Кому обращаться с артрозом шейного отдела позвоночника
Причины
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Причины возникновения:
- неправильная осанка;
- малоподвижный образ жизни;
- неудобство во время сна.
Все эти причины провоцируют изменение хрящевой ткани, ухудшение амортизационных свойств позвонков, отложение солей. В результате этого ухудшается гибкость, упругость и эластичность тканей.
Как определить наличие остеохондроза
Перед обращением к специалисту нужно определить, на самом ли деле развивается остеохондроз. Столь серьезный патологический процесс имеет несколько разновидностей в зависимости от места своей локализации. Остеохондроз может быть шейным, поясничным или поразившим грудной отдел позвоночного столба.
Наибольшую опасность для здоровья человека представляет остеохондроз шейного отдела позвоночника, так как при нем даже минимальные физические нагрузки провоцируют возникновение компрессии нервных окончаний и пучков сосудов.
Как понять, что пора обращаться к врачу? Наиболее распространенными симптомами, указывающими на то, что уже необходима консультация специалиста, являются следующие:
- возникновение головных болей при смене положения шеи либо совершении какого-либо движения ею;
- приступы головокружения, возникающие на фоне недостаточного кровоснабжения головного мозга из-за сдавливания артериальных сосудов;
- появление шума в ушах;
- наличие хрустов в пораженной области при совершении каких-либо движений, наклонах;
- боли в шее либо в районе поясничного отдела, заставляющие больного принимать вынужденные позы (при грудном остеохондрозе боли возникают во время вдоха);
- уменьшение либо обострение чувствительности рецепторов, локализованных в области рук и ног, болевые ощущения в них;
- снижение остроты зрения и возникновение других смежных проблем;
- при поражении позвоночника в пояснице могут возникнуть патологические изменения в половых органах.
Причины развития заболевания
Различают остеохондроз трех типов: шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. Это зависит от той части тела, где расположены пораженные позвонки или межпозвоночные диски. Самым опасным и серьезным считают остеохондроз шейного отдела, потому что достаточно небольшой и непродолжительной нагрузки на спину, чтобы произошло сдавливание нервов и кровеносных сосудов, что сразу же отзывается болью.
Для определения направлений лечения больного с остеохондрозом, необходимо выяснить, что стало причиной его развития. Таких причин достаточно много:
- Наследственный фактор.
- Нарушенный процесс обмена веществ.
- Различные хронические заболевания инфекционной природы происхождения.
- Ожирение.
- Травматические повреждения позвоночного столба.
- Недостаточная физическая нагрузка.
- Чрезмерная физическая нагрузка, подъем тяжелых предметов.
- Несбалансированный ежедневный рацион.
- Излишнее употребление крепких алкогольных напитков и курение.
- Долговременная статичная нагрузка на позвоночник.
- Частые стрессовые ситуации, нервное перевозбуждение, эмоциональная неуравновешенность.
- Профессиональный фактор.
Лекцию о симптомах, диагностике и лечении заболевания читает врач-невропатолог Радион Геннадьевич Игнатьев:
Стать условием для развития патологии может любая из указанных выше причин или их сочетание, поэтому врач, который занимается лечением остеохондроза, обязательно в ходе беседы с пациентом выяснит, какие факторы способствовали его возникновению и есть ли возможность провести их коррекцию, назначит лечение.
Врачи, лечащие остеохондроз
Врач, лечащий остеохондроз, бывает не один. Врачи работают друг с другом, советуясь, принимая решения по поводу болезни. Рассмотрим врачей, занимающихся заболеванием:
- Первоначально записываются к участковому доктору – терапевту. Обследовав пациента, он отправит к невропатологу.
- Не записываясь на прием к терапевту, можно сразу отправиться к невропатологу. Доктор проведёт диагностическое обследование, назначит проведение рентгена, компьютерной томографии, МРТ. После ознакомления с результатами назначается лечение.
- Узкий специалист, занимающийся остеохондрозом, – вертебролог, вертеброневролог.
К кому же обращаться, если подозревается остеохондроз?
<!–
p, blockquote
3,0,1,0,0–>
В первую очередь необходимо посетить участкового терапевта. Он поставит первичный диагноз и постарается определить, действительно ли все симптомы соответствуют остеохондрозу, после чего даст направление к врачу-специалисту.
<!–
p, blockquote
4,0,0,0,0–>
В зависимости от особенностей проявления болезни и ее тяжести им может оказаться невролог, артролог, ревматолог, нейрохирург и вертебролог. Чем же занимается каждый из этих врачей?
