они выполняются при крайней необходимости, когда консервативные методы лечения не эффективны и больной испытывает сильные боли, не может двигаться. Зачастую причиной такого состояния становятся межпозвоночные грыжи или травмы позвоночника. Методики проведения оперативного вмешательства индивидуальны и зависят от состояния больного и степени тяжести заболевания. Весомым звеном процесса выздоровления становятся упражнения ЛФК после операции на позвоночнике.
Физкультура направлена на восстановление подвижности позвоночного столба, укрепление мышц спины. Комплекс разрабатывает врач ЛФК индивидуально для каждого больного. Зависимо от отдела позвоночника, где выполнялась операция (грудной, шейный, поясница), врач подбирает соответствующие упражнения.
Лфк после операции на позвоночнике содержит комплекс упражнений, предназначенных для восстановления конкретного района позвоночного столба, подвергшемуся оперативному вмешательству и является обязательной составной частью реабилитации.
Цели и задачи реабилитации после операции на позвоночнике
После проведенной операции больному становится лучше, поскольку исчезает сильная боль, но до полного выздоровления нужно пройти длинный реабилитационный путь. Его продолжительность варьирует от месяца до года, зависимо от сложности хирургической манипуляции. Этот период требует от больного внимательного и систематического выполнения всех предписаний доктора. Только благодаря такому тандему прогноз заболевания будет положительным и резко снизится риск рецидива. Реабилитация подразумевает выполнение следующих задач:
- стабилизация состояния больного;
- снять ограничения подвижности;
- восстановление нормального функционирования позвоночника;
- полное устранение воспалительного процесса и боли в позвоночном столбе;
- снятие ограничению на физическую нагрузку.
Целью реабилитации является восстановление двигательной функции после операции на позвоночнике, полное снятие болевого синдрома, укрепление мышц спины и предупреждение рецидивов болезни. В первый период после операции пациенту прописывают постельный режим. Его длительность зависит от вида хирургического вмешательства и составляет от 3 до 7 дней.
Более продолжительное ограничение движения (до 2 месяцев) прописывают после спондилолистеза, операции по восстановлению сместившихся позвонков. После манипуляции больному одевают гипсовый корсет, который со временем заменяется на шинно-кожаный съемный. Весь период реабилитации пациент лежит на специально оборудованной кровати.
После операции по поводу исправления сколиоза больного переводят в палату интенсивной терапии и лишь на третьи сутки – в обычную. В первые две недели больному прописывают строгий постельный режим, а по истечению этого срока, разрешают немного ходить. На весь период реабилитации ему назначают ношение корсета, ограничивающего движения, выполнять пешие прогулки, постепенно увеличивать расстояние.
Принципы реабилитации
Период восстановления после операции содержит комплекс мероприятий, которые проходит каждый больной на пути к выздоровлению:
- консультации невролога, хирурга, реабилитолога (других врачей по показаниям);
- медикаментозная терапия (препараты группы НПВС, анестетики);
- физиопроцедуры;
- лечебная гимнастика;
- отдых в санатории.
Это единый комплекс рекомендаций, который нужно выполнять, чтобы быстрее восстановиться после хирургического вмешательства.
Ранний период
Первые 14 дней после проведенной операции на позвоночнике именуют ранним периодом. Для него характерны:
- заживление операционного шва;
- восстановление чувствительности конечностей;
- снижение интенсивности боли.
Больному назначают ношение специального корсета, который рекомендуют использовать и в другие периоды реабилитации. Он ограничивает резкие движения, удерживает в стабильном состоянии позвонки, предупреждает их смещение. Также больному прописывают медикаменты (НПВС, обезболивающие, седативные) и лфк.
Гимнастику выполняют осторожно, в присутствии инструктора. Позже невролог проводит осмотр пациента, определяет чувствительность конечностей, назначает МРТ. По его результатам решает вопрос о переходе к следующему этапу восстановления.
