Какая операция у плющенко на позвоночнике

Какая операция у плющенко на позвоночнике thumbnail

Болтами были закреплены 4 и 5 позвонки пояснично-крестцового отдела позвоночника, а также искусственный межпозвонковый диск между ними. Гибкость и подвижность сохранялась за счет третьего позвонка.

Чуть больше года назад на чемпионате Европы в Загребе Плющенко упал на, казалось бы, простых прыжках. Как он потом рассказывал, к моменту приземления он уже не чувствовал ног, а по всей правой части позвоночника прошла сильнейшая боль. Диагноз — стершийся межпозвоночный диск, грыжа, защемление нерва. Хирург Илья Пекарский в Израиле провел операцию по замене диска, поставил искусственный. А также, чтобы поддержать позвонки, вкрутил четыре болта (!). Как пояснил хирург, это было необходимой мерой, поскольку весь суставно-мышечный механизм, который поддерживал позвоночник Плющенко, был в ужасном состоянии. Даже на фото это выглядит жутко. А как с этим не просто ходить, а кататься?

БЕССМЫСЛЕННО И ЖЕСТОКО

Между тем буквально спустя несколько дней после операции Евгений рассказывал, что наконец-то может двигаться без боли, которая преследовала его уже давно — соревнования он откатывал благодаря сильнейшим обезболивающим.

— Эта операция была бессмысленной и жестокой, — комментирует д. м. н., профессор, основатель одного из направлений современной кинезитерапии, автор безоперационного метода лечения компрессионных переломов позвоночника Сергей Бубновский. — Поясничные позвонки великолепно закреплены мышечным корсетом и не нуждаются в дополнительном крепеже. А эти четыре вкрученных болта резко снизили рессорную, амортизационную функцию позвоночника и выключили порядка 40 глубоких мышц позвоночника, которые питают его. И безболезненные движения в данном случае возможны только до первого прыжка. Абсолютно не представляю, как при таком раскладе Плющенко смог достойно откатать командный зачет.

Больше чем уверен, что он все это время принимал обезболивающие, возможно, делал блокады. Ведь после такой операции нужна очень серьезная реабилитация, и восстановление возможно только частично. Хотя современные хирургические стандарты такую операцию допускают, ведь показания к ней — стертый межпозвоночный диск.

БОЛТЫ РАЗРУШИЛИ ПОЗВОНКИ

Такое вмешательство в организм, по словам доктора Бубновского, ведет к окончательному разрушению позвоночника, дальнейшему остеопорозу:

— Диск путем реабилитационных упражнений можно было бы восстановить без вмешательства. А сейчас наверняка последует еще одна операция. Могу предположить, что четыре болта сыграли роль клина, разрушившего позвонки. Их, конечно, соберут, возможно, извлекут шурупы. И с помощью специальных упражнений можно постепенно восстановить позвоночник. Но если сейчас не предпринять срочных мер по реабилитации, в дальнейшем возможно ухудшение структурной зоны костей, хрящей и глубоких мышц пояснично-крестцового сплетения. И это может привести даже к параличу нижних конечностей…

Рентгеновский снимок спины Евгения: болтами были закреплены 4-й и 5-й позвонки пояснично-крестцового отдела позвоночника, а также межпозвонковый диск между ними. Гибкость и подвижность сохранялись за счет третьего.

ЧТО МОГЛО ПРОИЗОЙТИ НА РАЗМИНКЕ ФИГУРИСТА

Мы попросили доктора Бубновского теоретически предположить, что могло произойти с Евгением Плющенко.

1. Нарушение нервной проводимости по седалищному нерву из-за спазма глубоких мышц позвоночника в зоне операции могло привести к нарушению правильного кровоснабжения ног.

2. За год после операции костно-хрящевая ткань позвонков могла серьезно пострадать из-за плохого кровоснабжения. Во время прыжка один из позвонков мог просто рассыпаться. А болты сыграли роль клина.