- Невролог — врач, специализирующийся на болезнях нервной системы. В контексте болезней позвоночника занимается неврологическими нарушениями, вызванными в результате сдавления корешков спинномозговых нервов и нарушения кровоснабжения спинного (при шейном остеохондрозе и головного) мозга. Они проявляются острой, жгучей болью в спине, шее или пояснице, которая возникает при резких движениях и утихает в покое, а также онемением и парестезиями конечностей. В тяжелых случаях появляется паралич. При остеохондрозе шейного отдела могут дополнительно появляться головные боли, головокружение, сонливость, обмороки. С появлением этих симптомов сначала нужно показаться именно неврологу.
- Артролог — специализиуется на суставах. В позвоночнике человека их насчитывается более 40, поэтому эта часть опорно-двигательного аппарата также входит в сферу работы артролога. Появление следующих симптомов свидетельствует о проблемах с позвоночными суставами: тупая боль, локализованная в шее, спине или пояснице, усиливающаяся в покое и проходящая после нескольких движений, тугоподвижность позвоночника, нарушения осанки. Также артролог ведет больных, у которых в результате остеохондроза образовались органические изменения позвоночного столба — остеофиты (аномальные костные отростки) позвонков, обызвествление связок, атрофия суставных капсул.
- Ревматолог — к этому врачу обращаются в том случае, если болезнь вызвана ревматизмом — особым воспалительным заболеванием, при котором происходит множественное поражение связок и суставов в организме.
- Нейрохирург — помощь этого врача нужна в тяжелых случаях, когда консервативное лечение оказалось малоэффективным и требуется хирургическая коррекция позвоночного столба. Этот хирург консультирует по поводу необходимости хирургической операции и проводит такие вмешательства, как удаление и пластика грыж межпозвоночных дисков, удаление остеофитов, освобождение спинномозговых корешков от защемления.
- Вертебролог — наиболее редкий и самый ценный специалист в лечении позвоночника. В сферу его деятельности входят любые проблемы, связанные с позвоночником.
<!–
p, blockquote
5,0,0,0,0–>
Терапевт не назначает никаких специфических медикаментов, но часто прописывает нестероидные противовоспалительные препараты список которых на сегодня достаточно широк но в основном (диклофенак, ибупрофен) просто как временную меру для снятия боли, пока другие специалисты не решат, стоит ли использовать более серьезные средства.
<!–
h2
2,0,0,0,0–>
Кто проводит диагностику
Первоначально, следует обратиться к терапевту – своему лечащему врачу, который определяет степень остеохондроза и направляет к более узкому специалисту. В некоторых ситуациях явно необходимо оперативное вмешательство, а в других есть возможность медикаментозного лечения. По этой причине правильная диагностика очень важна. Обратившись к врачу на ранней стадии, пациент может выиграть во времени и остановить остеохондроз.
- Советуем прочитать: диагностика остеохондроза.
Источник
Если у больного возникает артроз любого сустава, то его первый вопрос – к какому врачу обратиться? Однако полиэтиологическая сущность патологии и стадийность течения болезни не позволяют однозначно на него ответить. В зависимости от типичных проявлений и характера ощущений больного пациенты обращаются к врачам нескольких специализаций. Поэтому представляется необходимым пошагово разобрать ситуацию, чтобы каждый человек знал, какой врач лечит артроз.
Артроз ТБС.
Коротко о причинах и основных проявлениях болезни
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» Читать далее…
Далеко не все артрозы имеют однотипную природу возникновения. К болезни может приводить:
- дегенеративно-дистрофический процесс в суставе;
- системное поражение соединительной ткани;
- травма;
- локальное нарушение кровоснабжения сустава при окклюзиях центральных магистралей;
- асептический некроз одной из суставных поверхностей;
- поражение нервной системы, приводящее к недостаточной чувствительности сочленения.
Каждая из причин, вызвавших патологию, влияет на характер ощущений больного. Поэтому первостепенно появившиеся симптомы заставляют обращаться к врачу не по профилю. Главные клинические признаки артроза:
- боль;
- иррадиация по ходу нервного сплетения;
- нарушение активных движений;
- специфические проявления, характерные для повреждения конкретного сочленения – нарушение походки, слабость в руке или ноге и другие симптомы.
Так как клиническая картина болезни всегда разнообразна, то доминируют обычно болевые ощущения человека. Именно с этих позиций человек начинает обращение за медицинской помощью.
