Кт головы и позвоночника хостен
Книга «Компьютерная томография головы и позвоночника»
Автор: Хостен Н.
ISBN 978-5-98322-713-2
В издании рассматриваются возможности применения КТ для диагностики заболеваний головы и позвоночника. Отражены нововведения последних лет, включая использование многослойной КТ, благодаря чему значительно возросла точность распознавания патологических изменений ЦНС.
Четкое изложение, основанное на существенных фактах, богатый иллюстративный материал, многочисленные таблицы и схемы делают легко доступным весь объем представленной информации.
Издание предназначено для врачей-рентгенологов, неврологов, травматологов, онкологов, а также студентов медицинских вузов и факультетов.
Содержание книги «Компьютерная томография головы и позвоночника»
Анатомия головы
Важные церебральные симптомы
Переломы черепа
Контузионные очаги
Эпидуральная гематома
Субарахноидальные кровоизлияния
Субдуральная гематома
Субдуральная гигрома
Инфаркт головного мозга
Массивные гипертонические кровоизлияния
Артериовенозные мальформации
Бактериальный абсцесс мозга
Туберкулез
Саркоидоз
Аспергиллез
Энцефалит, вызванный вирусом простого герпеса
Менингоэнцефалит, вызванный сибиреязвенной палочкой
Токсоплазмоз
Криптококкоз
Общая симптоматика
Нейроэпителиальные опухоли
Глиомы
Плеоморфная ксантоасгроцитома
Субзпсндимальная гигантоклеточная астроцитома
Эпендимальные опухоли
Методика
Огнестрельные повреждения
Другие открытые повреждения головного мозга
Травматические повреждения сосудов
Синдром грубого обращения с детьми
Отдаленные последствия черепно-мозговой травмы
Кавернома
Аневризма – субарахноидальное кровоизлияние
Тромбозы
Нейроцистицеркоз
Нокардиоз
Листериоз
Боррелиоз
Нейросифилис
Нейробруцеллез
Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия
Прогрессирующая диффузная лейкоэнцефалопатия
Эпендимома
Субзпендимома
Опухоли сосудистого сплетения
Папиллома и рак сосудистого сплетения
Нейроэпителиальные опухоли неизвестного происхождения
Глиоматоз головного мозга
Нейронные и смешанные нейронно-глиальные опухоли
Ганглиоцитома
Ганглиотлиома
Центральная нейронитома
Эстезионсйробластома
Паренхиматозные опухоли шишковидной железы
Пинеоцитома, пинеобластома, киста шишковидной железы
Эмбриональные опухоли
Медуллозпителиома
Нейробластома
Эпендимобластома
Примитивна я нейрозктодермальная опухоль медуллобластома
Опухоли черепных нервов
Шваннома (невринома)
Неврофпброма
Опухоли мозговых оболочек
Менингиома
Липома
Фиброзная 1 истиоцитома
Дегенеративные заболевания
Болезнь Альцгеймера
Болезнь Пика
Отложение амилоида в головном мозге
Болезнь Паркинсона
Мультисистемная атрофия
Болезнь Гентингтона и болезнь Вильсона
Факоматозы
Неврофиброматоз I типа
Неврофиброматоз I I типа
Болезнь Гпппеля-Линдау
Болезнь Штурге-Вебера
Тубсрозный склероз
Вентрикулоперитонеальное шунтирование
Изменения после резекции опухолей
Гемангиоперицитома
Рабдомиосаркома
Гсмапгиобластома
Лимфомы
Лимфома
Плазмоцитома
Герминативно-клеточные опухоли
Гсрмииома
Тератома
Кисты и опухолеподобные поражения
Киста кармана Ратке
Эпидермоид
Дермоил
Коллоидная киста
Опухоли области турецкого седла
Аденома гипофиза
Краниофарингиома
Хордома
Хондрома, хондросаркома
Карцинома
Метастазы
Прочие причины деменции
Нормотензивная гидроцефалия
Мультиинфарктная деменция
Заболевания белого вещества
Рассеянный склероз
Центральный понгинный миелинолиз
Гидроцефалия
Мальформация Денди-Уокера
Арахноидальная киста
Дисплазия мозолистого тела
Мальформация Киари
Основные положения
Роль компьютерной томографии
Частые показания
Нарушения развития и функциональные нарушения
Воспалительные заболевания околоносовых пазух
Атрезия хоап
Киста Торнвальдта
Отосклероз
Опухоли и другие объемные образования
Олонтогенные опухоли
Амелобластома
Одонтома
Нементома
Кнстозные поражения верхней и нижней челюстей
Мукопеле и пиоцелс
Папиллома
Фиброзная дисплазия
Болезнь Педжста
Менингиома основания черепа
Эстсзионейробластома
Эпидермоид и дермоид
Аневризматическая костная киста
Гигантоклеточная опухоль
Остеохондрома
Оссифицирующая фиброма
Холестериновая гранулема
Холестеатома
Гломусная опухоль (napai англиома)
Опухоли глотки, носоглотки и околоносовых пазух
Шваннома
Последствия травмы
Перелом ы средней трети лицевого скелета и основания черепа
Анатомия позвоночника
Частые показания
Грыжи межпозвоночных дисков
Травма/переломы
Объемные образования
Оценка и выявление изменений
Методика
Пошагово е сканирование
Спиральное сканирование
Проведение исследования
Контрастирование
Оценка изображений
Кости 390
Межпозвоночные диски
Сосуды
Артерии
Вены
Синдром Клиппеля-Фейля
Спинальнаядизрафия
Spina bifida
Мие.поменингоцелс
Синдром «натянутого спинного мозга
Диастематомиелмя (миелошизис)
Связки
Спинной мозг и корешки спинномозговых нервов
Оболочки спинного мозга
Эпидуральное пространство
Липомиелошизис
Спииальные менингеальные кисты
Врожденный стеноз
позвоночного канала
Сирингомиелия и гидромиелия
Переломы
Переломы шейных позвонков
Переломы атланта
Переломы аксиса
Субаксиальные переломы шейных позвонков (Сщ-Суп)
Переломы грудных и поясничных позвонков
Травматические пролапсы межпозвоночных дисков
Дегенеративные заболевания межпозвоночных дисков
Синовиальные кисты и ганглии межпозвоночных суставов
Спондилез, спондилолиз, спондилолистез
Спинальные артериовенозные мальформации
Каверномы
Инфекционные заболевания
Дисцит
Спондилодисцит
Спондилит/остеомиелит тела позвонка
Эпидуральный абсцесс
Спинальный арахноидит и арахнопатия
Группировка интраспинальных объемных образований
Экстрадуральные объемные образования
Метастазы
Лимфома
Экстрадуральные объемны е образования при первичных поражениях позвонков
Хордома
Эозинофильная гранулема
Гигантоклеточная опухоль (остеобластокластома)
Остеоид-остеома и остеобластома
Ансвризматическая костная киста
Гемангиома
Остеогенна я саркома
Фиброзная дисплазия
Плазмоцитома (множественна я миелома, болезнь Калера)
Вертебропластика
Инфильтрация и орошение межпозвоночных суставов
Кровоизлияния
Приобретенный стеноз позвоночного канала
Стеноз поясничного позвоночного канала
Стеноз шейного позвоночного канала
Остеопороз
Спинальные кровоизлияния
Спинальное субарахноидальное кровоизлияние
Ревматоидный полиартрит
Болезнь Педжета (деформирующий остит)
Рассеянный склероз (диссеминированный энцефаломиелит)
Хондросаркома
Интрадуральные экстрамедуллярные объемные образования
Менингиома
Шваннома (невринома, неврилеммома)/неврофиброма
Параганглиома
Медуллобластома
Эпидсрмоид, дермоид, тератома
Интрамедуллярные объемные образования
Эпсндимома
Астроцитома
Пилоцитарная астроцитома
Гемангиобластома
Гемангиоперицитома
Перирадикулярная терапия
Эпидуральные инъекции
Биопсия
Источник
КТ головного мозга является информативным и распространенным методом исследования. С его помощью диагностируются различные патологические состояния. Доступность, безболезненность, точность исследования и быстрый результат являются несомненными преимуществами компьютерной томографии. С помощью КТ получают объемное изображение головного мозга с возможностью послойного изучения органа. Контрастное усиление повышает диагностическую информативность метода.
Юсуповская больница проводит все виды компьютерной томографии головного мозга. Клиника оснащена современным оборудованием, позволяющим в кратчайшие сроки производить диагностику.
Суть метода
Компьютерная томография головного мозга – метод исследования, в основе которого лежит использование рентгеновского излучения. С помощью серии снимков создается объемное изображение головного мозга. Подобным образом диагностируются различные патологические состояния. Преимуществом КТ является возможность послойного изучения органа. Томография используется в различных областях медицины. Метод имеет небольшое количество противопоказаний, что позволяет использовать его при различных состояниях. Для определения поражения сосудов головного мозга проводится компьютерная томография с использованием контрастного вещества. Данный вид исследования позволяет наиболее точно определить область поражения.
Преимущества
Компьютерная томография имеет некоторые преимущества по сравнению с другими методами исследования головного мозга. К основным из них относятся:
- Безболезненность. Некоторый дискомфорт может возникнуть только после введения контрастного вещества. Об этом необходимо сообщить врачу.
- Точность. Послойное изучение головного мозга позволяет обнаружить начальные изменения в его строении. Контрастное усиление повышает информативность метода.
- Быстрота исследования. Проведение процедуры занимает в среднем один час. В течение часа после диагностики на руки выдаются результаты.
- Возможность проведения у лиц, страдающих клаустрофобией.
Что показывает КТ
Компьютерная томография головного мозга назначается при различных состояниях. В зависимости от причины исследования, проводится диагностика с использованием контрастного вещества или без него. Данный метод диагностики назначается для выявления следующих состояний:
кровотечений;
инсультов и кровоизлияний;
новообразований в области головы и шеи;
переломов основания черепа;
гематом и травм;
воспалительного процесса;
патологий развития тканей;
- наличия инородных тел в исследуемой области.
Показания
Проведение КТ головного мозга возможно с использованием контрастного вещества, а также без него. Компьютерная томография без контраста показана при следующих состояниях:
- Травмы головы. К данной группе показаний относятся ушибы, сотрясения, повреждения костей черепа.
- Стоматологическое исследование. Врач-стоматолог может назначить проведение компьютерной томографии с целью определения нарушений развития челюстно-лицевой области. Кроме того, исследование необходимо перед имплантацией.
- Острое нарушение мозгового кровообращения. КТ головного мозга при подозрении на острое нарушение мозгового кровообращения проводится для подтверждения диагноза.
- Заболевания, сопровождающиеся потерей сознания. Синкопальные состояния, сопровождающиеся судорожным синдромом, требуют проведения компьютерной томографии головного мозга.
КТ головного мозга с использованием контрастного вещества называется ангиография. Она позволяет наиболее точно исследовать патологические образования в области мозга. Проведение данного метода исследования имеет следующие показания:
- Определение области стенозов. Ангиография позволяет определить зону сужения сосудов, а также степень стеноза.
- Диагностика аневризм сосудов головного мозга.
- Подозрение на ишемический инсульт.
- Проверка на проходимость сосудов. С помощью томографии диагностируется непроходимость вследствие тромбообразования или закупорки просвета сосуда эмболом.
Показания для КТ головы и шеи
Компьютерная томография головы несет определенную лучевую нагрузку на организм, поэтому сканирование рекомендуется проводить не чаще 3 раз в год при экстренных показаниях. Промежуток между исследованиями не должен быть менее 4 недель. В профилактических целях специалисты не рекомендуют проходить обследование, так как возрастает рентгеновская нагрузка на организм.
Основными показаниями для КТ головы и шеи являются:
- головокружения и шум в ушах, причины которых не установлены;
- аномалии развития костных структур головы, сосудов;
- подозрение на развитие грыжи в шейном отделе позвоночника;
- травмы шеи и головы;
- подозрение на опухоли головы и шеи;
- головные боли;
- выявление расширения сосудов шеи и головы;
- признаки недостаточности мозгового кровообращения.
При обращении к специалистам Юсуповской больницы с данными признаками, пациенты получают консультацию об объеме диагностических мероприятий для выявления причин патологии, после этого они направляются на диагностику.
Противопоказания
Несмотря на хорошую переносимость процедуры и ее безболезненность, компьютерная томография головного мозга имеет некоторые противопоказания. К ним относятся:
- Беременность. Так как метод исследования основан на использовании рентгеновских лучей, существует вероятность негативного воздействия на плод. Проведение КТ головного мозга у беременной женщины оправдано только в случаях угрозы для ее жизни.
- Чрезмерно большой вес. Ожирение, при котором вес достигает выше 200 кг, является ограничением для проведения компьютерной томографии головного мозга.
- Психические заболевания. Во время проведения КТ необходимо находиться в неподвижном состоянии. Психические заболевания, сопровождающиеся неадекватными реакциями, затрудняют диагностику.
- Индивидуальная непереносимость компонентов контрастного вещества.
- Наличие тяжелой почечной или печеночной недостаточности. Данное противопоказания связано с необходимостью выведения контрастного вещества. В случаях недостаточности функции печени или почек экскреция затрудняется.
Подготовка
Для проведения компьютерной томографии головного мозга не требуется специальной подготовки. В случае необходимости использования контрастного вещества, последний прием пищи должен быть за 5 часов до исследования. Перед компьютерной томографией головного мозга рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом о необходимости отмены приема лекарственных средств на время исследования.
Ход исследования
Процедура выполнения компьютерной томографии головного мозга состоит из следующих этапов:
- Пациента укладывают на транспортер.
- Голова фиксируется с помощью специальных устройств. Это необходимо для обеспечения максимальной неподвижности во время исследования.
- После запуска томографа производится серия снимков, с помощью которых формируется объемное изображение головного мозга.
- Компьютерная томография является безболезненным методом диагностики. Во время исследования пациент слышит только щелчки. Этот фактор устраняется с помощью берушей.
- При необходимости контрастного усиления, в организм вводится специальное вещество. Оно окрашивает сосуды, что позволяет провести более точную диагностику головного мозга. Контрастное вещество может вызвать появление металлического привкуса во рту, тошноту или головную боль. Об этом необходимо сообщить об этом врачу, проводящему исследование.
В среднем проведение КТ головного мозга составляет от 30 минут до часа. Длительность исследования зависит от вида диагностики и общего состояния пациента. Расшифровка результатов происходит сразу после процедуры. Она занимает около 1-1,5 часов в зависимости от сложности томографии.
Расшифровка результатов
После проведения томографии, врач оценивает полученные послойные изображения. Учитываются наличие или отсутствие новообразований, участков кровоизлияния или ишемии, оцениваются структуры головного мозга. Компьютерная томография считается нормальной, если отсутствуют признаки патологических новообразований, структуры мозга соответствуют возрасту, нет участков скопления жидкости, а также нарушений целостности костной ткани.
Любые отклонения от нормы фиксируются в заключении и требуют дальнейшей консультации специалиста. Врачи Юсуповской больницы занимаются расшифровкой всех видов компьютерной томографии головного мозга. Новейшее оборудование позволяет с высокой точностью определить начальные изменения в органе.
Стоимость
Стоимость КТ головы и шеи варьируется в зависимости от квалификации специалиста, используемого оборудования и других факторов, к числу которых относится введение контрастного вещества. В Юсуповской больнице пациентам доступен широкий спектр диагностических услуг, а также имеется возможность пройти сканирование с контрастом.
Специалисты Юсуповской больницы гарантируют получение четких снимков высокого качества, которые позволят в полной мере оценить исследуемую область. Если Вам необходима КТ головы, в Москве имеется множество диагностических центров. Однако услуги, соответствующие европейским стандартам, оказывают в многопрофильной Юсуповской больнице, расположенной на Нагорной улице. Если вам необходима консультация специалиста для прохождения КТ головы, запишитесь на прием по телефону.
Источник
Длительность: 2-3 мин., с контрастом — 15-20 мин.
Контраст: по показаниям
Подготовка: нет.
Противопоказания: минимальны.
Ограничения: вес не более 200 кг.
Подготовка заключения: в течение 1,5 часов.
Оборудование: Siemens SOMATOM Perspeсtive 64 среза, Siemens SOMATOM Scope Power 16 срезов
Компьютерная томография (КТ) головного мозга – это информативное рентгенологическое обследование с получением пошаговых снимков и созданием цельных изображений всех видов тканей и образований головного мозга.
Компьютерная томография головного мозга в «СМ-Клиника» позволяет обнаруживать признаки патологий на разных стадиях.
Компьютерная обработка данных с томографа позволяет сохранять их в цифровом виде для детальной оценки как послойных изображений, так и фрагментов целиком.
Преимущества КТ головного мозга в «СМ-Клиника»
Качество КТ головного мозга напрямую зависит от оборудования. Отделение КТ-диагностики «СМ-Клиника» оснащено современным томографом, который позволяет выявлять патологические изменения в тканях с точностью до 1 мм.
У нас работают врачи высшей квалификационной категории и доктора наук. Описание ваших снимков КТ будут делать специалисты, которые имеют многолетний опыт рентгенодиагностики и ведут постоянную научно-исследовательскую деятельность.
Мы предлагаем различные виды КТ-диагностики:
- КТ головного мозга без усиления
- КТ с болюсным контрастным усилением — введением препарата с определенной скоростью (для оценки кровоснабжения пораженных тканей, состояния сосудов и др.).
Мы ценим ваше время и предлагаем пройти КТ головного мозга в любое время суток 7 дней в неделю, без выходных и праздников.
Зачем делать КТ головного мозга
КТ головного мозга в «СМ-Клиника» – это универсальный метод диагностики патологий головного мозга.
Наше отделение КТ-диагностики располагает всем необходимым для составления подробной клинической картины при черепно-мозговых травмах, в т.ч.:
- для выявления мельчайших нарушений целостности костной ткани и комплексной оценки серьезных повреждений (описание раневого канала, обнаружение инородных тел и др.)
- для обнаружения гематом и кровоизлияний
- для выявления смещения внутренних структур
- для оценки отека мозга (при сотрясениях)
В «СМ-Клиника» КТ головного мозга успешно применяется для точной диагностики различных патологий:
- кист и опухолей головного мозга (при наличии противопоказаний к проведению МРТ),
- нарушений мозгового кровообращения (ишемических и геморрагических инсультов),
- абсцессов мозга
Показания к КТ головного мозга
Компьютерная томография мозга проводится по направлению врача. Но вы можете сами обратиться за консультацией для назначения обследования при следующих симптомах:
- непроходящие боли после травмы головы – для выявления всех возможных посттравматических последствий (отеков, кровоизлияний и др.);
- сильные головные боли, не снимаемые обезболивающими препаратами
- рвота, головокружение, рябь в глазах – для выяснения природы признаков патологий,
- резкое нарушение слуха, речи, зрения – для скорейшей диагностики возможных заболеваний мозга.
В «СМ-Клиника» вы всегда можете проконсультироваться со специалистом и без промедления выбрать подходящее время для прохождения КТ головного мозга. Звоните: +7 (495) 292-39-72.
Оборудование для компьютерной томографии
Компьютерный томограф Siemens SOMATOM Perspeсtive (64 среза)
- Аппарат предоставляет высокое качество изображения
- Позволяет быстро провести исследование
- Cканер высочайшего уровня
Компьютерный томограф SOMATOM Scope Power (16 срезов)
- Томограф обеспечивает превосходное диагностическое
качество изображения - Оснащен ультра современными системами визуализации
Противопоказания и ограничения
Практически полное отсутствие противопоказаний (за исключением беременности и веса пациента более 130 кг) является неоспоримым преимуществом КТ.
КТ с контрастом проводится с учетом состояния здоровья пациента и не рекомендовано при:
- для клиники на ул. Клары Цеткин — максимальный вес 120 кг;
- для клиники на ул.Ярославская — максимальный вес пациента 200 кг;
- для клиники на Волгоградском проспекте — максимальный вес 130 кг;
- для клиники на ул. Маршала Тимошенко — максимальный вес 180 кг;
- почечной, печеночной недостаточности,
- тяжелых формах сахарного диабета,
- аллергии на препарат или его компоненты (в т.ч. на йод).
При лактации достаточно скорректировать схему кормлений.
Наличие возможных ограничений в любом случае следует обсудить с врачом. В «СМ-Клиника» вы можете сделать это в удобное для вас время, включая выходные и праздничные дни.
Подготовка к КТ головного мозга
Подготовка к КТ головного мозга не требуется, перед введением контраста достаточно не принимать пищу в течение 2-3 часов.
Непосредственно перед процедурой необходимо будет снять все украшения из металла. С собой стоит взять результаты проведенных ранее исследований, медицинские заключения для уточнения клинической картины.
В «СМ-Клиника» по телефону +7 (495) 292-39-72 в любое время дня и ночи без выходных вы можете получить персональную консультацию о подготовке к КТ.
Как проходит КТ головного мозга
Процедура длится несколько минут, чуть больше времени требуется для обследования с внутривенным введением контраста (15-20 минут).
Вы будете лежать на удобной подвижной кушетке, которая перемещается вдоль вращающегося кольца томографа. Обследование проводится в отдельном помещении, оборудованном двусторонней связью со специалистом.
Результаты обследования
В «СМ-Клиника» результаты обследования выдадут вам на руки уже через 60-90 минут после процедуры. По желанию вы можете получить всю необходимую информацию в электронном виде.
Для скорейшего начала максимально эффективного лечения вы можете получить у наших диагностов направление к профильным специалистам и записаться на прием в «СМ-Клиника» на время, которые вы выберете сами.
Запись на КТ головного мозга
Наши специалисты готовы ответить на ваши вопросы в любое время суток по многоканальному номеру +7 (495) 292-39-72. Также вы можете уточнить любые нюансы в рамках консультации на нашем сайте online.
Для записи на обследование в «СМ-Клиника» круглосуточно работает многоканальный телефон +7 (495) 292-39-72.
Наименование услуги | Цена (руб.)* |
КТ головы (структура головного мозга) | 5 200 руб. |
Болюсное контрастное усиление при КТ (с учетом стоимости контрастного вещества) | 7 350 руб. |
Врачи ведут прием в следующих клиниках:
Записаться на компьютерную томографию (КТ)
Источник