Когда можно заниматься спортом после удаления грыжи позвоночника

Рекомендации для больных, перенесших операцию по удалению грыжи межпозвонкового диска

Процесс реабилитации занимает от 3 месяцев до 1 года после операции в зависимости от ее сложности. После 6 месяцев пациентам рекомендуется продолжать занятия на реабилитационном оборудовании под контролем врача ЛФК или инструктора с целью профилактики рецидива грыжи межпозвонкового диска, для чего индивидуально подбирается комплекс упражнений для создания мышечного корсета и улучшения кровообращения в проблемных зонах.

Восстановительный период проходит под наблюдением врача невролога, который назначает курс медикаментозной терапии, рекомендует консультации других специалистов для более эффективного лечения.

Ранний реабилитационный период (от 1-ого до 3-х месяцев).

Рекомендации:

Не сидеть в течение 3-6 недель после операции (в зависимости от тяжести операции).
Не делать резких и глубоких движений в позвоночнике, наклоны вперёд, в стороны, скручивающие движения в поясничном отделе позвоночника в течение 1-2 месяцев после операции.
Не садиться за руль и не ездить в транспорте в положении сидя в течение 2-3 месяцев после операции (можно ездить в качестве пассажира полулежа, разложив сиденье).
Не поднимать более 3-5 килограмм в течение 3 месяцев.
В течение 3 месяцев после операции не следуют ездить на велосипеде, заниматься игровыми видами спорта (футбол, волейбол, баскетбол, теннис и т.д.).
Периодически разгружать позвоночник (отдых в положении лежа по 20-30 минут в течение дня).
Ношение послеоперационного корсета не более 3 часов в день.
Желательно не курить и не употреблять алкоголь в течение всего срока реабилитации. Интимная жизнь не противопоказана.

Реабилитация:

Как только пациенту разрешено ходить, он должен проконсультироваться с врачом ЛФК относительно сроков назначения и комплекса лечебной физкультуры, которые зависят от объёма и характера оперативного вмешательства, а также послеоперационных осложнений. Через месяц после неосложненной операции показаны занятия в гимнастическом зале (не в тренажёрном!) под контролем врача ЛФК, без становых нагрузок. Полезно плавание на животе.

Через месяц после операции в неосложненных случаях можно приступать к работе (вопрос о сроках и конкретно выполняемой работе решается в каждом случае индивидуально с лечащим врачом).

Поздний реабилитационный период (3-6 месяцев).

Рекомендации:

Не рекомендуется поднимать более 5-8 килограмм, особенно без разминки и разогрева мышц спины, прыжки с высоты, длительные поездки на автомобиле.
При выходе на улицу в непогоду: ветер, дождь, низкая температура, желательно надеть на область поясницы утепляющий пояс.
Ношение корсета, особенно длительное, не рекомендуется во избежание атрофии длинных мышц спины.

Реабилитация:

В этот период можно осторожно под контролем врача ЛФК начинать формирование мышечного корсета, занимаясь упражнениями на укрепление мышц спины.

После 6 месяцев и не реже 2-х раз в год рекомендуется проходить курс массажа, физиотерапии и щадящей мануальной терапии на все отделы позвоночника.

Здоровый образ жизни, отказ от курения, регулярные занятия в гимнастическом зале, плавание, баня, ограничение поднятия тяжестей значительно уменьшают риск развития грыж межпозвонковых дисков.

Для профилактики боли в спине следует избегать: стрессов, переохлаждений, длительного монотонного труда в вынужденной позе, поднятие тяжестей, резких движений на холодные, не разогретые мышцы, появления избыточного веса тела.

Кроме того, на любом этапе реабилитации можно включить в комплекс реабилитационных мероприятий иглорефлексотерапию и физиотерапию.

Какие физические ограничения накладывает грыжа и протрузии на человека?

Межпозвоночные грыжи даже самых маленьких размеров так или иначе влияют на трудоспособность человека. Как минимум они нарушают стабильность работы одного из основополагающих элементов опорно-двигательного аппарата – позвоночника.

