Лечение искривления позвоночника в омске
Лечение сколиоза в Омске: 11 врачей,
118 отзывов, цены
от 500
до 5000 руб., запись на приём. Выберите хорошего специалиста по лечению сколиоза в Омске и запишитесь на приём.
Сколиоз — это сложная деформация позвоночника во фронтальной и сагиттальной плоскостях, сопровождающаяся скручиванием позвонков. Формирование и прогрессирование сколиоза неизбежно влечет за собой деформацию грудной клетки, нарушение правильного взаиморасположения органов грудной и брюшной полости и приводит к функциональным нарушениям многих систем организма.
Читать полностью…
Аллерголог,
иммунолог,
остеопат
Стаж 21 год
Высшая категория,
к.м.н.
Запись на прием:
(3812) 21-47-10
Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?
Запись к врачу недоступна
Вертебролог,
ортопед,
травматолог
Стаж 14 лет
Запись на прием:
(3812) 21-47-10
Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Косметолог-эстетист,
массажист
Стаж 19 лет
Запись на прием:
(3812) 29-00-72
Специалист со средним медицинским образованием
Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?
Невролог,
рефлексотерапевт
Стаж 18 лет
Высшая категория
Запись к врачу недоступна
Детский массажист
Стаж 20 лет
Высшая категория
Специалист со средним медицинским образованием
Запись к врачу недоступна
Мануальный терапевт,
диетолог,
психолог
Запись к врачу недоступна
Ортопед,
травматолог
Стаж 15 лет
Запись на прием:
(3812) 21-47-10
Запись к врачу недоступна
Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?
Запись к врачу недоступна
Детский массажист,
массажист,
остеопат
Специалист со средним медицинским образованием
Запись к врачу недоступна
Запись к врачу недоступна
Отзыв о докторе Тищенко А. Н. У меня года два болела спина, обращалась к врачам в разные клиники, ставили диагноз «сколиоз». Выписывали кучу лекарств, только эффект от них был недолгим, и снова та же …
С детства у меня было искривление позвоночника, то бишь сколиоз. Мы как-то не придавал этому значение, да и вообще я поначалу думал, что это не так всё серьёзно, но когда в возрасте 25 лет начались бо…
Ужасное место. У моего ребёнка сколиоз, а ортопед уверяет, что всё хорошо. Мол, в шесть лет не может быть сколиоза. Хотя я не медик, но вижу, что искривление есть. Ужасно ещё то, что нам туда надо тащ…
Массаж спины внучке 7 лет в центре «Сколиоз диагностика». Отличный специалист. Внимательный человек. После лечения хорошие результаты.
Очень понравилось. Золотые руки, чуткое отношение, доброе сердце — это всё о ней! Обратилась к Надежде с непростым случаем — тяжёлой формой сколиоза 3 степени, за свою жизнь прошла через многих специа…
Неверно поставлен диагноз. Не смогла определить разрыв менисков на двух ногах. Была у Людмилы Николаевны в 2016 году после первого и неудачного катания на горных лыжах. Рассказала в подробностях, что …
Источник
Когда мы слышим слово сколиоз – это наводит на нас чувство страха и паники, особенно если это касается наших детей.
Так что же такое сколиоз? На сегодняшний день это одна из самых актуальных проблем современной детской ортопедии.
Сколиоз – это прогрессирующая деформация позвоночника, характеризующаяся искривлением позвоночника в 3-х плоскостях ( во фронтальной, сагиттальной и горизонтальной). Вследствие деформации грудной клетки нарушается нормальное взаиморасположение внутренних органов. При сколиозе нарушается несколько систем организма (опорно-двигательная, сердечно-сосудистая, половая, дыхательная, желудочно-кишечная и нервная), а не только деформация отдельно взятого сегмента человеческого организма. У больных сколиозом развивается физическая неполноценность.
Откуда берется сколиоз? Теорий возникновения сколиоза бесчисленное количество, но не одна из них не нашла 100% подтверждения. На развитие сколиоза может влиять и наследственность, и изменения нервной системы, и др.
Виды сколиоза
Различают несколько видов сколиоза, наиболее распространенными среди которых являются:
Функциональный – причиной возникновения не является анатомическое искривление позвоночника. Обычно такой тип сколиоза вызван другими причинами: разной длиной ног, спазмом мышц, смещением одного или нескольких позвонков. Устранить его не сложно, используя не хирургические методы.
Структуральный относится к заболеваниям, которые возникают на фоне других серьезных болезней. В данном случае сколиоз выступает в качестве одного из симптомов, причем, не основного.