Кто лечит артроз – наиболее частые обращения больных
Список специалистов, к которым приходят на прием пациенты с жалобами, связанными с повреждением сустава, весьма многочисленный. Ниже рассмотрены основные специальности врачей и причины, из-за которых люди обращаются к ним:
- хирург. Не травматолог, а именно специалист общей направленности, который принимает в поликлинике. Так как доминирующим симптомом является боль, то именно к хирургу большинство людей первично обращаются;
- терапевт. К нему попадают больные в двух случаях: когда процесс еще только начался, имеются лишь небольшие отклонения в работе сустава, например хруст или стартовые боли, либо в тот момент, когда в силу возраста процесс уже далеко запущен;
- травматолог. Первичное обращение к такому доктору возможно лишь при упоминании о травме. В остальных случаях травматолог остается вне досягаемости подавляющей группы пациентов;
- сосудистый хирург. К этому доктору приходят обычно женщины, так как встречались с ним из-за варикозной болезни. В такой ситуации боль в суставе списывается именно на повреждение венозной системы. Вторая категория людей, которые могут прийти к сосудистому хирургу – курильщики, страдающие облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей;
- невролог. Часто боли в суставе, особенно в тазобедренном или в позвоночнике, симулируют клиническую картину остеохондроза. Поэтому пациенты обращаются именно к неврологу.
Хотя количество врачей, к которым первично попадают больные, довольно велико, каждый из них при исключении профильной патологии, дает направление на рентгенологическое исследование пораженного сустава. Это приводит к выяснению причин неприятных ощущений больного. Затем пациента направляют к профильному врачу в зависимости от предполагаемого диагноза.
Артроз тазобедренного сустава – какой врач лечит
Одним из наиболее повреждаемых дегенеративно-дистрофическим процессом суставов является тазобедренный. Ниже рассмотрены варианты лечения артроза сустава врачами различных специальностей в зависимости от стадии и причины болезни:
- 1 стадия артроза. Человека беспокоят непостоянное боли в суставе, затруднения при физической нагрузке, периодический хруст и невозможность выполнения привычных активных движений. 1 стадия артроза чаще всего возникает по 2 причинам: дегенеративно-дистрофический процесс или системное поражение соединительной ткани. На этом этапе лечить артроз может обычный участковый терапевт. Важно лишь грамотно провести диагностику, чтобы исключить прогрессирование болезни;
- 2 стадия. Болезнь неуклонно прогрессирует, болевой симптом усиливается, функции сустава нарушаются. Все меньше количество синовиальной жидкости, что грозит быстрым переходом в полную неподвижность. Это важнейший момент – если неверно лечить больного, то неизбежно наступит анкилоз, что приведет к инвалидизации. Поэтому при дегенеративно-дистрофическом процессе лечебными мероприятиями руководит травматолог, а при системном поражении тканей – ревматолог. Обычно назначается комплекс лекарственной терапии в совокупности с физиотерапией, ЛФК и массажем;
- 3 стадия. Полная неподвижность тазобедренного сустава. Терапевтические мероприятия бесполезны, так как радикально помочь больному способна только операция – эндопротезирование. До вмешательства показана ЛФК, чтобы подготовить мышцы конечности к предстоящим изменениям. Поэтому к лечению подключается врач ЛФК, а главную роль в помощи больному с поражением тазобедренного сустава играет травматолог-ортопед.
В условиях современной системы здравоохранения помощь узких специалистов, включая травматолога или врача ЛФК, является исключительно консультативной. Лишь в редких случаях пациента непосредственно наблюдает профильный доктор. Однако точное соблюдение рекомендаций травматолога или ревматолога вполне может контролироваться участковым терапевтом. Именно этот врач следит постоянно за течением патологии.
Как только больной замечает, что у него появилась проблема, для него сразу встает вопрос, какой врач лечит артроз тазобедренного сустава. И первичное обращение к терапевту является правильным, так как необходимо выполнить диагностический минимум, прежде чем обращаться к узким профильным докторам. Изначально на первой стадии процесс можно стабилизировать, а консультативная помощь травматолога или ревматолога окажется очень полезной.
Тактика лечения в зависимости от стадии болезни
Так как течение артроза любого сустава имеет четкую стадийность, характеризующую степень вовлечения сочленения в патологию, то методики лечения и выбор врача существенно отличаются. При начальных проявлениях артроза любого сустава основное направление помощи больному – консервативная терапия. Принципы лечения на 1 стадии артроза:
- улучшение кровотока в суставе;
- усиление выработки синовиальной жидкости;
- увеличение активности движений;
- укрепление мышц и связок, участвующих в работе сустава;
- стабилизация сочленения и профилактика прогрессирования.
