Конструкция на позвоночник до и после

Операция с применением металлоконструкции необходима для стабилизации определенного участка позвоночника. Потребность в таком виде хирургического лечения возникает в том случае, если в результате травматического поражения, дегенеративно-дистрофических изменений, врожденных и приобретенных дефектов позвоночный столб стал нестабильным или принял анатомически неправильные формы, что негативно сказывается на качестве жизни и опорно-двигательных возможностях пациента. Основной целью установки стабилизирующих систем из металла является соединение неустойчивого или деформированного позвоночного сегмента в оптимально выгодном и устойчивом положении.

Смещение тел позвонков в шейном отделе — показание к операции.

Оперативные вмешательства, предусматривающие фиксацию металлических стабилизаторов, рекомендуются в исключительных случаях, если консервативные методы не могут оказать необходимого эффекта при существующей клинической картине. На такую операцию цена зависит от конфигурации, материалов и производителя металлоконструкции, протезируемой площади, сложности операционного процесса. Если выполнять по полису ОМС, ее минимальная цена – около 20 тыс. рублей, полная же стоимость в престижных российских клиниках может составить порядка 250-300 тыс. рублей.

Искусственная конструкция, которая крепится непосредственно к костным структурам, обычно ставится навсегда, ее извлекают сугубо при появлении каких-либо осложнений или необходимости проведения повторного вмешательства в той же области, где она находится.

Основополагающие стабилизирующие техники

В настоящее время стабилизация может осуществляться различными открытыми и перкутанными способами, далее вкратце ознакомим с наиболее распространенными из них.

Динамическая стабилизация – метод имплантации динамических имплантатов, благодаря которым проблемный отдел стабилизируется до нормальных показателей, при этом в целом биомеханика сегмента сохраняется, но не выходит за рамки нефизиологических амплитуд. Имплантат преимущественно устанавливается между остистыми отростками проблемных тел позвонков в пояснично-крестцовой части. Необходимость чаще возникает при радикулопатии, секвестрированной грыже, смещениях позвонков кзади, фораминальном стенозе.
Транспедикулярная фиксация – эта тактика подразумевает установку в смежные тела позвонков через педикулу (ножки) корригирующей металлоконструкции, представляющей собой винты, которые жестко соединяются между собой специальными штангами. Назначаются подобные манипуляции при переломах и смещениях позвонков, выраженных прогрессирующих сколиозах и стенозах позвоночника.
Транспедикулярная фиксация при сколиозе.
Транскутанная стабилизация – методика малоинвазивного введения стабилизирующего имплантата в позвоночник, которая реализуется чрескожно (транскутанно). Для внедрения транскутанной модели фиксатора в интересуемый сегмент используют маленький разрез (до 1,5 см). В него вводят хирургический зонд, через который под ЭОП-контролем осуществляют подачу имплантата в проблемную область и надежную фиксацию имплантируемой системы с костными структурами. Чрескожная операция отличается самой минимальной травматичностью, а потому она особенно актуальна для пациентов с ослабленным здоровьем, онкобольных и стариков.

Динамическая стабилизация поясничного отдела.

Какая техника соединения позвонков будет наиболее рациональна в конкретном случае, выбирает хирург в индивидуальном порядке на основании диагностических данных, анатомических особенностей скелетно-мышечной системы, статуса здоровья, веса, возраста и прочих характеристик организма больного.

Хирургический процесс в поясничном отделе.

Сегментарная нестабильность – распространенное состояние позвоночника, которое у 30% пациентов обусловлено межпозвоночными грыжами диска, примерно у 40% – неудачно проведенными оперативными вмешательствами по поводу их удаления.

Образец металлических фиксаторов.

Целесообразнее, если вам это под силу, доверять решать любую проблему с позвоночником оперативным путем высокоспециализированным зарубежным хирургам. Лучшие по качеству медуслуги в направлении спинальной нейрохирургии и протезирования во всем мире предоставляет Чехия. При этом, что немаловажно, по самым приемлемым ценам и с полноценной организацией реабилитационного лечения.

