Какие лекарства принимать при болях позвоночника

Болезненные ощущения в спине — нередкое явление. Они снижает трудоспособность человека, причиняет ему дискомфорт, нарушают привычный образ жизни. На помощь приходят таблетки от боли в пояснице и спине.

Таблетки от боли в пояснице и спине

В этой статье мы рассмотрим виды лекарственных средств и их особенности.

Причины болей

Далее в статье вы можете посмотреть основные причины болей в спине, и их отличительные характеристики, они помогут вам выяснить признаки проблем со здоровьем и необходимость обращения к врачу. К основным проблемам болей в спине относятся:

  • Поражение позвоночника, его связок и мышц. Возраст способствует потере воды между позвонками, в итоге увеличивается подвижность отдельных частей позвоночного столба, раздражающие болевые рецепторы межпозвоночных суставов.
  • Ущемление корешков спинного мозга. Данная причина считается наиболее редкой, появляющейся у каждого 10-го пациента. Но, это заболевание имеет усиленный болевой синдром и лечится около 2-х месяцев. Вызывают ущемления такие заболевания, как грыжа межпозвоночного диска, костные разрастания, сужение позвоночного канала и другие причины.
  • Заболевания внутренних органов. Болезни сердца, заболевание легких, патологии желудка и пищевода, воспаления в почках, печени и желчном пузыре могут вызывать острую спинную боль.
  • Заболевание соединительной ткани. Внезапная острая боль в спине, причем в любой ее части говорит о том, что некоторые связки возможно порвались. Так бывает при подъеме лишних килограммов, резком наклоне или повороте туловища.
  • Психические нарушения. Постоянные стрессы, потеря денег, зависимость от других людей, эмоциональное перенапряжение способствуют переходу из болевого синдрома в хроническую форму тяжелого заболевания.

Комбинированные препараты

Один из наиболее известных – Терафлекс Адванс. Он сочетает в себе хондропротекторы (хондроитин, глюкозамин) и нестероидное противовоспалительное вещество Ибупрофен.

Эти обезболивающие таблетки очень эффективны при артрозе и остеохондрозе. Они не только снимают болевой синдром, но и укрепляют хрящевую ткань, препятствуя дальнейшему прогрессированию заболевания.

Средство воздействует и на сам симптом, и на его причину.

ПротивопоказанияПобочные эффекты
Повышенная чувствительность Боли в области живота, тошнота, диарея, метеоризм, рвота
Желудочно-кишечные кровотечения, язвенная болезнь Головная боль, головокружение
Заболевания зрительного нерва Сонливость, повышенная утомляемость
Заболевания крови, кровотечения, склонность к кровотечениям Кожные реакции, аллергические реакции
Тяжелые расстройства работы почек, печени, сердечно-сосудистой системы
Фенилкетонурия (наследственное заболевание, связанное с нарушением синтеза аминокислоты фенилаланина), сахарный диабет, тромбофлебит

Рейтинг ТОП 7 лучших средств от боли в спине

Постоянные мысли о причине болей в спине сами собой вас не вылечат. Необходимо в срочном порядке посетить доктора, но если у вас мало свободного времени, а к врачу скопилась очередь, советуем обратить внимание на болеутоляющие средства, эффективно проникающие в очаг нарушения и избавляющие от болевого синдрома. Ниже представлен список эффективных препаратов, с прекрасными отзывами и характеристиками. Итак, в данный рейтинг входят следующие средства:

  • ДИКЛОФЕНАК (ДИКЛАК, ВОЛЬТАРЕН, ДИКЛОГЕНЕ);
  • МЕЛОКСИКАМ (МОВАЛИС, МИРЛОКС, АМЕЛОТЕКС, АРТРОЗАН);
  • МИДОКАЛМ (ТОЛПЕРИЗОН);
  • МИЛЬГАММА (ВИТАМИН В6+В12+В1+ЛИДОКАИН);
  • ЦЕЛЕБРЕКС (ЦЕЛЕКОКСИБ);
  • ФИНАЛГОН;
  • АПИЗАРТРОН.

Рассмотрим детальнее представленный ассортимент.

