Киста в крестцовом отделе позвоночника и беременность

Магнитотерапия при кисте позвоночника

Клиническая картина

Зарождение новой жизни вызывает в организме женщины серьезные физиологические изменения, связанные с вынашиванием ребенка. Все системы и органы подвергаются дополнительным нагрузкам, особенно тяжело приходится позвоночнику. Нередко происходит обострение хронических заболеваний, поэтому беременность при грыже поясничного отдела позвоночника требует пристального внимания врачей. И акушеры-гинекологи, и невропатологи считают, что грыжа и беременность совместимы. Мало того, при ремиссии показаны естественные роды. Но необходимо планировать зачатие и во время беременности, соблюдать определенные правила.

Грыжа позвоночника поясничного отдела и беременность потребуют консультации узких специалистов: невропатолога, нейрохирурга, ортопеда, вертебролога. Они помогут женщине подготовить организм к зачатию, облегчат состояние во время беременности, посоветуют, как избежать обострения и сведут к минимуму вероятность осложнений при родах. Когда у женщины есть хронические заболевания, нужно планировать беременность и готовиться к ней.

Отдельно хочется обратиться к женщинам, у которых сочетаются беременность и межпозвоночная грыжа поясничного отдела – не ищите ответы на возникающие у вас вопросы на форумах. Если вас что-то беспокоит, появились сильные боли в спине или терзают сомнения, можно ли рожать естественным путем, обращайтесь к врачу. Заболевание у всех протекает индивидуально, и только лечащий врач сможет правильно оценить ваше состояние.

Поясничная грыжа не влияет на формирование и развитие плода.

Механизм развития

Рост живота и изменение центра тяжести, вызванное характерной осанкой беременных, увеличивают весовую нагрузку на позвонки. Как следствие, имеющаяся патология диска прогрессирует. Помимо этого, на грыжу напрямую влияет изменение гормонального фона при беременности. На ранних сроках возросшая секреция прогестерона усиливает кровообращение в мелких сосудах и может способствовать отеканию нервных корешков.

Ближе к родам выработка релаксина приводит к расслаблению мышц и связок, вызывает ослабление мышечного корсета вокруг позвоночника и повышение нагрузки на позвонки. Также после 7-го месяца начинается активный рост матки, которая задней стенкой прилегает к позвоночнику и своим давлением на грыжевое выпячивание может спровоцировать ущемление нервных корешков.

Грыжа позвоночника поясничного отдела и беременность тесно связаны. Вынашивание ребенка негативно влияет на имеющуюся патологию диска и вызывает обострение заболевания. Но! Течение заболевания строго индивидуально и зависит от размера грыжи, ее расположения, физического состояния беременной и ее поведения.

Наиболее часто обострение межпозвоночной грыжи приходится на третий триместр.

О заболевании

При межпозвоночной грыже поясничного отдела беременность — это значительный риск возникновения обострений заболевания. И хотя при благополучном течении беременности все проблемы можно преодолеть, выполнив рекомендации врача, прежде чем оказаться в интересном положении, надо тщательно все запланировать.

Бывает, что грыжа межпозвоночного диска развивается у женщины во время беременности, но в большинстве случаев такое явление наблюдается, если у беременной уже имелся остеохондроз до этого. Коварность остеохондроза в том, что он долгое время может не давать о себе знать, и нередко женщина узнает о своем недуге уже будучи беременной.

Чаще всего грыжа начинает проявляться на поздних сроках вынашивания ребенка, так как на протяжении длительного времени диски каждый день выдерживают очень большую нагрузку. В результате происходит их разрушение и, как следствие, последняя стадия грыжи.

Риски осложнений при беременности с кистой

Фолликулярная киста не препятствует наступлению беременности и часто рассасывается на первом триместре. Опасность осложнений существует, только когда увеличивается ее размер.

Киста желтого тела (функциональная) развивается из-за недостатка прогестерона, что может стать причиной выкидыша. И если такая киста разрастается до больших размеров – такая угроза вполне реальна.

Дермоидная киста яичника и беременность, также как и параовариальная киста, вполне совместимы, так как этот вид образований не воздействует на гормоны женщины. В данном случае главная опасность состоит в увеличении размера опухолей. Осложнения могут возникнуть, когда дермоидная киста достигает крупных размеров (более 6 сантиметров).