3. Мог произойти новый спазм глубоких мышц позвоночника и вызвать приступ боли. Врачи называют это миофасциальным синдромом. Чтобы вы примерно поняли, о чем речь, вспомните икроножную судорогу. Так вот — в икре примерно три мышцы. А в поясничном отделе спины — 40. Если боль от спазма трех мышц совершенно невыносима, попытайтесь представить, что мог почувствовать Евгений…

МНЕНИЕ Надежда ШУЛЬГА Не смейте втаптывать Плющенко в грязь! Не трогайте Плющенко! Не смейте втаптывать его в грязь. Он гениальный спортсмен. И великий чемпион. И вовсе не он виноват в том, что на Олимпиаде все так получилось. Мы хотели не ударить лицом в грязь на этих Олимпийских играх. Заблаговременно начали заботиться о том, кто способен выступить достойно в ситуации, когда мужское одиночное катание в нашей стране на спаде. Начались расчеты, а как теперь оказалось, просчеты (читайте далее)

МНЕНИЕ

Надежда ШУЛЬГА

Не смейте втаптывать Плющенко в грязь!

Не трогайте Плющенко! Не смейте втаптывать его в грязь. Он гениальный спортсмен. И великий чемпион. И вовсе не он виноват в том, что на Олимпиаде все так получилось. Мы хотели не ударить лицом в грязь на этих Олимпийских играх. Заблаговременно начали заботиться о том, кто способен выступить достойно в ситуации, когда мужское одиночное катание в нашей стране на спаде. Начались расчеты, а как теперь оказалось, просчеты (читайте далее)

Читайте также:  Киста тарлова позвоночника как лечить

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Евгений Плющенко: Простите — все, кто в меня верил…

Двукратный Олимпийский чемпион снялся с Олимпиады в Сочи и объявил о завершении спортивной карьеры.

Евгений Плющенко появился на льду под бешеное скандирование: «Женя! Россия! Победи всех!», но было видно достаточно ясно: все очень плохо. Женя катался, опустив голову, с выражением лица человека, который испытывает сильную боль. Обе его руки лежали на пояснице. (читайте далее)

Источник

На соревнованиях в Загребе публика встречала короля фигурного катания Евгения Плющенко. Но потом произошло НЕЧТО, чего не ожидал даже сам Плющенко, ― он упал и, откатав программу, занял 6 место. От дальнейшей борьбы он отказался и снял свою кандидатуру с соревнований, по совету врачей, из-за боли в спине. Ранее у фигуриста Плющенко были проблемы с позвоночником и суставами, ему была сделана не очень удачная операция в Германии в 2012 году, после которой он всегда ощущал боли в спине и в правой ноге.

Операция на позвоночник у Плющенко

На трибунах люди недоумевали, кто-то стал говорить, что он струсил бороться дальше. Плющенко исчез, он был недоступен некоторое время, потом стало известно из достоверных источников, что его увезли на операцию в Израиль. Стали ходить слухи, что якобы его ни в одной клинике не могут найти, и всё это — ложь. Корреспонденты российских СМИ вместе с женой фигуриста последовали вслед за Плющенко в Израиль…

Евгений принял решение сделать операцию в клинике Израиля, где сильно развита нейрохирургия. Он попал на приём к доктору Илье Пекарскому, который является специалистом мирового значения в области хирургии позвоночника. Тот после диагностики поставил неутешительный диагноз — стёрся межпозвоночный диск, защемился нерв, и образовалась грыжа. Доктор сделал операцию, которая успешно прошла в Израиле, заменил разрушенный диск искусственным.

Для того чтобы поддержать позвонки Плющенко, в позвоночнике нужно было закрепить 4 винта. Доктор сказал, что это необходимо, потому, что состояние костно-мышечного механизма было под угрозой. Увидев то, что, было у Плющенко на самом деле, доктор был потрясён. Позже он сказал: «в таком состоянии невозможно жить, не то, что — кататься. Всё было разрушено: диск и связки, позвонки, межпозвоночные суставы, всё, что поддерживает позвоночник — весь механизм».

Когда с Плющенко произошёл этот случай в Загребе, все любители фигурного катания были прикованы к экранам своих телевизоров и наблюдали за исходом операции на его позвоночнике в Израиле. Операция была сложной, но восстановление пошло, на удивление, быстро, врачи были довольны полученным результатом. Плющенко тогда сказал: «я ёще повоюю» и список моих побед пополнится. Восстанавливался после операции он полгода.