ДИКЛОФЕНАК (ДИКЛАК, ВОЛЬТАРЕН, ДИКЛОГЕНЕ)

Препарат, который назначают чаще всего при любых болях в спине. Выпускается в виде кремов и кишечнорастворимых таблеток, глазных капель, ректальных суппозиториев и инъекционных растворов для внутримышечного и внутривенного введения. Даже существует спрей для наружного применения. Однако при бесконтрольном использовании является достаточно опасным для здоровья и жизни человека. Явное прекращение болевого синдрома наблюдается после первого использования препарата.

Стоимость: от 59 до 70 рублей.

  • быстрота действия (явное уменьшение болевого синдрома после первого использования);
  • объем движений увеличивается;
  • не требует частого использования за счет явного уменьшения боли.
  • не выявлено.

Отличный способ снять острую боль на продолжительный промежуток времени. Спустя одно использование болевой синдром просто исчезает, как будто бы его никогда и не было. Часто не пользуюсь, исключительно по мере выносимости боли. Средство хорошее, советую.

МЕЛОКСИКАМ (МОВАЛИС, МИРЛОКС, АМЕЛОТЕКС, АРТРОЗАН)

Прекрасное эффективное средство, которое снимает боль также как и первый вариант, но обладает достаточной безопасностью в частом применении. Мелоксикаму подвластна любая боль, также и болевой синдром опорно двигательного аппарата. Препарат продается в упаковке, которая содержит 3 ампулы, и, разумеется, лечение основано всего на трех днях. После данного трехдневного курса, пациент переводится на медикаментозное лечение, продолжительность которого рассчитывает доктор.

Ценник: от 600 до 800 рублей.

  • повышенная безопасность (прекрасно переносится пожилыми людьми);
  • эффективность (за 3-х дневный курс проходит спинная боль).
  • обширный список противопоказаний (беременность, непереносимость аспирина, язва желудка, тяжелая печеночная недостаточность).

Средство действительно мощное, избавляет от боли в спине моментально. Благодаря уколам, препарат сразу же проникает в болевую точку и прекращает все спазмы, в отличие от таблеток. Одного курса мне хватило, чтобы полностью избавиться от ноющей боли в спине. Советую.

МИДОКАЛМ (ТОЛПЕРИЗОН)

Средство, расслабляющее спазмы мышц – мидокалм. Он действует на центральную нервную систему и тонирует мышечные рефлексы путем воздействия на нейроны головного и спинного мозга, а не на саму мускулатуру. Применяется в лечении острой спинной боли, при параличах, рассеянном склерозе, и другой неврологической патологии.

Цена: от 550 до 650 рублей.

  • снимает острую спинную боль;
  • предотвращает дальнейшее возникновение спазмов;
  • выпускается в ампулах и способствует быстрому утолению боли.
  • в редких случаях вызывает аллергическую реакцию;
  • запрещен к применению детям.

Идеальное средство, способствующее быстрому снятию боли и спазмов. Всего за один раз прекратил болевой синдром и вернул к полноценной жизни. После его применения прошел уже месяц, а недомогания так и не появились, надеюсь, так будет и дальше. Советую.

МИЛЬГАММА (ВИТАМИН В6+В12+В1+ЛИДОКАИН)

Представленное средство имеет множество компонентов и поливитаминов в составе, и содержит нейротропные витамины группы B, а растворителем является местный анестетик – Лидокаин. Его вводят с целью лечения спинной боли. Кроме устранения болевых синдромов в спине, мильгамму применяют при невралгиях и невритах, полинейропатии и остальных недугах неврологического характера. В случае применения исключительно представленного препарата, боль прекратится не полностью. Полное излечение болевого синдрома произойдет при применении мильгаммы в сочетании с мидокалмом.

Ценовая категория: от 560 до 620 руб.

  • возвращает к полноценным действиям;
  • проникает глубоко в мышечный спазм.
  • боль не утихнет от данного препарата, рекомендовано использовать в сочетании с мидокалмом.