Осложнения после установки

Не нужно сразу паниковать, если в раннюю фазу поднялась температура после вмешательства, вы ощущаете инородный предмет в прооперированной зоне, отечность и болевой синдром. Все эти ранние реакции не всегда трактуются как осложнения, а в большинстве своем являются естественным физиологическим ответом организма на операционную травму. В стационаре, а после выписки, в реабилитационном центре, вам составят эффективную программу восстановления. Лечебные мероприятия помогут усилить питание, активизировать регенеративные и репаративные процессы в проблемной зоне, укрепить мышечный каркас спины, что постепенно приведет вас к заветному выздоровлению.

Получение инвалидности

Теперь поговорим об официальном получении статуса нетрудоспособности. Только один лишь факт наличия металлоконструкции в позвоночнике не свидетельствует о том, что пациенту полагается инвалидность. Группу могут присвоить только при веских обстоятельствах, если возникли серьезные послеоперационные осложнения, ограничивающие работоспособность человека.

Любая спинальная операция, в том числе с тотальным или частичным удалением какой-либо структуры позвоночника, последующей имплантацией металлических винтов, пластин, скоб и/или эндопротезов, – сложнейшая хирургическая процедура. Но она прямо направлена на возобновление утраченных функций позвоночника, освобождение пациента от бремя физических ограничений и страданий, а никак не наоборот. Безусловно, случаи неудачного завершения лечения могут встречаться, к счастью, при современных спинальных нейротехнологиях неудовлетворительный исход – это большая редкость.

Если восстановление затягивается или развились последствия операции с металлоконструкцией, которые не разрешились в реабилитационном периоде, пациент направляется на МСЭ. Органами медико-социальной экспертизы на основании медицинской документации (УЗИ, РЭГ, МРТ и пр.) будет произведена оценка состояния здоровья человека и вынесено заключение в отношении необходимости присвоения инвалидности.

Лечащий врач в обязательном порядке должен направить человека на прохождение МСЭК, если имеются следующие проблемы:

частые и длительные физические и неврологические обострения, ограничивающие пациента в социальной, бытовой и профессиональной сферах жизни;
логическое завершение процесса восстановления сильно затягивается;
у больного развился цефалгический синдром;
появились критические двигательные расстройства (парез, паралич) и пр.

Стоит отметить, что на время реабилитации каждый пациент получает больничный лист временной нетрудоспособности сроком в среднем на 4 месяца, и только по истечении этого времени можно начинать заниматься вопросами оформления группы. О назначении пожизненной инвалидности (1 группа) речь идет лишь в том случае, если утраченные функции возобновить не представляется возможным, другими словами, медицина что-либо сделать уже бессильна. Обычно людям с неблагополучными состояниями чаще дают 3 группу, реже вторую, после перекомиссии возможно ее снятие или перевод на более тяжелую по меркам физического состояния организма группу.

Важно понимать, что позвоночная система подверглась внутреннему хирургическому вторжению, в анатомических структурах произошли глобальные изменения с целью коррекции искаженного и дестабилизированного сегмента. Прооперированному отделу необходимо время, чтобы окончательно восстановиться. Металлическая конструкция, вдобавок, должна хорошо прижиться, а пациенту нужно адаптироваться к ней. Поэтому запаситесь терпением, чувство дискомфорта пройдет, опорно-двигательный потенциал нормализуется, и вы забудете о том, что у вас вообще стоит искусственное устройство в позвоночнике.

Но учтите, что благополучный исход возможен только в том случае, если послеоперационное восстановление будет проходить грамотно и очень качественно. Примите к сведению, что в 80% осложнения являются прямым следствием недооценки пациентом роли реабилитации после подобных вмешательств, неадекватно организованной лечебно-восстановительной программы или, что еще хуже, – ее полного отсутствия.

Только правильное и безукоризненное соблюдение всех высокопрофессиональных врачебных рекомендаций позволит вам вернуться к полноценной жизни и избежать различного рода последствий: глубоких инфекций, смещений установленных конструкций, мышечной атрофии, дегенеративных поражений близлежащих сегментов, рецидива нестабильности, стеноза позвоночного канала, повреждения связочного аппарата и пр.