Поздний период
Этот период начинается с момента выписки больного домой. Он продолжается от 3 месяцев до полугода. Врач дает пациенту советы, как вести себя дома, которые он должен выполнять. Это предупредит появление рецидивов заболевания. Главное, что нельзя делать в этот период – это сидеть. Больному предлагается комплекс упражнений, разработанный инструктором лфк, который направлен на укрепление мышц спины, улучшение циркуляции крови в месте повреждения, что способствует быстрому восстановлению тканей.
Зарядку нужно выполнять систематически, а впоследствии она становиться неотъемлемой частью в профилактике повтора заболевания. Такую гимнастику больные выполняют пожизненно. Нельзя долго находиться на ногах. Каждые полтора часа нужно давать позвоночнику отдохнуть (лежать 20-25 мин).
Отсроченный период
Специалисты считают, что после выполнения операции на позвоночнике, восстановительный период длится всю жизнь. Особенно это касается вмешательства в поясничной зоне. Выполнение упражнений, специально подобранных больным после операции на позвоночнике поясничного отдела, нужно постоянно. Это укрепляет поясничные мышцы, препятствует смещению позвонков и появлению протрузий.
В чем польза лечебной гимнастики
ЛФК после операции на позвоночнике, является комплексом упражнений, направленных на восстановление двигательной функции, улучшение микроциркуляции крови и обменных процессов в тканях позвоночника. Систематическое выполнение гимнастики создает мышечный корсет, препятствующий смещению позвонков. Кроме этого, занятия включают дыхательную гимнастику, которая способствует укреплению нервной системы.
Упражнения выполняются медленно и плавно. Больному нужно избегать резких движений, делать зарядку до появления легкой боли, но не нагружать позвоночник. Вначале комплекс упражнений выполняется под контролем инструктора, а позже больной проводит тренировку самостоятельно.
Некоторые простые упражнения для восстановления позвоночника в ранний период
В этот период больному нельзя садиться, поэтому упражнения выполняются лежа на спине. Зарядка проходит в присутствии врача.
-
Больному предлагают согнуть ноги в коленях и, опираясь на руки, поднять таз, насколько это возможно. Задержаться в таком положении 10с. Постепенно увеличивать время удерживания до 1 минуты. - Лежа на спине согнуть ноги в коленях, руки скрестить на груди. Напрячь брюшину, удерживать 10 секунд, расслабиться. Количество повторов увеличивать до 15 раз.
- И.п то же. Согнутые в коленях ноги подтягивают к груди, таким образом растягивают мышцы спины и ягодиц.
Позже переходят к более сложным упражнениям.
Особенности лечебной физкультуры в поздний период
В поздний реабилитационный период больному увеличивают нагрузки, упражнения более сложные, выполняют по 1-15 подходов. Они направлены на восстановление тонуса мышц.
- Отжимания от пола, спина ровная. Не изнурять себя, а делать не более 15 раз.
- «Велосипед». Вращательные движения ногами выполняют по 15 раз в одну и другую сторону.
- Полу приседы, как будто садиться на стул. Нельзя приседать глубоко. Повторять 15 раз.
Комплекс выполняется утром и дает возможность поддерживать мышечный тонус весь день.
Рекомендуемый комплекс упражнений
Кроме приведенных выше упражнений, больным предлагают выполнять разнообразить комплекс.
- Лечь на спину, руки в стороны, ноги согнуты в коленях, немного разведены. Правым коленом стараться достать левую пятку и наоборот.
- Лежа на спине, руки заведены за голову. Приподнимать голову, тянуться подбородком к груди, стопы напряжены, а носочки тянут на себя.
-
Больной лежит на спине, руки вдоль туловища ладонями вниз. Опираясь на руки приподнять таз и выполнять произвольные движения (вверх, вниз, в стороны, круговые). Повторять каждое движение по 2-3 раза, постепенно увеличивать амплитуду и повторы до 10-14 раз. Но нельзя выполнять упражнение «через силу». При появлении боли стоит прекратить зарядку. - Стать спиной к стенке, опереться в нее затылком, лопатками и ягодицами. Поднять руки и тянуться вверх 5 мин. По мере выздоровления подниматься на носочки.