Врач прописал 2 лекарства: мильгамму и мидокалм, так как по отдельности эффект от них будет весьма маленьким. И данный фактор меня немного расстроил. Каждое из представленных средств стоит немало, но абсолютно никак не действует. Вместе, данные средства избавили меня от ноющей боли, но денег потрачено много. В следующий раз буду искать другие препараты, действующие по отдельности и сразу.

ЦЕЛЕБРЕКС (ЦЕЛЕКОКСИБ)

Препарат нового поколения отличается повышенной безопасностью, в отличие от других средств. Использование данного средства в терапевтических количествах никак не влияет на свертываемость крови и на функцию агрегации тромбоцитов. Выпускается в таблетках и его действие доказано опытными врачами. Если предыдущее основывалось на невысокой эффективности, то целебрекс прекрасно избавляет в первые же дни от острой боли мышц и суставов спины.

Стоимость: от 1200 до 1500 р.

  • проникает в самую точку болевого очага;
  • в первые дни применения избавляет от любой боли;
  • безопасен для пациентов с проблемами желудка.
  • не выявлено.

Средство за 5 дней устраняет ноющую боль. Долго мучилась со спиной, пока не решила попробовать данные таблетки. Препарат оказался настоящим спасителем! Курс лечения составил всего 5 дней, и в первый же день я заметила явное уменьшение болевого синдрома. Боль пока не возвращается, я довольна.

ФИНАЛГОН

Представленная мазь является прекрасным средством борьбы с острой болью и применяется наружно. В его составе 2 компонента: никотиновая и нонановая кислота. Их активные вещества прекрасно способствуют притоку крови, расширению кожных сосудов и, соответственно, явному уменьшению боли. В итоге происходит активное повышение обмена веществ в коже, за счет данного фактора происходит небольшое покраснение дермы, и всего через 30 минут прекращается даже острая боль.

Ценник: от 290 до 340 рублей.

  • борется с хронической болью суставов;
  • моментально избавляет от болевого синдрома;
  • абсолютно безопасен при проблемах с внутренними органами.
  • наблюдается сильное жжение после применения.

Эффективная, недорогая мазь, моментально избавляющая от боли. Пользуюсь постоянно только данным средством, таблеткам боюсь доверять, так как имею острый гастрит. Помогает от всего: ушибы, боль в мышцах, проблемы с суставами. Советую к применению.

АПИЗАРТРОН

Данное средство выполнено в виде мази и имеет в составе натуральный пчелиный яд и салициловую кислоту. Представленные компоненты обладают усиленным противовоспалительным и болеутоляющим эффектом. Широкое применение апизартрона наблюдается при воспалении седалищного нерва, боли в спинных мышцах, радикулит, растяжение мышц, спортивные удары и травмы и невралгия межреберных нервов. Не рекомендован людям, имеющим аллергию на пчелопродукты.

Ценовая категория: от 260 до 300 руб.

  • быстро проникает в болевую точку;
  • устраняет боль в течение 30 минут;
  • расширяет сосуды.
  • резкий, специфический запах;
  • в редких случаях вызывает аллергическую реакцию.

Идеальная мазь, помогающая избавиться от боли любого происхождения. Всегда лежит дома в аптечке и на работе. Хорошо действует при ушибах и незначительных травмах, но имеет весьма неприятный запах. К счастью, он быстро выветривается. Мазь действенная, советую к приобретению.

Списки лучших

Помимо представленного выше ассортимента, предлагаем взглянуть на еще один рейтинг препаратов, прекрасно помогающих от боли в спине. В данный ТОП входят:

  • Гомеопатия.
  • Разогревающая мазь.
  • Хондопротектор.
  • Нестероидное противовоспалительное средство.

Рассмотрим подробнее представленный ассортимент товаров.

Арника – гомеопатия

Представленное средство – первое, помогающие при болях в спине, любых травмах и повреждениях. Боль напоминает чувство после сильного ушиба, рекомендуется принимать до и после операции на спине, в целях ускорения заживления.

Стоимость: от 114 до 150 руб.