Базовые принципы восстановления

Период восстановления, сроки соблюдения строгого постельного режима после операции зависят от площади фиксации: чем она обширнее, тем они дольше. Если применяются костные трансплантаты совместно с металлоконструкцией, позвоночник нуждается в наиболее долгой и максимальной иммобилизации, пока кости хорошо не срастутся.
Активизацию больного начинают в самое ближайшее время. Когда именно (через сутки, 3-5 дней или позже) – решается индивидуально.
В целях поддержки и создания максимально благоприятных условий для заживления и сращения прооперированной части хребта используют специальные ортопедические корсеты.
В течение всего реабилитационного цикла пациент обязательно выполняет лечебную гимнастику, назначенную врачом, строго под его наблюдением. Также проводятся сеансы физиотерапии и массаж конечностей.
Для купирования болевого синдрома назначаются эффективные обезболивающие и противовоспалительные препараты с селективным механизмом действия.
С целью профилактики инфицирования раны сразу после выполненной стабилизации прописывается интенсивный курс антибиотикотерапии.
Чтобы противостоять развитию тромбов в венах нижних конечностей и тромбоэмболии легких, специалист рекомендует эффективное средство-антикоагулянт.
Если в дооперационном периоде определялись грубые неврологические нарушения, к примеру, онемения и слабость конечностей или расстройство функций тазовых органов, в дополнение ко всему назначаются нейрометаболические препараты.
В процессе восстановления четко придерживаются установленного лимита физических нагрузок и подъема тяжестей (не более 3 кг). Кроме того, крайне значимо не допускать принятия положения сидя, пока доктор не снимет с вас этот запрет.
Запрещается производить резкие движения, делать наклоны, скручивания и интенсивные повороты туловища, прогибы в спине, нельзя допускать толчково-ударных нагрузок (прыжки, бег и т. п.) и махов конечностями.

Выписку из стационара обычно оформляют в интервале между 7 и 14 днем, после чего пациент обязан для дальнейшего получения адекватной медицинской помощи оформиться в специализированное отделение или центр реабилитации, где продолжить и пройти до конца полный курс восстановления.

При правильном подходе люди, прошедшие через коррекционно-стабилизирующее оперативное вмешательство, возвращаются к нормальной жизни ориентировочно спустя 3-4 месяца. Однако стоит учитывать, что у определенной группы тяжелых пациентов по причине индивидуальных особенностей организма, затрудняющих процессы нормального восстановления, реабилитационные сроки могут быть продлены до полугода, иногда до 12 и более месяцев.

Жизнь после операции на позвоночнике, связанной с имплантацией металлоконструкции, как многие характеризуют, – стала приобретать смысл, по сравнению с дооперационным состоянием. При идеально проведенной установке конструкции из металла и последовавшей после нее не менее безупречной во всех аспектах реабилитации болезненный синдром больше не беспокоит, диапазон движений заметно расширяется, да и становится возможным без труда и с удовольствием заниматься домашними делами, ходить на любимую работу и даже заниматься несложными видами спорта. Конечно, не все приходит сразу, как нетрудно разобраться, люди стараются изо всех сил, чтобы, наконец, почувствовать себя физически полноценным человеком и сохранить достигнутые результаты на всю жизнь.

Процедуры в воде.

Помимо того, что пациенты должны держать себя в рамках некоторых пожизненных ограничений (следить за весом, не перегружать позвоночник, не носить тяжести), им предельно важно ежедневно, даже по окончании реабилитации, выполнять специальную зарядку. Лечебная гимнастика после выздоровления позволит держать мышцы в нормальном тонусе. Ведь именно мышцы служат основной поддержкой, регулятором нагрузки и подвижности позвоночного столба, как и любой костно-суставной части опорно-двигательного аппарата. Слабость мышечной ткани обуславливает нарушение метаболизма и кровообращения и, как следствие, развитие и прогрессию дистрофических явлений в позвонках, хрящах, межпозвоночных суставах. Естественно, после пережитой операции никому не хочется столкнуться с повторением проблемы или внезапным появлением каскада новых трудностей.

Операционные швы примерно через 3 месяца после операции.

Разработкой ЛФК занимается сугубо специалист, которому известны все тонкости оперативного процесса, особенности и динамика функционального состояния пациента и прочие важные характеристики. Поэтому мы не вправе рекомендовать вам комплекс лечебной гимнастики, ни для какого из периодов. Универсальной гимнастики для всех не существует! Со своей стороны мы можем только указать на важность лечебной физкультуры, как в раннем и позднем периодах, так и на отдаленных этапах. Помните, что она в отсроченный период является единственным и самым действенным средством противостояния развитию и прогрессированию заболеваний позвоночника. Обратите внимание также на нижеизложенные моменты.

Правила выполнения упражнений

В первые сутки занятия реализуются в кровати, при этом начинают с самого простого – движений кистями, стопами, сгибания/разгибания коленей и локтевых суставов, дыхательной гимнастики и контролируемых сокращений/расслаблений отдельных групп мышц. Постепенно и очень аккуратно в дальнейшем спектр ЛФК расширяется.
Каждый элемент движений выполняется спокойно, медленно и плавно, при этом нельзя форсировать амплитуду и делать больше положенного количества раз рекомендованные вам упражнения.
Упражнения не должны провоцировать боль или вести к усилению того дискомфорта, что у вас еще сохраняется. Если такое произошло, немедленно прекратите делать упражнение, приносящее боль, и срочно проконсультируйтесь с врачом. Возможно, вам еще рано выполнять подобную задачу. В любом случае ничего не делайте через боль и, тем более, не оставляйте этот факт без внимания!
Если в момент любой физической активности вы ощущаете сильную болезненность со стремительным нарастанием, резкую сильную боль или крепитацию (неестественные звуки, вроде хруста, щелчков и пр.) в месте, где стоит металлоконструкция, безотлагательно сообщите об этом доктору! Не исключено, что неблагополучный патогенез связан с поломкой или расшатыванием установленного имплантата.

Заключение

Подводя итоги всего изложенного нами в этой статье, считаем важным снова подчеркнуть, что оперировать позвоночник должен только профессиональный хирург, а вести контроль над реабилитацией – исключительно ведущий реабилитолог с отменными рекомендациями. От того, на каком уровне будут проведены две составляющие лечебной программы, в целом зависит окончательный результат всего мероприятия под названием «Операция на позвоночник с установкой металлоконструкции».

Именно такая техника поднятия предметов с земли должна использоваться пожизненно.

Возьмите на заметку: по ортопедическому профилю Чешской Республике нет равных, страна в сфере ортопедии и травматологии занимает одно из лидирующих мест. В Чехии проходить хирургию и восстановление опорно-двигательного аппарата предпочитают многие известные спортсмены, зная, что в этом государстве оперируют и восстанавливают самые передовые специалисты, к тому же, лечение здесь обходится минимум вдвое дешевле, чем, к примеру, в Германии или Израиле. И многие обычные пациенты из России и Украины стараются попасть именно в одну из чешских клиник, где недорого, но на высочайшем научно-техническом уровне предлагают одновременно и хирургическую помощь, и первоклассную послеоперационную реабилитацию.

Источник

Сколиоз – боковое искривление оси позвоночника, которое при тяжелых формах чревато серьезными дисфункциями внутренних органов. Патология вызывает видимые нарушения осанки и пропорций тела: перекашивание корпуса в одну из сторон, выпячивание лопаток, асимметричность расположения плеч по отношению друг к другу, перекос линии бедра. Сколиотическая болезнь относится к прогрессирующему виду позвоночной деформации. А это говорит о том, что если своевременно патологический процесс не остановить и регулярно не проводить специальную профилактику, то степень искривления будет только нарастать.

Рентген 4-й стадии.

Согласно статистике, примерно каждый 6-й человек на планете имеет сколиоз той или иной тяжести, только в пределах России в настоящий момент около 50 млн. жителей страдают от подобного патогенеза. Причем за последние годы масштаб заболеваемости резко увеличивается, в среднем на 15%. Из 100% всех пациентов, у которых диагностировано данное заболевание, около 10% нуждаются в хирургической коррекции искривленного позвоночника, поскольку патологическое отклонение позвоночной оси достигло тяжелого уровня.

Снимки 15-ти летней девочки до и после операции.

Только в Америке ежегодно проводится около 500 тыс. операций по поводу данной патологии, в России нуждающихся каждых год в оперировании людей примерно 250 тыс., но проходят корригирующую процедуру далеко не все. В нашей статье мы подробно остановимся на хирургическом виде лечения, на который некоторые пациенты возлагают большие надежды.

Сколиоз: показания к операции и основное о хирургии

По статистическим данным, диагноз «сколиоз» впервые ставится, как правило, в детском возрасте. Как отмечают специалисты, если у ребенка обнаружена осевая деформация, нужно приложить все усилия, чтобы по максимуму ликвидировать начавшиеся изменения до 12 лет, в противном случае, со стремительным ростом искривление будет активно прогрессировать. Избыточные деформации позвоночного столба очень негативно сказываются на работе сердца и органов дыхания, а также зачастую вызывают сдавление спинного мозга и нервных корешков, что проявляется выраженным болевым синдромом.

Причины развития

Причин развития недуга большое количество. Рассмотрим, какие провоцирующие факторы способны вызвать анормальное строение позвоночного столба.

Заболевание могут спровоцировать врожденные аномалии, в числе которых неправильное формирование позвонков, разная длина ног, сращение ребер.
Послужить пусковым механизмом к формированию патологического изгиба позвоночника способны нейромышечные патологии, такие как ДЦП, полиомиелит, мышечная дистрофия скелетной мускулатуры, межпозвоночная грыжа.
У взрослой категории людей сколиоз может быть спровоцирован дегенеративно-дистрофическими процессами в позвоночнике, остеопорозом и спондилоартрозом.
В преобладающем количестве случаев этиологический фактор определить не удается, такое заболевание называется идиопатическим.

Незначительные искривления и умеренной тяжести сколиоз лечатся посредством консервативных методик, а именно при помощи лечебной физкультуры, ношения ортопедических корсетов (в основном рекомендуют детям в период бурного роста), физиотерапии, массажа. Хирургию применяют исключительно в тяжелых случаях.

Когда нужно делать операцию

Оперативное вмешательство показано при выраженных деформациях ввиду большого риска возникновения тяжелых патологий сердечно-сосудистой системы, дисфункции легких и прочих существенных проблем со здоровьем. Операция на позвоночнике по исправлению патологического искривления оси показана в следующих ситуациях:

при сильном хроническом болевом синдроме и выраженном ограничении подвижности, которые не поддаются консервативной терапии;
если выявлена прогрессирующая деформация, угол искривления которой достиг 40-45 градусов;
при наличии сильного искривления с отклонением в 50-60 градусов, операция экстренно необходима, тем более детям, так как такая степень ведет в неизбежном порядке к патологиям сердца и дыхательной системы;
если обнаружен синостоз (сращение) ребер, а также при наличии добавочных полупозвонков, обусловивших сколиотическую болезнь (детей с данными проблемами оперируют в возрасте 13-15 лет);
при наличии дыхательной и сердечной недостаточности, вызванной такой патологией, как кифосколиотическое сердце (без операции продолжительность жизни критически малая);
если явно прослеживается тенденция к высокой вероятности повреждения спинного мозга, спинальных сосудов и спинномозговых нервов.

Стадии заболевания.

Будьте готовы к тому, что вам врач назначит оперативное лечение, если вы обратились за помощью, имея 3-4 стадию патологии. И это будет самый логичный вариант решения запущенной проблемы, консервативно выровнять позвоночник и устранить сколиотические последствия в данном случае не представляется возможным. Хирургическое лечение по поводу тяжелого сколиоза проводят в различных российских регионах. Однако нельзя не заметить, что Москва – ведущий город в рамках РФ, где наиболее качественно проводят оперативное лечение при сколиозе детям и взрослым.

Виды операций при сколиозе

Хирургические методики предусматривают установку непосредственно на позвоночник подвижных и неподвижных металлических фиксирующих конструкций, благодаря чему существенно снижается степень искажения хребтовой линии. Осуществляется вживление корригирующей системы под общим наркозом, среднее время сеанса – 2-3 часа. Подвижные типы фиксаторов ставятся детям, так как их позвоночник продолжает расти.

Устанавливается устройство навсегда, его снятие предполагается только в случае появления осложнений. После операции на спину, возможно, потребуется надевать специальный ортопедический корсет продолжительное время. Предлагаем ознакомиться с некоторыми видами вмешательств. Стоит отметить, что это неполный перечень, сегодня существуют десятки операционных технологий, начало которым дали нижеизложенные методики.

Операция Харрингтона. Данный способ применяется с 60-х годов 20 века, впервые был апробирован в Америке. Его суть заключается в установке металлоконструкции, состоящей из стержней и подвижных крючков. Стержень-дистрактор крепится к вогнутой части кривизны позвоночника, стержень-компрессор устанавливают на выпуклую зону. Фиксация стержней производится посредством крючков, которые крепятся к дугам позвонков на необходимых уровнях. Далее выполняется задний спондилодез. После вмешательства накладывается гипс, с ним пациент проведет минимум 3 месяца, затем потребуется носить корсет от 6 месяцев до года. Степень искривления в итоге уменьшается максимум до 60% от первоначальных значений.
Методика Харрингтона
Метод Котреля-Дюбуссе. Изобретение принадлежит французским ортопедам, применяется с 80-х годов прошлого столетия. Методика примерно аналогична предыдущей. Однако по конструкционным параметрам имплантируемая система отличается от приспособления Харрингтона гораздо большей жесткостью, благодаря чему достигается высокопрочная стабилизация позвоночника в откорректированном положении. А потому нет необходимости сочетать процедуру со спондилодезом и использовать после нее поддерживающие гипсовые корсеты.
cotrel-dubousset
Способ Люке. Метод разработан в Мексике, применяется с 1982 года. Имплантат состоит из двух цилиндрических прутьев, укладываемых с вогнутой и выпуклой сторон позвоночной дуги. Каждый элемент позвоночника вдоль всей деформации скрепляют с прутьями не крючками, а проволочными швами субламинарно. Поскольку большое количество фиксационных проволочек пропускают через позвоночный канал, этот метод сопряжен высокими рисками повреждения спинномозговых образований и развития неврологической симптоматики. Данная операция позволяет достичь коррекции оси от 50% до 90%. Постоперационное ношение корсета, как правило, не требуется.
Метод Люке

Если вы все еще терзаетесь из-за страхов сомнениями по поводу того, стоит ли делать выправление оси позвоночного столба, скажем одно, бояться в вашем случае неуместно. Вам, как никому известно, сколько страданий злосчастная болезнь приносит. Кроме того, современные ортопедические технологии шагнули далеко вперед, и сегодня вполне реально с минимальным дискомфортом пройти корректирующую процедуру.

Единственное, что вам предстоит выдержать, это не такое быстрое и легкое восстановление, как хотелось бы: оно составит от 6 до 12 месяцев. И, конечно, все пройдет благополучно, если здоровье вашего позвоночника будет в руках хирурга-профессионала.

Клиники исправления сколиоза

Вы должны понимать, что позвоночная система – это очень уязвимая часть опорно-двигательного аппарата, несущая в себе спинной мозг, из которого выходят пучки нервных волокон. И даже одна ошибка специалиста в момент многосложного сеанса может обернуться для вашего здоровья катастрофой. Поэтому любой операционный сеанс на позвоночнике нужно проходить только в хороших клиниках.

Идеальный вариант – выбрать достойное зарубежное медучреждение. Обращаем внимание на тот момент, как делают, к примеру, в Израиле подобные операции и в отечественных больницах. По профессионализму, применяемым технологиям и имплантационным системам, качеству оказания оперативной помощи Израиль находится на переднем крае медицинской науки.

Помимо Израиля, такой же безупречной спинальной хирургией славится Чехия.

Цены на аналогичную высокотехнологичную помощь в 2-3 раза ниже, при этом в них уже включена и стоимость полноценной реабилитации.

НИИ ортопедии и травматологии г.Уфа

Хорошие рекомендации имеет Уфа, мы имеем в виду республиканские НИИ ортопедии и травматологии.

Ниже перечислим достойные медучреждения России, где делают коррекцию искривленного позвоночника взрослым. Хирургическим путем исправляют сколиоз у взрослых в Спб и других городах на удовлетворительном уровне в:

РНИИТО им. Вредена (Санкт-Петербург);
Клинике спинальной нейрохирургии и неврологии «АКСИС» (Москва);
ЦИТО им. Н.Н. Приорова;
Новосибирском НИИТО;
НЦ «Восстановительная травматология и ортопедия» им. Илизарова (Курган).

В нашей стране преимущественно практикуют отечественные технологии и, соответственно, эндокорректоры российского производства. Распространенными из них являются методики Казьмина, Фищенко, Чаклина, Роднянского-Гупалова, Гаврилова.

Сколиоз 4 степени: подготовка к операции

К манипуляциям на позвоночнике пациент должен, прежде всего, подготовиться морально. Успокойтесь и отгородите себя от переживаний, в этом вам помогут медитация, аутотренинг, дыхательная гимнастика, возможно, работа с психологом. Помните, этот шаг – жизненная необходимость и единственный способ улучшить качество жизни и, конечно, внешний вид. Далее вам необходимо договориться с близкими людьми, которые смогут вам помогать и оказывать поддержку в послеоперационный период. Постарайтесь не перегружать свой организм, обеспечьте себе задолго полноценное питание, достаточный отдых и прогулки на свежем воздухе. Если имеется избыточный вес, постарайтесь его снизить, но не в ущерб своему организму. Это то, что касается самоподготовки.

Вам уже известны цены на подобный вид медуслуг по исправлению запущенного сколиоза? Да, процедуры не из дешевых, у нас их выполняют в среднем за 100 тыс. рублей, но если захотеть, можно попробовать пройти их по квоте. Но за диагностику и дальнейшую продолжительную реабилитацию вам все равно нужно будет платить. В подготовительный предоперационный этап вам необходимо будет пройти рентгенографию или КТ, спирографию, ЭКГ, сдать все необходимые анализы крови и мочи.

При сколиозе 3 степени или последней стадии больного обычно госпитализируют заранее, как правило, за сутки. Кстати, на стоимость повлияет еще тот факт, сколько вы пробудете в общей сложности под стационарным наблюдением. На услуги постоперационного ухода цены во всех клиниках разные, поэтому уточняйте их в лечебной структуре, где собираетесь оперироваться. Идем дальше. Итак, за несколько часов пациента вновь тщательно обследуют: измеряют АД, состояние легких, сердечно-сосудистой системы, замеряют рост и пр. Всегда перед оперативным процессом ставят клизму. За 10-12 часов до предстоящей процедуры по исправлению сколиотической дуги следует прекратить прием пищи.

Довольно часто многие люди, имея болезнь 2 степени, желают пройти соответствующую операцию. Но стоит внести ясность, что стоимость такого радикального вмешательства оправдана только в детском возрасте, когда, к примеру, у 12-летнего ребенка обнаружен стремительно развивающийся сколиоз. Тогда оперироваться в экстренном порядке необходимо, так как последствия в будущем могут быть серьезными. Непрогрессирующее заболевание 2 ст. у взрослых, тем более только поясничного отдела, не требует никаких оперативных вмешательств. Такого пациента необходимо лишь наблюдать и рекомендовать ему эффективные консервативные способы коррекции.

Во время хирургического процесса.

Практически всех волнует вопрос, а что если через какое-то время конструкция сломается? Да, такой исход не исключается, тогда потребуются манипуляции повторные, операции в ЦИТО по поводу ревизии (удаления конструкции).

Поломка имплантируемых деталей и повреждение позвонковых отростков вполне могут произойти из-за некачественной реабилитации, несоблюдения ограничений по физическому режиму, случайных травм, в конце концов, из-за планового износа металлических имплантатов. Поэтому, чтобы ваш корректор спины прослужил несколько десятилетий, а то и всю жизнь, тщательно выбирайте хирурга-ортопеда и строго следуйте всем врачебным рекомендациям после оперативного процесса.

Ревизионная хирургия с установкой более массивной конструкции

Цена на операцию при сколиозе

Мы подошли к одному из животрепещущих вопросов: сколько стоит вмешательство по исправлению сколиозных дуг. В пределах России стоимость на него с учетом имплантируемых устройств составляет 100-330 тыс. рублей. Хирургия, которую предлагают ведущие клиники Спб и Москвы, самая дорогостоящая. Однако стоит учесть, что стоимость лечения определяют такие факторы, как тяжесть клинической проблемы, вид сколиозной деформации, тип эндокорректора и фирма-производитель данной продукции.

За рубежом хирургическая коррекция сколиоза стоит ориентировочно от 40 тыс. до 250 тыс. долларов США. Но это как раз тот случай, когда высокая цена соответствует безукоризненному качеству, чего не скажешь об отечественной медицине. Наименьший ценовой порог среди стран, лидирующих в сфере ортопедии и нейрохирургии, зафиксирован в Чехии – от 20 тыс. евро. Самое дорогое лечение в США и Израиле – от 50 тыс. долларов и более, в Германии в среднем 34 тыс. евро.

Операция по устранению сколиоза новыми технологиями

Исправление сколиоза технологией Апи Фикс (Api Fix) – новейшая тактика в современной нейрохирургии, которая предусматривает относительно малоинвазивную имплантацию прочного компактного механизма через миниатюрный разрез. Уникальный имплантат, который наделен возможностями постепенно регулирования, прикрепляют к позвоночнику при помощи всего лишь двух винтов, тогда как в общепринятых операциях используют в этих целях целых 20 винтов. Сеанс проводится под эндоскопическим контролем, длится не более 1 часа.

В течение 3-5 месяцев на определенных сроках специалист выполняет так называемое моделирование устройства путем его разблокировки и изменения угла изгиба, используя специальную иглу. После этого имплантат вновь «запирается» посредством игольного черескожного устройства. Таким образом, позвонковые и околопозвонковые структуры не испытывают травматического шока от радикальных изменений, а постепенно привыкают к новому выпрямленному положению. Особенно ценна данная технология для юных пациентов. Ее главное преимущество – малая травматичность, высокий результат, легкое восстановление, не вызывающее тягостных мучений и яркого ощущения инородного тела в спине.

Api Fix рентген.

Изобретение Api Fix принадлежит специалистам Израиля, и его по праву можно называть эффективным и нетравматичным, на то есть внушительная база клинических доказательств. Данная конструкция широко используется и в Европе (Чехии, Германии), где всегда следуют исключительно гуманным по отношению к пациенту тактикам хирургии.

Недавно арсенал современной нейрохирургии пополнила еще одна уникальная операция, основанная в Ирландии. В ходе операционного процесса, который тоже имеет небольшую инвазивность, в позвоночник имплантируют магнитные стержни. После процедуры их тоже поэтапно моделируют в нужном положении, но только посредством магнитного поля. Врач управляет стержнями, используя специально предназначенный пульт. Так, появляется возможность, не прибегая к очередному вскрытию костно-мышечного аппарата, щадящим образом удлинить и стабилизировать позвоночник, по максимуму уменьшить его деформацию.

Бесплатная операция при сколиозе: сколько ждать квоты?

Оперативное вмешательство при тяжелой форме детского и взрослого сколиоза утверждено приказом Министерства здравоохранения РФ и подлежит квотированию. То есть,