Гимнастику нужно делать систематически, постепенно повышая нагрузку и добавляя другие упражнения.
Рекомендуемый комплекс упражнений в отсроченный период
Комплекс упражнений, приведенный выше, больные после операции на позвоночнике должны выполнять всю жизнь. Зарядку делают утром ежедневно. Это поможет укрепить мышцы и избежать дальнейших рецидивов болезни. Правильно подобранный комплекс улучшит кровообращение и снимет спазм мускулатуры. Кроме физкультуры, врач рекомендует больному другие процедуры и занятия, способные предотвратить образование грыж и протрузий.
Дыхательная гимнастика
Такой вид гимнастики очень важен, поскольку он помогает убрать застойные процессы в легких, что образовались во время пребывания больных в лежачем положении. Для этого пациентам дают дуть в наполовину заполненную водой бутылку. Делать это нужно через трубочку. На протяжении дня выполняют 3-4 подхода. Позже дают больному надувать воздушные шарики. При выполнении упражнений следует следить за дыханием: напряжение – вдох, расслабление – выдох.
Кинезиотерапия Бубновского
Методика означает лечение движением. Больным предлагается комплекс упражнений, выполняющихся на специальных тренажерах. Во время тренировки не повышается АД, нет повышенной нагрузки на позвоночник. Гимнастика подбирается для каждого больного индивидуально. Комплекс упражнений направлен на укрепление не только мышц спины, но и суставов. Кинезиотерапия сочетается с дыхательной гимнастикой. Центры доктора Бубновского в Москве:
- ул. Авиамоторная, 10 корп.2;
- Пятницкое шоссе, 6 корп.1;
- ул.Островитянова,10.
Время приема уточняется по телефону.
Плавание
Травматологи рекомендуют людям, перенесшим операции на позвоночнике посещение бассейна. Плавание, а также выполнение упражнений в воде повышает тонус спинных мышц, улучшает кровообращение и успокаивает нервную систему.
Зарядка в воде эффективна и не несет нагрузки на позвоночник, поскольку вода поддерживает тело и снижает мышечное напряжение.
Массаж
Лечебный массаж поводится больным в поздний и отстроченный период реабилитации и включает классический, точечный, сегментарный и другие виды. Направлена методика на укрепление мышечного корсета, а также расслабление нервных спазмов. Во время процедуры разогреваются глубокие мышцы, создается эффект обезболивания. Массаж расслабляет и успокаивает, поэтому его следует выполнять во второй половине дня.
Ограничительные меры
Принципы реабилитации включают в себя не только советы по восстановлению здоровья, но и запреты. Больному нельзя:
- сидеть;
- долго находиться в одном положении;
- поднимать вес более 3 кг;
- длительно носить корсет (более 3 часов);
- физические нагрузки;
- проведение мануальной терапии;
- выполнять скручивающие движения.
Первые полтора месяца больному нельзя садиться, следует избегать резких движений. На протяжении 3 месяцев запрещается ездить в транспорте сидя. Нужно принимать полу лежачее положение и одевать корсет. При переносе тяжести распределять ее на обе руки или класть ношу в рюкзак.
Рекомендации врача
Чтобы предупредить развитие патологий позвоночника врачи рекомендуют:
- избегать физических перенагрузок;
- исключить вредные привычки;
- правильно питаться;
- контролировать свой вес;
- систематически посещать невролога;
- ежегодно делать МРТ позвоночного столба.
Кроме этого следует выполнять предложенный врачом лфк комплекс упражнений, заниматься не активными видами спорта, тренировки проводить в присутствии инструктора.
