Какие симптомы могут быть при искривления позвоночника
Искривление позвоночника – нарушение в формировании естественных физиологических изгибов позвоночника. В процессе развития человеческого организма формируется четыре изгиба – грудной кифоз, шейный и поясничный лордоз, крестцовый кифоз. Из-за определённых патологических процессов или вследствие травмы могут образоваться дополнительные изгибы или нарушение в естественной физиологической кривизне. В таком случае следует обращаться за медицинской помощью. Игнорировать проблему нельзя, так как это чревато развитием серьёзных осложнений.
Этиологические причины искривления позвоночника разделяют на две группы — приобретённые и врождённые. К врождённым факторам относят следующее:
- генетические отклонения, которые стали провоцирующим фактором патологий соединительной ткани позвоночника;
- наследственная предрасположенность;
- недуги, которые приводят к обменно-дистрофическим нарушениям;
- врождённые патологии ЦНС.
К приобретённым этиологическим факторам относится:
- воспаление мышц;
- травмы позвоночника или другой части опорно-двигательного аппарата;
- длительный болевой синдром с односторонней локализацией. Например, при болезнях почек, образовании камней в желчном пузыре;
- натяжение мышц, что может быть обусловлено образованием глубоких рубцов мягких тканей;
- церебральный паралич;
- полиомиелит;
- синдром Шейермана-Мау — искривление позвоночника в грудном отделе;
- патологический лордоз и кифоз;
- спондилолистез.
Кроме этого, искривление шейного отдела позвоночника может быть обусловлено спецификой жизнедеятельности человека – сидячая работа на неудобном или неправильно подобранном кресле также может привести к искривлениям позвоночника и сопутствующим патологиям.
Боковое искривление позвоночника называется сколиозом. Это одна из наиболее распространённых патологий, особенно среди детей подросткового возраста.
Клиницисты выделяют такие виды искривления позвоночника:
- сколиоз — боковой патологический изгиб;
- лордоз — патологический изгиб вперёд;
- кифоз — аномальный изгиб назад.
Виды искривления позвоночника
В свою очередь, кифоз выделяют следующих типов:
- дугообразный — плавная округлая деформация межпозвоночных дисков;
- угловатый — выступание углов одного или нескольких межпозвоночных дисков.
Несколько реже и только в качестве осложнения встречается смешанная форма нескольких видов искривления позвоночника.
Также различают развитие этого патологического процесса по стадиям развития:
- первая степень — угол дуги искривления не более 10 градусов. На этом этапе нет особенных внешних изменений, больной не жалуется на плохое самочувствие;
- вторая степень – угол изгиба от 10 до 25 градусов. При длительной физической нагрузке больной жалуется на боли в спине;
- третья степень – угол искривления варьирует от 26 до 50 градусов, деформации явно выражены. Одышка как в состоянии физической активности, так и в покое. Практически всегда наблюдаются болевые приступы в мышцах;
- четвёртая степень – не меньше 50 градусов. В таком случае наблюдаются проблемы с функционированием сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, верхней дыхательной системы. Физическая активность человека минимальна, так как любое движение провоцирует сильную боль.
Следует отметить, что на последней стадии развития этого вида деформаций позвонка, массажа и упражнений будет уже недостаточно. Поэтому нужно своевременно обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением.
Общая клиническая картина будет дополняться специфическими признаками, характер которых будет зависеть от локализации патологического процесса. Заметить искривление позвоночника у детей или взрослых можно по следующим признакам:
- если человек стоит ровно и одно плечо выше другого;
- при физикальном осмотре спины хорошо видно выпирающую лопатку;
- при наклоне визуализируется явное искривление.
Признаки сколиоза
К субъективным клиническим признакам при искривлении позвоночника можно отнести:
- приступы боли с локализацией в спине, грудной клетке, шейном отделе, которые усиливаются даже при минимальном занятии спортом;
- онемение рук и ног;
- слабость в мышцах;
- при локализации в поясничном отделе, нарушение половой функции у мужчин и дисфункция яичников у женщин;
- головные боли;
- боли в сердце;
- ухудшение функционирования опорно-двигательного аппарата;
- головокружение.
