Кифосколиотическая деформация позвоночника 1 степени
В соответствии со степенью выраженности искривления позвоночника, кифосколиоз 1 степени характеризуется минимальным боковым смещением. Искривление позвоночника осуществляется в переднезаднем направлении под углом от 45° до 55°. Такая небольшая патология почти незаметна, однако лечение её будет максимально эффективным.
Лечение кифосколиоза 1 степени можно пройти в клинике ЦЭЛТ. Наши специалисты подчёркивают: очень важно начать его своевременно, поскольку в запущенных стадиях патология может стать причиной тяжёлых последствий, связанных с сердечной недостаточностью и нарушениями дыхательной функции. Если Вы желаете знать, как лечится кифосколиоз 1 степени и хотите быть уверены в его хороших результатах, обращайтесь в клинику ЦЭЛТ!
Причины возникновения
Грудной кифосколиоз 1 степени возникает по разным причинам. Очень часто это заболевание наблюдается у подростков в период, когда их организм интенсивно растёт и развивается. Другими причинами появления и развития могут стать:
- врождённые патологии, появившиеся в период внутриутробного развития плода;
- полученные травмы спинных мышц и позвоночника;
- целый ряд серьёзных заболеваний;
- воспалительные процессы, протекающие в тканях костно-суставной системы.
Клинические проявления
Симптоматика кифосколиоза грудного отдела позвоночника 1 степени проявляется в следующем:
- появление сутулости;
- одышка, возникающая во время небольших физических нагрузок;
- болевые ощущения в области спины;
- онемение нижних конечностей;
- быстрая утомляемость.
Говоря о врождённом кифосколиозе, можно выделить следующие клинические проявления, которые становятся заметными по достижению малышом возраста 6-ти – 12-ти месяцев: еле заметный горбик, который виден когда ребёнок пребывает в вертикальном положении и становится незаметным когда ребёнок лежит. Это искривление становится более стойким по мере роста организма.
Диагностика
Перед тем как приступать к разработке плана лечения кифосколиоза, наши медики проводят комплексное диагностическое обследование, которое позволяет точно поставить диагноз, выявить причины возникновения патологии и её последствия для организма. Прежде всего, проводится осмотр у специалиста и сбор анамнеза, после чего назначаются следующие исследования:
- рентгенография;
- магнитно-резонансная томография;
- компьютерная томография;
- лабораторные анализы.
В случае, если в процессе диагностики были выявлены неврологические нарушения, назначается консультация у невролога. Если имеется симптоматика, указывающая на нарушение функционирования внутренних органов, проводятся дополнительная диагностика и консультации у уролога, кардиолога, гастроэнтеролога и пульмонолога.
Лечение
Специалисты клиники ЦЭЛТ располагают целым рядом современных методик, позволяющих добиваться отличных результатов при лечении кифосколиоза 1 степени. Это — консервативная терапия, которая включает в себя следующее:
- ЛФК. Правильно подобранные упражнения позволяют сформировать и укрепить мышцы, поддерживающие позвоночник;
- Корсетирование. Индивидуально подобранные ортопедические корсеты и пояса обеспечивают механическую коррекцию позвоночника и позволяют выработать правильную осанку;
- Физиотерапия. Целый ряд процедур направлен на устранение болевых ощущений и мышечной дистрофии, а также улучшение процессов обращения лимфы и крови в организме;
- Лечебный массаж. Эта дополнительная методика лечения обеспечивает улучшение кровообращения, положительно влияет на пластичность мышц и активизирует обменные процессы в них;
- Медикаментозное лечение. Приём противовоспалительных анальгетиков обеспечивает снижение или устранение воспалений и снятие болевых ощущений.
Избавиться от кифосколиоза на ранних стадиях возможно при своевременном обращении в клинику ЦЭЛТ!
Источник
В наши дни кифоз 1 степени есть у многих детей. Причиной является отсутствие контроля правильной осанки, длительное пребывание в согнутой позе при сидении за компьютером, в школе за партой и минимальная физическая нагрузка.