Например, поражение поясницы приводит к постепенно развитию частичной иммобилизации спины. То есть со временем у пациента уменьшается подвижность в поясничном отделе. Если раньше он мог с легкостью делать боковые наклоны – то спустя пару лет такое движение у него может вызывать сильную боль.

Что уж говорить о спорте, который и вовсе противопоказан большинству пациентов с грыжей (не весь, но большинство видов). А некоторым пациентам с тяжело протекающей грыжей (которая требует оперативного вмешательства) могут быть запрещены вообще любые виды спорта.

Чем вызван запрет? Развитием специфических ограничений из-за болезни. Причем ограничения делятся на два вида:

Физиологические ограничения. Пациент просто не может заниматься спортом из-за выраженного болевого синдрома, сильных воспалительных процессов, отечности. Большинство пациентов понимают только такие ограничения (их невозможно нарушить), а вот врачебные рекомендации игнорируют.
Ограничения, вводимые врачом. В этом случае врачом оценивается потенциальный риск тех или иных действий. Например, если на фоне грыжи шеи у пациента развивается компрессия (сдавление) позвоночной артерии, то ему запрещают резкие наклоны шеи. Потому что потенциально это опасно острой непроходимостью позвоночной артерии.

Не все так плохо: иногда из занятий спортом можно извлечь пользу и при наличии межпозвонковой грыжи. И речь не только о лечебной гимнастике (ЛФК): иногда пациентам назначают самостоятельные виды спорта (например, аквааэробику).

Хоккей противопоказан при грыже позвоночника

А вот самостоятельная инициатива запрещена. Пациент не должен сам подбирать для себя виды спорта, так как это может окончиться инвалидностью.
к меню ↑

Какой спорт при грыже разрешен: список направлений

Мы разобрали вопрос о том, можно ли заниматься спортом при позвоночной грыже. Но какими именно видами спорта можно заниматься? Оказывается, их не так уж и мало, поэтому любящим активный образ жизни людям будет чем себя занять, пока они не вылечатся полностью.

Разрешены следующие виды спорта (в большинстве случаев и только при наличии умеренно-средне протекающей грыжи):

общая лечебная гимнастика в спортзале или в домашних условиях — однако запрещено выполнять любые гимнастические элементы, подразумевающие чрезмерную осевую или ротационную нагрузку на позвоночный столб;
занятия на турнике – можно подтягиваться любым хватом, просто висеть на турнике, иные элементы запрещены (про занятия на турнике при грыже можно почитать отдельно);
базовые асаны из йоги – различные несложные позы для вытягивания позвоночника или растяжения мышечно-связочного аппарата;
плавание в бассейне (только под наблюдением тренера);
жим и тяга в тренажерном зале – более ничего делать нельзя (особенно опасны приседания с дополнительным весом);
спортивный бег или ходьба – только в медленном темпе, без разгонов (так как постоянно будет травмироваться позвоночный столб, ибо бег по сути является постоянным падением с ноги на ногу);
катание на роликах (если не имеется частичной иммобилизации спины) и катание на велосипеде;
очень аккуратно можно заниматься бадминтоном или теннисом (как большим, так и настольным).

Катание на коньках может быть опасно при позвоночной грыже

Перечисленные в списке виды спорта не могут быть разрешены каждому пациенту без исключения, даже с умеренно протекающей позвоночной грыжей. Все индивидуально, но в целом такой список подходит большинству больных.

И все равно в обязательном порядке нужно посещать своего лечащего врача перед началом занятий каким-либо видом физической активности, пускай даже самым безобидным. Начинать занятия нужно с тренером, чтобы он первое время контролировал правильность выполнения вами различных элементов. Причем вам подойдет не первый попавшийся инструктор: выбирать следует тех, кто знаком с особенностями тренировок при проблемах с позвоночником.
к меню ↑

Какой спорт при грыже полезен?