Статический возникает, когда на позвоночник идет неравномерная нагрузка с разных сторон. Темп развития заболевания зависит от силы нагрузки на позвоночник, а также степени деформации.
Сколиотическая болезнь выделяется в отдельный вид сколиоза, который обычно возникает в результате врожденных пороков. Болезнь обычно прогрессирующая, ведет за собой деформацию не только отделов позвоночника, но также и таза, грудной клетки.
Выделяется 5 основных групп сколиоза:
- Миопатического происхождения – вследствие недоразвития связочного аппарата;
- Неврогенного характера, как следствие радикулита;
- Сколиозы на фоне аномалий развития ребер и позвоночника;
- Сколиозы, обусловленные заболеваниями грудной клетки;
- Идиопатические сколиозы – при затруднении определения причин деформации позвоночника.
В зависимости от возраста выделяют 4-ре группы сколиозов:
- Инфантильный (диагностируется до 3-х лет) (Infantile);
- Ювенильный (от 3-х лет до 10 лет) (Juvenile);
- Юношеский (подростковый) (Adolesent);
- Сколиоз у взрослых (диагностируется в зрелом возрасте) (Adult).
Правильно изогнутый позвоночник действует как амортизатор, и имеет 4-ре естественных искривления – вперед в шейном и поясничном отделах, назад в грудном и крестцовом отделах.
Этапы развития болезни
Деформация позвоночника не происходит моментально, этот процесс занимает продолжительное время, а весь период условно можно разделить на несколько основных:
Первая степень искривления осанки вызвана мышечной слабостью. На данном этапе деформация позвоночника проявляется слабо и видна только рентгенологически, в положении лежа визуально все исчезает.
Вторая степень характеризуется боковыми искривлениями позвонков. Деформация также не является фиксированной, определяется при помощи рентгена. Частично устранить искривления на данном этапе можно уже после нескольких курсов лечения у специалистов.
Третья степень считается ярко выраженной и заметной, деформация уже статическая. Деформация проявляется в области ребер и позвонков, вызывая их искривления и вторичные изменения.
Четвертая степень характеризуется резкой и ярко выраженной деформацией, обезображивающей туловище. Болезнь заставляет позвоночник скручиваться, появляются горбы на спине или спереди, положение ног ассиметричное.
Причины развития сколиоза
Основных причин сколиоза множество. Это могут быть врожденная предрасположенность, нарушения обменов в организме, а также множество других факторов.
К врожденным причинам относятся такие факторы, как:
- Наследственная предрасположенность;
- Нарушения во время родов;
- Заболевания опорно-двигательного аппарата (врожденные);
- Нарушения в работе центральной и периферической нервных систем;
- Различные аномалии во время развития в утробе матери.
К числу приобретенных факторов возникновения сколиоза относятся такие причины:
- Нарушение процессов обмена веществ;
- Мышечная и связочная слабость;
- Сильная и неправильная нагрузка на скелет во время активного роста опорно-двигательного аппарата (в детстве);
- Плоскостопие;
- Травмы со смещением позвонков и прочее.
В отдельную категорию сколиозов нужно вынести идиопатический вид заболевания, когда причину установить не удается.
На наш взгляд немаловажную роль в развитии сколиоза играет смещение костей таза, когда одна из подвздошных костей находится выше уровня другой. При перекосе костей таза происходит смещение центра тяжести, и наш позвоночный столб вынужден изгибаться для поддержания тела в вертикальном положении. Другой причиной С-образного сколиоза является незначительная кривошея у детей, которая приводит к недоразвитию шейных позвонков. В результате вынужденной позы ребенка, при срабатывании компенсаторных реакций и саморегуляции организма, деформация позвоночника принимает форму еле заметной спирали.
Симптомы сколиоза у детей и взрослых
Определить сколиоз не так сложно, явных характеристик существует достаточно, а поставить окончательный диагноз сможет врач. Итак, чтобы понять, есть ли у человека это заболевание в положении стоя, обратите внимание на типичные признаки:
- Явное искривление позвоночника в одну или другую сторону;
- Лопатки несимметричны между собой;
- Плечи расположены на разных уровнях, а надплечья – выпирают вперед;
- Ассиметричны ягодичные складки и очертания талии;
- Мышцы шеи ассиметричны.
В положении лежа также наблюдаются явные изменения:
- Несимметричные выпуклости ребер, спины, лопаток;
- Ягодицы расположены несимметрично;
- Явно видна разная длина стоп;
- Наблюдается плоскостопие.
Коварность заболевания в том, что в большинстве случаях до определенного момента болезнь протекает бессимптомно и родителями упускается момент, своевременного начала лечения. Есть мнение, что сколиоз закладывается еще в утробе матери, проявляется уже в грудничковом возрасте и несвоевременное лечение приводит к развитию сколиоза уже в самом раннем возрасте, а дальше продолжает формироваться в школе и окончательно деформация закрепляется в зрелом возрасте.
Также опасность болезни заключается в том, что даже небольшие искривления позвоночника с течением времени становятся причиной большого числа сопутствующих болезней:
- Остеохондроз;
- Нарушение обмена веществ;
- Неправильная работа дыхательной системы;
- Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
- Артрозы;
- Нарушения работы половой системы;
- Вегетососудистая дистония.
Признаки выявления сколиоза на ранней стадии заболевания:
- асимметрия стояния лопаток;
- асимметрия надплечий;
- сутулость;
- крыловидные лопатки;
- различная длина ног;
- перекос костей таза;
- мышечный валик вдоль позвоночника на одной стороне;
- изменение линии остистых отростков, которая из прямой переходит , либо в С либо в S образную сколиотическую дугу;
- перекос туловища – наклон оси туловища в сторону вершины деформации.
Если вы заметили, какие, либо изменения в сторону отклонения от нормы, посетите специалиста. Лечение сколиозов должно начинаться с осмотра и очной консультации у врача. Лечение при сколиозе проводится с учетом индивидуальных особенностей пациента. При обращении пациентов на начальных стадиях заболевания, все усилия направленные на симметричное укрепление мышц спины, принесут положительный результат.
Методы лечения сколиоза
- мануальная терапия (1 и 2 стадии обратимые);
- вертебральный массаж (общий массаж малоэффективен);
- корсетотерапия (2 и 3 стадии сколиоза);
- йога;
- комбинированные виды лечения;
- хирургическое вмешательство (3 и 4 стадии, носящие необратимый характер).
Наиболее эффективным в лечении и профилактике на ранних стадиях заболевания является – мануальная терапия. С ее помощью удается поэтапно исправить сколиотические нарушения, уменьшить болевой синдром. Только в руках опытного специалиста вы добьетесь хороших результатов.
Одним из методов лечения сколиоза есть корсетотерапия. Его основная цель заключается в дополнительном удержании позвоночника в правильном положении, так как мышечный корсет не справляется с этой задачей на 100%.
Есть два вида корсетов:
- поддерживающий – разгружает позвоночник;
- корригирующий – исправляет само искривление (его надо носить постоянно в течении полугода и более, меняя его по мере роста).
По достижении 18 лет корсет имеет функцию косметического эффекта.
Если не реже чем два раза в год с целью профилактики посещать врача- вертебролога, проводить коррекции, устранять функциональные блоки, то в будущем для дальнейшей счастливой жизни можно будет обойтись без всяких ортопедических приспособлений.
Источник
Внутритканевая электростимуляция
Внутритканевая электростимуляция — принципиально новый метод лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника (прежде всего, остеохондроза) и артрозов крупных суставов, который отличается от традиционных методик тем, что он не только снимает вертеброгенные болевые синдромы, но и влияет на причину болезни.
Метод внутритканевой электростимуляции разрабатывался профессором доктором медицинских наук А.А. Герасимовым в Уральской государственной медицинской академии в 1984 — 1993 гг. По данным исследований, проводимых в течение 20 лет, метод показал высокую эффективность, в связи с воздействием на основные звенья патогенеза поражения периферической нервной системы при дегенеративно – дистрофических изменениях позвоночника (остеохондроз). Сегодня внутритканевая электростимуляция применяется во многих российских клиниках и за рубежом.
Суть метода заключается в воздействии на структуры позвоночника электрического тока, который подводится к участкам патологических изменений позвоночника с помощью одноразовой иглы-электрода и специального аппарата, вырабатывающего импульсный низкочастотный ток («ВЕКТОР МС»). Специально подобранные параметры электрического тока оказывают спазмолитическое действие, обеспечивая полноценный кровоток, устраняя венозный застой, восстанавливая оптимальные параметры сегментарной иннервации, а так же вызывая регенерацию хрящевой ткани непосредственно позвоночника.
Преимущества внутритканевой электростимуляции перед другими методами:
- не используются лекарственные препараты (исключаются побочные эффекты и аллергические реакции);
- эффект воздействия в несколько раз выше по сравнению с иглорефлексотерапией;
- болевой синдром снимается за несколько процедур, а эффект сохраняется несколько лет;
- эффективность лечения (снятие болевого синдрома и улучшение состояния) составляет 85-95%.
Показания к лечению:
- остеохондроз позвоночника шейного, грудного, поясничного отделов, в том числе с протрузиями и грыжами межпозвонковых дисков (эффективность лечения 92–96%; курс лечения 4–5 процедур);
- остеоартрозы cуставов конечностей на всех стадиях заболевания, кроме 4-й (эффективностъ лечения 85–95%; курс лечения 2–5 процедур (ранние стадии) или 4-6 процедур (поздние стадии);
- головные боли, мигрени, гипотония, вегето-сосудистая дистония (эффективность лечения 92%, курс лечения 2–5 процедур).
Противопоказания к проведению внутритканевой электростимуляции:
- сердечная или легочная недостаточность выше 2 степени, тяжелые нарушения сердечного ритма, электрокардиостимулятор;
- острые мозговые и коронарные синдромы;
- онкологические заболевания;
- артериальная гипертензия;
- беременность;
- инфекционные заболевания;
- заболевания крови.
Тракционная терапия
Проявления остеохондроза – дегенеративно-дистрофического поражения тканей позвоночника – разнообразны и зависят от стадии развития заболевания. Основными синдромами дистрофических поражений позвоночника являются рефлекторные болевые синдромы (около 90% случаев), обусловленные раздражением рецепторов позвоночного столба (без серьезных неврологических симптомов) и компрессионные болевые синдромы, обусловленные сдавлением спинномозговых корешков или кровоснабжающих сосудов (сопровождаются снижением чувствительности и выпадениями в двигательной сфере).
При компрессионных болевых синдромах одним из наиболее эффективных и патогенетически обоснованных методов лечения является тракционная терапия (вытяжение позвоночника). Увеличивая расстояние между телами позвонков, тракционная терапия позволяет снизить внутридисковое давление, уменьшить компрессию корешков и грыжевые выпячивания, снять спазм мышц и ликвидировать болевую импульсацию от позвоночно-двигательного сегмента.
В Вертеброневрологическом центре «Евромеда» используется тракционный стол Anatomotor Lux (США), который позволяет проводить все виды тракции, в том числе шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. Для повышения эффективности лечения тракционный стол оборудован механизмами, способствующими глубокому прогреву тканей (до 48 С), что позволяет уменьшить болезненные спазмы мышц. Легкая вибрация при тракционной терапии обеспечивает щадящий массаж. Помимо этого, стол Anatomotor Lux позволяет проводить тракционное лечение тазобедренных и коленных суставов. При искривлениях позвоночника (сколиоз 1-2 ст., гиперкифоз) лечение осуществляется с помощью роликов, регулируемых по высоте и принимающих форму изгибов позвоночника.
Нагрузка при тракции определяется специалистом после осмотра пациента с учетом данных обследований. Нагрузка может регулироваться от 0 до 90 кг, обычно начинаясь с 15-20 кг и постепенно доходя до 1/2 веса пациента. При проведении тракционной терапии пациент должен испытывать комфорт, если после проведения первых сеансов болевой синдром усиливается, тракционная терапия отменяется.
Показания:
- остеохондроз позвоночника (преимущественно шейного и пояснично-крестцового отделов), сопровождающийся компрессией спинномозговых корешков ( в первую очередь);
- дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника (без корешкового синдрома);
- искривления позвоночника;
Специальные противопоказания:
- секвестрированные грыжи дисков (с выпадением фрагментов фиброзного кольца или студенистого ядра в спинномозговой канал);
- инфекционно-воспалительные заболевания позвоночника;
- выраженная нестабильность позвоночника;
- выраженные деформации позвоночника;
- системные поражения костной ткани;
- врожденные аномалии развития позвоночника.
Общие противопоказания:
- психические заболевания в период обострения;
- инфекционные заболевания;
- кожно-венерологические заболевания;
- острые воспалительные заболевания;
- доброкачественные и злокачественные новообразования;
- гипертоническая болезнь в стадии декомпенсации;
- выраженные атеросклеротические изменения сосудов;
- сосудистая, сердечная и дыхательная недостаточность в стадии декомпенсации,
- обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта;
- беременность.
Мануальная терапия
Одним из распространенных биомеханических изменений при остеохондрозе позвоночника являются обратимые сегментарные поражения позвоночника — функциональная блокада.
Наряду с выраженным сокращением сегментарных мышц нарушается биомеханика дугоотросчатых суставов. Дугоотросчатые суставы сформированы суставными отростками смежных позвонков (верхнего и нижнего). Вместе с межпозвоночными дисками они несут большую нагрузку, формируя задний опорный комплекс позвоночника. По мере развития остеохондроза и уменьшения высоты межпозвонковых дисков нагрузка на дугоотросчатые суставы нарастает. Длительно существующая неадекватная нагрузка приводит к формированию артроза. Ущемление менискоидов дугоотросчатых суставов приводит в ряде случаев к развитию мышечного спазма сегментарных мышц, формируется функциональный блок, который сопровождается сильным защитным мышечным спазмом и острым болевым синдромом, резко ограничивающим подвижность позвоночно-двигательного сегмента.
При функциональных блокадах эффективным методом лечения является мануальная терапия — комплекс лечебных манипуляций, выполняемых с целью устранения мышечного спазма, и функциональных биомеханических нарушений структур позвоночника.
Этапы мануальной терапии:
Мануальная терапия включает в себя 3 основных этапа:
- Релаксация. На этом этапе происходит расслабление мышц и подготовка их к следующему этапу с использованием приемов, аналогичных приемам массажа — разминание, растягивание и т.п.
- Мобилизация. Этот этап направлен на увеличение подвижности позвоночного столба и включает в себя сгибание, разгибание, скручивание позвоночника и другие приемы, каждый из который применяется на определенном участке. Иногда уже на этом этапе устраняется функциональный блок, если этого не происходит, специалист переходит к третьему этапу.
- Манипуляции.
На этом этапе движения выполняются с максимальной амплитудой и дополнительным усилием в окончании движения, при этом используются преимущественно рычаговые приемы, которые предполагают использование конечностей, туловища или головы человека как рычага. С помощью этого рычага производятся смещения суставных поверхностей. Часто на этом этапе слышится звук щелчка или хруста, который сопровождает снятие функционального блока. После этого снимается мышечный спазм, устраняется болевой синдром и возвращается свобода движений.
В зависимости от сложности ситуации сеансы мануальной терапии проводятся 1 раз в 1-3 дня и длятся от 20 до 50 минут.
Показания:
- ограничение подвижности позвоночно-двигательных сегментов в результате функциональных блоков.
Противопоказания:
- новообразования всех локализаций;
- воспалительные процессы в позвоночнике и суставах;
- травмы и переломы позвоночника;
- состояния после операций на позвоночнике;
- острые заболевания любых органов и систем;
- болезнь Бехтерева;
- психические заболевания.
Чтобы закрепить эффект мануальной терапии, необходимо обеспечить корректность мышечного корсета и максимально укрепить его. Этого можно достичь с помощью кинезотерапии на тренажерах и суставной партерной гимнастики.
Медикаментозные блокады и фармакоакупунктура
Медикаментозные блокады — это инъекции специальных медикаментозных препаратов в область спазмированной мышцы, периневрально или в зону сустава, которые приносят ощутимый эффект уже в ближайшее время после их выполнения. Блокады используются для снятия интенсивных болевых синдромов с несколькими целями:
- купирование болевого синдрома для проведения полноценной реабилитации;
- устранение боли как фактора, способствующего дальнейшему прогрессированию заболевания (развитию дистонических процессов, формированию локальных триггерных зон (зон напряжения)) — лечебная блокада позволяет не только уменьшить болевой синдром, но и расширить корешковые артерии, улучшить венозный отток, уменьшить отек и воспалительный процесс;
- лечение вертеброгенных болевых синдромов у пациентов, которым противопоказаны другие реабилитационные мероприятия (например, физиотерапия при тяжелых заболеваниях сердца);
- купирование боли с диагностической целью, когда исчезновение боли при введение анестетика в мышцу подтверждает правильность диагноза вертеброгенного синдрома этой мышцы.
В качестве базовых средств в медикаментозных блокадах обычно используются местные анестетики (новокаин, лидокаин и и.д.), а также их комбинация с хондропротекторами, препаратами метаболического действия, кортикостероидными препаратами, которые обладают выраженными противовоспалительными свойствами.
Преимущества медикаментозных блокад перед другими методиками:
- быстрый обезболивающий эффект;
- невысокая вероятность развития побочных эффектов, т.к. препарат попадает в зону патологии, а не непосредственно в общий кровоток;
- лечебный эффект.
Показания к медикаментозным блокадам:
- острые болевые синдромы при заболеваниях позвоночника и суставов.
Противопоказания:
- аллергические реакции на анестетики и стероиды;
- кожные заболевания в месте инъекции;
- психические заболевания;
- сопутствующие заболевания, ограничивающие применение анестетиков и стероидов (сердечно-сосудистой и дыхательной систем, ЖКТ и т.п.).
После купирования острого болевого синдрома в Центре «Евромед» проводится дальнейшее лечение методами внутритканевой электростимуляции, мануальной терапии, тракционной терапии, иглорефлексотерапии, физиотерапии, массаж, кинезотерапии, с помощью тепловодолечебных процедур и других реабилитационными методиками.
Источник