Лечение остеохондроза спондилоартроза поясничного отдела позвоночника
Более половины населения планеты когда-нибудь испытывали боли в спине, а у половины из них такие боли носят постоянный характер и чаще всего локализуются в области поясницы.
такое
Самой распространенной причиной таких болей является одна из форм остеоартроза – спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Что это такое? ↑
Болезнь связана с дегенеративными изменениями суставов позвоночника:
- истончением межпозвонковых дисков и их смещением, вызывающим усиление нагрузки на суставы;
- с потерей эластичности гиалинового хряща;
- повреждением периартикулярных мышц и образованием остеофитов – краевых костных наростов.
Боли при спондилоартрозе могут привести к стойкой нетрудоспособности и инвалидности, так как на суставах пояснично-крестцового отдела расположено множество нервных окончаний, посылающих болевые сигналы в мозг, что приводит к мышечным спазмам.
Заболевание развивается постепенно, дегенеративные изменения компонентов сустава нарастают одно за другим:
- сначала происходит изменение хрящевой ткани межпозвонкового сустава с потерей эластичности;
- из-за утраты эластичности хряща снижается его упругость, что ведет к его истончению;
- поражение хряща ведет к разрушению суставной сумки и околосуставной кости;
- происходит образование костных выростов щитовидной формы;
- нагрузка на остальные части позвоночника становится неравномерной;
- изменяется походка;
- происходит деформация стопы;
- возникают ноющие боли в области поясницы, ребер и бедер.
В результате может начаться воспалительный процесс в суставах, что затрудняет лечение основного заболевания, поэтому диагностика на ранних этапах заболевания имеет существенное значение для эффективности лечения.
Симптомы заболевания ↑
Основной жалобой пациента при спондилоартрозе является боль в спине, которая характерна для множества заболеваний.
Отличительными особенностями болевого синдрома при данном заболевании являются:
- точная локализация боли;
- усиление болевых ощущений при ходьбе;
- ноющая длительная боль без «прострелов», отдающая в голень, ягодицу, ногу.
Помимо болевого синдрома заболевание проявляется:
- утренней часовой скованностью позвоночника;
- чувством дискомфорта в поясничной области.
Парадоксальным при диагностировании данного заболевания является факт отсутствия иных симптомов, характерных для других заболеваний позвоночника: иррадиации по ходу нервных волокон, онемения, покалывания, снижения рефлексов.
Отсутствие корешкового синдрома в сочетании с четкой локализацией боли напрямую указывает на наличие деформирующего спондилоартроза пояснично- крестцового отдела позвоночника.
Иногда заболевание сопровождается другими болезнями позвоночника, например остеохондрозом, в результате чего диагностика затрудняется и может быть проведена только инструментальными методами.
На поздних стадиях заболевания может присоединиться симптом подвывиха пораженного сустава с повышением мышечного тонуса.
Основные причины ↑
Поясничный отдел позвоночника, состоящий из пяти позвонков, испытывает большую часть нагрузки массы тела.
Факторами, способствующими возникновению и развитию спондилоартроза, являются события, из-за которых происходит неравномерная нагрузка на суставы:
- дисплазия (неправильное развитие) позвоночника;
- деформация позвоночника;
- сколиоз;
- малоподвижный образ жизни;
- нарушение обмена веществ;
- неправильная осанка;
- работа на ногах;
- избыточная нагрузка на позвоночник (например, при занятиях тяжелой атлетикой);
- избыточная масса тела;
- травмы;
- плоскостопие.
Заболеванию чаше подвержены пожилые люди, но поражает она и молодых.
У них деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника чаще всего возникает вследствие травм, врожденных дефектов позвоночника или неравномерных избыточных физических нагрузок.
В группу риска попадают люди:
- с неразвитыми мышцами спины;
- имеющие избыточный вес;
- ведущие в рабочие дни сидячий образ жизни, который сменяется повышенной нагрузкой в выходные при работе на дачном участке.
Часто спондилоартрозом страдают бывшие спортсмены, переставшие заниматься спортом и следить за весом.
Как соединяются позвонки между собой? Читайте нашу статью про соединения позвоночного столба.
Поясничный остеохондроз с корешковым синдромом — что это такое? Узнайте здесь.
Методы диагностики ↑
Для постановки точного диагноза необходимо прибегать к методам аппаратного исследования:
- компьютерной томографии;
- рентгену;
- магнитно-резонансной томографии (МРТ).