До операции в Израиле его беспокоила правая нога, а после того, как операция прошла, он не чувствовал больше напряжения в ноге. «Герой» быстро оправился и пошёл на прогулку по коридору клиники, он радовался, потому, что впервые, за долгие месяцы, он спал спокойно — без боли.

Плющенко вспоминал, как по утрам ему нужно было принять горячую ванну или постоять под душем, чтобы разогреть свой позвоночник. Бесконечные растирания и массажи (до и после тренировок) причиняли ему массу хлопот.

Совсем недавно Евгений стал в десятый раз чемпионом России по фигурному катанию. Никому даже в голову не могло прийти, что он уже не мог даже шевелить пальцами ног. В то время он жил на обезболивающих уколах.

Когда наступил чемпионат в Загребе, лекарства, которые принимал Плющенко, перестали действовать, из-за привыкания организма. На этих соревнования Женя допустил грубую ошибку и упал. Он понимал, что должен сделать этот аксель в 3.5 оборота, но перестал чувствовать ногу и упал. Правую часть от поясницы до колена пронзила нестерпимая боль, вспоминает Евгений.

Ему поставили такой диагноз, после которого не может быть речи о возврате к спорту — межпозвоночный диск полностью стёрся, защемился нерв, и образовалась грыжа.

Операция Плющенко в Израиле длилась дольше обычного, три с половиной часа, вместо полутора часов, потому, что это был тяжёлый случай. Сроки восстановления тоже соответственно должны сдвинуться. Врач пообещал, что фигурист будет кататься и сможет вернуться к тренировкам только в конце апреля. Прилетела жена спортсмена поддержать его в трудное время, она считала, что сейчас ему нужна, как никогда.

Олимпиада и повторная операция

У Евгения была цель — победить на олимпиаде в Сочи, он готов был работать 12 часов каждый день, только, чтобы стоять на пьедестале почёта.

Сочи придётся завоёвывать с шурупами в позвоночнике, но он был готов и к этому. Женя привык делать то, что другие не смогут сделать. Он 10-кратный чемпион России, 2-кратный победитель олимпийских игр, он трижды возвращался в спорт, но четвёртое возвращение оказалось самым тяжёлым.

Через некоторое время Плющенко вышел на лёд, и начал подготовку к олимпиаде в Сочи. Он помог российской команде выиграть золото, а в дальнейших соревнованиях он участвовать не смог, по причине сильных болей. Ему стала сильно болеть спина (на тренировке он снова упал, не сделав тройной прыжок), перед выступлением.

Тренер до последнего момента надеялся на то, что Евгений сможет выступить в одиночном катании, но увидев, что ему плохо, снял его с соревнований, хотя это было против правил. В это же время Евгений объявил о том, что заканчивает свою карьеру фигуриста. Плющенко дважды завоёвывал золото на олимпийски играх, и имеет в своём арсенале 4 олимпийские медали, среди которых две — серебряные.

Читайте также:  Туберкулез позвоночника рентгенологическая картина

Плющенко снова решил поехать в Израиль к хирургу, который его оперировал — доктору Пекарскому, чтобы была проведена повторная операция. Другого выхода у Плющенко не было, потому, что были нестерпимые боли в позвоночнике, и он боялся остаться инвалидом.

Впервые Евгений обратился к доктору Пекарскому, по рекомендации своих друзей. Он не думал, что придётся оперироваться, хотел только сделать диагностику, однако задержался в клинике на несколько дней. У него взяли все анализы, проверяли на аппаратах и предложили операцию, от которой он не стал отказываться. После наркоза долго приходил в себя, учился заново ходить с чужой помощью и надеялся на участие в олимпиаде.

Евгению Плющенко была проведена повторная операция, которая прошла успешно. Проходила она в понедельник 3 марта 2014 года. Руководство клиники, заявило, что состоялась операция по извлечению сломанного винта, и трех остальных винтов, так как «фьюжны» прижились к позвоночнику и теперь он будет монолитным, без винтов. Пациент чувствует себя хорошо, и вероятно завтра снова будет ходить по клинике, сказал лечащий врач.

