Какой врач делает операции на позвоночник
Патологии позвоночного столба в последние годы наблюдаются у людей различного возраста и пола. Это связано со снижением физической активности, экологией, нарушением питания и наличием основных заболеваний. Не всегда удается решить проблему консервативным методом, иногда именно операции на позвоночнике возвращают человеку подвижность, снимают боль, возвращают его к активному образу жизни.
Содержание статьи:
Виды
Показания и противопоказания
Как подготовиться, реабилитация
Отзывы, цены в Москве
Раньше такое вмешательство грозило развитием осложнений после операции на позвоночнике вплоть до инвалидности. Но с каждым годом наука движется вперед и применение новых технологий позволяют безопасно решить проблему.
В последнее время практикуются малоинвазивные методы хирургического вмешательства, что сводит к минимуму риск развития осложнений и инвалидность после операции на позвоночнике.
Основные виды операций на позвоночнике
Выделяют основные виды хирургического вмешательства:
- дискэктомия;
- ламинэктомия;
- артродез;
- вертебропластика;
- имплантация.
Раньше операции проводились путем открытого доступа к пораженной зоне. Но благодаря новым технологиям в последние годы при выполнении хирургических операций применяют менее травматичные методы, проводят операции через минимальный разрез . Это способствует скорейшему выздоровлению больного, легче протекает послеоперационный период, поскольку окружающие поврежденную область ткани, подвергаются минимальной травматизации.
Эндоскопическая спинальная хирургия
Спинальные операции выполняются для лечения патологии позвоночного столба и спинного мозга. Эндоскопический метод выгодно отличается от обычной открытой операции, поскольку является малоинвазивным. Преимуществами такого способа стали:
- минимальная раневая поверхность;
- короткий реабилитационный период;
- непродолжительная госпитализация (3-4 дня);
- минимальное обезболивание и, как следствие, низкий риск развития осложнений после наркоза;
- низкая вероятность осложнений после хирургического вмешательства.
Операция проводится при помощи эндоскопа. Больному делают три прокола в области поврежденного позвонка, через которые вводится эндоскоп и хирургический инструментарий. Операция проводится под контролем изображения на экране. Это способствует высокой точности выполнения, удаляются только поврежденные сегменты, а здоровые ткани затрагиваются минимально. Такой вид операций используют для удаления межпозвоночных грыж, протрузий, структурных изменений хрящей.
Трансплантация и протезирование межпозвоночных дисков
Если у больного повреждена обширная зона позвоночника, то проводят замену позвонков протезом. Такая методика является альтернативой спондилодезу, при котором проводили соединение поврежденных позвонков посредством металлической пластинки или скобки. Это нарушало подвижность позвоночника, ограничивало движения больного. Замена поврежденного диска имплантом дает возможность сохранить функциональную подвижность позвоночного столба. Планируется в скором будущем замещать синтетический диск биопротезом, выращенным из хрящевых клеток пациента в лабораторных условиях.
Операция с воздействием лазера
Такой вид хирургического вмешательства относится к мало травматичным. Выполняется операция посредством введения иглы в тело поврежденного диска. Через нее подается пучок лазерного излучения. Лазер выпаривает часть жидкого содержимого, при этом диск втягивается, перестает выпирать и раздражать нервные окончания. Операция проводится под местной анестезией, а контроль за выполнением манипуляции осуществляется с помощью выведения изображения на экран. Это дает возможность провести процедуру с высокой точностью, не затрагивая здоровые ткани.
Показания
К операции на позвоночнике прибегают в крайнем случае, когда пользы от консервативной терапии не наблюдается, состояние больного не улучшается или наоборот, он чувствует себя хуже. Поводом для операции становится:
- сколиоз (искривление более 40%);
- существенная деформация позвоночника (горб);
- эпидуральный абсцесс, гематома, сдавливающие спинной мозг;
-
межпозвонковая грыжа, грозящая перфорацией или воспалением нервов; - компрессия нервных окончаний, вызывающих постоянную боль;
- прогрессирующие дистрофические изменения;
- травмы, перелом, ушиб, требующие неотложной помощи.
Операцию проводят только после проведения комплексной диагностики, полного обследования больного с обязательным выполнением КТ или МРТ. По результатам диагностик врач определяется с выбором метода проведения хирургического вмешательства.
Противопоказания
Операции на позвоночнике не проводятся при состояниях, когда угроза от операции выше, чем позитивный исход. Есть случаи, когда хирургический метод является единственным способом вернуть больному подвижность, уберечь его от паралича и полной обездвиженности. В таком случае пациенты самостоятельно принимают решение: рисковать или нет. Абсолютными противопоказаниями к оперативному вмешательству стали:
- онкология;
- сужение спинномозгового канала;
- период после инсульта;
- тяжелая степень сердечной недостаточности;
- энцефалопатия;
- нервные расстройства (тяжелая степень);
- аллергия на препараты для анестезии;
- инфекционный процесс в позвоночнике.
Операции на позвоночнике не проводят и при других тяжелых состояниях, несущих угрозу жизни больного.
Показания и виды операций в зависимости от отдела позвоночника
При наличии показаний, проводят операции в разных отделах позвоночника.
Операция на шейном отделе позвоночника
Показанием к хирургическому вмешательству являются:
-
дегенеративные изменения межпозвонкового диска; - стеноз канала спинного мозга;
- грыжа, находящаяся между позвонков.
Проводят операции по замещению разрушенных дисков имплантами, удаляют диски и соединяют шейные позвонки между собой посредством стальных скобок.
Аналогичные показания являются поводом для проведения хирургической манипуляции в грудном отделе. Кроме этого операция проводится на позвоночнике, когда сколиоз имеет 40% искривление. Выполняется она при смещении 3-4 степени, когда такое искривление спины приносит человеку боль при изменении позы. Делают операцию и в случае сильной компрессии нервного окончания выпавшим диском, а также, если вследствие значительной деформации позвоночного столба нарушается дыхательная и сердечная функция.
Операция достаточно сложная, поскольку выполняется выпрямление позвоночника, и незначительное смещение позвонков приводит к передавливанию нерва и инвалидности. Вначале выставляют позвонки ровно, а потом фиксируют их с помощью штифтов. В молодом возрасте, когда позвоночник еще будет расти, используют подвижные конструкции. В более зрелом возрасте применяют неподвижные металлические системы. После операции у больного временно нарушается иннервация и циркуляция крови во внутренних органах, что приносит дискомфорт. Это состояние лечится медикаментами и проходит после курса терапии.
Операция на поясничном отделе позвоночника
Главной причиной, по которой проводят хирургическое лечение при патологиях в поясничном отделе, это наличие боли, которая не снимается медикаментами и другими методами консервативной терапии. Компрессия нервных окончаний при смещении позвонков поясницы приводит к нарушению работы внутренних органов, снижает иннервацию нижних конечностей. Это приводит к болевому синдрому, нарушению подвижности ноги, парезу или даже параличу.
Смещение позвонков поясничного отдела вызывает компрессию нервов, и операция по ее устранению называется микродискэктомия. Суть ее заключается в усечении части позвонка, которая приводит к сжатию нервного окончания. Сразу после операции пациент ощущает снижение болей в ногах. Полное восстановление двигательной функции нижних конечностей происходит на протяжении 3-4 недель.
Операция при переломе позвоночника
Данное оперативное вмешательство проводится с целью устранения дефекта позвоночного столба, появившегося вследствие травмы, нестабильности позвонков, предупреждения сильного искривления в дальнейшем. Показаниями к операции являются:
-
перелом со сдавливанием спинного мозга; - полное перекрытие спинномозгового канала;
- нестабильное положение позвонков;
- неэффективность консервативного лечения.
Если после перелома в позвоночнике диагностируют трещины в теле позвонка, его надлом, то операция является единственным способом сохранить анатомическую форму позвонка, уменьшить срок реабилитации.
Подготовка пациента к операции позвоночника
Любая операция требует тщательной подготовки. Хирургическое лечение позвоночника относится к категории сложных манипуляций, которые должен выполнять опытный нейрохирург. Если операция проводится ургентно (аварии, травмы с повреждением спинного мозга), то подготовить больного должным образом нет времени, поскольку промедление грозит пациенту параличом. При плановом проведении хирургического вмешательства, больной проходит соответствующую подготовку:
- лабораторное исследование крови;
- МРТ позвоночника;
- пролечить воспалительные или инфекционные болезни (при наличии);
- консультация с анестезиологом.
Доктор выясняет, не принимал ли больной препараты, влияющие на свертываемость крови (лекарства групп НПВС, антикоагулянты). Также врач спрашивает о наличии хронических патологий, аллергических реакций на препараты, поскольку эти сведения очень важны при проведении операции и в дальнейшем периоде реабилитации. Перед процедурой больному запрещается принимать пищу накануне вечером. Если в ходе операции будут использоваться импланты, то пациенту вводят антибиотик.
Процесс проведения процедуры
О технике выполнения операций в шейном и поясничном отделах позвоночника, описано выше. При переломе позвоночного столба выполняется вертебро- и кифопластика. В первом случае в поврежденный позвонок через иглу вводится костный цемент, затвердевающий в течении 15 минут. Таким образом, предотвращается дальнейшее разрушение сегмента позвоночника.
Кифопластика выполняется путем введения в пораженный позвонок спущенного баллона, который надувается в полости позвонка и обеспечивает ему физиологическую высоту. Фиксация проводится при помощи костного цемента. Этот вид операции выгодно отличается от вертебропластики, поскольку удается не только создать нужную высоту позвонка, исправить искривление на определенном участке позвоночника, но и выровнять его по всей длине.
Реабилитационный период
Этот период служит для:
- снижения болевого синдрома после операции;
- восстановления двигательной функции;
- предупреждение осложнений;
- ускорения периода выздоровления.
Как именно вести себя больному советует врач. Эти рекомендации сугубо индивидуальны, зависят от тяжести и вида оперативного вмешательства, состояния пациента. К методам реабилитации относят:
- лфк;
- физиотерапию;
- занятия в тренажерном зале;
- массаж;
- эрготерапия (способ адаптации после операции во внешнем мире);
- сеансы психотерапии.
Комплекс лечебной физкультуры разрабатывает врач ЛФК и его нужно выполнять ежедневно. Упражнения делаются плавно, без усилий. Если наблюдается усиление боли, то снизить физические нагрузки. Также врач рекомендует больному пройти санаторно-курортное лечение.
Осложнения
Современные методы проведения операций на позвоночнике снижают до минимума риск развития осложнений. Тем не менее, он существует и проявляется в виде повреждения:
-
кровеносных сосудов; - нервных окончаний;
- трахеи и пищевода (при операции в шейном или грудном отделах);
- спинного мозга.
Кроме этого может произойти попадание инфекционного агента в спинной мозг, тромбоз, а также несрастание соединенных сегментов позвоночника.
Цены и клиники
При выборе клиники, где планируется проведение операции на позвоночнике, нужно отдавать предпочтение известным амбулаториям со стабильно положительной репутацией. В таких клиниках высокий уровень обслуживания, работают квалифицированные специалисты, используется новейшее оборудование. Операции на позвоночнике различной сложности в Москве проводятся в:
- СМ клиника;
- открытая клиника;
- клиника семейная;
- ЦЭЛТ;
- Европейский МЦ.
По отзывам пациентов, эти клиники имеют оценку «отлично» и «хорошо». Стоимость операции на позвоночнике зависят от характера повреждения и сложности выполнения манипуляции. Сколько стоит операция в клиниках Москвы на позвоночнике, указанно в прейскуранте цен. Каждый больной, ознакомившись с прайс-листом, может выбрать себе подходящую по цене клинику.
Квота на лечение
В данном случае – это проведение операции на позвоночнике за счет государства. Такую возможность имеет ограниченное количество больных. Чтобы узнать, есть ли у пациента такое право, ему нужно обратиться в квотный центр за информацией о количестве мест и пакете нужных документов. Там он может записаться на очередь. Если больному нужна ургентная операция, то он выполняет ее в плановом порядке, а потом собирает документы для возврата потраченных средств, которые предоставляет в департамент здравоохранения.
Лечение позвоночника без операции
Если нет абсолютных показаний к оперативному вмешательству, то проводят консервативное лечение. Оно направленно на снятие болевого синдрома, воспаления, восстановление подвижности. В этом случае врач назначает лекарственные препараты, способные снять боль, восстановить поврежденную хрящевую ткань.
Кроме этого назначаются физпроцедуры, направленные на укрепление мышц спины и шеи, рекомендуется снизить физические нагрузки на позвоночник. Диетолог советует таким больным употреблять в пищу продукты, богатые витаминами и микроэлементами, необходимыми для восстановления костной и хрящевой ткани.
Источник
Заболевания спины сегодня не редкость. Особенности образа жизни, неблагоприятные факторы приводят к тому, что в этой системе начинают развиваться самые разные патологии. При появлении болезненности в спине нужно обратиться к врачу. Чем скорее будет проведена диагностика и начато лечение, тем быстрее и легче будет проходить процесс выздоровления. Как называется врач по позвоночнику, будет рассмотрено далее.
Первичное обращение
Как называется врач, который занимается позвоночником? С этим вопросом сталкиваются многие люди, у которых появились боли в спине. Стоит отметить, что при возникновении неприятных ощущений их причиной не всегда могут быть патологии в области позвоночного столба. В некоторых случаях появление подобных симптомов говорит о заболеваниях желудка, сердца, ЖКТ, почек и т. д. Такие патологии нередко проявляются болью в разных отделах спины, в том числе и в позвоночнике.
Поставить диагноз должен опытный медицинский специалист. Заниматься самолечением может быть не только неэффективным, но и опасным для жизни. С чего же начать? Сначала нужно посетить терапевта. Этот врач сможет определить, какие симптомы сопутствуют болезни, как они появились и как давно. Также терапевт может провести осмотр позвоночника. При наличии явных дефектов он сможет предположить развитие того или иного заболевания.
При появлении первых симптомов обратиться нужно именно к терапевту. В этом случае это первый врач. Как называется специалист по позвоночнику? Это однозначно не терапевт. Он не обладает необходимой компетенцией для лечения подобных недугов. Поэтому терапевт направляет пациентов к тому специалисту, у которого, по его мнению, есть подходящая квалификация. Это узкий специалист, который сможет провести углубленную диагностику.
Возможно, терапевт не направит пациента к врачу, который занимается болезнями позвоночника. Если болевые симптомы будут больше напоминать патологии внутренних органов, потребуется консультация соответствующего специалиста. Это может быть кардиолог, уролог, эндокринолог, гастроэнтеролог и т. д.
В любом случае сначала нужно посетить терапевта. Если клиническая картина выдает патологии опорно-двигательного аппарата, пациента направляют к врачам узкой специализации, которые способны правильно диагностировать разные заболевания в области позвоночника.
Мануальный терапевт
Многие люди, которые спрашивают, как называется врач по костям, позвоночнику, имеют в виду именно мануального терапевта. Именно такие специалисты обещают быстрое исцеление от подобных недугов. Стоит отметить, что среди мануальных терапевтов действительно много настоящих специалистов. Они способны вернуть здоровье спине. Однако вмешательство мануального терапевта в период, когда заболевание находится в острой фазе, запрещено категорически.
Этот специалист может выполнять ряд процедур только в период реабилитации. Болевой синдром в это время уже должен быть побежден. В противном случае патология вернется снова с удвоенной силой. Она становится запущенной и требует гораздо более серьезного лечения.
Для непосвященных пациентов мануальный терапевт является единственным вариантом при лечении подобных недугов. Они задают вопрос, как называется врач, который вправляет позвоночник. После процедуры мануального терапевта действительно может стать легче. Однако этот метод не может считаться самостоятельным. Он должен применяться с рядом иных воздействий. В их число входят ЛФК, физиотерапия и т. д. Без этого проблема не будет устранена. Облегчение будет только временным.
Вертебролог
Изучая вопрос, как называется врач, лечащий позвоночник, стоит обратить внимание на такого специалиста как вертебролог. Это специалист узкого профиля. Он занимается вопросами лечения позвоночника. Вертебролог проводит правильную диагностику при подозрении на заболевания в этом отделе опорно-двигательного аппарата.
Этот специалист может читать данные рентгенограммы, томограммы. В отличии от мануального терапевта, он обладает глубокими знаниями в области проведения лечебной физкультуры. Кроме того, он может сделать правильный массаж. Вертебролог обладает техникой проведения и мануальной терапии. Поэтому лучше обращаться именно к этому специалисту при появлении проблем с позвоночником. Он обладает более широким кругом знаний.
Кроме физиотерапии и мануальной терапии, вертебролог обладает достаточной квалификацией в области назначения медикаментозного лечения. Он воздействует на позвоночник вытяжением. После устранения воспалительного процесса вертебролог проводит комплексную реабилитацию пациента. Он знает, в какой последовательности должны быть назначены те или иные процедуры. Приемы мануальной терапии врач может применять только после устранения воспаления и болевого синдрома.
Рассматривая, как называется врач по лечению позвоночника, стоит обращаться именно к вертебрологу при появлении характерных симптомов. Хоть он является специалистом узкой специализации, он способен проводить универсальную терапию. Этот врач ведет пациента от начала лечения и до конца восстановительного периода. Выздоровление в этом случае наступает быстрее, а результат будет длительным. Этим вертебролог отличается от обычного мануального терапевта.
Некоторые представители этой профессии могут даже проводить операции на позвоночнике. Однако стоит отметить, что вертебрологи ведут прием только в крупных поликлиниках областных центров. Это довольно редкая профессия. Попасть на прием к вертебрологу может далеко не каждый. Для жителей глубинки это становится практически невозможным.
Невропатолог
В поисках ответа на вопрос, как называется врач по спине и позвоночнику, люди получают направление от терапевта к невропатологу. В большинстве небольших поликлиник именно этот специалист занимается вопросами патологий в этой области. Однако стоит учесть, что в сферу компетенции невропатолога входит заболевание позвоночника в острой стадии. В это время корешки спинномозговых нервов ущемляются позвонками.
После осмотра у терапевта пациент в небольшой местной поликлинике направляется именно к невропатологу. Задачей этого специалиста является снятие воспалительного процесса. Для этого он должен убрать ущемление сосудисто-нервных пучков. Это позволит убрать боли в спине.
В результате манипуляций, проведенных невропатологом, пациент отмечает повышение чувствительности в конечностях, их движение. По церебральным артериям восстанавливается правильный кровоток. Из-за ущемления нервов работа внутренних органов также может быть нарушена. Поэтому лечение, назначенное невропатологом, позволяет улучшить и их работу. В целом пациент чувствует себя хорошо.
Однако стоит учесть, что невропатолог не может считаться универсальным специалистом в этой области. Он работает совместно с медицинскими специалистами других направлений. Такая поддержка требуется практически на каждом этапе процесса восстановления. В этом случае проводятся консультации врачами смежных профессий.
Ортопед
Как называется врач по искривлению позвоночника? Это ортопед. Именно искривление позвоночника является самой распространенной проблемой, которая находится в сфере компетенции этого специалиста. Это узкая специализация. Чаще всего проблемы, которые решает ортопед, происходят в детском возрасте. Кости, хрящевая ткань у малышей еще не успели сформироваться в полной мере. Они мягкие, подвижные.
Поэтому при возникновении неблагоприятных факторов у детей появляются искривления позвоночника гораздо быстрее, чем у взрослого человека. Однако лечение подобных недугов в раннем возрасте проходит проще и быстрее. Если проблемы с осанкой возникли у взрослого, стоит подготовиться к длительному периоду лечения.
Ортопед может поставить диагноз после проведения соответствующих обследований. Он также назначает комплексное лечение. К основным патологиям, которые попадают в сферу компетенции этого специалиста, относятся сколиоз и нарушение правильной осанки, деформации из-за остеоартроза, врожденные нарушения развития позвоночника, остеохондроз в тяжелой форме. Кроме того, интересуясь, как называется врач по грыжам позвоночника, стоит обратиться именно к ортопеду.
Этот врач может направить пациента на компьютерную томографию или МРТ. Он проводит консервативное лечение. После углубленной диагностики назначаются лекарственные препараты, в том числе в уколах и таблетках, ЛФК и физиотерапия. В некоторых случаях ортопед назначает ношение корсета, бандажа, ограничителей движения и т. д.
Ортопед-хирург
Как называется врач, который лечит позвоночник при тяжелых деформациях и серьезных дегенеративных процессах? Это ортопед-хирург. Этот врач специализируется не на консервативном, а на оперативном лечении. Хирургическое вмешательство требуется при запущенных стадиях болезней позвоночника.
Чаще всего подобное лечение требуется для пациентов, у которых диагностированы серьезные стадии сколиоза. Также при наличии грыжи ее удаление может провести только ортопед-хирург. В область компетенции этого специалиста входят появление остеофитов, прочие серьезные патологии анатомического положения позвоночника.
Стоит отметить, что опорно-двигательный аппарат не может рассматриваться специалистами отдельно. Все его системы связаны. Так, искривление позвоночника (в том числе запущенные стадии) может быть вызвано плоскостопием. В область компетенции этого специалиста, как и ортопеда, входит лечение и таких сопутствующих патологий.
Разрастания тканей, искривления, грыжи и прочие нарушения в области позвоночника влекут за собой ряд неприятных состояний. Мягкие ткани, которые находятся рядом, сильно травмируются. Компрессии позвоночника приводят к нарушениям работы внутренних органов. Последствия подобных заболеваний могут быть крайне серьезными. Если другие методы лечения оказались неэффективными, назначается оперативное лечение. Это сложные процедуры, которые могут быть жизненно необходимы.
Ревматолог
Изучая, как называется врач, который смотрит позвоночник, стоит отметить такого специалиста, как ревматолог. Он лечит заболевания, которые связаны с патологиями в области соединительной ткани (в том числе и позвоночника). Такие неблагоприятные процессы могут наблюдаться и в области костей, хрящей.
В силу разных причин в организме могут развиваться аутоиммунные патологии. Они приводят к поражению тканей в области разных систем, например, позвоночника. Это проявляется болями в спине. Чтобы диагностировать заболевание ревматического характера, проводится анализ крови. В нем обнаруживают характерные изменения. Так, например, в биохимическом анализе появляются маркеры воспалительного процесса.
Обратиться к ревматологу потребуется при подозрении на нарушения в аутоиммунных процессах. Одним из самых частых заболеваний этого типа является болезнь Бехтерева. Пациент чувствует выраженную болезненность в области позвоночника. Появляются разные деформации и скованность в движении.
Кроме того, представленный специалист может заниматься лечением псориатического, ревматоидного артрита и прочих подобных недугов.
Травматолог
В поисках ответа на вопрос, как называется врач, который лечит позвоночник, стоит рассмотреть область компетенции такого специалиста, как травматолог. Область его компетенции довольно узкая. Он лечит патологии, вызванные травмами. Чаще всего подобные нарушения вызваны ударом, падением и т. д. Несчастный случай, в процессе которого на позвоночник было оказано сильное физическое воздействие, может привести к возникновению разных травм.
Травма может быть недавней. В этом случае речь идет об ушибе, переломе или иных подобных нарушениях. Человек получает травму, упав на твердую поверхность, после удара в область позвоночника. Также при поднятии тяжестей может возникнуть такая патология. Поэтому, если причиной болезненности в спине стала одна из подобных проблем, нужно обращаться к травматологу.
Иногда травмы бывают давнишними. Они могут давать о себе знать спустя длительное время после несчастного случая. С такими патологиями также обращаются к травматологу. Он может определить, правильно ли срослись кости после перелома, нет ли сопутствующих осложнений и т. д.
Онколог
Иногда в поисках ответа, как называется врач по позвоночнику, пациента направляют к онкологу. После проведенных обследований (МРТ, томография и т. д.) может оказаться, что в области позвоночника развивается новообразование. Онколог проводит последующую углубленную диагностику. Он должен установить, к какой категории относится опухоль.
Симптомами подобной патологии могут быть прострелы в спине, болезненность, скованность движений. В некоторых случаях нарушается подвижность в конечностях или в спине. Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем проще и эффективнее пройдет лечение. Часто требуется хирургическое вмешательство. В этом случае определяется, доброкачественное или злокачественное новообразование развивается в области позвоночника. Хирург-онколог занимается оперативным лечением таких патологий.
Другие специалисты
Рассмотрев, как называется врач по позвоночнику, стоит обратить внимание на смежных специалистов. Это могут быть физиотерапевты, врачи ЛФК, массажисты и т. д. Они подключаются к процессу лечения на определенном этапе. Их работа направлена на восстановление нормального кровообращения в области позвоночника, метаболизма, а также на укрепление мышц спины, восстановление правильного положения позвоночного столба.
Кроме того, на стадии постановки диагноза может потребоваться дополнительная консультация таких специалистов, как кардиолог, эндокринолог, уролог, гинеколог, гастроэнтеролог и т. д. Они исключают или подтверждают наличие заболеваний внутренних органов.
Рассмотрев, как называется врач по позвоночнику, можно понять особенности компетенции перечисленных специалистов. Своевременное обращение за консультацией поможет решить проблему быстро, без последствий для организма.
Источник