Клинический диагноз подтверждается при обнаружении патологических изменений в фасеточных суставах с образованием остеофитов.
На ранних стадиях заболевание может быть выявлено при обнаружении аномалий в развитии позвоночника:
- люмбализации (наличия 6-го поясничного позвонка в верхней части крестцового сегмента);
- сакрализации (слияния 5-го поясничного позвонка с крестцом);
- суставного тропизма (асимметричного расположения суставов), при котором стороны суставов находятся в разных плоскостях;
- незаращения дужек пояснично-крестцовых позвонков;
- «соскальзывание» верхнего позвонка назад или вперед.
Рентгенография позволяет увидеть признаки спондилоартроза:
- остеофиты;
- сужение суставных щелей в районе пояснично-крестцового сочленения;
- уплотнения хрящевой костной тканей.
Фото: спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника на снимке
Компьютерная томография и МРТ дают общую оценку состояния сухожилий, костно-хрящевых структур и степень поражения мышц.
После инструментального подтверждения диагноза врачом выбирается тактика лечения.
Лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника ↑
Терапия заболевания проводится по нескольким направлениям:
- лечебная физкультура и массаж;
- медикаментозное лечение;
- рефлексотерапия;
- мануальная терапия;
- физиотерапевтические процедуры;
- тракционная терапия;
- использование ортопедических изделий (корсетов).
ЛФК и массаж проводятся вне периода обострения с целью укрепления мышечного корсета спины, предназначенного для уменьшения нагрузки на суставы.
Нагрузка на межпозвонковые суставы снижается при ношении ортопедического корсета.
Если консервативное лечение не приносит облегчения, рекомендуется хирургическое вмешательство.
Медикаментозное лечение
Основными направлениями медикаментозного лечения являются:
- снятие боли;
- устранение воспаления;
- улучшение кровообращения в суставе;
- замедление дегенеративных изменений хряща;
- снятие мышечных спазмов.
Существенного снижения болей в пояснице можно добиться блокадой путем введения смеси стероидных гормонов с анестетиками местного действия в полость сустава.
Терапевтическое лечение включает назначение:
- миорелаксантов для снятия спазмов мышц (мидокалма);
- обезболивающих препаратов (анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов);
- хондропротекторов, препятствующих дегенерации хрящевой ткани (доны, хондроитина, структума).
Хондропротекторы назначаются не только внутрь, но и наружно в виде мазей и гелей.
Местное применение снижает побочные эффекты и повышает действенность лекарственных препаратов.
Широкое применение получила мазь «Хондроксид», применение которой улучшает двигательную активность и функционирование суставов.
Из препаратов нового поколения используется лечебный пластырь «Нанопласт форте», снимающий боль и воспаление и усиливающий кровообращение в районе пораженного сустава.
Пластырь крепится на поясничную область в течение минимум девяти дней на 12 часов в сутки.
Хирургическое лечение
Хирургические методы лечения применяются крайне редко в случаях полной неэффективности консервативного лечения и неблагоприятного прогноза для пациента.
К числу хирургических вмешательств относится установка дистрактора – межостистого спейсера.
Чаще всего применяется швейцарский дистрактор InSpace, который устанавливается под рентгенологическим контролем через прокол тканей поясничной области специальным инструментом, расширяющим промежуток между остистыми отростками.
Фото: дистрактор InSpace
Именно в этот промежуток вводится имплант нужного размера, благодаря которому структурам сустава возвращается анатомически нормальное положение.
Физиотерапия
Пациентам пожилого возраста и тем, у кого есть противопоказания для занятий плаванием и лечебной физкультурой, предписывается физиотерапевтическое лечение:
- ионогальванизация с обезболивающими средствами;
- магнитотерапия;
- синусоидально модулированные токи;
- фонофорез с глюкокортикоидами для снятия отека и воспаления;
- ультразвук с хондроитином;
- массаж и подводный массаж;
- УВЧ;
- диатермия, ванны и души;
- иглорефлексотерапия;
- тракционная терапия (вытяжка).
Комплект физиотерапевтических процедур уменьшает болевые ощущения, укрепляет мышечный корсет и помогает сохранить функциональную подвижность позвоночника.
С мышечным дисбалансом и болями борются методами рефлексотерапии, а в случаях обратимости дегенеративных изменений – методом мануальной терапии.