Эндометриоидная киста яичника

Зачастую зачатие при цистаденоме и эндометриоидной кисте маловероятно, но все же не исключается. Когда женщины беременеют с эндометроидными кистами, но в размере таковые до 1,5 сантиметров, в этом случае их не удаляют, на протяжении беременности ведется тщательное наблюдение. Эти образования  считают самыми опасными, так как они могут разрастаться до 25 см, причиняют постоянную и сильную боль женщине.

В случае больших размеров существует большой риск разрыва опухоли. Внутри эти образования содержат водяную слизь или кровянистое содержимое, которое при разрыве заливает полость брюшины, возникает воспаление и инфицирование. В этом случае есть большая вероятность заражения, что грозит здоровью женщины, а беременность подвергается риску.  Для предотвращения таких проблем оперативное вмешательство проводят независимо от срока беременности.

Кисты при беременности на яичниках очень часто рассасываются, а вероятность появления их уже после зачатия не очень большая. Но, несмотря на это, патология распространенная и обязательно требует внимательного лечения.

Патологии левого и правого яичников

Киста левого яичника. Увеличить.

Что касается локализации, то вероятность появления кисты на яичнике во время беременности одинаковая, как в правом яичнике, так и в левом яичнике. Причинами этому являются болезни матки и гормональные нарушения.

В медицинской практике  выявлена тенденция, при которой образования левого яичника мешают процессу зачатия и в большей степени становятся причиной бесплодия.

Обязательным для госпитализации, как правило, являются острые и тянущие боли слева, резкое повышение температуры. В этих случаях может быть угроза разрыва кисты и необходима незамедлительная медицинская помощь.

Если на правом яичнике есть небольшая киста, то угрозы выкидыша нет. Болевые ощущения возникают при росте опухоли или воспалении. Часто симптоматику путают с аппендицитом, поэтому при возникновении боли справа, беременной необходимо обратиться к врачу. Врач делает УЗИ, проводит осмотр для постановки точного диагноза.

Как показывает практика, киста чаще диагностируется у людей в 20 – 35 лет, что связано с чрезмерными физическими нагрузками и переутомлениями. Однако и у пожилых людей она также встречается довольно часто, что обуславливается «изнашиванием» опорно-двигательного аппарата и развитием суставных заболеваний.

Сами по себе образования представляют доброкачественную опухоль, стенки которой формируются из омертвевших тканей. Поражать они могут как сам спинной мозг, так и его ствол. В редких случаях эти образования поражают сам позвоночный столб, что характеризуется появлением небольшой шишки на спине под кожей.

Клинически киста проявляет себя выраженным болевым синдромом, который может возникать сразу в нескольких отделах позвоночника. Однако в медицинской практике встречались случаи, когда подобные новообразования вообще себя никак не проявляли, несмотря на свои большие размеры.

Позвоночные кисты могут формироваться в разных отделах спины. Однако чаще у пациентов диагностируется тератома шейного или пояснично-крестцового отдела позвоночника. При этом у них отмечается выраженная симптоматическая картина, сопровождающаяся не только болезненностью в спине, но и быстрой утомляемостью, расстройствами ЦНС, изменением походки и т. д.

Можно ли делать массаж при грыже поясничного отдела позвоночника

Разнообразные заболевания позвоночника — бич современного мира. Грыжа в поясничном отделе относится именно к таковым. Это очень распространенный и опасный недуг. Чаще всего он поражает 4 и 5 позвонки поясницы, а также начальный участок крестцового отдела.

Такая грыжа доставляет много страданий. Из-за нее у человека возникают сильные боли в спине, а его туловище может напрочь лишиться подвижности.

Возиться с недугом приходится долго и серьезно. Лечебный массаж — это один из компонентов комплексной программы избавления от него. Он проверен временем и очень эффективен.

Причины возникновения

В зависимости от вида кисты различают и причины ее возникновения. Так, например, врожденная патология связана с генетической предрасположенностью, а приобретенный вид болезни может появляться по многим причинам. Основными из них являются:

• патологические процессы в тканях позвоночника;
• травмы;
• малоподвижный образ жизни или сидячая работа;
• большие физические нагрузки на позвоночник;
• лишний вес;
• нарушения обменных процессов;
• инфекционные заболевания.

При этом симптомы кисты проявляются по-разному в зависимости от величины новообразованной опухоли и стадии ее развития.

Причины образования кист

Почему возникает киста в том или ином отделе позвоночника? Этот процесс связан с различными повреждающими факторами. К ним относятся:

• Инфекционные заболевания.
• Аутоиммунное воспаление.
• Спондилоартроз, артрит.
• Травмы, переломы позвонков.
• Спортивные нагрузки.
• Длительный и тяжелый сколиоз.
• Болезни нервной системы.
• Гематомы в области позвоночника.
• Паразитарные инвазии.

Какой бы ни была причина болезни, возникновение кисты не должно оставаться без внимания. Патология может стать причиной серьезных нарушений жизнедеятельности.

Причины появления

Киста на позвоночнике возникает вследствие травм, кровоизлияний и гиподинамического расстройства костной ткани, отчего и появляется доброкачественная опухоль позвоночника. Нередко возникают сильные боли хронического характера, избавиться от которых можно лишь приняв обезболивающие медикаменты.

Когда диагностировали кисту на позвоночнике – причины ее образования могут быть различны. Обычно это образование возникает редко. В случае, когда диагностирована врожденная форма, болезнь преимущественно развивается из-за врожденных патологий. Специалисты не могут точно утверждать, почему они начинают увеличиваться ближе к подростковому возрасту. Но у таких пациентов, в тандеме с кистой, в спинном мозге наблюдаются нарушения развития других систем организма.

Приобретенная киста в спинном мозге формируется под воздействием травм, опухолей, воспалительных процессов в тканях позвоночника, дистрофических изменений вследствие малоподвижного образа жизни, ожирения, кровоизлияний в ткани позвоночника или других недугов.

Киста в спинном мозге представляет собой полость, которую обычно заполняет спинномозговая жидкость или геморраическое содержимое. Опухоль, в зависимости от ее типа и локализации, может стать причиной смещения межпозвоночных дисков и возникают дорзальные протрузии.

Причины

Причины появления и роста позвоночной кисты определяются ее происхождением. Существуют врожденные и приобретенные образования.

К причинным факторам кистозной опухоли позвоночника, относящейся к образованиям врожденного характера, могут стать:

• генетический сбой и семейная предрасположенность;
• внутриутробное патологическое развитие эмбриональных тканей.

Приобретенный вид патологии обусловлен многими аномальными состояниями, среди которых основными считаются:

• воспалительные явления и дистрофические изменения в позвоночнике, включая остеохондроз;
• ушибы, любые травмы позвоночника и спинного мозга, контузии, переломы;
• чрезмерно высокое напряжение позвоночника (при избыточных нагрузках во время спортивных занятий или профессиональной деятельности), неравномерное распределение нагрузок;
• увеличение давления спинномозговой жидкости (ликвора), нарушения ее циркуляции;
• долговременная низкая физическая активность;
• избыточная масса тела;
• инфекционные заболевания;
• агрессия паразитов (например, поражение организма эхинококком);
• нарушения обменных процессов.

Киста — это полость, наполненная кровью. Локализуется обычно на дугах и корнях позвоночника. Симптомы заболевания отображаются на качестве жизни, принося физический и моральный дискомфорт. 

Как самостоятельно выявить кисту в позвоночнике

Образование в позвоночнике редко показывает признаки болезни. В связи с этим опухоль можно обнаружить случайно, при обследовании других заболеваний магнитно-резонансной или компьютерной томографией.

Сложность болезни целиком зависит от её размера. В основном определённые симптомы опухоли возникают у людей, достигших сорока лет.

Симптоматические образования характеризуются периодической местной болью в поражённом сегменте позвоночника. В исключительных случаях киста может надавливать на спинномозговой канал, что может привести к отмиранию нервных окончаний и появлению ряда неврологических симптомов. Наличие подобных признаков приводит к нарушению работы некоторых внутренних органов.

Появление неврологической симптоматики чаще всего способствует травма или беременность. Согласно последним представлениям, при беременности возможно увеличение опухоли под воздействием гормона эстрогена.

Лечение кисты в крестцовом и поясничном отделе

На что следует обращать внимание при обследовании пояснично-крестцового отдела позвоночника? Прежде всего, надо проверить подвижность этого отдела. Логично, если где-то между поясничными позвонками или в переходе поясничного отдела в крестцовый наблюдается воспалительный процесс, приводящий к хроническим раздражениям, то резонно себе представить, что подвижность в этом месте нарушается.

Основными методами диагностики являются магнитно резонансная и компьютерная томография.

