Кифоз после операции на позвоночник
Патологический кифоз встречается примерно у девяти процентов населения земного шара. Наиболее подвержены его развитию дети и подростки мужского пола. Оперативная коррекция при нем показана не часто, только после завершения периода активного роста позвоночника.
Причины и симптомы кифоза
Для позвоночника характерны четыре физиологических изгиба. В шейном и поясничном отделах – лордозы, в крестцовом и грудном – кифозы. Нормальный кифоз формируется к семи годам. Изгибы эти неочевидные, параметры их зависят от телосложения каждого конкретного человека.
Если патологическое искривление заметно даже неспециалисту, тогда операция при кифозе грудного отдела часто становится единственным способом преодолеть проблему.
Кифоз может быть врожденным или приобретенным в раннем детстве, после рахита. Некоторые пациенты страдают дегенеративным старческим (остеопорозным) изгибом. Иногда к нему ведут травмы позвоночника, поражения позвонков туберкулезом, онкологическим процессом. Нередко к патологии приводит сутулость, инфекционные болезни, воспалительные изменения костных тканей позвоночного столба.
- Можно ли лечебным корсетом устранить кифоз
- Домашние методы устранения кифоза
Симптоматика зависит от степени кифоза. Часто больные жалуются на усталость, боль в спине. При прогрессировании искривления формируется компенсаторный гиперлордоз поясничного или шейного отдела позвоночника.
Показания к операции при кифозе
Часто кифоз грудного отдела протекает благоприятно и положительно откликается на стандартную терапию НПВС, анальгетиками, миорелаксантами, физио- и мануальное лечение. Показаниями к операции является быстрое прогрессирование изгиба до 3, 4 степени.
Степени патологического изгиба, угол искривления:
- от 31 до 40°.
- 41-50°.
- 51-70°.
- более 70°.
На операционный стол пациента приводит неэффективность консервативного лечения, некупируемые медикаментозно боли в спине, косметический дефект в виде горба, возникновение неврологической симптоматики, грыж. Неизбежным становится хирургическое выпрямление при вовлечении в патологический процесс внутренних органов.
Симптомы:
- отрыжка,
- низкий аппетит,
- невозможность вдохнуть полной грудью,
- ускорение частоты сердечных сокращений,
- одышка,
- колебания артериального давления.
Молодых людей с патологическим кифозом часто оперируют по поводу болезни Шейермана-Мау. Эта дорсопатия неизвестной этиологии возникает в пубертатном возрасте. Первые проявления патологии начинаются в период полового созревания. Родители замечают, что ребенок сутулится, у него изменилась осанка. На этом же этапе больной отмечает неприятные ощущения в спине после длительного пребывания в положении сидя. Иногда возникают невыраженные боли между лопатками. Постепенно подвижность позвоночника ограничивается. Со временем деформация хребта становится очевидной. Присутствует сутулость, в тяжелых случаях формируется горб. Боли становятся интенсивными, постоянными, ребенок предъявляет жалобы на тяжесть и утомляемость спины даже при минимальных нагрузках. Пик боли обычно происходит под вечер или при поднятии тяжестей. При значительном искривлении присоединяется функциональная недостаточность сердца и легких. Иногда возникает подострая или острая компрессия спинного мозга.
Терапия этого заболевания длительная, комплексная. Она включает лечебную физкультуру, массаж и физиотерапевтические процедуры. Важное значение в восстановлении нормальной осанки имеют специальные коррекционные физические упражнения. В течение первых двух-трех месяцев их практикуют каждый день, не пропуская, в последующий период – через день. Выполнение всего комплекса занимает от сорока минут до полутора часов. Необходимо запомнить, что при нерегулярных занятиях лечебный эффект существенно понижается. Иногда эти меры оказываются непродуктивными, появляется вопрос, чтобы исправлять изгиб хирургическим путем. Показаниями к операции являются:
- угол более 75°,
- стойкий болевой синдром,
- нарушение работы органов дыхания и кровообращения.
Вмешательства проводятся только после прекращения роста человека.
