Кто назначает мрт позвоночника
Магнитно-резонансная томография является инновационным безопасным методом диагностики заболеваний костных и мягких тканей на разных стадиях. Информация о том, как делают МРТ позвоночника, причины назначения и противопоказания будет полезна людям с травмами, болями спины и поясницы.
В чем суть метода?
Ранее известные КТ (компьютерная томография) и рентгенография не способны передать полную картину воспалительного процесса или аномального изменения.
Метод МРТ основан на явлении ядерного магнитного резонанса, что позволяет осуществить сканирование тканей организма за счет протонов, которые содержатся во всех биоорганических соединениях.
Под действием сильного магнитного поля и импульсов, они меняют свое положение. Энергия, которая выделяется при их движении, улавливается томографом, передается на компьютер, обрабатывается и на экран выводится изображение.
Существует два типа МР-томографов: закрытый (камера) и открытый.
Последний более функционален. Позволяет проводить обследование детям, больным с крупной (120-200 кг) массой тела или больным с клаустрофобией.
Различают аппараты и по уровню магнитного поля в Теслах:
- 0,1 Тесла – ультранизкие томографы
- 0,1-0,5 Тесла – низкие томографы
- 0,5-1 Тесла – средние томографы
- 1-2 Тесла – высокие томографы
- Более 2 Тл – ультравысокие томографы
Когда есть подозрения наличия онкологической опухоли, метастазов, рассеянного склероза или необходима проверка после удаления межпозвоночной грыжи, пациенту могут назначить контрастное вещество. Снимок передает более качественную визуализацию течения заболевания, область поражения, размеры новообразований.
Вещество вводят внутривенно перед обследованием или в процессе томографии (определенными дозами). Препараты безопасны, но есть противопоказания к применению в случае беременности, аллергии на составляющие компоненты или почечной недостаточности. В средствах используют соединения металла гадолиния.
Полезное видео о МРТ позвоночника:
Когда назначают МРТ позвоночника?
С помощью магнитно-резонансной томографии определяются болезни на начальных стадиях. Лечащий врач по готовому снимку и описанию поставит точный диагноз и назначит лечение.
Причины, по которым делают МРТ позвоночника:
- Обследование врожденных патологий.
- Диагностика состояния структуры позвонков и дисков.
- Обнаружение воспалительных процессов.
- Нарушения двигательной функции конечностей.
- До и после хирургического вмешательства.
- Выявление причины болей в спине (межпозвоночные грыжи, компрессионные переломы позвонков).
- Перелом, травма любого отдела позвоночника .
- Остеохондроз.
- Защемление нервов.
- Нарушение функций работы органов таза.
В зависимости от симптомов и локализации болевого синдрома, врач назначает МРТ определенной части или всего позвоночника.
Проводят обследование шейного, грудного и сложного пояснично-крестцового отдела.
Такой метод диагностики выявляет малейшие нарушения в костных тканях, сосудах, спинном мозге. На снимке четко видно строение (срез) каждого позвонка, диски, нервные окончания. Врач имеет возможность изучить интересующую область со всех сторон и под разным углом.
Нужна ли подготовка к МРТ?
Обследование пациента на аппарате МРТ осуществляется под воздействием магнитного поля, что требует соблюдения некоторой осторожности. Перед тем, как начать процедуру, необходимо снять с себя все предметы из металла и избавиться от магнитных носителей.
МРТ может быть неинформативным при наличии у пациента мобильного телефона, цепочек, монет либо ключей. Также необходимо сообщить о наличие кардиостимулятора, металлических протезов, штифтов, пластин.
Процедура МРТ не требует от пациента соблюдения какой-либо специальной диеты, поэтому питаться разрешается в привычном режиме.
Сколько раз можно делать МРТ позвоночника?
Одним из преимуществ такого метода исследования является тот факт, что он совершенно безопасен. Уже давно доказано, что возникающее при МРТ электромагнитное поле не несет никакого вреда для организма человека..
Именно по этой причине исследование можно проходить так часто, как это необходимо. Однако, существуют определенные категории пациентов, которым может быть противопоказано проведение процедуры.
Вредно ли делать МРТ позвоночника?
Определить, вредно ли МРТ для здоровья конкретного человека, должен специалист после проведения оценки его состояния. В том случае, если потенциальный риск не превышает пользу от процедуры, то отказываться от исследования не стоит.
Как проходит обследование?
Направление на МРТ можно получить у врача-невропатолога или вертебролога. Пройти обследование можно в частной клинике или государственной больнице.
Процедура проведения МРТ:
- Пациент ложится на специальный подвижный стол, его фиксируют ремнями.
- В зависимости от области исследования могут подлаживаться валики.
- Медицинский персонал обязан покинуть помещение на время процедуры.
- Длительность исследования зависит от предполагаемого диагноза и занимает от 40 (без контраста) до 90 (с контрастом) минут.
- Работающий томограф шумит и издает щелчки.
Для связи с персоналом, в случае ухудшения самочувствия, есть микрофон. Результаты выдают в тот же или на следующий день.
МРТ шейного отдела позвоночника
Состояние шейных позвонков, нервных окончаний и кровеносных сосудов – это важное определение нормальной функциональности всего организма. Первыми симптомами для проведения МРТ служат беспричинные боли шейного отдела, ухудшения слуха (шум в ушах) и зрения, частые головокружения, резкое изменение артериального давления, потеря чувствительности в руках. Если патология вызывает сдавливание позвоночного канала, нервных окончаний, корешков, то возможно нарушение походки.
МРТ шейного отдела позвоночника может выявить следующие проблемы:
- Протрузии и грыжи межпозвоночного вещества.
- Нарушение функции кровообращения в тканях и сосудах.
- Опухоли.
- Остеохондроз шейных позвонков.
- Инфекционное поражение костной ткани и спинного мозга.
Патология сосудов шейной области позвоночника ухудшает кровоснабжение головного мозга. Крайне важно определить это на ранних стадиях, чтобы избежать серьезных последствий как инсульт, инфаркт головного или спинного мозга.
Шейный отдел позвоночника подвержен остеохондрозу, основные симптомы которого проявляются в виде мышечных спазмов, боли в плечах и шее.
Малоподвижный образ жизни, сидячая работа, нехватка витаминов и врожденные патологии это наиболее частые причины заболевания. МРТ позволяет диагностировать болезнь и определить вид лечения (физиотерапия, мануальное лечение, акупунктура, лазер, хирургическое вмешательство).
Протрузии шейных межпозвоночных дисков чаще возникают на фоне остеохондроза. Диск теряет способность амортизатора, т. е. предотвращения трения соседних позвонков. Вовремя обнаружить проблему поможет МРТ шейного отдела. Таким образом, можно предотвратить серьезные последствия – грыжи и разрыв межпозвоночных дисков, стеноз спинномозгового канала.
МРТ грудного отдела позвоночника
Грудной отдел включает в себя 12 позвонков. Боль в груди и между лопаток, ограничение движений, онемение в ногах и руках служат первыми причинами обращения к врачу и назначения магнитно-резонансной томографии грудных позвонков.
Благодаря обследованию выявляют инфекционные, грибковые поражения, дегенеративно-дистрофические заболевания, остеомелит, туберкулезные процессы костной ткани, межпозвоночные грыжи и протрузии, онкологические опухоли и метастазы в области груди, аномальное развитие позвонков. Перед оперативным вмешательством в обязательном порядке делают МРТ позвоночника.
Визуализация позволяет точно определить расположение патологии, необходимость и риск операции.
Контрольное обследование показывает результат лечения и его действенность. Рентгенография не всегда способна обнаружить травмы позвоночного столба. Магнитно-резонансная томография грудного отдела с применением контрастного вещества выявляет малейшие травматические разрушения и смещения позвонков, артроз, остеохондроз, остеопороз, сколиоз.
Проблемы в грудном отделе позвоночника влекут за собой нарушение работы некоторых внутренних органов (желудка, кишечника). Противопоказаниями для проведения МРТ грудного отдела позвоночника:
- Первые триместр беременности.
- Наличие металлических имплантов (исключения – брекеты, зубные протезы, титановые элементы).
- Период лактации (если вводят контрастное вещество).
- Непереносимость препаратов для контрастного сканирования.
- Психические отклонения и расстройства.
Процедура МРТ ограничена и для детей возрастом до 7 лет. Важно сохранять неподвижное состояние на столе томографа в процессе считывания информации. Это самое главное требование получения точного диагноза. Детям младшего возраста лежать без движений в течение обследования сложно, поэтому врачи могут назначить наркоз или седативные препараты.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
По статистике среди заболеваний позвоночника наиболее часто встречаются патологические процессы в пояснично-крестцовом отделе. Это связано с постоянной нагрузкой, сидячей работой, малоподвижным образом жизни, поднятием тяжести, травмами. Боли в крестце и пояснице могут возникать и на фоне других проблем со здоровьем, не связанных с позвоночником.
Заболевания в гинекологической сфере (эндометриоз, миома, параметрит, онкология матки и яичников) провоцируют натяжение крестцово-маточных связок. Проблемы предстательной железы (простаты) и органов малого таза дают о себе знать в виде болевого синдрома крестца, поясницы, копчика. Для установления точного диагноза делают МРТ поясничного, крестцового отдела позвоночника.
Симптоматика, при которой назначают данную процедуру:
- Тянущие, ноющие боли в пояснице или крестце (сакродиния, люмбалгия). Усиление боли происходит при сидении, стоянии, наклонах туловища. Распространятся на внутреннюю поверхность бедра, частично немеют стопы, пальцы на ногах. Возможно ощущение легкого покалывания.
- Остеохондроз, артроз, спондилоартроз. Такие заболевания больше поражают людей пожилого возраста, но молодое поколение (от 30 лет) все чаще получает подобные диагнозы после обследования.
- Спазмы мышц спины и ягодиц. Так отвечает организм на боль в области поясницы, которая может не проходить в состоянии полного покоя.
- Воспалительные, инфекционные и неинфекционные процессы в поясничном отделе позвоночника. Синдром Рейтера, болезнь Бехтерева поражают структура костной ткани позвонков и суставы. Мужчины больше подвергаются такой патологии.
- Ушибы, травмы, переломы пояснично-крестцового отдела.
Снимок МРТ и заключение (расшифровка) проводивших обследование врачей, помогают выявить: опухоли, грыжи (протрузии) дисков, нарушение функций сосудов, состояние позвонков после травм, пороки нервных окончаний.
Применение контрастного вещества при МРТ
МРТ позволяет оценить структуры исследуемого объекта, но иногда такой процедуры оказывается недостаточно. В таких ситуациях специалисты назначают МРТ с введением контрастного вещества.
Чаще всего для исследования используются парамагнитные контрастные препараты, основу которых составляет гадолиний.
В большинстве случаях к введению контраста при МРТ прибегают при исследовании и выявлении опухолей злокачественного характера. Медицинская практика показывает, что такое исследование помогает повысить его информативность и определить точные границы опухоли, ее структуру и характер.
Противопоказания к МРТ
Несмотря на высокую эффективность МРТ при диагностике различных патологий, в некоторых случаях от проведения процедуры следует отказаться. Существуют абсолютные и относительные противопоказания к проведению исследования. При абсолютных противопоказаниях МРТ исследование запрещено, а при относительных — процедура может быть проведена при соблюдении некоторых условий.
Абсолютные | Относительные |
Наличие у пациента кардиостимулятора. | Период беременности |
Присутствие ферромагнитных либо электронных имплантатов среднего уха. | Непроизвольные движения, выраженные боли, расстройства психического характера. |
Присутствие у пациента металлических имплантатов большого размера и ферромагнитных осколков. | Эпилептические припадки и клаустрофобия. |
Наличие кровоостанавливающих клипс сосудов головного мозга. | Сбои в функционировании сердечно-сосудистой системы. |
Тяжелое состояние больного, что требует проведения постоянного мониторинга. | |
Присутствие на теле татуировок, которые были сделаны с использованием металлических красок. |
К проведению МРТ с контрастным веществом существуют следующие противопоказания:
- склонность пациента к аллергическим реакциям
- почечная или печеночная недостаточность в хронической форме
- период беременности и кормления грудью
Общим противопоказанием к проведению МРТ любого вида может служить вес пациента, превышающий 130 килограммов.
Достоинства и недостатки метода
Главным положительным моментом в проведении МРТ позвоночника является неиназивность метода, отсутствие вредных рентгеновских облучений. Это безопасный вариант обследования для людей с противопоказаниями КТ и детей любого возраста. Полученная картинка – это визуализация состояния костных и мягких тканей.
В трехмерном изображении можно получить точную локализацию и размеры новообразований, повреждений, состояние спинного мозга и сосудов.
Магнитно-резонансная томография с контрастированием позволяет обнаружить онкологические опухоли и их точный размер, изменения (мальформации) сосудов. Контрастное вещество можно применять детям. Не нужно проводить специальную подготовку перед исследованием.
Несмотря на преимущества, магнитно-резонансной томографии перед КТ и рентгеном, как и у любого метода диагностики, есть и свои недостатки:
- Высокая стоимость процедуры. Можно обследоваться в государственном лечебном учреждении, что позволит сократить расходы.
- Длительность нахождения в лежачем положении. Пациентам с острой болью, детям довольно тяжело лежать без движений в течение всего времени обследования.
- Противопоказание МРТ пациентам с железными имплантами, скобами, пластинами, вживленными протезами, штифтами, кардиостимуляторами. Металлические элементы могут двигаться и разогреваться под действием магнитного поля томографа. Исключениями являются паромагнетические материалы.
- Расстройства психики (эпилепсия), клаустрофобия. В случае боязни замкнутого пространства можно пройти обследование МРТ на открытом аппарате.
- Почечная недостаточность и аллергия на контрастные препараты.
Больше информации о том, как проводится МРТ позвоночника можно узнать из видео:
Среди известных вариантов диагностики проблем и заболеваний позвоночника метод магнитно-резонансной томографии наилучшим образом определяет очаг поражения. Обследование можно проводить не один раз без нанесения вреда здоровью.
Что лучше МРТ или КТ позвоночника?
КТ и МРТ являются видами исследования, которые позволяют получить максимальную картину состояния органов и систем организма. Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки:
- МРТ – это безопасная процедура, которая считается наиболее информативной при диагностике патологий нервной систем, мягких тканей, суставов и сердечного русла.
- КТ позволяет получить полную картину заболеваний внутренних органов, кровотечений и травм, но не отличается высокой степенью безопасности.
Вопрос о проведении того или иного метода исследования обычно решает специалист с учетом результатов проведенной диагностики.
Сколько стоит МРТ позвоночника?
Стоимость МРТ позвоночника вполне доступная и составляет около 4500 рублей.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник
МРТ позвоночника – диагностическая методика, основанная на использовании сильного магнитного поля и высокочастотных радиосигналов для получения изображения исследуемой зоны. Обследование неинвазивно, не сопровождается лучевой нагрузкой и не требует специальной подготовки.
Что изучает МРТ позвоночника человека?
МРТ спины и поясницы востребовано в нейрохирургии, травматологии, онкологии, неврологии. Диагностика дает возможность выявить патологические процессы любого происхождения, от грыжи диска, до злокачественной опухоли. Считается, что МРТ позвоночника – лучшая методика выявления новообразований на ранних стадиях появления.
С помощью МРТ изучаются:
- поверхности суставов;
- межпозвоночные диски;
- мышечно-связочный аппарат;
- нервные окончания;
- спинной мозг;
- кровеносные сосуды.
В каких случаях нужно МРТ позвоночника?
Обследование головы и позвоночного столба выполняется для конкретизации диагноза, точной локализации пораженной патологическим процессом области. Томография, как правило, проводится после первичных исследований или в случаях, когда другими способами установить причину заболевания невозможно.
Показаний к проведению МРТ позвоночника множество. Основные из них:
- подозрения на травматические повреждения позвонков, спинного мозга, суставов, связок;
- предположения о наличии опухолей, подтверждающиеся результатами анализов;
- межреберные невралгии;
- боли неясного происхождения в спине, внутренних органах;
- болезненные ощущения, усиливающиеся при физических нагрузках;
- головокружения, обмороки, головные боли, снижение зрительного и слухового восприятия;
- онемение, снижение чувствительности, полный или частичный паралич конечностей;
- вынужденное ограничение подвижности;
- оценка состояния позвоночника после проведенной операции или консервативного лечения.
Назначают МРТ позвоночника при других клинических симптомах, указывающих на поражение структур.
Томография позвоночника показывает наличие/отсутствие следующих патологий:
- остеохондроз, спондилез, спондилоартроз одного или нескольких отделов позвоночника;
- межпозвонковые грыжи;
- последствия травм;
- деформации позвоночника различного происхождения;
- опухолевые новообразования;
- воспаления;
- поражение спинного мозга и его ответвлений;
- инфекционные заболевания;
- остеопорозы и т.д.
Выявляет МРТ позвоночника также врожденные изменения и аномалии развития. Часто МРТ выполняется в рамках предоперационной подготовки и противоопухолевой терапии.
Результаты МРТ дают возможность точно установить происхождение патологии, ее локализацию и степень развития, поэтому данное обследование широко используется в медицинской практике узких специалистов (неврологов, травматологов, ортопедов, онкологов, нейрохирургов и т.д).
МРТ с контрастом или без?
Нередко пациенту назначают контрастное МРТ позвоночника, которое позволяет увидеть самую полную картину имеющихся отклонений.
Контраст – специальное вещество, изготовленное на основе солей гадолиния. Оно является абсолютно безопасным, нетоксичным для человека. В нем не содержится йод, поэтому аллергические реакции не отмечаются. Однако в редких случаях могут отмечаться побочные эффекты, поэтому перед началом процедуры пациент обязан предупредить врача об имеющейся непереносимости компонентов препарата.
Препарат вводится в организм внутривенно через шприц или специальный инъектор. Доза и быстрота введения высчитываются врачом. Подача вещества всегда синхронизируется со скоростью выполнения сканирования.
Чаще всего контраст применяется для выявления и изучения опухолей и иных образований, определения их местоположения, оценки степени их распространения, исследования сосудов, в том числе самых мелких. МРТ с введением контраста значительно увеличивает информативность и достоверность исследования, помогает выявить заболевание в самом начале его развития, что, в свою очередь, позволяет врачу назначить своевременное лечение и предотвратить осложнения.
Как проводят МРТ позвоночника?
Томограф оснащен передвижным столом, на котором пациент фиксируется в горизонтальном положении при помощи ремней и валиков, чтобы исключить вероятность непроизвольных движений. На исследуемую область позвоночника ставится специальная катушка, после чего стол с пациентом помещается в кольцо томографа таким образом, чтобы область сканирования оказалась в зоне действия магнита. В процессе сканирования пациент имеет возможность связаться с оператором посредством радиосвязи. При назначении контрастного усиления препарат вводится внутривенно.
Чтение МРТ снимков позвоночника грамотным специалистом дает возможность не только выявить заболевание, но и оценить степень его развития, что немаловажно при назначении эффективного лечения.
Сколько длится процедура МРТ позвоночника?
Стандартное исследование позвоночника на томографе по времени занимает 20-30 минут. В зависимости от цели длительность диагностической процедуры может увеличиться до 40-90 минут. Результаты обследования выдаются пациенту примерно через 1-2 часа.
На длительность исследования позвоночника на магнитно-резонансном томографе влияет нескольких факторов:
- Зона исследования: если требуется изучить не одну, а несколько областей, то процедура будет длиться дольше. Например, на диагностику шейного отдела уйдет порядка 20 мин, если необходимо дополнительно просканировать грудной отдел, то продолжительность исследования увеличится на 20-30 мин. Обследование позвоночного столба на всей протяженности занимает около часа.
- Необходимость контрастного усиления. При введении контраста длительность процедуры увеличивается на 10-15 мин.
- Необходимость в седации (медикаментозном сне). Седативные препараты часто используют для обследования детей до 5 лет и пациентов, страдающих клаустрофобией и неврологическими заболеваниями, сопровождаемыми непроизвольными движениями. Также седация может быть показана при сильном болевом синдроме, делающем невозможным длительное пребывание в фиксированном положении. В этом случае время проведения диагностической процедуры увеличивается на 10-15 мин, а после ее окончания пациент остается в клинике на 1 час, пока действие препарата не закончится.
МРТ позвоночника: как записаться на исследование?
Магнитно-резонансная томография в Санкт-Петербурге проводится по предварительной записи. Записываясь на обследование, следует уточнить, нужна ли выписка из истории болезни, направление лечащего врача и другие документы, или достаточно только паспорта. В большинстве медицинских клиник возможна запись по звонку, но в некоторых требуется личное присутствие.
Можно ли сделать МРТ позвоночника сразу, без подготовки?
Многих пациентов интересует, как готовиться к процедуре, нужно ли соблюдать специальную диету, что взять с собой в клинику.
Ответим на самые актуальные вопросы:
Что брать с собой? Если МРТ назначил лечащий врач, необходимо взять с собой направление. Также желательна выписка из истории болезни и другие медицинские документы, это поможет врачу-рентгенологу обратить пристальное внимание на ранее выявленную проблемную область.
- Что одеть? Одежда не должна содержать металлических элементов. Также перед обследованием необходимо снять аксессуары, смыть макияж. Большинство клиник предлагает пациентам одноразовую медицинскую одежду.
Можно ли есть перед МРТ позвоночника? Подготовка к стандартной томографии опорно-двигательного аппарата не предусматривает предварительного соблюдения особой диеты. Рекомендуется заранее выяснить вопрос об использовании контраста, поскольку некоторые препараты вводятся на голодный желудок. Также необходимо предупредить персонал клиники о наличии противопоказаний к процедуре.
Стоит ли делать МРТ позвоночника?
Если имеется подозрение на патологию структур позвоночного столба, пройти магнитно-резонансную томографию однозначно стоит. Описание МРТ позвоночника дает узкому специалисту возможность поставить точный диагноз даже на ранней стадии заболевания, когда еще нет ярко выраженной симптоматики. Проблемы с опорно-двигательным аппаратом испытывает 90% населения планеты, поэтому такая высокоинформативная и безопасная методика, как МРТ получает все большее распространение.
Есть ли последствия МРТ позвоночника?
Отрицательных последствий магнитно-резонансной томографии позвоночника научными исследованиями не выявлено. Многолетняя практика доказала абсолютную безопасность магнитно-резонансной томографии для организма человека.
Если сравнивать МР-исследования с таким распространенным методом диагностики, как КТ, то по информативности они примерно равны, но вред МРТ значительно ниже. Так, во время КТ пациент получает определенную дозу ионизирующего облучения, а в основе работы МР-аппаратов лежит воздействие магнитного поля, которое не влияет на функции человеческого тела и здоровье пациента. Кроме того, рентген и КТ имеют более широкий перечень противопоказаний. К примеру, беременным женщинам они противопоказаны, тогда как вред от МРТ для плода научно не подтвержден.
Таким образом, вопрос: «МРТ отдела позвоночника вредно ли?» имеет однозначно отрицательный ответ. Это позволяет проводить обследование так часто, как это нужно для подтверждения диагноза и наблюдения за патологией.
Где сделать МРТ позвоночника в СПб?
Вопрос о том, где пройти МРТ позвоночника в СПб, пациент решает самостоятельно, если ему не выдано направление в конкретную клинику, где обследование проводится бесплатно. Узнать, где хорошо делают МРТ, можно у лечащего врача или по отзывам клиентов.
На нашем сайте вы найдете исчерпывающую информацию о клиниках, предоставляющих услуги МРТ, и оборудовании, которым они располагают.
Источник