Винты разрушили бы позвонки

Российский доктор Бубновский высказал своё мнение по поводу операции, проведённой в Израиле Евгению Плющенко, он считает, что вкрученные винты могут привести к остеопорозу (полному разрушению позвоночника), и что диск можно было бы восстановить реабилитационным путём, без хирургического вмешательства. Также он считает, что обязательно последует ещё одна операция, так как винты разрушат позвонки. Их можно будет, конечно, собрать, а винты извлечь. Если позвоночник не реабилитировать, то изменится костная структура, хрящевая и мышечная в пояснично-крестцовом отделе, что может вызвать паралич ног.

Что могло произойти на тренировке, предполагает доктор Бубновский

  1. Могло нарушиться кровообращение ног из-за спазма глубоких мышц, потому, что нарушилась нервная проходимость по седалищному нерву.
  2. Хрящи могли пострадать за год после операции из-за плохой циркуляции крови. Когда Евгений прыгал, мог рассыпаться позвонок, его бы выбило винтом, как клином.
  3. Мог возникнуть очередной спазм глубоких мышц, который бы вызвал приступ боли. В спине 40 мышц, если они все заболят, мало не покажется. Даже трудно представить себе, что бы мог почувствовать Евгений Плющенко.

Сейчас Евгению нужно полностью восстановиться и начать воплощать свою мечту в действительность — открыть школу фигурного катания.

Оценка статьи:

(88 оценок, среднее: 4,80 из 5)

Загрузка…

Источник

В понедельник, 3 марта, Евгений Плющенко перенес вторую за год операцию на позвоночнике. Хирургическое вмешательство было необходимо, чтобы заменить в спине спортсмена сломанный болт. Доктор медицинских наук, профессор, врач высшей категории по травматологии и ортопедии, руководитель медицинской подготовки магистерской программы «Ортопедические системы и технологии» СПбГУ Евгений Мазуркевич рассказал о травме спортсмена.

«Поломанную машину в рейс не выпускают»

— В феврале 2013 года у Евгения Плющенко был такой диагноз: «стершийся межпозвоночный диск, защемление нерва и грыжа». Евгений перенес операцию, ему заменили межпозвоночный диск и скрепили четырьмя шурупами. Поясните, что это за операция, насколько она сложна для врача и для самого спортсмена, можно ли его было выпускать на лед?

— Сейчас эти операции стали обычными, тем более что они отработаны по технологиям. Плющенко сделали стабилизацию сегмента позвоночника. Крепили винтами. Это понятно. Но если бы у него был слабый позвоночник, то операция бы не состоялась. У нас камикадзе и самоубийц среди врачей нет, и никто бы ему не рекомендовал такую операцию и выход на лед после нее, если бы доктора не были уверены в его здоровье. Сейчас очень много аппаратуры, которая может измерять реабилитационный и спортивный потенциал. И, как поломанную машину в рейс не выпускают, так же выпустить нездорового спортсмена на соревнования, тем более на Олимпиаду, — это очень большая ответственность. Не было эксперимента над Плющенко. Это была обычная операция, которую он хорошо перенес, быстро реабилитировался, и потому его выпустили на арену.

— Что входит в понятие «реабилитационный потенциал»? Как его выясняют?

— Измеряют силу мышц, кровоток в них, углы движения в суставах. Есть тесты, которые оценивают координацию и правильность движений. Проверяют сердечные функции, гибкость позвоночника и суставов. Потом идет обобщающая оценка, в том числе и работы нервной системы. Выводят интегрированный график до и после операции. И, если сила мышц сохранена, движения в полном объеме, то спортсмена выпускают на соревнования. Я, когда смотрел нашу Олимпиаду, думал, что это по сути Паралимпиада. Там все с болтами плясали.

Плющенко поможет развитию медицины

— Если бы это был обычный человек, то сколько бы времени ему потребовалось на восстановление?

— Простых не берут в космонавты. Человек человеку рознь. Достигают высоких спортивных результатов люди, которые имеют прочный опорно-двигательный аппарат. Особое строение мышц и умение головы правильно ими руководить. И даже при серьезных травмах их мышцы продолжают работать. Плотность и крепость тканей у всех различная, и у Плющенко врожденное преимущество. Половина спортсменов, в том числе фигуристов, уходит из этого спорта еще в детском возрасте. Там суровый естественный отбор. Всякие врожденные недоразвития открываются, а у Плющенко их нет. Он не простой человек.

