Куда обратится при боли в позвоночнике

Боль в позвоночники — одна из главных причин нетрудоспособности в мире. На первом месте ОРВИ. Боль в спине  может возникнуть у всех возрастов: как молодых людей, так и пенсионеров. Основными проблемами со спиной занимаются врачи: невролог и вертебролог.

Симптомы болей, как определить что они именно в позвоночнике

Даже если человеку кажется, что у него болит позвоночник, это не всегда может быть именно так. Зачастую, в спину отдает боль, идущая от мышц, или внутренних органов. Если у человека патология почек, поджелудочной железы или печени, он часто страдает от «болей в спине».

МРТ или рентгенография?

Чтобы со стопроцентной вероятностью определить, что болит позвоночник, следует пройти МРТ или рентгенографию, которая назначается после предварительной консультации с врачом.

Магнитно-резонансная томография подойдет при подозрении на остеохондроз или межпозвоночную грыжу. Второй вид обследования назначают, если нужно обследовать костные ткани позвоночника, например, при травме.

Боли отдающие в позвоночник и между лопаток

Боль между лопаток не всегда свидетельствует о том, что у человека остеохондроз, но, зачастую, это именно так. Не редки случаи, когда у человека просто болят мышцы, находящиеся в межлопаточной области. Если причина в них, больного беспокоит жжение в этой части спины, тяжесть.

Остеохондроз

Во множестве случаев виновником дискомфорта в спине является остеохондроз. Он возникает от того, что нервные корешки защемляются, ввиду уменьшения зазоров между позвонками. Появляется недуг от того, что межпозвонковые диски становятся тоньше из-за спазмов мышц, плохого кровоснабжения, и, как следствие, питания тканей дисков. Нередко позвоночник при остеохондрозе беспокоит в районе шейного отдела или поясницы. Боли отдают под лопатку, в руку, во втором случае: в ягодицы или бедро. Если недуг стал распространенным, дискомфорт появляется и в области грудины.

При болях в шейном позвоночнике человека беспокоят частые головокружения, мигрень, проблемы с памятью, шум в ушах, неустойчивость вестибулярного аппарата, у него начинаются проблемы со зрением. Все вышеперечисленное возникает от сдавливания кровеносной артерии, которая питает мозг.

Почти всегда при данном недуге требуется операция. Недуг на первой стадии своего проявления успешно вылечивают при помощи лечебной физкультуры и специальных мазей. На более поздних стадиях требуются хирургические методы вмешательства. На самой последней стадии остеохондроз неизлечим.

к содержанию ^

Спондилез

Когда организм пытается бороться с остеохондрозом, он создает костяные отростки, которые становятся дополнительной опорой, создающей устойчивость позвонков. Отростки называют остеофиты. Они защемляют нервные корешки, от чего больного начинает беспокоить боль в позвоночнике, которая усиливается при любых движениях. Этот недуг называется спондилез. Его лечат при помощи методов тибетской медицины, лечебной физкультуры и медикаментозными препаратами, и одновременно устраняют причину болезни — остеохондроз.

к содержанию ^

Боли в поясничном и шейном отделах

На первом месте по популярности стоит боль в поясничном и шейном отделах. Именно с этими патологиями наиболее часто обращаются пациенты к вертебрологам, невропатологам, терапевтам. Почти в 90% случаев причина дискомфорта — остеохондроз. Но случаются патологии и посерьезнее.

к содержанию ^

Смещение или вывих позвонков

Если позвонок становится слишком подвижным, происходит его смещение, что ведет к дискомфорту в позвоночнике. Часто, такая патология происходит именно в поясничном отделе. Вывихи и смещения позвонков вызывают боль в шее, спазмы в мышцах и слабость шеи. Больного беспокоят частые головокружения, мигрень, шум в ушах, нарушение сна, и онемение рук, в особенности, пальцев.

Если позвонки сместились в поясничном отделе, человек страдает от быстрой утомляемости, слабости, онемения ног.

Данный недуг лечат при помощи мануальной терапии, которую применяют вместе с иглоукалыванием и точечным массажем. После лечения положение позвонков восстанавливается, боли в позвоночнике исчезают.