Методом тракционной терапии или вытяжением позвоночника пользуются для снижения давления на межпозвонковые диски и снятия спазма.
Сеансы продолжительностью от пяти до пятидесяти минут проводятся около десяти раз.
Массаж
Длительный спазм мышц, характерный при спондилоартрозе, вызывает нарушение кровотока в капсулах сустава, ведет к гипертрофии мышц.
Функции снятия мышечного спазма и формирования нормального мышечного корсета выполняет массаж.
Проводимый с противовоспалительными мазями, он является отличным средством не только в период хронического течения.
В периоды обострения можно применять массаж с использованием прогревающих мазей, меда и медицинских банок, которые используются непосредственно в области воспаления с захватом верхней и нижней очаговой зоны.
В период обострения массаж носит облегченный характер, напоминая разогревающие растирания с противовоспалительными мазями.
Иглорефлексотерапия
Иглотерапия является одним из важных средств в арсенале лечения спондилоартроза поясничной области.
Основной задачей данной процедуры является снятие болевого синдрома и мышечно-тонического дисбаланса.
Процедуру проводят врачи – иглорефлексотерапевты. После сеанса пациенту обеспечивают неподвижность, надевая корсет.
Применяется ли мануальная терапия для лечения дегенеративных изменений позвоночника? Читайте в нашей статье о мануальной терапии позвоночника.
Как распознать пояснично-крестцовый радикулит? Информацию о заболевании можно найти в этой статье.
Опасен ли склероз позвоночника? Узнайте тут.
Гимнастика
В состав лечебной физкультуры при спондилоартрозе для укрепления мышечного корсета входит изометрическая гимнастика.
Изометрическим сокращением называется статическая форма напряжения, при которой мышца испытывает напряжение без изменения длины.
В занятие включается 10-12 упражнений с изометрическим напряжением мышц.
Длительные изометрические напряжения назначаются после 3-го дня от начала болезни с выдержкой сначала от 2-3 секунд с постепенным увеличением до 7 секунд.
При выборе комплекса упражнений учитываются особенности анатомии пояснично-крестцового отдела:
- двукратное увеличение внутридискового давления в вертикальном положении вызывает необходимость в стадии обострения выполнять упражнения, лежа на животе, спине, боку или стоя на четвереньках;
- расширение заднего межпозвоночного промежутка при сгибании туловища обуславливает введение упражнений на сгибание, лежа на животе с подкладыванием под живот подушечки или валика, не допускающих переразгибания;
- включение упражнений на вытяжку поясничного отдела для увеличения дискового промежутка в острый и подострый период;
- активные движения для увеличения подвижности могут нанести вред измененным межпозвонковым дискам, поэтому в стадии обострения назначают статические изометрические упражнения;
- при патологической подвижности позвоночника гимнастика проводится в специальном поясе штангиста.
Все упражнения выполняются без усилий, свободно и в медленном темпе.
Примером изотермического упражнения может служить давление на кушетку поясничной областью, лежа на спине с согнутыми в коленях ногами.
Конкретный комплекс лечебных гимнастических упражнений подбирается врачом.
Видео: упражнения для поясничного отдела позвоночника
Йога
Современная оздоровительная йога не имеет специального комплекса упражнений для лечения собственно спондилоартроза, но в ней существует целое направление для лечения и профилактики заболеваний поясницы.
Йога-терапия, упражнения которой более мягко воздействуют на позвоночник, чем обычная ЛФК, оказывает комплексное терапевтическое воздействие на поясницу и организм в целом.
Комплекс упражнений нацелен на снятие болезненных ощущений в пояснице и укрепление мышц спины.
Все асаны выполняются под наблюдением инструктора по йоге в период не острого течения болезни.
Комплекс включает асаны на вытяжение позвоночника, укрепление мышц спины и живота, скручивание по сторонам.
Примерами упражнений на вытяжение глубоких мышц спины могут служить:
- перекат на скругленной спине с поджатыми в коленях ногами, обхваченными руками;
- потягивание в течение двух минут лежа на спине с поднятыми вдоль стены ногами (перпендикулярно полу) и руками за головой.
Конкретный комплекс упражнений йога-терапии позвоночника следует обсудить с инструктором по оздоровительной йоге.
Народные средства
Народная медицина знает множество способов лечения спондилоартроза, которые применяются как самостоятельные методы, как дополнение к традиционному медицинскому лечению и как меры по снижению боли.