Читайте также:  Компрессионный перелом позвоночника постельный режим

— На следующий день после операции Плющенко пошел, это нормально?

— Да, в принципе, ничего удивительного. И в Питере бы его реабилитнули, а там, в Израиле, вообще вся клиника одним человеком занималась. Здесь стоит вспомнить, что у всех разный болевой порог. Боль — это крик о помощи, она говорит о том, что что-то не так. Если болит, то не пойдет выступать и Плющенко. Но у него, видимо, болевой порог очень высокий и реабилитационный потенциал сильный. Я многих спортсменов видел, многих знаю, но, когда смотрел на выступление Плющенко, удивился: он хорошо собой владел, прокатился.

Самое главное, что у него хорошие мышцы. Они ведь разные — не только согнули-разогнули ноги-руки. Мышцы стабилизируют наши суставы, чтобы они не бились друг о друга. Несколько мышц складываются, чтобы по ним пошло сухожилие. Это сложная система. Но у Плющенко она совершенна, поэтому он так и прыгал. А чтобы заработали мышцы — нужна правильная реабилитация. Сама по себе операция не столь важна, главное — именно реабилитация: как ты восстановишь пациента и его мышцы. Потому что, как только мышца не работает, она перестает управляться мозгом, как бы вылетает из головы. А у нас 650 мышц, и они все вместе работают — лишних не бывает. Самое главное — эти мышцы в голову вернуть, восстановить стабильность.

Такого человека, как Плющенко, нужно было реабилитировать. Боль съедает мозг, и потому останавливается сердце — человек погибает. А в спорт идут люди с духом, они умеют достигать цели с болью. Весь организм натренирован на это. Сделал два резких движения и сел. Рванул, а потом зализывает раны.

— На соревнованиях у Плющенко треснул шуруп. Почему это произошло, какие нагрузки могут выдерживать эти шурупы?

— Конечно, прочность болтов измеряется, но специально для фигурного катания их пока еще не выпускали. Болт выдерживает ровно ту нагрузку, которую может перенести человек. Но в случае с Плющенко мы имеем дело не с обыкновенным человеком. Болты делаются из сплава, который не отторгается, и они очень крепкие. Каждая медицинская фирма держит свой сплав в тайне. Но плохой болт Плющенко точно бы не вставили. И результат операции хороший — ведь болт этот не сразу сломался. Он же каждый день там тулупы крутил. Плющенко сейчас — живой эксперимент, феномен. Надо изучать, как он этот болт сломал. И нагрузки отсюда мерить для новых болтов. И это будет новое слово в медицине.

Мог умереть прямо на Олимпиаде

— Если бы он продолжал участвовать в соревнованиях с таким треснувшим болтом, то какие могли быть последствия?

— Самые ужасные. Сломанный болт мог перерезать ткани, спинной мозг. И не просто сделать Плющенко неподвижным, но и убить. Потому что от болевого шока могло и сердце остановиться. Или позвоночник сложился бы пополам.

— То есть то, что его вывели из соревнований, это хорошо, вовремя сделали?

— Я не признаю спорт, который калечит. Обывателю всегда легко судить, рассуждать, как бы кто-то другой с этим справился. Да никак! И потом, фигуриста на Олимпиаде не сельские врачи пользовали, а серьезные, достойные и умелые. Так что они знали, что делают.

— Как повторные операции выглядят в подобных случаях?

— Ревизию делают, смотрят, вынимают этот болт, сопоставляют, снова фиксируют имплантат, возможно, другим способом.

— Сможет ли Плющенко снова после второй операции вернуться на лед?

— К любому врачу, который заранее это бы точно знал, до Парижа выстроилась бы очередь.

Плющенко показал невозможное. Его пример удивителен. Может, он еще и будет выступать. В человеке заложена страсть к движению, называется она кинезофилией. Это своего рода наркотик — достижение недосягаемых величин. Мы еще много не знаем о возможностях человеческого организма — можем только смотреть и удивляться.

Источник: Маргарита Донникова, «МК в Питере»

Источник