к содержанию ^

Спондилоартроз

Когда болезнь суставов позвоночника переходит в хроническую стадию, возникает спондилоартроз — болезнь, при которой хрящевые ткани становятся изношенными и медленно разрушаются. Опять же, рассматриваемый недуг появляется на фоне развития остеохондроза. Межпозвоночный диск деформируется, теряет свои амортизирующие свойства.

Спондилоартроз нередко проявляет себя в шейном и поясничном отделах позвоночника. При любом движении, или, наоборот при длительной неподвижности индивидуума атакует сильная боль. Больной отдыхает от дискомфорта только в полностью спокойном состоянии.

В начальной стадии недуга человека беспокоят лишь локальные боли, возникающие исключительно в области поражения. На более поздних стадиях возникают костные наросты — остеофиты, защемляющие нервные корешки. От этого у человека возникает мышечная слабость и происходит онемение в зоне поражения.

При недуге поясничного отдела боли отдают в бедро или ягодицы. Спондилоартроз шейного отдела проявляется болью, которая отдает в руку, лопатку, спину между лопатками, может сопровождаться мигренью, головокружением, возникающими от плохого питания головного мозга.

После процедур, обменные процессы и питание в тканях налаживается, межпозвонковые диски и суставы начинают медленно восстанавливаться.

к содержанию ^

Унковертебральный артроз

Еще один ответ организма на остеохондроз. В отличие от спондилоартроза, в организме образуются не остеофиты, а патологические суставы, которые считаются дополнительными, или унковертебральными. Когда они защемляют нервные корешки, возникает дискомфорт в позвоночнике и ухудшается кровоснабжение мозга.

Терапия данной патологии включает в себя иглоукалывание, мануальную терапию, моксотерапию. Помимо устранения дискомфорта с шейного отдела, лечение воздействует на причину недуга — остеохондроз.

к содержанию ^

Боли в грудном отделе

Главным источником боли в грудном отделе является, опять же, остеохондроз. Также, причиной боли в груди может быть нарушение питания межпозвоночных дисков, либо повреждения позвонков и их смещение. В этих случаях больному поможет мануальная терапия, лечебная физкультура, прием медикаментозных средств (по назначению врача). Что делать, если у вас проблема со смещением позвонков, мы писали выше. Сейчас разберем одну из популярных болезней, из-за которой боль появляется в грудном отделе.

к содержанию ^

Болезнь желчевыводящих путей

Когда воспаляется желчный пузырь, боль иррадирует в грудной отдел между позвонков. Преимущественно, неприятные ощущения появляются в правом подреберье, что позволяет сразу же узнать этот недуг, и не путать его с остеохондрозом и другими патологиями позвоночника. Также, человека беспокоят такие симптомы, как горечь во рту, усиление дискомфорта при употреблении жареной или жирной пищи.
Холецистит лечится точечным массажем, иглоукалыванием и фитотерапией.

к содержанию ^

Другие причины боли в позвоночнике

Также, испытывать боль в районе позвоночных отделов можно при заболеваниях почек, остеопороза, панкреатита, подагры и др.

Как снять боли

Помимо вышеперечисленных профессиональных методов снятия боли, существует еще несколько эффективных способов.

Стоит заметить, что их применение допустимо лишь в том случае, если больной не страдает от онемения в ногах или слабости, и в состоянии контролировать свой кишечник и мочевой пузырь. В этом случае, следует немедленно обратиться к врачу.

.

При помощи этого способа, нагрузка с позвоночника максимально снимается. Чтобы встать, медленно переворачиваемся на бок, и так же медленно встаем на четвереньки. Хватаемся за любую опору и выпрямляем спину.

Хорошей эффективностью обладают обезболивающие препараты с противовоспалительным эффектом, например, ибупрофен или аспирин.

к содержанию ^

Какой врач лечит боли в позвоночнике

Спину лечат несколько специалистов:

1. Вертебролог. Именно к этому доктору следует обращаться, как только появились проблемы со спиной, ведь он профессионал по лечению заболеваний позвоночника. Врач, с помощью методов диагностики (МР, рентгенография, УЗИ) проведет обследование и подтвердит или исключит тот или иной диагноз. Если патология найдена, вертебролог, при помощи физиопроцедур, медикаментов или лечебной физкультуры, будет устранять болезнь.
2. Невролог. К сожалению, не всегда в клинике есть настолько узкоспециализированный специалист, как вертебролог. Больницы, располагающиеся далеко от «центра», такими врачами не обладают. Но врач-невролог работает в каждой больнице. И хоть у него нет таких возможностей, как у вертебролога, назначить лечение с помощью медикаментозных средств он тоже может.

к содержанию ^

Профилактика

Чтобы в дальнейшем боли в спине не беспокоили, следует выполнять ряд определенных правил:

• Поднимать предметы с пола с согнутыми коленями. Мышцы ног и ягодиц лучше приспособлены для того, чтобы нести тяжелые предметы, чем мышцы спины. Чтобы поднять предмет, следует сгибать только колени и одновременно держать спину прямо.
• Носить тяжести близко к телу. При переносе объекта, следует держать его вплотную к телу, отведя локти назад. Если предмет находится выше вашего роста, нужно встать под ним, и положить объект себе на голову, чтобы нагрузка равномерно распределилась по спине.
• Не допускать избыточности веса. Лишний вес является частой причиной боли в спине. Позвоночник и мышцы подвергаются дополнительной нагрузке. А если у человека имеется еще и «животик», нагрузка возрастает в разы.
• Ровно и прямо сидеть при работе за компьютером. Мы часто сутулимся, когда сидим за компьютером, от этого, в первую очередь, страдает шейный отдел позвоночника, и потом уже поясница. Чтобы этого не произошло, нужно следить за своей осанкой, а лучше, купить специальное ортопедическое кресло, которое снимет часть нагрузки со всех участков спины.

Комплекс упражнений при острой боли в спине по методу доктора Бубновского:

Боли в спине возникают от разных причин, но все они — следствие неправильного образа жизни. Почти все патологии, связанные с позвоночником, проистекают от самой популярной патологии — остеохондроза. Чтобы предотвратить недуги, и избавить себя от боли, необходимо обратиться к врачу, и не затягивать с лечением. Доктор проведет диагностику и назначит адекватное лечение.

Особенности болей в пояснице

Боли в пояснице беспокоят практически всех людей, которые уже перешагнули возрастной рубеж в тридцать лет. К сожалению, с течением времени болезненные ощущения в области поясницы могут усиливаться. Иногда в состоянии покоя все боли пропадают. Но в некоторых случаях боль уже не оставляет даже при отсутствии движения.

Специалисты отмечают: крайне важно вовремя обратиться к врачу. Именно он сумеет поставить точный диагноз, а в соответствии с ним уже определить оптимальную схему лечения. Здесь также имеет значение характер болевых ощущений. Боль бывает жгучей и ноющей, острой, колющей, тупой. В некоторых случаях боли из поясницы начинают отдаваться в других частях тела, например, в руках и ногах, в затылке, пол лопаткой.

Чем дольше человек затягивает время, откладывая поход в больницу, тем сложнее потом будет бороться с заболеванием.

Невролог

В компетенцию врача-невролога входит диагностика и лечение болезней нервной системы. Поводом для обращения к данному специалисту служит боль, расстройство чувствительности и снижение двигательной активности нижних конечностей.

Когда болят ноги, можно предположить защемление спинномозговых нервов, иннервирующих конечности или нервных стволов, расположенных в самих конечностях. Причиной зачастую выступает остеохондроз и другие болезни позвоночника: грыжи, протрузии, смещения и костные разрастания позвоночных костей.

Боль в ногах при неврологических патологиях часто отдает (иррадиирует) в область поясницы. При этом болеть может часть ноги или вся конечность от бедра до стопы.

Специфика

Иногда боль носит нерегулярный характер, возникает случайно, а потом уже не появляется. Безусловно, если болезненные ощущения в области поясницы были буквально пару раз, а после этого вы уже не страдали от дискомфорта, вполне допустимо обойтись без похода к врачу.

Рассмотрим ряд симптомов, при которых уже нельзя откладывать посещение специалиста в поликлинике:

• Поясница может болеть несколько дней подряд, с разной интенсивностью;
• Болезненные ощущения начинают беспокоить после серьезных физических нагрузок, после перенапряжения;
• Дискомфорт в области поясницы беспокоит все чаще;
• Болевой синдром может усугубляться дополнительным симптомом – повышением температуры тела, а также онемением рук и ног, ограничением подвижности;
• Дискомфорт, боли в спине не проходят даже в состоянии полного покоя, когда человек просто лежит, не двигаясь;
• Острая боль в пояснице беспокоит по ночам;
• Ноющая, тупая боль в спине появляется при резкой смене погоды, например, при сильном ветре или похолодании, в дождливый период.

Даже несущественный дискомфорт и повторяющиеся слабые боли в пояснице могут сигнализировать о серьезном заболевании позвоночника, либо внутренних органов. Категорически запрещается заниматься в таких случаях самолечением, поскольку оно может не только не принести пользы, но причинить организму вред. Терапия проводится только по назначению, под наблюдением специалиста.

Травматолог или ортопед?

Травматологи занимаются повреждениями, возникшими в результате травм. Сферой деятельности ортопеда являются врожденные и приобретенные скелетные деформации. Обе эти специальности связаны с поражением опорно-двигательного аппарата и нарушением двигательной функции. Разница лишь в том, что нарушило эту функцию – травма или другая причина. В некоторых поликлиниках прием ведут травматологи-ортопеды.

Методы лечения различных повреждений в травматологии во многом аналогичны ортопедическим методам, поэтому в настоящее время существует специальность «травматолог-ортопед».

Так к какому врачу обратиться, если болят ноги – к травматологу или ортопеду? Травматолог поможет, если произошел ушиб, сдавливание, растяжение и разрыв связок, а также в случае травматического повреждения менисков коленного сустава, перелома и неправильного сращивания костей после него.

Помощь ортопеда нужна при плоскостопии, вальгусной деформации стопы, врожденном вывихе бедра, искривлении позвоночника, защемлении нервных корешков, пяточной шпоре и многих других патологиях.

Жалобы, которые заставляют пациентов посетить травматолога, и причины обращения к ортопеду принципиально разные. Важно одно – наличие или отсутствие связи симптоматики с травмой. К травматологу на прием попасть значительно проще – он примет сразу. До ортопеда пациенты доходят, как правило, уже после консультации терапевта или другого специалиста. Поэтому ему уже известен предварительный диагноз.

Даже в результате обычного ушиба возможны такие последствия, как повреждение связочного аппарата, нервных окончаний, менисков.

Посетить травматолога следует при таких симптомах:

• Боль после удара или падения, нарастающая при любом движении или надавливании.
• Отек и гематома на травмированном участке.
• Визуальное укорочение одной конечности, возникшее после травмы.
• Патологическая подвижность ноги, хруст при ощупывании.
• Деформация сустава или мягких тканей.
• Уплотнение или западение мышц.
• Нога плохо сгибается или разгибается в суставах.
• Нарушена кожная чувствительность.

Боль в правой ноге от бедра до колена

Если травмы не было, то поводом для обращения к ортопеду являются такие симптомы:

• Тугоподвижность, ограниченность движений в суставах.
• Боль в состоянии покоя или во время движений.
• Заклинивание в суставе, препятствующее сгибанию-разгибанию ноги.
• Нестихающая ломота в области суставов.
• Хруст и щелчки при движениях.
• Быстрая утомляемость ног, особенно от длительной ходьбы или стояния.
• Изменение формы одного или нескольких сочленений.
• Изменение походки, хромота.

Травматолог – это врач «быстрого реагирования»: он определяет характер, тяжесть и локализацию повреждения, а также учитывает общее состояние пациента. Вопрос о методах лечения решается в максимально короткие сроки.

Ортопед сталкивается, преимущественно, с застарелыми, привычными для пациента проблемами. Это связано с тем, что ортопедические патологии развиваются медленно. Поэтому и лечение подбирается только после всестороннего обследования.

Травматологи-ортопеды используют как терапевтические, так и хирургические методы лечения. После устранения причины патологии начинается период реабилитации, в котором принимают участие физиотерапевты, массажисты и инструкторы ЛФК.

Причины

Боли в пояснице возникают по разным причинам.

Это могут быть не только заболевания спины, позвоночника, но и воспалительные процессы во всевозможных органах тела.

Вот какие могут быть выявлены недуги позвоночника при обследовании после болей в пояснице.

1. Спондилез. При данной патологии хрящевые ткани деформируются, костная ткань нарастает.
2. Остеохондроз. Это широко распространенный дегенеративный процесс, развивающийся в позвоночных дисках.
3. Протрузии дисков, а также межпозвонковые грыжи. Чаще всего развиваются вследствие чрезмерных физических нагрузок.
4. Спондилоартроз. При данном заболевании деструктивные изменения возникают в межпозвоночных суставах.
5. Ишиас. При ишиасе поражается седалищный нерв, что и провоцирует острые и тупые, ноющие боли в ногах, в спине, в пояснице.
6. Остеопороз. Плотность костной ткани снижается из-за сбоев в обменных процессах в организме.
7. Радикулит. Боли появляются вследствие защемления нервных корешков.
8. Сколиоз. При сколиозе возникает искривление осанки, а искривление позвоночника приводит к защемлению нервов.

Также болезненные ощущения различной интенсивности появляются после травм, повреждений позвоночника. Также боли провоцируют оперативные вмешательства.

Когда нужен ревматолог

Ревматологи специализируются на диагностировании и лечении болезней соединительной ткани. Соединительно-тканную структуру имеет, в частности, костная и хрящевая ткань. Поэтому направление к ревматологу получают пациенты, у которых боль локализуется в области суставов – например, коленного или голеностопного.

К ревматологу обращаются при таких симптомах:

• Тянущая или ноющая боль в ногах, нарастающая после физических нагрузок или отдыха.
• Тугоподвижность в суставах по утрам.
• Отечность и покраснение коленей, бедер или стоп.
• Болезненность в нескольких сочленениях, как правило, симметричных.
• Ограничение амплитуды движений.
• Изменение формы суставов.

Консультация ревматолога особенно необходима тем людям, у которых в семье были или есть случаи ревматических заболеваний. Наследственная предрасположенность является одним из факторов риска развития артрита.

Прогрессирование патологий соединительной ткани при отсутствии лечения может привести к существенному ограничению подвижности и инвалидности. В большинстве случаев такие недуги протекают хронически и регулярно обостряются.

Стоит отметить, что многие симптомы ревматологических болезней очень похожи на проявления кардиологических, желудочно-кишечных, инфекционных, онкологических и ряда других патологий.

Если направление к ревматологу дает врач-терапевт, то он же назначает рентген. Пациент идет на прием уже с готовым снимком, на котором обычно хорошо видны характерные изменения. В сложных случаях может потребоваться проведение МРТ, КТ и лабораторные анализы (кровь и моча).

Патологии внутренних органов

Обратите внимание, что при заболеваниях внутренних органов также могут появиться боли в пояснице. Болевые импульсы распространяются на мышцы спины, на диафрагму, на поясницу. Вот что может стать причиной болевых ощущений в пояснице.

• Злокачественные опухоли, новообразования;
• Болезни сердца;
• Сахарный диабет (чаще всего вызывает ощущение жжения в спине и пояснице);
• Заболевания почек (сюда входят пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
• Нарушения работы органов дыхания, воспалительные процессы.

Поскольку клинические картины различных болезней могут быть сильно похожи друг на друга, крайне важно как можно раньше обратиться к врачу. После проведения комплексного обследования он сумеет определить диагноз.

Хирург

Основным методом лечения хирургов является операция. Однако этот метод не единственный, поскольку многие заболевания в хирургии лечатся без оперативного вмешательства, но обязательно с участием врача-хирурга.

К этому специалисту люди идут, когда болит нога после серьезной травмы, или имеются открытые раны. Его помощь может также потребоваться при запущенных формах артроза, артрита, варикозного расширения вен. Узконаправленные хирурги занимаются лечением аневризм и пороков развития сосудов.

Ранние стадии варикоза лечатся консервативно врачом-флебологом, при запущенных и прогрессирующих формах показана флебэктомия – удаление патологически измененных вен.

При суставных и сосудистых патологиях к хирургу направляет, как правило, терапевт, флеболог или ревматолог. Показанием к операции в данном случае является нецелесообразность или неэффективность консервативного лечения.

Распространенная проблема, особенно среди лиц пожилого возраста – атеросклероз сосудов нижних конечностей. Опасность этой патологии в ее длительной бессимптомности. Первое, на что обращают внимание больные – быстрая утомляемость и боль при физических нагрузках. Сначала обычно болит одна нога, при этом болевые ощущения распространяются от колена до стопы.

В дальнейшем болят не только икроножные мышцы, но и бедра. Появляются симптомы и в другой ноге – пациенты жалуются на ощущение сжатости и онемения. Характерным признаком является то, что симптоматика практически всегда ярче выражена в одной ноге.

К кому обратиться за помощью, зависит от тяжести симптомов. Хирургическое лечение требуется при высоком риске закупорки артерии тромбом или холестериновой бляшкой. Если отмечается похолодание, бледность, сухость и изъязвление конечностей, нужно обращаться к сосудистому хирургу, которого называют ангиохирургом.

Обращение к врачу

С чего же начать, к какому специалисту обратиться? В первую очередь, когда начали беспокоить боли в пояснице, необходимо отправиться на прием к терапевту. Именно этот врач уже сумеет определить, к каким профильным специалистам вам надо идти дальше. Он выяснит все основные симптомы, проведет начальный осмотр.

Узнаем, какие еще специалисты могут помочь при болях в пояснице.

1. Травматолог. С различными травмами, повреждениями позвоночника работает травматолог. Также он пропишет лечение, чтобы устранить воспаление в мышцах спины.
2. Вертебролог. Это специалист по болезням позвоночника. Он сумеет быстро диагностировать остеохондроз, заболевание пояснично-крестцового отдела.
3. Хирург. Это доктор общей специализации. Он может направить к узкому специалисту. Также хирурги занимаются устранением защемлений межпозвоночных нервов.
4. Невролог. Тщательно исследует общее состояние нервной системы больного. Важно посетить невролога, если наблюдается онемение, потеря чувствительности в ногах, руках.
5. Пульмонолог. Иногда боли в пояснице провоцируют заболевания легких, воспалительные процессы в бронхах. Пульмонолог как раз специализируется на проблемах с органами дыхания.
6. Уролог. Пиелонефрит лечат урологи. Они же и сумеют выявить недуг.
7. Онколог. К сожалению, иногда рост опухоли вызывает острые боли в спине.
8. Кардиолог. Проблемы с сердечно-сосудистой системой тоже могут спровоцировать неприятные ощущения в области поясницы. Кардиолог проведет обследование, назначит УЗИ, ЭКГ.

При регулярном появлении болей в пояснице крайне важно пойти в больницу, пройти обследование. Ведь без точного диагностирования заболевания к лечению приступать нельзя.

Лечение

Нельзя заниматься самолечением. Одно средство может помочь конкретному человеку, а другому – навредит. Если у вас болит поясница, и вы разобрались, к какому врачу обращаться, самое время усиленно заняться своим здоровьем. Терапевт, физиотерапевт, вертебролог или другой доктор предложат действенные методы лечения. Вам следует придерживаться полученных рекомендаций.

При наличии заболеваний позвоночника или суставов необходимо пересмотреть свои старые привычки и выработать новые. Зачастую от уклада жизни возникают неприятные симптомы. На практике намного проще избежать грыжи межпозвоночных дисков, чем избавляться от уже существующей проблемы.

Дерматолог

Визит к дерматологу необходим при поражении кожных покровов: появлении сыпи, зуда, пигментации и др. Этот специалист выявляет и лечит следующие заболевания:

• Гнойничковые – фурункулы, карбункулы, импетиго, рожистое воспаление.
• Грибковые (микозы) – микроспорию, кандидоз.
• Вирусные – герпес, ВПЧ (вирус папилломы человека).
• Паразитарные – чесотку, педикулез.
• Все разновидности лишая.
• Аллергический и контактный дерматит (возникший от трения, давления, воздействия высоких или низких температур, облучения, электрического тока).
• Новообразования – липомы, гемангиомы и прочее.

Самое важное

Боль в ногах может вызывать поражение позвоночника, суставов, артерий или мышц. Наиболее часто такой симптом связан с болезнями сосудов и нарушением оттока венозной крови, что приводит к повышению давления в этих сосудах. Из-за венозного застоя повреждаются нервные окончания, что и про?