Каковы особенности строения позвоночника человека по сравнению с животными

Где находится крестец у человека и почему болит: фото

Далеко не каждый человек может похвалиться крепким здоровьем. А на боли в области крестца вообще мало кто обращает внимание, более того, далеко не все знают, где именно он находится. Если они появляются, то это может быть причиной того или иного серьезного заболевания.

Немало людей путают боли в области крестца с копчиковыми. Однако копчик расположен несколько ниже крестца. Где расположен крестец, что может быть причиной боли в его области у женщин и мужчин, вы и узнаете ниже.

• Что такое крестец и где он находится?
• Причины болей в области крестца
  • Боли в крестце травматического характера
  • Почему болит крестец у женщин?
• Заболевания, при которых болит крестец
• Лечение болей в области крестца
• Особенности диагностики болей в области крестца

Что такое крестец и где он находится?

Под крестцом понимают крупную треугольную кость, которая располагается в основании позвоночного столба. В верхней части крестец соединяется на последний пятый поясничный позвонок и образует собой мыс — так называемый выступ, который сильно выдается в полость малого таза. А вот нижняя часть кости соединяется с копчиком, с которым часто и путают крестец. По центру крестца идет крестцовый канал, продолжающий спинномозговой канал. Он имеет изогнутую форму и включает в себя крестцовые нервы, которые выходят сквозь специальные отверстия. Чем ближе к копчиковой кости, тем он становится уже и внутри ничего не содержит. Женщины имеют крестец другой формы, нежели мужчины. Отличия таковые:

• у женщин крестец более широкий, по сравнению с мужским;
• более короткий;
• не слишком изогнутый.

Крестец выполняет в организме следующие функции:

• он помогает сохранить человеческое тело в вертикальном положении;
• крестец аккумулирует нагрузки, проходящие сквозь позвоночник и воспринимаемые тазом.

Позвонок имеет эмбриональный период развития, он касается также крестца и копчика и состоит из трех таких тканей:

• перепончатой;
• хрящевой;
• костной.

Точки окостенения в теле и позвоночных дугах появляются у эмбриона в период с 6 до 8 недели развития. Копчиковые позвонки имеют единственную точку окостенения, которая возникает на первом году жизни человека. Медленно начиная с 13 лет и до 30, копчиковые кости срастаются воедино.

Причины болей в области крестца

Чтобы врач мог назначить наиболее подходящую и действенную систему лечения пациента, он должен выявить причину появления болевых симптомов в области копчика. Как правило, причины такие:

• наличие аномалий и пороков разного характера при развитии позвоночника;
• наличие инфекционных заболеваний;
• дисфункции половой системы;
• развитие опухолей;
• травмы спины.

Однако наиболее частой причиной болей в крестце являются ситуации, когда человек резко разгибается или поднимает слишком тяжелые предметы.

Боли в крестце травматического характера

Если человек точно знает, что причиной боли в области крестца является та или иная травма, то он должен также учитывать, что дискомфорт может сочетаться с такими симптомами:

• отеками в области крестцово-позвоночных мышц;
• спазмами в той же зоне;
• головными болями;
• тошнотой;
• головокружением.

При переломе крестца может присутствовать сильное кровоизлияние, наблюдается отслоение кожного покрова, иногда боли касаются даже паховой области.

Если имело место падение на поясничный спинной участок, то это может спровоцировать вывих. Это сильно повреждает суставные отростки в верхней части. У женщин такие вывихи часто происходят при родах.

Крестцовую боль лечат в зависимости от тяжести травмы, чаще всего назначают постельный режим сроком на 8 недель. Для обезболивания пациенту назначают те или иные лекарства. Если ничего не помогает, то назначают оперативное вмешательство: ему удаляют часть крестца вместе с частью копчика. Нередко при травмах присоединяются инфекции, тогда боль не покидает человека даже в состоянии спокойствия.

А деформация (смещение тазовых костей) происходит вследствие некоторых травм или если у человека были те или иные врожденные пороки.

Почему болит крестец у женщин?

У женщин боли часто происходят по причине таких изменений патологического характера:

• смещение правого крестцово-подвздошного сочленения. Характеризуется сильными болями в области крестца, приводит к нарушениям циркуляции крови в зоне правой ноги. У женщин это может стать причиной ряда патологий гинекологического характера. Достаточно часто наблюдается ухудшение состояния человека в целом, теряется вес, нарушается работа желудочно-кишечного тракта;
• смещение крестцово-подвздошного сочленения с левой стороны. В крестцовой области сильные боли, могут отдавать в левую ногу.

Нередко боли в крестцовой области у женщин встречаются в период беременности. Это происходит по таким причинам:

• когда затылок будущего малыша давит на таз женщины;
• слишком большой живот — в таком случае центр тяжести смещается, поэтому женщина вынуждена прогибать спину в поясничной области. Отчасти это сказывается и болями в области крестца;
• при смене положения плода.

А вот у мужчин крестцовые боли ноющего характера говорят о хроническом простате.

Если говорить об опухолях, то при развитии рака матки у женщин, крестцовый канал при напряжении провоцирует сильные боли, которые появляются по бокам и в центральной части. Тут очень важно строение этой области, неразрывно связанной с маточными связками. Подобные боли у мужчин появляются при развитии рака предстательной железы.

Заболевания, при которых болит крестец

Боли в области крестца отличаются своей интенсивностью и невыносимостью. Как уже говорилось ранее, часто люди путают боли в области крестца с копчиковыми. Выявить при этом правильную причину болей можно лишь специалистам.

Достаточно часто такие боли являются симптомом не одного заболевания, а являются признаком разных болезней.

Наиболее часто крестцовые боли встречаются в следующих случаях:

• при остеохондрозе;
• после перенесения травмы костей таза;
• при наличии пороков пояснично-крестцового отдела;
• воспалительных процессов в малом тазу (у женщин речь идет о яичниках, трубно-маточном аппарате и матке);
• при смещении позвонков по всей длине позвоночника;
• после операций на органах малого таза.

Лечение болей в области крестца

Естественно, чтобы избавиться от болей в данной области, следует сначала вылечить заболевание, которое его спровоцировало. Однако если не говорить о специальных лечебных курсах, то методы лечения такие:

• анестезия или обезболивание. Если крестец болит часто и сильно, врач назначает те или иные анальгетики в роли которых могут выступать как лекарственные препараты, так и всевозможные инъекции. Их вводят обычно в крестцовый канал или же непосредственно в позвоночный. Инъекции подразделяются на внутримышечные и внутривенные;
• физиотерапевтические процедуры. Сюда входят также СМТ, УВЧ и многое другое, что помогает снять воспаление. Физиотерапия помогает избавить от отеков, частично сокращает болевые ощущения. Также она помогает восстановить работу поясницы и мышц ягодиц. При это такие процедуры всегда носят индивидуальный характер;
• иглоукалывание, массаж и мануальная терапия. Данные методики помогают избавиться от болей или хотя сократить их интенсивность, улучшить кровообращение и отток лимфы из тазовой области;
• лечебная физкультура. Рекомендуется ее выполнять в период восстановления. Однако все упражнения должны выбираться только врачом, делать их нужно спокойно и не торопясь. Если вы будете чувствовать неприятные ощущения, то физкультуру прекращают и идут к специалисту.

При первых появлениях болей в области крестцовой кости, обращаться нужно к таким специалистам:

• гинекологу (женщинам);
• урологу;
• травматологу;
• неврологу;
• ортопеду.

Врач обязательно должен сделать рентгенографию или провести другой вид диагностики. Посещать врача лучше всего в тот период, когда боли еще не слишком сильные, не нужно дожидаться момента, когда они становятся невыносимыми.

Особенности диагностики болей в области крестца

Когда вы обращаетесь к специалисту за врачебной помощью, то вас должны осмотреть и собрать анамнез, чтобы подтвердить или исключить то или иное заболевание, при котором болит крестец.

