Коктейль при болях в позвоночнике

В чем особенности состава и применения смеси Бойко, используемой при лечении заболеваний позвоночника? Этот вопрос сегодня волнует многих людей, страдающих болями в спине. Смесь представляет собой лекарственный коктейль, состоящий из нескольких препаратов. При введении внутривенно или внутримышечно она оказывает анестезирующий и седативный эффект, снижает интенсивность воспалительного процесса при остеохондрозе, люмбаго и прочих неврологических недугах, сопровождающихся болевым синдромом. Смесь Бойко имеет множество противопоказаний, поэтому использовать ее следует только в стационарных условиях под наблюдением опытного невролога или вертебролога. Самолечение данным комплексом может усугубить течение недуга и привести к ухудшению состояния человека.

Препараты, входящие в состав раствора

Смесь Бойко имеет многокомпонентный состав, который в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента может незначительно видоизменяться. При ее приготовлении все препараты следует брать в виде растворов. Классический вариант этого лекарственного комплекса изготавливается из:

Анальгина;
Новокаина;
Димедрола;
цианокобаламина (витамина B12).

Дозировку каждого компонента определяет врач с учетом возраста и общего состояния пациента. Коктейль из лекарственных препаратов набирают в одноразовый шприц и вводят внутримышечно в область ягодицы. При необходимости средство можно применять внутривенно. Для этого его смешивают с 200-400 мл раствора натрия хлорида (физраствора) и вводят больному капельным путем. При внутримышечном использовании терапевтическое действие смеси Бойко наступает приблизительно через 40-50 минут после укола и продолжается на протяжении 4-5 часов. Внутривенное введение лекарственного комплекса позволяет получить более быстрый результат, однако продолжительность его воздействия и в этом случае также не превышает 5 часов.

Смесь Бойко предназначена для купирования болевого синдрома разной степени интенсивности. При сильных болях пациенту разрешается вводить раствор 3-5 раз в сутки. Лекарственный коктейль рекомендуется использовать короткими курсами, так как его применение на протяжении длительного времени может спровоцировать у больного развитие серьезных побочных реакций.

Смесь Бойко не имеет стандартного состава. Если у пациента наблюдается сверхчувствительность к какому-либо ее компоненту, лечащий врач может заменить его другим лекарством. К примеру, цианокобаламин специалисты нередко замещают Папаверином или Но-шпой. Новокаин в приготовлении лекарства может вовсе не использоваться, однако в этом случае оно получится менее эффективным.

Представленный выше состав смеси Бойко является классическим, однако не единственным. В современной медицинской практике широко используется вариант раствора, состоящий из:

Анальгина;
Прозерина;
Димедрола;
Новокаина;
тиамина (витамина B1).

Дозировку каждого из компонентов, как и в случае с классическим вариантом лекарственного коктейля, определяет лечащий врач. Данный состав используется только для введения с помощью инъекций, так как входящий в него Прозерин не предназначен для применения в инфузионной терапии.

Список эффективных хондропротекторов при остеохондрозе позвоночника

Сфера использования и список противопоказаний

Смесь Бойко используется в лечении неврологических заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом средней и тяжелой степени интенсивности. Она назначается при:

межреберной невралгии;
остеохондрозе (грудном, поясничном, шейном);
простреле в пояснице (люмбаго);
вертеброгенной люмбоишиалгии;
мононевритах.

Прежде чем назначать пациенту данный раствор, врач должен направить его на обследование и поставить точный диагноз. Самовольное применение лекарственного коктейля способно привести к нежелательным последствиям для здоровья пациента.

Смесь Бойко — многокомпонентное средство, обладающее солидным перечнем противопоказаний. Ее нельзя использовать в лечении детей и подростков, беременных женщин, кормящих грудью матерей и пожилых людей. Вдобавок к этому раствор имеет противопоказания, характерные для каждого из входящих в его состав препаратов. Смесь запрещено назначать людям, страдающим:

повышенной чувствительностью к ее компонентам;
тяжелыми патологиями сердечно-сосудистой системы (инфарктом миокарда, инсультом, ишемической болезнью сердца, мерцательной аритмией);
острыми и хроническими заболеваниями органов пищеварительной системы;
заболеваниями системы кроветворения;
выраженными нарушениями в работе печени или почек;
эпилепсией;
закрытоугольной глаукомой.

С осторожностью следует назначать лекарственный раствор пациентам, у которых диагностирована бронхиальная астма, эпилепсия и гиперплазия простаты.

Лечение смесью Бойко следует осуществлять короткими курсами в условиях стационара. На протяжении всей терапии больному необходимо находиться под наблюдением врача и сообщать ему о любом ухудшении самочувствия, возникающем в этот период.

Побочные реакции и прочая информация

Смесь Бойко не относится к категории безопасных для здоровья средств. Ее применение может негативно отразиться на состоянии здоровья пациента, вызвав у него побочные явления в виде сонливости, слабости, головокружения, тремора, понижения или повышения кровяного давления, брадикардии, тахикардии, боли в грудной клетке. Также применение раствора способно спровоцировать у человека кожную сыпь, зуд, крапивницу, бронхоспазм, анафилактический шок и прочие аллергические реакции. Длительное использование смеси может стать причиной развития у больного анемии, лейкопении, агранулоцитоза, тромбоцитопении, метгемоглобинемии. Медицинской практике известны случаи, когда у пациентов во время применения раствора наблюдались проблемы с мочеиспусканием.

При возникновении побочных реакций, которые перечисляет данная инструкция, больному необходимо отказаться от применения раствора и обратиться к врачу.

Передозировка лекарственной смесью приводит к усилению побочных реакций. Для стабилизации состояния пациенту проводят лечение, направленное на устранение развившейся симптоматики.

В смесь Бойко входят препараты, снижающие скорость психомоторных реакций и вызывающие головокружение. По этой причине в период ее применения больному рекомендуется воздержаться от управления автотранспортом и выполнения работы, требующей концентрации внимания.

Смесь Бойко не используется для купирования болевого синдрома у людей с онкологическими заболеваниями. Не стоит ее использовать для устранения болей, причиной которых являются межпозвонковые грыжи. Для этих целей специалисты назначают смесь Саидбекова, состоящую из 6 компонентов и предназначенную исключительно для инфузионного введения.

Применение лекарственного коктейля требует регулярного контроля функции почек и периферической картины крови. Компоненты, необходимые для приготовления смеси Бойко, следует смешивать непосредственно перед внутримышечным или внутривенным введением. Заготавливать средство впрок категорически запрещено.

Смесь Бойко является эффективным и быстро действующим средством от боли в спине, однако ее применение имеет массу ограничений. Чтобы не навредить своему здоровью, использовать ее следует по назначению врача, тщательно придерживаясь всех его рекомендаций. Людям, которые прибегают к помощи раствора, необходимо понимать, что он только купирует болевой синдром, не устраняя при этом основную причину заболевания. Чтобы навсегда избавиться от проблем с позвоночником, больному следует пройти комплексное лечение, включающее в себя прием медикаментозных средств, физиопроцедуры, массаж и прочие современные методы терапии.

Источник

Переносить боль не все могут, а иногда она столь интенсивна, что может вызвать болевой шок. Чтобы это предотвратить, приходится применять сильно действующие препараты, порой в комбинированном составе. Например, существует классическая, проверенная в течении многих лет комбинация: анальгин и димедрол. В последнее время стала популярна еще одно многокомпонентное средство — смесь Бойко. Людей привлекает быстрый обезболивающий эффект, дешевизна (на все компоненты уйдёт от силы 50 руб.) и сравнительная доступность (из всех составляющих лишь на некоторые потребуется рецепт). Многие применяют этот лекарство самостоятельно и постоянно, поверив в утверждения, что оно практически безопасно. Но так ли это?

Смесь Бойко: состав и применение, противопоказания

Смущает то, что готового аптечного препарата под этим названием нет: ампулы с лекарствами приходится покупать отдельно и смешивать в одном шприце, что вызывает немало сомнений. В первую очередь они касаются:

совместимости препаратов;
возможности вступления компонентов в химическую реакцию;
вероятности наступления анафилактического шока от применения смеси.

Настораживает убойная мощность средства — в нем сразу два обезболивающих препарата и два успокоительных.

Отсутствие готовой аптечной формы смеси Бойко и инструкции к ней с непредвзятым перечислением противопоказаний, делает небезопасным прием лекарства некоторыми больными.

Смеси такого типа, даже если в них входят известные препараты, можно применять только по назначению врача.

Смесь Бойко — все в одном шприце

Смесь Бойко имеет следующий количественный состав:

2 мл димедрола (успокаивающий препарат, в настоящее время продаётся по рецепту);
2 мл новокаина (анестетик сильного обезболивающего действия, блокирующий нервные пути);
2 мл анальгина (НПВС — нестероидного препарата противовоспалительного и обезболивающего действия, блокирующего простагландины — ферменты, вызывающие воспаления);
1 мл цианокобаламина (витамина В12 — биологически активного вещества, используемого для лечения анемии, неврологических заболеваний, депрессии).

Компоненты лекарства набираются шприцом, полученная смесь вводится внутримышечным или внутривенным способами. При в/в введении ее разводят в хлориде натрия (400 мл).

Компоненты взаимозаменяемые: например, существует другой состав смеси Бойко, в котором витамин В12 заменяется прозерином в сочетании с витаминов В1.

Применение смеси Бойко

Так как смесь имеет целых два обезболивающих компонента, эффект у неё очень сильный, поэтому лекарство имеет следующие показания к применению:

радикулит (корешковый синдром);
дорсалгия (цервикалгия, торакалгия, люмбалгия, ишиас);
посттравматический болевой шок;
межреберная невралгия;
невриты и плекситы и т. д.

Но время действия обезболивания небольшое — всего несколько часов (до пяти).

Успокоительный эффект дают димедрол и витамин В12, что помогает больным, страдающим от бессонницы, повышенной тревожности, депрессии. Применять смесь Бойко как успокоительное не нужно, если нет сильной боли, из-за угрозы побочных явлений.

Запомните: Смесь Бойко не обладает лечебными свойствами. Она не лечит болезнь, а только временно снимает симптомы боли и оказывает успокаивающее действие.

Противопоказания

Главное противопоказание — индивидуальная непереносимость новокаина. Укол новокаина при его непереносимости может привести к смертельному исходу по причине анафилактического шока.

При аллергии на новокаин компонент заменяют папаверином, а в некоторых случаях но-шпой.

Смесь Бойко не рекомендуется применять:

при сердечно-сосудистых патологиях (пороках сердца, инфаркте миокарда, аритмии);
беременности и кормлении.
патологиях ЖКТ (язвенных обострениях, колитах, болезни Крона, дивертикулите);
заболеваниях крови (лейкозах и лейкемиях, нарушениях свёртываемости, анемиях различного типа, недостатке иммуноглобулина);
геморрагическом диатезе.

Длительный приём смеси Бойко недопустим! Рекомендуется за один курс максимум 5 инъекций.

Инструкция-памятка перед введением смеси Бойко

Перед тем, как колоть себе смесь Бойко, необходимо получить одобрение лечащего врача (ортопеда, хирурга, травматолога, невропатолога). Консультация у невропатолога понадобится обязательно, так как необходим рецепт на димедрол.

Делать инъекции самостоятельно можно лишь при наличии необходимых знаний и опыта: наличие воздуха в шприце, либо укол в «неправильное» место может привести к опасным и неприятным последствиям. Если подобных навыков нет, лучше поручить уколы медсестре.

Как делать внутримышечный укол

Ампулы с компонентами вскрываются, и их содержимое набирается в шприц 10 мл.
В вертикальном положении из шприца выпускают небольшой фонтанчика из иглы (это означает, что воздуха в шприце больше нет).
Место укола необходимо протереть ваткой со спиртом.
Иглу вводят под прямым углом на всю глубину в наружный верхний квадрант ягодицы.

Смесь Бойко может стать адовой

Главная опасность смеси Бойко — усыпление бдительности больного. Когда ничего не болит, он считает себя здоровым и не считает нужным обследоваться. Если причина сильной боли не обнаружена, а больной регулярно применяет конгломерат Бойко, однажды он может столкнуться с неприятными последствиями — например, потерей чувствительности конечностей, слабостью стоп, недержанием мочи и т. д.

Вызывает споры у медиков не только возможная непереносимость новокаина, но и смешивание анестетика с анальгетиком. Рекомендуется раздельный приём новокаина и анальгина:

новокаин хорош при паравертебральной блокаде;
анальгин лучше применять в классическом варианте: анальгин + димедрол.

Препарат Амбене

Амбене также сильный обезболивающий комбинированный препарат, выпускаемый немецкими фармацевтами. Есть несколько разных составов:

дексаметазон (гормональный кортикостероид) и лидокаин (аналог новокаина) в растворе хлористого натрия или салицилата натрия;
витамин В12 и лидокаин в водном растворе или без него.

Амбене удобен тем, что компоненты не нужно отдельно покупать: в упаковке находятся двойные ампулы либо двухкамерный шприц с уже готовой смесью. Однако по цене это гораздо более дорогое лекарство — цена доходит до 1500 руб.

Но у Амбене есть серьезные недостатки:

смешивание дексаметазона и лидокаина;
очень большое количество побочных явлений, вызываемое дексаметазоном.

Дексаметазон рекомендуется вводить отдельно, не смешивая с другими лекарствами, так как возможна его несовместимость с ними. Исключение — блокады в комбинации с лидокаином при интенсивных болях.

Заключение

Смесь Бойко, как и другие обезболивающие смеси, могут принести кратковременное облегчение больному.
Не используйте их для самолечения, относитесь как к симптоматическим средствам с неизбежными побочными явлениями.
Чем больше компонентов от боли в смеси, тем больше побочных явлений. Но и терпеть сильную боль вредно.
Помните, что есть более безопасные способы лечения острой боли, чем смесь Бойко — это прием однокомпонентных НПВС (например, диклофенака, нимесулида), новокаиновая блокада и др.

Об этом подробнее — в видео с доктором Евдокименко.

Оценка статьи:

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

Источник

Мeдикaмeнтoзнoe лeчeниe yщeмлeния нepвa!

Лeчeниe нaпpaвлeнo нa paccлaблeниe мышц, cпocoбcтвyющиx кoмпpeccии нepвa и кyпиpoвaниe бoлeвoгo cиндpoмa. Кyпиpoвaниe бoлeвoгo cиндpoмa дocтигaeтcя нaзнaчeниeм oбeзбoливaющиx пpeпapaтoв-aнaльгeтикoв (Aнaльгин, Пapaцeтaмoл, Тpaмaл). Пpи бoлee выpaжeнныx бoляx в ocтpoм пepиoдe — нecтepoидныe пpoтивoвocпaлитeльныe пpeпapaты (Диклoфeнaк, Кeтoпpoфeн, Мoвaлиc, Мeлoкcикaм, Флaмaкc, Диклoбepл).

Пpи чpeзвычaйнo интeнcивныx бoляx мoжнo нaзнaчaть пpeпapaты c выpaжeнным дeйcтвиeм — Тpaмaдoл, Дeкcaлгин (yкoлы внyтpимышeчнo). Oднaкo, пpи нaзнaчeнии нecтepoидныx пpoтивoвocпaлитeльныx пpeпapaтoв cлeдyeт пoмнить oб иx нeгaтивнoм вoздeйcтвии нa ЖКТ и пpи нaличии cooтвeтcтвyющиx пpoблeм y пaциeнтa нaзнaчaть кopoтким кypcoм ceлeктивныe ингибитopы ЦOГ-2 (Нимecyлид, Кeтopoл, Цeлeкoкcиб, Цeлeбpeкc), нe oкaзывaющиe знaчимoгo влияния нa ЖКТ.

В кoмплeкcнyю тepaпию кyпиpoвaния бoлeвoгo cиндpoмa в oбязaтeльнoм пopядкe дoлжны включaтьcя миopeлaкcaнты, пpeдпoчтитeльнo цeнтpaльнoгo дeйcтвия (Бaклoфeн/Тoлпepизoн), чтo пoзвoляeт cнизить мышeчнoe нaпpяжeниe, paзpывaя cфopмиpoвaвшийcя пopoчный кpyг пpи этoм зaбoлeвaнии «бoль – мышeчный cпaзм – бoль».

Oбязaтeльный кoмпoнeнт лeчeния — нeйpoтpoпныe витaмины гpyппы В, кaк в видe oтдeльныx витaминoв, тaк и в видe кoмбиниpoвaнныx пpeпapaтoв (Нeйpoбиoн, Мильгaммa). Пpи нeoбxoдимocти для ycилeния aнaльгeтичecкoгo дeйcтвия нaзнaчaютcя лeкapcтвa, в cocтaвe кoтopыx coдepжaтcя пиpимидинoвыe нyклeoтиды (Кeлтикaн).

Для кyпиpoвaния cпaзмa гpyшeвиднoй мышцы мoжeт пpoвoдитcя ee блoкaдa. Кaк пoкaзывaeт пpaктикa, блoкaдa мышцы являeтcя чpeзвычaйнo эффeктивным мeтoдoм oбeзбoливaния. Для ee пpoвeдeния иcпoльзyeтcя aнecтeтик (Лидoкaин, Пpoкaин) c кopтикocтepoидaми (Дeкcaмeтaзoн/Гидpoкopтизoн).

Кaк пpaвилo, дocтaтoчнo 3-4 блoкaд (дeлaть 1 paз в 3 дня). Тaкжe, для кyпиpoвaния вocпaлeния, oтeкa и бoли мoгyт нaзнaчaтьcя глюкoкopтикoиды в инъeкцияx нeпocpeдcтвeннo в бpюшкo гpyшeвиднoй мышцы. Ocoбeннo эффeктивнo иcпoльзoвaниe двyxкoмпoнeнтнoгo пpeпapaтa c выpaжeнным пpoлoнгиpoвaнным дeйcтвиeм (Дeпoc).

Пpeпapaты мoгyт иcпoльзoвaтьcя в paзличныx лeчeбныx фopмax. Пpи нeвыpaжeннoй бoли внe ocтpoгo пepиoдa мoгyт шиpoкo иcпoльзoвaтьcя кpeмы, гeли и мaзь, кoтopыe дoлжны oбязaтeльнo coдepжaть пpoтивoвocпaлитeльный кoмпoнeнт — кeтoпpoфeн/диклoфeнaк (Кeтoпpoфeн гeль, Диклopaн гeль, Кeтoпpoм гeль, Фacтyм гeль, Диклaк гeль, Вoльтapeн, мaзь Индoмeтaцин, Бyтaдиoн, кpeм Ибyпpoфeн). В ocтpoм пepиoдe пpи cильнoй бoли пpeдпoчтeниe cлeдyeт oтдaвaть внyтpимышeчным инъeкциям.

Тaкжe peкoмeндyeтcя нaзнaчaть пpeпapaты нeйpoмeтaбoличecкoй тepaпии c цeлью yлyчшeния тpoфики мышц. Кaкиe yкoлы дeлaют пpи зaщeмлeнии ceдaлищнoгo нepвa для нopмaлизaции тpoфики? Кaк пpaвилo, для этoй цeли нaзнaчaeтcя Aктoвeгин в/м в кoмплeкce c витaминaми гpyппы В, a тaкжe пиpимидинoвыми нyклeoтидaми.

В cлyчaяx пepexoдa ocтpoгo пpoцecca в xpoничecкий, мaнифecтиpyющий peцидивиpyющeй бoлью в тeчeнии длитeльнoгo пepиoдa для пpoфилaктики paзвития дeпpeccивнoгo cocтoяния тpeбyeтcя нaзнaчeниe aнтидeпpeccaнтoв кypcoм нa cpoк 3-4 мecяцa (Вeнлaфaкcин, Дyлoкceтин, Aмитpиптилин).

Нeмeдикaмeнтoзнoe лeчeниe

Пpoвoдитcя в пepиoд peмиccии и нaпpaвлeннo нa мecтнoe вoздeйcтвиe нa мышцы тaзa и пoяcничнoй зoны (мaнyaльнaя кoppeкция тaзa, миoфacциaльный peлиз, глyбoкoткaнный кинeзиo-мaccaж, лeчeбнaя гимнacтикa) и кoppeкцию мышeчнo-cвязoчнoгo aппapaтa мышц, зaдeйcтвoвaнныx в пaтoлoгичecкoм пpoцecce (пocтизoмeтpичecкaя peлaкcaция мышц, миoфacциaльный peлизинг, yпpaжнeния нa pacтяжeниe/paccлaблeниe и yкpeплeниe мышц).

Мaccaж пpи зaщeмлeнии ceдaлищнoгo нepвa (ceгмeнтapный, клaccичecкий, coeдинитeльнoткaнный миoфacциaльнoй мaccaж) являeтcя чpeзвычaйнo эффeктивнoй пpoцeдypoй для cнятия cпaзмa c мышц и фacций. Шиpoкo иcпoльзyeтcя пocтизoмeтpичecкaя peлaкcaция гpyшeвиднoй мышцы, в ocнoвe кoтopoй yпpaжнeния нa oтвeдeниe/нapyжнyю poтaцию бeдpa, лeчeбнaя гимнacтикa (aвтopcкaя гимнacтикa пo Уильямcy), лeчeбнoe плaвaниe, йoгa, тpeнинг нa тpeнaжepax, плaвaниe.

Лeчeниe зaщeмлeния ceдaлищнoгo нepвa в дoмaшниx ycлoвияx

Мoжнo ли, чeм лeчить и кaк лeчить зaщeмлeниe ceдaлищнoгo нepвa и eгo пpoявлeния в дoмaшниx ycлoвияx — чacтo зaдaвaeмый вoпpoc нa paзличныx фopyмax. Нa paзличныx вeб-pecypcax пpи жeлaнии мoжнo нaйти мнoжecтвo видeo yпpaжнeний пpи yщeмлeнии ceдaлищнoгo нepвa c кoммeнтapиями aвтopoв, a тaкжe пpивoдитcя cпeциaльнaя зapядкa для pacтяжки мышц тaзa, кoтopyю peкoмeндyeтcя выпoлнять. Нeкoтopыe иx yпpaжнeний пpивeдeны вышe.

Oднaкo, видeo нe вceгдa дaeт пoлнoe пpeдcтaвлeниe o пpaвильнoй тexникe выпoлнeния yпpaжнeния пpи зaщeмлeнии ceдaлищнoгo нepвa в ягoдицe, пoэтoмy oптимaльным вapиaнтoм бyдeт пoceщeниe кaбинeтa ЛФК, гдe мoжнo ocвoить тexникy yпpaжнeний пoд pyкoвoдcтвoм cпeциaлиcтa и yжe пoтoм выпoлнять иx caмocтoятeльнo в дoмaшниx ycлoвияx.

Лeкapcтвa

• Пpeпapaты c oбeзбoливaющим дeйcтвиeм (Aнaльгин, Пapaцeтaмoл, Дeкcaлгин, Тpaмaдoл, Тpaмaл).

• Aнecтeтики (Лидoкaин, Нoвoкaин).

• НПВC (Диклoфeнaк, Мeлoкcикaм, Ибyпpoфeн, Индoмeтaцин, Кeтoпpoфeн, Диклoбepл, Флaмaкc).

• Ceлeктивныe ингибитopы ЦOГ-2 (Цeлeбpeкc, Нимecyлид, Кeтopoл, Цeлeкoкcиб).

• Миopeлaкcaнты (Диcпopт, Бaклocaн, Мидoкaлм, Тoлпepизoн, Бaклoфeн).

• Aнecтeтики (Лидoкaин, Пpoкaин).

• Витaмины (В1, В6, В12, Нeйpoбиoн, Мильгaммa).

• Кopтикocтepoиды (Дeпo-Мeдpoл, Дeкcaмeтaзoн, Дeпoc, Гидpoкopтизoн).

• Пpeпapaты нeйpoмeтaбoличecкoгo дeйcтвия (Aктoвeгин, Нeйpoбиoн).

Лично мне помогло полностью снять сильную хроническую боль и воспаление седалищного нерва очень хорошее средство, которое можно применять в домашних условиях (без побочек). Если интересно, вот ссылка. Всем желаю победить эту болезнь!

Источник