Источник
Содержание статьи:
- Как уберечь
- Причины развития
- Как организовать
В позвоночнике, диски выполняют роль своеобразного амортизатора, подавляющего ударную нагрузку. Именно благодаря этим элементам, позвоночный столб становится эластичным и приобретает упругость. Межпозвоночный диск состоит из студенистого ядра, расположенного в центре и окруженного фиброзным кольцом.
В результате, эластичный элемент диск окружен прочным кольцом, которое не позволяет веществу ядра выходить наружу. Грыжей межпозвоночного диска называется ослабление либо разрыв кольца, в результате чего ядро выходит наружу. Чаще всего этому заболеванию подвержен поясничный отдел позвоночного столба, так как на нее приходится большая нагрузка. Сегодня мы расскажем, как построить свою тренировку после грыжи.
Как уберечь позвоночник от повреждений?
Зачастую тренера в зале говорят начинающим о необходимости выполнения базовых упражнений. Это правильно, но перед этим следует выяснить, в каком состоянии находится здоровье человека. Вам следует помнить, что базовые движения являются наиболее сложными с точки зрения координации движений.
Чтобы правильно их выполнять, необходимо обладать развитой нейромускульной связью. Очень важно сначала освоить технику и использовать для этого пустой гриф. Если этого не делать, а сразу перейти к работе с весом, то вы можете погубить свой позвоночник. Нарушение техники при выполнении становой тяги либо приседаний может завершиться серьезной травмой.
Позвоночник состоит из нескольких отделов, сформированных группой позвонков. Каждый из этих элементов отвечает за определенный орган. Очень многие люди, приходя в зал, имеют проблемы со сколиозом. Это совместно со слабым мускульным корсетом может привести к развитию чрезмерной нагрузки на позвонки, а затем и к их травме. По этой причине вам необходимо сначала освоить технику всех движений. Только после этого можно начинать прогрессировать рабочий вес.
Причины развития грыжи позвоночных дисков
Перед тем, как рассказать о плане тренировки после грыжи, следует более подробно узнать о причинах развития этого заболевания. Чаще всего дегенеративные процессы в позвоночном столбе, которые и приводят к развитию грыжи, проявляются при генетической предрасположенности. Это в свою очередь связано с мутацией определенных генов, которые кодируют белковые соединения, составляющие соединительные ткани.
При этом необходимо сказать, что подобные генетические изменения наблюдаются практически у половины населения планеты. Исследования доказали, что ослабление фиброзного кольца происходят примерно с 19-летнего возраста и после этого неизменно прогрессируют.
Так как в этой области тела отсутствует кровоснабжение, то диски получают питательные вещества благодаря диффузии из межклеточной жидкости. С возрастом скорость процесса диффузии замедляется и это негативно сказывается на производстве коллагена. Именно этим и можно объяснить ослабление колец. Чем быстрее протекают дегенеративные процессы, тем менее устойчивым к физическим нагрузкам становится позвоночный столб.
В коллагеновых волокнах появляются трещины и разрывы, сквозь которое проникает вещество ядра. Одновременно с этим активируются воспалительные процессы и как следствие в поврежденной области появляются болевые ощущения. При воздействии на спинной мозг и нервные окончания, возможно появление иррациональных болевых ощущений в нижних конечностях.
Как организовать тренировки после грыжи?
Мы уже говорили, что на развитие грыжи во многом влияют наследственные факторы и возраст атлета. При уровне своего развития, современная медицина не имеет возможности влиять на эти факторы. Таким образом, единственным профилактическим мероприятием в данной ситуации является лишь снижение нагрузки на позвоночный столб.
Наибольшую опасность с этой точки зрения представляют приседания, становая тяга и другие движения, способные сильно нагружать поясницу атлета. Однако грыжа не является противопоказанием к занятиям силовыми видами спорта. Если у вас имеются описанные выше проблемы, то следуйте следующим правилам:
- В первую очередь необходимо проконсультироваться со специалистом в области спортивной медицины.
