Капсульно связочный аппарат позвоночника

Растяжение шеи – травма, которая часто сопровождается сильными болезненными ощущениями. Последствия такой травмы могут быть весьма печальными, так что нелишним будет знать основные причины, симптомы, методы диагностики и лечения растяжений, которые могут представлять опасность.

Основные причины растяжения шейного отдела

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков, которые защищают спинной мозг от повреждений (подробнее тут). Даже незначительная травма шеи может гарантировать паралич. Любое безобидное падение или резкое движение могут стать причиной растяжения как у ребенка, так и у взрослого.

Что представляет опасность:

• Подвижные спортивные игры (в процессе движения можно неосторожно растянуть мышцы);
• Несчастный случай (сюда входит неудачное падение, ДТП);
• Неудобная поза во время сна;
• Тяжелая физическая нагрузка.

О том, что делать, если продуло шею, читайте здесь.

Какие бывают симптомы

Самый первый симптом растяжения – появление резкой или ноющей боли. При этом повернуть голову практически невозможно – любые попытки сопровождаются неприятными болезненными ощущениями.

Как правило, подобное часто происходит на тренировках или в процессе поднятия тяжестей (в быту довольно часто встречаются ситуации, когда человек взваливает на свое тело нагрузку, которая превышает допустимую в несколько раз). При этом страдают в первую очередь связки и мышцы, но не исключено и повреждение самого позвоночника.

Если вы после физической нагрузки или неудачного движения почувствовали резкую боль или обнаружили припухлость, можно с уверенностью сказать, что вы растянули мышцу шеи или получили растяжение связок. В таком случае лучше сразу обратиться к доктору, который проведет обследование и назначит соответствующее лечение.

Итак, основные симптомы растяжения:

• Боль в области шеи;
• Потеря чувствительности (или ее снижение) в верхних и нижних конечностях;
• Постоянные головные боли;
• Спазмы в верхних конечностях;
• Потеря подвижности шейного отдела.

Если пострадавший — ребенок

Маленькие детки далеко не всегда могут внятно объяснить, что у них болит или, что именно их беспокоит. Именно поэтому определить наличие растяжения мышц или связок должна мама (или любой взрослый человек, осуществляющий уход за малышом).

Симптомы растяжения:

• Вялость;
• Наличие опухоли в области шеи;
• Потеря сознания (как правило – сразу после получения травмы);
• Потеря подвижности;
• Странное (неестественное) положение головы;
• Если ребенок умеет разговаривать, то он может пожаловаться на болевые ощущения.

Прежде всего – вам необходимо посетить врача (до этого, чтобы уменьшить болевые ощущения, можно дать ребенку парацетамол или ибупрофен согласно возрастной дозировке). А после консультации с доктором можно использовать теплую ванну для расслабления мышц и постельный режим.

Методы диагностики

Методы обследования поврежденной области:

• Магнитно-резонансная томография шейного отдела;
• Пальпация;
• Рентген шеи;
• УЗИ.

Что делать

Первая помощь

Если человек потянул мышцы шеи или связки, необходимо немедленно оказать ему первую помощь. Что делать в таком случае:

• В первую очередь – обеспечить полный покой поврежденной области. Идеальный вариант – принять горизонтальное положение, подложив в область шеи тугой валик (можно скрутить его из любого полотенца). Так нагрузка на позвоночник распределиться равномерно, и травма шейного отдела уже не будет так явно сказываться на самочувствии.
• Снять симптомы растяжения (боль и отек) так же можно при помощи холодного компрессса (сухого или мокрого). При этом лед нельзя прикладывать к коже, необходимо завернуть его в полотенце или салфетку.
• Следующий шаг – принятие противовоспалительных препаратов, которые свободно можно купить в любой аптеке. Оно же поможет справиться с болью (так же можно использовать обезболивающие мази).
• Если травма произошла в результате несчастного случая (ДТП, падение), то необходимо немедленно вызвать врача.

Лечение растяжений

Растянутые мышцы и связки необходимо обязательно привести в нормальное состояние (если этим не заниматься, на поверхности мышц могут образовываться рубцы, препятствующие нормальной работе органа).

В качестве консервативных методов лечения выступают:

• Наложение воротниковой шины (она помогает снизить нагрузку шейного отдела позвоночника  на время лечения, если пациент потянул мышцы);
• Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов;
• Занятия специальной лечебной физкультурой (как правило, все упражнения рекомендуются уже после снятия воротниковой шины);
• Отказ от интенсивных физических нагрузок;
• Массаж;
• Акупунктура;
• Физиотерапия;
• Рефлексотерапия.

Растяжение шеи требует комплексного подхода к лечению, так что выполняйте все рекомендации врача.

Что нельзя делать при лечении

Как правило, если человек потянул шею, он начинает пытаться ее «разработать» — начинает активно двигаться и упорно не замечает болевых ощущений. Подобный подход гарантирует ухудшение самочувствия и появление осложнений.

Еще один неверный подход – наложение теплого компрессса. Тепло расслабляет мышцы, это верно, но если вместе с растяжением начался воспалительный процесс, воздействие тепла способствует ухудшению ситуации.

Так же нередки случаи, когда молодая мама потянула шею, но из-за невозможности оставить ребенка одного остается дома с надеждой на улучшение ситуации. Это в корне неверный подход, поскольку отсутствие надлежащей терапии может привести к полной потере подвижности.

Растяжение шеи может доставить массу неудобств любому человеку. Если ты потянул мышцы, то на несколько дней просто выбываешь из строя и отказываешься практически от всего.

При этом не стоит забывать о специальных физических упражнениях в процессе реабилитации. Проводить их лучше под присмотром опытного врача, и по его же указке. Если врач не рекомендует таких упражнений – излишняя самостоятельность может стать для вас фатальной.

Чтобы избежать растяжений шеи – перед физическими нагрузками разогревайте упражнениями не только мышцы спины, но и шейного отдела. Это гарантированно избавит вас от растяжений и прочих травм.

Содержание:

• Причины боли в шейном отделе позвоночника
• Остеохондроз
• Грыжа межпозвоночных дисков
• Повреждение связочного аппарата
• Симптомы повреждения шейного отдела позвоночника
• Диагностика
• Лечение

Причины боли в шейном отделе позвоночника

Между позвонками располагается фиброзно-хрящевое образование, называемое межпозвоночным диском. Его основной функцией является амортизация при движении и повышение устойчивости к нагрузкам.

Кроме того, позвоночник фиксирован мощным связочным аппаратом, что в совокупности создает прочную защиту позвонкам и заключенному между ними спинному мозгу. Повреждение одного из элементов неизбежно приводит к развитию болевого синдрома.

Остеохондроз

Остеохондроз – это дистрофические изменения в хрящевой ткани, коей и является межпозвоночный диск. Причиной этому служит нарушение питания, то есть расстройство кровоснабжения и иннервации, связанные с возрастными изменениями организма. Постепенно диск теряет свою эластичность, меняется его форма и консистенция, в результате чего он уже не может выполнять свои прямые обязанности.

Факторы, стимулирующие развитие остеохондроза:

• Неправильная осанка.
• Длительное нахождение в одной позе (особенно сидя за компьютером)
• Ношение сумки на одном плече.
• Травма позвоночника.
• Плоскостопие.
• Ожирение.

Грыжа межпозвоночных дисков

Анатомически диск имеет фиброзное кольцо, которое ограничивает студенистое ядро. Постепенное расслоение и разрыв кольца приводит к частичному или полному выпадению ядра, что и называется грыжей.

К грыже межпозвоночного диска также приводит его дегенерация, в том числе и как следствие остеохондроза. Грыжа как острое состояние наблюдается при травме шейного отдела, а также при поднятии чрезмерно тяжелых предметов, частое сгибание позвоночника.

Повреждение связочного аппарата

Различают три вида травмы связок:

1. Повреждение или отрыв отдельных волокон.
2. Частичный разрыв связки.
3. Полный разрыв.

Связки являются чрезвычайно прочными образованиями, поэтому в их повреждении всегда участвуют два механизма:

• Дегенерация
• Механическая травма

Симптомы повреждения шейного отдела позвоночника

Шейные позвонки образуют вместилище спинного мозга, из которого в данном отделе отходит 8 спинномозговых корешков. Болевой синдром при поражении шейного отдела позвоночника связан с непременным вовлечением их в патологический процесс и называется корешковым синдромом.

Боль носит эпизодический характер, чаще бывает острой, реже – тянущей. Боль распространяется на затылочную область, лицо, уши, верхние конечности. Иногда может имитировать болевой синдром при стенокардии (боль за грудиной). Усиливается при повороте головы, ходьбе и беге, а также при длительном нахождении в одной позе.