Широко применяются облегченные массажи, растирания и компрессы с приготовленными в домашних условиях мазями:
- смесь четверти стакана натурального жидкого меда с третьей частью стакана тертой черной редьки и водки и двумя чайными ложками морской соли;
- смесь истертых в порошок каштанов (горсти) со стаканом растительного масла, запаренная в течение часа на паровой или водяной бане, после суточного отстаивания.
Противовоспалительные составы для компрессов могут готовиться:
- из сухого измельченного в порошок хмеля, растертого с подогретым смальцем после четырехчасового отстаивания;
- из пихтового масла.
Мазь для компрессов накладываются на чистую хлопчатобумажную тряпку, которая прикладывается к больному месту под пленку и теплый платок на три-четыре часа.
Меры профилактики ↑
Меры профилактики спондилоартроза подразделяются на меры, препятствующие обострению заболевания, и на меры, предотвращающие его возникновение.
Для профилактики возникновения спондилоартроза следует:
- вести подвижный образ жизни;
- контролировать массу тела;
- своевременно устранять проблемы пояснично-крестцового отдела, вызывающие заболевание;
- выполнять простые гимнастические упражнения: вис на турнике, наклоны вперед и назад лежа или сидя, наклоны из стороны в сторону лежа или сидя.
Для профилактики обострений не рекомендуются:
- поднятие тяжестей;
- длительное нахождение в однообразной позе;
- резкие движения и рывки;
- вибрации без корсета в длительных поездках.
Для предупреждения обострений рекомендуются:
- специальная гимнастика;
- йога;
- плавание;
- ходьба на лыжах;
- пешие прогулки;
- терренкур.
При соблюдении всех врачебных рекомендаций и мер профилактики лечение спондилоартроза может оказаться эффективным и привести к выздоровлению в случае своевременного обращения к врачу.
Источник
Согласно медицинской статистике, от различных форм остеохондроза страдает около 70% людей в возрасте старше 30 лет. При этом серьезное лечение патологии предпринимают единицы. Большинство обходится нерегулярным массажем, или пережидает, когда «само пройдет».
А меж тем, остеохондроз оказывает негативное влияние на связки межпозвоночных соединений, на его фоне может развиться не менее опасное состояние: спондилез и спондилоартроз.
Взаимосвязь заболеваний
Механизм развития недуга следующий: при запущенном остеохондрозе в костно-хрящевой ткани развиваются разрушительные процессы, провоцирующие сильные боли (прострелы) и неподвижность позвоночника.
Патология может поражать любую часть опорно-двигательного аппарата, но чаще всего заболевание диагностируют в области пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Для недуга характерно сращение позвонков.
Различные источники используют различные названия для определения сросшихся позвонков. Поэтому термины «спондилез» и «спондилоартроз» даже специалисты считают синонимами. Но отличительные черты между заболеваниями прослеживаются четко.
Спондилез и спондилоартроз — это одно и то же?
В медицинской терминологии спондилез и спондилоартроз – обозначения этапов развития остеохондроза. Оба патологических состояния вызывают дегенеративные процессы в позвоночнике. Но при спондилезе происходит деформация межпозвонковых дисков путем образования костных наростов, а при спондилоартрозе страдает вся структура межпозвонковых суставов.
Отличительной чертой патологий является и локация наростов (остеофитов).
- В первом случае они нарастают между позвонками, сокращая просвет.
- Во втором – по краям суставов.
Развитие недуга
Отсутствие лечения «обычного остеохондроза» вызывает развитие не опасных для жизни, но неприятных патологических состояний:
- Происходит разрушение тканей костно-хрящевой системы.
- Формируются остеофиты, блокирующие подвижность одной из областей опорно-двигательного аппарата.
- Разрушение межпозвонковых дисков часто приводит к возникновению грыжи.
У пациентов с генетической предрасположенностью в заболеванию и у травмированных в области спины, патологические процессы развиваются стремительно.
Согласно данным медицинских исследований, деформирующий спондилез диагностируют у 80% пациентов, страдающих от остеохондроза.
Наглядное видео об изменениях позвоночника при развитии спондилеза в видео ниже:
Причины и факторы риска
Заболевания суставов принято считать возрастными патологиями и приписывать их пожилым людям. Возрастные изменения в хрящевой ткани провоцируют спондилез и спондилоартроз в определенных случаях. Но существует и ряд других факторов, не зависящих от возраста, которые становятся причиной развития заболеваний:
- ожирение;
- частые и большие нагрузки на позвоночник (у людей определенных профессий);
- травмы;
- хронические заболевания;
- нарушение выработки гормона эстрогена.
