Колит спину возле позвоночника

Колит спину возле позвоночника thumbnail

Покалывание в спине, в зависимости от причины и локализации, может быть как острым (непродолжительным), так и хроническим. Незамедлительно обратитесь за медицинской помощью, если покалывание в спине сопровождается:

  • внезапной слабостью в руках или ногах;
  • проблемами при ходьбе;
  • высокой температурой;
  • потерей контроля за функциями мочевого пузыря или кишечника.

Такие симптомы в сочетании непосредственно с покалыванием в спине могут быть признаками более серьезного состояния под названием синдром конского хвоста, опухоли в позвоночнике или инфекции.

Причины покалывания в верхней части спины

Вот лишь некоторые из возможных причин покалывания в верхней части спины:

1. Плечевая плексопатия

Плечевое сплетение — это группа нервов позвоночного столба, которые посылают сигналы к плечам, рукам и кистям. Если эти нервы растягиваются или сдавливаются, могут появиться жжение и покалывание, обычно в руке. Симптомы, чаще всего, проходят быстро. Однако жжение и покалывание могут распространяться на шею и плечи.

2. Фибромиалгия

Фибромиалгия — это заболевание центральной нервной системы, при котором наблюдаются разлитая мышечная боль и общая слабость. Боль варьируется от тупой и ноющей до острой и жгучей и зачастую более выражена в тех местах, которые наиболее подвижны (например, в шее и плечах).

Фибромиалгию лечат:

  • обезболивающими;
  • противовоспалительными препаратами;
  • миорелаксантами;
  • антидепрессантами, помогающими унять боль и справиться с депрессией, которая нередко появляется на фоне данного заболевания.

3. Шейная радикулопатия

Шейная радикулопатия — это защемление нерва на уровне шейного отдела позвоночника. Наиболее часто шейная радикулопатия связана с наличием межпозвонковой грыжи шейного отдела позвоночника или протрузии диска. Грыжа диска сопровождается другими осложнениями остеохондроза такими как спондилез, спондилоартроз или вторичное сужение позвоночного канала. При грыже диска шейного отдела покалывание редко является единичным симптомом болезни и часто сопровождается болью в шее, плече, руке, локте, кисти и пальцах рук. При шейной радикулопатии, кроме онемения и слабости в руке, может также наблюдаться покалывание в шее и плече, пальцах руки. Часто симптомы имеют односторонний характер.

4. Синдром Лермитта

Синдром Лермитта представляет собой вспышку «электрической боли», связанную с таким неврологическим заболеванием как рассеянный склероз. Согласно данным американских коллег, почти 40% людей с рассеянным склерозом страдают от синдрома Лермитта, наиболее часто появляющимся в положении, когда шея наклонена вперед.

Боль при синдроме Лермитта обычно длится всего несколько секунд, но приступ может повториться. Специального лечения синдрома не существует, хотя применение стероидов и обезболивающих препаратов являются распространенными методами лечения рассеянного склероза.

Причины покалывания в средней части спины

1. Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай — это инфекция, вызванная тем же вирусом, который приводит к ветряной оспе (вирусом varicella zoster). Этот вирус поражает нервные окончания. Если Вы переболели ветрянкой, вирус может «дремать» в организме десятки лет. Когда он снова активируется, это проявляется в виде сыпи, которая зачастую опоясывает туловище и провоцирует покалывание и жгучую боль. Лечение опоясывающего лишая включает:

  • прием обезболивающих (в некоторых случаев — наркотических препаратов);
  • прием противовирусных препаратов;
  • прием противосудорожных препаратов;
  • прием стероидов;
  • использование местных обезболивающих в виде спреев, кремов и гелей;
  • прием антидепрессантов

2. Межпозвонковая грыжа или протрузия грудного отдела позвоночника

Грыжа грудного отдела позвоночника может вызывать множество симптомов на уровне средней части спины: боль, онемение, парестезии, жжение, покалывание. Все это может проявлять точечно или иметь разлитой характер, выступать в качестве межреберной невралгии.

Причины покалывания в нижней части спины

1. Межпозвонковая грыжа

Межпозвонковая грыжа зачастую становится следствием дегенерации межпозвонковых дисков — состояния, являющегося результатом естественного процесса старения позвоночника. Покалывание появляется вследствие сдавления грыжей нервного корешка. Симптомы грыжи или протрузии диска поясничного отдела позвоночника редко включают только покалывание в пояснице и ногах. Обычными симптломами являются боль, онемение, парестезии, покалывание и чувство жжения в пояснице, ягодице, бедре, голени, стопе и пальцах стопы. Чем ниже опускается боль, тем серьезнее проблема, так как удаленные симптомы часто бывают при грыжах большого размера.

2. Стеноз позвоночного канала

Стеноз — это сужение позвоночного канала, которое может привести к защемлению нервного корешка. Согласно исследованиям, чаще всего, к стенозу позвоночного канала приводит спондилез позвоночника, который наиболее характерен для людей в возрасте от 50 лет.

3. Ишиас (поясничная радикулопатия)

Седалищный нерв начинается на уровне поясничного отдела позвоночника, а затем разветвляется и спускается вниз в ягодицы и ноги вплоть до стоп. Когда этот нерв сдавливается, что может стать следствием стеноза позвоночного канала или межпозвонковой грыжи, боль, онемение и покалывание могут ощущаться в бедре, ягодице, ноге и/или стопе. Обычно при ишиасе симптомы односторонние.

Лечение покалывания в спине

В тех случаях, когда покалывание в спине вызвано защемлением нерва вследствие проблем с позвоночником, методы лечения будут похожими.

1. Лечение в домашних условиях

Горячие и холодные компрессы

Оберните грелку или пузырь со льдом в полотенце и прикладывайте к больному месту не дольше 10 минут. Процедуру можно проводить несколько раз в день. Поначалу лучше использовать холодные компрессы, а затем, когда боль снизится, перейти на горячие;

Постельный режим

Постельный режим может помочь поврежденным тканям восстановиться, однако не стоит оставаться в постели дольше двух дней, поскольку это может привести к скованности мышц и, как следствие, к усилению симптомов. Чтобы снять давление на позвоночник, может помочь сон в позе эмбриона;

Прием безрецептурных обезболивающих

Принимайте обезболивающие препараты, такие как ацетаминофен или ибупрофен, так, как написано в инструкции;

Правильная осанка

Учитесь стоять и сидеть так, чтобы плечи были отведены назад, подбородок приподнят, а живот подобран.

Питьевой режим и здоровое питание

Позвоночник, как и любая другая часть организма человека, нуждается в достаточном количестве жидкости для поддержания его состояния и функционирования.

Если у Вас имеется лишний вес, он будет оказывать дополнительную нагрузку на позвонки и межпозвонковые диски, что приведет к их ускоренному изнашиванию и усугублению симптомов.

2. Консервативные методы лечения

Безнагрузочное вытяжение позвоночника

Безнагрузочное вытяжение позвоночника за счет увеличения расстояния между позвонками помогает восстановить питание межпозвонковых дисков, улучшить их общее состояние, уменьшить размер межпозвонковой грыжи, снизить давление на нервный корешок, а также замедлить процесс дегенерации;

лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика позволяет укрепить мышцы спины и шеи, а также улучшить их гибкость. Все это необходимо для того, чтобы оказывать необходимую поддержку позвоночника как в статичном состоянии, так и при движении;

медицинский массаж

Медицинский массаж — это вспомогательный метод лечения, позволяющий расслабить мышцы, уменьшить скованность и снять мышечные спазмы.

3. Хирургическое лечение

Покалывание в спине зачастую является признаком защемления корешка спинномозгового нерва. В превалирующем большинстве случаев, от этого симптома удается избавиться консервативными методами. Но иногда, если покалывание выраженное, не проходит после комплексной и длительной консервативной терапии и/или сопровождается сильным онемением и/или слабостью в конечности, что мешает пациенту вести привычный образ жизни, может быть рассмотрен вариант оперативного вмешательства. Чаще всего, при покалывании в спине проводятся два типа хирургического вмешательства: дискэктомия (удаление межпозвонковой грыжи, сдавливающей нерв) и ламинэктомия (удаление части разросшейся кости дугоотросчатого сустава, оказывающей давление на нерв).

Необходимо понимать, что операция — это не легкий способ лечения, который поможет справиться с неприятными ощущениями раз и навсегда, а метод, несущий в себе большие риски (от утечки спинномозговой жидкости до инфекции, пареза и паралича), которые, увы, не всегда оправдываются. Поэтому прежде чем решиться на операцию, желательно тщательно взвесить все «за» и «против», предварительно услышав мнение не одного, а, по крайней мере, нескольких специалистов.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2018-06-19, 11:47.

Источник

Ощущение покалывания в спине может быть вызвано заболеваниями, которые влияют на те или иные нервы. Врачи называют это ощущение парестезией. Причиной могут быть инфекции, травмы позвоночника, фибромиалгия и пороки развития сосудов.

В этой статье мы обсудим некоторые возможные причины покалывания в спине и варианты их лечения. Мы также расскажем, когда следует обратиться к врачу.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай, или опоясывающий герпес, представляет собой болезненную, зудящую сыпь, которая обычно развивается на одной стороне тела. Сыпь может появиться на любой части тела, включая спину и лицо.

Сыпь вызывает образование пузырей, заполненных жидкостью, которые приводят к появлению струпьев через несколько дней и обычно проходят через 2–4 недели.

До появления сыпи человек может испытывать покалывание, зуд или болезненное жжение в пораженной области.

Другие симптомы могут включать в себя:

  • повышенная температура и озноб
  • головная боль
  • расстройство желудка

У человека может развиться опоясывающий лишай, если у него ранее была ветряная оспа. Когда человек выздоравливает от ветряной оспы, вирус ветряной оспы, который вызывает инфекцию, остается в организме в неактивном состоянии. Этот вирус может активироваться много лет спустя, вызывая вспышку опоясывающего лишая.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, примерно у каждого третьего человека в течение жизни развивается опоясывающий лишай. Вспышка опоясывающего лишая может появляться у одного человека более одного раза.

Лечение

Врачи могут назначать противовирусные препараты, которые помогают уменьшить тяжесть и сократить продолжительность заболевания. Безрецептурные обезболивающие, влажные компрессы и коллоидные овсяные ванны также могут помочь облегчить симптомы.

Спондилолистез

Спондилолистез возникает, когда один из позвонков в позвоночнике выскальзывает из своего места. Это выскальзывание может произойти в любом месте позвоночника, но имеет тенденцию происходить в поясничной области или нижней части спины.

Спондилолистез не всегда вызывает симптомы. Тем не менее, если сдвинутый позвонок давит на нерв, это может вызвать боль или покалывание в спине, которое может распространяться вниз к задней части бедер.

Другие симптомы могут включать в себя скованность спины, чувство слабости в ногах и проблемы при ходьбе или нахождении в стоячем положении. Симптомы спондилолистеза могут усиливаться при физической активности, но улучшаться в сидячем положении или при наклонах вперед.

Читайте также: Боль в спине при наклонах вперед

Лечение

Лечение спондилолистеза зависит от тяжести симптомов. В лёгких случаях помогут домашние средства:

  • отдых
  • холодные компрессы
  • безрецептурные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен и напроксен
  • упражнения для укрепления мышц спины

Для более серьезных симптомов врач может порекомендовать инъекции стероидов или хирургическое вмешательство.

Перелом позвоночника

Переломы позвоночника могут возникать в результате сильных ударов, например, после дорожно-транспортных происшествий, спортивных травм, падения с высоты и драк. Хронические заболевания, которые ослабляют кости, например, остеопороз и опухоли, также могут привести к переломам позвоночника.

По данным Американской академии хирургов-ортопедов, большинство переломов позвоночника происходит в средней и нижней части спины.

Переломы позвоночника могут вызывать боль от умеренной до сильной, которая может усиливаться при движении человека.

Другие симптомы могут включать в себя:

  • онемение или покалывание
  • потеря контроля над кишечником и мочевым пузырем
  • трудности с движением ног

Лечение

Лечение зависит от тяжести, типа и места перелома, а также от того, есть ли у человека какие-либо другие травмы.

В некоторых случаях врач может выполнить экстренную операцию, чтобы уменьшить давление на спинной мозг. Также врач может назначить ношение специального корсета в течение 6-12 недель и реабилитационные упражнения.

Фибромиалгия

Фибромиалгия — это хроническое заболевание, которое вызывает широко распространенную боль и повышенную чувствительность, а также повышает восприимчивость к боли. Люди с фибромиалгией могут также испытывать онемение или покалывание в разных частях тела, например, в спине, руках и ногах.

Фибромиалгия может вызывать другие симптомы, например:

  • усталость
  • тревога и депрессия
  • трудности со сном
  • головные боли
  • трудности с ясным мышлением
  • проблемы с памятью и концентрацией

Врачи не до конца понимают, что вызывает фибромиалгию.

Лечение

Лечение обычно включает в себя сочетание терапии лекарствами и изменения образа жизни, в том числе:

  • безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен и напроксен
  • отпускаемые по рецепту лекарства, включая антидепрессанты и антипсихотические препараты
  • регулярные физические упражнения
  • практики снятия стресса и релаксации, например, медитация и йога
  • когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) для лечения депрессии

Артериовенозные мальформации

Артериовенозные мальформации (АВМ) представляют собой запутанные кровеносные сосуды или сосуды неправильной формы, которые обычно встречаются в головном или спинном мозге, но могут образоваться в любом участке тела. Эти пороки развития могут влиять на кровоток и, в зависимости от их размера и расположения, могут вызывать ряд симптомов, которые могут различаться по степени тяжести.

Симптомы могут включать в себя:

  • боль в спине или слабость в ногах
  • головные боли
  • припадки
  • онемение, покалывание и боль
  • потеря координации
  • головокружение
  • проблемы со зрением
  • проблемы с памятью или путаное сознание
  • проблемы с речью

Врачи не до конца понимают причину АВМ, но считают, что они обычно образуются во время развития плода.

Лечение

Подходы к лечению АВМ зависят от локализации порока развития и тяжести симптомов. Иногда врач может порекомендовать операцию по удалению или прекращению подачи крови к АВМ.

Спинальные инфекции

Спинальные инфекции могут возникать после операции или как осложнение других заболеваний, например, переломов, ран от травм, рака, диабета и ВИЧ.

Инфекция может раздражать или повредить нервы. Симптомы могут включать в себя:

  • боль или скованность в спине
  • онемение или покалывание
  • мышечная слабость или судороги
  • повышенная температура и озноб
  • покраснение в пострадавшей области

Лечение

Лечение инфекции позвоночника зависит от причины, но может включать в себя приём антибиотиков и противовирусных или противогрибковых препаратов. Людям с тяжелыми инфекциями или при повреждениях позвоночника врач может порекомендовать операцию.

Опухоль спинного мозга

Опухоль спинного мозга — это аномальный рост, который может развиваться на спинном мозге. Эти опухоли могут быть доброкачественными или злокачественными. Доброкачественные опухоли не проникают в окружающие ткани, тогда как злокачественные или раковые опухоли могут распространяться на другие части тела.

Эти опухоли могут вызвать проблемы, когда они давят на спинной мозг. Симптомы зависят от локализации опухоли, но могут включать:

  • боль в спине
  • онемение или покалывание
  • слабость или отсутствие координации в ногах или руках
  • снижение чувствительности боли или температуры
  • проблемы с мочевым пузырем и кишечником

Лечение

Лечение зависит от размера, типа и расположения опухоли. Как бы то ни было, врач обычно рекомендует операцию по удалению опухоли. Другие варианты лечения могут включать лучевую терапию и химиотерапию.

Когда следует обратиться к врачу

Следует обратиться к врачу в случае, если покалывание в спине становится сильным, не проходит в течение нескольких дней или возникает вместе с другими симптомами.

Необходимо незамедлительно обратиться к врачу при покалывании в спине одновременно с какими-либо из следующих симптомов:

  • нарушение функции кишечника и мочевого пузыря
  • потеря координации или трудности с использованием рук или ног
  • внезапная сильная боль и онемение одной или обеих ног

Источник

Причин, из-за которых болит позвоночник посередине спины, может быть несколько. Установить, что именно привело к тревожному, болевому синдрому означает найти правильный путь к лечению заболевания.

Содержание статьи:
Причины
Поражение костно-суставной системы
Заболевания внутренних органов
Методы лечения

Причины и симптомы

Здоровая спина и позвоночник во многом определяют активность человека в повседневной жизни. Начинающиеся проблемы могут быть следствием различных заболеваний внутренних органов, костно-суставной системы,  травм, заболеваний мышечного аппарата, нервных стрессов.

остеохондроз

Средняя часть позвоночника имеет неподвижное соединение с ребрами, благодаря чему образован плотный каркас из них по бокам, позвоночного столба – сзади, грудины – спереди. Эта конструкция покрыта мощным мышечным аппаратом, который при регулярных, разумных физических нагрузках имеет достаточную силу для удержания позвонков и других костей в правильном анатомическом положении. При этом поддерживается на должном физиологическом уровне питание, кровоснабжение и нервно-мышечная передача этого отдела туловища и позвоночника.

Нарушить эту идеальную картину может, к сожалению, множество причин, которые могут воздействовать как изнутри, так и снаружи. Для понимания патогенеза болей посередине спины в каждом индивидуальном случае, необходимо разделить все причины на несколько групп:

  • травмы, заболевания мышц или их последствия;
  • остеохондроз позвоночника;
  • артриты или артрозы;
  • сколиотические изменения;
  • патологии внутренних органов.

Для того чтобы лечение и профилактика имели успех , необходимо пройти полное обследование у врача, который сделает необходимые назначения.

Травматические поражения и заболевания мышц

Из определения понятно, что боли в средней части спины могут быть последствием травматических воздействий. Сюда относятся ушибы, удары, сдавления, переломы позвоночника посередине спины. Ушибы, особенно обширные вызывают серьезное сотрясение костных и хрящевых структур позвоночника. Это нарушает нормальное кровообращение и нервную передачу на больших участках позвоночного столба или только отдельных позвонков. Получить ушиб можно при падении, ударе, столкновении, автомобильной аварии, спортивных занятиях, особенно, связанных с тяжелой атлетикой, конным спортом, интенсивной нагрузкой.

Опасны деформации, разрывы связочного (лигаментарного) аппарата среднего дорсального отдела, которые можно получить во время спортивных тренировок, тяжелого физического труда с поднятием тяжестей, резкими движениями, поворотами или подъемами верхней части тела.

Симптомы последствий травматических воздействий в средней части спины следующие:

  • сколиозвозникновение болей посередине спины сразу или через некоторое время после воздействия травматического фактора;
  • наличие следов ушиба или удара на внешних кожных покровах на соответствующем участке;
  • невозможность производить привычные движения;
  • резкая, болезненная реакция на прикосновения в пораженной области.

Мышцы грудной клетки и спины могут воспалиться вследствие простудных заболеваний, соприкосновения с холодом, резком переохлаждении. Таким образом, образуется очаг, который приводит к миозиту – воспалению мышечного волокна или нескольких волокон. Симптомы миозита выражаются в резкой болезненности по ходу воспаленного волокна, уплотнении его, то есть образования так называемого “мышечного тяжа”, который можно прощупать через кожу. При этом пальпация представляет болезненную процедуру, больной резко реагирует на прикосновение, возможно наличие признаков воспаления на коже. Больной указывает на воздействие холода или заболевание, которое стало причиной миозита. Это могут быть вирусные инфекции, особенно, часто присутствует в анамнезе герпетическое поражение межреберных нервных окончаний, которые иннервируют мышцы.


Остеохондроз

Это заболевание не щадит никого. Возраст пациента после 40 лет – практически гарантия наличия остеохондрозных изменений в позвоночнике. Грудной отдел находится в средней части позвоночного столба и является наименее подвижным. Однако, именно эта особенность и приводит к возникновению патологических разрастаний на боковых отростках позвонков средней части позвоночника.

Происходит деградация хрящевой ткани межпозвоночных соединений, что приводит к деградации тел позвонков. Одновременно растут остеофиты на боковых отростках. Они занимают жизненное пространство, которое необходимо дял нормальной деятельности сосудов и нервных окончаний, которые проходят в специальных отверстиях позвоночных костей. Остеофиты представляют собой нарастания костной ткани, похожие на шипы. Они ограничивают движения костных сочленений, при этом травмируя окружающие ткани и структуры.

остеохондрозИменно это приводит к возникновению болей в спине посередине позвоночника. Нервные волокна и сосуды защемляются – возникает болезненное ощущение. При небольшой степени развития процесса патологического разрастания приступы боли, дискомфортных ощущений, ограничение двигательной активности могут быть связаны с резкими движениями, трудовой, физической деятельностью. По мере усугубления процесса боли возникают уже в состоянии покоя, беспокоят по ночам, приводя к нарушению сна. Сопровождается боль появлением посторонних ощущений: скованности, снижением чувствительности, покалыванием.

Артриты и артрозы, опухоли

Это воспалительные и дегенеративные заболевания сочленений костей. Что касается среднего отдела спины, то здесь артриты встречаются нечасто. Однако, при этом имеют характерное клиническое течение. Больные ощущают боль практически постоянно, вынуждены ограничивать не только двигательную активность, но и дыхательные движения. Это значительно ухудшает самочувствие таких больных.

Наличие опухолевых разрастаний может на первых этапах проявлять себя незначительными болями в средней части спины. Если вовремя не диагностировать эти новообразования, то процесс разрушения кости может привести к жесткой деформации позвоночника и непоправимым неврологическим последствиям.

Сколиоз

Искривление позвоночника в боковом направлении без должного лечения приводит к значительной деформации грудной клетки. Это самым негативным образом сказывается на деятельности легких, сердца, сосудистой системы. Такие больные ощущают боли посередине спины, потому что вынуждены постоянно находиться в неестественном положении и кости позвоночника травмируют друг друга при движениях. Ночной или дневной отдых в горизонтальном положении затруднителен, такие пациенты жалуются на усиление болевого синдрома после него.


Заболевания внутренних органов

Боли посередине спины, которые похожи на боли в позвоночнике, могут вызывать патологи таких внутренних органов:

  • артритсердце;
  • легкие;
  • желудок и поджелудочная железа;
  • желчный пузырь.

Боли в сердце иррадиируют в разные части скелета. У некоторых больных они могут отдавать в заднюю часть спины, лопатку. Если больной не обращается к врачу за консультацией, то можно упустить время.

Сердечные изменения видны на кардиограмме, их можно установить при осмотре пациента. Поэтому при возникновении болей посередине спины необходимо обратиться к врачу, возможно причина кроется в патологии сердечно-сосудистой системы. Боли могут быть связаны с физической активностью, эмоциональной нагрузкой, стрессом.

При заболеваниях легких присутствуют симптомы их поражения: кашель, одышка, выделение мокроты, потливость, возможно повышение температуры тела. При таких состояниях также важна диагностика у специалиста.

Органы пищеварения страдают у многих людей. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, холециститы, панкреатиты могут сопровождаться значительным болевым синдромом. Индивидуальные анатомические особенности  некоторых людей обуславливают клинические проявления этих заболеваний со значительным болевым синдромом, локализованным в средней части спины.

Лечение

Для того чтобы успешно справиться с болями посередине спины, не всегда нужно лечить именно позвоночник. Именно в правильном диагнозе кроется успех терапии этого состояния. Необходимо пройти всестороннее обследование с использованием инструментальных методов диагностирования:

  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенография;
  • компьютерная томография.

кoмпьютepнaя тoмoгpaфияНеобходимо сдать кровь на наличие маркеров воспаления, онкологических заболеваний. По результатам осмотра, данных объективных, инструментальных методов можно будет поставить диагноз. Воспалительные заболеваний суставов обязательно проявятся в картине крови. Она покажет сдвиг формулы влево, то есть повышенное содержание лейкоцитов, ускорение скорости оседания эритроцитов.

Рентгенологическая картина костной системы позволит установить наличие остеохондрозных изменений. Если нет данных в пользу остеохондроза или воспаления, то стоит обратить внимание внутренние органы: сделать кардиограмму, рентгенографию легких, ультразвуковое исследование поджелудочной железы и желчного пузыря. С медикаментозным лечением можно определиться только получив все необходимые данные подтверждающие тот или иной диагноз.

Также стоит уделить должное внимание лечебной физкультуре, оздоровительным процедурам: плаванию, реабилитационным методам лечения. Хорошо помогают при болях в спине водные процедуры, такие как, душ Шарко, жемчужные ванны, подводный массаж.

Источник