Отростки шейных позвонков создают каналы для позвоночных артерий, которые направляются в головной мозг. Повреждение этих артерий приводит к возникновению ряда специфических симптомов:

1. Головная боль
2. Головокружение
3. Нарушение координации движений
4. Неустойчивость походки
5. Нарушение зрения, мелькание мушек перед глазами
6. Повышение артериального давления

Диагностика

Диагноз ставится на основании жалоб пациента, объективного обследования, данных инструментальной диагностики.

При осмотре выявляется резкое ограничение подвижности в шейном отделе позвоночника. Невозможность поворота головы в стороны, наклона головы вперед. При невозможности достать подбородком до груди следует дифференцировать патологию шейного отдела от менингита.

При осмотре также можно обнаружить вынужденное положение головы и ее неустойчивость, что наиболее характерно для повреждения связочного аппарата.

Из инструментальных методов исследования наибольшее значение имеют рентгенография и магнитно-резонансная томография.

• На рентгене визуализируется только костная патология, однако сужение дискового пространства служит косвенным признаком его поражения.
• МРТ позволяет обнаружить патологию сухожилий и межпозвоночных дисков, а также позволяет визуализировать артерии и нервы.
• Элетромиография применяется для дифференциального диагноза с поражением нервов.
• Ангиография позволяет дифференцировать сосудистую патологию.

Из лабораторных исследований наиболее часто применяется общий анализ крови, который позволяет исключить инфекционное поражение позвоночника.

Лечение

Методы лечения определяются основным заболеваниям и делятся на оперативные и консервативные. Операция является крайней мерой и применяется только в тяжелых случаях, чаще связанных повреждением спинного мозга.

Консервативное лечение включает в себя фиксацию шейного отдела корсетом на срок до 6 недель. В отдельных случаях прибегают к вытяжению позвоночника. Большое значение придается лечебной физкультуре, направленной на повышение прочности мышечного каркаса. ЛФК рекомендуется проводить в воде (в бассейне), что дает наибольший результат за меньшие сроки.

Незаменимым методом является физиотерапия, включающая в себя лечебный  массаж и ультразвуковые процедуры.

Медикаментозная терапия направлена на снятие болевого синдрома и воспалительного процесса соответствующими группами препаратов и носит симптоматический характер.

Рубрика: Другие новости

Связки позвоночника – это плотные образования соединительной ткани, соединяющие костные структуры позвоночника и ограничивающие амплитуду движений в суставе. Связочный аппарат позвоночника состоит из: передней продольной связки, задней продольной связки и группы коротких связок (желтые связки, надостистые связки, надкостные связки, выйная связка, межпоперечные связки).

В системе связок позвоночника передняя продольная связка выполняет функцию ограничения переразгибания позвоночного столба, а задняя продольная связка препятствует чрезмерному сгибанию позвоночника. Короткие связки являются дополнительной поддержкой: они снижают нагрузку на мышцы и препятствуют чрезмерному боковому движению.

По своей структуре связки очень прочные и их разрывы чаще встречаются в местах поврежденных ранее, при дегенеративных процессах или врожденных нарушениях развития соединительной ткани. Произойти разрыв может при резком сгибании или разгибании туловища.

Существует три степени повреждения связок:

​ отрыв или разрыв отдельных связочных волокон;

​ частичный разрыв связки;

​ полный отрыв связки от места крепления.

Клиническая диагностика повреждений связочного аппарата позвоночника – процедура довольно сложная. К примеру, незначительные смещения в области позвонков при травмах надоститных связок не всегда выявляются пальпаторно и даже после рентгенограммы.

Симптомы травм связок позвоночника

Главным симптомом повреждения связочного аппарата позвоночника является боль. В зависимости от самой травмы, боль может видоизменяться, быть сильно выраженной, затихающей или идти по нарастающей. В места полученной травмы, боли могут усиливаться при повороте головы, шеи, туловища, движениях таза.

Травма вследствие чрезмерного разгибания (Этиопатогенез)

Разгибательные повреждения связочного аппарата наиболее характерны для шейного отдела позвоночника при форсированном разгибании шеи в момент приложения силы ко лбу или лицу. Подобный удар свойственен автомобильным авариям, когда голову резко отбрасывает назад или при нырянии на мелководье. Механизм получения подобной травмы называется «хлыстовым».

В первую очередь при разгибательном повреждении травмируются передние мышцы шеи, затем травма приводит к разрыву передней продольной связки. Симптомом повреждения служит нарастающая боль, ограничение подвижности в шее. Вместе с болевым синдромом увеличивается напряжение передних мышц шеи, возникает тошнота.

В зависимости от степени повреждения мягких тканей боль может быть умеренной и проходить в состоянии покоя либо, усиливаться, становиться продолжительной, дополняться головной болью, головокружением, тошнотой и нестабильным психологическим состоянием.

Повреждение связок грудного отдела позвоночника

Подобную травму нередко получают при значительной физической нагрузке на тело непривычной для организма. К примеру, при попытке подъеме тяжестей. Боль вследствие получения травмы связок грудного отдела проявляется не сразу и может усиливаться при кашле или чихании. Мышцы спины остаются в напряжении и становятся малоподвижными. Еще одним симптомом такого повреждения является визуальное отклонение позвоночника вправо или влево относительно своей оси с вогнутостью в сторону травмы.

Травма поясничного отдела позвоночника

Травматизм поясничного отдела позвоночника случается во время профессиональных занятий спортом, при попытке поймать тяжелый предмет и во многих других случаях. Ведущим симптомом при травме связочного аппарата поясничного и пояснично-крестцового отделов будет боль в пояснице, усиливающаяся при движении. Если травма серьезного характера – любое движение ногой, попытка поднять ногу или сделать шаг, могут вызвать ярко выраженный болевой синдром. Кроме того отмечается скованность и иррадиация болей в бедро или ягодицы на здоровой или пораженной стороне.

Лечение связок позвоночника

Если возникло подозрение на получение травмы связочного аппарата позвоночника, немедленно нужно обратиться к травматологу-ортопеду, чтобы исключить вероятность перелома позвоночника. Для постановки диагноза используют рентгенографию, ультразвуковое исследование связочного аппарата или магнитно-резонансную томографию.

Врачи придерживаются классической схемы лечения травм различных отделов позвоночника, которая включает соблюдение покоя с ограничением физической нагрузки, наложение давящих повязок, нестероидные противовоспалительные препараты, физиотерапию и последующую реабилитацию. В первые часы после травмы рекомендуют холодные компрессы для снятия отечности, далее, чтобы снизить болевой синдром, применяют согревающие гели и мази. Оперативное лечение показано только в случае полного отрыва связки.

При разгибательных повреждениях связок шейного отдела, мышцы и связки шеи фиксируют воротником сроком от 7 дней до 6 недель. Показана физиотерапия с применением обезболивающих, местно-раздражающих, противоотечных средств.

Для профилактики болевых ощущений при повреждениях связочного аппарата позвоночника используют мазь Никофлекс. Этот крем венгерского производства зарекомендовал себя как средство для снятия болевого синдрома при миалгии, радикулите и люмбоишиалгии. Спортсмены применяют Никофлекс, как спортивный крем для разогрева мышц до и после занятий спортом. Также мазь может быть полезна при заболеваниях околосуставных тканей.https://nicoflex.ru

Препарат раздражает рецепторы кожи и способствует развитию рефлекторных реакций – вызывает гиперемию и гипертермию кожи. Механизм действия обусловлен стимуляцией образования и высвобождения эндорфинов и энкефалинов, подавлением боли с участков воспаления путем взаимодействия в нервных центрах болевых импульсов с места раздражения препаратом. Кроме того, Никофлекс улучшает кровоснабжение в очагах поражения и повышает проницаемость сосудов, в результате чего усиливается локальная микроциркуляция.

Наносить мазь нужно тонким слоем на чистую кожу первые 3 дня по 1 разу в день, далее по 2 раза в день (утром и вечером). Избегайте попадания мази в глаза, на слизистые или участки с поврежденной кожей. https://apteka.ru/moskva/catalog/nikofleks-500-maz_150079/

Перед применением препарата необходимо внимательно изучить инструкции на отсутствие противопоказаний и проконсультироваться с врачом. Доктора уверяют, что после прохождения курса лечебной физкультуры, медикаментозного лечения и курса реабилитации, при получении травмы связочного аппарата позвоночника, человек способен вернуться к полноценной активной жизни вне зависимости от сложности патологии, его возраста и психологического состояния.