Что нужно делать, если при МРТ исследовании нашли опухоль?

Во-первых, ненужно паниковать. Во-вторых, нужно обратиться к нейрохирургу для решения тактики лечения.

Следует отметить, что в настоящее время хирургические вмешательства малоинвазивны. И чаще всего, приводят к полному излечению. Существует несколько вариантов лечения данного заболевания. От пассивного наблюдения за развитием болезни с помощью магнитно резонансной томографии до хирургического вмешательства. Метод лечения выбирается в зависимости от симптоматики и тяжести симптомов.

В каких случаях проводится операция?

Опухоль имеет свойство увеличиваться. И когда она достигает 1.5-2 см необходимо хирургическое вмешательство — то есть удаление кисты на позвоночнике. Врач вскрывает полость и удаляет её содержимое. Операция проходит под общим наркозом.

Чем опасно такое заболевание

Проблемы с позвоночником приводят к инвалидности. Сама по себе киста — это доброкачественная опухоль. Стенки образования могут поражать как сам спинной мозг, так и его ствол. Следует отметить, что киста на спине может быть не только от полученных травм и кровоизлияния, а также бывают случаи, когда образования врождённые. Однако выявить их сразу после рождения невозможно. Впервые она даёт знать о себе в 14–17 лет.

К основным причинам возникновения кисты на позвоночнике относятся:

• опухоль позвоночника;
• травмы при переломах и ушибах;
• избыточный вес;
• кровоизлияния.

Данные образования отличаются активным ростом. Жидкость в полости постоянно увеличивается и приводит к растяжению стенок и повышению давления на близлежащие ткани. Впоследствии нервные окончания повреждаются и отмирают, что и приводит к снижению чувствительности нижних конечностей. Зачастую происходят онемения и судороги.

Если вовремя не обратиться к врачу и не начать лечение, это может повлечь за собой смещение межпозвонковых дисков и их деформацию. Это опасно развитием многих заболеваний, среди которых находится сколиоз, остеохондроз и многие другие. 

Киста в позвоночнике — упражнения

Боль в пояснично-крестцовом отделе частично затрагивает копчик. Занятия можно проводить на коврике, можно просто на полу, кому, где удобнее.

Упражнение№ 1.
Исходное положение. На вдохе вываливаем живот, проваливаемся вниз и подымаем голову вверх. При этом челюсть вытягиваем вперёд. На выдохе выкручиваем спину в другое место, живот втягиваем в позвоночник, голову опускаем вниз. И снова вдох, полностью вываливаем живот, проваливаемся и выкручиваем позвоночник как кошка. Подаём челюсть вперёд. На выдохе полностью скручиваемся.

Не забывайте, когда вы прогибаетесь в сторону, плечи уходят назад. Второй момент. При проделывании обратного прогиба усилий прилагать ненужно. Прогиб идёт только под весом вашего тела. Иначе можно себя травмировать. Если правильно сделать упражнение, подтягивается подбородок, т. е. второго подбородка не будет. Следите за движением плеч при выполнении упражнения.

Упражнение № 2.
Боль в спине, а конкретно: крестец и копчик. Очень часто боль в этой зоне может вызывать воспаление тазобедренного сустава. Симптомы абсолютно идентичны. И поэтому при диагностике этой зоны рекомендуется делать диагностику тазобедренного сустава.

Для выполнения этого упражнения потребуется низкая табуретка и коврик под колени.

Упираемся руками в табуретку, становимся на колени. Далее руками растягиваемся вверх, чтобы полностью прогнуться. Голова смотрит прямо. Теперь на вдохе стараемся руками себя растянуть, на выдохе вываливаем живот. Снова повторяем.

Основное движение рук — подъём плеч вверх. Движением таз на дыхании чуть-чуть подавать вперёд. Когда вы растянули спину, никаких резких подъёмов, аккуратно и плавно с помощью рук встаём на ноги.

Техника безопасности при выполнении упражнения: упражнение не рекомендуется выполнять при ущемлении грыж в этом отделе.

Упражнение делается на дыхание с минимальной амплитудой. Делается под воздействием силы тяжести. Никаких мышечных усилий прилагать не нужно. Никаких посторонних предметов при закрутке применять не стоит. Иначе можно себя травмировать. При появлении болевых ощущений — прекращайте.

Возможно ли лечение кисты в позвоночнике без операции? Об этом расскажет врач-невролог в следующем видео: