Куда обратиться с переломом позвоночника

Лечение и реабилитация перелома позвоночника — на этой странице вы найдете общую информацию о заболевании и методах лечения, способах диагностики, сможете записаться на прием к врачу, лечащему заболевание.

Перелом позвоночника — это патологическое состояние, при котором нарушается анатомическая целостность позвонков. Самыми опасными являются переломы в шейном отделе, так как они могут нарушить жизненно важные функции организма.

Причины: падения с высоты, удары, сдавления.

Симптоматика будет разной, в зависимости от того, какой отдел был поврежден. Общие признаки: боли в спине, нарушение двигательной активности.

Лечение: обезболивающие препараты, ношение корсетов, лечебная физкультура. При необходимости проводится оперативное вмешательство.

Симптомы перелома позвоночника

1. Атрофия мышц
2. Затруднение дыхания
3. Потеря сознания.

Если вы нашли у себя похожие признаки, не ждите, немедленно обратитесь к врачу!

Лечение и реабилитация перелома позвоночника — все врачи 12

Вертебролог
Кинезиолог
Мануальный терапевт

Врач высшей категории

Стаж
26
лет

8 (495) 185-01-01

В клинике

Бесплатно

87% пациентов

рекомендует врача

на основе

81
отзыв

За последний месяц опубликовано 3 отзыва

Вертебролог
Мануальный терапевт

Врач первой категории

Стаж
22
года

8 (499) 519-36-01

В клинике

Бесплатно

79% пациентов

рекомендует врача

на основе

43
отзыва

Последний отзыв был опубликован вчера

Ортопед
Травматолог

Врач высшей категории

Стаж
19
лет

8 (495) 185-01-01

В клинике

2050

100% пациентов

рекомендует врача

на основе

14
отзывов

Всего записался 91 человек

Врач ЛФК
Мануальный терапевт
Остеопат
Рефлексотерапевт

Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Доцент

Стаж
37
лет

8 (495) 185-01-01

В клинике

1500

100% пациентов

рекомендует врача

на основе

2
отзыва

Всего записалось 53 человека

Артролог
Вертебролог
Ортопед
Травматолог

Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук

Стаж
22
года

8 (499) 969-26-48

В клинике

1000

86% пациентов

рекомендует врача

на основе

29
отзывов

На прошлой неделе записалось 4 человека

Вертебролог
Невролог

Стаж
15
лет

8 (499) 519-36-02

В клинике

4000

90% пациентов

рекомендует врача

на основе

21
отзыв

Всего записалось 107 человек

Вертебролог
Невролог

Стаж
7
лет

8 (499) 519-36-02

В клинике

4000

100% пациентов

рекомендует врача

на основе

12
отзывов

Всего записалось 64 человека

Вертебролог
Мануальный терапевт
Остеопат

Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук

Стаж
39
лет

8 (499) 519-39-95

В клинике

1500

76% пациентов

рекомендует врача

на основе

13
отзывов

Всего записался 141 человек

Вертебролог
Невролог

Стаж
5
лет

8 (499) 519-36-02

В клинике

4000

66% пациентов

рекомендует врача

на основе

3
отзыва

Всего записалось 11 человек

Вертебролог
Ортопед
Травматолог

Врач высшей категории

Стаж
10
лет

8 (495) 185-01-01

В клинике

3000

100% пациентов

рекомендует врача

на основе

3
отзыва

Всего записалось 20 человек

1
2

Диагностика заболеваний

Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:

• Рентген позвоночника
• МРТ позвоночника
• КТ позвоночника.

Услуги по лечению перелома позвоночника

Услуги, которые вам могут порекомендовать для лечения или дополнительного уточнения диагноза:

• Вертебропластика
• Кифопластика
• ЛФК
• Мануальная терапия.

Другие специалисты

Чтобы подобрать максимально эффективное лечение, врач может направить вас на консультацию к специалистам:

хирург, физиотерапевт, рентгенолог

Травматологи Москвы — последние отзывы

Показать 10 отзывов из 5926

Полезная информация

• Диагностика перелома позвоночника
• Врачи, лечащие перелом позвоночника.

8 (495) 185-01-01
info@sberhealth.ru

Компрессионный перелом позвоночника встречается довольно часто, особенно у лиц пожилого возраста. Компрессионный перелом возникает при значительном давлении на позвоночник и одновременном сгибании .Наибольшему повреждению при компрессии подвергаются передние отделы позвонков и диски . Передняя часть тела позвонка сплющивается и принимает клиновидную форму .В редких случаях возможно компенсаторное выдавливание задней части позвонка в спинальный канал с компрессией спинного мозга. Такие переломы очень тяжелые и встречаются достаточно редко. ??Компрессионные переломы позвоночника , чаще всего , располагаются в области расположения 11-го и 12-го грудных позвонков, а также первого поясничного позвонка. Локализация в других областях позвоночника возможна, но менее распространена. Лечение компрессионного перелома позвоночника зависит от генеза и степени тяжести.

Виды компрессионных переломов

Компрессионные переломы по степени тяжести делятся на: осложненные и неосложненные

Переломы без осложнений, то есть без угрозы повреждения спинного мозга, также подразделяются на подвиды:

• Высота передней части тела позвонка уменьшается менее чем на 50%;
• Компрессия уменьшает высоту тела позвонка наполовину;
• Высота позвонка значительно уменьшается — более половины.

Осложненные компрессионные переломы представляют опасность для здоровья, как в краткосрочной, так и долгосрочной перспективе. При осложненном компрессионном переломе повреждаются не только позвонки, но и структуры внутри позвоночного канала. По данным статистики, такие переломы составляют лишь 5-6% от всех диагностированных травм опорно-двигательной системой. Чаще всего, подвержены тяжелым переломам шейные позвонки, как наиболее уязвимые и хрупкие, но такие переломы могут быть и в грудном и поясничном отделах позвоночника. Грубая, механическая травма шейных позвонков С1 и С2, считается фатальной. Позвонки грудного отдела позвоночника при сложной форме компрессионного перелома подвергаются дислокациям и трещинам, в результате — расширенные или сломанные края позвонка оказывают давление на мягкие ткани в области средней части спины, а затем на спинной мозг. Поскольку спинальный канал в грудном отделе позвоночника имеет очень мало незаполненного пространства, деформированные части позвонков повреждают спинной мозг и вызывают его дислокацию. В грудном отделе позвоночника наиболее подвержены компрессионным переломам позвонки Th11 и Th12 . В поясничной области, где наибольшая осевая нагрузка, повреждаются позвонки L (1 и 2)

Причины компрессионного перелома позвоночника

• Компрессионные переломы позвонков происходят из-за воздействия вектора силы на ось позвоночника, например, во время эпизода травмы (падение с высоты на ноги или ягодицы).
• Нарушения прочности костной ткани, например при остеопорозе, когда риск компрессионного перелома резко возрастает и может возникнуть даже при небольших силовых нагрузках. Такие переломы чаще встречается у пожилых людей или людей с ранее существовавшими проблемами в позвоночнике ,которые способствовали ослаблению прочности костной ткани .
• Костная инфекция, такая как остеомиелит или туберкулез (болезнь Потта), может также предрасполагать к перелому позвонков.
• В случае ослабления костной структуры позвонок сжимается под весом расположенного выше позвонка, что приводит к истончению кости и приводит к перелому. Причиной этого могут быть различные дегенеративные изменения в позвоночнике
• Компрессионные переломы позвоночника могут также возникать в результате автомобильных аварий.
• Злокачественные новообразования, приводящие к переломам позвоночника, чаще всего представляют собой метастазы, а не первичные костные опухоли. Первичные же очаги рака , которые часто дают гематогенные метастазы в позвоночник , включают рак предстательной железы, почек, молочной железы и легких. Меланома является менее распространенной, но наиболее агрессивной причиной метастаза в позвоночник. Наиболее распространенным первичным раком позвоночника является множественная миелома и различные саркомы , которые также могут проявляться компрессионными переломами.
• Доброкачественные опухоли, такие как аневризматическая костная киста и гемангиома, также могут быть причиной компрессионного перелома позвонков.
• Заболевания паращитовидной железы также могут приводить к уменьшению прочности костей за счет увеличения выброса паратиреоидного гормона, что чаще всего бывает при аденоме железы.

Симптомы

Основные симптомы, которые сопровождают компрессионные переломы позвоночника:

• Боль в месте перелома, обычно в нижней части спины.
• Пациенты со сложными компрессионными переломами обычно принимают вынужденную позу с наклоном туловища вперед.
• Возможны боли в нижних конечностях
• Онемение, покалывание и слабость в конечностях, как правило, свидетельствуют о наличии компрессии корешков или спинного мозга
• Недержание мочи или мочеиспускания или неспособность к произвольному мочеиспусканию являются признаком того, что перелом сопровождается компрессией спинного мозга.
• Компрессионные переломы позвонков, связанные с ослаблением прочности костной ткани, могут проявляться небольшими болями или вообще протекать бессимптомно. Иногда боль локализуется в области перелома. Изменение высоты позвонка приводит к избыточной нагрузке на мышцы позвоночника, что приводит к усталости и мышечным болям . Как правило ,такие боли исчезают через несколько недель .
• Травматические компрессионные переломы могут вызвать сильную боль в спине, которая распространяется на ноги. Если при переломе сильно повреждается тело позвонка, фрагменты кости могут выпячиваться в спинномозговой канал и приводить к компрессии спинного мозга. В таких случаях ниже места компрессии спинного мозга появится соответствующая неврологическая симптоматика ( парезы или параличи, нарушения чувствительности, нарушения функции органов малого таза). Травматические переломы нередко приводят к развитию кифоза.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании симптомов, истории заболевания, осмотра и данных инструментальных методов обследования.

Рентгенография

Это стандартное исследование для диагностики компрессионных переломов позвоночника. Для полноценной диагностики необходимо проведение передних и боковых снимков. Возможно также проведение снимков со сгибанием и разгибанием для определения грубой нестабильности.

МСКТ (КТ)

КТ-сканирование является бесценным методом диагностики сложных переломов и позволяет визуализировать даже незначительные нарушения целостности костной ткани позвонков. КТ-сканирование также хорошо визуализирует степень сужения спинального канала .

КТ — сканирование рекомендуется проводить всем пациентам с уменьшением высоты позвонка более 50% , чтобы исключить наличие переломов в средней и задней частях позвонка.

МРТ

МРТ необходимо в тех случаях, когда есть моторные или сенсорные нарушения в нижних конечностях. Радикулярная боль или подозрение на компрессию спинного мозга также является показанием для МРТ.

Магнитно-резонансная томография важна потому, что она обеспечивает наилучшую визуализацию нервных структур позвоночника. Кроме того, МРТ можно выполнить с использованием контраста, что позволяет более качественно диагностировать такие состояния как кровоизлияние, опухоль или инфекцию с наибольшей чувствительностью.

Денситометрия

Сканирование с помощью двойной энергетической рентгеновской абсорбциометрией (DRA) более точно идентифицирует даже небольшие изменения в костной массе и его можно использовать для исследования позвоночника и конечностей.

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)

ПЭТ-сканирование используется для дифференциации доброкачественных компрессионных переломов от злокачественных переломов имеющих онкологический генез.

Лечение

Консервативное лечение

Большинству пациентов с компрессионными переломами позвоночника не требуется хирургическое вмешательство, и полное восстановление происходит в течение нескольких месяцев, с помощью простых медицинских средств, отдыха и специального корсета.

Медикаменты

Большинство пациентов в острой стадии переломы получают анальгетики. С помощью контроля болей пациент может легко вставать и передвигаться и избежать проблем , возникающих из-за иммобилизации .

Корсетирование

Большинству пациентов назначается использование жесткого корсета , который подбирается индивидуально . Корсет позволяет резко уменьшить объем движений и зафиксировать сломанный позвонок . Пациентам, которые носят специальный корсет , можно двигаться, но значительно ограничить напряженные действия