Принцип и этапы операции
Вся хирургия на позвоночнике принадлежит к категории сложных, масштабных операций и проводится преимущественно под общим наркозом. Иногда для достижения необходимого эффекта требуется несколько вмешательств. Операция по исправлению кифоза осуществляется с помощью пересекания кости с последующей пластикой. Способом доступа к проблемной зоне могут быть заднее, переднее или комбинированное рассечения. В ходе операции патологические позвонки разрезаются, исправляются их деформации. Затем они фиксируются в оптимальном положении. Образовавшиеся пустоты наполняются донорской костью, синтетическими трансплантантами или биологическими элементами. Конечный этап операции , транспердикулярная стабилизация позвоночника титановыми (или из никелида титана) винтами, пластинами. Этот способ эффективен в случаях тяжелого кифоза. Более щадящей методикой является кифопластика. Через малые доступы в область разрушенного позвонка вводят самораздуваемую капсулу. После принятия баллоном формы дефекта полость заполняют специальным раствором, который затвердевает и поддерживает физиологическую конфигурацию позвонка, предохраняя его от дальнейшего разрушения. Метод часто применяется хирургами после травм позвоночника, используется как операция выбора при кифотическом искривлении.
Противопоказания к хирургическому вмешательству:
- старческий возраст,
- острый онкологический процесс,
- артериальная гипертензия третьей степени,
- аритмия,
- сахарный диабет.
Исход операции и реабилитация
Риск хирургического лечения кифоза заключается в плохой приживаемости имплантантов, в повреждении нервных окончаний. Как правило, эти вмешательства проходят без осложнений, послеоперационный период протекает спокойно. Редко развивается тромбообразование или кровотечение.Возможны отдаленные последствия ввиду использования для преодоления операционного стресса анестезиологических пособий или аллергия на имплантационные материалы. Период реабилитации длится долго: от двух месяцев до полугода в зависимости от типа вмешательства. Начинается он еще в послеоперационной палате или реанимационном отделении, когда врачи в течение суток-двух отслеживают появление хирургических осложнений. В этот период активность пациента ограничивается. Важно периодически переворачивать прооперированного для профилактики пролежней. Затем постепенно человеку разрешаются движения. Показаны специальные ортопедические корсеты, подобранные строго индивидуально.
Важно организовать больному адекватную физическую реабилитацию. При ней применяются лечебная гимнастика для укрепления мышц спины, пресса, грудного отдела, физиотерапия, водолечение. ЛФК подразумевает выполнение разнообразного комплекса упражнений под контролем врача-реабилитолога. Это позволяет избежать травмирования. Занятия снимают болезненность в зоне операции, содействуют разработке суставов и поддержанию мышц в физиологически-нормальном тонусе.
На год вводятся ограничения по поднятию тяжестей, под запретом контактные виды спорта, физические упражнения, предполагающие удары, выпады, резкие повороты. Оптимальной физической нагрузкой являются плавание и ходьба. Для устранения серьезных последствий после операции на позвоночник пациентам показан массаж. Он призван снизить болезненность и нормализовать кровообращение. Реабилитолог определяет необходимый пациенту тип массажа, выбирая между классическим, аппаратным или сегментарным. Схожа по эффекту с массажными техниками рефлексотерапия. Это комплекс точечных воздействий на акупунктурные точки спины с целью активизации естественных ресурсов организма. Отмечается снижение необходимости в употреблении пациентом лекарственных средств. Могут быть назначены упражнения на тренажерах-вертикализаторах. Они предотвращают спазмирование мышц, улучшают работу кишечника, сердца и легких. На протяжении всего реабилитационного периода пациенту показано применение анальгетиков и других препаратов, назначенных врачом. Он регулярно посещает ортопеда-травматолога, вертеброневролога, проходит рентген-обследование.
- Какие виды занятий вредят здоровью при кифозе
- Усиленный патологический кифоз в грудной зоне
Патологическая кифозная деформация грудного отдела позвоночного столба – процесс непредсказуемый. Он может протекать благоприятно, не осложняя жизнь человека, не приводя его к инвалидности. Или иметь злокачественное течение с формированием косметического дефекта, изменением работы внутренних органов, проявлением тяжелых неврологических осложнений. В этом случае операция становится жизненно необходимой. Чем раньше она выполнена, тем быстрее пройдет восстановительный период, пациент вернется к обычной жизни.
Статья проверена редакцией
Источник
Если у вас только кифоз, без сколиоза, то можно сказать что вам немного повезло. Кифоз выровнять на много легче чем сколиоз, хотя бывает и два одном, это когда кифоз и сколиоз встречаются на одном позвоночнике.
Так сказать бодрящее вступление))
Что такое кифоз и откуда он берется
Если говорить простым и понятным языком, то кифоз на первой стадии выглядит как сутулость, на второй как очень ярко выраженная сутулость. Кифоз третьей стадии это уже не сутулость, а горбатость, ну и дальше горб может расти с годами перетекая в четвертую стадию кифоза потом в четвертую запущенную.
Стадии Кифоза
Причина возникновения кифоза в том что родители не следили за вашей осанкой в детстве, а тебе было пофиг. Вы криво сидели за столом, кривой ходили, не делали никаких профилактических упражнений, ваш позвоночник к этому привык. Привыкли мышцы и вам теперь комфортно с кривой спиной, а с ровной спиной не комфортно.
Если разобраться детальнее, то форма позвоночника зависит от совокупности форм межпозвоночных дисков (хрящевая ткань). В той, части где позвоночник искривлен ваши межпозвоночные диски немного приплюснуты с одной стороны, что и создает этот эстетически неприятный изгиб.
Чем кифоз отличается от сколиоза
Причины возникновения кифоза и сколиоза, как и любых других разновидностей искривления позвоночника всегда одинаковые (вы просто слишком долго ходили криво), но методы исправления разные и это очень важно учитывать. Сколиоз это боковое искривление, может возникать во всех отделах позвоночника, от шейного до поясничного.
При кифозе ваша грудная клетка опущена, плечи вытянуты вперед, а ваш миниатюрный или маленький горб округляет спину сзади. Но искривление проходит ровно по тем же принципам что и при сколиозе, просто в другой плоскости.
Сколиоз и Кифоз
Чем вреден кифоз для организма
Первая и вторая стадия кифоза как правило не доставляют никаких больших хлопот, кроме внешнего вида, повышенной раздражительности или психологической подавленности. Но потом по мере усугубления могут возникать боли в спине, из за того что межпозвоночные диски деформированы и приняли неправильную форму.
Что в свою очередь может стать причиной протрузий и грыж, даже если вы не таскаете тяжести. А если таскаете, то протрузии и грыжи в месте искривления позвоночника вам гарантированы.
Могут ущемляться нервы, что в свою очередь может вызвать психологические расстройства и заболевания нервной системы. Могут отказывать частично или полностью конечности, снижаться чувствительность тех или иных частей тела, ведь наш позвоночник по всей длине пронизан нервами, которые из него выходят на всех соединениях позвонков.
Но выходят эти нервы в стороны, и вероятность вышеописанных проблем по части защемления нервов при кифозе, сравнительно невелика по сравнению со сколиозом, поскольку кифоз это не боковое искривление позвоночника. Однако при сколиозе вышеперечисленные проблемы почти гарантированы, поскольку позвоночник искривляется в стороны и рано или поздно нервы будут ущемляются.
Традиционные методы против Кифоза, которые не работают
Мы слышали что надо спать на жесткой кровати, спать без подушки и стоять у стены прислонившись горбом. Всё это логично и вроде правильно, но неэффективно на практике. Именно поэтому часто кифозники жалуются что всё перепробовали и ничего не сработало. И так случилось, потому что пробовали не то, и делали не так.
Если посадить картошку в самую плодородную землю осенью, то хороший урожай вам может обеспечить разве что чудо. Поскольку картошка посаженная осенью не переживет зиму, погибнет и сгниет. Если же посадить картошку весной, но в пустыне, где не бывает дождя, то урожая ты тоже не получишь.
И ты такой думаешь:
— ну вот я сажал картошку в плодородную землю и не помогло;
— сажал в неплодородную землю и тоже не помогло;
— сажал осенью и не помогло;
— сажал весной и не помогло;
— сажал в мокрую землю и не помогло;
— сажал в сухую и не помогло;
Потому что ты не учел детали, а детали обычно имеют решающее значение. Но ты слепо делаешь выводы что всё перепробовал, картошку вырастить невозможно нигде и никак. И то что кто то выращивает картошку самостоятельно ты уже не верить, — это вымысел маркетологов и заговор масонов, потому что у тебя не получилось. У тебя опускаются руки и ты уже не хочешь ничего пробовать, ничего менять и никому не веришь.
А все потому что надо было взять опытного картошковода, который показал бы как надо, объяснил и проконтролировал первый урожай. Примерно также и с кривыми спинами. Пробовали сами, делали что попало “через задницу”, и конечно же ничего не получилось, опустились руки и ничего уже не хочется. А надо было всего лишь обратиться к компетентному специалисту, который учел бы детали.
Почему исправление Кифоза это длительный процесс и нужно пахать
Потому что это вам не алюминиевую проволоку выровнять после деформации, в теле человека все сложнее. Твой позвоночник и твое тело это биомашина, которая каждую минуту старается подстроиться под условия окружающей среды и твой образ жизни.
Если ты ходишь криво, то твое тело запоминает это состояние, но не сразу. Чем дольше ты пребываешь в кривом состоянии, тем сильнее тело это запоминает. Меняется форма межпозвоночных дисков, одни мышцы удлиняются, другие укорачиваются, смещаться и деформироваться внутренние органы.
Одним махом исправить это нельзя, выравнивать спину надо постепенно, и делать упражнения, которые заставят твое тело понять, что пришло время перестроить себя сделав осанку ровной. Но чтобы дать телу понять, что надо выровняться недостаточно просто стараться ходить ровно, нужны более действенные меры в виде регулярного выполнения специальных упражнений.
Параллельно необходимо вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Потому что выравнивание происходит только за счет перестройки организма на клеточном уровне. Чтобы ускорить перестройку на клеточном уровне и чтобы ваши усилия приносили максимальный эффект надо вести здоровый образ жизни. Недостаточно просто не курить и не пить, надо подойти комплексно, — тренировки, питание, сон, режим и т. д.
Если правильно настроить режим, питание и тренировки, то можно ускорить процесс выравнивания в несколько раз. Чем больше в вас здоровья, тем быстрее будут делиться клетки, ваш организм перестроиться и ваш позвоночник станет ровным.
Если твои штаны имели бы точно такие же адаптивные свойства как мышцы и межпозвоночные диски, то они бы уменьшались и увеличивались в размерах, когда ты набираешь вес и сбрасываешь его. Но это происходило бы не сразу, а постепенно, и такие удивительные процессы постоянно происходят в твоем теле.
Но важно не перегнуть палку, если штаны резкими движениями порвать, то можно купить новые, а межпозвоночные диски и мышцы новые купить нельзя. Поэтому надо делать все плавно и постепенно, регулярно выполняя нужные действия, что требует выдержки, самодисциплины и внимания к деталям.
Минимальный набор упражнений для исправления Кифоза
Два упражнения, которые я покажу ниже, надо делать каждый день, утром и вечером суммарно затрачивая на них 10-15 минут.
Прежде всего надо висеть на перекладине, комплекс упражнений видеороликом ниже. Висеть нужно для того чтобы придать правильную форму вашим межпозвоночным дискам по всей окружности, а также вернуть им эластичность.
За тем надо делать это упражнение, которое дополнительно воздействует на частично приплюснутые межпозвоночные диски и помогает выравнивать их в приплюснутой части.
Вместо биты можно использовать любой другой предмет цилиндрической формы, диаметром толще биты, в идеале специальный массажный валик.
Также надо тренировать мышцы спины и немного грудные, надо давать минимальные регулярные нагрузки. Но не сколько для чтого чтобы накачать мышцы, которые будут держать спину, а для того чтобы исправить асимметрию и придать правильную длину всем мышцам.