Наятокс – разогревающая мазь

Мазь, в составе которой находятся натуральный яд обыкновенной кобры. Кроме данного компонента, средство содержит камфору, эвкалиптовое масло, и метилсалицилат, обладающий противовоспалительным эффектом. Мазь прекрасно прогревает болевой участок и освобождает от недуга а 25-30 минут.

Ценовая категория: от 200 до 230 р.

Румалон – хондопротектор

За счет экстракта, добытого из костного мозга крупного рогатого скота, данный препарат усиленно действует на заболевания остеохондроза, остеоартроза, радикулопатии, межпозвоночной грыже. Данный метод лечения применяют редко, но все же его действие намного эффективнее многих других лекарственных препаратов.

Цена: от 1151 до 1230 рублей.

Ибупрофен – нестероидное противовоспалительное средство

Данное средство – одно из лучших медикаментозных препаратов, блокирующих спинную боль, затормаживая воспроизведение медиаторов воспалительного процесса (простагландинов). Благодаря безопасному составу, средство относится к группе НПВС, и подходит применению детям. Отпускается без назначения врача.

Ценник: от 112 до 150 рублей.

Народные мази

Уколы является очень эффективным средством в борьбе с болью. Но большинство всё же предпочитает менее болезненные препараты – мази и гели.

Препаратами очень легко пользоваться – их просто наносят и втирают в поражённое место. Побочных эффектов тоже минимум. Применяют лекарства при ушибах и растяжениях позвоночника. Самыми лучшими являются мази из группы НПВС:

  1. Диклофенак – от 25 р.;
  2. Ортофен – от 70 р.;
  3. Найз гель – от 200 р.;
  4. Быструмгель – от 200 р.;
  5. Вольтарен Эмульгель – от 230 р.;
  6. Кетонал – от 300 р.;
  7. Финалгон – от 320 р.

Особенности применения

Все средства, используемые от боли в спине обладают разными способами применения. Рассмотрим подробнее некоторые из них.

  • Наружное применение (мази, гели). Сначала необходимо вымыть руки и очистить от микробов зону нанесения. Затем, распределить небольшое количество геля или мази в области болезненных ощущений. Далее необходимо втереть средство массирующими, легкими движениями до полного впитывания и вымыть руки после процедуры.
  • Касаемо таблеток и ампул, здесь необходима консультация со специалистом. У каждого из медикаментозных препаратов имеются свои дозы и особенности применения.

Вспомогательное лечение

Спровоцировать возникновение болезненных ощущений в спине могут также сбои в работе нервной системы организма. В организме все системы взаимосвязаны, здоровье позвоночника также зависит от психосоматических факторов. Нередко болезненность в спине возникает вследствие серьезного стресса или переживаний. Люди, перенесшие потрясения, могут несколько дней не вставать их постели из-за дискомфорта в спине.

Чтобы избавиться от боли, вызванной нарушением нервной системы, необходимо использовать следующие лекарственные средства:

  • Антидепрессанты – обычно назначают Дулоксетин. Это средство можно использовать только по назначению врача. С их помощью удается избавиться от хронической боли. Подобные лекарства значительно улучшают состояние пациента.
  • Антиэпилептические лекарства – Гапабентин. Способствует снижению мышечного тонуса.
  • Витамины группы В – способствуют улучшению обменных процессов, налаживают процесс кровообращения. Учитывайте, что смешивать все витамины между собой запрещено – каждый должен вводиться новым шприцем. Уколы достаточно болезненные, могут возникать синяки.
  • Мильгамма – лекарственное средство, которое представляет собой смесь витаминов и полезных элементов. Терапия препаратом предполагает введение 10 инъекций. Уколы болезненные, лучше всего каждый день ставить их в разные ягодицы попеременно.

Противопоказания

Медикаменты, ампулы и мази оснащены разными противопоказаниями. Рассмотрим подробнее препараты с их ограничениями.

  • Медикаменты. Поражение желудка, нарушение почек, индивидуальная невосприимчивость отдельных компонентов состава, беременность.
  • Ампулы. Беременность, грудное вскармливание, желудочная язва, недостаточность печени, ребенок, не достигший 12-ти летнего возраста.
  • Мази. Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов, беременность и грудное вскармливание, и выраженное расстройство печени и почек.