Основные методики терапии:
- прием медикаментов: хондропротекторов, НПВС, периферических вазодилататоров;
- снижение веса для облегчения нагрузки на сустав, особенно в конечностях;
- коррекция сопутствующих заболеваний, в частности, сердечно-сосудистой и эндокринной патологий;
- применение ЛФК и массажа курсами;
- проведение иглорефлексотерапии;
- назначение физиотерапевтических сеансов.
Поэтому в комплексном лечении артроза участвуют следующие специалисты:
- терапевт;
- эндокринолог;
- врач ЛФК;
- физиотерапевт;
- ревматолог;
- при наличии сопутствующей тяжелой патологии – кардиолог.
Руководит лечением при 1 стадии артроза любого сустава терапевт. Он действует самостоятельно, но при поддержке профильных врачей. Именно с визита к участковому терапевту в поликлинику следует начинать лечебно-диагностический процесс.
2 стадия артроза является пограничной в вопросе дальнейшей тактики помощи больному. Изначально всегда проводится консервативная терапия, особенно при наличии системного воспаления в организме. Ведущим специалистом, который корригирует лечение, является профильный доктор. Чрезвычайно важно остановить прогрессирование болезни, так как при переходе в следующую стадию операция будет неизбежна. Пациенту обычно назначается:
- усиленная медикаментозная терапия, включающая хондропротекторы, НПВС, гормоны, а иногда и цитостатики;
- физиопроцедуры;
- массаж;
- ЛФК;
- введение препаратов в полость сустава.
Обычно только амбулаторной помощью лечение не заканчивается; необходимо не менее 3 курсов в год активного стационарного влияния на сустав. Пероральная терапия сочетается с парентеральной, а зачастую без внутрисуставного введения лекарств не обойтись.
На 2 стадии болезнь уже фиксирована, обратить процесс назад практически невозможно. Поэтому крайне важно первичное обращение за медицинской помощью при самых начальных проявлениях болезни. Если качество жизни и трудоспособность пациента восстановить консервативными мероприятиями не удается, то встает вопрос о радикальной оперативной коррекции с применением эндопротезирования. За больным наблюдает ревматолог и терапевт, но необходим регулярный консультативный контакт с травматологом-ортопедом, чтобы выбрать наилучшую тактику помощи пациенту.
Есть ситуации, когда при 2 стадии консервативное лечение малоэффективно. Среди патологий:
- быстропрогрессирующий процесс;
- некроз головки бедренной кости;
- внутрисуставные переломы;
- наличие сосудистой недостаточности из-за травмы или варикозной болезни;
- грубый эстетический дефект;
- невозможность выполнения повседневной работы;
- резкое ухудшение качества жизни больного;
- противопоказания для приема поддерживающих лекарств.
В этих случаях врачом, который лечит артроз, становится травматолог-ортопед, так как необходима оперативная помощь больному.
3-я стадия на рентгене.
При 3 стадии заболевания консервативные мероприятия оказывают лишь симптоматический эффект. С их помощью можно уменьшить боль, однако наладить активность в суставе уже не представляется реальным. Поэтому при согласии больного и отсутствии противопоказаний пациенту проводится радикальная операция – эндопротезирование сустава. Если протез установить невозможно по техническим или иным причинам, то помочь человеку также способен ортопед.
Выполняется другая операция – фиксация пораженного сустава – артродез. Это не излечивает пациента, но улучшает качество его жизни. По возможности наблюдение за больным артрозом в 3 стадию осуществляет травматолог-ортопед, который принимает решение о целесообразности радикального вмешательства. Такое решение принимается часто, так как эндопротезирование — единственный выход для реабилитации пациента.
Заключение
Однозначно ответить, какой врач лечит артроз, невозможно. В зависимости от стадии болезни и причины возникновения патологии помощь пациенту оказывают специалисты разных направлений. Решающим фактором оптимальной помощи больному является не выбор конкретного врача, а раннее обращение за медицинской помощью. На начальных этапах заболевания даже знаний участкового терапевта будет достаточно, чтобы замедлить или полностью остановить прогрессирование болезненного состояния. Лечебные мероприятия консервативного направления принесут пользу человеку, а наблюдение за ним будет осуществляться в содружестве с ревматологом.
Чем дальше прогрессирует процесс, тем маловероятнее эффект от консервативного лечения. Уже на 2 стадии возникает вопрос о применении оперативных методик, а в дальнейшем при формировании анкилоза без хирургического вмешательства уже не обойтись. Поэтому помощь больному оказывает травматолог-ортопед, который предложит радикальную методику восстановления качества жизни человека – установку эндопротеза.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и артрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник