Крестцовый отдел позвоночника с парафином

Болевой синдром в области поясницы, крестца и копчика наблюдается у мужчин и у женщин одинаково часто. Боли могут свидетельствовать как об аномалии развития позвоночного столба, так и о соматической патологии. В большинстве случаев болевые ощущения усиливаются при повышении физической нагрузки на позвоночник. Если речь идет об анатомическом дефекте, то пациенты испытывают постоянный дискомфорт и неприятные симптомы даже в покое.

Провокатором яркой клинической картины являются прогрессирующие дегенеративные процессы. К основным причинам крестцовых болей относят:

• гинекологические проблемы, в частности эндометриоз (у женщин);

• смещение позвонков по причине спондилолистеза;

• тромбофлебит.

Болевые ощущения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника могут возникнуть в результате:

• беременности у женщин, так как плод может оказывать давление на тазовые кости;

• воспалительных процессов в тазовых органах;

• травмирования крестца;

• обменных нарушений;

• инфекционных заболеваний;

• опухолевых процессов;

• остеопороза;

• простатита;

• обострения колита;

• воспаления прямой кишки.

Боли в копчиковой зоне могут ощущаться при следующих патологических состояниях:

• хондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника;

• травмах и ушибах, вывихах и переломах копчика;

• деформации копчиковой кости после родоразрешения;

• последствиях оперативных вмешательств.

Борьба с болевым синдромом

Для выявления истинных причин болевых ощущений в пояснице, крестце и копчике необходимо пройти тщательное обследование. По результатам диагностики лечащий врач назначит индивидуальное и вместе с тем эффективное лечение. Следует понимать, что курс терапии займет продолжительное время, поскольку необходимо не только купировать боль, но и устранить причины основного заболевания. К основным методам лечения относят:

• медикаментозную терапию, в частности болеутоляющие средства, блокады;

• физиотерапевтические процедуры, в том числе аппликационную терапию;

• массаж;

• комплекс лечебной физкультуры.

Благодаря комплексному воздействию на проблемное место и организм в целом удается улучшить кровообращение, снять мышечные спазмы и увеличить объем движений в позвоночном столбе.

Медикаментозное лечение

При жалобах пациента на интенсивные боли в крестце, как правило, применяют новокаин, лидокаин или кеналог. Препараты вводятся внутримышечным путем в область крестцово-подвздошного сочленения, в проблемную мышцу или непосредственно в позвоночный канал. Анестетики полностью блокируют болевые ощущения и расслабляет зажатые мышцы.

В свою очередь миорелаксанты (мидокалм, баклофен, тизанидин) снижают мышечное напряжение и способствуют быстрому обезболиванию. Благодаря высокой эффективности данной группы лекарственных средств болевой синдром уменьшается, а выздоровление при этом ускоряется. Лекарства выпускаются в таблетированной форме и применяются строго по инструкции.

Массаж

Процедура массажа направлена на устранение болевого синдрома, релаксацию мышц, ускорение кровоснабжения тканей и обменных процессов. При этом применяются все возможные приемы и продолжительность процедуры не должна превышать 10-15 минут.

ЛФК

При острых болях заниматься лечебной гимнастикой не рекомендуется. Только правильное выполнение комплекса упражнений способствует скорейшему восстановлению проблемной анатомической области. Комплекс физкультуры разрабатывается исключительно по индивидуальной программе.

Физиотерапия

В настоящее время физиотерапевтические процедуры применяются для ускорения выздоровления. Во время сеанса отмечается благотворное влияние на органы и ткани. Благодаря этому устраняется отек, воспаление и боли в разных отделах позвоночника. К основным методам лечения относят:

• фонофорез;

• магнитотерапию;

• парафин;

• УВЧ терапию;

• ультразвук;

• иглорефлексотерапию Ляпко.

Рефлексотерапия используя аппликаторы Ляпко при болевых ощущениях в пояснично-крестцовой области проводится с учетом выраженности клинической картины. Как правило, используют пояс Спутник Ляпко либо аппликатор Двойной. Продолжительность ношения определяется индивидуальной чувствительностью кожных покровов и общим состоянием пациента.

Аппликатор пояс можно оставлять на ночь, так как их исцеляющий эффект продолжается постоянно.

Аппликационные точки воздействия при болях в пояснично-крестцовой области:

• между остистыми отростками II и III поясничных позвонков;

• в месте пульсации подколенной артерии (с тыльной стороны колена);

• ниже уровня IV крестцового позвонка, с отклонением вбок на 1,5 см.

Важно! Следует понимать, что боли в пояснице, крестце или копчике не являются самостоятельной нозологической формой. Болевые ощущения обусловлены конкретными причинами, а именно определенными заболевания различного происхождения.

Периодически возникающая боль в крестцовом отделе позвоночника может свидетельствовать как о поражении его тканей, так и о заболеваниях полости малого таза или живота. Разобраться в потенциальных причинах возникновения неприятных ощущений вы сможете, если ознакомитесь с предлагаемой вашему вниманию статьей. Здесь рассказано про факторы риска, причины и заболевания. О том, как их правильно дифференцировать и к какому врачу обращаться за получением квалифицированной медицинской помощи.

Боль в крестцовом отделе позвоночника у женщин может быть обусловлена физиологическими и патологическими факторами. К первым относятся изменения в организме, происходящие во время беременности и родовой деятельности. В этот период происходит размягчение хрящевой ткани под влиянием избыточного количества женских половых гормонов. Происходит расширение тазового кольца. Могут возникать расхождения в сочленениях его костей. Огромная нагрузка оказывается на подвздошно-крестцовое сочленение. Происходит изменение осанки со сглаживанием поясничного физиологического изгиба позвоночника.

После разрешения от беременности многие негативные изменения могут оставаться. И это становится причиной развития многочисленных патологий опорно-двигательного аппарата в будущем. Пока же, на ранней стадии все они могут давать а характерный болевой синдром, который в значительной степени усиливается при менструации и последующие за ней несколько дней.

Боли в крестцовом отделе позвоночника у мужчин в основном связаны с повышенными физическими нагрузками и особенностями анатомического строения. У представителей сильного пола крестце сращивается в более раннем возрасте. При этом поясничный изгиб позвоночника не столь выражен, как у женщин. Соответственно и распределение амортизационной нагрузки происходит несколько иначе. Что неизменно сказывается негативным образом на состоянии хрящевых и костных тканей.

У представителей обоих полов боль в крестце может быть спровоцирована патологиями внутренних органов брюшной полости и малого таза. У мужчин среди причин лидирует аденома предстательной железы, простатит, стриктуры уретры и мочеточников. У женщин часто встречаются опущения матки и мочевого пузыря, миома, эндометриоз и т.д. Также высока вероятность развития опухоли толстого кишечника, которая оказывает давление на структуры позвоночного столба и спинного мозга.

Более подробно о потенциальных причинах развития болевого синдрома поговорим далее в статье. Пока же предлагаем узнать наиболее важные факты из анатомии и физиологии крестца. Начнем с того, что изначально этот отдел позвончого столба состоит из пяти отдельных тел позвонков. Между ними располагаются полноценные хрящевые диски. Стабильность положения позвонков обеспечивается продольными и поперечными связками. Внутри располагается спинномозговой канал. Примерно в возрасте 18 – 20 лет начинает дегенеративный процесс разрушения и атрофии межпозвоночных дисков, разделяющих крестцовые позвонки. В течение нескольких лет они полностью атрофируются и начинается процесс полного сращивания крестцовых позвонков в единую кость. Свой окончательный вид крестец приобретает к возрасту в 23 – 25 лет.

С поясничным отделом эта структура связана с помощью межпозвоночного диска L5-S1. Это условный центр тяжести человеческого тела и на него приходится максимальная нагрузка при совершении любых движений. С нижним отделом позвоночного столба, копчиком, крестец связан с помощью сустава. Он может подвергаться разрушению при воздействии патогенных факторов.

По боковым плоскостям крестца располагаются подвздошно-крестцовые суставы. Они обеспечивают крепление нижних конечностей к позвоночнику. На них тоже приходится большая амортизационная и механическая нагрузка при ходьбе, беге или нахождении в положении стоя.

Все эти структуры могут подвергаться разрушению и деформации. Именно это и дает в большинстве случаев выраженный болевой синдром.

Причины боли в крестцовом отделе позвоночника

Существуют разнообразные причины боли в крестцовом отделе позвоночника, которые включают в себя как заболевания, так и временные состояния. Например, после интенсивной физической нагрузки с задействованием мышц поясничной и ягодичной области происходит накопление в миоцитах молочной кислоты. Этот метаболит вызывает сильное воспаление и перенапряжение мышц. И это состояние может провоцировать появление достаточно сильной сковывающей боли в области крестца. Нужно ли его лечить? Не всегда. В большинстве случаев все проходит самостоятельно.

К другим патологическим состояниям можно отнести травмы. Это трещины и переломы костной ткани тел позвонков и их отростков, растяжения и разрывы связочного, мышечного и сухожильного волокна, вывих или подвывих крестцово-копчикового сочленения и т.д. При таких состояниях требуется экстренная помощь травматолога и последующая полноценная реабилитация под руководством вертебролога. В противном случае временное состояние может привести к развитию хронического заболевания, которое будет постепенно разрушать позвоночный столб и с течением времени может привести к инвалидности человека.

Потенциальные причины появления боли в крестцовом отделе позвоночника – это следующие заболевания:

• дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях межпозвоночных дисков в пояснично-крестцовом отделе (при защемлении корешковых нервов или при компрессии нервных сплетений боль может быть очень сильной);
• осложнения остеохондроза (например, протрузия межпозвоночных дисков, экструзия, выпадение грыжи или её секвестрование);
• смещение тел позвонков и межпозвоночных дисков с оказанием давления на твердые оболочки спинного мозга;
• искривление позвоночного столба или патологическое изменение осанки;
• стеноз спинномозгового канала;
• воспаление седалищного нерва, в том числе спровоцированное синдромом грушевидной мышцы;
• разрушение крестцово-копчикового сустава;
• деформирующий остеоартроз подвздошно-крестцовых суставов;
• травмы копчика и крестца;
• опухоли внутренних органов и мягких тканей около позвоночника.

Помимо этого потенциальными причинами могут быть тяжелый физический труд, неправильная организация места для работы и ночного отдыха, выбор неподходящей обуви для постоянной ходьбы или занятий спортом и т.д.

Перед началом лечения необходимо установить причину боли. Только прямое воздействие на заболевание или состояние помогает устранить болевой синдром. Лечить изолированно боль нельзя, поскольку это маскирует патологические изменения и сопутствует более быстрому развитию патологии.

Характер боли в крестцовом отделе позвоночника

Важно обращать внимание на характер боли в области крестцового отдела позвоночника, поскольку это может указывать на развитие того или иного заболевания. Разберем лишь самые распространенные проявления болевого синдрома у современных пациентов.

Острая боль в крестцовом отделе позвоночника, которая появляется внезапно после резких движений или подъема тяжестей, может свидетельствовать о разрушении межпозвоночного диска L5-S1. Это может быть экструзия (разрыв) или выпадение грыжи.

А постоянная боль в крестцовом отделе позвоночника ноющего или тянущего характера скорее говорит о том, что у пациента развивается деформирующий остеоартроз подвздошно-крестцовых сочленений. Это заболевание характеризуется крайне медленным течением. Помимо болевого синдрома присутствует небольшая скованность в утренние часы. Она проходит спустя несколько часов. При отходе ко сну может возникать ощущение, что некуда девать ноги, сложно их устроит комфортно в постели, появляется натянутость мышц ягодиц и верхней части бедра.

Сильные боли в крестцовом отделе позвоночника, возникающие после длительной ходьбы или перемены положения тела могут быть симптомом разрушения крестцово-копчикового сустава. Это тяжелая патология, которая постепенно приводит к затруднениям при акте дефекации. Пациент не может сидеть без боли, вынужден пользоваться специальными приспособлениями для облегчения своего состояния в положении сидя.

Резкая боль в крестцовом отделе позвоночника может быть признаком развития синдрома грушевидной мышцы. Отличительная особенность данного заболевания заключается в том, что болезненность появляться при попытке отвести ногу в сторону от тела в состоянии стоя. Любое движение в бок вызывает сильнейший прострел.

При остеохондрозе, не осложнённом протрузией и грыжей, боли носят тупой, периодический характер. Они возникают в основном после длительного статичного положения тела или непривычной физической нагрузки.

Лечение боли в крестцовом отделе позвоночника

Начинать лечение боли в крестцовом отделе позвоночника нужно с посещения врача вертебролога. Если накануне возникновения болевого синдрома было травматическое воздействие, то посетите обязательно травматолога.

Врач проводит первичный осмотр и собирает данные анамнеза. По результатам этой работы он сможет поставить предварительный диагноз. Затем разрабатывается индивидуальный план дополнительных обследований. Например, если у врача достаточно оснований полагать, что боли связаны с развитие болезни Бехтерева или системной красной волчанки, то он порекомендует сделать анализ крови на ревматические факторы. А если появляются предположения, что патология связана с нарушением обменных процессов в организме, то будет назначен биохимический анализ крови. По нему можно исключить подагру, сахарный диабет и множество других потенциально опасных состояний.

Обязательным является рентгенографический снимок в разных проекциях. Он позволяет выявлять патологии костных тканей. На снимках могут быть видны косвенные признаки развития остеохондроза и его осложнений, деформирующего остеоартроза, отложения солей и т.д. В сложных случаях поможет поставить диагноз МРТ обследование. Он позволяет визуализировать состояние хрящевых, связочных, сухожильных и мышечных тканей.

Отдельно лечение боли в крестцовом отделе позвоночника не проводится. Это бессмысленное и опасное занятие. Терапия проводится в отношении того заболевания, которое провоцирует появление боли.

Эффективнее всего проводить лечение подобных заболеваний с помощью методов мануальной терапии. Например, мануальное вытяжение позвоночного столба создает условия для полного восстановления хрящевой ткани, снимает компрессию с корешковых нервов и их ответвлений. Пациент после 2-3 сеанса чувствует полное устранение неприятных ощущений.

Остеопатия применяется для восстановления процессов микроциркуляции лимфы и крови в очагах поражения. Таким образом усиливается клеточное питание и ускоряется процесс регенерации поврежденных участков тканей.

Лечебная гимнастика и кинезиотерапия приводят в нормальное состояние работоспособность мышечного волокна, обеспечивают эластичность связочного и сухожильного аппарата.

Рекомендуем проходить лечение в специализированных клиниках мануальной терапии. Подыщите такую по месту жительства и обратитесь за помощью.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.