Выше мы описали вообще все доступные для больных с межпозвонковой грыжей виды спорта, но какие из них являются наиболее полезными при данном заболевании? И здесь нас также ждет радостная новость, ибо разрешенных, да и к тому же полезных при грыжах видов спорта достаточно.

Полезные виды спорта при позвоночной грыже:

Специфическая лечебная гимнастика. Такие гимнастические комплексы разработаны именно для лечения (пускай даже симптоматического) позвоночной грыжи. Не просто предпочтительный, а необходимый вариант физической активности.
Плавание в бассейне. В воде нагрузка на опорно-двигательный аппарат в целом становится меньше. Поэтому занятия становятся малотравматичными, а за счет сопротивления мышечной деятельности воды – еще и эффективными для развития выносливости.
Спортивная ходьба (а вот бег не настолько хорош). Ошибочно полагать, что ходьба развивает только ягодицы и ноги. На самом деле в процессе ходьбы задействованы мышцы спины, что нам и требуется. С бегом все хуже: он не запрещен, но и не рекомендован.
Занятия на турнике (подтягивания и висение). Хорошая методика тренировки мышечного корсета спины. При занятии на турнике воздействие на межпозвонковую грыжу минимально. Но есть и минус: при неправильных тренировках серьезно возрастают риски травмы позвоночного столба.
Жим и тяга в спортивном зале. Казалось бы – как так, это тяга травмирует спину? Разрешены жим и тяга без большого веса, то есть с пустым грифом (или с небольшим отягощением, если пациент хорошо развит физически). К тому же нужно, чтобы пациента постоянно контролировал тренер: самостоятельно заниматься нельзя.

При наличии межпозвоночной грыжи запрещены многие виды спорта

Описанные виды спорта наиболее полезны при межпозвонковых грыжах. Они не лечат ее (разве что могут снизить интенсивность симптоматики), но помогают в лечении, если на фоне проводится основная (комплексная) терапия.
к меню ↑

Какой спорт при грыже и протрузиях запрещен?

Если говорить просто, то при межпозвоночной грыже/протрузии запрещены любые виды спорта, которые не вошли в список разрешенных. На некоторых запрещенных видах спорта все же нужно сделать акцент, ибо пациенты продолжают ими заниматься даже при запретах врача.

Запрещенные виды спорта (наиболее опасные):

любые виды боевых искусств (особенно ММА и борьба) – создают огромную нагрузку на весь опорно-двигательный аппарат, отличаются высоким шансом травм позвоночника, в целом опасны даже для здоровых людей, не говоря о больных с грыжей или протрузией;
катание на коньках или занятия хоккеем – данные виды спорта требуют слаженной работы мышечной, сенсорной и костной систем, то есть максимального равновесия, что означает высокую нагрузку на позвоночник, которую нужно исключить при наличии грыжи;
фитнес – сам по себе он малотравматичен, но включает слишком много гимнастических элементов, при которых нужны повороты и наклоны тела, что при наличии межпозвонковой грыжи или протрузии чревато обострением и прогрессированием заболевания;
занятия футболом или баскетболом – чрезвычайно высокая нагрузка на позвоночный столб, хотя и меньшая, чем при боксе или борьбе; к тому же здесь легко получить травму спины (особенно в баскетболе, из-за прыжков);
бросание ядер, скалолазание, лазание по канату – все эти виды спорта объединяет чрезмерная нагрузка на спину, причем травматизации подвергается не только позвоночный столб, но и мышечно-связочный аппарат.