У кого и почему возникает?
В группу риска часто попадают женщины в период менопаузы, пациенты с нарушением метаболических процессов, с аутоиммунными нарушениями и генетически предрасположенные.
Боли в спине часто беспокоят людей, занятых тяжелым физическим трудом по роду деятельности. Но патология может возникнуть и вследствие единичных сильных нагрузок.
Симптомы
Спондилез называют результатом невылеченного спондилоартроза. При такой тесной взаимосвязи патологий наблюдается отличие симптоматики.
Для спондилоартроза характерны:
- чувство скованности в спине (тревожит с утра);
- боль в суставах;
- атрофия мышц;
- хруст в позвоночнике;
- нарушение кровообращения;
- развитие метеочувствительности и сопутствующие головные боли;
- невриты;
- развитие контрактуры (невозможность полностью согнуться или разогнуться).
Спондилез определяют по следующим симптомам:
- резкая и сильная боль в области копчика;
- онемение поясничной области;
- «мурашки» в ногах;
- снижение температуры тела (местное);
- ощущение боли при ходьбе;
- передвигаться становится трудно.
Может возникнуть и дополнительная симптоматика: появление хромоты, утрата чувствительности ног. В этом запущенном случае пациент утрачивает желание и возможность двигаться, больше времени проводит лежа в позе эмбриона – такое положение несколько облегчает его состояние.
Разновидности
Существует несколько разновидностей патологии, возникающей в результате «недолечения» остеохондроза, который многие и заболеванием не считают. Осложнения развиваются постепенно, некоторые из них обладают размытой симптоматикой и их сложно определить.
Деформирующий
Для этого осложнения характерно истирание межпозвонковых дисков.
Главный симптом – боль в спине ноющего характера. Возникновение боли возможно, как при беге и ходьбе, так и при сидячем или лежачем положении и после него.
Еще один симптом – ощущение зажатости в области крестца (обычно проходит самостоятельно в течение 2-3 часов).
Дегенеративный
Представляет собой повреждения суставов – дугоотростчатых и позвоночно-реберных. Опасен ограничение движения позвоночного столба.
На ранних стадиях симптоматика не отчетливая. При развитии патологии появляются болевые ощущения в спине, нарушение амплитуды движений.
Унковертебральный
Локализуется в шейном отделе позвоночника. Характеризуется возникновением костных образований на суставах шеи. Заболеванию подвержены люди всех возрастов. Основная группа риска – представители «сидячих» профессий.
Основные симптомы:
- боли в затылочной части;
- боли в шее, переходящие в область лопаток и рук;
- частые головокружения и потеря равновесия;
- хруст при поворотах головы.
Иногда пациенты с унковертебральным спондилоартрозом страдают от нарушения слуха или зрения.
Дугоотростчатых суставов
Хроническое заболевание суставов, возникающее на фоне воспалительных процессов. Нарушает подвижность позвоночника.
Симптоматика зависит от того, какой отдел позвоночника подвергся патологии.
- На первой стадии заболевания пациент страдает от постоянной ноющей боли, усиливающейся к вечеру.
- Вторая стадия – появление хруста в позвоночнике и нарушением его подвижности.
- Третья – постоянная сильная боль, плюс полная неподвижность пораженной области.
Анкилозирующий
Редкое хроническое заболевание с поражением межпозвоночных дисков, реберно-поперечных, иногда и других суставов позвоночника. В медицине известно, как болезнь Бехтерева.
Проявляется у пациентов в возрасте 15-30 лет. Возникает вследствие аутоиммунных нарушений, хронических заболеваний, вирусных и бактериальных инфекций.
Полисегментарный
Разнородная по составу и происхождению патология, поражающая хрящи, мышцы, связки и капсулы позвоночника. Распространяется сразу на несколько сегментов позвоночного столба. Основная причина заболевания – пожилой возраст пациента.
Симптомы:
- боль с «прострелами»;
- ощущение скованности суставов;
- потеря подвижности позвоночника;
- быстрая утомляемость.
Диспластический
Патология сопровождается структурными изменениями формы суставов, нарушениями их размеров и строения. Дисплазию не диагностируют, как отдельное заболевание, она – сопровождающий элемент спондилоартроза.
Стадии и формы патологии
Начальная форма спондилоартроза протекает бессимптомно. На первый план при диагностике выходят симптомы остеохондроза или спондилеза, а поражение мелких суставов заметить еще сложно.
Признаки спондилоартроза начинают явно проявляться после значительного разрастания остеофитов. Костные наросты изменяют контурный рисунок суставов и сужают просвет суставных щелей.
Существует 4 степени развития заболевания:
- Связки, оболочки суставов и межпозвонковый диск теряют эластичность, амплитуда движений позвоночника понижается.
- Повышение нагрузки на диски, частичная утрата функционирования фиброзных колец.
- Увеличение костных наростов, дистрофия связок.
- Костные наросты настолько большие, что сдавливают сосуды и нервные окончания, существенно ограничивают подвижность.
Методы диагностики
Признаки поражения позвоночника, в зависимости от стадии заболевания и локации, могут приобретать сходство с симптоматикой язвы желудка, кардиологических заболеваний и т.д. При подозрении на заболевания позвоночника, пациента направляют на прием к врачу-неврологу. Для точной диагностики важен анамнез – история болезни поможет определить давность и степень недуга.
Как врач ставит диагноз?
Диагностику начинают с физических тестов, которые определяют:
- диапазон движения;
- влияние компрессии позвоночника на походку;
- рефлексы и мышечную силу.
Для получения более точной клинической картины, врач может направить пациента на:
- рентгенографию (снимок покажет все аномалии позвоночника);
- компьютерную томографию (для более детального изображения);
- МРТ – для выявления области защемленных нервов;
- миелографию – введение трассирующего красителя в спинномозговой канал пациента для более четкого изображения на рентгене или томографе;
- электромиографию – измерение электрической активности в мышцах.
Что означает?
Определенный диагноз подразумевает начало терапевтических процедур. Чаще всего, это консервативное лечение. Оперативное вмешательство используют только в исключительных случаях – при серьезных осложнениях, негативно влияющих на образ жизни (подвижность) пациента.
Также операция необходима для освобождения места спинному мозгу и нервным корешкам:
- удаление грыжи;
- удаление части позвонка;
- вживление трансплантата.
Общая клиническая картина
Классификация заболевания производится на основании степени тяжести. Первая стадия – бессимптомная или со смазанной симптоматикой. Изредка проявляются дискомфортные ощущения в спине, но их мало кто воспринимает всерьез.
Далее следует истончение хрящевых тканей, снижается подвижность хрящевых позвонков. При запущенных формах недуга их движение может быть заблокировано полностью. Избежать дальнейших процессов развития патологии можно применением консервативных способов лечения и выполнением специальных упражнений.
Развитие опасных осложнений начинается при 2 степени деформирующего спондилеза. При этой форме заболевания одной гимнастикой и массажами исцелиться невозможно. Для устранения симптоматики используют блокады.
Цели и методы лечения
Основная методика лечения патологий позвоночника – консервативная. Ее задача – купировать болезненные признаки и повысить подвижность пораженного участка.
Хирургическое вмешательство используют реже. Его применяют после того, как медикаментозная терапия и лечебная физкультура не дали ожидаемого положительного эффекта. Или при сложной и запущенной стадии заболевания.
Лекарственная терапия
Для снижения болевого синдрома и воспаления при спондилезе и спондилоартрозе используют анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.
Из безрецептурных болеутоляющих можно использовать:
- Ибупрофен.
- Напроксен натрия.
- Ацетаминофен.
Внимание: Информация о применении препаратов предоставлена в качестве рекомендательной. Перед началом терапии обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!
При сильных болях врач может прописать кортикостероиды и мышечные релаксанты.
В ходе медицинских исследований было установлено, что болевой синдром отлично снимают некоторые антидепрессанты и препараты против судорог.
В чем польза ЛФК?
Специально разработанные физические упражнения облегчают боль, стабилизируют тонус мышц и способствуют возвращению подвижности. Но лечебная физкультура работает только в комплексе с лекарственной терапией и другими процедурами.
Особенность гимнастики в том, что ее необходимо выполнять в перерывах между приступами, начиная с простых упражнений, и постепенно усложняя их.
При выполнении лечебно-физкультурного комплекса следует избегать резких и быстрых движений, при первом ощущении боли во время занятий, их нужно прервать. Правильно выполненные физические упражнения укрепляют