- Заниматься спортом вы можете только на этапе ремиссии заболевания. Говоря проще, только тогда, когда не испытываете острых болевых ощущений.
- Перед началом тренинга особое внимание необходимо уделить разминке.
- Исключите из тренировочной программы все движения, о которых мы говорили.
- Необходимо начать активно развивать мускульный корсет, используя вес собственного тела. Для этого следует выполнять, скажем, гиперэкстензии.
Как тренироваться при грыже узнаете из этого видео:
Источник
Операция, удаляющая межпозвоночную грыжу, – крайняя мера по устранению неприятных проявлений болезни. Его используют только тогда, когда комплексное консервативное лечение не дало никаких результатов. Такое ограничение показаний к хирургическому вмешательству связано с множеством осложнений, которые возникают после операции. Однако иногда помощь хирургов – единственная возможность вернуть человека к полноценной жизни без боли. После операции на позвоночнике ЛФК помогает эффективно восстановиться, избежав опасных осложнений.
Значение ЛФК после удаления грыжи
После сложного оперативного вмешательства требуется длительный восстановительный период. Лечебная физкультура является важным этапом на этом пути. Благодаря особым упражнениям, достигаются такие цели реабилитационного периода:
- Облегчить, а затем полностью устранить боль;
- Восстановить функциональные возможности позвоночного столба;
- Нормализовать работу межпозвоночных дисков;
- Укрепить мышечную ткань, чтобы не допустить ее атрофии;
- Возобновить полноценные двигательные возможности, устранив возможные ограничения из-за хирургического вмешательства.
Главная задача ЛФК после удаления грыжи – обеспечить пациенту активные двигательные возможности. Более того, на 2 и 3 реабилитационном этапе пациент должен совмещать тренировки с разрешенной активностью.
Когда можно приступать к занятиям
Единой реабилитационной программы после удаления грыжи не существует. Методические особенности тренировок и сроки их проведения определяются врачом, исходя из таких факторов:
- Вид операции;
- Возраст больного;
- Наличие сопутствующих хронических патологий;
- Продолжительность нарушений в межпозвоночных дисках;
- Наличие или отсутствие осложнения.
Все пациенты после операции проходят 3 этапа восстановления.
Время начала занятий определяется методом операционного вмешательства. От этого же фактора зависит длительность восстановительного периода и возможные ограничения.
Рассмотрим особенности операций по удалению межпозвоночной грыжи и сроки проведения реабилитационных мероприятий после них.
Первый этап лечебной физкультуры всегда проводится в специальном корсете. Его тип и длительность использования определяет врач.
Запрещенные упражнения
После удаления грыжи не все упражнения ЛФК можно использовать для восстановления. Главное противопоказание – очень активные движения. Также нужно воздержаться от такой физической активности:
- Глубокие приседания;
- Прыжки;
- Велосипедная езда;
- Конный спорт;
- Резкие круговые движения;
- Борьба;
- Поднятие тяжести более 3 кг в одной руке;
- Длительное нахождение в статичной позе.
Следует помнить, что комплекс подбирается врачом совместно с инструктором ЛФК индивидуально для каждого пациента. Поэтому список запрещенных упражнений может расширяться.
Легкие упражнения
ЛФК после удаления межпозвоночной грыжи имеет ряд особенностей. Главное из них – первый комплекс для любого пациента должен состоять из легких упражнений. Если во время тренировки возникает незначительный дискомфорт или болевой синдром, прекращать их не нужно. Так организм «привыкает» к новым для него условиям. Однако если боль сильная, сковывает движения, занятия прекращают.
Приведем пример 3 упражнений, которые используют на раннем восстановительном этапе. Делают их каждый день до перехода на новую ступень реабилитации.
№ 1
- Сидя на стуле, примите исходное положение: колени соединены, стопы на полу, спину отделяет от спинки стула 15 см;
- Глубоко вдохните и протяните выпрямленные руки вперед;
- Выдохните и заведите их за голову, прогнув спину так, чтобы она дотронулась до спинки стула.
Повторяют 6-8 раз.
№ 2
- Лежа на полу, повернитесь на спину, подложив под поясницу валик;
- Поднимите руки вверх;
- Медленно потянитесь, сомкнув их за головой.
Выполняя упражнение 8-10 раз, можно быстро растянуть позвоночник.
№ 3
- Лежа на полу, повернитесь на правый бок;
- Подложите под него валик;
- Поднимите левую руку и заведите ее за голову;
- Повторите упражнение на другом боку.
Делайте такие «растяжки» позвоночника 8-10 раз на каждом боку.
Упражнения после удаления межпозвоночной грыжи
После того, как занятия на раннем восстановительном этапе перестали причинять дискомфорт, а пациент отмечает явное улучшение самочувствия, переходят к основному комплексу реабилитации. Назначения по их выбору делает врач.
Упражнения, когда человек лежит на спине
Исходная позиция для всех упражнений этого типа – лежа на спине с вытянутыми вдоль тела руками.
- Сжимаем ладони в кулаки, одновременно подтягивая к себе стопы и приподнимая голову.
- Согнув ноги в коленях, подтягиваем их к груди так, чтобы чувствовалось напряжение ягодичных мышц.
- Закинув руки за голову, наклоняем согнутые в коленях ноги поочередно в правую и левую сторону.
- Вытягиваем руки в стороны. «Перекидываем» правую руку через грудную клетку, пытаясь достать левую ладонь. Затем, наоборот. Важно следить за тем, чтобы ягодицы в этот момент не отрывались от пола.
- Руки кладут на грудь, а ноги сгибают в коленях. Верхнюю часть тела приподнимают, но так, чтобы она не стала вертикально, под углом 30% от пола.
Упражнения, когда человек лежит на боку, далее – на животе
Исходная позиция: лежа на левом боку, подложить под голову левую руку, а правой опереться на пол. Поменяв положение тела, меняют и опору рук.
- Выдохнуть воздух и придвинуть ноги к животу, вдохнуть – вернуть их в исходное положение;
- Соединить ноги и поднять их, держа прямо, опустить;
- Вдохнуть и поднять левую ногу, выдохнуть – опустить; повторить упражнение, перевернувшись на другой бок;
- Поднимайте верхнюю часть тела, вытянув руки вперед.
Перевернитесь на живот. Из этой позиции можно делать такие упражнения:
- Руки лежат под подбородком, локти отставлены в сторону. С помощью носков стопы упирайтесь в пол. Из такого положения, выпрямив ноги в коленях, отрывайте их от пола, максимально напрягая ягодичные мышцы.
- Попытайтесь соединить правое колено с правым локтем. После возвращения в исходное положение повторите упражнение с левым локтем и коленом.
- Согните колено правой ноги. Затем поверните голову влево и посмотрите на правую пятку. После возвращения в исходное положение повторите упражнение с коленом левой ноги.
- Исходная позиция «лежа на животе» подразумевает работу конечностями при приподнятом корпусе. Делайте движения руками и ногами как во время плавания.
Упражнения, когда человек стоит на четвереньках
- Потянитесь правой рукой к правой пятке. После возвращения в исходную позицию поменяйте руку.
- Одновременно вытяните правую руку и левую ногу и наоборот.
- Сделайте пружинистые движения правой, а затем левой рукой взад-вперед на весу;
- Сделайте пружинистые движения правой, а затем левой ногой взад-вперед на весу.
- Ходите на четвереньках вперед и назад.
- Прогните спину дугой, «оттягивая» ягодицы к пяткам.
Выполняя все предложенные доктором упражнения, не торопитесь. Прислушивайтесь к своему телу, ощущайте растяжение мышц. Постепенно увеличивая нагрузку и регулярно выполняя тренировочные комплексы, вы сможете вернуться к полноценной жизни, забыв о боли и дискомфорте в области позвоночника.
Источник