На последней стадии развития недуга, в клинической картине которого есть этот симптом, возможно проявление признаков клинической картины сердечно-сосудистых, гастроэнтерологических патологий, болезней мочеполовой системы.
Следует понимать, что только врач может сказать, как вылечить искривление позвоночника правильно. Самолечение, тем более с применением упражнений ЛФК или массажа, может только усугубить патологию, что приведёт к развитию серьёзных осложнений, в том числе и полного паралича.
В первую очередь, врач проводит тщательный физикальный осмотр. Для утверждения диагноза могут назначаться такие лабораторно-инструментальные методы диагностики:
- общее и биохимическое исследование крови;
- ультразвуковое исследование внутренних органов;
- КТ;
- рентгенография.
В целом программа диагностики, так же как и лечение, назначается индивидуально, в зависимости от текущей клинической картины, общего состояния здоровья и возраста пациента.
Лечение искривления позвоночника у ребёнка или взрослого должно проходить строго под наблюдением врача. Базисная терапия подбирается исходя из поставленного диагноза. Практически всегда лечение включает в себя курс ЛФК. В запущенных стадиях осуществляется оперативное вмешательство.
Упражнения при искривлении позвоночника
Медикаментозная терапия включает следующее:
- обезболивающие;
- хондропротекторы;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- витаминные комплексы.
В качестве дополнительных медицинских мероприятий, расписываются специальные упражнения при искривлении позвоночника, массаж, курсы мануальной терапии.
Исправить искривление позвоночника в домашних условиях можно только на начальных стадиях деформаций посредством следующих мероприятий:
- устранение физических нагрузок;
- выработка правильной осанки;
- обустройство правильного рабочего места — кресло должно быть не только удобным, но и правильным, с точки зрения физиологии.
Комплекс упражнений, которые можно будет делать дома, следует согласовать с лечащим врачом.
Избежать патологической кривизны позвоночника значительно проще, чем устранять последствия такого патологического процесса и сопутствующих недугов. Специфических профилактических мероприятий нет, так как это симптом, а не отдельное заболевание. Для предотвращения такой патологии следует применять на практике профилактические мероприятия относительно этиологических факторов.
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Источник
Доброго времени суток, дорогие читатели!
В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое заболевание спины, как – сколиоз, а также его симптомы, степени, причины, виды, диагностику, лечение, профилактику и другую полезную информацию. Итак…
Что такое сколиоз?
Сколиоз – стойкое деформирование позвоночника, характеризующееся его боковым искривлением в левую, правую или обе стороны. Другой особенностью сколиоза является торсионное (скручивающееся) вращение позвоночника вокруг своей оси, из-за чего данное заболевание опорно-двигательного аппарата способствует серьезным нарушениям строения и функционирования многих внутренних органов. Кроме того, сколиоз приводит к появлению и развитию межпозвоночных грыж, остеохондроза, радикулита и других патологий позвоночника.
В переводе с греческого языка, «сколиоз» (σκολιός), дословно, переводиться как – кривой.
Основными симптомами сколиоза являются ухудшение подвижности позвоночника и боли в спине при физической активности. Если говорить о визуальных признаках сколиоза, это – асимметричное расположение лопаток, ребер, перекос плеч, а связи с тем, что при этом заболевании позвоночник может буквально выкручиваться, то тело может помимо влево-вправо быть наклонено еще и вперед-назад.
Сколиоз в большинстве случаев является приобретенным заболеванием – травмы спины, сутулость при занятиях во время учебы, это основные причины нарушения строения позвоночника. В связи с этим, сколиоз чаще всего диагностируется у детей, возрастом 6-15 лет.
МКБ
МКБ-10: M41;
МКБ-9: 737.
Симптомы сколиоза
Основным признаком сколиоза является асимметричное расположение плеч, лопаток, ребер. Однако, давайте рассмотрим, каковые первые признаки сколиоза.