Диагностика в данном случае учитывает следующее:

• характер боли;
• ее периодичность;
• другие факторы и сведения.

Чтобы подтвердить тот или иной диагноз используются разные методы диагностики, наиболее эффективные — это:

• МРТ — у женщин этот вид диагностики помогает выявить те проблемы, которые прямо связаны с органами малого таза;
• компьютерная томография — она позволяет максимально увидеть индивидуальное строение пояснично-крестцового отдела человека и его тазовые кости, выявить или исключить новообразования;
• рентгенография — назначается при патологиях разного характера в области позвоночника.

Когда врач сообщает человеку точный диагноз, то все усилия направляются на лечение основного заболевания, которое стало причиной болей.

Итак, мы узнали, где в организме человека находится крестец и почему он может болеть. Эти боли зачастую просто невыносимые и требуют немедленного осмотра у врача. Не дожидайтесь, когда они станут сильными, лучше всего не откладывать визит к специалисту уже при первых болевых синдромах.

Копчик из-за своего расположения крайне уязвим, а травмы и иные нарушения его функционирования сильно влияют на самочувствие человека. Магнитно–резонансная томография (МРТ) копчика позволяет выявить такие патологии, как опухоли, уплотнения и подобные новообразования в этой области позвоночника, определить состояние ягодичных мышц и причины нарушения подвижности ног.

Показания к назначению

МРТ проводится только по медицинским показаниям ввиду технической сложности процедуры. Ими могут послужить базовые симптомы, такие как:

1. Болевые ощущения в нижней части позвоночника, в том числе распространяющиеся на верх спины.
2. Снижение чувствительности ног, включая онемение.
3. Боли, усиливающиеся при прощупывании.
4. Хронические боли в малом тазу.

Кроме обобщенной симптоматики, есть и точные показания к обследованию:

1. Остеохондроз.
2. Подозрения на копчиковые новообразования (включая метастазы из других органов), кисты, грыжи, гемангиомы, протрузии.
3. Туберкулезная деструкция позвоночника.
4. Стенозы каналов позвонков.
5. Корешковый синдром.
6. Патологии сосудов.
7. Нарушения развития позвоночника.

МРТ показывает такие патологии копчика и позвоночника:

1. Спондилолистез, при котором позвонок находится ниже, чем должен.
2. Копчиковую кисту, являющуюся аномалией развития мягких тканей крестцово-копчикового отдела позвоночника.
3. Люмбализацию, заключающуюся во врожденном отделении первого крестцового позвонка от крестца.
4. Сакрализацию — врожденное уменьшение поясничных позвонков.

При этом считается, что результаты без отклонений, когда:

1. Позвонки, включая копчиковую кость, не смещены и не повреждены.
2. Ход самой копчиковой кости не нарушен.
3. Костная и хрящевая ткань не воспалена и не содержит наростов.
4. Мягкие ткани не изменены и не повреждены.
5. Работа сосудов позвоночника не нарушена.

Как подготовиться к обследованию

Подготовка к обследованию не требует строгого соблюдения каких-либо предписаний, но во время мануального осмотра специалист может порекомендовать воздерживаться от больших нагрузок на позвоночник и от приема пищи в течение 3–4 часов непосредственно перед МРТ.

После осмотра врач даст направление на обследование, чаще всего можно также записаться самостоятельно. Перед обследованием пациент должен снять металлические и работающие от электричества приборы, такие как металлические пуговицы и пряжки, инсулиновые помпы, штифты, кардиостимуляторы, телефоны и электронные носители информации, поскольку присутствие материалов, содержащихся в них, может исказить результаты МРТ.