Хондропротекторы

Заболевания суставов и позвоночника сопровождаются нарушением состояния хрящевой ткани, что опосредовано воспалительными, дегенеративно-дистрофическими процессами. Поэтому в комплекс терапии обязательно включают хондропротекторы. Эти препараты позволяют восстановить нормальные взаимоотношения в хрящевой ткани и улучшить ее регенераторный потенциал. При длительном приеме они обладают и обезболивающим эффектом. В основном используют препараты, которые содержат следующие компоненты:

  • Хондроитина сульфат.
  • Глюкозамина сульфат.
  • Гиалуроновая кислота.

В основном назначают комбинированные средства – Терафлекс, Дона. Кроме того, применяют медикаменты животного (Алфлутоп) и растительного происхождения (Зинаксин). В последнем случае используется сочетание экстракта имбиря с гиалуроновой кислотой. Такие медикаменты, как правило, лишены побочных эффектов, кроме индивидуальной непереносимости.

Быстрые способы снять боли в спине

Есть некоторые способы, способные на непродолжительный промежуток времени снять спинную боль, если нет под рукой нужных таблеток и ампул. Вот одни из действенных способов:

  • Приложить холодный компресс к больному месту, пока боли не оставят.
  • Массаж. Легкие движения рук по месту с выраженной болью прекращают боль на некоторое время.
  • Легкая физическая нагрузка. Небольшая и непродолжительная нагрузка на спину помогает избавиться от болевых ощущений, и вернуть радость движений.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )

Источник

Обезболивающие препараты при болях в спине и суставах

При болях в спине и суставах, возникающих при остеохондрозах, артритах, артрозах, не обходится без применения обезболивающих препаратов. Анальгетики используются в различных лекарственных формах — в виде растворов для инъекций, таблеток, капсул, гелей, мазей, ректальных суппозиториев.  Одни обезболивающие препараты подходят для длительной терапии, а другие применяются не чаще 2-3 раз в месяц.

Общая информация

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Назначая пациенту средство с анальгетическим (обезболивающим) действием, врач учитывает множество факторов. Это вид диагностированной патологии, тяжесть ее течения, интенсивность дискомфортных ощущений в позвоночнике или суставах. Во внимание принимается возраст больного, анамнез, особенно состояние почек, печени, желудочно-кишечного тракта. Очень осторожны ортопеды, неврологи, ревматологи при составлении лечебных схем для детей, пожилых пациентов, беременных и кормящих ребенка грудью женщин.

Обезболивающие уколы при болях в суставах

Боли в сочетании с ограничением движений сопровождают практически все патологии суставов и позвоночника:

  • воспалительные — артриты, бурситы, синовиты, периартриты, тендиниты, тендовагиниты;
  • дегенеративно-дистрофические — артрозы, остеохондрозы любой локализации;
  • аутоиммунные — ревматоидные, псориатические, подагрические артриты, анкилозирующие спондилоартриты.

Для устранения острых, сильных, жгучих болей используются анальгетики в виде инъекционных растворов для внутримышечного, внутривенного, внутрисуставного введения. Справиться с менее выраженными дискомфортными ощущениями позволяет применение таблеток, гелей, мазей.

Обезболивающие средства предназначены только для симптоматического лечения. Их использование помогает быстро улучшить самочувствие пациента. Но справиться с самой патологией они не способны.

Группы препаратов для лечения

Перед тем как рекомендовать больному то или иное средство, врач выясняет причину появления дискомфортных ощущений. Боль может быть спровоцирована воспалением, мышечным спазмом, сдавлением отеком или костным наростом чувствительных нервных окончаний. Это один из основных критериев, определяющих выбор анальгетика. Например, для купирования болей, вызванных напряжением мышц, требуется использование миорелаксантов. А сдавление нервов воспалительным отеком устраняется применением нестероидных противовоспалительных или гормональных средств.

Обезболивающие таблетки при болях в суставах

Ненаркотические анальгетики

При использовании ненаркотических анальгетиков выраженность дискомфортных ощущений снижается за счет уменьшения возбудимости подкоркового болевого центра, а также угнетения синтеза простагландинов. В эту группу включены классические, проверенные временем препараты. К ним относятся и недавно синтезированные нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). В основе классификации классических ненаркотических анальгетиков лежит химическое строение ингредиентов:

  • производные салициловой кислоты — салицилаты (Аспирин, салициламид, метилсалицилат, натрия салицилат);
  • производные пиразолона — Амидопирин, Анальгин, Бутадион;
  • производные анилина — Фенацетин, Парацетамол.

Ненаркотические анальгетики быстро устраняют боль, обладают антилихорадочным действием. Для некоторых из них характерна и выраженная противовоспалительная активность.

Классические средства при болях в спине и суставах в последнее время используются достаточно редко. И не только из-за частого развития побочных реакций. Врачи постепенно отказываются от применения Аспирина, Анальгина, Парацетамола, потому что синтезированы более мощные и безопасные препараты — НПВС.

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС — препараты первого выбора в лечении любых воспалительных или дегенеративно-дистрофических патологий суставов и позвоночника. Они оказывают разноплановое действие: устраняют сильные боли, отеки и лихорадочные состояния, купируют острые и хронические процессы.

Артрозилен

Фармакологическая активность НПВС основана на блокировании циклоокигеназы (ЦОГ) — фермента, стимулирующего выработку простагландинов, брадикининов, лейкотриенов. В организме перестают синтезироваться медиаторы боли, воспаления, что приводит к улучшению самочувствия пациента. НПВС классифицируются в зависимости от вида ингибируемой ЦОГ:

  • неселективные, снижающие активность всех циклооксигеназ, — Кетопрофен, Индометацин, Пироксикам, Ибупрофен, Диклофенак, Напроксен;
  • селективные, блокирующие циклооксигеназу-2 — Целекоксиб, Эторикоксиб, Этодолак, Нимесулид, Мелоксикам.

При болях в спине и суставах использование неселективных НПВС не всегда оправдано. Они ингибируют ЦОГ, вырабатывающуюся во многих внутренних органах, что становится причиной их повреждения. Поэтому в терапии патологий опорно-двигательного препарата предпочтение отдается селективным средствам. Они точечно воздействуют на источник боли, не поражая печень, почки, ЖКТ.

Нимесулид

Чаще всего курсовой прием НПВС отрицательно сказывается на слизистой желудка. Под действием препаратов повышается выработка соляной кислоты. Слизистая желудка изъязвляется — развивается гастрит. Чтобы не допустить этого, пациентам назначаются или селективные НПВС, или неселективные средства, которые комбинируются с ингибиторами протонной помпы (Омепразол, Пантопразол, Эзомепразол).

Мышечные релаксанты

Миорелаксанты — препараты для расслабления скелетной мускулатуры, устранения мышечных спазмов. Эти средства часто используются в терапии болезней суставов, но чаще востребованы они в лечении остеохондроза. Для патологии позвоночника характерно формирование протрузий и грыж. Разрушенные межпозвонковые диски смещаются и давят на спинномозговые корешки, вызывая острую боль. Ответной реакцией организма становится мышечный спазм. Он не только не снижает выраженность боли, но и существенно ограничивает движения. В таких ситуациях помогает применение миорелаксантов центрального действия:

  • Баклосана;
  • Сирдалуда;
  • Тизанидина.

Укол в коленный сустав

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Чаще всего при острых болях используется Мидокалм в форме инъекционного раствора. Помимо миорелаксанта толперизона, он содержит анестетик лидокаин. А после курса инъекций в терапевтические схемы включаются препараты в таблетках или капсулах. Миорелаксанты применяются при мышечных контрактурах, сопровождающих спондилезы, спондилоартрозы, артрозы крупных суставов. Они помогают быстрее восстановиться после ортопедических и травматологических операций.

У миорелаксантов немало побочных эффектов, но самые выраженные из них характерны для Баклосана и его структурного аналога Баклофена. При длительном приеме развивается психологическое привыкание. Его вероятность повышается при использовании препаратов дольше недели.