Когда мышцы груди укороченные, это заставляет вас сутулиться и вам очень некомфортно ходить ровно. Когда мышцы спины у вас сильно растянуты, то они не хотят держать осанку. Это немного парадоксально, ведь ты много читал, что все мышцы надо растягивать и будет тебе счастье, но в таком случае мышцы спину лучше немного стянуть. А для этого надо просто делать упражнения и мышцы сами приобретут нужную длину.
Дополнительные упражнения для мышц
Эти упражнения достаточно делать раз в день по пару походов, выкладываясь на 60-80% усилий.
Комплекс для мужчин:
Отжимания на упорах (грудь опускать пониже)
отжимания на упорах
Подтягивания
Подтягивание к перекладине
_______________________
или
тяга верхнего блока к груди
тяга верхнего блока к груди
+ горизонтальная тяга
горизонтальная тяга
+разводка лежа;
разводка лежа;
Упражнения Для женщин для исправления Кифоза:
Отжимания с колен между специальными платформами
Отжимания с колен между специальными платформами
на спине лежа
Или горизонтальная тяга (картинки упражнений выше)
- тяга сверху;
- разводка гантелей;
Что можно при кифозе и что нельзя
- Можно висеть на турнике и чем больше, тем лучше.
- Мужчинам можно делать любые упражнения на турниках и брусьях и чем больше тем лучше.
- Можно использовать велосипед или велотренажер.
- Можно быть оптимистом и верить в себя.
- Нельзя бегать при второй степени кифоза и более.
- Нельзя приседать со штангой, делать становую тягу, делать выпады и давать другие осевые нагрузки на позвоночник.
- Нельзя ныть, жаловаться, проявлять любые формы скептицизма, пессимизма.
- Помогу исправить Кифоз и сколиоз на своем авторском курсе ( КУРС ПО ИСПРАВЛЕНИЮ КРИВОГО ПОЗВОНОЧНИКА )
Выводы
Кифоз выровнять можно, но только если ты умеешь ставить перед собой и добиваться долгосрочных целей. И если ты уже понял, что надо обращаться к профессионалу, который приведет тебя к результату. Если ты будешь исполнять что попало “через задницу” то можешь не начинать, ничего не выйдет. Выпущенная стрела из лука не попадает случайным образом в цель.
Если ты бесхарактерное создание, вчера начал, завтра бросил, если ты нытик и тебе должен весь мир, ты привык добиваться своих целей истериками и нытьем, то прекращай. Даже если это до сих пор прокатывает с твоими родителями, то с твоим позвоночником это точно не прокатит. Он будет менять свою форму, только если ты будешь делать регулярно правильные действия и никак иначе.
Меня не любят за то, что я говорю правду и называю вещи своими именами, ведь правда мало кому нужна. И вы может не поверите, но очень многие предпочтут найти 120 убедительный агрументнов подтверждающих невозможность решение проблемы, чем найти один рабочий способ ее решения.
Но причина кривой спины и плохого здоровья в том, что ты это допустил. И вместо того чтобы взять быка за рога и исправить ситуацию, ты начинаешь скулить, жаловаться, искать виноватых и обижаться на правду.
Работа над собой самая трудная, потому что её нельзя поручить никому другому. Признай свои ошибки исправь их и выровняй свою спину. Я то знаю что это фигня-вопрос, но ты будешь горд собой и рад, когда выровняешь свою спину. Это поможет тебе укрепить характер и станет сильным толчком к росту над собой.
не вошло в статью
Сами позвонки обычно имеют правильную форму, но бывают и деформированные, то есть приплюснутые с какой то стороны. Если позвонки не деформированные, то это очень хорошо. В таком случае для выравнивания спины вам надо всего лишь выровнять ваши межпозвоночные диски и подправить асимметрию мышц, плюс ряд мелких нюансов.
Если позвонки деформированы, это хуже чем если бы они имели правильную форму, но с этим можно жить.
Источник