Конечно, некоторым пациентам могут быть доступны и какие-то виды спорта из данного списка. Но принимать решения о целесообразности и безопасности таких занятий может только лечащий врач.
к меню ↑

Как тренироваться с грыжей позвоночника? (видео)

Источник

Реабилитация после операции на позвоночнике поясничного отдела, грыжа
Многие полагают, что хирургическое лечение межпозвонковой грыжи решает все проблемы со спиной и забывают о том, что реабилитация — не менее важный этап, но если упустить ее сроки, операция не принесет должных результатов. Реабилитация после удаления грыжи — это систематичные, ежедневные занятия и процедуры, направленные на восстановление утраченных функций организма и возврат к привычному образу жизни.
Реабилитация после протезирования тазобедренного сустава — важная часть лечения, направленная на восстановление функций нижней конечности. Главное в этом периоде — ограничение недопустимой физической активности и выполнение комплекса лечебной гимнастики.
Реабилитационный период после операции по удалению части межпозвонкового диска делится на 3 периода:
ранний — первые 2 недели после хирургического вмешательства;
поздний — 2-8 недель;
отсроченный — 2-6 месяцев.
В каждом из них есть своя тактика реабилитационных мероприятий, связанная с особенностями функционирования организма. Любая операция — это стресс для него. В ранние сроки после удаления межпозвоночной грыжи идет адаптация пациента. Процесс может продолжаться до 1 месяца. Цель этого периода реабилитации — предотвратить осложнения, возникающие после операции.
В поздние и отсроченные периоды большое внимание уделяют состоянию опорно-двигательного аппарата: позвоночнику и мышцам спины. Основные задачи здесь — максимально усилить, насколько это допустимо, физическую активность за счет занятий ЛФК, сформировать правильный двигательный стереотип.
Конечные цели реабилитации после операции:
развитие мышечного корсета спины, поддержка его нормального тонуса;
предупреждение болевого синдрома, а в случае его появления — устранение;
профилактика рецидивов грыжи;
полное восстановление привычной физической активности;
обучение правильному образу жизни и привитие полезных привычек.
Достигнуть этого возможно только при осознанном подходе и готовности пациента ежедневно уделять время собственному здоровью. Реабилитация — долгий и трудоемкий процесс, требующий самоотдачи.
Еще одна составляющая успеха — правильно составленная программа реабилитации, основанная на плавном и дозированном увеличении физических нагрузок.
В пансионате «Тульский дедушка» созданы все условия для восстановления после сложной операции на позвоночнике. Постельный режим проходит для пациента с минимальным дискомфортом: установлены медицинские кровати, медсестры помогают перевернуться и встать, делают перевязки, инъекции обезболивающих препаратов. В пансионате — передовая лечебная база и врачи, которые ежедневно работают с пациентами с нарушениями функций опорно-двигательного аппарата. Поэтому каждому постояльцу подбирается наиболее эффективная в его случае программа реабилитации.
Вставать с постели разрешено на второй день после операции. При ходьбе нужно следить за правильной осанкой, чтобы нагрузка на позвоночник распределялась равномерно и мышцы не перенапрягались. Скорректировать положение тела можно с помощью простого упражнения: подойдите к стене и встаньте так, чтобы касаться ее только затылком, плечами, копчиком и пятками — это и будет правильная осанка.
Не следует сразу же возвращаться к привычным физическим нагрузкам. Ранняя реабилитация после удаления позвоночной грыжи подразумевает запреты:
первые 5-7 дней общая продолжительность прогулок не должна составлять более 4 часов, остальное время соблюдайте постельный режим;
в течение 7-10 дней после операции разрешено сидеть до 30 минут, далее нужно сменить положение тела (лечь или встать);
первый месяц нельзя совершать резкие повороты туловища, сильно наклоняться вперед или назад;
запрещено поднимать и носить тяжести (более 5 кг).
Во время ходьбы позвоночник обязательно фиксируют полужестким корсетом. Носить его нужно весь первый месяц реабилитации. Ортопедическая конструкция поддерживает мышцы, корректирует осанку и ограничивает движения в поясничном и крестцовом отделах. Если корсет подобран правильно, человек не испытывает дискомфорта, сильной скованности или затруднения дыхания.
Первые дни нейрохирурги рекомендуют ходить на костылях, одновременно перемещая руку и ногу с одной стороны тела
Во время ходьбы позвоночник обязательно фиксируют полужестким корсетом. Носить его нужно весь первый месяц реабилитации. Ортопедическая конструкция поддерживает мышцы, корректирует осанку и ограничивает движения в поясничном и крестцовом отделах. Если корсет подобран правильно, человек не испытывает дискомфорта, сильной скованности или затруднения дыхания.
Первые 7-10 дней после операции в пояснично-крестцовом отделе могут возникнуть боли, отдающие в ногу. Это нормальное явление, обусловленное сдавливанием нервных волокон отечными тканями. После заживления послеоперационных ран боль проходит самостоятельно. Если же она мешает повседневной жизни, можно принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты после консультации с лечащим врачом.
Одна из основных причин развития остеохондроза и последующего формирования грыж — повышенная нагрузка на позвоночник из-за избыточного веса. Поэтому после удаления поясничной грыжи в комплексную программу реабилитации также входит плавное снижение массы тела. Избавляясь от лишнего веса, вы избегаете не только проблем с позвоночником, но и с суставами, сердечно-сосудистой и эндокринной системами.
Пациентам с большим весом рекомендовано дробное питание с пониженной калорийностью. Рацион, который составляют диетсестры пансионата «Тульский дедушка», содержит все необходимые питательные вещества и витамины, поэтому во время похудения человек не испытывает чувства голода или стресса.
Простейшие упражнения разрешены уже на второй день после операции. Их цель — поддержать нормальный мышечный тонус. Лежа на кровати с жестким матрасом, рекомендуется ежедневно выполнять такие упражнения для укрепления позвоночника:
• повороты с боку на бок;
• подъем выпрямленной ноги вверх;
• медленное приведение к животу ног, согнутых в коленях.
Через 2 недели после иссечения грыжи поясничного отдела приступают к разработке мышечного каркаса позвоночника. Упражнения выполняются в корсете по 2—3 раза в день. Примерный курс программы тренировок:
• Ноги поставить на ширине плеч и аккуратно потянуться вверх с поднятыми над головой руками, не отрывая пятки от пола.
• Руки расставить на бедрах, сделать неглубокие наклоны вправо и влево (напоминаем, наклоны вперед и назад запрещены в течение первого месяца).
• Лежа на спине, вращать ноги, согнутые в коленях (всем известное упражнение «велосипед»).
• Занять горизонтальное положение, приподнять поясничный отдел и ягодицы, не отрывая голову, плечи и пятки. Задержаться в этой позе 3—5 секунд.
• Лежа поочередно на правом и левом боку, поднимать выпрямленную ногу.
Три последних упражнения выполняют только на жесткой поверхности. Оптимальным будет гимнастический коврик на полу. Занятия на мягкой кровати или диване могут привести к повреждению связочного аппарата позвоночника и растяжению мышц.
Эти упражнения вместе с пешими прогулками составляют курс программы восстановления на первый месяц. Большие нагрузки противопоказаны в ранний период после операции, потому что существует вероятность появления сильных болевых ощущений и рецидива грыжи.
Начиная со второго месяца после операции большинство ограничений снимают. Пациенту с удаленной межпозвонковой грыжей, наоборот, следует еженедельно расширять программу реабилитации. Для скорейшего и полного восстановления важно каждый день заниматься утренней зарядкой, упражнениями ЛФК и гулять на свежем воздухе.
В этот период начинают занятия на беговой дорожке, велотренажере, маршевой лестнице. Помимо укрепления поясничного отдела позвоночника, тренировки повышают общую выносливость и работоспособность.
Упражнение обратной гиперэкстензии очень хорошо укрепляет мышцы пояснично-крестцового отдела, однако подходит не всем. Лучше выполнять его под наблюдением инструктора, чтобы избежать неправильной фиксации тела и конечностей, неправильного распределения нагрузки.
В «Тульском дедушке» постояльцы занимаются под присмотром методиста ЛФК, а для ежедневных прогулок на свежем воздухе есть территория с прекрасным пейзажем.
Комплексная реабилитация включает и физиотерапевтические процедуры на пояснично-крестцовом отделе. Они оказывают обезболивающий и легкий противовоспалительный эффект, способствуют восстановлению нормального венозного оттока, усиливают кровообращение и регенерацию тканей.
В послеоперационный период проводят такие виды аппаратной физиотерапии:
воздействие токов разного напряжения и частоты — гальванизация, диадинамотерапия, микрополяризация, амплипульстерапия;
лекарственный электрофорез с обезболивающими, противовоспалительными и сосудистыми препаратами;
лечение электромагнитным полем — магнитотерапия, индуктотермия, УВЧ-терапия;
воздействие звуковых волн — фонофорез, ультразвук, ударно-волновая терапия.
Существует ряд противопоказаний к такому лечению, поэтому оно назначается только врачом-физиотерапевтом. В день можно проходить не более 2 разных типов процедур. Общая продолжительность курса для поясничного отдела составляет 7—14 дней. Повторять процедуры можно каждые 2—3 месяца.
Ручной или аппаратный массаж после операций на позвоночнике проводят уже с первой недели реабилитации. Процедура расслабляет напряженные мышцы, усиливает кровообращение, препятствует отечности. Применяются приемы растирания, поглаживания, вибрации и легкого поколачивания. Есть есть послеоперационная боль, массаж делают с обезболивающими гелями или мазями.
Иглорефлексотерапия (иглоукалывание) разрешена после полного заживления ран на поясничной области. Действие связано с влиянием на чувствительные точки, расположенные вдоль позвоночного столба, в результате чего боль уменьшается. Дополнительный эффект — усиление кровообращения.
Узнать стоимость проживания
Возраст
Пол
Состояние здоровья
Психическое расстройство
Инвалидность
Лежачий (ая)
Самостоятельный (ая)
При оперированных межпозвоночных грыжах полезны мягкие методики мануальной терапии. Они помогают расслабить связки и мышцы, фиксированные к пояснично-крестцовому отделу. В ранний период реабилитации возможно обострение болевых ощущений, поэтому мануальная терапия разрешена не раньше, чем через 2 месяца после операции.
Мягкие методики безболезненны и безопасны для позвоночника. Суть техники сводится к плавному растяжению мышц и удержанию спины в заданной позе. Сначала пациент должен оказать легкое сопротивление действиям врача, затем полностью расслабиться. Благодаря такой двухфазной работе мышц устраняются излишнее напряжение, скованность и боль.
Сроки полной реабилитации — вопрос индивидуальный. Они зависят от общего состояния пациента и потенциала организма. В среднем при соблюдении всех правил восстановление происходит через 2-3 месяца.
Однако само по себе удаление грыжи решает только часть проблем. Причины ее появления — дегенеративные процессы в костных и хрящевых структурах позвоночника, поэтому всегда существует вероятность рецидива. Итоговый результат реабилитации нужно не только получить, но и закрепить — полный курс длится от 3 до 6 месяцев.
Как уже говорилось, здесь важна регулярность и последовательность действий. Но не каждый человек, особенно преклонного возраста, может преодолеть себя, усердно заниматься упражнениями и выполнять длинный список предписаний. Кроме того, позднее начало программы реабилитации или ошибки в ее выполнении могут привести к осложнениям: только частичному восстановлению функций, травмам, рецидиву грыжи пояснично-крестцового отдела.
Постояльцы «Тульского дедушки» в полном объеме получают медицинскую и сестринскую помощь на каждом этапе восстановительного лечения: с момента выписки из больницы и до окончательного выздоровления. За каждым пациентом закреплена медсестра, которая следит, чтобы человек не пропускал процедуры, соблюдал назначенный двигательный режим. Когда пожилой пациент находится в комфортной, дружественной обстановке и знает, что в любое время суток может обратиться за профессиональной помощью, болезнь и связанные с ней ограничения переживаются легче, а значит, восстановление наступает быстрее.
Оставить комментарий