Лечение медикаментами остеохондроза поясничного отдела позвоночника
При остеохондрозе поясничного отдела врачи назначают комплексное лечение. В него входят различные группы лекарств: обезболивающие средства, нестероидные противовоспалительные, хондопротекторные и мочегонные препараты.
Кроме того, медикаментозная терапия в обязательном порядке дополняется миорелаксантами и лекарствами, которые направлены на улучшение микроциркуляции крови в области пораженного участка.
Статьи рубрики:
Лучшие обезболивающие препараты, применяемые при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника
Поясничный остеохондроз может проявляться по-разному, но симптомы как правило появляются на более поздних этапах и выражены спазмами мышц таза, постоянной болью в области крестца, которая усиливается при движениях, а также различными нарушениями подвижности.
Все тонкости проведения блокады при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника
Речь пойдёт о блокаде при поясничном остеохондрозе позвоночника, её разновидностях. Какими препаратами пользуются врачи для проведения процедуры? А также о дальнейшем лечении после манипуляции. Узнайте мнение специалистов и получите ответы на вопросы, прочитав статью.
Все о нестероидных противовоспалительных препаратах при остеохондрозе поясничного отдела. Список популярных средств
О появлении такого заболевания, как остеохондроз, красноречиво говорят боли ноющего характера в поясничном отделе, которые усиливаются при физических нагрузках и поднятии тяжестей, онемение конечностей и снижение двигательной активности. Современная медицина предлагает для лечения остеохондроза разные виды медикаментов: анальгетики, хондропротекторы, миорелаксанты. Нестероидные противовоспалительные средства являются основными препаратами, которые применяют при обострении болезни.
Лучшие хондропротекторы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника
При дегенеративных изменениях в поясничном отделе позвонки и межпозвоночные диски начинают постепенно разрушаться. Это происходит из-за малоподвижного образа жизни, экстремальных нагрузок на поясницу, нарушения гормонального фона и водно-солевого баланса в организме. В любом случае, костной и хрящевой ткани нужна поддержка, которую им и дают хондропротекторы.
Инъекции при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника: какие уколы назначают, как делать?
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – заболевание, которое сегодня встречается у молодых людей старше 30 лет. Характеризуется тяжестью в пояснице, чувством скованности, болями, причем болевые ощущения иногда носят такой сильный характер, что человек теряет сознание, не может двигаться.
Снятие боли и воспаления при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника при помощи мазей. Самые лучшие средства
Остеохондроз — заболевание, в основе которого лежит нарушение питания (трофики) позвонков, межпозвоночных дисков и окружающих тканей. Одним из главных симптомов заболевания является боль, нарушение двигательных функций. Лечение остеохондроза поясничного отдела, как и других отделов позвоночника, должно быть комплексным. Применение наружных средств в виде лечебных мазей и кремов поможет улучшить кровоснабжение пораженной области, снизит болевые ощущения, …
Источник
С поясничным остеохондрозом сталкиваются люди, ведущие пассивный образ жизни. При отсутствии своевременного лечения развиваются серьезные осложнения, способные привести к инвалидности. В этой статье мы рассмотрим препараты при остеохондрозе поясничного отдела и ответим на вопрос, какие из них помогают лучше всего.
Главными задачами медикаментозной терапии является купирование воспаления и болевого синдрома
Главные задачи медикаментозной терапии
К основным задачам лекарственных средств следует отнести:
- купирование болевого синдрома;
- устранение воспалений;
- улучшение кровообращения;
- реанимацию тканей хряща;
- восстановление суставной подвижности;
- купирование депрессивного синдрома.
Виды лекарственных средств
Прописываются как таблетки, так и уколы
Больному назначаются следующие препараты для лечения остеохондроза поясницы:
- противовоспалительные;
- болеутоляющие;
- сосудорасширяющие;
- спазмолитики;
- седативные;
- витамины;
- хондропротекторы.
Также прописываются гомеопатические уколы.
Применение противовоспалительных средств
Больному назначаются НПВС
Они способствуют снижению воспалительной реакции в пораженном очаге.
Обратите внимание! Такие лекарственные препараты назначаются на начальной стадии патологии, когда болевой синдром выражен достаточно слабо. НПВС способствуют купированию люмбаго и снятию отечности.
Рекомендованные лекарства
В табличке перечислены лучшие НПВС.
Таблица 1. Нестероидные противовоспалительные средства:
| Препарат | Описание |
Кетонал | Назначается при симптоматической терапии, быстро купирует воспаление и снимает болевой синдром. |
Нурофен | Обладает быстрым болеутоляющим эффектом. |
Индовазин | Комбинированное лекарство. Обладает венотонизирующим и капилляропротекторным |
Ортофен | Обладает выраженным болеутоляющим эффектом. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее воздействие. |
Основные противопоказания
Применять НПВС не рекомендуется при:
- патологиях ЖКТ;
- вынашивании плода;
- бронхиальной астме;
- эпилепсии;
- психических отклонениях.
Применение болеутоляющих средств
Сильный болевой синдром снимают препараты, обладающие анальгезирующим эффектом
Их применение способствует блокировке импульсов, которые исходят от нервов, доставляющих головному мозгу информацию о болезненных ощущениях. Самые эффективные анальгетики представлены в табличке.
Таблица 2. Болеутоляющие медикаменты:
| Препарат | Описание |
Спазмалгон | Лекарство способствует облегчению боли, расслаблению гладких мышц, понижению увеличенной температуры тела. |
Баралгин | Купирует болезненные ощущения, назначается в качестве вспомогательного лекарственного средства. |
Анальгин | Анальгетик-антипиретик. Обладает жаропонижающим, болеутоляющим и противовоспалительным эффектом. |
Применение сосудорасширяющих средств
Если мышцы постоянно находятся в напряжении, это приводит к:
- нарушению обмена веществ;
- нарушению функционирования важных органов;
- кислородному дефициту в клетках.
С целью нормализации кровообращения и восстановления сосудистого тонуса прописываются сосудорасширяющие препараты.
Таблица 3. Лучшие лекарства, воздействующие на сосуды:
| Препарат | Описание |
Трентал | Ангиопротектор, улучшающий микроциркуляцию. |
Актовегин | Сопутствует активизации обмена веществ в тканях, улучшает трофику и стимулирует процесс регенерации. |
На фото Эуфиллин | Ингибитор фосфодиэстераз. |
Применение спазмолитиков
Мышечные спазмы устраняются при помощи миорелаксантов
Эти лекарственные средства оказывают временное воздействие. Они активно сотрудничают с другими медикаментами и улучшают их эффект.
К основным задачам спазмолитиков следует отнести:
- регенерацию клеток и тканей;
- восстановление тока крови;
- нормализацию движений;
- расслабление мышц.
Лучшие миорелаксанты представлены ниже.
Таблица 4. Самые эффективные спазмолитики:
| Препарат | Описание |
Микодалм | Способствует расслаблению повышенного тонуса скелетных мышц. |
Тизанидин | Сопутствует снижению увеличенного тонуса скелетных мышц, снимает их спазм. Понижает сопротивление мышц при пассивных движениях, способствует увеличению силы произвольных сокращений. |
Баклофен | Оказывает сильное воздействие на нервно-мышечную передачу импульсов. Обладает мощным антидепрессивным эффектом. |
Обратите внимание! Таблетки прописываются только при длительных курсах лечения. Для быстрого эффекта назначаются внутримышечные инъекции этих лекарств.
Применение седативных препаратов
У многих больных остеохондроз сочетается с тревожностью, повышенной возбудимостью, нарушением сна. Им назначаются седативные средства на растительной основе. Лучшие лекарства представлены в табличке, также на помощь придут средства народной медицины.
Таблица 5. Седативные медикаменты:
| Медикамент | Описание |
Ново-пассит | Комбинированное лекарственное средство |
Пустырник, настойка | Обладает седативным, противосудорожным, кардиотоническим и диуретическим эффектом. |
Валериана, настойка | Седативное лекарство, обладающее спазмолитическим эффектом. Снижает возбудимость ЦНС. |
Седатифон | Обладает кардиотоническим и седативным эффектом. |
Если эти лекарства не помогают, больному прописываются такие антидепрессанты, как Гидазепам, Донормил, Эглонил. Эти лекарства могут вызывать побочные явления. Данная врачом инструкция по их применению должна соблюдаться в точности.
Применение витаминов
С целью стабилизации процессов, спровоцированных нарушением обмена веществ, врач прописывает витамины группы B. Эти лекарства благоприятно сказываются на состоянии нервной системы и улучшают клеточное сообщение.
Далее разберем лучшие препараты при лечении поясничного остеохондроза.
Таблица 6. Рекомендованные витамины:
| Лекарство | Описание |
Нейробион | Обладает непрямым анальгезирующим эффектом, способствует нормализации обменных процессов. |
Мильгамма | Обладает благотворным эффектом в отношении воспалительных и дегенеративных заболевания нервов и двигательного аппарата. |
Нейрорубин | Принимает участие в синтезе ферментов, белковом и жировом обмене. |
С целью улучшения состояния позвонков и межпозвоночных дисков, при лечении остеохондроза поясничного отдела препараты вводятся внутримышечно.
Применение хондропротекторов
Главной задачей этих лекарственных средств является регенерация хрящевых тканей. Их применение способствует восстановлению структуры элементов позвоночной области. Самые эффективные лекарства этой группы представлены в таблице.
Таблица 7. Рекомендованные хондропротекторы:
| Лекарство | Описание | Цена |
Коллаген Ультра | БАД, применяемый для лечения и профилактики функциональных нарушений опорно-двигательной системы. | 118 р. |
Терафлекс | В составе имеются Глюкозамин и Хондроитин. | 1300-3800 р. |
Хондроксид | Регулирует обмен веществ в хрящевой ткани. | 308 р. |
Назначение гомеопатических уколов
Эти лекарства воздействуют на причину возникновения болевого синдрома. Они изготавливаются на основе натурального сырья. Риск возникновения побочных эффектов очень низок.
Лучшие гомеопатические препараты для лечения остеохондроза поясничного представлены в табличке.
Таблица 8. Гомеопатические уколы:
| Лекарство | Описание |
Цель Т | Назначается при патологиях опорно-двигательной системы. |
Траумель С | Прописывается при комплексной терапии. |
Коэнзим | Антиоксидант, участвующий в выработке энергии. |
Заключение
Если медикаментозное лечение не приносит ожидаемого результата, врач прибегает к паравертебральной блокаде. Это способствует улучшению качества жизни пациента и частичному восстановлению его трудоспособности. Подробную информацию можно узнать из видео в этой статье.
Источник
Очаги остеохондроза позвоночника.
Важная часть терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника — применение фармакологических препаратов. Наиболее часто системные и местные средства назначаются пациентам при обострении шейного, грудного, пояснично-крестцового остеохондроза. На стадии ремиссии практикуется использование препаратов для предупреждения рецидивов патологии. В процессе медикаментозного лечения остеохондроза снижается выраженность болевого синдрома, устраняются отеки, восстанавливается подвижность различных отделов позвоночного столба. За счет стимуляции кровообращения и обмена веществ повышается функциональная активность хрящевых и мягких тканей, связочно-сухожильного аппарата.
МРТ запущенного остеохондроза.
В зависимости от стадии течения заболевания могут использоваться лекарственные средства в виде инъекционных растворов, таблеток, мазей. Некоторые лекарства предназначены для 2-3-кратного применения, а другие показаны для приема на протяжении нескольких месяцев, а иногда и лет.
Общие принципы терапии
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
В терапевтическую схему остеохондроза врачи включают препараты из разных клинико-фармакологических групп. Такая комбинация оказывает многоплановое положительное воздействие на позвонки, межпозвонковые диски, мышцы, связки, сухожилия и мягкие ткани. Основные задачи медикаментозного лечения остеохондроза:
- устранение клинических проявлений во время обострения заболевания;
- улучшение кровообращения в поврежденных позвонках, дисках, соединительнотканных структурах;
- нормализация клеточного питания, обеспечивающего сохранение структуры и функции ткани;
- выявление и устранение причины развития дегенеративно-дистрофического процесса;
- профилактика возможных осложнений остеохондроза.
Врачи предупреждают, что монолечение препаратами только ухудшит состояние позвоночника. Во время приема таблеток не укрепляется мышечный корсет спины, не ускоряются метаболические процессы. Не стоит забывать и о выраженных побочных проявлениях медикаментов. Их постоянное использование оказывает токсическое воздействие на почки, печень, желудочно-кишечный тракт.
Группы препаратов для лечения остеохондроза
Пока не синтезировано фармакологического препарата, прием которого помог бы повернуть вспять патологические процессы и восстановить поврежденные позвонки. Но проведение комплексного, постепенного и адекватного медикаментозного лечения остеохондроза под врачебным контролем остановит деструктивно-дегенеративные изменения в хрящевых и костных тканях. В терапии заболевания используются следующие группы препаратов:
- анальгетики, оказывающие обезболивающие действие, для купирования острых, ноющих, тупых болей;
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), устраняющие отек, воспаление, лихорадочное состояние и болезненные ощущения;
- миорелаксанты, спазмолитики, расслабляющие скелетную мускулатуру, предупреждающие сдавливание позвонками чувствительных нервных окончаний;
- хондропротекторы, стимулирующие частичное восстановление пораженных тканей за счет улучшения их трофики;
- блокады с глюкокортикостероидами и анестетиками, в течение нескольких минут купирующие воспаление, устраняющие отек и самые сильные боли;
- диуретики, способствующие рассасыванию отека мягких тканей, сдавливающих нервные корешки;
- препараты, которые улучшают микроциркуляцию крови, восполняющие запасы в клетках молекулярного кислорода, питательных и биологически активных веществ;
- сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов, стимулирующие системный и местный иммунитет, мобилизующие организм на борьбу с патологией.
Для медикаментозного лечения остеохондроза на начальной стадии в терапевтические схемы включаются средства для локального нанесения с анальгетическим, противовоспалительным и противоотечным действием. Сильные, острые, пронизывающие боли в шее или пояснице удается устранить парентеральным введением препаратов. Они быстро создают в системном кровотоке максимальную терапевтическую концентрацию благодаря высокой биодоступности. Таблетированные средства назначаются значительно реже из-за частого проявления побочных реакций.
В реабилитационный период показан курсовой прием медикаментов, способствующих нормализации кровообращения и регенерации поврежденных соединительнотканных структур. Это витаминные комплексы с высоким содержанием витаминов группы B, хондропротекторы, иммуностимуляторы. Даже столь «безобидные» препараты должны использоваться только по назначению ортопеда, вертебролога или невролога.
Иммуностимуляторы.
Препараты, используемые во время обострений
Медикаментозное лечение остеохондроза обычно проводится при его рецидивах, ведущим симптомом которых становится острая боль. Эта защитная реакция организма сигнализирует о возникших неполадках, требующих немедленного устранения. Поэтому для купирования болевого синдрома наиболее часто применяются инъекционные препараты, улучшающие самочувствие человека через 5-15 минут.
Анальгетики
В терапии остеохондроза применяются различные группы обезболивающих средств. Для снижения выраженности острой боли пациентам рекомендован прием опиоидных анальгетиков: Трамала, Трамадола, Промедола. Средства показаны только для 1-3-кратного приема, так как быстро вызывают физическое и психическое привыкание, а передозировка может стать причиной летального исхода.
Для купирования болезненных ощущений средней выраженности используются таблетированные анальгетики: Парацетамол (импортные аналоги — Панадол и Эффералган), Баралгин, Анальгин. После их приема блокируется передача нервных импульсов в головной мозг. Это ослабляет симптоматику, но причина появления боли сохраняется.
Нестероидные противовоспалительные средства
Самая часто используемая группа препаратов в терапии остеохондроза любой локализации. НПВС блокируют биосинтез простагландинов, которые провоцируют возникновение болей, отеков и гипертермии. После парентерального введения препаратов ослабляется практически вся симптоматика заболевания. Обычно для купирования острого болевого синдрома внутримышечно вводятся растворы Диклофенака, Кеторола, Вольтарена.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Затем в лечебную схему включаются таблетированные формы НПВС: Нимесулид, Ибупрофен, Кетопрофен, Целекоксиб, Ортофен, Кеторолак.
Прием лекарственных средств устраняет отек, сдавливающий чувствительные нервные окончания, кровеносные и лимфатические сосуды. Это особенно актуально в терапии шейного остеохондроза, часто протекающего на фоне синдрома позвоночной артерии. В результате ее передавливания возникает ряд расстройств вестибулярного, сосудистого и вегетативного характера.
На заключительной стадии терапии назначаются наружные формы НПВС. Для устранения дискомфортных ощущений и остаточного воспалительного процесса применяются гели Фастум, Вольтарен, Найз, мазь Индометациновая, крем Долгит.
Миорелаксанты
На острой стадии остеохондроза часто спазмируются мышцы, расположенные около позвоночника. Избыточное напряжение мышечных волокон провоцируют нервные корешки, которые сдавливаются межпозвонковыми дисками или разросшимися краями костных пластинок. Постороннее воздействие на нервные окончания — причина острой боли и одновременно интенсивных мышечных сокращений. В свою очередь, они провоцируют еще большее сдавливание корешков. Возникает своеобразный замкнутый круг, ведь мышечные спазмы являются защитной реакцией организма. Таким способом он пытается обездвижить определенный отдел позвоночника, чтобы снизить интенсивность болей.
Разорвать замкнутый круг позволяет применение препаратов из группы миорелаксантов (Сирдалуд, Тизанидин). Практикуется их парентеральное введение в течение нескольких дней, а затем прием таблеток на протяжении 1-2 недель. Терапевтический курс ограничен, так как некоторые миорелаксанты (Баклофен и его структурный аналог Баклосан) вызывают психическую и физическую зависимость.
Глюкокортикостероиды
Тяжелая артиллерия в медикаментозном лечении остеохондроза. Для препаратов Триамцинолона, Дипроспана, Дексаметазона, Гидрокортизона, Кеналога характерно мощное противовоспалительное, противоотечное, анальгетическое действие. Глюкокортикостероиды включаются в лечебные схемы при отсутствии устойчивого оздоровительного клинического эффекта НПВС. Эти синтетические аналоги гормонов надпочечников быстро купируют самую интенсивную боль, но одновременно негативно воздействуют на почки, печень, ЖКТ. Терапия остеохондроза глюкокортикостероидами редко продолжается дольше недели. Более длительное применение приводит к снижению костной массы, провоцирует развитие остеопороза.
Лекарственные блокады
Эффективный метод снижения интенсивности болевого синдрома — блокады, напоминающие по действию местную анестезию. Лекарственные средства вводятся в шейный, грудной или поясничный отделы позвоночника, в те участки, где боль ощущается сильнее всего. Такой способ терапии позволяет снизить фармакологическую нагрузку на ЖКТ и кожные покровы. Активные ингредиенты проникают сразу в воспалительные очаги или ткани, подвергшиеся дегенеративным изменениям.
Новокаиновая блокада при остеохондрозе.
Для проведения лечебной процедуры используются препараты, блокирующие передачу болевых импульсов в ЦНС — анальгетики, анестетики, ГС, противовоспалительные средства. На заключительных этапах лечения применяются витамины и хондропротекторы для улучшения кровотока, ускорения обмена веществ. Блокада, или инъекционное введение препаратов, может осуществляться несколькими способами:
- паравертебрально — подкожное или внутримышечное введение в ткани, расположенные вблизи позвонков, дисков;
- эпидурально — укол в позвоночник;
- проводниковая блокада — инъекционный раствор вводится в участок, где расположены защемленные нервные окончания.
В качестве препаратов для блокад используются Лидокаин, Новокаин, Дексаметазон, Дипроспан, К