Первые признаки сколиоза
- Трудности в повороте шеи, головы;
- Младенец грудного возраста лежит преимущественно в С-образной позе;
- Боль в груди, спине, тазовой области, ногах;
- Быстрая утомляемость;
- Сутулость при сидении или ходьбе;
- Плечи в расслабленном состоянии находятся на разных уровнях;
- Лопатки обычно выпирают наружу;
- При наклоне, линия позвоночного столба слегка искривлена;
- При наклоне, если провести рукой по позвонкам, то некоторые из них могут выпирать наружу, в стороны, впадать, при этом физиологические изгибы также нарушены;
- Слабость мышц спины.
В целом, вышеперечисленные признаки слабо выражены, однако, если не обратить на нарушения необходимое внимание, симптоматика усиливается, а процессы деформации видны даже невооруженным глазом.
Основные симптомы сколиоза
- Деформирование позвоночного столба на уровне позвонков Т8-Т10;
- Чувство дискомфорта в области грудной клетки;
- Боли в спине, области таза, радикулит;
- Асимметричное расположение плеч, лопаток, ребер;
- Уменьшена двигательная функция позвоночника – больному сложнее наклоняться, поворачивать голову;
- Сутулость, сложность держать спину ровно;
- Нарушение походки при ходьбе, хромота;
- Головные боли, головокружения, возможен шум в ушах;
Осложнения сколиоза
- Нарушение строения внутренних органов, т.к. грудная клетка при сколиозе деформируется;
- Нарушения в работе дыхательной системы, перебои с дыханием и в работе сердца;
- Поражение тазовых костей (искривление таза), нервной системы;
- Развитие хронических заболеваний органов ЖКТ – дуоденита, холецистита, язвы желудка, запоров.
- Онемения нижних и верхних конечностей;
- Нарушение кровообращения в головном мозге;
- Конечности могут «высыхать», уменьшатся в размере;
- Кифозный грудной горб.
Причины сколиоза
Скручивание (торсии) позвонков обычно вызывают:
- Клиновидные позвонки (полупозвонки) в передних и боковых отделах;
- Ослабление мышечных тканей и связок спины;
- Нарушения в строении ребер;
- Разрушение межпозвоночных дисков;
- Остеохондроз.
Вышеперечисленные факторы, при физической нагрузке на позвоночник – ходьба, сидение, ношение груза и т.д. способствуют скручиванию и деформированию позвоночного столба. Со временем, положение позвонков и прикреплённых к ним суставных поверхностей с ребрами меняется.
Основными причинами сколиоза являются:
- Травмы спины;
- Нарушения осанки при занятиях в сидячем положении;
- Некачественное питание;
- Перенесенные инфекционные и другие заболевания женщиной в период беременности;
- Стрессы во время беременности;
- Наследственный фактор;
- Заболевания детей и взрослых инфекционной, гранулематозной и воспалительной природы – туберкулез, рахит, артроз, полиомиелит, болезнь Бехтерева, ДЦП, паралич спинных мышц, дистрофия и другие;
- Злокачественные опухоли (рак) в спине;
- Лишний вес;
- Малоподвижный образ жизни.
Виды сколиоза
Классификация сколиоза включает в себя следующие виды болезни:
По форме искривления:
С-образный сколиоз – характеризуется одной дугой искривления позвоночного столба и может быть левосторонним или правосторонним;
S-образный сколиоз — характеризуется двумя дугами искривления позвоночного столба;
Z-образный сколиоз — характеризуется тремя дугами искривления позвоночного столба.
По клиническому течению:
- Острый сколиоз;
- Хронический сколиоз.
По этиологии (происхождению):
Врожденный сколиоз (диспластический) – развивается в следствие аномалий развития или недоразвития позвонков, ребер;
Приобретенный сколиоз – развивается в следствие перенесенных заболеваний и травм спины;
Идиопатический сколиоз – причина болезни не установлена и остается неизвестной.
По локализации искривления:
- Шейный сколиоз;
- Шейно-грудной
- Грудной сколиоз;
- Грудопоясничный
- Поясничный сколиоз;
- Пояснично-крестцовый сколиоз.
По степени искривления (степени сколиоза):
Сколиоз 1 степени — угол искривления позвоночника – 5-10°, изменения в строении позвоночного столба заметны только при наклоне. Пациент ощущает в основном легкую симптоматику повышенной утомляемости, сложности поддержания спины в ровном положении, в некоторых случаях проявляется скованность движений.
Сколиоз 2 степени — угол искривления позвоночника – 11-25°. Начинаются процессы легкой торсии (скручивания) позвонков. У больного нарушается походка, осанка, появляются периодические боли в спине. Также заметны плечи, расположенные на разных уровнях, выпирающие лопатки.
Сколиоз 3 степени — угол искривления позвоночника – 26-50°. Скручивание позвонков уже явно выражено, проявляется реберный горб. У больного наблюдаются онемения конечностей, головные боли и головокружения, боль в спине, радикулит, проблемы с дыханием, нарушения работы сердца и органов пищеварения.
Сколиоз 4 степени — угол искривления позвоночника – более 50°. Характеризуется нарушениями в работе большинства органов и систем, преимущественно опорно-двигательной, дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной. Наблюдается искривление таза, асимметричное расположение ног.
Диагностика сколиоза
Диагностика сколиоза включает в себя следующие методы обследования:
- Анамнез;
- Рентгенография (рентген);
- Визуальный и фотоконтроль;
- Сколиометрия по Буннеллю;
- Трёхмерное светотоптическое измерение профиля спины;
- Трёхмерное исследование позвоночника контактным или ультразвуковым сенсором;
- Магнитно-резонансная томография (МРТ);
- Компьютерная томография (КТ);
- УЗИ межпозвоночных дисков;
- Спирометрия.
Лечение сколиоза
Как лечить сколиоз? Лечение сколиоза начинается с обязательного посещения врача и тщательного обследования, после чего назначается индивидуальный курс терапии.
Лечение сколиоза включает в себя следующие методы терапии:
1. Мануальная терапия;
2. Лечебная гимнастика (ЛФК);
3. Ношение корректирующих осанку приспособлений;
4. Физиотерапия;
5. Симптоматическое лечение;
6. Хирургическое лечение (операция);
7. Санаторно-курортное лечение.
1. Мануальная терапия (массаж) при сколиозе
Все косточки, хотя и являются самыми крепкими тканями, имеют эластичные свойства. Благодаря этому, 1 степень сколиоза лечится с помощью мануальной терапии – массажа.
С помощью массажа, специалист корректирует осанку пациента, разрабатывает и приводит в тонус работу мышечных тканей спины, вправляет и выравнивает смещенные позвонки, межпозвоночные диски, ребра. При этих манипуляциях также нормализуется кровообращение, а соответственно и питание позвоночного столба с его придатками. Также необходимо напомнить, что боли в спине, при заболеваниях позвоночника, проявляются преимущественно из-за уменьшения боковых отверстий позвонков, через которые от спинного мозга выходят корешки и нервные окончания. Сдавливая и механически воздействуя на эти отростки и появляется боль, а иногда и прострелы в спине (люмбаго).
После сеансов массажа, пациенту назначается поддержание и соблюдение правильной осанки, и выполнение лечебных упражнений (ЛФК) при сколиозе, благодаря которым позвоночник и мышцы спины всегда будут в необходимом для здоровья тонусе.
При соблюдении всех предписаний мануального терапевта, сколиоз проходит без дополнительных вмешательств, и спина выравнивается.
Единственное, здесь стоит отметить, чтобы Вы обращались только к проверенным специалистам, а не «по объявлению», т.к. в современном мире много шарлатанов, целью которых является не здоровье пациента, а выкачка денег. Кроме того, есть такие «специалисты», которые могут только дополнительно навредить здоровью, поэтому будьте бдительны!
2. Лечебная гимнастика (ЛФК) при сколиозе
Лечебные упражнения при сколиозе направлены на коррекцию осанки, укрепление мышечного корсета спины, улучшение двигательной функции позвоночного столба и снятие с него нагрузки, а также нормализацию кровообращения.
Комплекс упражнений при сколиозе назначается индивидуально врачом-ортопедом, и зависит от вида и степени патологии.
В целом, одно занятие лечебной гимнастики состоит из 3 этапов – разминки, базовых упражнений (основная часть) и заключительной части.
Лечебные упражнения при сколиозе
После лечебного курса ЛФК, врач обычно назначает другой курс упражнений, который направлен на закрепление и поддержание достигнутого эффекта здоровой спины.
Кстати, одним из наиболее действенных упражнений при заболеваниях спины является – плавание! Да, да, вроде такое простое и приятное, но в то же самое время – действенное! Не пренебрегайте возможностью посещать водоемы.
Наиболее эффективной лечебная гимнастика является на начальных стадиях сколиоза и в детском возрасте, до 14 лет, при которых одни лишь упражнения, а при необходимости в сочетании с мануальной терапией способны остановить прогрессирование патологии строения позвоночника и восстановить его здоровье. Когда у пациента наблюдается 3-4 степень сколиоза, мануальная терапия и ЛФК не способны полностью выровнять и восстановить здоровье позвоночного столба, поскольку на этих стадиях болезни уже деформированы и ребра, и некоторые внутренние органы.
3. Ношение корректирующих осанку приспособлений
При начальных стадиях искривления позвоночника, а также в детском возрасте (до 17 лет), когда углы сколиоза составляют 25-40° и более, и заболевание быстро прогрессирует, врач часто назначает ношение ортопедического корсета. На сегодняшний день, эталоном являются корсеты, изготовленные по принципу Эббота-Шено.
Корсет при сколиозе способствует снятию нагрузки с позвоночника и распределение ее на другие части тела, а также коррекцию осанки. Конечно, корсет не является панацеей от искривления, но притормозить патологический процесс он все же способен, что дает выигрыш во времени, необходимое для комплексной борьбы с данным заболеванием опорно-двигательного аппарата.
4. Физиотерапия
Физиотерапия при сколиозе направлена на укрепление мышечного корсета спины, улучшение гибкости позвоночного столба и крово-лимфообращения, минимизирование и снятие болевых ощущений в спине.
Среди физиотерапевтических методов лечения сколиозного искривления позвоночника можно выделить:
- Ультразвуковую терапию;
- Магнитотерапию;
- Электрофорез;
- Озокеритовые аппликации;
- Теплолечение;
- Лечение парафином;
- Электростимуляция мышечных тканей спины и живота;
- Водные процедуры (гидромассаж, хлоридно-натриевые и грязевые ванны).
Какой именно метод применять определяет только лечащий врач.
5. Симптоматическое лечение (лекарства при кифозе)
Симптоматическое лечение сколиоза применяется для устранения основных симптомов заболевания – боли в спине, а также для укрепления мышечного корсета спины и позвоночника, нормализацию обмена веществ.
Для снятия болей в спине назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): «Диклофенак», «Доларен», «Ибупрофен», «Кетанов».
В случае риска развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте, в совокупности с НПВП применяют ингибиторы протонной помпы: «Омепразол».
При очень сильных болях можно применить инъекции на основе: «Новокаин», «Мелоксикам», «Мильгамма».
При легких болях можно применить препараты, на основе витаминов – В1, В6 и В12, или же витаминные комплексы группы В.
При сердечно-сосудистых нарушениях, в качестве обезболивающих, вместо препаратов группы НПВП лучше принять «Парацетамол».
Для укрепления костей применяют препараты, основанные на кальции (Са), кальцитонине («Алостин», «Миакальцик») и витамине D (кальциферол). Детям также рекомендуется принимать рыбий жир.
И не забывайте о питье! В основе многих заболеваний лежит именно недостаточное поступление в организм обычной питьевой воды! Ни лимонадов, чая, кофе и других напитков, а именно воды. Например, одной из главных причин развития остеохондроза является разрушение межпозвоночных дисков, которые фактически «скрепляют» между собой позвонки. А одним из факторов разрушения диска является его обезвоживание.
Здоровому человеку необходимо выпивать в сутки не менее 2 л чистой воды, по возможности, не пренебрегайте этим.
6. Хирургическое лечение (операция)
Хирургическое лечение сколиоза проводят только в двух случаях: при обнаружении аномалии в строении позвоночника, например – наличии полупозвонка, а также при углах сколиоза 40-120° и более (3-4 степени) с дальнейшим стремительным развитием искривления.
Сама же операция подразумевает под собой установку в позвоночный столб специальных металлических конструкций, укрепляющих позвоночный столб и предотвращающих дальнейшее искривление. Укрепление делается с помощью скрепления между собой и обездвиживания некоторых позвонков, которые со временем сращиваются.
7. Санаторно-курортное лечение
Лечение в санаториях больше является дисциплинирующим видом терапии, т.к. находясь под присмотром врачей, все предписания и курс лечения уже выполняется при невозможности «забыл» выпить ту или иную таблетку или сделать то или иное упражнение. Также преимуществом является место расположения специализированных санаториев, на территории которых или рядом находятся полезные грязи, специальные приспособления и тренажеры, подается диетическое питание. Все это в целом оказывает благотворное течение заболевания и ускорение достижения необходимого результата для пациента.
8. Молитва
К сожалению, этот метод лечения в современном мире не является популярным, однако, это не означает, что обращение к Богу не имеет своего результата. Более того, зачастую, именно Господь заставляет человека удивиться Его всесилием. Что же касается заболеваний опорно-двигательного аппарата, то в сети есть замечательное свидетельство Евгении Полищук, которую в свое время Господь исцелил от заболевания позвоночника превосходнейшим образом. К чему я это пишу, да все к тому же, что знания и силы человека ограничены, из-за чего сколиоз 3-4 степени врачи на сегодняшний день считают неизлечимым, но надежда всегда есть, и она присутствует в Боге!
Лечение сколиоза народными средствами
Поскольку сколиоз является физической деформацией позвоночника, народных средств лечения данной патологии травами и другими народными средствами не существует, разве что их применение в качестве симптоматического лечения – для снятия болей, успокоения и т.д. В этом случае целесообразнее подбирать народные средства в соответствии с конкретным симптомом, в соответственных рубриках.
Популярные вопросы и ответы
Сколиоз и беременность. Развитие искривления при беременности возможно преимущественно при многоразовой беременности и то в случае, когда это происходит в возрасте до 23 лет. После 30 лет, обычно данная патология при вынашивании ребенка не развивается.
Сколиоз и армия. Согласно постановления РФ № 565 от 04.07.2013, освобожденным от призыва в армию являются лица, угол искривления позвоночника которых превышает 11° (2 степень и выше).
При углах искривления до 10°, призывникам присваивается категория годности Б-3 или Б-4, которые предусматривают несение воинской службы с незначительными ограничениями.
Профилактика сколиоза
Профилактика сколиоза включает в себя следующие превентивные методы:
- Следите за своей осанкой и за осанкой своих детей – держите спину ровно, как при занятиях за столом, так и при ходьбе;
- Спите на ровной поверхности, если есть возможность — на ортопедическом матраце;
- Следите за своим весом, не допускайте ожирения;
- Больше пейте, не менее 2-3 л чистой воды в сутки;
- Старайтесь питаться пищей, обогащенной витаминами и макро- микроэлементами (минералами);
- Больше двигайтесь, по утрам делайте зарядку, катайтесь на велосипеде, играйте в футбол, плавайте;
- Если у Вас сидячая работа, подберите себе максимально удобное кресло, чтобы его спинка поддерживала Вашу спину в ровном положении, а его высота, и высота стола, не позволяли ногам быть слишком согнутыми;
- При сидячей работе, каждый час обязательно делайте перерыв, желательно с небольшой зарядкой.
Сколиоз – врач
- Ортопед;
- Мануальный терапевт.
Сколиоз – видео
Обсудить сколиоз на форуме…
Источник