Как проходит диагностика

При исследовании крестцово–копчикового отдела посредством МРТ в зависимости от ситуации может рекомендоваться надевание берушей либо наушников во избежание повреждения слуха от шума работающего томографа. Кроме того, выдается пульт связи с обследующим врачом. Как делают МРТ:

1. Пациент ложится в томограф, расположение тела при этом зависит от типа устройства — открытого или закрытого.
2. Во время томографии нельзя двигаться, но ограничений на разговоры нет.
3. Может потребоваться применение специальных креплений для получения снимков без искажений, особенно это касается детей (в этом случае требуется присутствие родителей рядом).
4. Сканирование внутренних органов проходит в течение 15–30 минут, полученные данные выводятся на монитор.
5. После окончания МРТ результаты выдаются пациенту, после чего он направляется к лечащему врачу для их расшифровки и назначения лечения.

Процедура магнитно–резонансной томографии занимает около 30 минут в зависимости от мощности аппарата. Итоговые снимки содержат изображения не только непосредственно копчика, но и примыкающего к нему крестца из-за плотного расположения и взаимосвязанных функций.

Возможно исследование крестцово–копчиковой области, помимо МРТ, с помощью КТ (компьютерной томографии), которая чаще применяется при травматических изменениях копчиковой зоны или при повреждениях костей. МРТ же назначается при проблемах в мягких тканях, например при воспалениях.

При подозрениях на наличие опухолей, новообразований и метастазов могут быть назначены оба обследования, но МРТ дает более точные результаты. Она поможет быстрее, чем КТ, поставить диагноз и назначить лечение. Во время томографии пациенту вводится контрастное вещество, которое из-за особого строения онкологических образований, имеющих лучшее кровоснабжение по сравнению со здоровой тканью, скапливается в них.

Для выявления раковых заболеваний в контрастное вещество вводится большое количество солей гадолиния, являющегося парамагнитным материалом и накапливающегося в раковых клетках, вследствие чего те выделяются на снимках как участки белого цвета. В исключительных случаях, определяемых врачом, МРТ с контрастным веществом может быть назначено и при отсутствии онкологических заболеваний.

Что позволяет определить процедура

МРТ позволяет выявить патологии разного рода. Они классифицируются таким образом: травматические, деструктивные, воспалительные и онкологические. В этих случаях назначается исследование при помощи МРТ, поскольку использование классического рентгена при этих изменениях нежелательно.

Особого внимания требуют травмы поясничного отдела, при которых без своевременного обследования образуются сначала воспалительные, а затем деструктивные заболевания, поражающие хрящевую и костную ткань.

Кроме того, возможно ущемление нервных волокон, находящихся в крестцово-копчиковом отделе, и спустя годы неправильно зажившие ткани будут вызывать сильные боли при малейшем движении, а иногда и в состоянии покоя. Исправить это поможет только повторный перелом кости с последующей фиксацией в нужном положении.

При этом рентгеновский метод, делая фото копчика, не во всех случаях фиксирует то, что показывает МРТ, например наличие застарелых переломов и трещин ввиду их особого расположения. Кроме непосредственно травм, посредством магнитно–резонансной томографии можно обнаружить и их последствия, такие как деструкции и воспаления.

МРТ позвоночника более информативна по сравнению с рентгеном и КТ (последняя при этом может не выявить и свежих травм), поскольку дает сведения, например, о размере образования, а не только о его наличии, и получившиеся снимки имеют более высокое качество.

Особенно эффективно применение МРТ при недавно полученных травмах с крупными кровоизлияниями и вывихах с разрывами связок, дополнительно могут выявиться и повреждения соседних с копчиком костей, сосудов, сухожилий и мышц. Вместе с тем томограф в процессе работы не дает излучения, подобного рентгеновскому, из-за чего обследоваться на нем можно чаще.

Заключение

Магнитно–резонансная томография копчика — это точный способ выяснения причин болей и дискомфорта внизу спины. Процедура позволяет своевременно назначить лечение, но при условии расшифровки результатов опытным врачом.

Игорь Петрович Власов

• Карта сайта

• Диагностика
• Кости и суставы
• Невралгия
• Позвоночник
• Препараты
• Связки и мышцы
• Травмы