Особенности первой стадии кифоза
Провоцирующими факторами формирования кифоза грудного отдела позвоночника 1 степени являются: ослабленный мышечный корсет, деформации костей и суставов, недостаток витаминов в рационе. Для патологии характерен угол изгиба позвоночника в 30-40 градусов. Визуально изменения могут быть незаметны, поэтому при подозрениях назначают дополнительные исследования. В начальной стадии развития наблюдается незначительный наклон туловища, явным симптомом является сутулость. Родителям нужно обращать внимание на наличие округлости спины, когда плечи развернуты вперед и направлены вниз. Заболевание может развиваться длительное время – каждый год угол изменяется на несколько градусов. Своевременное обращение к врачу при кифозе 1 степени позволяет эффективно предотвратить прогрессирование и вылечить недуг.
Причины появления кифоза
Факторы, приводящие к патологическому изгибу позвоночника, могут быть врожденными и приобретенными. Заболевание вызывает наследственная предрасположенность к слабости мышц и патологии строения позвонков, причиной выступает неблагоприятное развитие беременности. Большинство грудных кифозов 1 степени являются приобретенными в детском, подростковом и юношеском возрасте. Среди факторов, провоцирующих искривление, различают:
- функциональные – слабость мышечного корсета, неправильная осанка, стремление казаться ниже при высоком росте, привычная поза с опущенной головой;
- патологические – заболевания (опухоли, полиомиелит, ДЦП, остеопороз, инфекции), травмы позвоночника.
Спондилит
Причиной искривления является туберкулезный спондилит. В результате тела позвонков разрушаются и сжимаются. Деформация развивается в грудном и поясничном отделах. При прогрессировании становятся заметны очертания угла – выстояние отростка.
Рахит
Кифотические изменения возникают у детей, перенесших рахит. При недостатке в организме витамина D нарушается обмен веществ, в результате кости размягчаются и позвоночный столб, не выдерживая нагрузки, искривляется.
Опухлости – как на позвоночнике, так и на окружающих его структурах
Причиной кифоза 1 степени являются первичные новообразования и метастазы опухолей в грудном отделе.
Остеохондроз
Дегенеративный кифоз начальной стадии вызывает остеохондроз, при котором позвонки изменяются и оседают, связочный аппарат ослабевает.
Остеопороз
При частичном рассасывании костного вещества и заметной хрупкости костей, свойственной остеопорозу, может возникнуть кифоз.
Полиомиелит
При наличии в анамнезе полиомиелита, ДЦП и мышечной дистрофии изгиб позвоночного столба усиливается. Атрофия мышц протекает медленно, формирование патологии занимает длительное время.
Как диагностировать кифоз 1 степени?
Для определения заболевания у взрослых опытному врачу достаточно провести осмотр. Диагностика у детей проходит сложнее. Обычно подозрения возникают у специалистов во время планового обследования в школе, после которого ребенка направляют на консультацию к ортопеду. Врач проводит тщательный осмотр для исключения сопутствующих нервных заболеваний. Оценивается развитие грудной клетки, проверяется функционирование легких и сердца. Лечение назначают только после постановки точного диагноза. Для уточнения пациента направляют на компьютерную томографию. Процедура позволяет выявить степень искривления позвоночного столба и состояние нервных окончаний.
Особенности лечения кифоза первой степени
Лечение кифоза грудного отдела 1 степени сводится к выполнению упражнений лечебной гимнастики, коррекции режима питания, ношению корсета и при необходимости приему препаратов для снятия боли. Правильный выбор метода лечения обеспечивает эффективное воздействие на патологические процессы и позволяет исправить искривление, когда выгнутость небольшая. На первой стадии назначают мануальную терапию. Специалист массажными движениями воздействует на определенную область, создавая нагрузку на затронутый кифозом участок.
Лечебная гимнастика
Упражнения направлены на восстановление правильного положения позвоночника. Гимнастика помогает укрепить мышечный корсет, стимулирует кровоток и убирает болезненность. Упражнения нужно выполнять ежедневно в течение длительного времени.
Фиксирующий корсет
Специальная конструкция корсета позволяет разгрузить спину, удерживая позвоночный столб в анатомически правильном положении. В отдельных случаях врач может рекомендовать ношение реклинатора. Данное приспособление эффективно корректирует осанку: выравнивает плечи, убирает сутулость.
Медикаментозная помощь
При наличии болезненности назначают обезболивающие, начиная с самых слабых. Прием анальгетиков допускается после консультации со специалистом. При отсутствии благоприятного эффекта изменяют дозировку или выписывают более сильный препарат.
Профилактика болезни
Для предотвращения шейного кифоза 1 степени необходимо поддерживать физическую форму, следить за осанкой, правильного распределять нагрузку, защищая спину. Место для сна желательно выбирать с твердым основанием, отличной профилактикой являются ортопедические матрацы. При заболевании инфекциями их нужно своевременно лечить и не запускать. Рекомендуется выполнять утреннюю гимнастику.
Источник
Заболевание позвоночника, которое называется кифосколиоз, представляет собой комбинацию двух аномалий – сколиоза и кифоза. Сколиоз – это изгиб позвоночного столба вбок (в виде русской или английской буквы с). Кифоз – тоже изгиб, но во фронтальной проекции – спереди назад (сутулость). Сложная комбинация этих изгибов в их патологической форме и дает кифосколиоз.
Кифосколиоз грудного отдела позвоночника
Что это такое
У данной комбинированной деформации заметные симптомы. Она может являться врожденной, и тогда диагностировать кифосколиоз можно уже у младенца в возрасте от шести месяцев (начинает сидеть и становиться на ноги). Если недуг приобретенный, на раннем этапе сложно его распознать, но можно диагностировать патологии, способные стать его причиной.
Врожденный кифосколиоз можно выявить уже в раннем возрасте, когда ребенок начинает самостоятельно сидеть
Кстати. В зависимости от того, в какую сторону направлен сколиотический изгиб, выделяют кифосколиоз право- и левосторонний (при S-изгибе – двусторонний, но данная аномалия в сочетании с кифозом встречается крайне редко).
Деформации при кифосколиозе, особенно на второй и последующих стадиях, видимы невооруженным глазом. Кроме того, что заметны внешние проявления, пациент чувствует болевой синдром. Поскольку меняет форму не только спина, но и грудная клетка, может наблюдаться одышка. Нарушается сердечная деятельность.
На поздних стадиях деформация костного каркаса вызывает сильный болевой синдром и нарушения сердечной деятельности
При постановке диагноза учитываются все названные признаки. Для уточнения деталей назначается рентгенография, КТ или МРТ. Лечится кифосколиоз, если заболевание еще не в последней стадии, консервативно. На поздних этапах может понадобиться хирургическая операция.
Анализ патологии
Болезнь признается распространенной довольно широко. Гораздо чаще (где-то в четыре раза) встречается у мужчин (мальчиков), чем у женщин. Образуется в подавляющем количестве эпизодов в пубертатном возрасте. В данный период нарушается пропорция роста тканей кости, появляются аномалии в структурном развитии позвонков.
Кифосколиоз чаще всего диагностируется у мальчиков в период усиленного роста костей
Кстати. Кифосколиоз может на первоначальном этапе стать причиной перманентной утомляемости подростка и несильных болей. Затем возникнут сильные боли, неврологические проблемы, затруднится функционирование легочной, сердечной и пищеварительной системы.
Ортопедическое кресло для детей
Чтобы охарактеризовать данную аномалию, необходимо обратиться к анатомии. Позвоночный столб человека не является идеально прямым. Он имеет изгибы, которые являются нормой и предусмотрены природой. То есть, существуют «нормальные» кифозы и лордозы (изгибы назад и вперед) не являющиеся аномалией. Один из них – грудной кифоз, еще два лордоза – в шейной и поясничной зоне. Они предусмотрены для того, чтобы исполнять компенсаторную роль, когда на позвоночный столб оказываются вертикальные нагрузки.
Физиологические изгибы позвоночного столба выполняют компенсаторные функции при вертикальных нагрузках
Важно! Изгиб позвоночника вперед или назад не более чем на 45 градусов – это норма. Если изгиб превышает данный показатель – аномалия.
Что касается боковых изгибов, их в позвоночнике природой не предусмотрено, поэтому любое искривление вбок, называемое сколиозом, нормой не является. Обычно сначала образуется патологический кифоз, затем происходит присоединение сколиоза, и устанавливается диагноз кифосколиоз грудной позвоночной зоны.
Боковые искривления нормой не являются, и относятся к патологиям как самостоятельно, так и в сочетании с кифозом
Причины
Как уже было отмечено, заболевание может являться врожденным. В таком случае его причинами становятся аномальные процессы в развитии позвонков. Треть эпизодов развития патологии сопровождают аномалии в работе мочеполовой системы.
Причиной заболевания могут выступать аномалии развития позвонков
Кстати. При врожденной форме обнаружить заболевание сразу после рождения удается редко. Обычно его находят, когда ребенку исполняется полгода. Чтобы искривления стали заметны, необходимо начало периода, когда малыш садится и встает на ножки, используя их в качестве опоры. Тем не менее, кифосколиоз, в степени три и выше может быть выявлен непосредственно после рождения.
Причинами развития приобретенного заболевания могут стать:
- рахитичное состояние;
Развитие рахита в младенческом возрасте может стать причиной кифосколиоза
- деформационные изменения позвонков врожденного характера;
- парезы;
- миопатия;
Дистрофические поражения мышечной системы тоже приводят к деформациям позвоночного столба
- паралич;
- ревматизм;
- болезнь Шейермана-Мау;
Болезнь Шейермана-Мау
- остеохондропатия;
- полиомиелит;
- опухоль;
Опухоль позвоночника
- ДЦП;
- аномалия роста тканей кости (нарушение пропорций);
- искривленная осанка;
Самая частая причина развития кифосколиоза — искривленная осанка
- миодистрофия.
Проявляться данная форма начинает с тринадцати лет, особенно если присутствуют предрасполагающие факторы, такие как сидячий образ жизни, чрезмерные нагрузки, ожирение.
К провоцирующим факторам также относится ожирение и низкая физическая активность в подростковом возрасте
Классификация
Кроме форм (врожденной и приобретенной) и сторон искривления (левостороннего и правостороннего), заболевание классифицируют на степени. По выраженности обнаружившихся деформаций их выделяют четыре.
Таблица. Степени кифосколиоза.
| Степень | Характеристика |
|---|---|
| Первая | Данная степень – начало патологического процесса, при котором угол искривления не превышает 55 градусов и превалирует кифоз. Искривление имеет переднезаднее направление, сколиотическое смещение вбок незначительное. Также незначительна ротация (процесс скручивания позвонков). |
| Вторая | Переднезаднее искривление имеет больший угол – до 65 градусов. Сколиотическое искривление и ротация становятся более заметными. |
| Третья | Угол кифоза достигает 75 градусов. Сильно скручиваются позвонки, ярко выражается боковое искривление. Начинает развиваться позвоночный горб и заметно деформируется грудная клетка. |
| Четвертая | Все усугубляется и достигает критических показателей. Угол искривления превышает 75 градусов. Горб находится в фазе активного роста. Искажение форм грудной клетки увеличивается настолько, что начинаются проблемы с сердцем и дыханием. |
Степени искривления позвоночного столба при кифосколиозе
Симптоматика
Даже будучи врожденным, кифосколиоз, как правило, раньше возраста шесть месяцев не диагностируется. Чаще заболевание обнаруживается ближе к одному году. Начинается визуальное проявление с того, что на спине младенца появляется и становится заметным горбик.
Врожденный кифосколиоз проявляется у грудничков образованием небольшой выпуклости на спине в грудной части
Кстати. При сколиозе горбик тоже может вырасти, но, в отличие от него, кифосколиозный вырост образуется не из мышечного валика, а из выступающих остистых отростков некоторого количества позвонков.
Почему практически невозможно обнаружить кифосколиоз у младенца? Потому что на первоначальной стадии визуально заметить искривление возможно лишь, когда он занимает вертикальное положение, то есть сидит или стоит. Если младенец лежит, оно исчезает. Далее, когда заболевание прогрессирует, искривление становится стойким и перестает зависеть от вертикального или горизонтального положения.
До полугода определить наличие патологии позвоночного столба очень сложно, ведь пока малыш находится в лежачем положении, деформации незаметны
Важно! В половине случаев поражения кифосколиозом у малышей его сопровождает неврологическая недостаточность в прогрессии. У маленьких детей возможно нарушение чувствительности. У детей-подростков развиваются прогрессирующие парезы, неврологические нарушения у них наблюдаются реже и уже в стадии тяжелых деформаций.
Одним из ранних проявлений приобретенной формы заболевания можно считать изменение осанки. Подросток начинает сутулиться, испытывает боли в области спины и может озвучивать жалобы на неприятные ощущения.
К первым характерным проявлениям болезни относится сутулость и боли в спине
Даже при незначительной деформации области грудной клетки на первоначальной стадии уже возможна одышка, которая выражена не резко и проявляется после физической нагрузки. Скорость развития заболевания может у каждого пациента отличаться. Это зависит от индивидуальных особенностей, причин и своевременности его лечения.
При осмотре выявляют следующие симптомы:
- сутулость (так называемая круглая спина);
Круглая спина — один из симптомов кифосколиоза
- в более тяжелом случае – наличие горба;
- наклон вперед верха туловища;
При наличии искривления верх туловища наклоняется вперед
- плечи тоже выступают вперед, их как бы тянет вниз;
- сужена грудная клетка;
- позвоночник отклонен от оси;
Наблюдается отклонение позвоночника от своей оси
- расширены межреберные просветы в боку, противоположном сколиотическому искривлению;
- если есть неврологические осложнения, снижена чувствительность, уменьшается сила мышц, сухожильные рефлексы заторможены;
- ослаблены брюшные мышцы.
Брюшные мышцы при патологии ослаблены и болят даже после умеренных нагрузок
Какие бывают осложнения
Кроме прямых симптомов у заболевания возникает множество осложнений. Когда позвоночный столб имеет аномальную форму, он не может функционировать, как положено. Это служит причиной того, что позвоночные структуры и поддерживающие его мышцы постоянно испытывают перегрузки. В результате, параллельно с кифосколиозом образуется:
- остеохондроз;
- протрузии;
- артроз;
- межпозвонковая грыжа;
- миозит.
Прогрессирующий кифосколиоз приводит к развитию осложнений — остеохондрозу, грыжам диска, протрузиям
Поскольку данные заболевания, в свою очередь, становятся причиной защемления нервных корешков, нарушается кожная чувствительность, происходит двигательный диссонанс, начинают неправильно функционировать органы таза.
Из-за усиливающейся деформации позвоночника происходит защемление нервных волокон, нарушается двигательная активность и функции органов таза
Ортопедические матрасы
При изменении структурной формы грудной клетки теряется ее нормальная подвижность. Диафрагма перестает функционировать в обычном режиме. Изменяется нагрузка на мышечный аппарат легких. Из-за этого спорадически уменьшается их объем, и, вследствие нарушенного газообмена, кровь перенасыщается углекислым газом, а кислорода в ней становится недостаточно.
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить кифоз грудного отдела позвоночника, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Кифосколиоз негативно воздействует и на дыхательную систему: человек ощущает нехватку воздуха, дискомфорт и боль в легких
При заболевании кифосколиозом во второй степени и выше образуется деформация грудной клетки такого масштаба, что ее появление влечет значимые нарушения легочных и сердечных функций.
Кстати. При тяжелой форме страдает также пищеварительный тракт. Его органы располагаются неправильно (из-за деформаций их местоположение сдвигается), и не могут функционировать как раньше.
В результате глобальных нарушений функционирования пищеварительной системы может возникнуть дискинезия желчных путей, холецистит и другие патологии.
При тяжелой форме заболевания развиваются различные патологии пищеварительной системы
Диагностика и лечение
Чтобы диагностировать кифосколиоз, необходимо сначала его заметить. Предварительный диагноз выставляется по внешним признакам, свойственным патологии. Окончательный – по данным рентгенографии и других аппаратных исследований позвоночника.
Поставить точный диагноз можно лишь после проведения аппаратных исследований позвоночника, в частности, рентгенографии
Совет. После того как пациент обнаружит у себя признаки кифосколиоза (или, чаще всего, их обнаружат у ребенка родители), необходимо отправиться к врачу-ортопеду для определения степени патологии.
Проведя визуальные тесты, выслушав жалобы пациента (боли, снижение чувствительности и так далее), врач назначит рентген. Две проекции обязательны. Также могут понадобиться снимки в положении стоя, лежа и когда позвоночник растянут).
На рентгене снимки делают минимум в двух проекциях, чтобы максимально точно установить степень деформации
Если диагноз на сто процентов не уточнен, может последовать направление на КТ или МРТ. Обязательно пациент должен пройти консультацию невролога для проверки рефлексов. Если стадия заболевания предполагает наличие повреждений внутренних органов, больного направят к кардиологу, гастроэнтерологу, гинекологу, пульмонологу, урологу и другим профильным специалистам.