Наркотические анальгетики

Применение наркотических анальгетиков приводит к стимуляции активности антиноцицептивной системы, усилению тормозного воздействия на проведение боли, ее эмоциональное проявление. Они возбуждают опиатные рецепторы, что становится причиной снижения выброса медиаторов, вызывающих боль — серотонина, гистамина, ацетилхолина, простациклина, брадикардина, субстанции Р. В терапии патологий суставов и позвоночника применяются такие наркотические анальгетики:

  • Морфин;
  • Промедол;
  • Кодеин;
  • Фентанил;
  • Трамадол.

Врачи назначают пациентам средства из этой клинико-фармакологической группы в исключительных случаях. Сначала они пытаются устранить боль парентеральным введением НПВС или медикаментозными блокадами с глюкокортикостероидами. И только при их неэффективности используются наркотические анальгетики. Как правило, их применение указывает на необходимость проведения хирургической операции.

Количество провоцируемых наркотическим анальгетиками побочных реакций не выше, чем у других обезболивающих средств. Но одно из лечебных действий этих препаратов заключается в выработке эндорфинов. Поэтому даже 2-3 кратный прием наркотических анальгетиков становится причиной формирования стойкой психической и физической зависимости.

Кортикостероиды

Глюкокортикостероиды — соединения, аналогичные по химическому строению гормонам, вырабатываемым надпочечниками. Лекарственные средства оказывают выраженное обезболивающее, противовоспалительное, антиэкссудативное действие. Они проявляют иммуносупрессивную (угнетающую иммунитет) активность. Поэтому глюкокортикостероиды нередко назначаются пациентам с аутоиммунными заболеваниями — ревматоидным артритом, анкилозирующим спондилоартрозом. В основе их классификации лежит длительность лечебного воздействия:

  • короткодействующие (около 24 часов) — Кортизол, Гидрокортизон, Кортизон, Преднизолон, Метипред;
  • средней продолжительности действия (около 2 суток) — Триамцинолон, Полькортолон;
  • длительного действия (дольше 48 часов) — Бетаметазон, Дексаметазон.

Дексаметазон

Глюкортикостероиды довольно редко используются при болях в спине и суставах в таблетированной форме. Практикуется их применение для медикаментозных блокад в сочетании с анестетиками Лидокаином или Новокаином. Гормональные средства вводятся непосредственно в полость сустава или расположенные поблизости мягкие ткани.

Препараты токсичны для внутренних органов, поэтому не предназначены для частого использования. Они применяются только при неэффективности НПВС из-за своей способности повреждать хрящевые и костные структуры суставов и позвоночника.

Форма выпуска препаратов

В терапии патологий опорно-двигательного аппарата применяются обезболивающие средства во всех лекарственных формах:

  • твердые — таблетки, гранулы, порошки, капсулы, драже;
  • мягкие — мази, линименты, кремы, гели, бальзамы, суппозитории;
  • жидкие — растворы для парентерального введения и перорального приема, настойки, отвары, микстуры.

Нейродикловит

При выборе лекарственной формы для пациента учитывается не только интенсивность болевого синдрома, но и общее состояние здоровья. Например, при патологиях ЖКТ, язвенных поражениях желудка целесообразно применять растворы для инъекций, ректальные свечи, мази.

Таблетки

Таблетки удобны в применении, по сравнению с мазями оказывают быстрое обезболивающее воздействие. Для исключения повреждения слизистой желудка их покрывают кишечнорастворимыми оболочками. В последнее время все чаще используются препараты пролонгированного (продолжительного) действия, например, Кетонал-ретард. После приема таблетки оболочка растворяется постепенно с медленным высвобождением основных ингредиентов. Так в организме создается концентрация анальгетиков, необходимая для обезболивания в течение длительного времени.

В форме таблеток в терапии суставов и позвоночника применяются препараты различных клинико-фармакологических групп:

  • миорелаксанты — Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен;
  • НПВС — Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Кетопрофен, Лорноксикам;
  • классические анальгетики — Парацетамол, Анальгин, Аспирин;
  • наркотические анальгетики — кодеинсодержащие, Трамадол.

Таблетки назначаются для купирования болезненных ощущений средней выраженности. Если пациент жалуется на острые боли, то использовать такие лекарственные формы нецелесообразно. Потребуется прием таблеток в высоких дозах, а это повышает риск развития местных и системных побочных реакций.

Уколы

Анальгетики в форме инъекционных растворах применяются для устранения острых, жгучих, пульсирующих болей. Они обычно возникают при воспалении мышц, ущемлении костным наростом чувствительного нервного окончания. При острых болях практикуется внутримышечное введение НПВС — Мелоксикама, Диклофенака, Вольтарена, Ксефокама, Кеторолака. Но анальгетическое действие инъекций непродолжительное, редко сохраняется дольше суток. А так как введение растворов довольно болезненно, то при возможности их заменяют в терапевтических схемах таблетками.

Несомненное достоинство этой лекарственной формы — быстрый анальгетический эффект. Самочувствие пациента улучшается спустя несколько минут. Не приходится ожидать растворения оболочки, как у таблеток, или проникновения ингредиентов через кожу, как у мазей.

Из анальгетиков для купирования болевого синдрома в уколах применяются также миорелаксанты, глюкокортикостероиды.

Мази

Среди всех лекарственных форм анальгетиков самыми безопасными считаются средства для локального нанесения на область боли. Это мази, кремы, гели, бальзамы, спреи. В эту группу можно включить и трансдермальные препараты (пластыри) с активными ингредиентами НПВС или редкоземельными металлами.

У наружных средств есть свои достоинства — щадящее воздействие на организм человека, редкое развитие побочных реакций, удобство использования. Минусами мазей и гелей являются медленное проникновение в суставные и позвоночные структуры, относительно слабая анальгетическая активность.

Обезболивающие наружные средства для суставов и спиныНаименования лекарственных средствТерапевтические свойства
НПВСВольтарен, Фастум, Найз, Кеторол, АртрозиленСнижение выраженности болей, отечности, снижение местной температуры тела, купирование воспаление
Согревающие мазиФиналгон, Капсикам, Випросал, АпизартронУлучшение кровообращения, ускорение регенерации тканей за счет раздражения рецепторов, расположенных в подкожной клетчатке
ХондропротекторыХондроксид, Терафлекс, Хондроитин-АкосСтимуляция восстановления поврежденных тканей, устранение воспаления и болезненных ощущений

Свечи

Основная причина назначения анальгетиков в форме ректальных суппозиториев — патологии желудочно-кишечного тракта. Активные ингредиенты свечей абсорбируются (всасываются) в слизистую толстой кишки и проникают в системный кровоток в незначительном количестве. Для купирования суставных и позвоночных болей используются суппозитории с Парацетамолом, нестероидными противовоспалительными компонентами — Дикловит, Нурофен, Мелоксикам, Мовалис, Индометацин.

Удобство применения не является достоинством этой лекарственной формы. Перед введением свечи в прямую кишку необходимо опорожнить кишечник, провести гигиенические процедуры.

Как выбрать обезболивающие лекарства

Выбором анальгетика должен заниматься врач. Он не только составляет терапевтическую схему, но и определяет суточные, разовые дозы, длительность лечебного курса. Один из критериев выбора — безопасность препарата. Многие патологии опорно-двигательного аппарата пока не удается полностью вылечить. Боли возникают не только в период рецидивов, но и на этапе ремиссии при перемене погоды, переохлаждении. Пациент вынужден часто принимать препараты, поэтому врач подбирает анальгетики с более мягким воздействием на внутренние органы.

Противопоказания обезболивающих препаратов

Для каждой клинико-фармакологической группы анальгетиков характерны свои противопоказания. Например, глюкокортикостероиды запрещено использовать при костной резорбции, остеопорозе. Но есть и общие для всех обезболивающих средств противопоказания. Это тяжелые патологии ЖКТ, печени, почек, расстройства кроветворения, период беременности и лактации, детский возраст. Препараты для наружного применения нельзя наносить на кожу при наличии на ней микротравм — царапин, порезов, ссадин, ожогов.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка…

Источник